Vitamin D 25-OH

25-OH vitamín D je hlavním metabolitem vitamínu D, který je neustále přítomen v krvi. Patří do vitamínů rozpustných v tucích.

Zdroje vitamínu D:

  • Jídlo - rybí olej, máslo, vejce, sýr, tvaroh. D2 (ergokalciferol) vstupuje do těla s nimi.
  • Lidská kůže, ve které je D3 (cholekalciferol) tvořen ultrafialovým zářením.

Jakmile je ve střevech s jídlem, vitamín D může být absorbován pouze v přítomnosti žluči. Většina z nich je součástí chylomikronů (transportní forma triglyceridů) - asi 60-80%. Zbytek vitamínu D vstupuje do lymfy, krve a krevního oběhu do jater.

Vitamin D vytvořený v kůži je také dodáván do jater, kde je vitamín D 25-OH tvořen z „potravy“ a „kůže“ vitamínu D a jeho část je pak přenesena do ledvin za účelem získání biologicky nejaktivnější formy vitaminu - 1,25 (OH) 2D3 ( kalcitriol).

Ten je steroidní hormon, který stimuluje vstřebávání vápníku a fosforu ve střevech. Navzdory své vysoké aktivitě je jeho poločas pouze 3-6 hodin, zatímco 25-OH vitamín D - 21 dní.

25-OH Vitamin D je forma vitaminu D, která nejlépe odráží stav metabolismu vitamínu D v těle.

Hlavní úlohou vitamínu D v těle je vliv na metabolismus vápníku a fosforu.

1.25 (OH) 2D3 (kalcitriol) stimuluje tvorbu vápníku vázajícího proteinu, který podporuje vstřebávání vápníku ve střevě.

Vitamin D zvyšuje tvorbu citrátu v kostní tkáni. Jedná se o soli kyseliny citrónové, které jsou nezbytné pro zajištění energie při tvorbě kostí. Navíc vitamin D stimuluje tvorbu kostí.

Pokud se hladina vápníku v krvi sníží, aktivují se příštítné tělísky a produkují parathormon, který odstraňuje vápník z kostí a zvyšuje tak jeho hladinu v krvi. Parathormonový hormon zároveň zvyšuje vylučování fosfátů v moči. Pro udržení koncentrace fosfátů v krevní konstantě zvyšuje alkalická fosfatáza uvolňování fosfátů z kostní tkáně do krevního oběhu.

Nedostatek vitamínu D v těle po dlouhou dobu je nebezpečný v důsledku snížení absorpce vápníku ve střevě v důsledku nedostatku syntézy proteinu vázajícího vápník, demineralizace koster kostry v důsledku vyluhování vápníku a fosfátů z nich. V důsledku toho se u dětí vyvine křivice - páteř se ohne, kosti lebky se ztenčí, objeví se příznaky kostní hyperplazie - zesílení na žebrech (korálky), rachitické náramky na zápěstí. U dospělých vede nedostatek vitamínu D ke změkčení kostí (osteomalacie), zvýšení neuromuskulární excitability a v závažných případech k výskytu záchvatů.

Nadbytek vitamínu D je nebezpečný zvýšením hladiny vápníku v krvi a moči, toxických účinků na tělo. Existuje nevratná depozice vápenatých solí v ledvinách, ve stěnách cév plic, střev a srdce, dochází k přetrvávající dysfunkci těchto orgánů. Při léčbě vitamínem D proto nesmíme zapomenout na pravdu: „Lepší je velká křivice než malá hypervitaminóza D“.

Hladina vitamínu D v krvi závisí na ročním období (vyšší v létě než v zimě), na věku (u mladých lidí vyšších než ve stáří), na charakteristikách lidské výživy.

Indikace pro analýzu

Hodnocení metabolismu vápníku a fosforu.

Renální osteodystrofie (poškození kostí kostry při chronickém selhání ledvin).

Diagnóza postmenopauzální osteoporózy.

Snížená funkce příštítných tělísek.

Příprava na studium

Od posledního jídla po odběr krve by doba měla být delší než osm hodin.

V předvečer vyloučit tukové potraviny ze stravy, neberte alkoholické nápoje.

Po dobu 1 hodiny před odběrem krve pro analýzu nemůže kouřit.

Nedoporučuje se darovat krev ihned po provedení rentgenového vyšetření, radiografie, ultrazvuku, fyzioterapie.

Krev na výzkum se odebírá ráno na prázdný žaludek, dokonce ani čaj nebo káva je vyloučena.

Povoleno pít čistou vodu.

20-30 minut před studiem je pacientovi doporučeno emocionální a fyzické odpočinek.

Studijní materiál

Interpretace výsledků

Rychlost: 25 - 80 ng / ml, optimální úroveň (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

Zvyšování:

1. Nadměrný příjem vitamínů D.

2. Nadměrná funkce příštítných tělísek.

3. Respirační sarkoidóza.

4. Dlouhodobé užívání antiepileptik.

Snížení:

1. Nedostatek příjmu vitamínu D s jídlem (vegetariánství, děti krmené lahví).

2. Porucha absorpce vitamínu D ve střevech (malabsorpční syndrom).

3. Nedostatek slunečního světla.

5. Zničení kostí u zhoubných nádorů.

6. Progresivní selhání ledvin.

7. Renální osteodystrofie.

8. Snížená funkce příštítných tělísek.

9. Porušení produkce nebo vylučování žluči při onemocněních jater.

10. Cirhóza jater.

11. Léky: fenytoin, fenobarbital, perorální antikoagulancia, rifampicin.

Vyberte si své příznaky, odpovězte na otázky. Zjistěte, jak vážný je váš problém a zda potřebujete navštívit lékaře.

Před použitím informací poskytnutých na webu medportal.org si přečtěte podmínky uživatelské smlouvy.

Uživatelská smlouva

Stránky medportal.org poskytují služby v souladu s podmínkami popsanými v tomto dokumentu. Začnete-li používat tuto webovou stránku, potvrzujete, že jste si před použitím těchto stránek přečetli podmínky této uživatelské smlouvy a plně akceptovali všechny podmínky této smlouvy. Nepoužívejte tyto webové stránky, pokud s těmito podmínkami nesouhlasíte.

Popis služby

Veškeré informace zveřejněné na těchto stránkách jsou pouze orientační, informace z otevřených zdrojů jsou odkazy a nejsou reklamou. Místo medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat drogy v údajích získaných z lékáren v rámci dohody mezi lékárnami a medportal.org. Pro snadné používání údajů o drogách na místě jsou doplňky stravy systematizovány a přineseny do jednoho pravopisu.

Místo medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat kliniky a další lékařské informace.

Prohlášení

Informace umístěné ve výsledcích vyhledávání nejsou veřejnou nabídkou. Správa webu medportal.org nezaručuje přesnost, úplnost a (nebo) relevanci zobrazených dat. Správa webu medportal.org nenese žádnou odpovědnost za škody nebo škody, které jste utrpěli v důsledku přístupu nebo nemožnosti přístupu na stránky nebo z používání nebo neschopnosti používat tyto stránky.

Přijetím podmínek této smlouvy plně porozumíte a souhlasíte, že:

Informace na těchto stránkách jsou pouze orientační.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci chyb a nesrovnalostí týkajících se deklarovaných na webu a skutečné dostupnosti zboží a cen zboží v lékárně.

Uživatel se zavazuje objasnit informace, které jsou předmětem zájmu, telefonicky do lékárny nebo použít informace poskytnuté dle vlastního uvážení.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci chyb a nesrovnalostí týkajících se harmonogramu prací klinik, jejich kontaktních údajů - telefonních čísel a adres.

Administrace medportal.org ani žádná jiná strana, která se podílí na poskytování informací, nenese odpovědnost za jakoukoli škodu nebo škodu, které jste mohli vzniknout v důsledku plného spoléhání se na informace obsažené na těchto webových stránkách.

Správa webu medportal.org se zavazuje a zavazuje se dále usilovat o minimalizaci nesrovnalostí a chyb v poskytnutých informacích.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci technických poruch, včetně provozu softwaru. Správa webu medportal.org se co nejdříve snaží vyvarovat veškerých chyb a chyb v případě jejich výskytu.

Uživatel je upozorněn, že správa webu medportal.org není zodpovědná za návštěvu a používání externích zdrojů, odkazy, které mohou být obsaženy na webu, neposkytují souhlas s jejich obsahem a neodpovídají za jejich dostupnost.

Správa webu medportal.org si vyhrazuje právo pozastavit stránku, částečně nebo zcela změnit její obsah, provést změny v uživatelské smlouvě. Tyto změny jsou prováděny pouze na základě uvážení Správy bez předchozího oznámení Uživateli.

Berete na vědomí, že jste si přečetli podmínky této uživatelské smlouvy a plně akceptujete všechny podmínky této smlouvy.

Informace o reklamě, na kterých má umístění na webu odpovídající dohodu s inzerentem, jsou označeny jako reklama.

Vitamin D 25-hydroxy norma (tabulka). Vitamin D 25-hydroxy se zvyšuje nebo snižuje - co to znamená

Vitamín D je nezbytný pro to, aby tělo absorbovalo vápník, a proto pomáhá udržovat silné a zdravé kosti. Tento cenný vitamín lidského těla přijímá dvěma způsoby: syntetizuje ho pod vlivem ultrafialového spektra slunečního světla a také ho přijímá zvenčí spolu s jídlem. Zdroje vitamínu D jsou potraviny, jako jsou ryby, vejce, obohacené mléčné výrobky a různé doplňky výživy.

Než však tělo začne používat vitamín D pro svůj zamýšlený účel, prochází zde několik transformací. K první takové přeměně dochází v játrech, kde je vitamin D přeměněn na speciální formu - vitamin D 25-hydroxy nebo kalcidiol. To je hlavní forma, ve které vitamín D cirkuluje v těle. Je to prekurzor aktivní formy vitaminu D - 1,25-dihydroxy. Vzhledem k dlouhému poločasu života vitaminu D 25-hydroxy je vhodný krevní test pro stanovení hladiny vitaminu D u pacientů velmi užitečný. Hladina 25-hydroxy vitaminu D je dobrým indikátorem toho, jak vysoký je vitamín D ve vašem těle, ať už je příliš vysoký nebo příliš nízký.

Vitamin D 25-hydroxy norma. Interpretace výsledku (tabulka)

Krevní test na vitamín D 25-hydroxy může být předepsán z několika důvodů. Pomáhá zjistit, zda je v těle pacienta nedostatek nebo přebytek vitamínu D, aby se určila příčina slabosti kostní tkáně nebo jiných abnormalit. Tato analýza je také nezbytná pro kontrolu zdraví lidí, kteří jsou ohroženi nedostatkem vitaminu D, a to:

  • osoby žijící v místech s nedostatkem slunečního světla,
  • obézní
  • starších lidí
  • pouze kojené děti
  • pacienti, kteří podstoupili resekci nebo chirurgický zákrok žaludečního bypassu, t
  • pacienti trpící různými zánětlivými střevními chorobami, například Crohnovou chorobou, což vede k obtížím při vstřebávání živin.

Krevní test na vitamín D 25-hydroxy je také předepsán v případě již stanovené diagnózy pro sledování účinnosti předepsané léčby.

Odběr krve pro analýzu se provádí ze žíly, ráno, na prázdný žaludek. Normální obsah vitaminu D 25-hydroxy v krvi obyčejných lidí a těhotných žen:

Pokud se zvyšuje vitamín D 25-hydroxy - co to znamená

Vysoká hladina vitaminu D 25-hydroxy, zpravidla označuje zneužívání drog a doplňků stravy obsahujících vitamín D. Vysoké dávky tohoto vitaminu jsou extrémně nebezpečné pro zdraví a mohou vést k hypervitaminóze D. Jedná se o vzácnou, ale velmi nebezpečnou patologii, která ohrožuje destrukci buněk játry, šekem a cévami.

Vzhledem k použití velkého množství produktů obsahujících vitamín D nebo prodloužené expozici slunci nepřekračuje hladina vitamínu D v těle požadovanou rychlost.

Pokud je vitamin D 25-hydroxy snížen - co to znamená

Nedostatek vitaminu D 25-hydroxy v těle zpravidla naznačuje, že pacient nespotřebovává potřebné množství přípravků obsahujících tento vitamin a netráví dostatek času na čerstvém vzduchu. Tento jev však může být způsoben jinými důvody, a to:

  • špatná absorpce vitaminu D ve střevech,
  • onemocnění jater a porušení tvorby vitaminu D 25-hydroxy,
  • nefrotického syndromu.

Ke snížení hladiny vitaminu D může 25-hydroxy vést a užívat určité léky, zejména - fenytoin, antikoagulancia, rifampicin, fenobarbital. Existují důkazy o tom, že nedostatek vitamínu D v těle vede nejen k oslabení kostní tkáně a rozvoji osteoporózy, ale také významně zvyšuje riziko určitých typů zhoubných nádorů, onemocnění kardiovaskulárních a imunitních systémů.

Vitamin D (25 (OH) D)

Vitamin D 25-hydroxykalciferol (25 (OH) D) je organická sloučenina, která odráží úroveň nasycení organismu vitaminem D a je jeho intermediálním metabolitem. Vitamin D udržuje optimální koncentraci vápníku, hořčíku a fosforu v krvi. Calciferol sérum testování se používá v ortopedii, traumatologii, revmatologii, endokrinologii a je často předepisován spolu s elektrolytickými testy. Výsledky jsou nezbytné pro diagnostiku a hodnocení účinnosti léčby nedostatku vitamínu D, zejména u křivice, osteoporózy, malabsorpčního syndromu, poruch příjmu potravy, během těhotenství. Biomateriál pro tuto studii je sérum ze žíly. Metoda stanovení koncentrace kalciferolu je imunochemiluminiscenční analýza. Referenční hodnoty jsou 30–70 ng / ml. Výsledky jsou připraveny do 24 hodin.

Vitamin D 25-hydroxykalciferol (25 (OH) D) je organická sloučenina, která odráží úroveň nasycení organismu vitaminem D a je jeho intermediálním metabolitem. Vitamin D udržuje optimální koncentraci vápníku, hořčíku a fosforu v krvi. Calciferol sérum testování se používá v ortopedii, traumatologii, revmatologii, endokrinologii a je často předepisován spolu s elektrolytickými testy. Výsledky jsou nezbytné pro diagnostiku a hodnocení účinnosti léčby nedostatku vitamínu D, zejména u křivice, osteoporózy, malabsorpčního syndromu, poruch příjmu potravy, během těhotenství. Biomateriál pro tuto studii je sérum ze žíly. Metoda stanovení koncentrace kalciferolu je imunochemiluminiscenční analýza. Referenční hodnoty jsou 30–70 ng / ml. Výsledky jsou připraveny do 24 hodin.

Vitamin D v krvi je kvantitativní ukazatel odrážející hladinu 25-hydroxykalciferolu v séru. Tato sloučenina je jedním z metabolických produktů vitamínu D a umožňuje posoudit jeho stav.

Díky vitamínu D je tělo schopno absorbovat vápník, hořčík, fosfor a udržovat normální hladinu těchto elektrolytů v krvi. Poskytuje růst, uzdravení a sílu kostí a zubů. Vitamin se podílí na procesech buněčného dělení a vývoje, zvyšuje produkci monocytů - jednotek imunitního systému, podporuje přenos neuromuskulárních impulsů a ve složení hormonů zabraňuje vzniku nádorových nádorů, normalizuje hladinu cukru v krvi.

Vitamin D je skupina sloučenin rozpustných v tucích. Jeho hlavní formy jsou cholekalciferol (D3) a ergokalciferol (D2). První je syntetizován v těle, většinou ve vrstvách kůže pod vlivem ultrafialového záření. Druhá se nazývá "přírodní" a vstupuje do těla potravou živočišného původu. Hlavními zdroji ergokalciferolu jsou rybí olej, mléčné výrobky, játra, vejce a tučné ryby. Hydroxikalciferol je produkován játry z vitamínu D, je vázán molekulami bílkovin a je transportován krevním oběhem do orgánů a je schopen se hromadit v tukové tkáni. Malé množství této sloučeniny se v ledvinách přeměňuje na aktivnější metabolit - 1,25-dihydroxyalciferol. S nedostatečným příjmem a syntézou vitamínu D začíná jeho redistribuce: nejprve se spotřebuje z depa (játra, tuková tkáň) a pak z kostí a zubů, což vede k křivici, osteoporóze, krvácení dásní a uvolnění zubů. Hypervitaminóza je méně častá a je spojena s nevhodným příjmem vitaminových přípravků. Projevuje se příznaky otravy: nevolnost, zvracení, poškození ledvin, zhoršená imunita.

Za klinických laboratorních podmínek se množství vitamínu D (25-hydroxykalciferol) stanoví v séru odebraném ze žíly. Společnou výzkumnou metodou je chemiluminiscenční imunotest na mikročásticích. Výsledky jsou široce používány v pediatrii, ortopedii, revmatologii, traumatologii, endokrinologii.

Indikace

Analýza vitamínu D v krvi se používá k diagnostice hyper-, hypo- a avitaminózy, k určení příčin poruch metabolismu vápníku, patologických stavů kosterního systému a ke sledování procesu léčby vitaminovými prostředky a výběru správné dávky. Studie je indikována pro symptomy typické pro nedostatek vitaminu D: snížená mineralizace kostí, křivice (u dětí), krvácení z dásní, zubní kaz, deformace zubů, bolesti kloubů, svalové křeče, skloňování a celková slabost. Test hladiny hydroxykalciferolu v krvi je navíc indikován pro poruchy metabolismu vápníku v důsledku těhotenství, nevyvážené výživy, renální osteodystrofie, hypoparatyreózy, osteoporózy, malabsorpčního syndromu.

Analýza vitamínu D neodráží množství této sloučeniny v depu, jinými slovy, v raných fázích deficitu nedochází ke snížení hodnot, protože tělo využívá své vlastní rezervy. Studie sama o sobě nemá žádné kontraindikace, ale v některých případech není prováděna z důvodu nemožnosti odběru krve: s mentálním a motorickým nepokojem, nízkým krevním tlakem, těžkou anémií a poruchami koagulace. Mezi výhody této analýzy patří vysoká citlivost a rychlost provedení, která umožňuje lékaři posoudit současnou hladinu vitamínu D a v případě potřeby okamžitě předepsat léčbu.

Příprava na analýzu a odběr vzorků

K určení koncentrace vitamínu D (25-hydroxykalciferolu) se odebírá krev ze žíly. Tento postup nevyžaduje zvláštní přípravu, ale poslední jídlo by mělo být dokončeno během nejméně 2 - 3 hodin, kdykoli je povoleno pití čisté, nesycené vody. Půl hodiny před plotem se musíte zdržet kouření, vyhnout se fyzické námaze a vystavení stresovým faktorům. Během dne je nutné vyloučit příjem vitamínových přípravků a alkoholu. Je nutné informovat lékaře o všech použitých lécích 5–7 dní před zahájením studie, v případě potřeby provede jejich dočasné zrušení.

Nejčastěji je krev odebírána z krychlové žíly. Uchovávejte v uzavřených zkumavkách umístěných ve zvláštní krabici, bez mrazu. Po dodání do laboratoře se biomateriál převede do odstředivky a potom se odstraní koagulační faktory. Sérum může být vyšetřeno kapalinovou chromatografií nebo imunochemickou luminiscenční analýzou. Druhá možnost se používá častěji, protože běží rychleji a je ekonomicky výhodnější. Postup sestává z několika stupňů: 25-hydroxykalciferol je vázán paramagnetickými částicemi, které jsou potaženy protilátkami, potom jsou sloučeniny vysráženy magnetem a promyty, z nichž znovu tvoří suspenzi, přidávají polyklonální protilátky, několik činidel. V důsledku toho vznikají komplexy, které emitují luminiscenci. Jeho intenzita je stanovena přístrojem, na základě získaných hodnot je vypočtena koncentrace vitamínu D. Studie trvá 1 pracovní den.

Normální hodnoty

Obvykle se množství vitamínu D v krvi pohybuje od 30 do 70 ng / ml pro všechny věkové kategorie. Hodnoty pod 20 ng / ml se odhadují jako stav deficitu, a když překročí 150 ng / ml, vyvíjí se toxický účinek. Denní příjem vitamínu D je nejvyšší u dětí do 3 let a je 7,5–10 mcg. Od 4 do 6 let je nutný denní příjem 3 mcg, od 7 let do 2,5 mcg. Hladina vitamínu D a následně hydroxykalciferolu v krvi je nižší u lidí s tmavou kůží, ve stáří, stejně jako u lidí žijících na severu a / nebo v ekologicky nepříznivých podmínkách, kde emise do ovzduší brání šíření slunečního světla. Během těhotenství a laktace dochází k fyziologickému poklesu koncentrace vitaminu v krvi, denní příjem během těchto období se zvyšuje na 10 μg.

Zvýšení úrovně

Hlavním důvodem zvýšení hladiny vitamínu D v krvi je předávkování léky, které jej obsahují. Hypervitaminóza se nejčastěji vyvíjí u dětí do 3 let věku, kdy jsou předepsány vhodné léky pro zvýšenou potřebu těla, aby se zabránilo křivici. Riziko toxických účinků je zvýšeno při užívání vitamínu D v kombinaci s přecitlivělostí na něj, prodlouženou expozicí slunci v létě, průběhem UV-terapie, nedostatkem bílkovin, vitamínů A, C a skupiny B, nadměrným příjmem vápníku a fosforu. Důvodem zvýšené hladiny vitamínu D u novorozence je příjem vysokých dávek léku matkou během těhotenství. Hypervitaminóza je nebezpečná, protože vede ke kalcifikaci - ukládání vápenatých solí v orgánech a tkáních. Zvláště postižené jsou ledviny a krevní cévy.

Snížení hladiny

Hladiny vitamínu D v krvi mohou být sníženy z několika důvodů. Prvním je nedostatečný příjem potravy a snížení syntézy v těle (v kůži). Nedostatek vitamínů se vyvíjí u pacientů, kteří dodržují přísné diety, včetně těch s výjimkou živočišných produktů (veganství), s nevyváženou stravou, žijící na severu, pracující na noční směně. Dalším důvodem je porušení absorpce vitamínu D ve střevech se zánětlivými onemocněními, celiakií, Crohnovou chorobou, po resekci. Selhání ledvin vede ke zvýšenému vylučování a onemocnění jater vede k narušení metabolismu mikroživin, což ovlivňuje koncentraci hydroxykalciferolu v krvi. Nedostatek vitaminu D je dále determinován křivicí, Alzheimerovou chorobou, hypoparatyreózou, nedostatečností pankreatu, thyrotoxikózou, osteitidou cystické fibrózy a osteodystrofií. Z těchto léků je hladina vitaminu ovlivněna antikonvulzivy, glukokortikoidy, hydroxidem hlinitým, některými bisfosfonáty (intravenózně) a tubasidem.

Léčba abnormalit

Krevní test na vitamín D (25-hydroxykalciferol) je diagnosticky významný při detekci hypo- a hypervitaminózy, stanovení příčin poruch metabolismu vápníku. Studie nachází uplatnění v pediatrii, ortopedii, traumatologii a dalších oblastech klinické praxe. Po obdržení výsledků se poraďte s lékařem, který vám předložil žádost o analýzu. K odstranění fyziologického poklesu hladiny vitamínu D v krvi je nutné upravit stravu a zadat dostatečné množství potravin bohatých na tento vitamin, být pod sluncem po dobu nejméně 10-15 minut 3-4 krát týdně, odhalující obličej, ruce, nohy.

Příznaky a příznaky nedostatku vitamínu D v těle

Vitamin D je důležitý vitamín rozpustný v tucích, který je nezbytný pro regulaci vstřebatelnosti vápníku. Jeho nedostatek vede k tomu, že kosti jsou slabé a křehké. U dětí, které je nedostávají v dostatečném množství, se může rozvinout onemocnění zvané křivice, u dospělých s nedostatkem vitaminu D je riziko osteoporózy ohroženo.

Doporučená denní dávka se pohybuje od 200 do 600 mezinárodních jednotek (IU), ale někteří odborníci se domnívají, že toto číslo by mělo být zvýšeno. 85 gramů lososa obsahuje 800 IU, sklenici mléka obsahuje o něco více než 100 IU a výrobci obvykle přidávají přibližně 40 IU vitamínu D na jednu porci obilovin.

Příznaky

Neexistuje žádný jasný vzor nebo příznaky. Dokonce i přes nízkou hladinu vitaminu v krvi mnoho lidí nevykazuje příznaky nedostatku.

Běžné známky, které naznačují chybu, jsou:

  • Únava
  • Obecná svalová slabost a bolest
  • Svalové křeče
  • Bolesti kloubů
  • Chronická bolest
  • Přírůstek hmotnosti
  • Vysoký krevní tlak
  • Neklidný spánek
  • Špatná koncentrace
  • Bolesti hlavy
  • Problémy s močením
  • Zácpa nebo průjem

Lidé s nedostatkem vitaminu D mohou pociťovat bolest kostí a svalovou slabost, i když zpočátku mohou být příznaky sotva znatelné.

U dětí trpících křivicí dochází ke změkčení kostí a souvisejících skeletálních deformit. U dospělých vede nedostatek vitaminu D k osteomalacii, onemocnění, které oslabuje kostní tkáň. Váš lékař Vás může v případě potřeby upozornit na hladinu 25-hydroxykalciferolu. Toto jsou jednoduché známky nedostatku vitamínu D.

Nemoci spojené s nedostatkem?

Nedostatek vitamínu D hraje roli v téměř každé vážné nemoci. Mezi nimi jsou:

Osteoporóza a osteopenie

  • 17 typů rakoviny (včetně rakoviny prsu, prostaty a tlustého střeva)
  • Onemocnění srdce
  • Vysoký krevní tlak
  • Obezita
  • Metabolický syndrom a diabetes
  • Autoimunitní onemocnění
  • Skleróza multiplex
  • Revmatoidní artritida
  • Osteoartróza
  • Bursitida
  • Dna
  • Neplodnost a PMS
  • Parkinsonova choroba
  • Deprese a sezónní afektivní porucha
  • Alzheimerova choroba
  • Chronický únavový syndrom
  • Fibromyalgie
  • Chronická bolest
  • Periodontální onemocnění
  • Psoriáza

Existuje mnoho onemocnění spojených s nedostatečnou hladinou vitamínu D v krvi, jako je diabetes, hypertenze, roztroušená skleróza a některé typy rakoviny. Studie však ještě nezjistily, zda je vitamín D může předcházet nebo vyléčit.

Důvody

Nedostatek vitamínu D může být způsoben nedostatkem příjmu potravin, které ho obsahují, a nedostatečným vystavením slunci. Kojenci v období kojení, staří lidé, lidé, kteří tráví spoustu času uvnitř, nebo lidé s tmavou pokožkou jsou více ohroženi nedostatkem.

Lidé s poškozenou absorpcí tuku, například Crohnovou chorobou, cystickou fibrózou, v důsledku žaludečního bypassu během operace nebo onemocněním ledvin a jater, nedostávají dostatek vitamínu D z potravy.

Vitamin D je produkován tělem sám, pokud jste na slunci, abyste stimulovali jeho dostatečnou produkci dostatečného přímého kontaktu se sluncem po dobu 5-30 minut týdně, za předpokladu, že nepoužíváte ochranné krémy. Nadměrný kontakt se sluncem vás vystavuje riziku vzniku rakoviny kůže, takže sluneční krém je stále nutný, a kromě toho, nenechte se unést opalováním pro opalování.

Není příliš mnoho potravin bohatých na vitamín D, ale je jich spousta v mastných rybách, zejména v tresčích játrech. Také v malých dávkách se nachází v hovězích játrech, vejcích a sýrech. Vitamin D je také často přidáván uměle do mnoha potravin, jako je mléko nebo obiloviny.

Existuje nebezpečí předávkování vitamínem D?

Tělo má schopnost akumulovat vitamíny rozpustné v tucích, mezi které patří vitamin D, ale i když zůstanete na slunci po velmi dlouhou dobu, nevede to k nadbytku vitamínu. Je také velmi obtížné dostat příliš mnoho vitamínu D z potravin, a to i z toho, ke kterému je přidávají výrobci, pokud se nepředjedete s játry tresky.

Vitamin D je široce dostupný jako doplněk stravy, lze ho nalézt v téměř každém supermarketu. Nicméně, vzhledem k tomu, že tělo akumuluje vitaminy rozpustné v tucích, jeho užívání ve velkém množství může vést k intoxikaci, která způsobí nevolnost, zvracení, ztrátu chuti k jídlu, zácpu, slabost a ztrátu hmotnosti.

Vysoká hladina vitamínu D v krvi také zvýší hladiny vápníku, což může způsobit zmatek a abnormální srdeční rytmy. Pokud máte jakékoli kontraindikace, než začnete užívat jakékoli doplňky výživy, poraďte se se svým lékařem. Rovněž se řiďte instrukcemi na obalu, pokud Váš lékař neprovede žádné opravy.

Podle odhadů, v závislosti na věku a stanovišti, trpí 30 až 100% Američanů nedostatkem vitaminu D. Více než polovina amerických dětí je postižena. Téměř 3/4 těhotných žen pociťuje nedostatek, který ohrožuje jejich budoucí děti v řadě problémů. Deficit vitaminu D je celosvětově epidemií a postihuje více než miliardu lidí. V mé praxi více než 80% lidí, s nimiž jsem sledoval ukazatele vitamínů v krvi, trpí nedostatkem.

Nikdo přesně neví, proč se to děje, s výjimkou toho, že trávíme příliš mnoho času uvnitř budov, a když jdeme ven, zakrýváme kůži vrstvou opalovacího krému. Ale jak se mi zdá, není to všechno. Ale ať už je důvod jakýkoli, jednáme v podstatě o globální epidemii.

Kolik vitaminu D mám vzít?

Potřeba vitamínu D v těle se liší v závislosti na věku, hmotnosti, procentu tuku, šířce, v níž žijete, na temnotě pleti, ročním období, na tom, jak často používáte opalovací krém a vaše životní návyky obecně, a pravděpodobně Z toho, zda jste z ničeho nemocní.

V nejobecnějším případě starší lidé potřebují více vitaminu než mladí, větší než malí, více než tenký, severské více než jižané, lidé s tmavou pletí více než lidé se světlem, zimní lidé více než léto, milenci opalovací krém je více než ti, kteří ho nepoužívají, ti, kteří se schovávají před sluncem více než ti, kteří ho milují, stejně jako nemocní více než zdraví.

Ale já a moji kolegové z celé země zjistíme, že i když lidé tráví čas na slunci, které nám připadalo dostačující, hladina vitamínu D v krvi je stále nižší, než by měla. Nevím, proč to říkám až po téměř polovině článku, ale je zde jednoduché a levné řešení problému, a to je... nutriční doplňky.

Zde je několik doporučení:

Vitamin D3 - 2000 IU

Pokud je hladina vitaminu ve vaší krvi vyšší než 45 ng / mg, pak jej udržujte, doporučuji užívat 2000-4000 IU denně, v závislosti na hmotnosti, ročním období, času stráveném na slunci, kde žijete, barvě pleti a samozřejmě hladiny vitamínů v krvi. Jinými slovy, pokud jste starší, více žijete v severních zeměpisných šířkách, venku je zima, jen zřídka jdete ven a máte tmavou pokožku, doporučuji usilovat o horní hranici dávkování.

Vitamin D3 5000 IU

Při dávce 35-45 ng / ml doporučuji kompenzovat nedostatek vitamínů, užívat 5 000 IU denně po dobu 3 měsíců pod dohledem lékaře a poté provést reanalýzu.

Vitamin D3 10 000 IU

Při hladině pod 35 ng / ml doporučuji kompenzovat nedostatek vitamínů, užívat 10 000 IU denně pod lékařským dohledem a poté po třech měsících znovu provést analýzu. Obvykle za účelem optimalizace množství vitamínu D v krvi trvá nejméně 6 měsíců, pokud již máte nedostatek. Jakmile projde, můžete snížit dávku na úroveň údržby 2000–4000 IU denně.

A co intoxikace vitaminem D?

Pro tělo je nemožné produkovat příliš mnoho vitamínu D v důsledku kontaktu se slunečním světlem: tělo má samoregulační mechanismus a bude produkovat tolik, kolik bude potřeba. Ve vzácných případech je však možné při užívání doplňků výživy předávkování, protože vitamin D je rozpustný v tucích a proto se v těle dlouhodobě hromadí. Pokud si to vezmete 5 000 IU nebo více denně, je nejlepší provést krevní test asi každé 3 měsíce.

Jaký krevní test bych měl vzít na testování?

Jediný krevní test, který může diagnostikovat nedostatek vitamínu D, je 25-hydroxyvitamin D (25 OH-vitamin D). Někteří lékaři si bohužel stále objednávají špatný test, 1,25-dihydroxy-vitamín D. Ve skutečnosti je běžnou příčinou zvýšeného 1,25-dihydroxy-vitaminu D nízký nedostatek 25 (OH) D nebo vitaminu D. Takže když lékaři zjistí, že 25-dihydroxy-vitamín D je normální nebo dokonce vyšší, než je obvyklé, řeknou pacientovi, že není čeho se obávat, ačkoli ve skutečnosti je často nedostatek.

Je lepší, když vám lékař provede analýzu. Bohužel, i v některých laboratořích, zejména v Qwest, jsou problémy se správností výsledků, někdy dávají chybně vysoké hodnoty.

Pokud nechcete navštívit lékaře, laboratoř ZRT provádí bodový krevní test, který lze objednat bez lékaře.

Jaká je ideální hladina 25 hydroxyvitaminu D v krvi?

Současné chápání "normy" se pohybuje od 20 do 55 ng / ml. Ale to je příliš málo. To je sotva dost, aby se zabránilo křivici nebo osteomalacii, ale ne dost pro optimální zdraví. Ideální hodnota je 50-80 ng / ml.

Jak často potřebujete analyzovat?

Nejméně jednou ročně, zejména na začátku zimy. Pokud užíváte doplňky výživy, doporučuji kontrolovat hladiny vitaminu D přibližně jednou za 3 měsíce, dokud nezadáte normální koňskou cestu. Pokud užíváte vysokou dávku (10 000 IU denně), lékař by měl také kontrolovat hladiny vápníku, fosforu a parathormonu každé 3 měsíce.

Č. 928, 25-OH Vitamin D (25-OH Vitamin D, 25 (OH) D, 25-hydroxykalciferol)

V komplexu studií pro diagnostiku poruch metabolismu vápníku spojených s křivicí, těhotenstvím, poruchami příjmu potravy a trávením, renální osteodystrofií, hypoparatyreózou, postmenopauzální osteoporózou.

Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Přesná diagnóza je prováděna lékařem s využitím výsledků tohoto vyšetření a nezbytných informací z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření apod.

25 hydroxy vitamín d

Materiál pro výzkum: sérum.

Metoda výzkumu: IEPL.

Termín: 1 pracovní den.

Odběr krve pro analýzu Vitamin B12 splňuje všechny body BRIT-Bio.

Analýza celkového množství vitamínu D (25-OH) je určena pro kvantitativní stanovení celkového množství 25-hydroxyvitaminu D v séru a slouží k odhadu množství vitamínu D v těle.

Příprava studie: odběr krve se provádí na prázdný žaludek. Mezi posledním jídlem a testem by mělo trvat nejméně 8 hodin (nejlépe 12 hodin). Šťáva, čaj, káva (zejména s cukrem) nejsou povoleny. Můžete pít vodu.

Vitamin D je prekurzor steroidního hormonu rozpustný v tucích, který se tvoří hlavně v kůži při vystavení slunečnímu záření. Vitamin D je biologicky inertní a musí podstoupit dvě po sobě následující hydroxylace v játrech a ledvinách, aby se stal biologicky aktivním 1,25-dihydroxyvitaminem D. Dvě nejdůležitější formy vitaminu D jsou vitamín D3 (cholekalciferol) a vitamin D2 (ergokalciferol). Lidské tělo na rozdíl od vitamínu D3 neprodukuje vitamin D2, který spolu s obohacenými jídly nebo doplňky stravy vstupuje do těla. V lidském těle se vitamíny D3 a D2 vážou na protein, který váže vitamin D v krevní plazmě a jsou přeneseny do jater, kde jsou oba hydroxylovány za vzniku vitamínu D (25-OH), tj. 25-hydroxyvitaminu D. Vitamin D (25- OH) je metabolit, který musí být stanoven v krvi pro posouzení celkového stavu vitamínu D, protože je hlavní formou skladování vitamínu D v lidském těle. Tato hlavní cirkulující forma vitamínu D má pouze střední biologickou aktivitu. Poločas cirkulujícího vitamínu D (25-OH) je 2–3 týdny. Více než 95% vitamínu D (25-OH), měřeno v séru, je vitamin D3 (25-OH), zatímco vitamin D2 (25-OH) dosahuje významného stupně pouze u pacientů užívajících doplňky vitamínu D2.

Vitamin D je nezbytný pro normální metabolismus kostí. U dětí vede těžký nedostatek vitamínu D ke křivici. U dospělých s nedostatkem vitaminu D se vyvíjí osteomalacie. Oba stavy jsou charakterizovány snížením plazmatického vápníku a fosforu a zvýšením alkalické fosfatázy. Mírný stupeň deficitu vitaminu D vede ke snížení účinnosti užívání vápníku ve stravě. Nedostatek vitamínu D způsobuje svalovou slabost, zejména u starších lidí, v důsledku účinku vitamínu D na svalovou funkci.

Nedostatek vitamínu D je běžnou příčinou sekundární hyperparatyreózy.

Zvýšené hladiny parathormonu, zejména u starších lidí s nedostatkem vitaminu D, mohou vést k osteomalacii, snížení kostní hmoty a ke zvýšenému riziku zlomenin kostí.
Nízké koncentrace vitamínu D (25-OH) jsou spojeny s nižší hustotou kostí.

Stanovení koncentrace celkového vitamínu D (25-OH) v kombinaci s klinickými údaji, výsledky jiných krevních testů (β-CrossLaps, osteokalcin, parathyroidní hormon, vápník, fosfor) mohou být použity jako pomůcka při hodnocení metabolismu kostí.

Dnes bylo zjištěno, že vitamin D ovlivňuje expresi více než 200 různých genů. Existuje určitá souvislost mezi nedostatkem vitaminu D a diabetem, různými formami rakoviny, kardiovaskulárními chorobami, autoimunitními chorobami a zhoršenou imunitou.

Poslední znalecký posudek je, že pro celkový zdravotní stav by hladina vitaminu D (25-OH) v těle měla být> 30 ng / ml.

Je třeba mít na paměti, že rozdíly v hladinách vitaminu D mohou existovat v závislosti na pohlaví, věku, roční době, zeměpisné šířce a etnické skupině. Plazmatické hladiny se s věkem snižují a mění se v závislosti na expozici slunci. Hodnoty se stanou maximálním na konci léta a minimálně na jaře.

Pacienti s hyperparatyreózou, kteří dostávají fyziologické dávky vitaminu D, mohou mít hladiny celkového vitamínu D (25-OH) 1250 ng / ml.

Odchylky v celkových koncentracích vitaminu D

vitamin D je snížen

Nemoci a stavy, ve kterých koncentrace klesá
Celkový vitamín D (25-OH):

  • zhoršená absorpce, steatorrhea;
  • cirhóza jater;
  • některé případy renální osteodystrofie;
  • cystickou fibrózní osteitidu;
  • thyrotoxikóza;
  • nedostatečnost pankreatu;
  • zánětlivé onemocnění střev, resekce střev;
  • křivice;
  • užívání hydroxidu hlinitého, antikonvulziv (karbamazepin, fenobarbital, fenytoin, primidon), cholestyramin, cholestipol, etidronát disodný (intravenózně), glukokortikoidy, isoniazid, rifampin;
  • těhotenství

vitamin D je zvýšený

Nemoci a stavy, ve kterých se koncentrace zvyšuje
Celkový vitamín D (25-OH):

  • intoxikace vitaminem D;
  • nadměrné vystavení slunečnímu záření;
  • perorální podání disodné soli etidronátu.

Vitamin D, 25-hydroxy (kalciferol)

25-hydroxykalciferol je meziproduktem přeměny vitamínu D, jehož hladina v krvi může být použita k posouzení saturace těla kalciferolem a odhalení nedostatku nebo nadbytku vitamínu D.

Ruská synonyma

Vitamin D, 25-hydroxyvitamin D, 25-hydroxykalciferol.

Anglická synonyma

Vitamin D, 25-hydroxy, 25-hydroxykalciferol, 25-OH-D, metabolit cholekalciferolu, vitamín D3 Metabolit, kalcidiol (25-hydroxy-vitamín D), kalcifidiol (25-hydroxy-vitamín D), 25 (OH) D.

Výzkumná metoda

Měrné jednotky

Ng / ml (nanogram na mililitr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studium?

  1. Nejezte 2-3 hodiny před studiem, můžete pít čistou nesycenou vodu.
  2. Nekuřte 30 minut před darováním krve.

Obecné informace o studii

Vitamin D je látka rozpustná v tucích, která je nezbytná pro udržení hladin vápníku, fosforu a hořčíku v krvi. Svým působením je to hormon a anti-rachitický faktor. Existuje několik forem vitaminu D, které mohou být identifikovány v krvi: 25-hydroxyvitamin D [25 (OH) D] a 1,25-dihydroxyvitamin D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hydroxyvitamin D je hlavní neaktivní forma hormonu obsaženého v krvi, předchůdce aktivního hormonu 1,25-dihydroxyvitaminu D. Pro stanovení množství vitamínu D se obvykle používá 25-hydroxyvitamin D z důvodu jeho vysoké koncentrace a dlouhého poločasu rozpadu.

Podle původu má vitamin D dva typy: endogenní (cholekalciferol), který vzniká v kůži pod vlivem slunečního světla a exogenní (ergokalciferol), který vstupuje do těla potravou. Potravinové zdroje vitamínu D: tučné ryby (například losos, makrela), rybí olej. V podstatě je vitamin D produktem přeměny 7-dehydrocholesterolu, který vzniká v kůži pod vlivem ultrafialového záření o vlnové délce 290-315 nm. Syntéza vitamínu D závisí na délce expozice a intenzitě záření. V tomto případě neexistuje přebytek kalciferolu, protože existují fotosenzitivní obranné mechanismy, které metabolizují přebytek vitamínu D na tachisterol a lumisterol. V játrech je vitamin D přeměněn na 25-hydroxykalciferol, který je hlavním laboratorním ukazatelem hladin vitamínu D v těle. V krvi je tato forma vitaminu transportována v kombinaci s proteinem. V ledvinách je 25-OH-D přeměněn na biologicky aktivní formu vitaminu D-1,25-dihydroxyalciferolu (1,25-OH (2) -D), který stimuluje vstřebávání vápníku ve střevě a reabsorpci vápníku a fosforu v ledvinách.

S nedostatkem vitaminu D jsou hladiny vápníku kompenzovány mobilizací z kostní tkáně, což může vést k osteomalacii, křivici u dětí a osteoporóze u dospělých. Podle některých studií je nedostatek vitaminu D také spojován s autoimunitními chorobami, rakovinou prostaty, rakovinou prsu, rakovinou tlustého střeva, hypertenzí, srdečními chorobami, roztroušenou sklerózou a diabetem 1. typu. Riziko deficitu vitaminu D je vysoké u lidí s poruchou vstřebávání živin ve střevech (například u Crohnovy choroby, extra pankreatické pankreatické insuficience, cystické fibrózy, celiakie, stavů po gastrektomii a resekce střev), onemocnění jater a nefrotického syndromu. Starší lidé, obyvatelé severních zeměpisných šířek a lidé, kteří se vyhýbají slunečnímu záření, trpí také nedostatkem vitaminu D. Proto není neobvyklé, že děti a dospělí, kteří jsou ohroženi nedostatkem vitaminu D, předepisují léky námelovým nebo cholekalciferolem.

Nadměrná konzumace vitaminu D však má negativní důsledky. Jeho přebytek je toxický, může způsobit nevolnost, zvracení, zpomalení růstu a rozvoj, poškození ledvin, zhoršený metabolismus vápníku a imunitní systém. V tomto ohledu je důležité kontrolovat hladinu vitamínu D v krvi, včasnou diagnózu jeho nedostatku nebo nadměrné množství.

Na co se používá výzkum?

  • Pro diagnostiku nedostatku nebo nadbytku vitamínu D.
  • Identifikovat příčiny poruch metabolismu vápníku, patologie kostní tkáně.
  • Monitorovat účinnost léčby přípravkem vitaminu D a úpravou dávky.

Kdy je naplánována studie?

  • S příznaky nedostatku vitamínu D, jako je zakřivení kostí u dětí (křivice) a slabost, změkčení a křehkost kostí u dospělých (osteomalacie).
  • S komplexní diagnózou metabolismu vápníku.
  • S nízkou hladinou vápníku v krvi a změnami hladiny parathormonu.
  • Před zahájením léčby osteoporózy (některé moderní léky proti osteoporóze obsahují doporučenou dávku vitaminu D).
  • S malabsorpčním syndromem (proti cystické fibróze, Crohnova choroba, celiakie).
  • Během léčby přípravky obsahujícími vitamín D.

Vitamin D, 25-hydroxy (kalciferol)

25-hydroxykalciferol je meziproduktem přeměny vitamínu D, jehož hladina v krvi může být použita k posouzení saturace těla kalciferolem a odhalení nedostatku nebo nadbytku vitamínu D.

Ruská synonyma

Vitamin D, kalciferol, 25-hydroxyvitamin D, 25-hydroxykalciferol.

Anglická synonyma

Vitamin D, 25-hydroxy, 25-hydroxykalciferol, 25-OH-D, metabolit cholekalciferolu, vitamín D3 Metabolit, kalcidiol (25-hydroxy-vitamín D), kalcifidiol (25-hydroxy-vitamín D), 25 (OH) D.

Výzkumná metoda

Měrné jednotky

Ng / ml (nanogram na mililitr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studium?

  1. Nejezte 2-3 hodiny před studiem, můžete pít čistou nesycenou vodu.
  2. Nekuřte 30 minut před darováním krve.

Obecné informace o studii

Vitamin D je látka rozpustná v tucích, která je nezbytná pro udržení hladin vápníku, fosforu a hořčíku v krvi. Svým působením je to hormon a anti-rachitický faktor. Existuje několik forem vitaminu D, které mohou být identifikovány v krvi: 25-hydroxyvitamin D [25 (OH) D] a 1,25-dihydroxyvitamin D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hydroxyvitamin D je hlavní neaktivní forma hormonu obsaženého v krvi, předchůdce aktivního hormonu 1,25-dihydroxyvitaminu D. Pro stanovení množství vitamínu D se obvykle používá 25-hydroxyvitamin D z důvodu jeho vysoké koncentrace a dlouhého poločasu rozpadu.

Podle původu má vitamin D dva typy: endogenní (cholekalciferol), který vzniká v kůži pod vlivem slunečního světla a exogenní (ergokalciferol), který vstupuje do těla potravou. Potravinové zdroje vitamínu D: tučné ryby (například losos, makrela), rybí olej. V podstatě je vitamin D produktem přeměny 7-dehydrocholesterolu, který vzniká v kůži pod vlivem ultrafialového záření o vlnové délce 290-315 nm. Syntéza vitamínu D závisí na délce expozice a intenzitě záření. V tomto případě neexistuje přebytek kalciferolu, protože existují fotosenzitivní obranné mechanismy, které metabolizují přebytek vitamínu D na tachisterol a lumisterol. V játrech je vitamin D přeměněn na 25-hydroxykalciferol, který je hlavním laboratorním ukazatelem hladin vitamínu D v těle. V krvi je tato forma vitaminu transportována v kombinaci s proteinem. V ledvinách je 25-OH-D přeměněn na biologicky aktivní formu vitaminu D-1,25-dihydroxyalciferolu (1,25-OH (2) -D), který stimuluje vstřebávání vápníku ve střevě a reabsorpci vápníku a fosforu v ledvinách.

S nedostatkem vitaminu D jsou hladiny vápníku kompenzovány mobilizací z kostní tkáně, což může vést k osteomalacii, křivici u dětí a osteoporóze u dospělých. Podle některých studií je nedostatek vitaminu D také spojován s autoimunitními chorobami, rakovinou prostaty, rakovinou prsu, rakovinou tlustého střeva, hypertenzí, srdečními chorobami, roztroušenou sklerózou a diabetem 1. typu. Riziko deficitu vitaminu D je vysoké u lidí s poruchou vstřebávání živin ve střevech (například u Crohnovy choroby, extra pankreatické pankreatické insuficience, cystické fibrózy, celiakie, stavů po gastrektomii a resekce střev), onemocnění jater a nefrotického syndromu. Starší lidé, obyvatelé severních zeměpisných šířek a lidé, kteří se vyhýbají slunečnímu záření, trpí také nedostatkem vitaminu D. Proto není neobvyklé, že děti a dospělí, kteří jsou ohroženi nedostatkem vitaminu D, předepisují léky námelovým nebo cholekalciferolem.

Nadměrná konzumace vitaminu D však má negativní důsledky. Jeho přebytek je toxický, může způsobit nevolnost, zvracení, zpomalení růstu a rozvoj, poškození ledvin, zhoršený metabolismus vápníku a imunitní systém. V tomto ohledu je důležité kontrolovat hladinu vitamínu D v krvi, včasnou diagnózu jeho nedostatku nebo nadměrné množství.

Na co se používá výzkum?

  • Pro diagnostiku nedostatku nebo nadbytku vitamínu D.
  • Identifikovat příčiny poruch metabolismu vápníku, patologie kostní tkáně.
  • Monitorovat účinnost léčby přípravkem vitaminu D a úpravou dávky.

Kdy je naplánována studie?

  • S příznaky nedostatku vitamínu D, jako je zakřivení kostí u dětí (křivice) a slabost, změkčení a křehkost kostí u dospělých (osteomalacie).
  • S komplexní diagnózou metabolismu vápníku.
  • S nízkou hladinou vápníku v krvi a změnami hladiny parathormonu.
  • Před zahájením léčby osteoporózy (některé moderní léky proti osteoporóze obsahují doporučenou dávku vitaminu D).
  • S malabsorpčním syndromem (proti cystické fibróze, Crohnova choroba, celiakie).
  • Během léčby přípravky obsahujícími vitamín D.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 30 - 70 ng / ml.

Příčiny snížené hladiny 25-hydroxyvitaminu D:

  • nedostatek slunečního světla;
  • nedostatečný příjem vitamínu D z potravin;
  • porušení absorpce vitamínu D ze střeva s malabsorpčním syndromem;
  • nefrotický syndrom (v důsledku zvýšené ztráty tekutin a proteinů);
  • onemocnění jater (porušení jednoho ze stupňů metabolismu vitamínu D);
  • užívání určitých léků (například fenytoinu, který ovlivňuje schopnost jater produkovat 25-hydroxyvitamin D).

Zvýšené hladiny 25-hydroxyvitaminu D:

  • nadměrné užívání léčiv obsahujících vitamín D.

Co může ovlivnit výsledek?

  • Léky, které snižují hladinu 25-hydroxykalciferolu v krvi: fenytoin, fenobarbital, rifampicin, perorální antikoagulancia.
  • Těhotenství

Důležité poznámky

  • Vysoké koncentrace vitamínu D a vápníku mohou způsobit kalcifikaci a poškození orgánů, zejména ledvin a krevních cév.
  • Hladiny vitaminu D, vápníku, fosforu a parathormonu jsou úzce spjaty. S nadbytkem vitamínu D a vápníku se tak snižuje syntéza parathormonu.
  • Během těhotenství je metabolismus vitaminu D řízen prolaktinem a somatotropním hormonem.

Kdo studuje?

Pediatr, terapeut, ortoped, traumatolog, revmatolog, endokrinolog.

Doporučuje se také

Literatura

  • Endres DB, Rude RK, Mineral and Bone Metabolism, Tietz Textbook of Clinical Chemistry, 3. vydání, Burtis CA, Ashwood ER, ed., Philadelphia, PA: WB Saunders, 1999, 1395-1457.
  • Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrare HA, et al., "Hodnocení, Vitamin DDeficiency: Endokrinní společnost Clinical Practice Guideline," J Clin Endocrinol Metab, 2011, 96 (7): 1911-30.
  • Souberbielle JC, Body JJ, Lappe JM, et al, "Vitamin D a muskuloskeletální zdraví, kardiovaskulární onemocnění, autoimunita a rakovina: doporučení pro klinickou praxi," Autoimunní rev, 2010, 9 (11): 709-15
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. Příručka laboratorních a diagnostických testů, 8. vydání. Lippincott williams Wilkins, 2008: 1344 s.
  • Praktická endokrinologie a diabetes u dětí. 2. ed./ Joseph E. Raine a další. Blackwell Publishing, 2006: 247 s.
  • Nazarenko GI, Kiskun A. Klinické hodnocení laboratorních výsledků. - M.: Medicína, 2000 - 533 str.
Přihlásit se k odběru novinek

Nechte svůj e-mail a dostávejte novinky, stejně jako exkluzivní nabídky z laboratoře KDLmed

O Nás

Pokud analýza ukázala, že sérové ​​železo je sníženo, měl by být tento důvod rychle zjištěn a mělo by být vynaloženo veškeré úsilí na zvýšení hladiny železa v krvi. Faktem je, že nízký obsah tohoto stopového prvku vede k oslabení imunitního systému, neustálým onemocněním, snižuje svalový tonus, způsobuje zažívací problémy.