Přípravky železa pro chudokrevnost

Přípravky železa pro anémii pomáhají zaplnit nedostatek elementu v těle a zvýšit hemoglobin na normální hladiny. Tyto léky se používají k léčbě anémie z nedostatku železa a jsou předepisovány lékařem.

Přípravky železa pro chudokrevnost

Proč se nedostatek železa vyskytuje v těle?

Příčinou nedostatku železa mohou být následující faktory:

  • krvácení. Dlouhotrvající a často opakované děložní, plicní, gastrointestinální a nosní krvácení, těžká menstruace;
  • podmínky doprovázené zvýšenou potřebou tohoto prvku: těhotenství, kojení, chronická onemocnění, období intenzivního růstu u dětí a dospívajících;
  • porušení absorpce železa způsobené zánětem střeva, užívání léků - antagonistů;
  • vegetariánská strava, krmení kojenců v prvním roce života, nevyvážená výživa u starších dětí.

Jak se nedostatek železa v těle

Je zde skrytý nedostatek samotné anémie z nedostatku železa a železa. Následující příznaky mohou naznačovat výskyt anémie: příznaky obecné slabosti, snížené chuti k jídlu, křehké vlasy a nehty, změna chuti (touha po jídle křídy, zubní pasty, ledu, syrového masa), zblednutí kůže, dušnost, bušení srdce.

V krevním testu bude určen pokles hladiny hemoglobinu, erytrocytů, barevného indikátoru, sérového železa.

Vezměte prosím na vědomí, že správnou a přesnou diagnózu může provést pouze lékař, s přihlédnutím k stupni anémie, souvisejícím onemocněním a výsledkům testů! Lékař také určí, který lék je nejlepší užívat, a také podává doporučení týkající se dávky a trvání léčby.

Jak fungují doplňky stravy v anémii?

Pro léčbu nízkých hladin železa (Fe) v klinické praxi používaly železité a železité léky. Přípravky s účinnou látkou ve formě železného železa (Fe2) mají lepší biologickou dostupnost, což umožňuje, aby se účinná látka téměř úplně absorbovala v těle. Vzhledem k těmto vlastnostem jsou léky na bázi dvojmocného železa dostupné v perorálních formách. Navíc je jejich cena nižší než cena léčiv na bázi železitého železa (Fe 3).

Fe3 je konvertován na Fe 2 v přítomnosti oxidačního činidla, jehož role je nejčastěji hrána kyselinou askorbovou.

V tenkém střevě se Fe váže na speciální protein, transferin, který transportuje molekulu do krevotvorných tkání (kostní dřeně a jaterní buňky) a shluků Fe v játrech.

Některé produkty a přípravky, zejména čaj, mléko, tetracyklin, levomycetin, léky proti pálení žáhy ze skupiny antacid (Maalox, Almagel), léky obsahující vápník, mohou ovlivnit proces absorpce Fe a snížení jeho biologické dostupnosti v těle. Maso, ryby a kyselina mléčná přispívají k lepší absorpci Fe.

Věnujte pozornost - vlastnost těla odstranit přebytečné železo je velmi omezená, což znamená, že při nesprávně zvoleném dávkování hrozí riziko otravy!

Seznam léků, které lékaři předepisují s anémií z nedostatku železa

Podle klinických protokolů pro léčbu nemoci, doporučení Světové zdravotnické organizace a hodnocení lékařů o účinnosti jsme sestavili seznam názvů nejlepších léků používaných pro dospělé, mezi něž patřili: Maltofer, Maltofer - Foul, Ferlatum, Ferlatum - faul, Fenuls, Ferro - Folgamma.

Nejlepší léky na anémii pro těhotné ženy: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Přípravky železa pro anémii u dětí:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Charakteristika léčiv na bázi železitého železa.

Maltofer. Složení léčiva zahrnuje polymaltozový komplex Fe3 hydroxidu. K dispozici ve formulářích pro interní použití:

  • 150 ml sirupu obsahuje 10 mg Fe na 1 ml;
  • 30 ml kapek s obsahem 50 mg Fe v 1 ml (20 kapek);
  • roztok v lahvičkách po 5 ml N10, obsahující 100 mg Fe v jedné lahvičce;
  • žvýkací tablety 100 mg N30 v blistru.

Lék ve formě sirupu a kapek lze použít u dětí od narození, tablety se doporučují od 12 let. Dávka sirupu může být snadno měřena pomocí víčka připojeného k lahvičce. Maltofer nezbarví zubní sklovinu, může být míchán s džusy a nealkoholickými nápoji během perorálního podání.

Maltofer - Foul. Jedná se o žvýkací tablety, které obsahují komplex Fe 3 polymaltosy a kyselinu listovou 0,35 mg.

Ferlatum. Obsahuje sukcininát Fe3 ve formě nahnědlého roztoku s charakteristickou vůní. Proteinová část molekuly zabraňuje podráždění sliznice gastrointestinálního traktu, což snižuje pravděpodobnost vedlejších účinků.

K dispozici v lahvičkách po 15 ml, které obsahují 40 mg účinné látky. V balení je 10 nebo 20 lahví s návodem k použití.

Roztok se užívá po jídle v dávkách předepsaných lékařem. Při chronických hemoroidech a děložním krvácení může být průběh léčby delší než 6 měsíců.

Ferlatum - Foul je čirý roztok s třešňovým zápachem, který ve svém složení obsahuje trojmocné Fe 40 mg a folinát vápenatý 0,235 mg. Doplňuje tělesný nedostatek Fe a folátu. Konzumujte uvnitř před jídlem nebo po jídle. Pacienti s intolerancí na mléčnou bílkovinu a fruktózu se používají opatrně.

Ferrum - Lek. Aktivní složka přípravku je reprezentována komplexem Fe3 polymaltosy. Prezentovány v následujících formách:

• žvýkací tablety 100 mg N30;

• sirup ve 100 ml lahvičce obsahující 50 mg železa na 5 ml;

• injekční roztok v ampulích po 2 ml, kde je 100 mg Fe3.

Doporučení týkající se použití perorálních forem: pilulky lze žvýkat nebo polykat celé, je možné rozdělit jednu pilulku a několikrát ji vzít. Ferrum - Lek ve formě sirupu by měl být měřen odměrnou lžící, je dovoleno pít vodu, šťávy, přidávat do dětské výživy.

Injekční roztok je určen výhradně k hlubokému intramuskulárnímu podání v nemocnici. Parenterální přípravky železa jsou předepsány pouze pro těžkou anémii, stejně jako v případech, kdy je perorální podání nemožné nebo neúčinné. Současné podávání injekcí a forem pro perorální podání je zakázáno.

Venofer je další parenterální léčivo. Je to kombinace železitého železa se sacharózou 20 mg / ml, dostupné v 5 ml ampulích. Přípravek Venofer se podává pouze intravenózně za podmínek, které vyžadují naléhavé doplnění nedostatku železa, akutních zánětlivých onemocnění zažívacího traktu a také v případech, kdy je perorální podávání léků proti anémii nemožné nebo kontraindikováno.

Charakteristika přípravků na bázi železného železa

Fenüls je multivitaminový přípravek obsahující kromě 45 mg Fe2, kyseliny askorbové a vitamínů B, které přispívají k lepší absorpci léčiva. V kapsli je účinná látka reprezentována mikrogranulemi, takže léčivo v žaludku se postupně rozpouští a nedráždí sliznici.

Ferro - Folgamma - želatinové tobolky, které obsahují 37 mg Fe 2, stejně jako kyanokobalamin (vitamin B12) a kyselinu listovou. Lék se vstřebává v horních částech tenkého střeva a pacienti je často dobře snášejí.

Totem je doplněk železa pro chudokrevnost, příjemnou chuť, který je k dispozici v ampulích pro perorální použití. Kromě dvojmocného železa obsahuje Totem mangan a měď. Lék se používá u dětí ve věku od tří měsíců. Použití Totems může způsobit ztmavnutí zubů a aby se tomu zabránilo, doporučuje se rozpustit tekutinu z ampule ve vodě nebo nealkoholickém nápoji a po perorálním podání si zuby vyčistěte.

Sorbifer Durules je dostupný v tabletách obsahujících 100 mg železa a kyseliny askorbové. Používá se jako lék proti anémii pro dospělé a děti od 12 let. Při konzumaci pilulky polykejte celé, bez žvýkání, půl hodiny před jídlem, pitnou vodou. Může ovlivnit rychlost reakce, proto během léčby přípravkem Sorbifer řídit vozidla a další mechanismy opatrně.

Gino - Tardiferon - široce používaná droga během těhotenství. Prostředek obsahuje Fe2 40 mg a kyselinu listovou. Forma uvolnění: tablety. Může být také použit k léčbě dětí od 7 let. Kromě kompenzace nedostatku železa je nepopiratelným přínosem pro těhotné ženy i obsah kyseliny listové, která pomáhá předcházet potratům a má pozitivní vliv na vývoj plodu. Při použití se pilulka doporučuje pít dostatek vody.

Actiferrin. Léčivo obsahuje dvojmocné železo a D, L - serin, aminokyselinu, která zlepšuje vstřebávání a toleranci železa. K dispozici v následujících formách:

  • N20 kapslí obsahujících 34,5 mg železa a 129 mg D, L - serinu;
  • 100 ml sirupu, kde obsah Fe je 34,2 mg / ml a D, L je serin 25,8 mg / ml;
  • kapky pro orální podání 30 ml, kde 1 kapka roztoku je 9,48 mg železa a 35,60 mg D, L - serinu.

Lék je považován za bezpečný pro těhotné ženy a kojící matky. Může způsobit ztmavnutí zubní skloviny, proto se nedoporučuje používat nezředěný. Upozorňujeme, že po otevření balení sirupu nebo kapek je přípravek vhodný do 1 měsíce.

Hemofer prolongatum - k dispozici ve formě dražé obsahujících 105 mg železného železa. Používá se k léčbě a prevenci anémie u dětí starších 12 let, u žen během těhotenství a kojení. Doporučuje se používat v dávkách předepsaných lékařem, v době mezi jídly nebo nalačno. Příjem po jídle je povolen, pokud se objeví příznaky podráždění zažívacího traktu.

Obecná doporučení pro pacienty užívající suplementaci železa pro anémii

  • přísně dodržovat dávku a trvání léčby předepsané lékařem. Nezapomeňte, že předávkování je plné těžké otravy;
  • hodnoty hemoglobinu se vrátí do normálu po 1–1,5 měsíci od začátku léčby. Vyžaduje se laboratorní sledování krevních parametrů.
  • léky obsahující železné skvrny v tmavé barvě, což není důvodem ke znepokojení. Pokud darujete fekální okultní krevní test, nezapomeňte lékaře upozornit na užívání doplňků železa, protože výsledek analýzy může být falešně pozitivní;
  • K častým vedlejším účinkům doplňků železa patří abdominální bolest, zvracení, nevolnost, nadýmání, střevní křeče.

Úspěchy moderní farmakologie umožňují racionální přístup k výběru preparátů železa pro chudokrevnost, s přihlédnutím k indikacím, individuální toleranci a finančním možnostem pacientů.

I přes poměrně široký Arsenal léčiv pro léčbu anémie z nedostatku železa by se s jmenováním a výběrem drog měl zacházet pouze s lékařem. Vlastní ošetření může být nejen neúčinné, ale také vést k nebezpečným následkům. Léčba anémie je dlouhý proces a vyžaduje seriózní profesionální přístup.

Přípravky železa pro chudokrevnost

Složení hemoglobinu - důležité sloučeniny, která transportuje kyslík v těle, je železo. S nedostatkem tohoto stopového prvku vznikají v důsledku tkáňové hypoxie různé symptomy. Pro úspěšnou léčbu patologie jsou preparáty železa předepisovány pro anémii odpovídajícího typu. Při výběru takového nástroje je důležité věnovat pozornost nejen účinnosti, ale i bezpečnosti léků.

Účinné doplňky železa při léčbě anémie

Existují 2 typy popsaných léků - na bázi 2-valentního a 3-valentního železa. Posledně uvedený je více podobný přírodní sloučenině (feritin), proto je její použití výhodnější. Takové léky se dobře vstřebávají v gastrointestinálním traktu a nevedou k předávkování. Navíc velikost železitých molekul nemá prooxidační účinek, což je také výhoda. Nejvíce předepsaná sloučenina dnes je považována za polymaltozate hydroxid. Má několik výhod:

  • zubní sklovina není natřena;
  • nízká toxicita (lék nezpůsobuje otravu ani při porušení dávky);
  • neinteraguje s potravinovými složkami;
  • méně vedlejších účinků než soli dvojmocného železa.

Kromě kompozice se doporučuje věnovat pozornost formě uvolňování léků. Zpravidla se tyto léky dobře vstřebávají ve střevě a mnoho lékařů dává přednost lékům pro perorální použití (tobolky, žvýkací tablety, kapky, sirup). V některých případech, zejména v případě akutní anémie, je žádoucí získat roztoky pro intramuskulární injekce.

Je důležité si uvědomit, že léčba by měla být prováděna pomocí speciálních léků, nikoli vitaminových komplexů nebo doplňků stravy, i když obsahují železo. Denní dávka mikroprvku v takových prostředcích je významně nižší než požadovaná dávka (80-100 mg).

Jména léčiv obsahujících železo pro anémii

Moderní léčiva na bázi 2-valentního železa:

  • Actiferrin;
  • Ferronal;
  • Hemofer Prolongatum;
  • Ferrlecit;
  • Totem;
  • Ferrogradumet;
  • Tardiferon;
  • Ferronat;
  • Ferroglukonát-Apo;
  • Heferol;
  • Sorbifer Durules;
  • Hemochelper;
  • Ferroplex.

3-valentní přípravky železa:

  • Ferlatum;
  • Fefol;
  • Maltofer;
  • Ferrum Lek;
  • Monofer;
  • Venofer;
  • Trajekt;
  • Argeferr;
  • Likferr;
  • Ferretab;
  • Cosmofer;
  • Fermed;
  • Dextrafer;
  • Irradian;
  • Ginko-Tardiferon;
  • Fenulas.

Pro absorpci železa obsaženého v uvedených léčivech přidávají kyseliny, zpravidla - askorbové, folické, fumarické. Kromě těchto látek může být použit kyanokobalamin, nikotinamid, cystein, kvasinky, fruktóza, lysin, protein, mukoproteáza.

Vzhledem k vysoké koncentraci stopového prvku byste měli při léčbě anémie z nedostatku železa dodržovat několik pravidel:

  1. Neužívejte současně léky, které snižují vstřebávání železa (vápník, antacida, tetracykliny, levomycetin).
  2. Použijte další enzymy (Festal, Pangrol, Mezim) a látky, které zvyšují tvorbu hemoglobinu (měď, kobalt, vitamíny A, E, B1, C, B6);
  3. Vypijte tablety mezi jídly, aby byla zajištěna maximální absorpce železa.

Názvy nejlepších doplňků železa pro anémii

V průběhu laboratorního výzkumu se ukázalo, že nejúčinnějšími prostředky jsou:

  • Ferroplex;
  • Sorbifer Durules;
  • Ferro-Folgamma.

Současně je tolerance těchto dvou látek mnohem lepší, i když výsledky získané po terapii jsou při použití přípravku Ferroplex udržovány delší.

Léčba anémie z nedostatku železa

Nejdůležitější věcí před léčbou IDA je navázat kauzální vztah s jedním nebo jiným faktorem jeho vývoje.

Za prvé, za účelem stanovení formy léčiva použitého při léčbě. Pokud je například absorpce železa narušena, budete muset aplikovat injekční způsoby, jak doplnit nedostatek železa.

Za druhé, stanovení příčiny v některých případech bude vyžadovat další metody léčby zaměřené na eliminaci ztráty železa z krve, zlepšující jeho absorpci ze střeva. Například eliminace drobného krvácení z erozí a vředů gastrointestinálního traktu. Léčba zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu jako příčina špatné absorpce.

Pokud se tato chudokrevnost vyvinula, diety s vysokým obsahem železa v potravinách jsou zpravidla neúčinné, protože je nezbytné co nejrychleji naplnit nedostatek železa, což je obtížné dosáhnout samotným jídlem. Kromě toho nevíme přesný obsah železa v nich, abychom se mohli řídit jakýmikoliv objemy této potraviny. Většina případů anémie z nedostatku železa se proto začíná léčit tabletovými přípravky obsahujícími železité soli (sulfát, fumarát, chlorid) a komplexy obsahující železo se železitým železem, které jsou při léčbě nejvýhodnější (viz tab.).

Dříve, když takové léky neexistovaly, chudokrevnost nedostatku železa byla léčena konzumací čerstvé zvířecí krve, například prasečí krve. Lidé přišli na jatky nebo řezníky a každý den vypili sklenku takové krve.

Dávkování doplňků železa (Fe ++) určuje lékař v závislosti na závažnosti. V průměru je to 1 tableta nebo tobolka denně. V závislosti na výrobci mohou být do tablety přidány různé užitečné látky: kyselina listová (ferretab, ferro-folgamma), kyselina askorbová (sorbifer-durules, fenules, ferroplex) atd. V této skupině je možné předávkování, protože neřízené. Léčba Fe ++ by proto měla být prováděna přísně pod kontrolou lékařských i laboratorních laboratoří.

Pokud jde o léčiva pro chudokrevnost mikrocytární železa, používá se přibližně 1,5-2 měsíce. Po normalizaci hladiny hemoglobinu v krvi se aplikují dále, ale již v poloviční dávce během 4-6 týdnů.

Kritériem účinnosti léčby je takový ukazatel krve jako obsah retikulocytů v krvi. S dobrou léčbou se jejich počet na 7-10 dní prudce zvyšuje o 3-5 krát (až na 10-15), což se také nazývá krize retikulocytů. Zvýšení hemoglobinu začíná 5. den, pokud se tak nestane, pak je vysoká pravděpodobnost špatné absorpce léčiva použitého při léčbě IDA. Rychlost růstu je následně 1% nebo 0,15 g / l za den.

Pokud je tabletová forma léčiv obsahujících železo špatně nebo vůbec netolerována, je třeba velmi rychle doplnit zásoby železa v těle (například při plánování urgentní operace), existují zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu, jako je Crohnova choroba, ulcerózní kolitida atd. stopový prvek ze střeva. Ve všech výše uvedených případech se obvykle převádí na příjem parenterálních (injekčních) léčiv pro léčbu anémie z nedostatku železa. Mezi ně patří ferkovin, ferinzhekt, maltofer, komplex hydroxidu železitého III, cosmofer, atd.

Léčba anémie by měla být prováděna pod lékařským dohledem. Výběr léků a dávka by měl zvolit také lékař. Nesnažte se sami diagnostikovat a zahájit léčbu doma sami - to může být život ohrožující. Vzhledem k tomu, že přesnou diagnózu může provést pouze kvalifikovaný odborník, spoléhající se na laboratorní a přístrojové metody výzkumu.

Přípravky železa pro anémii (Tabulka 1)

Existují 2 a 3 valentní přípravky železa (Fe 2+ a Fe 3+).

Hlavní rozdíly (tabulka 2)

Z tabulky 2 lze vyvodit, že neiontové přípravky Fe 3+ jsou při léčbě nejvýhodnější.

Železo železité a dvojmocné

Železné doplňky se používají k léčbě nebo prevenci anémie z nedostatku železa. Podléhá velkému množství obyvatel celé planety, zejména teenagerům a těhotným ženám. Tyto přípravky mohou obsahovat komplexy železa nebo dvojmocného železa. Ale jak se liší dvojmocné železo od trojmocného železa a které je lepší brát? Odpovědi na tyto a mnoho dalších otázek naleznete v tomto článku.

Jaký je rozdíl mezi valencí železa 2 a 3?

Jaký je tedy rozdíl mezi železitým a železným železem? Pokud nechcete proniknout do chemické terminologie, stojí za zmínku, že dvojmocné železo a trojmocné železo spadá do kategorie nehemového železa. Je to železné železo, které je vstřebáváno lidským tělem, v době, kdy se železité železo prakticky nebere. Aby se 3-žlučové železo také absorbovalo, musí být přeměněno na 2-žlučový kámen. Tento proces vyžaduje speciální redukční činidlo, kterým je kyselina askorbová, tj. Vitamín C. Valenci železa v hemoglobinu je možné určit pouze analýzou.

Rozdíl mezi železem a železem také spočívá ve způsobu jeho příjmu. Vzhledem k farmakologickému účinku by se přípravky železa 2 valentní měly užívat před jídlem nebo po jídle. Odborníci doporučují dělat to na prázdný žaludek, to je, ráno. To je vysvětleno tím, že účinné látky, které jsou v přípravku, jsou absorbovány v gastrointestinálním traktu.

Stejně jako u druhé skupiny se používají 3 valenční přípravky železa, aby se zvýšila hladina hemoglobinu, který je velmi nízký v přítomnosti těžké anémie. Je třeba poznamenat, že léky 3 x valentní železo lze užívat během jídla. V lékárnách jsou tyto léky prezentovány ve formě tablet, roztoků, tobolek a injekcí. Pokud je pacientovi diagnostikována těžká anémie, mělo by být užíváno 3 valenční železo spolu s vitamínovými komplexy, stejně jako kyselina listová a další mikroprvky, které jsou pro tělo důležité.

Přípravky ze železa

Aby bylo možné zjistit, jak moc je třeba valenční železo odebrat, provádí se biochemické vyšetření krve a v případě potřeby jsou předepsána další vyšetření, pokud má lékař podezření na jiné nemoci, jsou spojeny s nedostatkem tohoto stopového prvku. Pacientům se obvykle předepisuje dvojmocné železo a název bivalentních preparátů železa je následující:

Fenulas. V tomto přípravku jsou vedle dvojmocného železa vitamíny skupiny B a kyseliny askorbové, tj. Vitamín C. Díky tomu je tělo mnohem lépe vstřebáváno. Fenulas je prezentován ve formě kapslí, které vylučují podráždění sliznice žaludku.

Ferro-Fogalm. Léčivo je charakterizováno přítomností kyseliny listové a kyanokobalaminu, které přispívají ke zlepšení vstřebávání železa tělem.

Totem. Kromě dvouhřídelového železa se lék vyznačuje přítomností mědi a manganu. Užívá se orálně a je vhodný již od tří měsíců věku. Totem musí být rozpuštěn ve vodě, stejně jako ve své čisté formě se stává příčinou odbarvení zubů.

Sorbifer Durules. Další účinnou složkou je kyselina askorbová. Prezentovaný lék ve formě tablet, které musí být polknuty celé. Žvýkací prášky jsou zakázány. Pokyny pro léky uvádějí, že užívání přípravku Sorbifer Durules by mělo být nejméně půl hodiny před jídlem.

Hemofer. Lék je prezentován ve formě dražé. Přípravek můžete užívat dětem po 12 letech, stejně jako těhotné a kojící ženy. Krmení před jídlem. Pokud je pozorováno podráždění gastrointestinálního traktu, pak by měl být lék užit ihned po jídle.

Přípravky trojmocného železa

Názvy preparátů trojmocného železa jsou následující: t

Maltofer. Léčivo je prezentováno ve formě sirupu, tablet a kapek. Kapky a sirup obvykle používají novorozenci. Chcete-li zubní sklovinu neztratil svou barvu, musí být lék míchán s vodou nebo šťávou.

Maltofer Fola. Kromě trojmocného železa je také zahrnuta kyselina listová. Aby se snížila pravděpodobnost podráždění sliznice gastrointestinálního traktu, doporučuje se použít Ferlamut.

Ferlatum Fall. Další účinnou látkou je kalciumfolinát. Lék se nedoporučuje pro pacienty, kteří netolerují fruktózu a mléčnou bílkovinu.

Ferrum Lek. Předkládaný lék jako sirup, roztok a tablety. Sirup se předepisuje dětem a užívá se spolu s jídlem. Pilulku lze rozdělit na několik částí a vzít během dne.

Nemůže argumentovat, že je lepší - bivalentní nebo trojmocné železo? Každá droga je schopna prokázat svou účinnost v konkrétní situaci. Poškození železitého železa v těle z preparátů 2 x valenčního železa je však mnohem vyšší, protože železo 3-žlučového kamene má tendenci se hromadit v těle. Proto je velmi důležité dodržovat správné dávkování léku. Předávkování železem je stejně škodlivé, jako je nedostatek tohoto stopového prvku v lidském těle.

Jak užívat železné doplňky?

Léčba nebo prevence anémie u preparátů železa má několik obecných pravidel. Při jejich sledování můžete zajistit účinnost léčby a zabránit projevům vedlejších účinků:

  1. Současně s levomycetinem a tetracyklinem je zakázáno užívat železné preparáty 3x valentního nebo 2-žlázového železa, protože zabraňují tělu, aby normálně absorbovalo nezbytné stopové prvky.
  2. Aby drogy obsahující železo nezpůsobovaly poruchy v trávicím systému, je nutné současně užívat enzymatické přípravky, například Festal.
  3. Aby se železo lépe vstřebalo, je třeba vzít kyselinu citrónovou nebo askorbovou, což tento proces zlepší. Stojí za to věnovat pozornost vitamínům skupiny B, stejně jako vitamínům C, A, E, jakož i stopovým prvkům mědi a kobaltu. To vše pozitivně ovlivní syntézu hemoglobinu.
  4. Příjem železitého železa a příjmu potravy není třeba kombinovat. Příjem léků by měl být prováděn mezi jídly.
  5. Je nutné přijmout přípravky obsahující železo z malých dávek. To vám umožní zkontrolovat, jak tělo reaguje na aktivní složky. Pokud nastanou problémy, je nutné lék nahradit jiným. Dávkování se postupně zvyšuje, dokud není nalezen „zlatý průměr“.
  6. U každého pacienta, který trpí anémií, je léčivo obsahující železo vybráno individuálně. Totéž platí pro sestavení samotného kurzu.
  7. Anémie je léčena až dva měsíce. Pak je třeba lék považovat za prevenci.

Doba trvání suplementace železa závisí na tom, jak dobře nebo špatně probíhá proces zlepšování syntézy hemoglobinu. Podle lékařské praxe by se ukazatele měly vrátit do normálu po 8 týdnech od začátku užívání drog.

Vedlejší účinky suplementace železa

Vedlejší účinky se mohou vyskytovat velmi často, zejména proto, že se to může vyskytnout i v případě, kdy pacient striktně dodržuje uvedenou dávku. Vedlejší účinky se mohou vyskytnout nejen při perorálním podání léčiva, ale také při parenterálním podání.

Při perorálním podávání železa se mohou objevit následující nežádoucí účinky: t

  • záchvaty nevolnosti a zvracení;
  • nepohodlí v břiše;
  • poruchy trávicího a vylučovacího systému;
  • svědění, kožní vyrážky a další projevy, které indikují alergii na použité léčivo.

Při parenterálním podání léčiva, tj. Intravenózně nebo intramuskulárně, se mohou vyskytnout následující vedlejší účinky:

  • obecná malátnost;
  • únava;
  • otoky končetin a zarudnutí kůže;
  • bolest svalů;
  • bušení srdce.

Tyto vedlejší účinky naznačují, že lék prostě neseděl a potřeboval najít vhodnou náhradu. V každém případě, s projevem těchto příznaků, musíte okamžitě kontaktovat odborníka.

Přípravky pro léčbu anémie z nedostatku železa

Lidské tělo potřebuje železo. Potřeba železa je asi 6 mg až 6 měsíců, 6 měsíců až 10 let - 10 mg, pokud je dítě starší než 10 let, pak potřebuje 12-15 mg. Potřeba železa je vysoká u těhotných žen au kojících žen - od 16 mg do 19 mg. V některých případech se při nedostatku železa zvyšuje potřeba železa na 50 mg.

Železo v těle je v hemoglobinu. Z chemie - v jedné molekule hemoglobinu obsahuje 4 atomy železa.

Hlavní indikací pro příjem železa je nedostatek železa, potvrzený laboratorními testy.

Železo může být také předepsáno jako profylaxe anémie z nedostatku železa.

Jaké potraviny obsahují železo?

Železo se nachází v potravinách:

Forma železa v potravinách je heme železo (to je, to je část hemoglobin), a druhý obsah železa v potravinách jsou anorganické soli.

Hemové železo, část molekuly hemoglobinu, se nachází v mase, rybách. Ve formě anorganických solí se železo nachází v zelenině a ovoci. Pokud budete jíst železo ve formě masa a ryb, pak bude absorbován mnohem rychleji, než je neustále jíst zeleninu a ovoce.

Je nemožné naplnit nedostatek železa rostlinnými produkty, pokud jste opustili maso a ryby (například dodržujete zásady vegetariánské výživy).

Naplnění nedostatku železa v těle jídlem je velmi obtížné, téměř nemožné.

Klasifikace léčiv

V lékárně najdete doplňky železa, které spadají do dvou kategorií:

    Léčiva obsahující bivalentní železo - laktát, aktiferrin, chlorid glukonátu, síran železnatý, sukcinát, fumarát.

Jak používat drogy obsahující železo? Používají se interně ve formě roztoků, kapek, žvýkacích tablet. Ale v závislosti na svědectví lékaře můžete vstoupit do železa intramuskulárně nebo intravenózně.

Je třeba poznamenat, že intramuskulární / intravenózní podání železa vede k výskytu nežádoucích reakcí ve formě alergií a dokonce i anafylaktického šoku.

Kdy se železo podává intravenózně nebo intramuskulárně? Pouze když bylo požití neúčinné; Pacient nedávno podstoupil operaci k odstranění části střeva.

Jak se železem?

Je nutné zahájit příjem s dvojmocným železem a přechod na trojmocný je pouze v případě, že po běhu s bivalentní anémií železa nedojde.

Doporučené dávkování dvojmocného železa - od 5 kapek a více (podle indikace lékaře).

Přípravky ze železa se doporučuje užívat před hlavním jídlem, nejlépe nalačno.

Seznam přípravků železného železa

Pro přípravky obsahující železné železo patří: t

  • Síran železa nebo Aktiferrin ve formě kapslí, sirupu nebo kapek pro orální podání;
  • Apo-ferroglukonát (glukonát železa) ve formě tablet;
  • Chlorid železitý - hemofer ve formě roztoku a kapek pro orální podání;
  • Glukonát železo;
  • Dávkování 200 Fumaratu ve formě tablet;
  • Uhličitan železa nebo Colette železa ve formě pilulek;
  • Glukonát železa nebo Megaferin ve formě šumivých tablet;
  • Síran železitý / Orferon;
  • PMS síran železitý;
  • Tardiferon;
  • Theospan;
  • Ferronal (tablety, sirup, tobolky, orální kapky);
  • Ferrogradumet - Síran železitý;
  • Tablety Heferolu;
  • Ectofer roztok

3x valentní přípravky železa

Na rozdíl od preparátů 2x valenčního železa lze produkty obsahující 3x valenční železo užívat s jídlem, protože jejich vstřebávání v gastrointestinálním traktu není v žádném případě závislé na příjmu potravy.

Seznam drog 3 valence iron:

  • Hydroxid železitý ve formě komplexu sacharózy / Argeferr;
  • Venofer;
  • Železo Dextran / Dextrafer;
  • Iron Saharat;
  • Oxid železitý dextran;
  • Maltofer;
  • Likferr;
  • Cosmofer / hydroxid železa dextran;
  • Proffer;
  • Monofer;
  • Fenules děti;
  • Ferbitol;
  • Ferrlecit;
  • Ferrum Lek;
  • Ferumbo.

Je-li u dítěte nebo dospělého diagnostikováno anémie z nedostatku železa, je nutné přistupovat k léčbě tohoto stavu komplexně. V léčbě anémie, musíte se uchýlit k lékům, které ovlivňují krevní oběh obecně a metabolismus. Kromě doplňků železa se doporučuje kyselina listová, kyanokobalamin, vitamínové komplexy a minerály.

V těžkých stavech anémie se doporučuje užívat 3-valentní doplňky železa s kyselinou listovou - Biofer, Maltofer Foul, Oropher, Ferry-Foul (před použitím se poraďte se svým lékařem). Mezi účinné léky 2x valentní železo s přídavkem kyseliny listové - Gyno-Tardiferon, Fefol, Ferretab Comp; přípravky s 2 valentním železem, kyselinou listovou, kyanokobalaminem - Hemoferon, Irovit, Ferro-folgamma, Folirubra.

Seznam léčiv obsahujících vitaminy a stopové prvky

Mezi léky obsahující železo, vitamíny, minerály emitují:

Mimochodem, o hematogen, který rodiče aktivně nakupují svým dětem s myšlenkou, že sladká taška, podobná Irisce, zvýší hladinu železa v dětské krvi. Pokud hovoříme o přirozeném hematogenu, který je vyroben z krve skotu, pak je pozorován účinek zvýšení železa v krvi.

Hematogen není terapeutické činidlo, ale potravinářská přísada!

Shrnutí

Anémie z nedostatku železa může být vyléčena:

  • Korekce výkonu;
  • Přípravky z dvojmocného a trojmocného železa;
  • Intramuskulární nebo intravenózní podání léčiva, pokud hemoglobin nedosáhne požadované hladiny;
  • Po normalizaci hladiny hemoglobinu se přípravek užívá v následujících 3 měsících jako profylaxe.

Přípravky pro léčbu anémie z nedostatku železa

Pro normální fungování lidského těla v něm musí být přítomno železo. Je to jedna z hlavních složek buněčných procesů. S jeho pomocí se kyslík transportuje z plic do všech lidských orgánů. Železo se nachází v hemoglobinovém proteinu. Snížené hladiny hemoglobinu způsobují chudokrevnost nedostatku železa. Zdravé červené krvinky jsou v těle přítomny v nedostatečném množství. Jako preventivní opatření a léčba nedostatku železa v těle, stejně jako při nedostatku výživy, jsou těhotné ženy a ženy během kojení předepisovány doplňky železa pro anémii.

Na význam železa

Tento minerál je pro člověka velmi důležitý. Přibližně 70 procent železa je součástí hemoglobinu, zatímco není výsledkem syntézy vnitřních orgánů, ale vstupuje do těla pouze potravou. Pomocí proteinu hemoglobinu se molekuly kyslíku váží na červené krvinky, které přenášejí kyslík z lidských plic do tkání. Nedostatek železa vede k tvorbě malého množství hemoglobinu a v důsledku toho dochází k nedostatku kyslíku.

Speciální proteinový transferin váže železo ve střevě a dodává ho do buněk kostní dřeně. Zde je syntéza červených krvinek. Hemosiderin (nadbytek minerálu) je uložen v lidském vnitřním orgánu lidských jater a jeho pomocí je možné normalizovat obsah železa v krvi.

Příčina onemocnění

Anémie způsobená nedostatkem železa se vyskytuje v následujících případech:

  1. Nejčastějším faktorem, který způsobuje nedostatek železa v těle, je chronické krvácení. Může se vyskytovat v gastrointestinálním traktu v důsledku vředů, nádorů, příčin hemoroidů, erozivní gastritidy, divertikulózy ve střevě. U žen mohou fibroidy v děloze, prodloužená a hojná menstruace vést k rozvoji anémie. Při krvácení z nosu a plic, v přítomnosti urolitiázy, rakoviny v močovém měchýři a ledvinách, při pyelonefritidě a jiných onemocněních se může objevit také nedostatek železa v těle.
  2. Krev s nedostatkem železa může způsobit chronické zánětlivé onemocnění. To je způsobeno ukládáním železa u těchto onemocnění. Je zde proces skrytého deficitu. Výsledkem je, že tento minerál už není dostačující k vytvoření hemoglobinu.
  3. Se zvýšenou potřebou železa v krvi, která se vyskytuje v budoucích maminkách, s rychlým růstem u dítěte, u žen při kojení dětí, sportovců s těžkou fyzickou námahou, je nedostatek v těle.
  4. S porušením absorpce minerálu, ke kterému dochází na pozadí chronické enteritidy, amyloidózy ve střevě, resekce v tenkém střevě, malabsorpčního syndromu, se může objevit i anémie z nedostatku železa.
  5. S chudou stravou, která obsahuje malé množství železa, se vyvíjí anémie. To je typické pro vegetariánské jídlo a pro miminka.

Pokud je u člověka diagnostikována anémie z nedostatku železa, může to vést k anémii. Je třeba zjistit, co vedlo k rozvoji tohoto onemocnění a přijmout veškerá opatření k jeho odstranění. A samozřejmě je nezbytné, aby se při léčbě chudokrevnosti používaly léky obsahující železo, aby se hemoglobin v krvi normalizoval. Pak se doporučuje, aby asi 4 měsíce doplňovaly zásoby železa v těle, aby pily léky na anémii.

Příznaky

Nedostatek železa v těle se může projevit v anémii nedostatku železa a v latentním nedostatku železa v těle. Barevný indikátor, hladina erytrocytů, sérového železa a hemoglobinu v krevním testu bude snížena. Na základě toho bude diagnostikována anémie. V tomto případě se u pacienta objeví tyto příznaky:

  • pacient si bude stěžovat na obecnou slabost;
  • jeho chuť se sníží, jeho chuťové preference se změní, bude chtít vyzkoušet nejedlé potraviny, jako je křída, led, syrové maso, zubní pasta;
  • kůže bude mít bledý a suchý vzhled;
  • neobvyklá křehkost se objeví ve vlasech a nehtech;
  • může začít pociťovat závratě;
  • chůze bude doprovázena krátkým dechem a bušením srdce;
  • hladiny krevního tlaku se mohou snížit;
  • omdlení je možné.

Je důležité vědět, že pouze odborník zdravotnického zařízení může správně diagnostikovat anémii z nedostatku železa, mít všechny vyšetření v ruce a vědět, jaké další nemoci má člověk. Na základě toho budou stanoveny léky na anémii, jejich dávkování a dobu podávání.

O účincích léků

Základ léčiv pro léčbu anémie na základě přítomnosti 2 a 3 valenčního železa. Účinná látka 2 valentní železo obsažené v léčivu je více biologicky dostupné, v důsledku čehož je téměř celé absorbováno tělem. Pro perorální požití se proto vyrábí přípravek obsahující 2 valentní železo. Jednou z výhod tohoto typu železného doplňku je jeho cenová dostupnost. Účinek léčiv s obsahem 3-valentního železa je založen na jeho přeměně pomocí kyseliny askorbové na 2-valentní železo.

Jak je železo absorbováno lidským tělem, je ovlivněno tím, co jí jí. Při konzumaci masa a produktů z ryb, kyseliny mléčné se zvyšuje míra vstřebávání železa, a když je ve vaší stravě obsažen čaj, mléko a některé léky, zhoršuje se.

Použití léků pro léčbu anémie z nedostatku železa poskytuje znalosti, že tělo neodstraní přebytečné železo, proto pouze ošetřující lékař bude moci zvolit správnou dávku léku, jinak je možná otrava.

Seznam léčiv obsahujících železo

Jaké doplňky železa jsou považovány za nejúčinnější?

Na základě zpětné vazby od zdravotnických pracovníků, klinických protokolů v léčbě nemocí a doporučení WHO byly identifikovány nejlepší léky obsahující anémie pro anémii. Seznam obsahuje následující léky pro dospělé:

  • Ferlatum;
  • Maltofer;
  • Fenulas;
  • Maltofer Foul;
  • Ferlatum faul;
  • Likferr (Rusko);
  • Ferro - Folgamma.

Při přepravě dítěte byl přijat nejlepší seznam:

  • Sorbifer Durules;
  • Maltofer;
  • Totem;
  • Ferrum Lek;
  • Gino - Tardiferon.

V dětství je nejznámější:

  • Actiferrin;
  • Venofer;
  • Maltofer Foul;
  • Tardiferon;
  • Hemofer prolongatum;
  • Maltofer;
  • Totem;
  • Ferrum Lek.

Popis léčiv obsahujících 3 valenční železo

Maltoferův hlavní účel je dovnitř, vyrobený ve formě sirupu, kapek, roztoku a žvýkacích tablet. Lékaři obvykle předepisují sirup a kapky novorozencům. Účinně promíchejte tento lék s nápojem nebo džusem. Při použití tohoto léku nejsou zuby vybarveny černě.

Složení Maltofer Fola obsahuje 3 valentní železo a kyselinu listovou. Aby se snížil dráždivý účinek na sliznici gastrointestinálního traktu, vypijte Ferlatum. Je vyroben ve formě roztoku, doporučuje se vzít si ho po snídani, obědu, večeři.

Pokud je anémie způsobena hemoroidy nebo krvácením z dělohy, může být doba trvání léčby delší než šest měsíců.

Ferlatum Faul obsahuje kromě 3 valentního železa také kalciumfolinát. Je žádoucí tento přípravek nepoužívat u pacientů, kteří nepřenášejí mléčnou bílkovinu a fruktózu.

Ferrum Lek může být prezentován ve formě žvýkacích tablet, sirupu, roztoku.

V případě perorálního podání může být léčivý přípravek konzumován okamžitě nebo žvýkán. Tabletu lze rozdělit a vypít po celý den v několika fázích. Děti mají předepsaný sirup, který lze přidávat při jídle.

Ve Venoferu je sacharóza. Používá se pouze: v případě naléhavého doplňování lidského těla železem, není-li možné podávat přípravky obsahující železo ústně, pokud pacient trpí akutními zánětlivými onemocněními gastrointestinálního traktu. Pro tento lék je k dispozici pouze intravenózní kapání.

Popis léčiv obsahujících 2 valentní železo

Ve Fenüls, kromě 2-valentní železo, kyselina askorbová a vitamíny patří do skupiny B. Díky tomu dochází k lepší absorpci samotného léčiva. K dispozici ve formě kapslí, v důsledku postupného rozpouštění léčiva nedráždí žaludeční sliznici.

V přípravku Ferro-Folgamme umožňuje obsah kyseliny listové a kyanokobalaminu pacientům dobře snášet a dobře se vstřebává.

V Totemu, kromě 2 valence železa, tam jsou elementy manganu a mědi. Používá ústně, lékaři jméno tento lék je předepsán pro děti již od 3 měsíců. Tento lék způsobuje odbarvení zubní skloviny, proto se doporučuje jej rozpustit v nápojích nebo ve vodě. Uvolňování je ve formě ampulí.

Kyselina askorbová je přítomna v Dorules Sorbifer. Pro tento lék, přičemž lék celé se doporučuje, nemůžete žvýkat pilulku. Lék je nutné užívat 30 minut před jídlem.

Jedním z vedlejších účinků užívání tohoto léku je pomalejší reakce.

Přítomnost kyseliny listové v kompozici Gyno-Tardiferon umožňuje ženě, pokud tuto pilinu pije, kompenzovat nedostatek železa, zabránit potratu, mít dobrý účinek na plod.

Vzhledem k obsahu serinu v přípravku Aktiferrin je tento lék pacienty dobře snášen a je dobře absorbován tělem. Lze vyrábět v kapslích, ve formě sirupu a kapek. Je předepsán během těhotenství ženám a kojícím matkám z důvodu jejich bezpečnosti. Při užívání mohou zuby ztmavnout, takže se používají pouze po naředění.

Uvolňování Hemofer prolongatum se provádí ve formě dražé. Předepsaný tento lék, když nese plod a ženy, které jsou kojící děti, stejně jako děti po 12 letech. Recepce se provádí před jídlem nebo mezi jídly. Pokud je gastrointestinální trakt podrážděný, může být tento lék použit po jídle.

Jak užívat léky

Drogová léčba zajišťuje dodržování obecných zásad užívání léků. Léčba anémie zahrnuje některé doplňky. Obecně tato pravidla zahrnují následující znalosti:

  • zákaz užívat společně s léky obsahujícími železo Levomycetin, tetracyklin, antacida, léky obsahující vápník vzhledem ke skutečnosti, že snižují absorpci železa;
  • aby se odstranily zažívací poruchy spojené s užíváním léků obsahujících železo, je dobré pít enzymatické přípravky typu Festal;
  • s použitím askorb, jantaru, kyseliny citrónové, sorbitolu se proces absorpce železa zlepšuje. Je lepší užívat anemický přípravek železa spolu s vitamíny B1, B6, A, C, E, kobaltem a mědí. To vše pomůže urychlit proces syntézy hemoglobinu;
  • Doporučuje se pít tablety v intervalech mezi jídly, protože pomáhá snižovat koncentraci železa a v některých případech, kdy obsah přijímaných potravinových solí, kyselin a zásad může vytvářet látky obsahující železo, které se následně nemohou rozpustit;
  • Je nutné začít pít léky z malých dávek, aby se zjistilo, jak je lék přenesen člověkem. Když nastanou problémy, je nahrazen jiným. Dávka se postupně zvyšuje, dokud ji člověk nepovažuje za účinnou a tolerovanou;
  • v případě anémie z nedostatku železa je pro každého pacienta zvolen individuální průběh léčby;
  • Je nutné léčit anémii po dobu jednoho a půl až dvou měsíců. Pak tolik nápojů na profylaxi;
  • u dospělých se při výpočtu terapeutické dávky léku bere v úvahu, že železo nesmí překročit 200 mg za 24 hodin. Na příkladu Sorbifer je nutné pít jednu tabletu 2x denně;
  • jak dlouho je nutné užívat lék obsahující železo závisí na tom, jak postupuje proces zlepšování hladin hemoglobinu. Obvykle jsou tyto údaje do tří týdnů upraveny o 50% a po 8 týdnech by se měly vrátit do normálu;
  • Nepřestávejte užívat léky po dvouměsíčním příjmu. Nyní musíte vytvořit zásobu železa. K tomu potřebujete pít lék asi 2 měsíce;
  • pokud osoba netoleruje léky obsahující železo, může je vyzkoušet po snídani, obědu, večeři nebo prodloužit dobu užívání léku a snížit jeho dávkování;
  • u mladých žen a dětí se doporučuje užívat léky obsahující železo jako profylaxi po dobu až 10 dnů v měsíci.

Přípravky železa pro chudokrevnost

Obecné informace

Přípravky se předepisují pacientovi za předpokladu, že má anémii z nedostatku železa nebo je třeba tomuto stavu zabránit. Příznaky anémie u dospělých se objevují s neúplnou dietou, v případě těhotenství a laktace atd. V takových situacích se obvykle předepisují soli železa nebo hydroxid železitý, což kompenzuje nedostatek tohoto prvku v těle.

Moderní výrobci léků nabízejí velmi velké množství různých preparátů železa v různých formách. Jedná se o žvýkací tablety, sirup, kapsle, dražé, roztoky pro intravenózní a intramuskulární podání.

Příčiny anémie u dospělých a dětí

Anémie způsobená nedostatkem železa se vyvíjí z těchto důvodů:

  • Chronické krvácení je nejčastější příčinou anémie (přibližně 80% případů). Tento stav může být způsoben krvácením z gastrointestinálního traktu s vředem, nádory, hemoroidy, střevní divertikulózou, erozivní gastritidou atd. U žen se tento stav vyvíjí s endometriózou způsobenou těžkou menstruací, s děložním myomem a krvácením z dělohy. Je také možné v důsledku plicního a nosního krvácení, urolitiázy, pyelonefritidy, maligních formací ledvin a močového měchýře atd.
  • Zánětlivá onemocnění v chronické formě - pokud je tělo zaměřeno na chronický zánět, je železo ukládáno, což je důvod, proč je zaznamenán jeho skrytý deficit. V tomto stavu je železo v depu a chybí, aby vytvořilo hemoglobin.
  • Zvýšená potřeba tohoto stopového prvku - to je typické pro těhotenství, zejména po prvním trimestru, stejně jako během kojení. Také vysoké požadavky na železo jsou pozorovány při přílišné fyzické námaze, aktivním sportu, intenzivním růstu u dětí.
  • Porucha absorpce železa - tento stav je pozorován u některých onemocnění. K tomu dochází při resekci tenkého střeva, střevní amyloidóze, chronické enteritidě, malabsorpčním syndromu.
  • Nesprávná strava - pokud si člověk vybere potravu s nízkým obsahem železa, zvyšuje se pravděpodobnost anémie. Nejčastěji je tento stav diagnostikován u malých dětí, často u novorozenců. To je také typické pro vegetariány.

Denní potřeba železa a jeho příjem s jídlem pro lidi různého věku a pohlaví (tabulka):

Bez ohledu na to, kolik železa je obsaženo v konzumovaných potravinách, během dne se více než 2 mg stopového prvku neabsorbuje ve střevě (za předpokladu, že je člověk zdravý).

Dospělý zdravý člověk ztrácí během dne přibližně 1 mg železa s vlasy a epitelem.

Žena během její menstruace, za předpokladu, že postupují normálně, ztrácí asi 1,5 mg.

To znamená, že pod podmínkou normální výživy, u mužů ne více než 1 mg se dostane do depa u žen - 0,5 mg. Pokud člověk jí špatně, trpí chronickými zánětlivými onemocněními, pak je železo v těle zcela spotřebováno. To se děje s těžkou menstruací u žen. A pokud je skladiště prázdné, s provokativními faktory se začíná vyvíjet chudokrevnost.

Pokud laboratorní testy potvrdí, že osoba má chudokrevnost z nedostatku železa, je nutné určit přesnou příčinu tohoto stavu. Po zastavení krvácení nebo po vyléčení zánětlivého procesu se preparáty železa odeberou orálně, aby se hemoglobin normalizoval. Dále lékař předepíše použití terapeutické dávky léku na několik dalších měsíců k doplnění depotu. Pokud pacient takové léky netoleruje, je mu předepsána polovina dávky.

U žen ve fertilním věku se doporučuje pro profylaxi užívat po dobu 7 dní v měsíci jakýkoli lék v terapeutické dávce (ekvivalent 200 mg čistého železa denně). Můžete také použít komplex vitaminů obsahujících tento stopový prvek.

Doplnění železa pro anémii: klasifikace

K odstranění anémie lékař předepíše léky obsahující železo s přihlédnutím k výsledkům laboratorních testů, věku, toleranci. Zohledňují se také ceny léčiv obsahujících železo, protože finanční možnosti pacientů se mohou lišit. Lékař může na základě svých zkušeností s užíváním těchto léků u dětí a dospělých posoudit, jaké léky obsahující železo jsou lepší.

Aby bylo možné správně vypočítat dávku léčiva, je důležité zvážit, zda se používají preparáty trojmocného železa nebo zda přípravek obsahuje dvojmocné železo.

V případě potřeby lze léky podávat také v ampulích - pro intravenózní a intramuskulární injekci. Používají se však výhradně za přísných indikací, protože u takové léčby existuje vysoké riziko vzniku alergických projevů.

Ale v žádném případě se nemůžete spoléhat na recenze a vybrat si nejlepší léky sami, abyste mohli léčit chudokrevnost u žen nebo mužů.

Přestože seznam léčiv obsahujících železo pro anémii je velmi široký, žádný z nich by neměl být používán bez souhlasu lékaře. Předepisuje dávkování a hodnotí účinek těchto léků v průběhu času. Předávkování může způsobit závažnou otravu.

Velmi pečlivě předepisujte doplňky stravy pro těhotné ženy. Užívejte doplňky stravy pro těhotné ženy pod přísným dohledem lékaře. Parenterální podávání preparátů železa pacientům s anémií je indikováno v následujících případech: t

  • Během operace na orgánech zažívacího ústrojí, rozsáhlé resekce střev, odstranění části žaludku.
  • V případě akutního peptického vředu s nástupem příznaků celiakie, chronické pankreatitidy, enteritidy, ulcerózní kolitidy. Když tato onemocnění snižují vstřebávání železa v gastrointestinálním traktu, je nezbytné získat léky obsahující železo.
  • Pokud je potřeba krátkodobě nasýtit tělo tímto stopovým prvkem - před provedením operace pro myomy, hemoroidy atd.
  • S anémií z nedostatku železa v těžké formě.
  • Pokud pacient trpí intolerancí na tyto léky při perorálním podání.

Níže je uveden seznam doplňků železa, které se používají pro anémii. Ukazuje analogie těchto fondů, jejich přibližnou cenu v lékárnách.

Actiferrin

Kompozice obsahuje síran železitý (železnaté soli). Actiferrin se vyrábí v kapslích (od 280 rublů), v roztoku pro vnitřní podání (od 320 rublů), sirupu (od 250 rublů). Analogy tohoto léku jsou Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Heferol, Ferrogradume. Cena analogů od 100 do 500 rublů.

Hemochelper

Prostředek obsahuje soli železa a kyseliny askorbové sorbiferu. Vyrábí se ve formě tobolek (od 600 rublů) a dětských tyčinek s různými chutí (od 300 rublů). Analogy jsou prostředky Ferroplex, Sorbifer Durules (od 300 rublů).

Ferlatum

Ve směsi - trojmocné železo (protein succinylate). Vyrábí se ve formě roztoku pro orální podání. Cena - od 900 rublů. (20 lahviček po 15 mg). Vyrábí se také faulu Ferlatum (od 700 rublů), který obsahuje trojmocné železo a kyselinu listovou.

Maltofer

Složení tohoto komplexu polymaltosy zahrnuje trojmocné železo. Vyrábí se ve formě kapek, roztoků, tablet, ampulí. Náklady na 250 rublů. Také vyrábět lék Ferrum Lek. Vyrábí se ve formě sirupu, tablet na žvýkání, injekčního roztoku. Analogy jsou drogy Monofer, Ferry.

  • komplexy sacharózy pro injekce: Argeferr (od 4500 rublů), Lykferr (od 2500 rublů), Venofer (od 2 700 rublů);
  • Dextranové komplexy: Cosmofer (od 2 700 rublů), Dextrafer.

Fenulas

Léčivo obsahuje síran železitý a komplex vitaminů (skupina B, PP, C). Používá se pro prevenci a léčbu nedostatku železa, jakož i pro hypovitaminózu vitaminu B. Komplex se nepoužívá u dětí, ale je předepsán, pokud je těhotné ženy nezbytné pro železo. Náklady na 170 rublů. za balení 10 ks.

Hematogen

Pokud potřebujete užívat železné doplňky pro děti, někdy lékař doporučuje konzumovat hematogen. Vyrábí se z defibrované a purifikované krve skotu a dalších složek, které přidávají chuť. Kompozice obsahuje živiny, mikroprvky a makroprvky, mezi nimi je dvojmocné železo, které umožňuje překonat jeho nedostatek v těle. Hematogen je určen pro děti od 3 let.

Pokud potřebujete léky pro děti do 1 roku, předepsat doplňky železa kapkami.

Soli železa

Jedná se o glukonát, chlorid, síran železnatý a také fumarát železnatý. Více informací o fumarátu železa - co to je, najdete v návodu k použití. Když pacient bere dvojmocné železo, symptomy anémie - mdloby, závratě, slabost, tachykardie atd. - postupně ustupují a mizí. Jako součást léčiva Aktiferrin je alfa-aminokyselina serin, což zvyšuje absorpci železa. To umožňuje snížit dávku, a proto snižuje toxicitu v procesu zpracování.

Železné soli železa a kyseliny askorbové

Léky s touto kompozicí jsou účinné, protože kyselina askorbová zlepšuje účinnost absorpce minerálu. V důsledku toho mohou být účinky anémie u žen a mužů rychle překonány.

Sukcinát železného proteinu

Kompozice obsahuje polosyntetický proteinový nosič a trojmocné železo. Když se nosič rozpustí v dvanáctníku, stopový prvek se uvolní. To zlepšuje jeho vstřebávání a netrpí žaludeční sliznicí.

Roztok proteinu Ferlatum ("tekuté železo") se užívá orálně.

Hydroxid železitý

Jedná se o léky, které obsahují polymaltose, dextran nebo komplexy sacharózy.

Komplex polymaltózy je stabilní v trávicím traktu, proto je absorbován přes sliznici mnohem pomaleji než dvojmocné železo. Jeho struktura se co nejvíce podobá feritinu, proto na rozdíl od solí dvojmocného železa je otrava těla při užívání tohoto léku téměř nemožná. Po zavedení těchto komplexů intramuskulárně nebo intravenózně ledvinami se téměř nevylučují. Nemají prooxidační účinek.

Specialisté rozlišují řadu výhod od polymaltózových komplexů:

  • Bezpečnost použití z důvodu velmi nízké toxicity. Není zaznamenána žádná otrava, i když osoba, která nevěděla, jak tento lék správně užívat, aplikuje příliš mnoho.
  • Dobrá přenosnost a vysoká účinnost. Pacienti ho snášejí lépe než běžné soli železa a způsobují méně vedlejších účinků.
  • Když je lék užíván orálně, neinteraguje s jídlem. Léčba tedy nezávisí na příjmu potravy, dietě. Prostředky mohou být přidány do nápojů pro pohodlí.
  • I když je tento lék užíván po dlouhou dobu, nedochází k barvení zubů, jako je tomu v případě užívání železných doplňků.

Kolik železa je obsaženo v léčivech, které byly popsány výše:

  • sirup
  • pilulky
  • perorální roztok
  • orální kapky
  • injekční roztok
  • 10 mg na ml
  • 100 mg na tabletu
  • 100 mg lahvička
  • 50 mg na ml
  • 100 mg na ampulku
  • perorální roztok
  • 40 mg lahvička
  • injekční lahvičky s intravenózním roztokem
  • 100 mg na ampulku
  • pro injekce
  • žvýkací tablety
  • sirup
  • 100 mg na ampulku
  • 100 mg na tabletu
  • 10 mg na ml
  • kapslí
  • sirup
  • intravenózní injekční roztok
  • 34,5 mg na kapsli
  • 6,87 mg na ml
  • 9,48 mg na ml
  • parenterální roztok
  • 100 mg na ampulku
  • pilulky
  • 80 mg na tabletu
  • pilulky
  • 100 mg na tabletu
  • intravenózní injekční roztok
  • 50 mg v ampulce

Vitamíny se železem

Železné doplňky jsou často předepisovány dospělým a dětem. Proč takové komplexy jsou potřebné závisí na stavu osoby. Vitamíny obsahující železo jsou široce zastoupeny v moderní farmakologii. Vzhledem k tomu, že ženy trpí častou ztrátou krve, mohou být vitamíny se železem pro ženy považovány za preventivní opatření.

U žen s anémií je často předepisován Tardiferone, stejně jako Sorbifer Durules, který obsahuje kromě železa kyselinu askorbovou. Pro těhotné ženy často předepisují komplexy Gestalis, Fenyuls a další.

K dispozici jsou také speciální vitamíny se železem pro děti se zlepšenou chutí a vůní.

Co je třeba pamatovat při užívání železných doplňků?

Před léčbou anémie u dospělých a dětí pomocí perorálních doplňků železa je třeba si přečíst návod a vzít v úvahu řadu důležitých principů.

  • Neužívejte tyto léky současně s léky, které snižují jejich vstřebávání. Jedná se o přípravky vápníku, levomitsetin, antacida, tetracykliny.
  • Aby nedošlo k narušení dyspeptických vedlejších účinků během léčby, je možné během léčby aplikovat enzymová činidla - Pancreatin, Festal.
  • Přispívají k absorpci těchto léků mohou být: askorbová, jantarová, kyselina citrónová, sorbitol. Proto v léčebném schématu někdy existují látky, které aktivují syntézu hemoglobinu. Jedná se o měď, kobalt, vitamíny C, E, A, B1, B6.
  • Je optimální užívat takové léky mezi jídly, protože jídlo snižuje koncentraci železa. Kromě toho soli, zásady a kyseliny z potravin se železem mohou tvořit nerozpustné sloučeniny.
  • Je důležité individuálně vypočítat pro pacienta potřebu jednoho dne ve žláze a stanovit délku trvání léčby. Proto lékař bere v úvahu, kolik mikroprvku je obsaženo v předepsaných lécích a jak je absorbováno.
  • Nezapomeňte vzít v úvahu, jak je lék přenesen. Pokud se objeví negativní účinky, lék je špatně snášen, je nahrazen jiným. Anémie je léčena zpočátku předepsáním minimální dávky a pak ji postupně zvyšuje. Zpravidla je proces zpracování dlouhý. Za prvé, pacient dostane asi 2 měsíce léčebných dávek. Pak po dobu dalších 2-3 měsíců užívejte profylaktické dávky.
  • Dávkování pro léčbu se vypočítá na základě dávky 180-200 mg železa denně.
  • Trvání léčby je určeno jak rychle se normalizují indexy hemoglobinu. Anémie s nedostatkem železa je korigována o polovinu asi za tři týdny. Po dvou měsících správné terapie je zcela vyléčena. Ale lék není zrušen, protože po několik dalších měsíců dochází k postupnému nasycení zásob tohoto stopového prvku v těle.
  • Pokud má pacient nesnášenlivost vůči určitému agentovi, jeho nahrazení jiným lékem problém nevyřeší. Koneckonců, železo působí negativně na zažívací trakt. V této situaci se lék doporučuje užívat po jídle nebo snížit dávkování. V tomto případě se doba nasycení těla prodlouží na šest měsíců.
  • Doporučuje se užívat přípravky železa po dobu 7-10 dnů. měsíční dívky a ženy. Můžete tak poskytnout primární prevenci anémie.

Pokud nemůžete překonat chudokrevnost, i přes užívání léků, měli byste věnovat pozornost následujícím skutečnostem:

  • zda pacient vzal pilulku, dodržoval správné dávkování;
  • Nemá člověk abnormální vstřebávání železa?
  • možná jde o chudokrevnost jiného původu.

Přípravky železa během těhotenství

Budoucí matky s diagnostikovanou anémií by se měly svého lékaře zeptat, co je nejlepší volbou během těhotenství.

Často je diagnostikována anémie z nedostatku železa během těhotenství nebo anémie související s nedostatkem vitaminu B12. Léčba anémie během těhotenství se provádí se stejnými přípravky jako v normálním stavu. Vhodná by měla být také potrava pro anemii u dospělých žen - kompletní a zahrnovat potraviny obsahující železo (luštěniny, pohanka, otruby, sušené ovoce, ovesné vločky atd.).

Někdy jsou tyto léky předepisovány nastávající matce a pro účely prevence. Lékař musí brát v úvahu hladinu hemoglobinu, stejně jako při diagnóze anémie - během těhotenství nebo dříve.

Pokud nastávající matka nemá anémii, je jí předepsána profylaktická aplikace léků v dávce 30-40 mg železa za den ve třetím trimestru.

Pokud má žena tendenci k anémii spojenou s nedostatkem železa, profylaxe se provádí přibližně ve 12-14 a 21-25 týdnech. V tomto případě musíte vzít 2-3 p. 30-40 mg mikroprvku týdně.

Za předpokladu, že žena je během těhotenství diagnostikována takovým stavem, doporučuje se pít 100–200 mg denně.

Těhotné ženy, které trpí anémií a před početím, se ukáží, že pijí 200 mg železného doplňku po celou dobu přepravy dítěte. Během laktace by měla být léčba pokračována.

Kdo jsou kontraindikované přípravky obsahující železo

Tyto léky nemůžete užívat v následujících případech:

  • s onkologií krve - s různými typy leukémie;
  • s hemolytickou a aplastickou anémií;
  • v případě chronického onemocnění jater a ledvin;
  • současně s tetracykliny, preparáty vápníku, antacidy;
  • s potravinami s vysokým obsahem vápníku, vlákniny nebo kofeinu.

Jaké jsou možné vedlejší účinky

Při orálním podání

Tablety železa a jiné formy pro orální podání mohou vyvolat vedlejší účinky z trávicího systému. To lze poznamenat, pokud pacient bere železné vitamíny v pilulkách nebo přípravcích se železným železem, jehož jméno lze nalézt výše. Současně, cena železa v tabletech nezáleží: všechny tyto látky vyvolávají podobné vedlejší účinky. To je třeba vzít v úvahu při výběru léku pro těhotné ženy, pro děti.

V případě anémie železa je polymaltozátový hydroxid nejsnáze snášen, při užívání je frekvence vedlejších účinků snížena na polovinu. Recenze ukazují, že tyto tablety pro chudokrevnost jsou tělem vnímány nejlépe.

Jako vedlejší účinky jsou možné: nevolnost, průjem, zvracení, bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, nadýmání, zácpa. Často se vyskytují alergické projevy - vyrážka, svědění.

Je důležité vědět, že ztmavnutí výkalů během léčby je normální, protože neabsorbované železo je z těla odstraněno.

Intramuskulární injekce

Tyto projevy jsou pravděpodobné:

  • Bolesti hlavy, celková slabost, závratě.
  • Bolest v zádech, svalech, kloubech.
  • Chuť kovu v ústech, zvracení, bolest břicha, nevolnost.
  • Hypotenze, návaly horka, tachykardie.
  • Otok a zarudnutí v místě vpichu injekce.
  • Ve vzácných případech může dojít ke zvýšení teploty, pravděpodobně lymfadenopatie, anafylaktického šoku.

Co se stane při předávkování

V případě předávkování se může vyvinout většina výše uvedených nežádoucích účinků - nevolnost, porucha vědomí, snížení krevního tlaku, zvracení, slabost, známky hyperventilace atd. Další je symptomatická léčba.

Pokud dojde k předávkování při intramuskulárním nebo intravenózním podání, může dojít k akutnímu přetížení železem.