Dr. Komarovsky o léčbě adenoid 3 stupně bez operace

Moderní rodiče často slyší diagnózu adenoidů od pediatrů. A pokud v počátečním stadiu onemocnění není otázka chirurgického způsobu léčby zpravidla obecně, pak to nelze říci o adenoidech třetího stupně.

Maminky a tatínky, kterým lékař vydal neuspokojivý verdikt a doporučil operativní léčbu, zoufale hledají informace o tom, zda lze operaci vyhnout a pokročilý adenoid lze vyléčit jinými způsoby. Názory jak lékařských, tak rodičovských, poměrně dost, a velmi se liší. Co pediatr Yevgeny Komarovsky, pediatr známý v Rusku a v zahraničí, přemýšlí o pravděpodobnosti, že se bez adenoidní chirurgie třetího stupně bude dělat?

Zde je skutečný cyklus převodu Dr. Komarovského o léčbě adenoidů.

Nápověda

Evgeny Komarovsky je známý pediatr, pediatr nejvyšší kvalifikační kategorie. Narodil se na Ukrajině. Široce známý na území Ruska, bývalé spojenecké státy, stal se po sérii vědeckých publikací v oblasti pediatrie a nestandardní, někdy protichůdné obvyklé kánony, pohled na léčbu dětí.

Komarovsky vydal několik knih o zdraví dětí pro rodiče. Vede populární televizní program "Škola doktora Komarovského" a rozhlasový projekt "Ruské rozhlasové vysílání" "Mixtura Show". Dvojitý otec - má dva dospělé syny. A od nedávné doby a dvakrát dědeček - vnuk Komarovského a vnučka.

Co je to?

Jedná se o běžné dětské zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích. Během dlouhého procesu onemocnění v nosohltanu se významně zvětšuje adenoidní mandle. Objevuje se proliferace (hypertrofie) lymfatické tkáně na zadní stěně hltanu.

Adenoidy jsou nejčastěji zánětlivé u dětí ve věku od 4 do 7 let. Čím starší je dítě, tím menší je šance na zvýšení tonzily palatinu, protože tkáň adenoidů již tak aktivně neroste.

Podle lékařských statistik trpí asi 10-12% dětí adenoidy v různých stupních závažnosti.

Příznaky

Každá matka, dokonce i velmi daleko od medicíny, může vidět adenoida u svého dítěte. Při bližším pohledu na dítě je zarážející, že dítě dýchá hlavně v ústech, protože jeho nosní dýchání je narušeno. Z nosu a nosohltanu může proudit šedozelený výtok, někdy s nečistotami hnisu. Dítě má noční chrápání, má pokles sluchu, dítě se začíná znovu ptát a slyšet horší, často si stěžuje na bolesti hlavy. To vše je nepochybným důvodem pro vyhledání lékařské péče.

Navíc není neobvyklé, že adenoid u dítěte má zánět středního ucha, zhoršenou funkci vokálního aparátu, zvýšení lymfatických uzlin. Tvář nemocného dítěte získá zvláštní výraz, který lékaři nazývají „adenoidní maskou“. Vyznačuje se nepřítomným výrazem, neustále otevřenými ústy, porušením kousnutí, deformací kostry obličeje.

Dítě s pokročilým zánětem adenoidu narušuje duševní procesy, snižuje pozornost, paměť, schopnosti učení, rychle se unavuje a často se cítí „zlomené“ bez zjevného důvodu.

S akutním adenoidem může teplota stoupat. Laboratorní krevní testy určitě ukáží pokles hemoglobinu - anémie, protože dýchání jen ústy brzy vede k hladkému kyslíku v těle.

Důvody

  • Přenesená komplikovaná virová infekce, stejně jako častá onemocnění studené virové povahy.
  • Přenesené těžké infekce (šarlatová horečka, rubeola, spalničky).
  • Dědičný faktor. Pokud má dítě dítě, které trpělo adenoidem v dětství, pravděpodobnost, že se ukáže i toto onemocnění, je vyšší než 70%.
  • Bronchiální astma.
  • Alergické léze dýchacího ústrojí.
  • Vrozené problémy a porodní trauma. Pokud dítě mělo během vývoje plodu hypoxii, nebo tento stav ho prováděl v procesu porodu.
  • Nepříznivé životní podmínky dítěte. Patří mezi ně špatně větrané místnosti, podvýživa, bohatá na vitamíny, minerály, proteiny a mastné kyseliny, vzácné procházky, sedavý způsob života.
  • Prodloužené toxické účinky - přebytek domácích chemikálií, nebezpečné toxické (obvykle levné, pochybné) hračky.
  • Nepříznivé environmentální faktory v oblasti, ve které dítě žije (silné znečištění ovzduší vzduchem, průmyslové "emise", zvýšené radioaktivní pozadí).

Rozsah onemocnění

Existují tři stupně adenoidu:

  • První. V počáteční fázi má dítě nevýznamné dýchání nosem, což je zvláště patrné v noci, během spánku, kdy je nosohltan zcela uvolněný. Adenoidy v této fázi jsou zanícené, ale jen mírně, jen mírně, pouze jednu třetinu, pokrývají nosní průchody.
  • Druhý. Zánětlivý proces v adenoidech je významně vyjádřen, dítě má chrápání během spánku. Během dne, dítě má poněkud vážné porušení nosního dýchání. Zvětšené a zapálené adenoidy pokrývají více než polovinu lumen nosních průchodů.
  • Třetí. V této fázi je nos dítěte téměř „nedýchá“, dítě začíná dýchat ústy ve dne i v noci, a to i ve snu. Jeho hlas se mění, stává se nosním. Tonzilka palatina je dosti impozantní a téměř úplně, více než dvě třetiny, a někdy zcela zakrývá nosní průchody.
  • Je zde také podmíněná čtvrtá etapa, zatím ji uznávají pouze zdravotníci ze západních zemí a Evropy. Říká se o tom, pokud je nosní lumen 100% uzavřen a sluchová trubice je uzavřena alespoň 50% přerostlých adenoidů.

V jakémkoliv stadiu nemoci může mít dítě sluchovou ztrátu.

Diagnostické potíže

Diagnóza adenoidu vede otolaryngologa (ORL). Používá dvě metody - instrumentální a manuální. Za prvé, zavede do úst speciální nástroj, který mu umožní vidět palatinskou mandlí, která se nachází daleko uvnitř. A pak proveďte ruční studium nosohltanu. Tento postup je poněkud nepříjemný, ale netrvá dlouho.

Adenoidy složené z lymfatické tkáně mají důležitou imunitní funkci. Chrání hltan, nosohltan a ústní dutinu před různými patogeny. Zdravé mandle se s tím úspěšně vyrovnávají. Zapálené se však mohou stát příčinou porážky různých orgánů a systémů. To je důvod, proč s adenoidem často dítě má otitis, bolest v krku, bronchitidu a sinusitidu.

Lékaři a rodiče pečlivě léčí všechny tyto rány, čas od času, několikrát za rok, a jsou velmi překvapeni, že se znovu objevují nemoci. Pravá příčina je často v adenoidech.

Léčba

Konzervativní metody léčby dávají výsledek v raných stadiích onemocnění, lékaři obvykle doporučují chirurgický zákrok pro děti s třetím stupněm adenoidu. Konzervativní metody jsou poměrně jednoduché - to je použití vitamínů, mytí nosohltanu speciálními roztoky, instilace antihistaminik, protizánětlivých kapek a někdy antibiotik. Operace se stává důležitou, pokud léčba byla neúspěšná. Operace se nazývá adenotomie.

Komarovsky klade zvláštní důraz na to, že indikace chirurgického zákroku nebudou ani stadiem nemoci, a nikoliv velikostí růstu adenoidů, ale symptomatickými rysy, které nemoc přináší.

V případě adenoidu třetího stupně s narušeným nosním dýcháním je tedy v některých případech možné bez chirurgického zákroku a v případě onemocnění prvního stupně s trvalým poklesem sluchu bude třeba přijmout radikální opatření. Stává se to a to. Proto Evgeny Olegovich doporučuje pozorněji naslouchat názorům ošetřujícího lékaře, neváhejte se ptát, včetně proveditelnosti operace k odstranění mandlí.

Operace se provádí v lokální nebo celkové anestezii, jejím účelem je odstranění zarostlé angíny angíny hltanu. Taková operace není naléhavá a naléhavá, můžete na ni normálně a metodicky připravit dítě. V době chirurgického zákroku by měl být symptomaticky zdravý. Adenotomie netrvá dlouho - jen dvě nebo tři minuty, ne více než 5 minut, ale nemůže být považována za bezpečnou a neškodnou.

Vzácně, ale jsou zde komplikace - krvácení, poškození patra, negativní vliv anestezie na tělo dítěte, i když se nyní v ORL nemocnicích pro tento postup snaží použít nové moderní prostředky anestézie, které se vyznačují spíše mírným a šetrným účinkem.

Komarovsky upozorňuje na skutečnost, že úplné odstranění hltanového tonzilu je z anatomických důvodů nemožné a malý kus je stále tam, takže vždy existuje reálné riziko, že amygdala opět poroste. Vinu lékaře, který provedl operaci, za to nestojí. Rodiče by podle názoru slavného pediatra měli být obviňováni z toho, že se na ně pouze vzpamatovali. Opakující se hypertrofie mandlí je velmi ovlivněna životním stylem dítěte.

Evgeny Olegovich se ve svém doporučení zaměřuje na odmítnutí pasivního volného času v televizi. Dítě, které již jednou prošlo adenoidy, potřebuje hrát sport, chodit hodně, dýchat čerstvý vzduch. V by neměla být spousta prachu, "zatuchlý" vzduch, dusnost. Dítě nemůže být krmeno "násilně", plněné spoustou sladkostí.

Kromě toho, jak jsme již zjistili, adenoidy nesou velmi důležitou ochrannou funkci a jejich odstranění může nepříznivě ovlivnit dítě - bude nemocnější častěji, jeho imunita bude oslabena. Proto, Jevgenij Komarovsky nedoporučuje okamžitě spěchá na operační sál, jak většina lékařů, kteří se připojují k tradiční základní lékařské škole radí, rozhodnutí o odstranění mandlí palatine by mělo být poslední možností. Ve většině případů, lékař zdůrazňuje, že i třetí stupeň adenoidu může být vyléčen konzervativně.

Nejčastěji Komarovsky doporučuje, aby rodiče léčili adenoidní léčbu třetího stupně komplexním způsobem: kombinují fyzikální terapii s léky předepsanou lékařem, absolvují kurz laserové terapie a častěji berou dítě do moře, protože mořský vzduch má neuvěřitelně léčivý a regenerační účinek na dítě s adenoidy. A pouze v případě, že všechna tato opatření neřeší problém chirurgie.

Alternativní způsoby

Laserová terapie Tato metoda se používá po operaci k odstranění mandlí, a místo toho. Neinvazivní laserová terapie umožňuje odstranit opuch v oblasti zánětu, odstranit samotný zánět, stimulovat imunitu. Tato metoda je ideální pro děti s prvním a druhým stupněm adenoidů, ale třetí může být docela prospěšné. Předpovědi však v tomto případě nejsou příliš optimistické - laserová terapie nemůže snížit pokročilé stadium adenoidu do normálního stavu a bude probíhat poměrně mnoho postupů, ale stav dítěte se stabilizuje.

Lidové léky. V léčbě adenoidů, podle rodičů, nejúčinnější je instilace kapek na bázi anýzu tinktury, olej infuze Hypericum, řepné šťávy, propolis alkohol tinktura řešení, opláchnutí nos s roztokem soli mořských lékáren. Jevgenij Komarovsky nemá námitky proti populárním metodám léčby adenoidů, ale ve třetím stadiu nemoci nedoporučuje plně se spoléhat na recepty „babičky“. Protože některé formy adenoidu a zejména třetí stupeň diagnózy vyžadují závažnější léčbu. A lidové léky mohou být dobrým „doprovodem“ tradiční léčby.

Kdy je operace nevyhnutelná?

Komarovsky označuje stav, ve kterém je operace nevyhnutelná:

  • Pokud je třetí stupeň zánětu adenoidů doprovázen deformací skeletu obličeje. Pokud má dítě „adenoidní masku“, která již není na tváři, nelze chirurgickému zákroku zabránit.
  • Pokud je nosní dýchání po dlouhou dobu zcela zlomeno.
  • Pokud má dítě ztrátu sluchu. Když přerostlé adenoidy zavřou sluchovou trubici. Můžete si být jisti ztrátou sluchu návštěvou pediatrického audiologa, který provede jednoduchý a poměrně přesný audiometrický postup. Pokud je sluch snížen o více než 20 dB oproti normálním hodnotám, budete muset provést operaci, abyste odstranili mandlí mandlí.
  • Pokud má dítě často otitis na pozadí zapálených adenoidů třetího stupně. Lékaři obvykle říkají, že 2-3 epizody za půl roku se často opakují.

Tipy Komarovsky

  • Pokud dítě v poslední době utrpělo virové onemocnění, neměli byste ho okamžitě poslat zpět do školy nebo do mateřské školy, kde může „chytit“ další virus. Je lepší vzít si týdenní pauzu v tréninku a během této doby poskytnout dítě s dlouhými procházkami na čerstvém vzduchu v parku, daleko od dálnic a průmyslových podniků. To pomůže zabránit růstu adenoidních mandlí do stavu třetího stupně.
  • Při SARS a chřipce u dítěte se zvětšenými adenoidy je nutné se poradit s lékařem, režim pití by měl být zdvojnásoben ve srovnání s jinými dětmi.
  • Nejlepší sport, podle Yevgenyho Komarovského, je pro atletiku pro děti s adenoidy, protože tím, že to udělá, dostane dítě hodně čerstvého vzduchu. Zápas, šachy, box se nedoporučují, protože tyto sporty se obvykle praktikují v areálu - poměrně prašné a dusno. To přispívá k poškození dítěte.
  • Dr. Komarovsky nedoporučuje bát se chirurgie, aby odstranil adenoidy, a ne aby to byla velká rodičovská tragédie. Pokud však existuje možnost vyhnout se operaci, podle Komarovského by to mělo být rozhodně využito.

V tomto cyklu nám Dr. Komarovsky poví o problému přerostlých adenoidů a vysvětlí způsoby, jak tento problém vyřešit.

Léčba adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku: co poradí Dr. Komarovsky?

Při častém nachlazení se mohou adenoidy u dítěte zapálit. V tomto případě musí být ošetřeny. Dr. Komarovsky poskytuje rady o léčbě adenoidů a tvrdí, že je možné bez chirurgického zákroku.

Co je to?

Adenoidy jsou lymfoidní tkáň umístěná na zadní straně krku. Zabraňuje vstupu bakterií a virů do těla dětí. Při častém nachlazení se však mohou adenoidy zapálit, tkáně adenoidní angíny hltanu se zvyšují. Porušuje nosní dýchání, vede k uvolnění hlenu z nosu.

Pokud odstraníte adenoidy, dítě často onemocní: různé viry, patogenní bakterie vstoupí do těla. Komarovsky doporučuje léčit děti léky, lidovými prostředky, aniž by se uchýlil k operaci.

Doktor pro příčiny a příznaky

Příčiny adenoid jsou podle lékaře:

  • Časté nachlazení.
  • Alergie. Vzhledem k alergické reakci těla se adenoidy zapálí.
  • Dědičnost. Kdyby rodiče v dětství měli takový problém, pak by mu to dítě také čelilo.
  • Bronchiální astma. Onemocnění dýchacích cest vyvolávají zánět adenoidů.
  • Infekční onemocnění. Oslabit imunitu dítěte, což může vést k problémům s adenoidy.
  • Vzácné větrání místnosti, hromadění prachu. Vdechování suchého vzduchu, prachu naplněného vzduchem je pro dítě velmi škodlivé.

Příznaky adenoidů jsou:

  • Obtížné dýchání.
  • Dítě dýchá ústy, ne nosem.
  • Nastiness.
  • Silný nosní výtok.
  • Zvýšené lymfatické uzliny.
  • Problémy se sluchem. Dítě začne slyšet horší.
  • Zvýšení teploty.
  • Kašel
  • Znepokojte pozornost.
  • Letargie, slabost.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Porušení trávicího traktu. Možná zácpa, průjem.

Proč se u dětí vyskytuje mononukleóza? Co je to za nemoc a jak ji správně léčit?

Přečtěte si v tomto článku o příznacích a léčbě cytomegaloviru u dítěte. Nejúčinnější léčivé a lidové prostředky.

Jak se léčit?

Dr. Komarovsky poskytuje důležitá doporučení pro léčbu dítěte.

Léky

Doporučuje se aplikovat Nasonex pouze v případě, že jsou adenoidy mučeny kvůli alergiím. Pak s použitím spreje kapky nafoukne a hlen zmizí. Nástroj můžete používat pouze prvních pět dní, jinak si na léčivo můžete zvyknout.

Lék zavlažuje každou nozdry dvěma tlaky na lahvičce. Stačí aplikovat sprej ráno a večer před tím, než si vysmrčíte nos. Pokud adenoidy mučí dítě po nachlazení, infekce, Nasonex nepomůže. V tomto případě je neefektivní.

Lze použít k léčbě adenoidního spreje Avamis. Účinně odstraňuje opuch, odstraňuje hlen. Děti mladší dvou let se však nedoporučují. Sprej aplikovaný po vyčištění nosu dvakrát denně. Lék se nastříká do každé nosní dírky. K tomu dvakrát klikněte na láhev. Výrazné zlepšení je pozorováno třetí den. Trvání používání spreje předepisuje lékař po vyšetření dítěte.

Sinupret kapky jsou neuvěřitelně účinné při léčbě adenoidů. Uvolňují otoky, zlepšují celkovou pohodu dítěte, normalizují mikroflóru nosohltanu, eliminují patogenní bakterie. Kapky jsou vyrobeny z přírodních surovin, takže mohou být použity k léčbě velmi malých dětí.

Použijte kapky k požití, jsou příjemné chuti, nezpůsobují znechucení. Děti mladší pěti let musí užívat 15 kapek léku třikrát denně. Děti 6-11 let užívají lék v množství 25 kapek třikrát denně, starší děti - 35 kapek třikrát denně. Významné zlepšení nastává ve třetí den léčby.

Děti od 5 let mohou být léčeny Protargol kapkami. Jsou pohřbeni v nose, po vyčištění fyziologickým roztokem. Nástroj odstraňuje opuch, snižuje tvorbu hlenu, obnovuje zdravou mikroflóru v nosohltanu. Je nutné pohřbít v každé nozdry 6 kapek dvakrát denně.

Collargol mohou užívat děti jakéhokoliv věku. Jsou vyrobeny ve formě kapek, které jsou vpraveny do nosu. Lék zmírňuje zánět a otok. Průtok hlenu z nosu je zastaven, zlepšuje se všeobecná pohoda dítěte. Lék se vmíchá do nosu ráno a večer pěti kapkami do každé nosní dírky.

Lidové léky

Bojuje proti onemocněním Tui olej. Zastavuje průtok hlenu z nosu, normalizuje dýchání, zmírňuje otoky a záněty. Používá se pro postupy homeopatického oleje thuja 15%. Před použitím dítě opláchne nos, pak jsou dvě kapky léku pohřbeny do každé nosní dírky ráno a večer.

Komarovsky se také doporučuje k léčbě řepné šťávy. K tomu potřebujete 200 ml čerstvé řepné šťávy a 100 ml medu. Složky se smísí. Hotový lék je pohřben v nose 4-5 krát denně, pět kapek do každé nosní dírky.

Doporučuje se podávat dětem léky na bázi mléka. Vyhřívané mléko v množství dvou sklenic se smíchá s jedním syrovým vejcem, malou lžičkou medu. K nástroji můžete přidat i malou lžičku másla. Složky se smísí. Lék se opije v malých doušcích před spaním. Dost na pití jedné sklenice peněz.

Indikace pro odstranění

Indikace pro odstranění adenoidů jsou:

  • Otitis
  • Snore
  • Chronické onemocnění nosohltanu, hrtanu.
  • Peritonsilární absces v minulosti.
  • Studené více než šestkrát ročně.
  • Vážné porušení nosního dýchání.

Způsoby odstranění adenoidů zahrnují:

  • Odstranění postižené tkáně skalpelem. Provádí se v lokální anestézii. Dlouhá procedura, po které se dítě dlouho zotavuje. Účinnost metody je nízká, protože pravděpodobnost odstranění postižené léze není zcela vysoká.
  • Laserové odstranění. Jedna z nejnovějších technik. Operace je bezbolestná, doba zotavení nepřesahuje dva týdny. Při onemocněních srdce a cév se však tato technika nepoužívá.
  • Endoskopická adenoektomie. Nejúčinnější a nejbezpečnější provoz, který se provádí v celkové anestezii. Lékaři odstraní zcela postiženou oblast. Komplikace operace nepřináší.
  • Provoz se studenou plazmou. Vychází z použití studeného plazmového coblator. Bezbolestný zákrok bez rizika krvácení. Úspěšné odstranění výhonků. Dítě se za pár dní zotaví. Neidentifikované nedostatky. Na klinikách se začíná používat nová metoda.

Jak léčit u dětí mladších než jeden rok?

Léčba dětí v tomto věku je obtížnější, protože ne všechny léky jsou vhodné, jsou možné komplikace. Adenoidy jsou vzácné u dětí do jednoho roku. Pokud k tomu dojde, musíte pokračovat s okamžitou léčbou. Vážné drogy během tohoto období je nebezpečné aplikovat, je nutné omezit se na lidové prostředky a bezpečná lékárenská řešení.

Pro mytí nosu dítěte pomocí roztoku furacilinu. Nástroj opatrně pohřbte do nosu, do každé nosní dírky by mělo být instilováno nejméně pět kapek. Procedura se provádí ráno a večer.

Mytí nosu odvar z heřmánku. Sklenice vroucí vody se smíchá s malou lžičkou rostliny, dříve rozdrcenou. Roztok se infunduje po dobu 30 minut, potom se ochladí a přefiltruje. V každé nozdry dítěte je pohřbeno nejméně pět kapek. Je nutné provést postup 2-3 krát denně. Pokud není heřmánek, můžete použít jarní, měsíčku.

Pokud má dítě horečku, doporučuje se užívat Paracetamol. Polovina tablet se rozdrtí a smísí s vodou. Tento přípravek používejte pouze v případě potřeby. V den nemůžete dát dítěti více než dvě prášky.

Co nedoporučuje?

Během léčby se nedoporučuje:

  • Sportování. Fyzická aktivita nepříznivě ovlivňuje pohodu dítěte.
  • Supercool. V chladném počasí jsou procházky zakázány. Mrazivý vzduch zvýší opuch a zánět.
  • Ihned proveďte operaci. Nejdříve musíte léčit dítě léky. Operace se provádí pouze v případě, že nepomůže.
  • Jezte tuhé potraviny, které dráždí stěny hrdla. To posílí nemoc.
  • Teplé, studené jídlo je zakázáno. Způsobuje zvýšení v postižené oblasti.

Příčiny tracheitidy u dětí a účinné způsoby léčby onemocnění.

Přečtěte si článek o tom, jak léčit náměsíčnost u dítěte. Může se s věkem projít? V jakých případech je nutné poradit se s lékařem?

Preventivní opatření

Lékař doporučuje provést preventivní opatření k prevenci onemocnění:

  • Dětský pokoj by měl být pravidelně vysílán a prováděno mokré čištění.
  • Příjem vitamínů. Jsou nezbytné pro rostoucí organismus. Vitamíny zvyšují imunitu, zabraňují vzniku onemocnění.
  • Jíst sladké je minimalizováno. Od sladkých nápojů musí být zcela opuštěné.
  • V dětském pokoji není nutné uchovávat mnoho měkkých hraček a koberců. Akumulují prach, zhoršují stav dítěte.
  • Mírné cvičení. Dítě se musí pohybovat, sportovat, ale větší zátěž je vyloučena.

Adenoidy lze vyléčit bez chirurgického zákroku, pokud se budete řídit doporučeními specialisty.

Podívejte se také na video - co říká Dr. Komarovsky o léčbě adenoidů u dětí:

Neoperační metoda léčby adenoidů u dětí podle E.O. Komarovsky

Adenoidy - hyperplazie glandulární tkáně hltanové tonzily, která se v 84% případů vyskytuje na pozadí častých recidiv onemocnění dýchacích cest. Je možné léčit adenoidy u dětí bez chirurgického zákroku?

Obsah článku

Komarovsky tvrdí, že neinfekční patologie je snadno přístupná lékové terapii v případě včasné léčby pediatra.

Nosohltanová mandle je důležitou složkou lokální imunity, která zabraňuje množení činidel způsobujících onemocnění v sliznicích dýchacích cest. Odstranění orgánu vede ke snížení reaktivity těla dítěte, v důsledku čehož je opětovný výskyt nachlazení stále častější. Proto je dětem předepsána adenotomie pouze ve 2. a 3. etapě vývoje ORL patologie.

Co jsou nebezpečné adenoidy?

Praktikující pediatr EO Komarovsky kategoricky nedoporučuje adenotomii v nepřítomnosti závažných indikací.

Mělo by být zřejmé, že odstranění imunitního orgánu nevyhnutelně vede ke zvýšení infekčního zatížení zbývajících složek lymfoidního hltanového kruhu. Následný pokles lokální imunity znamená zánět dýchacích orgánů, který je spojen s rozvojem chronických onemocnění, jako je angína, bronchitida, bronchiální astma atd.

Proč se adenoidy vyskytují u dětí? Příčinou rozšíření adenoidu je častý zánět horních částí horních cest dýchacích - nosní dutina, hypofarynx, střední ucho a dutiny nosní. V důsledku selhání imunitního systému a probíhajících útoků patogenů se zvyšuje počet strukturních prvků v adenoidní tkáni. To kompenzuje infekční zátěž způsobenou palatinem, tubalem a dalšími typy mandlí.

Dezintegrace nosohltanové mandle má za následek zúžení vnitřního průměru nosních kanálků a otvorů zvukovodů. Porušení ventilace středního ucha a nosohltanu vede k výskytu těchto patologických příznaků:

  • ztráta sluchu;
  • nazální kongesce;
  • opakující se bolesti hlavy;
  • mentální retardace;
  • časté recidivy infekcí.

Je to důležité! Pozdní léčba benigních nádorů v nosní dutině vede k nevratným změnám lebky obličeje a narušení kousnutí.

Podle E. O. Komarovského může včasná diagnostika a adekvátní léčba adenoidů eliminovat nepříjemné symptomy a předcházet zlým následkům. Pediatr však varuje, že zadržení konzervativní a fyzioterapeutické léčby je možné pouze s malou hyperplazií imunitního orgánu.

Principy terapie

Jak se léčit na adenoidní vegetaci? Moderní metody léčby ORL patologie jsou rozděleny do dvou kategorií - konzervativní (fyzioterapie, farmakoterapie) a chirurgické (laserové, skalpovací a radiofrekvenční odstranění adenoidů). Ve většině případů mohou odborníci tento problém vyřešit bez použití chirurgie. Adenotomie je nejtraumatičtější a nejnebezpečnější léčbou hypertrofovaných mandlí, takže se používá v případě nouze.

Mezi konzervativní metody léčby adenoidních vegetací patří:

  • farmakoterapie;
  • fyzioterapie;
  • klimatoterapie;
  • laserová terapie;
  • manuální terapie.

Pravděpodobnost úspěchu konzervativní léčby ORL patologie závisí na stupni hypertrofie nosohltanu.

E. O. Komarovsky je přesvědčen, že je možné obnovit normální fyziologickou velikost mandlí pouze v případě komplexní léčby patologie. Pokud si dítě stěžuje na konstantní ucpání nosu a odtok viskózního hlenu podél stěn hltanu, není možné odmítnout provádění dezinfekčních procedur. Zavlažování nosní dutiny přispívá k obnovení mukociliární clearance a čištění folikulů lymfatických tkání z patogenů a tkáňového odpadu.

Nosní mytí

Pacienti s prvním a druhým stupněm vývoje adenoidů jsou často předepisováni pro nosní mytí s protizánětlivými a antiseptickými přípravky. Čištění nosních průchodů z hlenu, hnisavého plaku a tkáňového odpadu pomáhá obnovit odvodňovací funkci lymfoidních akumulací a tudíž zmenšuje velikost hltanové tonzily.

Zavlažovací terapie je indikována pro děti s těžkými alergickými onemocněními, protože pomáhá snižovat citlivost receptorů histaminu.

V schématu léčby ORL onemocnění nejčastěji patří následující léčivé roztoky:

Izotonické a hypertonické roztoky saline vykazují antiedematózní a antiflogistické vlastnosti. Snížení úrovně kyselosti v sliznicích dýchacího systému zabraňuje reprodukci podmíněně patogenních mikrobů, čímž se snižuje pravděpodobnost vzniku septického zánětu imunitního orgánu. Podle Komarovského rady, po mytí nosohltanu, je vhodné použít nazální bylinné přípravky, které zabraňují vysychání epitelu sliznic.

Nosní přípravky

Jaké léky mohou léčit stupně 2 adenoidy u dětí? Druhý stupeň hyperplazie mandlí je charakterizován překrytím nosních kanálků a vomeru asi o 30-35%. V tomto ohledu se dítě začíná stěžovat na nepohodlí v oblasti vedlejších nosních dutin a nosní kongesce. Obstrukce joanu vede k hromadění hlenu v nosohltanu, což má za následek pocit tlaku v dutinách nosní sliznice.

Pro zmírnění symptomů adenoidů a obnovení nosní průchodnosti je možné použít tyto nosní prostředky:

  • "Protargol" - nosní kapky s dezinfekčními a protizánětlivými účinky; koloidní roztok jemně čistí sliznici patologických sekrecí a současně ničí až 86% patogenů;
  • "Nasonex" - glukokortikosteroidní protizánětlivé činidlo, eliminující opuch v adenoidních tkáních; inhibuje syntézu zánětlivých mediátorů, což zabraňuje vzniku alergických reakcí;
  • "Avamys" - fluorovaný antiseptický a anti-edémový sprej, má výrazné analgetické a antiflogistické vlastnosti; urychluje redox reakce v tkáních, což přispívá k obnovení normální nosní průchodnosti;
  • "Nazol Kids" - intranasální lék s adrenomimetickou aktivitou; Má vazokonstrikční a antialergický účinek a může být použit k léčbě chronické rýmy.

Zneužívání nosních vazokonstrikčních kapek vede k výskytu nežádoucích reakcí - bolestí hlavy, nevolnosti, pálení nosohltanu.

Adenoiditida

Jak lze vyléčit adenoiditidu u dětí? E. O. Komarovsky uvádí, že mnoho rodičů považuje adenoidy a adenoiditidy za související pojmy, i když tomu tak není. Adenoidy - hypertrofie imunitního orgánu a adenoiditida - její zánět. V případě vývoje hnisavých nebo katarálních procesů by léčba měla být doprovázena medikací nejen symptomatického, ale i patogenetického působení. Jinými slovy, zánět může být odstraněn použitím léků zaměřených na eradikaci patogenů, které způsobují patologické reakce.

Eliminovat adenoiditidu umožňuje přijímat následující způsoby farmakoterapie:

  • antibiotika - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Soluteb;
  • Antivirals - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
  • protizánětlivé léky - Nimesulide, Ibuprofen, Nise;
  • imunostimulační léčiva - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparativní léky - „Elbona“, „Bepanten“, „Moreal Plus“.

Je to důležité! Imunostimulancia by neměla být používána k léčbě pacientů mladších 3 let, protože mohou nepříznivě ovlivnit imunologickou reaktivitu těla dítěte.

Přípravky pro léčbu infekčních onemocnění by měly být vybírány pouze ošetřujícím lékařem. Při výběru léků se pediatr řídí výsledky mikrobiologické a virologické analýzy.

Adenoidy - smazat nebo ne?

Jak léčit adenoidy 3 stupně bez operace? Komarovsky je protivník operace bez zjevného důvodu. Pokud se však hyperplastikované tkáně překrývají s vomerem a choany o více než 90%, nebude možné bez adenotomie. Rádiová a laserová excize adenoidních vegetací jsou nejméně traumatické metody chirurgické léčby patologie.

Operaci lze zabránit pouze včasným absolvováním léčebné a fyzioterapeutické léčby. Mezi nejúčinnější a nejbezpečnější fyzioterapeutické procedury patří:

  • magnetická terapie;
  • UHF-terapie;
  • kryoterapie;
  • laserová terapie;
  • elektroforéza;
  • světelná terapie (UFO, KUF).

Kromě toho, jako součást komplexní léčby, je vhodné použít inhalaci nebulizátorem. Pro procedury lze použít anti-edém, hojení ran, dezinfekční a vazokonstrikční léčiva. Mělo by být zřejmé, že inhalace má nepřímý vliv na tonzilu hltanu, tj. Normalizuje její drenážní funkci, ale nepřispívá ke snížení její velikosti.

Lidové léky

Je možné použít lidové prostředky při léčbě adenoidních vegetací? Před použitím alternativních terapií se poraďte se svým lékařem. Vzhledem k vysokému stupni senzibilizace těla dítěte mohou bylinné přípravky způsobit alergické reakce a vyvolat komplikace.

Odstranění zánětu a obnovení funkce hltanu mandlí pomocí bylinných přípravků. Pro mytí nosní dutiny se nejčastěji používá odvarů založených na podběráku, léčivém heřmánku, tymiánu, třezalky, měsíčku atd. Pro změkčení sliznice a odstranění podráždění, můžete použít aloe šťávu, která by měla být instilled do nosu, 2-3 kapky ne více než 3 krát denně.

Spolu s alopatickými a lidovými prostředky se doporučuje používat homeopatii. Mnoho homeopatických léků stimuluje imunitní aktivitu hltanové tonzily a urychluje regenerační procesy v sliznici, čímž obnovuje funkci epitelu řas. Mezi účinné léky patří Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh, atd.

Léčba adenoidů 2, 3 stupně u dětí bez chirurgického zákroku, Komarovsky

Adenoiditida je patologií horních cest dýchacích u dětí. Jedná se o zánětlivý proces v nosohltanu, který trvá dlouho a je doprovázen zvýšením adenoidní tkáně hltanové tonzily. Zvýšení nosohltanové tonzily a jejího zánětu vede k obtížím v nosním dýchání, sekrecím (mukopurulentním) z nosu nebo podél zadní části hrdla.

Adenoidy se nazývají lymfoidní tkáň, která se nachází na zadní straně hltanu. Tato tkáň zabraňuje vstupu bakterií a infekčních patogenů do těla dětí. Adenoidy hrají důležitou roli pro zdraví dítěte. To znamená, že pokud je odstraníte v raném věku, dítě začne častěji onemocnět. Komarovsky a další přední lékaři považují za možné léčit adenoidy u dětí bez chirurgického zákroku.

S normálním vývojem dítěte začnou adenoidy klesat již po sedmi letech, ve věku 14 let téměř úplně zmizí. U některých dětí adenoidy rostou a dávají jim spoustu nepříjemností. V této tkáni se bakterie začínají množit, což má za následek, že se adenoidy stávají ohniskem vývoje různých onemocnění, která mohou být pro dítě velmi nebezpečná a mohou vést ke komplikacím. Pokud má dítě adenoidy stupně 3, léčba bez chirurgického zákroku Komarovsky a další lékaři doporučují pouze v některých případech, jinak jsou odstraněni.

Léčbu adenoiditidy provádí ORL lékař. Pro studium adenoidů a stanovení diagnózy lékař používá speciální zrcadlo (přední a zadní rinoskopii), aby vyšetřil a vyšetřil nosohltan prsty.

Stupně adenoidů

Dnes jsou adenoidy rozděleny do tří stupňů:

  • 1 stupeň. Když dítě spí v noci, prožívá malé dýchání. Mírný přerůstání pokrývající закры lumen nosních průchodů.
  • 2 stupně. V noci dochází k pravidelnému chrápání a ve dne je dýchání velmi obtížné. Významnější přerůstání, při kterém jsou nosní průchody uzavřeny 2/3.
  • 3 stupně. Adenoidy zcela blokují nosní dýchání a neplní imunitní funkci. Hlas se stává nosní, protože dítě musí dýchat ústy. Amygdala téměř úplně nebo úplně zavře nosní průchody.

Zpravidla 1 stupeň postupuje bez povšimnutí rodičů. Dospělí začínají věnovat pozornost pouze tehdy, když je nosní dýchání obtížné nebo chybí. Čím dříve si rodiče všimli odchylek, tím lépe. Například, pokud jsou adenoidy stupně 2 diagnostikovány u dětí, pak Komarovsky a další dobře známí lékaři doporučují léčit s pomocí léků a některých lidových prostředků. Pokud mluvíme o 3 stupních, pak často budete potřebovat operaci. Proto byste měli pečlivě sledovat stav dítěte.

Zvýšení adenoidů je nejlepší zaznamenat co nejdříve. Toto onemocnění je doprovázeno úzkostí dítěte v noci, chrápáním, dýcháním ústy během dne, ztrátou sluchu (dítě se často během konverzace znovu ptá). Pokud jste si to všimli u Vašeho dítěte, měli byste okamžitě kontaktovat ORL specialistu, aby byla ve fázi 1 onemocnění přijata opatření.

Příčiny a příznaky onemocnění

Zvýšení adenoidů je reakcí imunitního systému na silnou dráždivost. Pokud podnět působí velmi často, pak mandle produkují více látek, které stimulují obranu těla. Právě z tohoto důvodu rostou adenoidy.

Mezi hlavní příčiny zánětu adenoidů patří:

  • Dědičnost. Kdyby měli rodiče takový problém v dětství, pak by tomu mohli čelit i děti.
  • Sinusitida, bronchiální astma - alergická onemocnění horních cest dýchacích.
  • Časté nachlazení.
  • Infekční onemocnění, která ovlivňují pokles imunity, jako jsou spalničky, šarlatová horečka, rubeola a další.
  • Vzácné větrání místnosti, suchý vzduch v domě během topného období.
  • Silná prašnost v místnosti.
  • Nepříznivé prostředí (například v průmyslových městech).

Spící dítě s otevřenými ústy je prvním příznakem adenoidů.

Mezi příznaky adenoidů u dětí patří:

  • Serózní nosní výtok.
  • Těžké dýchání nosem, přetrvávající rýma.
  • Dítě periodicky nebo neustále dýchá ústy. V průběhu času to vede k nedostatečné ventilaci plic, stejně jako hladovění kyslíkem.
  • Dítě spí s otevřenými ústy, neklidným spaním, chrápáním, čicháním. Kvůli úpadku jazyka se mohou objevit záchvaty.
  • Chronická rýma, častý kašel v důsledku odtoku hlenu z nosu na zadní straně nosohltanu.
  • Častý zánět sluchu - otitis, ztráta sluchu.
  • Hlas se stává nosním, narušeným v hlase hlasu.
  • Časté záněty vedlejších nosních dutin - angína, bronchitida, sinusitida, pneumonie.
  • Adenoidní typ obličeje - lhostejný výraz obličeje s neustálými ústy.
  • Objevují se duševní schopnosti dítěte, pokles paměti, porucha pozornosti, únava, ospalost, podrážděnost. Dítě má neustále bolesti hlavy, ve škole začíná špatně studovat.
  • Symptomy mohou být anémie, gastrointestinální poruchy (zácpa, průjem, ztráta chuti k jídlu).
  • S adenoiditidou stoupá teplota, objevuje se celková slabost, lymfatické uzliny se zvyšují. Adenoiditida se může projevit pouze během ARVI, po zotavení se adenoidy snižují.

Šíření adenoidů může vést k abnormalitám v těle:

  • Poškozené fyziologické vlastnosti středního ucha.
  • Časté nachlazení.
  • Výskyt chronických ložisek infekce.
  • Snížený výkon.
  • Zánět ve středním uchu.
  • Zánět dýchacích cest.
  • Porušení řečového aparátu.

Léčba adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku (Komarovsky)

Existují 2 možnosti léčby pro adenoidy u dětí - chirurgické odstranění a konzervativní. Nejvhodnější je konzervativní léčba (bez chirurgického zákroku). Není to však vždy možné. Například, pokud má dítě stupeň 3 adenoidy, Komarovsky a další specialisté navrhují léčbu bez chirurgického zákroku, ale je nepravděpodobné, že by byl účinný. Na druhou stranu, než se dohodnete na operaci, musíte vyzkoušet všechny možné způsoby.

    Léková terapie k odstranění nosního a nosohltanového hlenu. Po očištění můžete aplikovat místní přípravky.

  • Laserová terapie (snižuje otok lymfatické tkáně, zlepšuje imunitu, snižuje zánět). Lékaři považují tuto metodu za bezpečnou a velmi účinnou. Dlouhodobý výzkum v oblasti laserové aplikace však nebyl proveden.
  • Homeopatické léky jsou nejbezpečnější, ale ne vždy účinné, takže se často kombinují s tradiční léčbou.
  • Fyzioterapie - UV, UHF procedury, elektroforéza.
  • Masáž obličeje, oblasti krku, dechová cvičení.
  • Poměrně často lékaři doporučují rodičům, aby šli se svými dětmi k odpočinku, v sanatoriu na Krymu v Soči, kde má klima pozitivní vliv na zdraví a pomáhá bojovat s adenoidy.

    Chirurgická léčba je předepsána, pokud selhaly všechny konzervativní metody a adenoiditida se opakuje více než 4krát ročně. Také, jestliže takové komplikace jako otitis, sinusitis se vyvinuly, jestliže dítě má dech-držení během spánku, on často trpí akutními dýchacími virovými infekcemi a jinými infekčními chorobami.

    Chcete-li odstranit nebo ne adenoids, poradenství Komarovsky

    Lékaři se domnívají, že přítomnost adenoidů u dětí způsobuje závažné komplikace. Zvětšená amygdala, umístěná v nosohltanu na výstupu z nosní dutiny, je považována za příčinu zdravotních problémů dítěte. Tradiční metodou léčby dětí je odstranění adenoidů nebo adenotomií (částečné odstranění výrazně zvětšeného tonzilu hltanu).

    Adenotomie je nejčastějším chirurgickým zákrokem v praxi dětské otolaryngologie, byla navržena v době Mikuláše I. Od té doby se v medicíně objevilo mnoho nových věcí a mnoho se změnilo. Nicméně, lékaři ještě často se uchýlí specificky k odstranění zvětšené amygdala.

    Za pár minut se můžete zbavit problému, účinek po operaci je pozorován poměrně rychle. Ten kluk rychle dobíhá své vrstevníky ve vývoji, asymetrie tváře je vyhlazena. Nicméně, v některých případech adenoidy rostou zpět. Zda je nutné odstranit adenoidy, je individuální otázka. V každém případě je nutné striktně dodržovat doporučení zkušeného ORL lékaře, pediatra, alergika, imunologa. Je nutné zjistit příčinu zvýšení adenoidů.

    Abyste se vyhnuli operaci, musíte odstranit všechny příčiny nemoci. Dospělí by měli identifikovat příčiny nachlazení u dítěte a vyloučit je. Konzervativní léčba je zaměřena na odstranění zánětu v nosní dutině. Léčba, fyzioterapie, fyzioterapie jsou také předepsány k vyléčení nemoci bez nutnosti operace. Další účinky mohou poskytnout známé recepty tradiční medicíny.


    Pokud neexistuje žádný výsledek, nelze se vyhnout operaci odstranění mandlí. Chirurgické odstranění se provádí v nemocnici obecně (endoskopické vybavení) nebo lokální anestézii (adenotomii). Kontraindikace k odstranění jsou: abnormální vývoj měkkého a tvrdého patra, věk méně než 2 roky, onemocnění krve, akutní infekční onemocnění horních a dolních dýchacích cest.

    Doktor Komarovsky - o adenoidech

    Problém zvětšených adenoidů znepokojuje mnoho rodičů a Dr. Komarovsky souhlasil s tím, že na toto téma bude hovořit s odborníkem ORL Vladimirem Yatskivem.

    Dobré odpoledne, drahý Jevgeny Olegove! Chtěl bych vám jménem všech čtenářů poděkovat za to, že jste si našli čas na zodpovězení otázek na velmi důležité téma - adenoidy u dětí. Koneckonců, adenoidní tkáň může být rozšířena v každém dítěti, ale daleko od toho všeho povede k nepříjemným následkům.

    - Jevgenij Olegovich, jak často se tato situace vyskytuje ve vaší praxi: dítě kašle na dlouhou dobu, zejména v noci. Pediatři v plicích nic neslyší. A nakonec se ukazuje, že se jedná o adenoiditidu (slizniční výtok z nosohltanu znecitlivěný v průdušnici)?

    - Musím přiznat, že když dlouho pediatrové kašel "nic neslyší", je mnohem běžnější než opak. Nejčastější příčinou dlouhodobého kašle u dětí je zánět v horních dýchacích cestách, v nosohltanu. Adenoiditis, snad vůdce v seznamu těchto procesů.

    - Sdělte prosím našim čtenářům, jaké příznaky by měly upozornit rodiče a přimět je, aby přemýšleli o adenoiditidě u dítěte.

    - Nejdůležitější věcí je nosní dýchání, které nelze uvolnit vyfoukáním nebo opláchnutím nosu solným roztokem. Již zmiňovaný častý kašel nebo kašel, zvláště zhoršený v horizontální poloze. Ve většině případů také chrápání a opakovaná zánět středního ucha svědčí o zvýšení adenoidů.

    - Setkali jste se s případy nesprávné diagnózy adenoiditidy? Například, otolaryngologist na recepci nedosáhl kontaktu, dítě se točilo. Podívala jsem se do záblesku nosního hltanu - viděla jsem něco, ne něco. Provedla operaci, ale ten efekt nepřinesl.

    - Samozřejmě, to se děje, ale ne velmi často. Důvodem neúspěšných operací podle mého názoru není ani nedostatečné vyšetření, jako je nedostatečně racionální analýza celého komplexu důvodů, které vedly k rozvoji komplexu symptomů. Co vedlo k hypertrofii mandlí? Jaké jsou podmínky života dítěte (doma i ve školce)? Jaká je četnost a způsob léčby ARVI? Nemůžete uspět jen operací! Rodiče však často a tvrdohlavě nechtějí nic měnit ve svém životním stylu a postojích k nemocem, nadále se dopouštějí chyb a obviňují lékaře marných či neúspěšných operací. Netvrdím, že špatná diagnóza je vzácná. Ale když osobně analyzuji důvody neúspěšných operací, přehřátí, překrmování, časté akutní respirační virové infekce a neadekvátní parametry vnitřního vzduchu jsou ve většině případů na prvním místě. Musím také s velkým smutkem a lítostí přiznat, že velmi běžným důvodem pro situaci, kdy „měli operaci, ale nepřinesli žádný efekt“, je komercializace medicíny: operace stojí více než konzervativní léčba, tedy nadměrná diagnóza a zbytečné, zřejmě neúčinné operace.

    - Moderní diagnostika adenoid - video endoskopie. Měli by rodiče hledat příležitost, jak si představit stupeň rozšíření adenoidu, nebo je to jen jeden pohled do nazofaryngeálního zrcadla?

    - Moderní medicína se snaží zcela odstranit subjektivitu v diagnóze. Ano, zkušený lékař s pravděpodobností 99% diagnostikuje pneumonii se stetoskopem, ale lékařská věda trvá na radiografii. S diagnózou adenoidů je situace velmi podobná: kvalifikovaný ORL lékař bude ve většině případů schopen diagnostikovat stupeň rozšíření adenoidu a určit indikace pro operaci bez jakékoli endoskopie. Ale pokud je taková příležitost - je to prostě skvělé! To významně snižuje pravděpodobnost chyb a umožňuje zcela eliminovat riziko operací s dalekosáhlým přístupem - vždy můžete předložit fotografii, která ukazuje, že adenoidy nesnívaly, ale skutečně existují.

    - Jevgenij Olegovich, jak si myslíte o konzervativní léčbě hypertrofie adenoidů? Existují technologie, které mohou snížit adenoidy?

    - Konzervativní léčba adenoidů - to bude vždy respektováno implementací klasického mentálního principu "dobře, musíte něco udělat." Samozřejmě mám na mysli pokusy o zmírnění stavu dítěte s různými pilulkami „pro imunitu“ atd., Protože téměř všechny farmakologické prostředky používané pro konzervativní léčbu adenoidů jsou čistý fuflomycin, který „léčí“ pouze rodiče psychiky. Po mnoho let jsem snil o tom, jak konečně být s rodiči, a abych byl upřímný, většina pediatrů pochopí, že prevence hypertrofie a konzervativní léčby adenoidů jsou především korekcí životního stylu a souboru opatření k prevenci SARS.

    - Jak se cítíte k takovému běžnému způsobu léčby adenoiditidy jako "kukačky"? Mnoho mumií má pozitivní zkušenosti s léčbou dětí pomocí „kukačky“.

    - Normálně jsem - jako velmi účinný postup v určitých situacích a ve správných rukou. Pouze rodiče (a lékaři) by měli jasně pochopit, že „kukačka“ vám skutečně umožňuje vyčistit nosohltan nahromaděného hlenu a hnisu, ale není schopen snížit velikost adenoidů. Představte si silnici, která zablokovala lavinu sněhu a kamenů. Takže "kukačka" vám umožní roztát a odstranit sníh, ale kameny nikam nechodí!

    - V jakých případech doporučujete rodičům, aby se dohodli na odstranění adenoidů u dítěte, a když doporučujete počkat?

    - Otázka „Odstraňte nebo neodstraňujte adenoidy?“ Zní to na planetě Zemi milionkrát denně. Moderní medicína si nemůže dovolit mít v 21. století rozdílné odpovědi na stejnou otázku. Na tomto základě každý moderní lékař zná velmi specifický seznam indikací pro odstranění adenoidů. Existují důkazy - vymazáváme, žádné důkazy - ne ve spěchu. Co je to svědectví? Například úplná nepřítomnost nosního dýchání, poruchy spánku, zástavy dýchání ve snu, recidivující otitis, některá onemocnění dolních dýchacích cest a další.

    Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem doporučím rodičům, aby nesledovali indikace a kontraindikace pro odstranění adenoidů, ale hledali moderního lékaře, který by tyto indikace poznal a byl schopen poskytnout adekvátní komunikaci s příbuznými dítěte - to znamená, že je může vysvětlit v srozumitelném jazyce, proč je to právě toto dítě, které to nyní potřebuje nebo není nutná žádná operace.

    Jevgenij Olegovich, děkuji vám za vyčerpávající odpovědi, které pomohou našim matkám a otcům utopit se v moři konfliktních informací o adenoidech a jak s nimi zacházet.

    (Přeloženo do ukrajinštiny, tento rozhovor si můžete přečíst na webových stránkách ORL specialisty Yatskiv.)

    publikováno 17/17/2017 12:58
    updated 01/29/2017
    - Internet

    O Nás

    Přístroj, který měří hladinu cukru v krvi, se nazývá glukometr. Existuje mnoho modelů tohoto zařízení, které se liší technickými vlastnostmi a dalšími funkcemi. Z přesnosti přístroje záleží na správnosti indikátorů, proto se jeho volba musí zaměřit na kvalitu, vlastnosti použití, stejně jako recenze lékařů a pacientů.