Hypofunkce a hyperfunkce adrenálních žláz

Hypofunkce a hyperfunkce nadledvinek je spíše závažná choroba, která přináší nebezpečné následky, protože životně důležitá činnost lidského těla je regulována hormony a je produkována endokrinním systémem. Nadledvinky jsou tvořeny medullou a kortikální vrstvou, která ji pokrývá.

Tento orgán je spárován, umístěný v zadní části břišní dutiny. Různé okolnosti mohou vést k porušení jeho funkcí.

Hormony a jejich funkce

Kůra nadledvin produkuje steroidní hormony - to jsou látky odvozené od cholesterolu.

Mineralokortikoidní hormony, které jsou zodpovědné za regulaci krevního tlaku a množství krve cirkulující v cévách, jsou produkovány ve svalové (vnější) vrstvě kůry nadledvinek.

Glukulární vrstva kortexu vylučuje glukokortikosteroidy. Tato látka reguluje hladinu bílkovin, tuků a sacharidů v lidském těle. Tento hormon je také zodpovědný za fungování lidského imunitního systému.

Jeho hlavním úkolem je však pomoci tělu přizpůsobit se stresovým situacím. Uvnitř medulla se vyrábí hormon, který je zodpovědný za svalovou hmotu, vlasy a sexuální přitažlivost člověka. Ve vnitřní části žlázy jsou produkovány katecholaminy - látky, které jsou zodpovědné za rychlost reakce ve stresové situaci (adrenalin, norepinefrin).

Adrenální hyperfunkce

Předpona hyper ve jménu hyperfunkce sama říká, že žláza produkuje nadměrné množství hormonů. Pro to existuje několik důvodů:

  1. Tvorba nádoru na orgánu.
  2. Výrazné zvýšení horní vrstvy ucpávky.
  3. Narušení tělesných funkcí v důsledku nadváhy nebo diabetu.
  4. Chronické napětí.
  5. Těhotenství

Hyperfunkce je rozdělena do několika odchylek, z nichž každá má své vlastní příznaky:

  1. Nadměrné množství takového hormonu, jako je glukokortikoid, který je zodpovědný za správné fungování imunitního systému a stabilní krevní tlak v tepnách, vede k hyperkorticismu. Mezi příčiny této patologie patří Itsenko-Cushingova choroba, kdy jsou postiženy jak nadledvinky, tak hypofýza, nebo nádory v plicích. Příznaky tohoto onemocnění: nadváha, snížený svalový tonus, zvýšený tlak, kožní onemocnění. Síla příznaků závisí na rozsahu léze. Tato patologie se nazývá hyperfunkce kůry nadledvin.
  2. Nadbytek mineralokortikoidů, zodpovědný za kontrolu množství elektrolytu v plazmě. Charakterizován příznaky jako hypertenze a tlakové rázy, které jsou zaznamenány u dostatečně mladých lidí. Příčinou této patologie může být adenom, karcinom nebo hyperplazie kůry nadledvin.
  3. Zhoršená funkce kůry nadledvin, jako je nádor, může vést k hyperandrogenismu. Příznaky této patologie mohou být dřívější puberta, nedostatek růstu, selhání menstruačního cyklu. U žen je zvýšený růst vlasů na obličeji, hrudníku, pažích a nohách, svalová hmota se výrazně zvyšuje, dochází k neplodnosti.
  4. Hyperfunkce nadledviny je nadbytek katecholaminů. Oni jsou propuštěni do krve ve velkém množství kvůli nádoru, který mohl růst ve vnitřních vrstvách orgánu. Tato patologie se projevuje tlakovými rázy, cévní dystonií. Ruce pacienta se třesou, člověk rychle ztrácí váhu.

Adrenální hypofunkce

Adrenální hypofunkce, tj. Snížení aktivity žlázy, je způsobena dvěma hlavními příčinami. Prvním z nich je destruktivní poškození kortexu, druhým je porušení produkce adrenokortikotropního hormonu hypotalamem, který stimuluje práci kůry nadledvin.

Existuje několik důvodů pro takové selhání:

  1. Adrenální tkáň je zničena lidským imunitním systémem v důsledku selhání jeho práce.
  2. Tuberkulózní onemocnění nadledvinek.
  3. Cévní patologie.
  4. Výskyt nádoru.
  5. Akutní adrenální insuficience.

Existuje několik projevů hypofýzy nadledvin:

  1. Ztmavení kůže celého těla.
  2. Ztráta svalového tonusu, chronická únava.
  3. Tělesná hmotnost je snížena.
  4. Krevní tlak je snížen.
  5. Ztráta chuti k jídlu
  6. Tam je porušení trávicího systému. Pacient je neustále nevolný a zvrací.
  7. V břiše je bolest.
  8. Nepřiměřená podrážděnost. Obecná apatie.
  9. Paměť se zhoršuje. Rozptýlená pozornost.

Pokud se u Vás objeví jeden nebo více příznaků hypofunkce nebo hyperfunkce nadledvinek, okamžitě vyhledejte lékaře. Čím dříve se léčba začne, tím větší je šance na šťastný výsledek.

Diagnóza onemocnění

Problémem nadledvinek je endokrinolog. Po sběru historie specialista nasměruje pacienta na řadu postupů, které pomohou diagnostikovat nemoc a podat úplný obraz o procesech probíhajících v nadledvinách:

  1. Krevní test na hemoglobin.
  2. Krevní cukr a elektrolyty.
  3. Hladiny a hladiny kortizolu a jiných hormonů v krvi.
  4. Vyloučit tuberkulózu.
  5. Ultrazvukové vyšetření orgánu se provádí ke studiu kortexu a dřeň nadledvinek.

Pokud technický stav kliniky dovolí, provede se MRI nadledvinek. Tato metoda umožňuje zobrazit úplný obraz existujících patologií a podívat se do každé vrstvy žlázy.

Léčba onemocnění

Hyperfunkce je léčena kortikosteroidními injekcemi. Se stabilizací pacienta a zlepšením jeho zdravotního stavu jsou injekce nahrazeny tabletami.

Takový pacient je zpravidla nucen užívat léky na celý život. Pacient do konce svého života zůstává pod dohledem lékaře, který mu při zlepšování stavu předepíše místo kortikosteroidů glukokortikoid nebo mineralokortikoid.

Adrenální hypofýza je také léčena léky. Dávkování užívaných léků se však nemění během života pacienta, což může vést ke zhoršení stavu.

Takový pacient musí dodržovat pravidelnou dietu s výjimkou alkoholických a slaných potravin. Musí být vysoce kalorické, obsahovat vitamíny, stopové prvky. Pacientovi se doporučuje vyhnout se stresovým situacím.

Prevence nemocí

Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou dysfunkce nadledvinek je neustálý stav stresu, měl by být nervový systém chráněn, aby se zabránilo nemoci, aby se zabránilo konfliktům a příčinám nervových poruch.

Důležitým faktorem při prevenci onemocnění - posílení imunitního systému těla. K tomu je třeba pravidelně se věnovat sportu, například plavání. To by mělo ztvrdnout vaše tělo s studené stírání, a pak sprcha.

Preventivními opatřeními lze přičítat, a léčba tradiční medicíny, například použití odvarů bylin.

Užitečné infuze přesličky, pelargónie nebo sněženky. Velmi dobré opevnění tělesné tinktury medunitsy nebo moruše.

Léčivé byliny se vaří jako čaj, ale s nepatrným rozdílem: tinktura by měla být ponechána asi hodinu. Prostředky můžete používat každý den. Při prvních příznacích hypofunkce nebo hyperfunkci nadledvin se doporučuje poradit se s lékařem. Nezávisle toto onemocnění neprojde.

Nadledvinky: hyperfunkce a hypofunkce

Nadledviny jsou párovaný orgán, který patří do endokrinního systému a je zodpovědný za produkci životně důležitých hormonů. S některými poruchami v lidském těle, v práci nadledvinek může být pozorována hyperfunkce a hypofunkce. To a druhý stav je pro lidský život nebezpečný.

Co je hyperfunkce a hypofunkce?

Nadledviny jsou označovány jako žlázy s vnitřní sekrecí, skládají se ze dvou vrstev - mozku a kortikálu. S pomocí tohoto těla dochází k produkci takových hormonů, jako je kortikosteron, adrenalin, aldosteron, norepinefrin, androgeny, deoxykortikosteron.

Hyperfunkce nadledvinek je zvýšená produkce žlázových buněk, takže hypofunkcí se rozumí nedostatečná produkce orgánových hormonů. Narušení nadledvinek vede k vážným onemocněním, z nichž mnohé jsou nebezpečné pro lidský život.

Pokud dojde k hyperfunkci, zpravidla dochází k těmto patologiím:

  • hyper aldosteronismus;
  • hyperkortizolismus;
  • feochromocytom;
  • hyperandrogenismus.

Prognóza hyperfunkce a hypofunkce nadledvinek může být příznivá pouze při včasném zjištění patologie a včasné léčbě. Jinak tato porušení představují ohrožení lidského života.

Příčiny dysfunkce

Důvody, kvůli kterým dochází k hyperfunkci, jsou:

  • konstantní napětí;
  • růst maligní nebo benigní rakoviny v těle;
  • hyperplazie kůry nadledvin;
  • obezita;
  • diabetes mellitus typu I a II.

V mezinárodní klasifikaci revizí chorob patří hyperfunkce nadledvinek do třídy onemocnění endokrinního systému, poruch metabolismu a poruch příjmu potravy, kód E00 - E90, do skupiny "porušení jiných žláz s vnitřní sekrecí" (E20 - E35) a je uveden pod kódem E27.5.

Hypofunkce nadledvinek je způsobena těmito poruchami:

  • autoimunitní onemocnění;
  • tuberkulóza nadledvinek;
  • nádor hypofýzy;
  • dědičnost;
  • onemocnění srdce a cév.

V mezinárodní klasifikaci nemocí revize 10, adrenální hypofunkce, stejně jako hyperfunkce, patří do třídy onemocnění endokrinního systému, metabolických poruch a poruch příjmu potravy, do skupiny „metabolické poruchy“ a je uvedena pod kódem E89.6.

Pokud máte podezření na problém s nadledvinkami, pacient by měl okamžitě kontaktovat specialistu. Za prvé, musíte se domluvit s terapeutem. Lékař bude naslouchat pacientovým stížnostem a na tomto základě vydá žádost o schůzku u vysoce specializovaného lékaře. Léčba problému nadledvinek je řešena přímo u endokrinologa.

Příznaky u žen a mužů

Hyperfunkce a hypofunkce nadledvinek se mohou vyskytovat v každé osobě, bez ohledu na pohlaví. U mužů a žen se hyperfunkce projevuje následujícími příznaky:

  • obecná slabost;
  • vysoký krevní tlak;
  • zvýšení tukové hmoty;
  • kožní problémy;
  • růst mužských vlasů u žen;
  • třesoucí se končetiny;
  • nadměrná pigmentace kůže;
  • amenorea a neplodnost u žen;
  • nadměrné pocení;
  • růst prsu a atrofie mužských pohlavních orgánů v silnějším pohlaví;
  • rozvoj diabetu;
  • snížená účinnost;
  • porušení kardiovaskulárního systému.

Následující příznaky naznačují hypofunkci nadledvinek:

  • ztmavnutí kůže (na obličeji, rukou nebo krku);
  • na sliznicích jsou pozorovány hnědé skvrny;
  • náhlé snížení hmotnosti;
  • apatie;
  • snížení krevního tlaku;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • citlivost břicha;
  • obecná slabost;
  • problémy s pamětí a pozorností;
  • závažná podrážděnost.

Diagnostika

Aby bylo možné okamžitě identifikovat a vyléčit poruchy nadledvinek, musí se pacient co nejdříve poradit s lékařem. Diagnóza je následující:

  • Lékař posoudí celkový stav pacienta, zeptá se na nemoci a individuální charakteristiky pacienta.
  • Pacient je poté odkázán na vyšetření krve a moči. Pacientova krev se vyšetřuje na počet erytrocytů a obsah glukózy, hladinu hemoglobinu, hormony produkované nadledvinami.
  • Navíc je pacientovi předepsán ultrazvuk a MRI, které umožňují studium kortikálních vrstev spárovaných orgánů a zjištění porušení, která nejsou prokázána krevním testem nebo močí.

U pacientů trpících nadváhou, kteří nejsou spojeni s onemocněním nadledvinek, je podkožní tuk rovnoměrně rozložen po celém těle. Lidé, kteří mají problémy se spárovanými orgány, vrstva tuku se tvoří pouze na určitých místech.

Tradiční léčba

Terapie narušení nadledvinek by měla být prováděna okamžitě, protože každé zpoždění hrozí, že člověk skončí mimořádně nepříznivě.

Pro hyperfunkci nadledvinek lékař doporučuje, aby pacient ve většině případů:

  • Chirurgický zákrok (zejména pokud je v organismu novotvar).
  • Kromě toho je pacientovi předepsány injekce kortikosteroidů, které musíte po celou dobu používat.
  • Po zlepšení zdravotních ukazatelů by pacient měl užívat léky na celý život, aby se nemoc neprojevila novou silou.

Adrenální hypofunkce je léčena syntetickými přípravky obsahujícími minerální a glukokortikoidy.

V případě problémů s nadledvinkami se pacientovi doporučuje vyhnout se pikantním, mastným a slaným jídlům, luštěninám, kávě, alkoholickým nápojům, sladkostí.

Lidová léčba

Stejně jako v každém jiném případě, tradiční medicína není všelék, ale hraje pouze podpůrnou roli v léčbě.

  • Tinktura sněženky

Chcete-li připravit lék, vzít 80 g sušených květenství sněženky, zalijeme 500 ml vodky nad nimi, pak odstranit směs po dobu 40 dnů na slunném místě. Používejte 20 kapek 3x denně. Chcete-li zlepšit chuť drogy, můžete přidat dezertní lžíci květinového medu. Tato tinktura normalizuje aktivitu nadledvinek.

  • Infuze muškáty

1 lžička rozdrcených listů rostliny se nalije sklenicí vroucí vody, naplní se asi 10 minut a ochladí se. Použijte 50 ml 2-3 krát denně po jídle.

Pro přípravu čaje se přesleje do sklenice vroucí vody a nechá se stát 10 minut. Pijte bylinnou infuzi, jako běžný čaj, 15 minut po jídle.

Porušení nadledvinek je mimořádně nebezpečnou podmínkou pro lidské zdraví. Pokud se objeví jakékoli podezřelé příznaky, pacient by měl co nejdříve kontaktovat lékaře, jinak by porucha spárovaného orgánu vedla k velmi závažným následkům.

Můžete také sledovat toto video, které představuje krátkou přednášku o důležitosti nadledvinek.

Vše o žlázách
a hormonální systém

Nesprávné fungování nadledvinek může vést k vážným zdravotním problémům. Současně je nebezpečná nadměrná i nedostatečná aktivita. Proto je důležité, abyste se před rozvojem komplikací poradili s odborníkem.

Obecné informace

Nadledviny jsou spárovány s endokrinními žlázami. Skládají se ze dvou struktur - kortikální a medulla. Tato žláza se zabývá produkcí těchto hormonů:

  • adrenalin;
  • norepinefrin;
  • aldosteron;
  • kortikosteron;
  • deoxykortikosteron;
  • androgenů.

Každý z těchto hormonů má velký význam, takže správné fungování nadledvinek hraje důležitou roli v racionální práci celého organismu.

Nadledvinky - parní žláza vnitřní sekrece

Hlavní příčiny selhání nadledvinek

Dnes jsou hlavní příčiny vzniku těchto patologických stavů dobře známy. Hyperfunkce nadledvinek se vyvíjí, když:

  1. Nádory této žlázy (vyvíjí se z žlázových buněk).
  2. Diabetes mellitus.
  3. Těhotenství.
  4. Nadváha.
  5. Trvalé silné napětí.
  6. Hyperplazie (zvýšení) kortikální vrstvy žlázy.

V následujících případech může dojít k hypofunkci nadledvin:

  1. Patologické autoimunitní reakce vedoucí k destrukci nadledvinek.
  2. Nádorová onemocnění.
  3. Infekční léze nadledviny (zejména tuberkulózy v těchto oblastech).
  4. Adrenoleukodystrofie (závažné genetické onemocnění).
  5. Patologie cév dodávajících nadledviny krví.
  6. Akutní adrenální insuficience.

Důležité: Bez ohledu na příčinu hyper-a hypofunkce nadledvinek vyžaduje léčbu endokrinolog.

Klinický obraz

Hypo- a hyperfunkce nadledvinek se vyznačují zcela odlišnými klinickými projevy. Příznaky zvýšení aktivity těchto žláz závisí na tom, jaký druh produkce hormonů se zvýšil. Existují 4 hlavní druhy porušení:

  1. Hyperkortikoidismus. K tomuto typu poruchy dochází při zvýšení produkce kortizolu. Hlavními příznaky hyperkortizolismu jsou obecná slabost, spontánní, špatně přístupná korekce, zvýšení krevního tlaku, nepřiměřené zvýšení tělesné hmotnosti a změna barvy kůže na tmavší.
  2. Nadměrná produkce mineralokortikosteroidů. K této hyperfunkci kůry nadledvin dochází se zvýšenou produkcí aldosteronu, kortikosteronu a deoxykortikosteronu. To je doprovázeno prudkým zvýšením hladiny krevního tlaku na poměrně vysoká čísla. Taková hypertenze není téměř přístupná korekci a je zvláště nepříznivá pro mladé lidi.
  3. Hyperandrogenismus. Toto onemocnění je doprovázeno zvýšením produkce androgenů. To se projevuje počátkem puberty, akné, růstem vlasů u dívek mužského typu, zvýšením svalové hmoty a nepřiměřeným poklesem tloušťky podkožní tukové tkáně.
  4. Zvýšená produkce adrenalinu a norepinefrinu. V tomto případě bude mít onemocnění takové projevy, jako jsou náhlé skoky v krevním tlaku, třes (třes rukou), nepřiměřené hubnutí.

Nepřiměřený přírůstek hmotnosti je jedním ze známek hyperkortizolismu

Poznámka U stejného pacienta se může vyvinout několik typů hyperfunkcí nadledvinek.

Hypofunkce těchto žláz má poněkud odlišný klinický obraz. Jeho hlavní příznaky jsou následující:

  • únava;
  • obecná slabost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • emoční labilita (apatie);
  • snížení krevního tlaku;
  • nepřiměřená nevolnost a zvracení;
  • poruchy stolice;
  • snížená pozornost;
  • oslabení paměti;
  • podrážděnost;
  • hyperpigmentace otevřených oblastí kůže (obličej, hrudník a další).

Všechny tyto příznaky hypokorticismu a další možnosti snížení hladiny produkce hormonů nadledvinami mohou naznačovat vývoj závažného patologického procesu v těle.

Co mám dělat, když jsou příznaky nemoci?

Tip! Ještě před kontaktováním specialisty můžete podstoupit ultrazvukové vyšetření nadledvinek. Faktem je, že při první léčbě charakteristických stížností bude lékař na takovou diagnózu stále odkazovat.

Poté, co je ultrazvuk nadledvinek připraven, měli byste si domluvit schůzku s endokrinologem. V případech, kdy není možné konzultovat s tímto specialistou, musíte navštívit okresního lékaře. Je také schopen předepsat diagnostickou studii a poté předat pacientovi další vyšetření na specializované klinice.

Principy diagnostiky

Všechna onemocnění spojená s poruchami nadledvinek vyžadují povinné potvrzení z instrumentálních a laboratorních výzkumných metod. Základem diagnostického vyhledávání bude ultrazvuk nadledvinek. Kromě toho bude lékař poslat pacientovi, aby absolvoval obecné testy krve a moči.

Ultrazvuk nadledvinek - hlavní metoda diagnostiky strukturálních změn v nadledvinách

Velký význam má stanovení hladiny nadledvinových hormonů v krvi a jejich vylučování v moči. Například hyperfunkce nadledvinek bude doprovázena zvýšením hladiny adrenalinu a noradrenalinu v krvi a moči.

Pokud se podle výsledků ultrazvukového vyšetření u pacienta zjistí změna ve struktuře nadledvinek nebo přítomnost nádorové formace, pak se provede magnetická rezonance. Tato výzkumná technika umožňuje vizualizaci žláz a objasnění povahy vyvinuté patologie.

Výpočetní tomografie je velmi informativní, ale nákladná výzkumná metoda.

Metody zpracování

V současné době využívají jak terapeutické, tak chirurgické metody léčby nadledvinek. Při hyperfunkci těchto žláz se nejčastěji provádí operace. Její povaha a objem závisí zcela na příčině zvýšené produkce hormonů v nadledvinkách, na přítomnosti nebo absenci nádorového procesu a jeho prevalenci.

Tip! Jeden chirurgický zákrok často nevyřeší problém hyperfunkce nadledvinek. Při obnově příznaků charakteristických pro tuto chorobu je nutné okamžitě se obrátit na endokrinologa.

Hypofunkce kůry nadledvin nebo její medulla vyžaduje konstantní hormonální substituční léčbu léky. Po stanovení vhodné diagnózy endokrinolog vybere požadovanou dávku hormonů. Častěji se léčba takové nemoci provádí v nemocnici. Po stabilizaci stavu pacienta na pozadí dostatečného množství hormonálních léčiv se provádí další léčba ambulantně. Při zhoršení pohody by měl pacient navštívit endokrinologa, protože může být nezbytné upravit dávku léků.

S hypofunkcí nadledvin musí pacient brát průběžně léky.

Poznámka Neměli byste se snažit zvednout dávku léku, když se necítíte dobře. Chyba v tomto případě může vést k významnému zhoršení patologického procesu.

S tímto onemocněním bude důležitým krokem v léčbě dodržování doporučení lékaře pro změny životního stylu. Pacienti užívající náhradní léčbu by měli být plně krmeni. Produkty by zároveň měly být bohaté nejen na kalorie, ale také na vitamíny a minerály. Pacient se také musí vzdát kouření, alkoholu a nadměrné fyzické námahy.

Tabulka hormonů

ACTH, adrenokortikotropní hormon, kortikotropin

Skládá se z 39 AMK, syntetizovaných v předním laloku hypofýzy pod vlivem kortikoliberinu.

Podílí se na syntéze kortikosteroidů. Stimuluje hydrolýzu esterů cholesterolu v buňkách kůry nadledvin; zvyšuje tok cholesterolu do buněk ve složení LDL; stimuluje přeměnu cholesterolu na pregnenolon; indukuje syntézu mitochondriálních a mikrozomálních enzymů podílejících se na syntéze kortikosteroidů.

Interaguje s receptorem plazmatické membrány buněk, aktivuje adenylátcyklázu a fosforylaci proteinů. Všechny účinky jsou zvýšeny v přítomnosti iontů Ca2 +.

Zvýšená mobilizace tuků, zvýšená pigmentace kůže, hyper-syntéza kortikoidů.

Chronická adrenální insuficience

Růstový hormon, růstový hormon, růstový hormon

Je syntetizován v somatotrofních buňkách v přední hypofýze. Jednořetězcový peptid sestává z 191 AMK, je tvořen z prohormonu, vrchol sekrece je zaznamenán krátce po usínání.

Zvyšuje transport aminokyselin do svalových buněk, stimuluje syntézu proteinů, zlepšuje lipolýzu. V játrech způsobuje tvorbu somatomedinu C (IGF-1), který stimuluje inkorporaci sulfátů do glykosaminoglykanů proteoglykanů chrupavek, stimuluje postnatální růst kostry a měkkých tkání. Podílí se na regulaci metabolismu energie a minerálů. Inhibuje tvorbu tyreotropinu.

V cílových buňkách (hepatocyty, adipocyty, myocyty, chondrocyty a další) aktivuje tyrosin kinázu a protein kinázu C

Gigantismus s hyperfunkcí v dětství nebo dospívání U dospělých se vyvíjí akromegálie.

Nitu hypofýzy nebo trpaslík

TSH, hormon stimulující štítnou žlázu, thyrotropin

Stimuluje všechny stupně syntézy a sekrece jodothyroninů (T3 a t4), ovlivňuje syntézu proteinů, nukleových kyselin, zvyšuje velikost a počet buněk štítné žlázy.

K přenosu signálu dochází v buňkách tvorbou 3 ', 5'-cAMP

Sekundární hyperfunkce štítné žlázy.

Sekundární hypofunkce štítné žlázy

LTG, laktogenní hormon, prolaktin

Stimuluje vývoj prsu a laktaci. V ledvinách snižuje vylučování vody; zvyšuje buněčnou imunitu

LH, luteinizační hormon, lutropin (analog je chorionický gonadotropin)

Ženy indukují ovulaci. Oni hrají hlavní roli v kontrole ovulace a průběhu těhotenství. LH u mužů indukuje syntézu androgenů v Leydigových buňkách.

Aktivuje systém adenylát cyklázy, výsledný cAMP aktivuje protein kinázu, která fosforyluje proteiny, které zprostředkovávají účinky LH a FSH.

Primární selhání související s věkem = menopauza. Sekundární selhání - amenorea, neplodnost, snížené libido.

FSH, folikuly stimulující hormon

U žen stimuluje růst folikulů ve vaječnících. U mužů stimuluje spermatogenezi

Hypertrofie myometria, hyperdismenorea,

Inhibice tvorby folikulů

MSH, hormon stimulující melanocyty

Syntetizován a vylučován do krve mezilehlým lalokem hypofýzy

Stimuluje melaninogenezi u savců a zvyšuje počet pigmentových buněk (melanocytů).

Ovlivňuje melanocyty aktivací adenylátcyklázy tvorbou sekundárního mediátoru 3 ', 5'-cAMP

ADH, antidiuretický hormon, vazopresin

Nonapeptid je syntetizován ve specifických hypofyzárních neuronech, poté je přenesen do zadního laloku hypofýzy ve formě prohormonu, z něhož vzniká v důsledku posttranslační modifikace hormon a transportní peptidový neurofyzin. Liší se od oxytocinu dvěma aminokyselinami: v poloze 3 N-konce obsahuje fenylalanin místo isoleucinu a v poloze 8 arginin místo leucinu.

Vede k zúžení krevních cév ak poklesu glomerulární filtrace v ledvinách.

Vazba V1 způsobuje tvorbu sekundárních mediátorů inositol-3-fosfátů (IF3) - aktivuje fosfolipázu C; a pomocí v2 receptory - 3 ', 5' - cAMP - aktivuje systém adenylát cyklázy, zvyšuje aktivitu protein kinázy A v buňkách

Nonapeptid je syntetizován ve specifických hypofyzárních neuronech, poté je přenesen do zadního laloku hypofýzy ve formě prohormonu, z něhož vzniká v důsledku posttranslační modifikace hormon a transportní peptidový neurofyzin.

Stimuluje redukci hladkých svalů dělohy, hraje důležitou roli při stimulaci laktace.

Atonie dělohy během porodu.

PTH, paratyroidní hormon, paratyroidní hormon

Hormonální peptid, syntetizovaný v příštítných tělísek.

Podílí se na regulaci metabolismu minerálů: zvyšuje koncentraci Ca 2+ a snižuje hladinu fosfátů v krevním séru. V ledvinách snižuje reabsorpci fosfátu v distálním tubulu a zvyšuje tubulární reabsorpci vápníku.

Účinek je realizován tvorbou sekundárního mediátoru 3'5'-cAMP v osteoblastech a osteocytech kostní tkáně a buňkách distálních spletitých tubulů ledvin.

Hyperkalcémie. Zničení minerálních a organických složek kostí, rozvoj osteoporózy. Slabnutí excitability nervosvalového systému.

Parestézie, svalová spasticita, křeče, únava

Hormon peptidové povahy, který je vylučován K-buňkami štítné žlázy nebo C-buňkami příštítných tělísek.

Způsobuje snížení hladiny vápníku a fosfátů v krevní plazmě. Zvyšuje mineralizaci kostí. Antagonista parathormonu

Realizován membránově cytosolickým mechanismem s tvorbou sekundárního mediátoru 3 ', 5'-cAMP, který vede k inhibici uvolňování Ca ++ z kostí a potlačení jeho reabsorpce v renálních tubulech

Snížení hladiny vápníku v krvi, snížení vylučování moči, zvýšení koncentrace fosfátů. Tetany, laryngospasmus

Pankreatický hormon vylučovaný β-buňkami ostrůvků Largengans. Protein sestávající z řetězců A a B spojených disulfidovými můstky

Snižuje hladinu glukózy v krvi zvýšením množství proteinů transportujících glukózu, aktivací enzymů glykolýzy, pentózo-fosfátové cesty rozkladu glukózy, syntézy glykogenu a snížení aktivity enzymů glukoneogeneze a mobilizace glykogenu. Stimuluje lipogenezi a syntézu proteinů. Nepřímo ovlivňuje výměnu vody a nerostů.

Přilnavost inzulínu k receptoru vede k aktivaci (fosforylace) tyrosinové protein kinázy. Aktivuje řadu fosfoproteinových fosfatáz, které kaskádují specifické protein kinázy.

Hypoglykémie, zvýšené zásoby svalového glykogenu, zvýšené anabolické procesy, zvýšená míra využití glukózy v tkáních.

Příčiny a příznaky hyperfunkce a hypofunkce nadledvinek

Nadledvinky - párovaný orgán endokrinního systému, který má formu čepic nad ledvinami. Jsou umístěny v zadní stěně břicha, složené ze dvou struktur: dřeň uvnitř a kůra vně.

Problémy s adrenální žlázou jsou častější u žen. To může být buď snížená produkce hormonů nebo hyperfunkce nadledvinek.

Adrenální hormony a jejich funkce

Funkce nadledvinek spočívá ve vývoji biologicky aktivních látek pro regulaci organismu. Žlázy produkují aldosteron, který udržuje rovnováhu vody a elektrolytu.

Kortizol kontroluje metabolismus sacharidů, bílkovin, tuků a také přispívá k normálnímu fungování imunitního a centrálního nervového systému. Poskytuje adaptaci osoby na stresovou situaci.

Androgeny - pohlavní hormony - aktivují syntézu proteinů, zvyšují svalovou hmotu, jejich kontraktilitu. Poskytovat sexuální vývoj v dětství.

Klasifikace patologií produkce hormonů

Porušení nadledvinek je charakterizováno zvýšenou aktivitou hormonální produkce nebo nedostatečnou produkcí. Obě varianty mají specifický klinický obraz v závislosti na množství, které hormon neodpovídá normě.

Hyperaktivita nadledvinek a hypofunkce mohou být primární i sekundární. V primární formě je postižena samotná žláza. Když sekundární - hypotalamus-hypofyzární systém, který je zodpovědný za regulaci produkce hormonů.

Adrenální hyperfunkce: příčiny a symptomy

Mezi hlavní příčiny vzniku hyperfunkcí nadledvinek patří hyperplazie a onkologické formace v organismu. Stejný klinický obraz může dávat adenom, karcinom hypofýzy, protože tento orgán je zodpovědný za produkci hormonů nadledvin.

Při léčbě některých onemocnění (lupénka, revmatoidní artritida, sklerodermie, lupus erythematosus) používám glukokortikoidy. Při nesprávném dávkování léků nebo dlouhodobém užívání může dojít k hyperfunkci iatrogenního původu.

S nadváhou a metabolickými poruchami se vyvíjí hyperkorticismus nebo hyper aldosteronismus. Proto se hyperfunkce kůry nadledvin často vyskytuje u lidí s diabetes mellitus typu I a II.

Pokud je člověk pod neustálým stresem, vyvolá to systematickou aktivaci produkce hormonů.

V průběhu času, nadledvinky budou nejen reagovat na podnět, ale také vždy produkují hormony v nadměrném množství. Těhotenství je zvláštní stav, který může vyvolat vývoj patologie.

Klinický obraz závisí na zvýšené produkci katecholaminů, androgenů nebo jiných hormonů. Symptomy onemocnění závisí na typu hormonu, který je produkován nadměrně:

  1. S patologií medully je nadbytek katecholaminů. U osoby s touto dysfunkcí se tlak dramaticky zvyšuje, dochází k hypertenzní krizi. Onemocnění se může projevit jako vegetativní dystonie. Když hladina adrenalinu stoupá, pacient rychle ztrácí váhu, má třes rukou, úzkost a pocit strachu.
  2. S nadbytkem glukokortikoidů bude pozorována obezita (tuk se ukládá pod lopatky, na žaludek, na obličej), zvýšení tlaku, snížení svalového tonusu. Také se vyznačuje různými kožními onemocněními. Úroveň imunity klesá. Pod kůží jsou strie, krvácení. Příčinou je často Itsenko-Cushingova choroba.
  3. Kde je nadměrná produkce hormonů příčinou patologických stavů hypofýzy.
    Tlaky a hypertenze u mladých lidí mohou být způsobeny nadbytkem aldosteronu. Objevují se bolesti hlavy. Při analýze krve byl zjištěn nadbytek sodíku, nedostatek draslíku.
  4. Se zvýšenou produkcí androgenů u dětí dochází ke zpoždění ve srovnání s věkovou normou, časnou pubertou, u kojenců - pseudohermafroditismem.

Příznaky u žen:

  • selhání menstruačního cyklu;
  • neplodnost;
  • zvýšený růst vlasů na pažích, nohách, hrudníku, tváři.
  • zvýšení svalové hmoty;
  • redukce vrstvy podkožního tuku;
  • zánět mazových žláz, výskyt akné.

Příčiny a symptomy nadledvinové hypofunkce

Jako u zvýšené produkce hormonů, s hypofunkcí nadledvin, je jednou z hlavních příčin adenom nebo karcinom žláz. Kardiovaskulární onemocnění mohou také způsobit tento stav.

Adrenální hypofunkce se může objevit v důsledku autoimunitní reakce, kdy selhává imunitní systém a začíná reagovat na buňky těla jako cizí.

Zatěžovaná dědičnost ovlivňuje jak vývoj autoimunitních procesů, tak specificky tvorbu adrenální insuficience.

Tuberkulózní žlázy jako nezávislé onemocnění mohou způsobit hypofunkci. Adrenální buňky jsou zničeny a nemohou plně fungovat. Stejný klinický obraz je možný i u jiných infekčních onemocnění.

Adrenoleukodystrofie je závažné genetické onemocnění, které kromě nadledvinek ovlivňuje mozek. Příčinou je porušení metabolismu mastných kyselin v důsledku selhání metabolismu.

Tahy, traumatické poranění mozku, radiační terapie mozkových nádorů vedou k poškození hypofýzy, což má za následek poruchu žláz.

Snížená produkce hormonů vede k řadě příznaků. Za prvé, osoba si všimne ztmavnutí barvy pleti. Nejprve se na exponovaných částech těla objevují stopy hyperpigmentace: ruce, obličej, krk a místa tření o oblečení a doplňcích.

V oblastech, kde je přirozená barva kůže tmavší (šourek, dvorek bradavky, řiť), se stává ještě bohatší. Na sliznicích se objevují oddělené malé skvrny. V některých případech se může vyvinout vitiligo - vzhled bílých skvrn.

Adrenální hypofunkce vede k narušení normální funkce trávicího systému:

  • snížená chuť k jídlu;
  • narušená stolice: zácpa nebo průjem;
  • bolest v břiše;
  • zvracení;
  • nevolnost

Vzhledem k nedostatku hormonů se tlak snižuje, člověk cítí slabost ve svalech, tělesná hmotnost se snižuje. Objevují se duševní a neurologické poruchy:

  • poškození paměti;
  • koncentrace a objem pozornosti se snižuje;
  • rozptýlení;
  • podrážděnost způsobená menšími situacemi;
  • neochota něco udělat, ztráta zájmu o to, co se děje - rozvíjí se apatie.

Diagnostika

Diagnóza začíná zkoumáním stížností pacienta, vyhodnocením fyzického a emocionálního stavu, poté se sbírá historie.

Předepisují se vyšetření krve a moči. Zvláštní pozornost je věnována úrovni hemoglobinu, glukózy, červených krvinek. Jedním z hlavních parametrů je hladina nadledvinových hormonů v hypo- a hyperfunkci.

Mezi další instrumentální vyšetření patří ultrazvuk a MRI nadledvinek. Pomáhají zkoumat tkáně žláz, detekovat patologické změny v jejich struktuře.

Léčba

Při hyperfunkci nadledvinek je předepsána léčba v závislosti na příčině onemocnění. Pokud se jedná o nádor, pak se metody volí v závislosti na stupni vývoje, velikosti a umístění formace:

  • operativní zásah;
  • chemoterapie;
  • radiační terapie.

Pokud je příčinou patologie použití léků z jiného onemocnění, které zvyšuje produkci hormonů žláz nadledvinek, pak je třeba snížit jejich dávku, nebo dokonce nahradit léky s benignější možností.

Z jiných důvodů je terapie celoživotním užíváním kortikosteroidů.

Jednou z účinných metod je použití komplexu syntetických glukokortikoidů.

Pozor! Takové hormonální léky může předepisovat pouze endokrinolog, který studoval výsledky testů a instrumentálních vyšetření pacienta.

Dieta má omezit sůl na 10 g denně. Je nutné tyto produkty vyloučit:

Je zakázáno jíst smažené a mastné pokrmy, pouze syrové, vařené nebo dušené. Měli byste také omezit sladké potraviny.

Léčba adrenální insuficience je celoživotní léčbou, protože buňky orgánu nemohou zajistit normální produkci hormonů. Náhradní léčba se provádí kortikosteroidy.

Pokud se po týdnu terapie zlepšil stav pacienta, znamená to správnost diagnózy hypofýzy nadledvinek a zvolené léčby.

V průběhu času můžete dávku snížit a přejít na tabletové přípravky na bázi minerálů a glukokortikoidů.

Strava by měla obsahovat zvýšené množství:

  • vitamíny A, C, E;
  • proteiny;
  • živiny;
  • kalorií.

Denní množství soli musí být kontrolováno a nesmí překročit hodnotu 3-10 g.

Pro použití se doporučují následující produkty:

  • vejce, salát, naklíčená zrna pšenice (vitamin E);
  • citrusy, divoká růže, rybíz (vitamin C);
  • zvířecí játra nebo ryby, mrkev (vitamin A, ovlivňující normální fungování kortikální vrstvy);
  • mořská sůl, obsahující mnoho užitečných stopových prvků;
  • arašídy, otruby, které aktivují žlázy.

Pacient musí výrazně snížit stres, fyzické i duševní. Potřebujeme úplný klid alespoň v prvních dnech po léčbě. Doporučuje se přestat konzumovat alkoholické nápoje a prášky na spaní.

Komplikace a důsledky

Důsledek hyperfunkce nadledvinek s nadměrnou produkcí androgenů je ve srovnání s věkovou normou sexuálního vývoje u dětí příliš brzy. Děti mohou vykazovat známky pseudohermafroditismu.

U mužů se mléčné žlázy zvyšují. Ženy, naopak, vyvíjejí mužské sekundární sexuální charakteristiky: růst vlasů se zvyšuje v celém těle, hlas se stává hrubší, charakter se mění.

Při dlouhodobé absenci léčby hyperfunkcí nadledvinek se vyvíjí Itsenko-Cushingův syndrom. Svědčí o tom následující značky:

  • barevné pruhy a skvrny na kůži;
  • snížení funkce imunitního systému;
  • vlasy po celém těle;
  • obezita;
  • hypertenze;
  • křehkost kostí;
  • nestabilní emocionální stav;
  • selhání metabolických procesů;
  • porušení termoregulace.

Během hypofunkce nebyla dlouhodobě s pomocí léků korigována, rovnováha vody a elektrolytu je narušena a vyvíjí se dehydratace. V důsledku toho se zvyšuje koncentrace draslíku v krvi a je narušena činnost srdečních svalů a cévního tónu.

Dalšími důsledky jsou porušení metabolismu proteinů a sacharidů.

Důsledkem porušení se stává silná slabost, letargie, snížené libido.

Addisonic krize je vážná komplikace. Vyznačuje se kolapsem, postupným výpadkem proudu, prudkým poklesem síly, zvracením, průjmem. Může být:

  • křeče;
  • tachykardie;
  • nadýmání;
  • bolesti hlavy;
  • nesmysl;
  • celková letargie.

Prevence

Vzhledem k tomu, že stres je častou příčinou vývoje patologie, je nutné se vyhnout konfliktům, stresu - chránit nervový systém. Pokud se s problémy nedokážete vyrovnat sami, měli byste kontaktovat psychoterapeuta.

K onemocnění dochází v důsledku snížení aktivity imunitního systému. Musíte hrát sport, temperovat tělo různými způsoby. Denní režim je důležitý, dobrý spánek.

Lékaři doporučují použití odvarů bylin. Pro přípravu infuzí s použitím těchto rostlin: t

Můžete jednoduše vařit čaj a pít okamžitě nebo ho nechat vařit asi hodinu na tmavém, chladném místě.

Při prvních příznacích dysfunkce nadledvin byste měli okamžitě kontaktovat odborníky. Patologie nebude vyléčena, pokud používáte pouze metody prevence a časem nebude fungovat.

Čím dříve bude diagnóza provedena, tím nižší bude riziko vzniku komplikací a negativních následků a léčba bude efektivnější.

Hyperfunkci a hypofunkci norepinefrinu

Ušetřete čas a nezobrazujte reklamy pomocí aplikace Knowledge Plus

Ušetřete čas a nezobrazujte reklamy pomocí aplikace Knowledge Plus

Odpověď

Odpověď je dána

Ilah271

Norepinefrin je hormon nadledvin a neurotransmiter. Patří mezi biogenní aminy, do skupiny katecholaminů.

Hyperfunkce je životně důležitá činnost orgánu nebo systému biologického organismu ve srovnání s normou.

Hypofunkce - snížená aktivita jakéhokoliv orgánu, systému nebo tkáně

Připojte se k znalostem a získejte přístup ke všem odpovědím. Rychle, bez reklam a přestávek!

Nenechte si ujít důležité - připojit znalosti Plus vidět odpověď právě teď.

Podívejte se na video pro přístup k odpovědi

No ne!
Názory odpovědí jsou u konce

Připojte se k znalostem a získejte přístup ke všem odpovědím. Rychle, bez reklam a přestávek!

Nenechte si ujít důležité - připojit znalosti Plus vidět odpověď právě teď.

Laser Wirth

Encyklopedie ekonomie

Hormony kůry nadledvin a jejich účinky

Home → Fyziologie → Humorní regulace tělesných funkcí -> Nadledvinky

Nadledvinky

Domů »Hormonální nemoci» Nadledviny Cortex Hormony - fyziologické funkce

Hormony kůry nadledvin - Fyziologická funkce

Poruchy endokrinního systému - léčba přes hranici - TreatmentAbroad.ru - 2007

Nadledvinky se skládají z:

  • medulární (vnitřní vrstva)
  • kortikální substance nebo kůra nadledvin.

Velikost nadledviny u dospělého je 4x2x0,3 cm, hmotnost nadledvinek je 6 až 7 g.

Nadledviny jsou endokrinní žlázy, které jsou umístěny nad horním pólem každé ledviny. Horní část kůry nadledvin je glomerulární zónou. Produkuje mineralokortikoidy - aldosteron. Většina kůry nadledvin je obsazena zónou paprsku. V oblasti paprsku dochází k syntéze glukokortikoidů.

Vnitřní vrstva kůry nadledvin se nazývá retikulární zóna a syntetizuje pohlavní hormony. Nadledvinky obsahují adrenalin a norepinefrin ve vnitřní medulle. Hormony produkované nadledvinami se nazývají kortikosteroidy. Všechny jsou syntetizovány z cholesterolu. Rychlost syntézy hormonů a jejich uvolňování do krve je kontrolována hormonem hypofýzy adrenokortikotropinem.

Glukokortikoidy. Hlavním glukokortikoidem v lidském těle je kortizol, který je syntetizován ve svazkové zóně nadledvinek. Méně aktivní glukokortikoidy:

  • kortizonu
  • kortikosteron
  • 11-deoxykortisol
  • 11-dehydrokortikosteron.

Glukokortikoidy jsou transportovány krví pomocí speciálních nosných proteinů. Vylučuje se hlavně játry. Glukokortikoidy se podílejí na regulaci metabolismu v těle. Zvyšují rozpad bílkovin, zvyšují koncentraci glukózy v krvi, snižují tvorbu tuku a mění distribuci tukové tkáně v těle, zvyšují množství volného tuku v krvi.

Glukokortikoidy mají protizánětlivý účinek, snižují všechny složky zánětlivých reakcí v těle. Ovlivňují imunitu. Podílí se na regulaci krevního tlaku, aktivují ledviny. Při nadbytku glukokortikoidů dochází k atrofii lymfatických uzlin.

Mineralokortikoidy. Mineralokortikoidy zahrnují:

  • aldosteron
  • desoxykortikosteron
  • 18 kortikosteron.

Nejaktivnější z nich je aldosteron. Reguluje reabsorpci vody v tubulech ledvin, snižuje vylučování sodíku a zvyšuje vylučování draslíku z těla. Kontrola syntézy aldosteronu se provádí systémem renin-angiotensin, hladinou draslíku v krvi a adrenokortikotropním hormonem hypofýzy.

V retikulární vrstvě nadledvinek se tvoří pohlavní hormony - androgeny, estrogeny a malé množství progesteronu.

Adrenální hormon

Katecholaminy. Katecholaminy jsou tvořeny v nadledvinách:

Katecholaminy jsou neurotransmitery, které slouží jako vysílače nervových impulsů v sympatickém nervovém systému. Jejich syntéza probíhá z aminokyseliny tyrosinu. Katecholaminy se také podílejí na regulaci vylučování některých hormonů v těle, ovlivňují metabolismus.

ŽÁDOST O ZPRACOVÁNÍ

8 (925) 740-58-05 - NADROČNÉ OŠETŘENÍ V ZAHRANIČÍ

NEJNOVĚJŠÍ CENTRUM PRO LÉKAŘSKÉ DIAGNOSTIKY "DIAGNOSTIX" - NĚMECKO

Nadledvinky jsou suprarenální žlázy, jejichž funkcí je vylučování několika typů hormonů. Nadledvina je struktura, která produkuje katecholaminové hormony, regulované impulsy nervového systému.

Biochemie

Hormony adrenálního hormonu jsou odvozeny od aminokyseliny tyrosinu. Mozková substance nadledvinek produkuje hormon adrenalin (epinefrin).

Replikace hormonů probíhá přímo v cytoplazmě buněk nadledviny. Tam je také hromadění hormonů. Různé granule buněk medully mohou obsahovat různá množství a typy katecholaminů. Hormony jsou uvolňovány z granulí medully exocytózou. Také nadledvina medulla produkuje hormon norepinefrin.

Poté, co epinefrin a norepinefrin vstoupí do krevní plazmy, tvoří sloučeninu s albuminovým proteinem, většina epinefrinu vstupuje do jater a kosterního svalu. Pokud jde o norepinefrin, vstupuje do tkání orgánů s inervovanými sémantickými nervy. Metabolismus hormonů nadledviny se vyskytuje poměrně rychle. Tento proces probíhá pomocí speciálních enzymů. Frakce epinefrinu se nerozpadla, což se vylučuje močí a průměrně 5%.

Buněčná struktura

Adrenalin je hormon nadledviny, jejíž druhý název je epinefrin. Vzorec pro tuto látku je C9H13NE3 a je jedním z derivátů pyrokatechinu. Epinephrine vypadá jako bílá krystalická substance, dobře rozpustný v obyčejné vodě.

Noradrenolin je biogenní amin, prekurzor adrenalinu. Chemický vzorec této látky je C8H11NE3.

Rozdíl mezi těmito hormony je způsoben rozdílem v citlivosti receptoru na membrány alfa a beta buněk.

Fyziologická úloha

Fyziologická role adrenalinu a norepinefrinu je stimulace buněk sympatického nervového systému. Tento proces má opačnou reakci, takže když jsou nervová zakončení vzrušená, produkce těchto hormonů se několikrát zvyšuje.

Adrenalinový hormon nadledviny má na lidský organismus následující fyziologické účinky:

  • stimuluje srdeční frekvenci;
  • rozšiřuje koronární a plicní cévy;
  • uvolňuje svalovou tkáň průdušek;
  • zpomaluje střeva;
  • zvyšuje aktivitu svěrače;
  • zvyšuje žáka;
  • snižuje výběr potto;
  • vede k emisím energie.

Norepinefrin je hormon i neurotransmiter, jeho účinek je podobný epinefrinu, ale je omezen pouze zvýšením krevního tlaku a krátkou dobou účinku.

Hormony nadledviny mají vliv na mobilizaci všech tělesných systémů v případě nebezpečí. Tento proces probíhá ve čtyřech fázích:

  1. Beta adenoreceptory jsou vzrušené, doprovázené zvýšením krevního tlaku.
  2. Ve druhé fázi dochází k reflexní bradykardii a stabilizaci krevního tlaku.
  3. Další fáze je charakterizována stimulací alfa adenoreceptorů a zvýšením krevního tlaku.
  4. V poslední fázi se krevní tlak snižuje a vrátí se do normálu.

Funkce

Hormony nadledviny mají účinek způsobující odlišnou reakci na svalovou tkáň v celém těle. Mohou uvolnit hladké svaly střev a průdušek, nebo naopak způsobit svalovou tkáň.

Adrenalin je katabolický hormon, který ovlivňuje všechny metabolické procesy v buňkách těla.

Je zodpovědný za zvyšování nebo snižování hladiny cukru v krvi. Řídí procesy glukoneogeneze a glykogenolýzy. Také rychlost syntézy tuků závisí na obsahu adrenalinu v krevních buňkách. Časté uvolňování hormonů může způsobit rozpad proteinů.

Uvolňování epinefrinu ovlivňuje centrální nervový systém jako stimulant a zároveň vyvolává úzkost a vzrušení.

Mechanismus působení

Hormony nadledviny mají účinek způsobující vzrušení oblasti hypotalamu, která je zodpovědná za produkci hormonu kortikotropinu, což zase zvyšuje hladiny kortizolu, a tak neustálá stimulace CNS adrenalinem zvyšuje odolnost těla vůči stresu.

Také epinefrin může mít antialergický účinek, tlumící citlivost hormonálních mediátorů alergických reakcí. V některých případech mohou mít katecholaminy imunostimulační účinek.

Při poruše funkce nadledvin dochází k řadě onemocnění spojených s nedostatkem produkce hormonů.

Nadbytek adrenalinu může také mít negativní účinky.

Hodnota a úloha hormonů produkovaných nadledvinami

Tak konstantní skoky tohoto hormonu mohou vést k takové duševní poruše jako záchvaty paniky. Tyto poruchy mohou být také symptomy adrenálních nádorů. Nedostatek hormonů mozkového hormonu může vést k závažným patologiím.

Příznaky selhání nadledvinek:

  • rychlý přírůstek hmotnosti;
  • otoky;
  • zvýšená únava:
  • podrážděnost;
  • křehké kosti;
  • bolesti hlavy;
  • pokles tlaku.

Pro porušení nadledvinek je hormonální substituční terapie.

V současné době jsou v medicíně široce používány syntetické náhražky adrenalinu a kortizolu. Epinephrine hydrochlorid se používá k léčbě alergických symptomů a ke stimulaci vodivosti srdečního svalu. Působení syntetického hormonu je podobné přirozenému. Adrenalin je podáván subkutánně, intramuskulárně a intrakardiálně, když se komory zastaví.

Indikace pro použití adrenalinu:

  • akutní alergické reakce doprovázené ostrým otokem dýchacího traktu;
  • plicní edém nebo bronchospasmus;
  • ventrikulární asystole;
  • krvácení;
  • otrava.

Adrenalin nelze užívat u pacientů s přecitlivělostí, s poruchou funkce myokardu, u pacientů s feochromocytomem, během těhotenství a během kojení.

Předávkování epinefrinem může vést k poruchám srdečního rytmu, ischemii, zvracení, infarktu myokardu, otoku mozku a smrti.

Vedlejší účinky charakterizované emisemi epinefrinu nebo předávkováním jeho syntetickým analogem:

  • bolesti hlavy
  • nervozita
  • zimnice
  • záchvaty paniky
  • pokles tělesné teploty
  • schizofrenie
  • paranoidní stavy
  • nespavost
  • Gastrointestinální poruchy
  • křeče.

Zvýšená stimulace nadledviny může také způsobit následující alergické reakce:

  • edém hrtanu;
  • svalové křeče;
  • kožní vyrážky;
  • nadměrné pocení;
  • dlouhodobá erekce.

Adrenalin má také schopnost účinně spolupracovat s jinými látkami. To může oslabit účinek léků proti bolesti, prášky na spaní a omamných látek. Nelze kombinovat příjem epinefrinu se srdečními přípravky a také kombinovat s inhalační anestézií.

Diabetici si musí pamatovat, že zvýšená sekrece epinefrinu snižuje účinnost inzulínu.

Adrenální hormony ovlivňují nejdůležitější fyziologické procesy v těle. Udržují rovnováhu látek a normální hladiny cukru v krvi, regulují funkce gastrointestinálního traktu, srdce, cév, chrání před alergiemi a destruktivní působení toxinů. Jaká jsou jména těchto hormonů? Jaké biologické účinky způsobuje každá z nich?

Adrenální funkce

Nadledviny se nazývají spárované žlázy s vnitřní sekrecí. Jsou umístěny nad ledvinami, ale v žádném případě nesouvisí s funkcemi těchto orgánů.

Pravá nadledvina je trojúhelníková, levá je půlměsíc a jejich celková hmotnost je 7-10 kg. Struktura každé žlázy vylučuje vnější kůru a dřeň.

Obě žlázy mají stejné funkce. Syntetizují následující hormony:

  1. Glukokortikoidy.
  2. Mineralkortikoid.
  3. Androgeny.
  4. Katecholaminy.

Na rozdíl od štítné žlázy, nadledvinky nezhromažďují hormony, ale produkují a okamžitě je uvolňují do krve.

Nadledvinová kůra je rozdělena do glomerulární, snopové a okové oblasti. Každý z nich produkuje různé typy steroidních hormonů, jejichž celkový počet přesahuje 50.

Syntéza steroidů se provádí z cholesterolu. Při působení určitých enzymů se tato látka může proměnit v kortizol a aldosteron a androgeny.

Produkce glukokortikoidů a androgenů je dána úrovní hormonu, který se nazývá adrenokortikotropní (ACTH), ale závisí také na fungování systému renin-angiotensin-aldosteron. To vysvětluje, proč při redukci syntézy ACTH v hypofýze tato zóna ne atrofuje.

Nadledvina medulla syntetizuje katecholaminy: adrenalin, norepinefrin a dopamin. Jedná se o nesteroidní hormony, které mají krátkodobý účinek. Jsou vyrobeny z tyrosinu, který vstupuje do těla s jídlem. Také tento typ hormonů může být syntetizován v játrech.

Glukokortikoidy

Glukokortikoidy podporují vitální funkce v těle, přizpůsobují je agresivním účinkům prostředí a regulují metabolické procesy. Mají následující biologické účinky:

  1. Regulovat metabolismus sacharidů.
  2. Aktivujte rozpad tuku.
  3. Stimulovat rozpad bílkovin.
  4. Ovlivňují metabolismus vody a soli.
  5. Způsobuje protizánětlivý účinek.
  6. Posílit výrobu kyseliny chlorovodíkové.
  7. Zlepšit mozkovou aktivitu, což způsobuje euforii.

Funkce glukokortikoidů naznačují regulaci metabolismu sacharidů. Nicméně, s nadměrnou syntézou, tyto hormony produkují opačný účinek k inzulínu: koncentrace glukózy v krvi se zvětší, pak steroid diabetes nastane. S nedostatečnou produkcí snižují glukokortikoidy hladiny glukózy a zvyšují citlivost na inzulín, což vyvolává rozvoj hypoglykémie.

Při nadbytku glukokortikoidů se aktivuje rozpad tuků, zejména na končetinách, a na jiných částech tělesného tuku se naopak odkládá. V důsledku toho se ruce a nohy osoby stávají tenkými a tělo a obličej jsou plné.

Nadledviny

Tyto hormony také vyvolávají rozpad proteinů, což způsobuje výskyt strie, svalovou slabost a ještě větší ztenčení končetin.

Když glukokortikoidy zasahují do metabolismu vody a soli v těle, dochází k retenci tekutin a ztrátě draslíku, což způsobuje růst tlaku. Svalová slabost se také zvyšuje a dochází k dystrofii myokardu.

Velké dávky glukokortikoidů snižují imunitu, ale aktivně bojují proti zánětu. Vzhledem k tomu, že tyto hormony zvyšují syntézu kyseliny chlorovodíkové, zvyšuje se kyselost žaludku, což zvyšuje riziko vzniku peptického vředu.

Tím, že působí na centrální nervový systém, glukokortikoidy zvyšují mozkovou aktivitu, zavádějí člověka do stavu euforie. V důsledku prodloužené expozice hormonům se však tento stav mění na depresivní stav s přidáním reaktivní psychózy.

Hlavním hormonem glukokortikoidů je kortizol. Jeho maximální výkon je zaznamenán kolem 6 hodin ráno, minimálně od 20 hodin do půlnoci. Tento rytmus však může být narušen vysokou teplotou, nízkým tlakem, stresem a nízkou hladinou cukru v krvi.

Mineralokortikoid

Funkce mineralokortikoidů zahrnuje regulaci metabolismu soli. Hlavním hormonem v této skupině je aldosteron, který způsobuje retenci tekutin v těle a podporuje normální osmolaritu.

Nadměrná sekrece hormonu způsobuje zvýšení krevního tlaku, protože přebytečné tělesné tekutiny se hromadí v těle. Na pozadí těchto procesů se vyvíjí poškození ledvin.

Produkce mineralokortikoidů je regulována systémem renin-angiotensin-aldosteron, který úzce souvisí s funkcí ledvin. Faktem je, že v ledvinách se produkuje angiotensin - silný hormon, který zužuje krevní cévy. Stimuluje sekreci aldosteronu.

Androgeny

Hlavní androgeny jsou dehydroepiandrosteron (DEA) a androstendion. Jedná se o slabé hormony, ale jsou hlavními ženskými androgeny.

Dvě třetiny cirkulujícího testosteronu v ženském těle jsou vyrobeny z DEA a Androstenedione. Pokud je jejich množství normální, vykonávají následující funkce:

  • způsobit růst vlasů, který slouží jako sekundární sexuální znamení;
  • udržovat normální tvorbu kožního mazu;
  • podílet se na tvorbě libida.

Během puberty, koncentrace v krvi DEA a jeho forma sulfátu se zvětší a estrogen a testosteron nejsou produkováni nadledvinami v normálním množství.

Katecholaminy

V dřeně nadledvinek je produkce katecholaminů:

Tyto hormony mohou být také produkovány v játrech. Hlavním substrátem pro jejich syntézu je tyrosin - aminokyselina, která vstupuje do těla potravou.

Katecholaminy nejsou steroidní hormony a nemají trvalý účinek. Doba jejich poločasu není delší než 30 sekund. Adrenalin a norepinefrinový hormon spárovaný s ním slouží jako neurotransmitery, které přenášejí nervové impulsy do sympatického nervového systému prostřednictvím alfa a beta adrenoreceptorů.

Na rozdíl od kortikosteroidů nejsou katecholaminy životně důležité hormony. Pomáhají tělu přizpůsobit se silnému stresu. Adrenalin také aktivuje rozpad tuku tím, že zvyšuje koncentraci glukózy v krvi a potlačuje působení inzulínu.

Biologické účinky katecholaminů se projevují následujícím způsobem:

  1. Zvýšený puls, zvýšený tlak.
  2. Expanze průdušek.
  3. Snížená střevní motilita a žaludek.
  4. Kontrakce svěrače močového měchýře, relaxace expulzivního svalu.
  5. Ejakulace u mužů.
  6. Roztažení žáci.
  7. Zvýšené pocení.

Patologie nadledviny. Hyperfunkce štítné žlázy

Rozdělte nedostatek a redundanci do tvorby a vylučování katecholaminů (adrenalin - A, norepinefrin - ON, isopropioadrenalin) s chromafinovou tkání nadledvin.

Nedostatek adrenálního katecholaminu (CA) se obvykle klinicky neprojevuje, protože tělo obsahuje dostatečné množství non-adrenální chromafinní tkáně.

K hyperfunkci nadledviny dochází zpravidla v důsledku vývoje benigního nebo maligního tumoru chromafinní tkáně (feochromocytom, chromofinomů, feochromoblastomu). Nádory se často vyvíjejí u jedinců 25-50 let.

U některých pacientů se přítomnost nádoru klinicky neprojevuje, u většiny poruch pomalu progredujících. Intenzivní psycho-emocionální, bolestivé, fyzické a jiné zatížení vyvolává další uvolnění kosmických lodí a různých klinických poruch.

Nejcharakterističtější znaky onemocnění:
- kardiovaskulární poruchy: tachykardie, arteriální hypertenze (obvykle ostré povahy), ischemické, metabolické a nekrotické změny orgánů, zejména myokardu (arytmie, angina pectoris, infarkt myokardu a infarkt myokardu);
- autonomní a abdominální poruchy: fenomén „akutního břicha“, nevolnost, zvracení, oligurie, hyporexie, bledost, pocení atd.;
- změny metabolismu, zejména sacharidů: hyperglykémie, glykosurie, rozvoj diabetu atd.;
- neuropsychiatrické poruchy: úzkost, vzrušení, strach, pulzující bolesti hlavy, třes svalů atd.

Hyperfunkce štítné žlázy

Vykazuje se v různých klinických formách charakterizovaných zvýšenou, sníženou nebo normální sekrecí thyroliberinu (TRF), thyrotropinu (TSH) a hormonů štítné žlázy. Současně je možné měnit a nemění poměr volných a příbuzných forem tyroxinu (T4) a trijodthyroninu (T3), jakož i morfofunkčního stavu epiteliálních a pojivových tkání štítné žlázy (štítné žlázy).

V etiologii poruch štítné žlázy mají velký význam neuropsychické, infekční, toxické a jiné účinky, stejně jako dědičnost.
V patogenezi poruch štítné žlázy je důležité místo autoimunitní, zánětlivé, neoplastické procesy, poruchy nervové regulace, systémová cirkulace, systémy detoxikace organismu atd.

Hlavní klinické formy hypertyreózy:
- hypertyreóza (bez intoxikace);
- tyreotoxikóza (s různým stupněm závažnosti intoxikace);
- difuzní toxická struma (DTZ);
- tyreotoxický nádor (benigní adenomy štítné žlázy, maligní - karcinom štítné žlázy);
- nodulární hyperthyroidní struma.

Důležitá role hormonů kůry nadledvinek v lidském těle

Poprvé byly příznaky thyrotoxikózy popsány italským vědcem Flayanim v roce 1802. V etiologii DTZ zaujímá významné místo vliv komplexu patogenních faktorů, zejména dědičných predispozic, stresových, infekčních a insolačních účinků.

DTZ Graves-von Basedovova choroba) je nejčastější onemocnění štítné žlázy, které se vyskytuje častěji (5-10krát) u žen ve věku 20-50 let. DTZ je považován za genetické nebo dědičné autoimunitní onemocnění, citlivost je spojena s přenosem určitých genů pro histokompatibilitu.

Patogenní základ difuzní toxické strumy je deficit supresorové T-lymfocyty, mutace zakázaných klonů pomocných T lymfocytů, zvýšení citlivé B lymfocytů, postupně zvyšuje tvorbu protilátek, stimuluje štítnou žlázu (proto byly pojmenovány thyreotropní imunoglobuliny - TSIG), a porušení jejich spojení s tyreoglobuliny, koloidy, mikrozomálními a jadernými strukturami štítné žlázy. V aktivní fázi DHA je TSIG stanovena u 90% pacientů. Obsah TRF a TSH v krvi pacientů je často redukován, méně normální nebo zvýšený. Snížení je způsobeno primární hyperfunkcí štítné žlázy, zvýšení se obvykle vyvíjí s primární hyperfunkcí hypotalamu nebo adenohypofýzy.

- Chcete-li číst dále "Klinika toxické struma. Patologie orgánů v toxické strumě t

Obsah tématu "Poruchy endokrinního systému":
1. Hypofunkce kůry nadledvin. Adrenální insuficience
2. Patologie nadledviny. Hyperfunkce štítné žlázy
3. Klinická toxická struma. Patologie orgánů v toxické strumě
4. Hypofunkce štítné žlázy. Hypotyreóza
5. Sporadický kretinismus - Faggeova choroba. Dospělí u myxedému
6. Tyreoiditida. Akutní a chronická tyreoiditida - Hashimotova tyreoiditida
7. Goiter. Poruchy příštítných tělísek - hyperparatyreóza
8. Hypoparathyroidismus. Příčiny a klinika hypoparatyreózy
9. Hypofunkce (hypogonadismus) vaječníků.

Syndrom polycystických ovarií
10. Hypofunkce (hypogonadismus) varlat. Hyperfunkce pohlavních žláz

O Nás

Melatonin, syntetický analog hormonu produkovaného epifýzou, je schopen řešit problémy s nespavostí. Lék normalizuje biologický rytmus, zlepšuje kvalitu spánku, po probuzení nezpůsobuje slabost, letargii, únavu.