Návod k použití Adrenalin

Tělo reaguje na stres okamžitě, ostře hází obrovské množství adrenalinu do krve. Výsledkem je zúžení cév, aktivace aktivity kardiovaskulárního systému. Aby se zajistil maximální spád krve do mozku, trávicí, močové a jiné systémy (veškerý kyslík a glukóza jsou přenášeny do lidské svalové tkáně) jsou vypnuty, pulz je urychlen, což vede k expanzi srdečních cév a mozkových cév.

Není divu, že pokud se během prvních tří minut po srdeční zástavě roztok adrenalinu píchne přímo do srdce, krevního oběhu, srdeční frekvence může být obnovena a zachráněna před smrtí.

Hormonální charakteristika

Hormon adrenalin je produkován buňkami nadledviny a v malém množství je vždy přítomen v těle. Při nebezpečí, silném strachu, fyzickém zranění nebo jiných stresových situacích se jeho produkce dramaticky zvyšuje, což má za následek aktivní „run nebo beat“ reakci, která umožňuje provozovat atypickou rychlost, překonávat vysoké překážky a v případě únavy zlepšuje svalový výkon.

Prudký spěch adrenalinu vytváří včasnou ochrannou reakci na neočekávané šoky a stresové situace v člověku, což mu dává čas reagovat a podniknout konkrétní kroky. Hormon zvyšuje množství glukózy, která se živí mozkem, stimuluje mozkovou činnost a centrální nervový systém, což vám umožňuje orientovat se v nebezpečné situaci a najít cestu ven.

Adrenalin zároveň stimuluje imunitní systém a je schopen potlačit rozvoj alergických a zánětlivých procesů v těle.

Mezi příznaky adrenalinu patří blanšírování rukou, obličeje, rozšířených žáků a prudký nárůst krevního tlaku. Tato situace trvá asi pět minut, protože doslova za pár vteřin, jak se adrenalin začíná vynořovat, jsou aktivovány systémy, které jej aktivují, takže nadbytek hormonu opouští tělo potem, slzami nebo močí.

Výstup nadbytečného množství adrenalinu je nezbytný, jinak začne proces oxidace a rozpadu bílkovin, v důsledku čehož se sníží tón těla, svalová hmota se sníží, což může vyvolat vyčerpání. Protože vysoké množství hormonu způsobuje vysoký krevní tlak, může vést k srdečnímu selhání, způsobit arytmii, aneuryzma, mrtvici.

Pokud se emise adrenalinu vyskytují v malých množstvích, signalizuje to onemocnění nadledvinek, těžké alergie a onemocnění ledvin. To je často chybí pro lidi, kteří utrpěli vážné operace srdce, zažívají těžké deprese, ztratili příliš mnoho krve (například v důsledku nehody).

Pokud se tedy člověk stane příliš apatickým a po dlouhou dobu špatně reaguje na vnější podněty, je nutné poradit se s lékařem, aby se diagnostikovala choroba a následná léčba.

Lékařské aplikace

V medicíně je použití umělého adrenalinu zaměřeno na implementaci anti-šokové terapie, která umožňuje spouštět systémy důležité pro tělo a korigovat fyziologický nebo emocionální stav pacienta. Lék se také používá:

  • v rozporu s krevním zásobováním životně důležitých vnitřních orgánů;
  • eliminovat anafylaktický šok, ke kterému dochází při srdeční zástavě nebo při těžkém srdečním selhání;
  • s prudkým poklesem krevního tlaku;
  • při akutních alergických reakcích různých typů (hmyzí kousnutí, léky, krevní transfúze, potraviny);
  • se sníženou hladinou cukru (hypoglykémie), která vyvolala příliš mnoho dávky inzulínu;
    některé ORL nemoci;
  • s příliš vysokým nitroočním tlakem (glaukom s otevřeným úhlem), stejně jako při operacích očí;
  • v případě bronchiálního astmatu, z astmatických záchvatů;
  • s komorovou fibrilací (chaotická kontrakce vláken myokardu s frekvencí 250-280 za minutu, což může vést k úplné zástavě srdce během dvou minut).

Tablety jsou předepsány pro anginu pectoris, arteriální hypertenzi, předepsanou pro syndromy, která je doprovázena příliš vysokou úzkostí, kompresí na hrudi nebo pocitem ležícím přes hrudník. Svíčky s adrenalinem se používají pro hemoroidy: díky hormonu snižují přítok tepen, rychle zastavují krvácení, způsobují křeče kapilár, které obklopují konečník.

Charakteristika léčiva

Mezinárodní nechráněný název (INN) aktivní složky léčiva "Adrenalin" je epinefrin, který patří do klinické farmakologické skupiny alfa-beta-adrenomimetik. V některých přípravcích byla účinná látka získána z nadledvinek skotu, v jiných má syntetický původ. Přípravy mohou mít jinou formu vydání:

  • 0,1% roztok adrenalin hydrochloridu;
  • Roztok 0,8% adrenalinhydrotartrátu;
  • tablety (uvolňovací forma - homeopatické granule D3);
  • svíčky s adrenalinem (pro účinnější léčbu hemoroidů).

Roztoky pro vnější použití se vyrábějí v injekčních lahvičkách po 10 ml, pro subkutánní, intravenózní a intramuskulární podání - v 1 ml ampulích (cena pěti lahviček je 65 rublů a více). Uchovávejte hermeticky uzavřené oranžové lahve nebo uzavřené ampule na místě chráněném před sluncem.

Farmakologický účinek léčiva je takový, že se cévní spazmus vyskytuje v celém těle, s výjimkou plicních, koronálních a cerebrálních cév. To vede ke zvýšení krevního tlaku a aktivaci kosterních svalů, způsobuje kontrakci dělohy, uvolňuje průdušky, snižuje tón hladkých svalů ve střevní oblasti.

Z tohoto důvodu je lék Adrenalin často používán při operacích k zastavení závažného krvácení, s anafylaktickým šokem, který byl způsoben léky, kousnutím zvířat nebo hmyzem. Pro léčivo charakteristický okamžitý, ale krátkodobý účinek.

Protože příliš velké dávky léku nemohou být podávány pro prodloužení jeho účinku, lékaři kombinují epinefrin s roztoky novokainu, dikainy nebo jiných anestetik. Díky tomu je hormon pomaleji absorbován do buněk, díky čemuž je jeho působení delší.

Kromě toho má léčivo stimulační účinek na lidský imunitní systém, především zvýšením počtu leukocytů, které opouštějí slezinu, depotu kostní dřeně a jsou redistribuovány během cévního spazmu. To vám umožní úspěšně používat adrenalin v zánětlivých, infekčních procesech, alergických reakcích.

Příznivý účinek na srážení krve je možný díky schopnosti epinefrinu zvýšit počet a aktivitu krevních destiček, ke kterým dochází současně s křečem malých kapilár, čímž se zastaví krev.

Vedlejší účinky a kontraindikace

Ačkoliv život může být v kritické situaci zachránen pomocí adrenalinu, účinek léku na tělo je tak velký, že by měl být používán s maximální opatrností, v žádném případě nesmí překročit dávku, a to pouze podle pokynů lékaře. Adrenalinová horečka často doprovází zkreslené vnímání reality, závratě.

Protože tělo v této chvíli dostává další poplatek ve formě glukózy, v nepřítomnosti stresující situace, energie nenajde cestu ven, v důsledku čehož adrenalinová aktivita začne negativně ovlivňovat srdeční sval a způsobit srdeční selhání. Často v tomto případě, nervové poruchy a nespavost, signalizace, že osoba je ve stavu chronického stresu.

Je nemožné používat adrenalin současně s takovými narkotiky, jako je cyklopropan, ftorotan, chloroform: může způsobit těžkou arytmii. Nelze kombinovat s antihistaminiky a oxytocinem, protože může způsobit intoxikaci těla. Pokyny k léku nedoporučuje použití syntetického hormonu pro:

  • všechny formy aneuryzmatu;
  • hypertenze;
  • ateroskleróza;
  • diabetes;
  • tyreotoxikóza (vysoké hladiny hormonů štítné žlázy);
  • glaukom;
  • během těhotenství a během kojení.

Aplikace

Vzhledem k tomu, že adrenalin má jinou formu uvolňování, a to i ve formě roztoku, může být v případě potřeby natržen nejen subkutánně nebo intramuskulárně, ale také intravenózně. Kromě toho tato forma umožňuje mazání kůže, stejně jako zastavení krvácení, zvlhčení tamponu nebo bandáže v medikaci.

Instrukce stanoví, že dávka léků za den by neměla překročit 5 ml, jednorázovou injekci prostředků - ne více než jednu. Nástroj musí být vstřikován velmi pomalu a opatrně. K tomu, stejně jako předepsat dávkování by měl být pouze lékař. Jinak budou následky katastrofické: příliš velká dávka může vést k smrti.

Dávka pro dítě je vybrána individuálně, pokud k zlepšení nedochází, adrenalin nesmí být: musí být nahrazen analogy. Pokud jde o adrenalin v pilulkách nebo léky pro hemoroidy obsahující adrenalin, musí být také užívány pouze tak, jak je předepsáno lékařem, přesně podle pokynů a dávek.

Jak adrenalin

Téměř každý zná pojem "adrenalin" jako hormon strachu, stresu, procházejícího střechou emocí. Proč se to stane, když tato látka vstoupí do krve? Jaký je mechanismus účinku adrenalinu? Hormon je produkován medulou nadledvin a je skupinou neurotransmiterů.

Vliv adrenalinu na fyziologické systémy ve stresu

Směrový účinek adrenalinu na tělo je spojen s přípravou jednorázové odezvy všech orgánových systémů, aby byla zajištěna obranná reakce ve stresové situaci:

  • dochází k ostrému zúžení cév;
  • stoupá krevní tlak;
  • urychluje práci srdečního svalu;
  • svaly plic jsou uvolněné, aby se zajistil volný vstup velkého množství vzduchu (to je nezbytné pro urychlení produkce velkého množství energie);
  • zvýšení hladiny glukózy v krvi, což vyvolává syntézu ATP;
  • Organické látky se aktivně rozkládají, aby se zvýšila úroveň metabolických procesů.

Biochemie adrenalinu

Vysvětlete práci adrenalinu v lidském těle jeho chemické vlastnosti, které určují biochemii hormonu. Chemickou povahou je odvozen od aminokyselin. Svým působením na biochemické procesy se odkazuje na hormony, které regulují metabolismus a stresové hormony.

Komplex chemických a fyzikálních vlastností určuje biologický účinek na organismus. Vlastnosti adrenalinu spouštějí mechanismus jeho působení na buněčné úrovni. Látka nepřichází přímo do buňky, ale jedná prostřednictvím „zprostředkovatelů“. Jedná se o specializované buňky (receptory), které jsou citlivé na adrenalin. Prostřednictvím nich tento hormon ovlivňuje enzymy, které aktivují metabolické procesy a pomáhají ukázat vlastnosti adrenalinu, zaměřené na rychlou reakci těla spojenou se stresovými situacemi.

Patří mezi ně nejen silné emocionální otřesy, ale také stresy spojené s náhlou dysfunkcí fyziologických systémů. Například se srdeční zástavou nebo angioedémem. Aby se tělo dostalo z nebezpečného stavu, je adrenalin nezbytný.

Farmakologický účinek adrenalinu

Hormon má mnoho farmakologických účinků a je široce používán v medicíně. Jestliže si aplikujete adrenalin:

  • práce kardiovaskulárního systému se mění - omezuje krevní cévy, způsobuje, že srdce bije rychleji a tvrději, urychluje vedení impulzů v myokardu, zvyšuje systolický tlak a objem krve v srdci, snižuje diastolický tlak, zahajuje krevní oběh v nuceném režimu;
  • snižuje tonus průdušek a snižuje jejich sekreci;
  • snižuje motilitu gastrointestinálního traktu;
  • inhibuje uvolňování histaminu;
  • aktivní v šoku;
  • zvyšuje glykemický index;
  • snižuje nitrooční tlak v důsledku inhibice sekrece nitrooční tekutiny;
  • Účinek anestetik s adrenalinem se prodlužuje v důsledku inhibice absorpčního procesu.

Adrenalin je nepostradatelný pro zástavu srdce, anafylaktický šok, hypoglykemickou kómu, alergie (akutní), glaukom, syndrom bronchiální obstrukce, angioedém. Farmakologie umožňuje použití této látky v kombinaci s některými léky.

Inzulín a adrenalin mají v lidském těle opačný účinek na hladinu glukózy v krvi. To musí být vzato v úvahu při injekci syntetického adrenalinu. Můžete ji užívat pouze na lékařský předpis. Jako každý lék má kontraindikace, například:

  • tachyarytmie;
  • těhotenství a kojení;
  • přecitlivělost na látku;
  • feochromocytom.

Při použití tohoto hormonu, například ve složení léků s analgetickým účinkem u pacientů může dojít k nežádoucím účinkům. Ty se projevují jako třes, neuróza, angina pectoris, nespavost. Proto je samo léčba nepřijatelná a použití hormonu v komplexu terapeutických opatření by mělo probíhat pouze pod dohledem specialisty.

Jaké je nebezpečí adrenalinu

Mechanismus působení látky, jako je adrenalin, je velmi specifický: nutí celé tělo pracovat v „nouzovém“ režimu, což je přetížení. Hormon proto vytváří nejen užitečný, "záchranný" efekt, ale může být také nebezpečný.

Účinek adrenalinu na biochemické reakce v těle během stresu vyrovnává hormon opačného působení - norepinefrin. Jeho koncentrace v krvi při obnově normálního režimu těla je také skvělá. Proto, po otřesech utrpěl, úleva od podmínky nenastane, a osoba zažije prázdnotu, únavu, apatii.

Ve stresu, tělo je vlastně vystaveno silnému biochemickému útoku, zotavení po kterém vyžaduje delší časové období. Žít v neustálém stavu nadměrného nadšení je nebezpečné - to vede k vážným následkům:

  • deplece nadledviny;
  • adrenální insuficience;
  • infarkt;
  • mrtvice;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • onemocnění ledvin;
  • těžká deprese.

To by si měli pamatovat lidé, kteří dávají přednost extrémním sportům a zábavě tohoto druhu, stejně jako vyvolávají konflikty a snadno se stávají účastníky.

Pocity člověka s adrenalinem

Mechanismus účinku hormonu je spojen se zahájením několika složitých biochemických reakcí najednou, což je důvod, proč má člověk podivné, neobvyklé pocity. Jeho přítomnost není normou pro tělo, je to "nepoužívá" na tuto látku, a co se stane s tělem, pokud je hormon vylučován ve velkém množství a po dlouhou dobu?

Nemůžete být vždy ve stavu, ve kterém:

  • mé srdce divoce buší;
  • zrychlení dýchání;
  • krevní pulsy v chrámech;
  • v ústech je zvláštní chuť;
  • slin je aktivně vylučován;
  • ruce pot a kolena chvění;
  • závratě.

Reakce těla na uvolnění stresového hormonu je individuální. Každý zná skutečnost: přínosy všeho, co vstupuje do těla, jsou určeny koncentrací. Dokonce i smrtící jedy v malých množstvích mají léčivý účinek.

Adrenalin není výjimkou. Jeho biochemická povaha je zaměřena na záchranu těla v extrémních situacích a akce musí být dávkována a krátkodobá. Proto by extrémisté měli pečlivě zvážit, zda mají tělo vyčerpat a vyvolat nevratné reakce.

Hlavní vlastnosti a použití hormonu adrenalinu v medicíně

Adrenalin je hormon, který je produkován nadledvinami. To je vždy přítomno v těle. Existují však případy, kdy v šoku nebo ve stresových situacích vzniká adrenalin ve zvýšeném množství. A umožňuje člověku rychle reagovat na vnější vlivy, zvýšit jejich aktivitu a výkon.

Velmi často se v medicíně používá adrenalin, získaný synteticky. To vám umožní restartovat nejdůležitější systémy a orgány člověka a opravit jeho fyzický a duševní stav v kritických situacích. Použití hormonu adrenalinu je velmi rozmanité a provádí se pouze pod dohledem lékařů.

Obecný popis léčiva

V medicíně se používá syntetický hormon adrenalin.

Adrenalin má mezinárodní nevlastní název epinefrin. Patří do alfa-beta adrenergní skupiny. Je produkován získáváním z odpovídajících žláz zvířat nebo jako výsledek syntetické syntézy.

Lék se vyrábí v následujících formách:

  1. Epinephrine hydrochloride je prášková substance bílé nebo bílo-růžové barvy s krystaly, který může měnit jeho vlastnosti když se ovlivňuje se světlem a kyslíkem. Připravený roztok 0,1% hydrochloridu epinefrinu lze zakoupit v lékárenských kioskech v 1 ml ampulích nebo 10 ml lahvích. Nemá žádnou barvu a vůni. Používá se pouze jako injekce. Není předmětem vytápění.
  2. Epinephrine hydrotartrate je prášková substance bílé nebo bílo-šedé barvy s krystaly, který mění jeho vlastnosti když se ovlivňuje se světlem a kyslíkem. Ve vodě se dobře ředí, v alkoholu je to mnohem horší. Lze zakoupit jako 0,18% roztok v ampulích nebo lahvičkách.

Adrenalin se také vyrábí ve formě tablet nebo ve formě homeopatických granulí a čípků pro lokální anestézii.

Působení adrenalin hydrochloridu a adrenalin hydrotartrátu je téměř stejné. Druhý typ činidla má vysokou molekulovou hmotnost a může být použit ve zvýšených dávkách.

Farmakologické vlastnosti

Adrenalin posiluje činnost srdce a pomáhá zvyšovat krevní tlak

Jakmile adrenalin působí v těle, působí na alfa a beta adrenoreceptory. Tato reakce je podobná účinku podráždění vláken sympatického nervu.

Hlavní účinky užívání adrenalinu:

  • Hyperglykemického účinku je dosaženo zvýšením hladiny glukózy v krvi a zlepšením metabolických procesů ve tkáních.
  • Hypertonického účinku je dosaženo zvýšením práce srdce a zvýšením hladiny krevního tlaku.
  • Vasokonstriktorový účinek se dosahuje zúžení cév v sliznicích a kůži.
  • Bronchodilatačního účinku se dosahuje uvolněním průdušek a zmírněním křečí.
  • Antialergického účinku je dosaženo zabráněním pronikání alergenů a snížením citlivosti tkání na ně.

Léky na bázi adrenalinu se dobře vstřebávají do krve. Se zavedením prostředků skrze žíly se efekt projeví okamžitě a účinek trvá až 2 minuty. Při subkutánní injekci je účinek patrný po dobu několika minut.

Expresivita a síla nárazu závisí na rychlosti, kterou je adrenalin podáván. Když je hormon uvolňován při nízké rychlosti, úroveň krevního tlaku se snižuje v důsledku otevření cév. Když udeří vysokou rychlostí, frekvence a síla kontrakcí srdce se zvětší, množství vyhozené krve se zvětší a úroveň krevního tlaku se zvedne.

Po požití adrenalinu se velmi rychle rozpouští a téměř úplně vstupuje do krevního oběhu, je zpracováván játry a vylučován z těla ledvinami.

Podívejte se na video o mechanismu účinku adrenalinu:

Kdy se používá epinefrin?

Asystolie a srdeční zástava jsou indikací pro použití adrenalinu

Epinephrine nebo epinefrin je široce použitý v medicíně. Používá se v dostatečně kritických situacích k odstranění lidského těla před šokem.

Hlavní aplikace epinefrinu:

  • Akutní reakce na alergen (projevuje se edémem, vyrážkou, šokem), která se může projevit kousnutím hmyzem, léky, jídlem atd.
  • Prudký pokles hladin krevního tlaku, což vede k porušení dodávky krve nejdůležitějším vnitřním orgánům
  • Srdeční zástava nebo závažné selhání jeho práce
  • Posílení astmatu nebo bronchospasmu
  • Hypoglykémie způsobená předávkováním inzulínem
  • Zvýšený nitrooční tlak (glaukom)
  • Po oční operaci (anti-edém)
  • Hojné krvácení různých typů (dásně, vnitřní a povrchové cévy)
  • Srdeční ventrikulární fibrilace
  • Akutní atrioventrikulární blok
  • Priapizmus
  • Asystole

Kromě toho může být epinefrin použit při léčbě jednotlivých ORL onemocnění jako vazokonstrikčního léku, což také zvyšuje dobu účinnosti léků proti bolesti. Když hemoroidy předepisují svíčky s epinefrinem, aby zmírnily bolest a zastavily krvácení.

Při komplexních operacích se epinefrin používá ke snížení krevních ztrát. Kromě toho je součástí řešení lokální anestézie, aby se prodloužila doba jejich působení. Taková řešení jsou často používána v zubním lékařství.

Tablety na bázi epinefrinu se používají k léčbě hypotenze a hypertenze, stejně jako pacientů s úzkostí, únavovým syndromem atd.

Ve kterých případech je použití epinefrinu kontraindikováno.

S aterosklerózou nelze adrenalin použít.

Použití epinefrinu je zakázáno:

  • Těžká hypertenze (zvýšený krevní tlak)
  • Přecitlivělost na hormon
  • Ateroskleróza
  • Diabetes
  • Těhotenství a kojení
  • Fochochromocytom
  • Hypertrofická kardiomyopatie
  • Tachyarytmie
  • Aneuryzma
  • Tyreotoxikóza

S extrémní péčí můžete epinefrin používat v následujících případech:

  • Během hypoxie, fibrilace síní a ventrikulární arytmie
  • Po infarktu myokardu
  • V přítomnosti Parkinsonovy nemoci
  • V přítomnosti Buergerovy choroby
  • S křečemi
  • S rozvojem šoku, který není způsoben reakcí alergického typu
  • S metabolickou acidózou
  • S plicní hypertenzí
  • Děti a starší lidé

Je přísně zakázáno používat adrenalin po vyjmutí pacienta ze stavu anestézie takovými prostředky, jako je Chloroform, Cyclopropane a Ftorotan vzhledem k vysoké pravděpodobnosti výskytu těžké arytmie.

Jak aplikovat adrenalin

Adrenalin se obvykle používá jako injekce.

Adrenalin se podává pacientům ve formě subkutánní injekce do žíly nebo svalu, méně často pomocí kapátků. Je zakázáno vkládat nástroj přímo do tepny z důvodu silného zúžení periferních cév a vysoké pravděpodobnosti vzniku gangrény.

Dávka a typ podávání se liší v závislosti na konkrétní situaci a klinickém stavu pacienta:

  • Anafylaktický šok - hormon se podává formou intravenózní injekce. Roztok se připraví z 0,1 až 0,25 mg hormonu a chloridu sodného. Se stabilnějším stavem pacienta je dovoleno zvýšit dávku na 0,3-0,5 mg. Druhou injekci je možné podat v intervalu 10-20 minut, následující dávku po stejném intervalu.
  • Bronchiální astma - předepsaná injekce roztoku 0,3-0,5 mg epinefrinu, jakož i intravenózní injekce roztoku 0,1-0,25 mg hormonu a chloridu sodného. Povoleno do 3 dávek s intervalem 20 minut.
  • Pro prodloužení trvání účinku anestetika se podává 5 μg adrenalinu na 1 ml přípravku. Pro anestezii v míše se používá 0,2-0,4 mg hormonu.
  • S rozsáhlým krvácením se používají lokální adrenalinové lotiony.
  • V případě asystolie se intrakardiální injekce hormonálního roztoku adrenalinu a chloridu sodného podávají v množství 0,5 mg na 10 ml. Pro resuscitaci osoby dát injekce do žíly s přestávkou 3-5 minut.
  • V případě glaukomu se podává adrenalinový roztok ve formě kapek pro lokální instilaci.

Maximální dávka pro dospělého pacienta dosahuje 1 mg. U dětí dosahuje dávka v závislosti na věku 0,5 mg.

Nežádoucí účinky

Úzkost, panika, agrese a podráždění mohou být vedlejšími účinky epinefrinu.

Adrenalin může pomoci dostat člověka z kritického stavu a vyhnout se smrti. Má však velmi silný vliv na tělo. Používejte s velkou opatrností.

Hlavní účinek adrenalinu se projevuje ve zlepšování lidského výkonu a koncentrace. Kromě toho se však často projevují nežádoucí účinky.

V situaci, kdy v krvi došlo k nárůstu hormonů adrenalinu a nepřítomnost hrozby, cítí člověk obvinění z energie a nemůže ji vynakládat. V důsledku toho se stává nervózní a nervózní.

Nejčastější nežádoucí účinky po podání adrenalinu: t

  • Zvýšení nebo snížení krevního tlaku
  • Srdeční arytmie
  • Bolesti hlavy, závratě
  • Úzkost, panika, agrese, podráždění, nervozita
  • Paměť propadá
  • Nespavost
  • Nevolnost, zvracení
  • Alergická reakce ve formě edému, křeče, vyrážky
  • Křeče
  • Někdy po intramuskulárním podání léku se v místě vpichu injekce může objevit bolest a pocit pálení.

Předávkování

Předávkování adrenalinem může způsobit krvácení do mozku.

Lék by měl být používán s opatrností a pod dohledem lékaře. Při dlouhodobém užívání adrenalinu nebo nadměrného dávkování se může objevit předávkování.

Mezi hlavní příznaky předávkování adrenalinem patří:

  • Silné zvýšení krevního tlaku
  • Roztažení žáci
  • Fibrilace komor a atrií
  • Změna srdeční arytmie
  • Bledá kůže a ledový pot
  • Zvracení
  • Náhlé obavy, úzkost
  • Bolesti hlavy
  • Infarkt myokardu
  • Mozkové krvácení
  • Plicní edém
  • Renální selhání

Pro smrt je postačující dávka v 10 ml 0,18% roztoku. Při prvním příznaku předávkování je léčba léčivem zastavena. K úlevě od symptomů se používají adrenergní blokátory a rychlé nitráty. Při závažných následcích předávkování se provádí komplexní zotavení těla.

Interakce s jinými léky

Společný příjem adrenalinu s některými léky může být špatný pro práci srdce.

Současný příjem adrenalinu s některými léky může způsobit určité reakce v závislosti na typu kombinovaného léku.

Alfa a beta adrenergní blokátory jsou antagonisty adrenalinu, které snižují jeho aktivitu. V případě předávkování se užívají především ke zmírnění příznaků.

Další adrenomimetika zvyšují účinek adrenalinu a přispívají ke zvýšení projevu vedlejších účinků jeho užívání.

Kombinované adrenalinové a srdeční glykosidy, kokain, dopamin a antidepresiva mohou zvýšit riziko arytmií. Tato kombinace není dovolena ani pod přísným dohledem lékařů.

Kombinace adrenalinu s hypnotikami, léky proti bolesti na bázi léků, inzulínem snižuje účinnost těchto léků.

Kombinovaný adrenalin se sympatomimetiky zvyšuje zátěž na kardiovaskulární systém a může vést k poruše srdce.

Epinephrine snižuje účinnost diuretik, cholinomimetik, hypoglykemických léků a neuroleptik.

Účinek adrenalinu se zvyšuje se současným podáváním m-anticholinergik, n-anticholinergik, hormonálních přípravků a inhibitorů MAO.

Je přísně zakázáno současně míchat adrenalin a kyselinu, alkálie nebo oxidační činidlo v injekční stříkačce z důvodu chemické reakce a chemického složení.

Adrenalinové analogy

Tam jsou některé analogy epinefrinu: t

  • Adrenalin
  • Hydrofartróza epinefrinu
  • Injekční roztok hydroperartrátu epinefrinu 0,18%
  • Adrenalin-Hydrofluorid-Vial
  • Tartrát adrenalinu

Adrenalin je důležitým hormonem v lidském těle. Syntetizovaný lék Epinephrine je široce užitý na lékařské účely. Pomáhá znovu nastartovat práci důležitých orgánů, když je ohrožen život člověka, zvýšit jeho pracovní kapacitu a zlepšit jeho emocionální stav.

Epinephrine je velmi silný lék, který je předepsán v případech narušení srdce, astma, silné alergické reakce, krvácení, etc. Lék má určité kontraindikace a vedlejší účinky. Aplikuje se ve formě injekcí do svalu nebo žíly a pod přísným dohledem lékařů.

Adrenalin

Popis k 24.9.2014

  • Latinský název: Adrenalinum
  • ATC kód: C01CA24
  • Účinná látka: Epinephrine (Epinephrine) t
  • Výrobce: Moscow Endocrine Plant, Rusko; Sanavita Gesundheitsmittel, Německo; CJSC „Farmaceutická firma Darnitsa“

Složení

Co je adrenalin a kde se vyrábí adrenalin

Adrenalin je hormon, který se tvoří v dřeň nadledvinek - regulovaná struktura nervového systému, která je pro tělo hlavním zdrojem katecholaminových hormonů - dopaminu, adrenalinu a norepinefrinu.

Adrenalin, který se používá jako léčivo, se získává z nadledviny tkáně jatečně upraveného těla nebo syntetickými prostředky.

Epinephrine - co to je?

Mezinárodní nelicencovaný název adrenalinu (INN) je epinefrin.

Léky jsou vyráběny farmaceutickými společnostmi ve formě adrenalin hydrochloridu (Adrenalini hydrochloridum) a ve formě adrenalin hydrotartrátu (Adrenalini hydrotartras).

První z nich je bílá nebo bílá s růžově zbarveným práškem s krystalickou strukturou, která má schopnost měnit své vlastnosti pod vlivem světla a kyslíku obsaženého ve vzduchu.

V procesu přípravy roztoku se k prášku přidá O, 01n. roztok kyseliny chlorovodíkové. Chlorbutanol a disiřičitan sodný se používají ke konzervaci. Hotový roztok je čirý a bezbarvý.

Epinephrine hydrotartrate je bílý nebo bílý se šedivým nádechem s krystalickou strukturou, který má schopnost měnit jeho vlastnosti pod vlivem světla a kyslíku obsaženého ve vzduchu.

Prášek je dobře rozpustný ve vodě, ale mírně rozpustný v lihu 96%. Na rozdíl od roztoků adrenalin hydrochloridu jsou vodné roztoky hydrotartrátu epinefrinu perzistentnější, ale ve svém účinku jsou naprosto identické.

Vzhledem k rozdílu v molekulové hmotnosti (pro hydrotartrát je to 333,3 a pro hydrochlorid - 219,66) se hydrotartrát používá ve větší dávce.

Formulář vydání

Farmaceutické společnosti vyrábějí drogu ve formě:

  • 0,1% roztok adrenalin hydrochloridu;
  • Roztok adrenalinhydrotartrátu.

V lékárnách přichází v ampulích vyrobených z neutrálního skla. Množství prostředků v jedné ampulce - 1 ml.

Roztok určený pro místní použití se prodává v hermeticky uzavřených lahvích z oranžového skla. Kapacita jedné láhve - 30 ml.

Také v lékárnách byly nalezeny tablety adrenalinu. Léčivo je dostupné ve formě homeopatických granulí D3.

Farmakologický účinek

Wikipedia uvádí, že adrenalin patří do skupiny katabolických hormonů a postihuje prakticky všechny typy metabolismu. Pomáhá zvyšovat hladinu cukru v krvi a stimuluje metabolismus tkání.

Adrenalin patří současně do dvou farmakologických skupin:

  • Léky, které mají stimulační účinek na α a α + β-adrenergní receptory.
  • Hypertenzní léky.

Droga je charakterizována schopností poskytovat:

  • hyperglykemické;
  • bronchodilatační činidlo;
  • hypertenzní;
  • antialergické;
  • vazokonstrikční účinky.

Kromě toho, hormon adrenalin:

  • má inhibiční účinek na produkci glykogenu v kosterních svalech a játrech;
  • pomáhá zvýšit zachycení a využití glukózy v tkáních;
  • zvyšuje aktivitu glykolytických enzymů;
  • stimuluje rozpad a potlačuje syntézu tuků (podobný účinek se dosahuje díky schopnosti adrenalinu ovlivňovat β1-adrenergní receptory lokalizované v tukové tkáni);
  • zvyšuje funkční aktivitu kosterní svalové tkáně (zejména při těžké únavě);
  • stimuluje centrální nervový systém (generovaný v hranicích (což je nebezpečné pro lidský život) situace, hormon vyvolává zvýšení bdělosti, zvyšuje duševní aktivitu a duševní energii a také přispívá k duševní mobilizaci);
  • stimuluje oblast hypotalamu, která je zodpovědná za produkci hormonu uvolňujícího kortikotropin;
  • aktivuje systém kůry nadledvinek-hypofýzy-hypotalamu;
  • stimuluje produkci adrenokortikotropního hormonu;
  • stimuluje funkci systému srážení krve.

Adrenalin má antialergické a protizánětlivé účinky, zabraňuje uvolňování mediátorů alergie a zánětů (leukotrieny, histamin, prostaglandiny atd.) Ze žírných buněk, stimuluje beta2-adrenergní receptory lokalizované v nich a snižuje úroveň citlivosti různých tkání na tyto látky.

Mírné koncentrace adrenalinu mají trofický účinek na tkáň kosterního svalstva a myokardu, zatímco ve vysokých koncentracích tento hormon přispívá ke zvýšení katabolismu proteinů.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Hrubý vzorec adrenalinu - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin a další látky, které jsou produkovány nadledvinkami, mají schopnost interakce s různými tkáněmi těla a připravit tak tělo tak, aby reagovalo na stresovou situaci (například stav fyzického stresu).

Reakce na těžké napětí je často popsána výrazem „boj nebo běh“. Byl vyvinut v procesu evoluce a je druhem ochranného mechanismu, který vám umožňuje téměř okamžitě reagovat na nebezpečí.

Když je člověk v nebezpečné situaci, jeho hypotalamus dává nadledvinkám, kde se tvoří hormon adrenalin, signál o uvolnění tohoto hormonu do krve. Reakce těla na podobné uvolnění se vyvíjí během několika vteřin: významně se zvyšuje síla a rychlost osoby a citlivost na bolest prudce klesá.

Takový hormonální nárůst se nazývá „adrenalin“.

Působením na β2-adrenergní receptory lokalizované ve tkáních a játrech stimuluje hormon glukoneogenezi (biochemický proces tvorby glukózy z anorganických prekurzorů) a biosyntézu glykogenu z glukózy (glykogeneze).

Účinek adrenalinu na jeho zavedení do těla je spojen s účinkem na α- a β-adrenergní receptory a v mnoha ohledech je podobný účinkům vyplývajícím z reflexní excitace vláken sympatického nervu.

Mechanismus účinku léčiva je způsoben aktivací enzymu adenylát cyklázy odpovědné za syntézu cyklického AMP (cAMP).

Receptory, které jsou citlivé na adrenalin, jsou lokalizovány na vnějším povrchu buněčných membrán, to znamená, že hormon neproniká do buňky. V buňce je jeho působení přenášeno díky tzv. Druhým mediátorům, z nichž hlavním je právě cyklický AMP. Prvním mediátorem v regulačním systému přenosu signálu je samotný hormon.

Příznaky uvolňování adrenalinu jsou:

  • vazokonstrikci v kůži, sliznicích, stejně jako v břišních orgánech (několik málo cév v kosterní svalové tkáni je zúženo);
  • dilatace cév umístěných v mozku;
  • zvýšení frekvence a zvýšení kontrakcí srdečního svalu;
  • reliéfní antioventrikulární (atrioventrikulární) vedení;
  • zvýšení automatiky srdečního svalu;
  • zvýšený krevní tlak;
  • přechodná reflexní bradykardie;
  • relaxace hladkých svalů průdušek a střevního traktu;
  • snížení nitroočního tlaku;
  • rozšířené žáky;
  • sníženou produkci nitrooční tekutiny;
  • hyperkalemie (s prodlouženou stimulací p2-adrenergních receptorů);
  • zvýšené plazmatické koncentrace mastných kyselin v krvi.

Se zavedením adrenalinu do / v nebo pod kůži se lék dobře vstřebává. Maximální plazmatická koncentrace po injekci pod kůži nebo do svalu je zaznamenána po 3-10 minutách.

Adrenalin je charakterizován schopností proniknout do placenty a do mateřského mléka, zatímco je téměř neschopný proniknout do hematoencefalické bariéry (hematoencefalická bariéra).

Jeho metabolismus se provádí za účasti enzymů monoaminooxidázy (MAO) a katechol-O-methyltransferázy (COMT) v koncích sympatického nervu a vnitřních orgánech. Výsledné metabolické produkty jsou neaktivní.

T1 / 2 (poločas rozpadu) po podání adrenalinu v / za přibližně 1-2 minuty.

Metabolity se vylučují převážně ledvinami, malé množství látky se vylučuje v nezměněné formě.

Indikace pro použití

Adrenalin je určen k použití:

  • v případě okamžitých alergických reakcí, včetně reakcí na léky, jídla, krevní transfúze, bodnutí hmyzem atd. (pro anafylaktický šok, kopřivku atd.);
  • s prudkým poklesem krevního tlaku a krevním zásobením životně důležitých vnitřních orgánů (kolaps);
  • s záchvatem bronchiálního astmatu;
  • hypoglykémie způsobená předávkováním inzulínem;
  • v podmínkách charakterizovaných poklesem koncentrace draslíkových iontů v krvi (hypokalemie);
  • s glaukomem s otevřeným úhlem (zvýšený nitrooční tlak);
  • se srdeční zástavou (komorová asystole);
  • při operaci oka ke zmírnění spojivky;
  • s krvácením z povrchově umístěného v kůži a vaskulární sliznici;
  • s akutně vyvinutou atrioventrikulární blokádou 3. stupně;
  • s komorovou fibrilací srdce;
  • s akutním selháním levé komory;
  • s priapismem.

Adrenalin se také používá jako vazokonstriktor u řady otolaryngologických onemocnění a pro prodloužení působení lokálních anestetik.

Když hemoroidy svíčky s adrenalinem a trombinem mohou zastavit krev a znecitlivit postiženou oblast.

Epinephrine je používán v chirurgických zákrocích, také jak injekčně přes endoskop, aby redukoval krevní ztráty. Kromě toho je látka součástí některých roztoků, které se používají pro dlouhodobou lokální anestézii (zejména v zubním lékařství).

Zejména pro infiltraci a anestezii vedení (včetně zubní praxe, při extirpaci zubu, vyplňování dutin, otáčení zubů před instalací korunek) ukazuje lék Septanest s adrenalinem.

Tablety adrenalinu se velmi úspěšně používají k léčbě anginy pectoris, arteriální hypertenze. Kromě toho mohou být tablety předepsány pro syndromy doprovázené zvýšenou úzkostí, pocitem těsnosti na hrudi a pocitem kříže ležícím přes hrudník.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání adrenalinu jsou:

  • trvale zvýšený krevní tlak (arteriální hypertenze);
  • aneurysma;
  • výrazné aterosklerotické vaskulární onemocnění;
  • těhotenství;
  • laktace;
  • hypertrofickou kardiomyopatii (GOKMP);
  • feochromocytom;
  • tachyarytmie;
  • thyrotoxikóza;
  • přecitlivělost na epinefrin.

Vzhledem k vysokému riziku arytmie je zakázáno používat adrenalin u pacientů, kteří jsou uvedeni do anestézie přípravkem Chloroform, Cyclopropane, Ftorotan.

Přípravek se používá s opatrností při léčbě starších pacientů a dětí.

Vedlejší účinky

Adrenalin nejenže vyvolává výrazný nárůst fyzické síly, rychlosti a výkonu, ale také zvyšuje dýchání a zvyšuje pozornost. Uvolňování tohoto hormonu je často doprovázeno zkreslením vnímání reality a závratí.

Když dojde k uvolnění hormonu, ale neexistuje žádné skutečné nebezpečí, člověk se cítí podrážděný a úzkostný. Důvodem je, že adrenalin je doprovázen zvýšením produkce glukózy a zvýšením hladiny cukru v krvi. To znamená, že lidské tělo dostává další energii, která však nenajde cestu ven.

Ve vzdálené minulosti byla většina stresových situací řešena fyzickou aktivitou, ale v moderním světě se množství stresu výrazně zvýšilo, ale fyzická aktivita není prakticky nutná k jejich řešení. Z tohoto důvodu se do sportu aktivně zapojuje mnoho lidí vystavených stresu, aby se snížila úroveň adrenalinu.

Navzdory tomu, že adrenalin hraje vedoucí roli v přežití těla, časem vede k negativním důsledkům. Dlouhodobé zvýšení hladiny tohoto hormonu tedy inhibuje aktivitu srdečního svalu a v některých případech může dokonce vyvolat srdeční selhání.

Zvýšené hladiny adrenalinu také způsobují nespavost a časté nervové poruchy (nervové poruchy). Tyto příznaky ukazují, že osoba je ve stavu chronického stresu.

Reakce těla na podání adrenalinu mohou být následující nežádoucí účinky: t

  • zvýšený krevní tlak;
  • zvýšení frekvence kontrakcí srdečního svalu;
  • porucha srdečního rytmu;
  • bolest v hrudi v oblasti srdce.

V případě arytmie vyvolané zavedením léku je pacientovi ukázáno léky, jejichž farmakologický účinek je zaměřen na blokování p-adrenergních receptorů (například Anabrilin nebo Obsidan).

Návod k použití Adrenalin

Návod k použití hydrochloridu epinephrinu doporučuje pacientům podávat subkutánně, méně často do svalu nebo do žíly (pomalu kapat). Lék je zakázán vstupovat do tepny, protože výrazné zúžení periferních krevních cév může vyvolat rozvoj gangrény.

V závislosti na vlastnostech klinického obrazu a na tom, jaký účel je lék předepisován, se jedna dávka pro dospělého pacienta pohybuje od 0,2 do 1 ml, pro dítě od 0,1 do 0,5 ml.

Při akutní srdeční zástavě by pacient měl být intrakardiální, do obsahu jedné ampulky (1 ml), přičemž je indikována dávka komorové fibrilace od 0,5 do 1 ml.

Pro zmírnění astmatického záchvatu se pod kůži injikuje roztok v dávce 0,3-0,5-0,7 ml.

Terapeutické dávky roztoků hydrochloridu epinephrinu a hydrotartrátu jsou zpravidla:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - pro dospělé pacienty;
  • 0,1-0,5 ml - pro děti (v závislosti na věku dítěte).

Přípustná nejvyšší dávka pro subkutánní podání: pro dospělého - 1 ml, pro dítě - 0,5 ml.

Předávkování

Příznaky předávkování adrenalinem jsou:

  • nadměrné zvýšení krevního tlaku;
  • rozšířené žáky (mydriáza);
  • střídavá tachyarytmie;
  • fibrilace síní a komor;
  • chlad a bledost kůže;
  • zvracení;
  • nepřiměřený strach;
  • úzkost;
  • třes;
  • bolesti hlavy;
  • metabolická acidóza;
  • infarkt myokardu;
  • kraniální krvácení;
  • plicní edém;
  • selhání ledvin.

Minimální letální dávka se považuje za dávku 10 ml 0,18% roztoku.

Léčba zahrnuje zastavení podávání léčiva. K odstranění příznaků předávkování epinefrinem se používají α- a β-blokátory a také rychle působící nitráty.

V případech, kdy je předávkování doprovázeno závažnými komplikacemi, je pacientovi poskytnuta komplexní léčba. V případě arytmie spojené s užíváním léku je předepsáno parenterální podávání β-adrenergních blokátorů.

Interakce

Antagonisté adrenalinu jsou léky, které blokují a- a β-adrenergní receptory.

Neselektivní β-blokátory mají potenciující účinek na tlakový účinek epinefrinu.

Současné užívání léčiva se srdečními glykosidy, tricyklickými antidepresivy, dopaminem, chinidinem a léky pro inhalační anestézii a kokain se nedoporučuje vzhledem ke zvýšenému riziku vzniku arytmií. Jedinou výjimkou jsou případy extrémní nutnosti.

Při současném použití s ​​jinými sympatomimetiky dochází k významnému zvýšení závažnosti vedlejších účinků vyplývajících z kardiovaskulárního systému.

Současné užívání s antihypertenzivy (včetně diuretik) vede ke snížení jejich účinnosti.

Použití epinefrinu s námelovými alkaloidy (námelové alkaloidy) zvyšuje vazokonstriktorový účinek (v některých případech až do nástupu příznaků těžké ischémie a vývoje gangrény).

Inhibitory monoaminooxidázy (MAO), reserpin, sympatolický oktadin, m-cholinergní blokátory, n-cholinolytika, přípravky hormonu štítné žlázy potencují farmakologický účinek epinefrinu.

Epinefrin snižuje účinnost hypoglykemických léků (včetně inzulínu); neuroleptická, cholinomimetická a hypnotická léčiva; opoidní analgetika, svalová relaxancia.

Při současném použití s ​​léky, které prodlužují QT interval (např. Astemizol nebo terfenadin), je účinek těchto léků významně zvýšen (doba trvání QT intervalu se zvyšuje).

Roztok Adrenalinu nelze smíchat s roztoky kyselin, zásad a oxidačních činidel v jedné injekční stříkačce z důvodu možnosti jejich vstupu do chemické interakce s epinefrinem.

Podmínky prodeje

Lék je určen pro použití v nemocničních a nouzových nemocnicích. Distribuovány prostřednictvím lékáren. Dovolená je na předpis.

Lékařský předpis předepisuje latinsky, udávající dávku a způsob použití.

Podmínky skladování

Lék je zařazen na seznam B. Doporučuje se uchovávat na chladném místě, které je pro děti nepřístupné. Zmrazování není povoleno. Optimální teplota je 12-15 ° C (pokud je to možné, doporučuje se umístit adrenalin do chladničky).

Hnědý roztok, stejně jako roztok obsahující sraženinu, nejsou považovány za vhodné pro použití.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Jak snížit hladinu adrenalinu v krvi

Nadbytek adrenalinu, který produkuje adrenální chromafinovou tkáň, je v takových emocích vyjádřen jako strach, vztek, hněv a zášť.

Hormon připravuje člověka na stresovou situaci a zlepšuje funkční schopnosti kosterní svalové tkáně, pokud je však dlouhodobě produkován ve velkých dávkách, může to vést k těžkému vyčerpání a smrti.

Z tohoto důvodu je velmi důležité kontrolovat hladinu adrenalinu. Omezte ho mnoha způsoby a přispějte k:

  • pravidelné zátěže (hodiny v posilovně, ranní běhy, plavání atd.);
  • udržení zdravého životního stylu;
  • pasivní odpočinek (návštěva koncertu, sledování komedie atd.);
  • fytoterapie (odvar bylin s uklidňujícím účinkem je velmi účinný: máta, meduňka, šalvěj atd.);
  • koníček;
  • jíst velké množství zeleniny a ovoce, brát vitamíny, eliminovat silné nápoje, kofein, zelený čaj ze stravy.

Někteří lidé se zajímají o otázku „Jak se dostat adrenalin doma?“. Zpravidla, aby bylo možné uvolnit tento hormon, stačí udělat nějaký extrémní sport (například horolezectví), jít na kajaku na řece, jít pěšky nebo jít na kolečkových bruslích.

Adrenalinové recenze

Nalezení recenze na internetu pro adrenalin je poměrně obtížné, je jich málo. Ty, které jsou nalezeny, jsou však pozitivní. Vzhledem ke svým farmakologickým vlastnostem je lék oceňován lékaři. Jeho použití často umožňuje nejen ochranu zdraví, ale i záchranu života pacienta.

Cena adrenalinu

Cena ampulky Adrenalin na Ukrajině je od 19,37 UAH až 31,82 UAH. Koupit Adrenalin v lékárně v Rusku může být v průměru 60-65 rublů za lahvičku.

Koupit Adrenalin v ampulích může být předpis předepsaný lékařem. V některých internetových lékárnách se prodává volně prodejná droga.

O Nás

Obsah článku Co je parenchyma Hlavní typy zvířecí tkáně Co je to tkaninaParenchyma v rostlináchParenchymální buňky mají zpravidla zaoblené tvary, jsou však také prodloužené. V rostlinách se voda a minerály pohybují stěnami těchto buněk.