25-OH vitamin D (25-hydroxykalciferol), krev

25-OH vitamín D (25-hydroxykalciferol) je hlavním produktem rozkladu vitamínu D nebo jeho obsahu v lidském těle. Hlavní funkcí této sloučeniny rozpustné v tucích je regulace metabolismu minerálů a udržení pevnosti kostí. Včasná detekce nedostatku vitaminu D pomáhá předcházet změnám v kostní tkáni a předcházet různým patologiím (křivice, osteochondróze).

Existují dvě hlavní formy vitaminu D: 25-hydroxykalciferol a 1,25-dihydroxyvitamin D. 25-OH Vitamin D má delší poločas a je prekurzorem aktivního 1,25-dihydroxyvitaminu D. Vysoké koncentrace v těle 25-hydroxykalciferolu pomáhají přesně určit množství vitamín D.

Vitamin D se tvoří v kůži pod vlivem slunečního světla a vstupuje do složení potravinářských výrobků a přísad.
Množství syntetizovaného D3 závisí na intenzitě záření a jeho trvání. Fotosenzitivní obranný mechanismus neumožňuje přebytek D3: přebytečný vitamin se okamžitě rozpouští. V krvi je tato sloučenina transportována proteinem.

Vitamin D reguluje výměnu vápníku, hořčíku a fosforu, stimuluje jejich vstřebávání ve střevě. Když je nedostatek vitamínu D, minerály, i když se dostanou do těla v dostatečném množství, jsou absorbovány ve velmi malých dávkách. To může způsobit osteomalacii (změkčení kostí), křivici a osteoporózu.

Studie ukázaly, že nedostatek vitaminu D může zvýšit riziko vzniku určitých typů rakoviny, imunitních a kardiovaskulárních onemocnění.

Hladina vitamínu D závisí na věku (starší lidé jsou nedostateční), sezóně (v létě, syntéze v kůži se zvyšuje) a regionu bydliště. U dětí se zvyšují urychlené metabolické procesy a potřeba vitamínu D. Hypovitaminóza D je často pozorována během těhotenství.

Nedostatek vitamínu D se lze vyhnout, pokud ho dostáváte v dostatečném množství s jídlem: mastné mořské ryby a rybí olej obsahují vitamín ve velkém množství.

Tato analýza vám umožní určit množství vitamínu D v těle. Analýza pomáhá diagnostikovat křivici a osteoporózu.

Metoda

Vysokoúčinná kapalinová chromatografie s tandemovou hmotnostní spektrometrií (HPLC-MS).

Referenční hodnoty - Norma
(25-OH vitamín D (25-hydroxykalciferol), krev)

Informace týkající se referenčních hodnot ukazatelů, jakož i složení ukazatelů zahrnutých do analýzy se mohou v závislosti na laboratoři mírně lišit!

Krevní test na vitamin D

Vitamíny skupiny D se objevují v lidském těle, když jsou vystaveny ultrafialovým paprskům kůže. Její nedostatek je obvykle kompenzován úpravou stravy a užíváním vitaminových komplexů. Analýza vitamínu D je nezávazným postupem. Existují určité indikace pro jeho účel, které odpuzují odborníky, kteří provádějí diagnostické vyšetření pacienta. Předání analýzy je nezbytné k potvrzení nebo vyvrácení informací o nedostatku přebytečné látky v těle.

Kdy je předepsána analýza?

V určitých situacích je předepsána analýza detekce nedostatku nebo nadbytku vitamínového prvku. Ty mohou zahrnovat zdravotní problémy, dospělé i děti. Hlavní indikace naznačující nedostatek vitaminu D v lidské krvi jsou:

  • křivice;
  • nedostatek nebo prudký pokles chuti k jídlu;
  • bolest v oblasti pánve;
  • zvýšená únava;
  • časté zlomeniny končetin;
  • myalgie, která je difúzní;
  • osteoporóza;
  • poruchy spánku.

Když je obsah specifikovaného prvku v těle zvýšen, jsou tyto symptomatické projevy:

  • bolesti svalů;
  • dyspeptické poruchy;
  • zvýšení množství moči během močení;
  • bolest očí;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti, vedoucí ke stavu anorexie;
  • pruritus;
  • hyperkalcémie.

Kdo je přiřazen k analýze?

Nejen určité symptomy mohou způsobit stanovení množství vitamínu D v krvi. Je indikován pro osoby trpící nemocemi, jako jsou:

  • Crohnova choroba;
  • pankreatitida v chronickém stadiu;
  • chronická gastritida;
  • Whippleova choroba;
  • hypokalcémie;
  • osteodystrofie ledvinového systému;
  • hyperparatyroidismus;
  • křivice, doprovázená sníženým svalovým tónem, zvýšeným pocením.

Je známo, že je důležité, aby černoši kontrolovali úroveň určeného prvku u osob patřících do věkové skupiny starší než šedesát pět. Je nutné ji kontrolovat u kojenců, kteří jsou pouze kojeni, u pacientů s diagnózou obezity. Lidé užívající léky proti záchvatům, glukokortikosteroidní látky, by také měli sledovat údaje o obsahu vitamínové látky v těle.

Často dochází k případům, kdy člověk trpí osteoporózou, musí také podstoupit postup této analýzy. Takoví pacienti často užívají léky, které obsahují vitamíny D, vápník. Aby bylo možné správně určit dávkování, specialista potřebuje přesné indikátory pro výběr léku, jinak můžete způsobit nenapravitelné poškození zdraví pacienta.

Důvody pro zvýšení výkonnosti

Pokud výsledky analýzy ukáží, že krev obsahuje příliš mnoho vitamínové látky, může to být:

  • nekontrolovaný příjem léků obsahujících například vápník, vitamin D3;
  • prodloužené vystavení slunci, zejména v době, kdy jsou jeho paprsky nebezpečné;
  • velmi lehká kůže, rychle "hořící" na slunci.

Někdy stačí se poradit s odborníkem, abyste se zbavili důvodu zvýšení hodnoty hodnotné položky. To je důvod, proč je důležité se poradit s lékařem, než začnete užívat jakékoli vitamínové komplexy. Přítomnost zvýšeného množství látky může být také pozorována u určitých typů lymfomů, sarkoidózy a nedostatečného použití produktů, včetně fosforu, vápníku.

Důvody poklesu

Nedostatek vitaminu D lze pozorovat z následujících důvodů:

  • vzácné ozáření sluncem;
  • nedostatečné fungování ledvinových a jaterních systémů;
  • přítomnost nadměrné hmotnosti;
  • obezita;
  • nedostatek látek vitaminu E;
  • nesprávně organizovaná strava;
  • užívání drog náležejících určitým farmakologickým skupinám.

Pouze výsledky analýzy mohou odborníkovi pomoci pochopit, jak se zbavit nedostatečného množství vitaminu v těle pacienta. Někdy stačí, když do stravy přidáte určité potraviny, abyste nahradili její množství, a někdy musíte začít užívat vitamínové komplexy.

Jak se provádí analýza?

Je možné identifikovat ukazatel odrážející stav látky v těle prostřednictvím řady akcí, které vám umožní vidět množství hlavního metabolitu vitamínu D, konkrétně 25-OH. Má dvě formy - cholekalciferol (D3), ergokalciferol (D2). Měření počtu buněk každé formy je produkováno ekvimolárním způsobem v několika stupních:

  1. Připraven je speciální vakuový systém, který umožňuje hladký odběr krve.
  2. Genetický materiál se odebírá ze žíly.
  3. Výsledky jsou dešifrovány.

Pokud se analýza měří v ng / mol, pak se norma pohybuje od třiceti do sto ng / mol. Pokud se pro měření používají jiné hodnoty, například nmol / l, pak se norma pohybuje od sedmdesáti pěti do dvou set padesáti. Aby byly celkové údaje správné v době dekódování, je důležité dodržovat řadu pravidel, nebo spíše připravit se na analýzu.

Jak se připravit na postup?

Příprava postupu pro odběr genetického materiálu je v souladu s jednoduchými pravidly. Jsou vhodné nejen pro dospělé, ale i pro děti, zejména děti. Hlavní jsou:

  • nalačno (poslední jídlo by mělo být nejpozději osm hodin před odběrem genetického materiálu);
  • odmítnutí kávy, džusu, čaje v den odběru krve;
  • vynechání alkoholu týden před zákrokem;
  • odmítnutí ryb a tukových potravin několik dní před analýzou.

Mnozí se zajímají o to, proč potřebujeme přípravu na odběr krve. Dodržování jednoduchých pravidel umožní odborníkům správně určit úroveň vitamínu D a dosáhnout výsledků za několik dní.

Kde se provádí analýza?

Po obdržení doporučení k takovým postupům, přirozeně, člověk se diví, kde to dělají. Vzhledem k tomu, že endokrinolog doporučuje dětem nebo dospělým, můžete kontrolovat hladinu vitamínu D ve specializovaných endokrinologických centrech a klinikách. Jak ukazuje praxe, pozitivními body při aplikaci na tyto instituce jsou:

  • rychlé doručení výsledků - během několika dnů;
  • není třeba vyzvedávat dekódování sami, protože je odeslán na e-mail;
  • pohodlí v době řízení;
  • vybavení nejnovějšího technického vybavení, zábavného i specializovaného;
  • schopnost nezávisle volit čas vhodný pro daný postup.

Poté, co pacient provedl analýzu, může se poradit s odborníkem na jeho problém na místě.

Emisní cena

Náklady na genetický materiál pro výzkum závisí na několika faktorech. Patří mezi ně:

  • oblast místa kliniky;
  • stupeň přesnosti zařízení používaného odborníky.

Průměrná cena za odběr genetického materiálu je 140 r, pro provádění výzkumné práce 1600-3200 r. Čísla jsou orientační, a proto je nejlepší najít jména endokrinologických klinik nebo zdravotnických středisek, která tento postup provádějí v síti sami, na základě oblasti svého bydliště.

Preventivní opatření k prevenci nedostatku vitaminu D. t

Aby nedošlo k problému nedostatku vitamínu D, je nejlepší se postarat o obohacení vašeho těla o následující potraviny:

  • fermentované mléko, mléčné výrobky;
  • maso;
  • ryby;
  • vejce;
  • sýr a jiné.

Pravidelně je důležité pít další obohacené komplexy obsahující cholekalciferol a ergokalciferol nebo jejich analogy. Jak praxe ukazuje, je lepší zabránit problému, než se s ním vypořádat později. Po konzultaci s odborníkem, pokud je to nutné, si můžete vzít multivitamin, který zlepšuje celkový stav člověka. Jak se jim říká, lékař to řekne.

Vitamin D 25-OH

25-OH vitamín D je hlavním metabolitem vitamínu D, který je neustále přítomen v krvi. Patří do vitamínů rozpustných v tucích.

Zdroje vitamínu D:

  • Jídlo - rybí olej, máslo, vejce, sýr, tvaroh. D2 (ergokalciferol) vstupuje do těla s nimi.
  • Lidská kůže, ve které je D3 (cholekalciferol) tvořen ultrafialovým zářením.

Jakmile je ve střevech s jídlem, vitamín D může být absorbován pouze v přítomnosti žluči. Většina z nich je součástí chylomikronů (transportní forma triglyceridů) - asi 60-80%. Zbytek vitamínu D vstupuje do lymfy, krve a krevního oběhu do jater.

Vitamin D vytvořený v kůži je také dodáván do jater, kde je vitamín D 25-OH tvořen z „potravy“ a „kůže“ vitamínu D a jeho část je pak přenesena do ledvin za účelem získání biologicky nejaktivnější formy vitaminu - 1,25 (OH) 2D3 ( kalcitriol).

Ten je steroidní hormon, který stimuluje vstřebávání vápníku a fosforu ve střevech. Navzdory své vysoké aktivitě je jeho poločas pouze 3-6 hodin, zatímco 25-OH vitamín D - 21 dní.

25-OH Vitamin D je forma vitaminu D, která nejlépe odráží stav metabolismu vitamínu D v těle.

Hlavní úlohou vitamínu D v těle je vliv na metabolismus vápníku a fosforu.

1.25 (OH) 2D3 (kalcitriol) stimuluje tvorbu vápníku vázajícího proteinu, který podporuje vstřebávání vápníku ve střevě.

Vitamin D zvyšuje tvorbu citrátu v kostní tkáni. Jedná se o soli kyseliny citrónové, které jsou nezbytné pro zajištění energie při tvorbě kostí. Navíc vitamin D stimuluje tvorbu kostí.

Pokud se hladina vápníku v krvi sníží, aktivují se příštítné tělísky a produkují parathormon, který odstraňuje vápník z kostí a zvyšuje tak jeho hladinu v krvi. Parathormonový hormon zároveň zvyšuje vylučování fosfátů v moči. Pro udržení koncentrace fosfátů v krevní konstantě zvyšuje alkalická fosfatáza uvolňování fosfátů z kostní tkáně do krevního oběhu.

Nedostatek vitamínu D v těle po dlouhou dobu je nebezpečný v důsledku snížení absorpce vápníku ve střevě v důsledku nedostatku syntézy proteinu vázajícího vápník, demineralizace koster kostry v důsledku vyluhování vápníku a fosfátů z nich. V důsledku toho se u dětí vyvine křivice - páteř se ohne, kosti lebky se ztenčí, objeví se příznaky kostní hyperplazie - zesílení na žebrech (korálky), rachitické náramky na zápěstí. U dospělých vede nedostatek vitamínu D ke změkčení kostí (osteomalacie), zvýšení neuromuskulární excitability a v závažných případech k výskytu záchvatů.

Nadbytek vitamínu D je nebezpečný zvýšením hladiny vápníku v krvi a moči, toxických účinků na tělo. Existuje nevratná depozice vápenatých solí v ledvinách, ve stěnách cév plic, střev a srdce, dochází k přetrvávající dysfunkci těchto orgánů. Při léčbě vitamínem D proto nesmíme zapomenout na pravdu: „Lepší je velká křivice než malá hypervitaminóza D“.

Hladina vitamínu D v krvi závisí na ročním období (vyšší v létě než v zimě), na věku (u mladých lidí vyšších než ve stáří), na charakteristikách lidské výživy.

Indikace pro analýzu

Hodnocení metabolismu vápníku a fosforu.

Renální osteodystrofie (poškození kostí kostry při chronickém selhání ledvin).

Diagnóza postmenopauzální osteoporózy.

Snížená funkce příštítných tělísek.

Příprava na studium

Od posledního jídla po odběr krve by doba měla být delší než osm hodin.

V předvečer vyloučit tukové potraviny ze stravy, neberte alkoholické nápoje.

Po dobu 1 hodiny před odběrem krve pro analýzu nemůže kouřit.

Nedoporučuje se darovat krev ihned po provedení rentgenového vyšetření, radiografie, ultrazvuku, fyzioterapie.

Krev na výzkum se odebírá ráno na prázdný žaludek, dokonce ani čaj nebo káva je vyloučena.

Povoleno pít čistou vodu.

20-30 minut před studiem je pacientovi doporučeno emocionální a fyzické odpočinek.

Studijní materiál

Interpretace výsledků

Rychlost: 25 - 80 ng / ml, optimální úroveň (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

Zvyšování:

1. Nadměrný příjem vitamínů D.

2. Nadměrná funkce příštítných tělísek.

3. Respirační sarkoidóza.

4. Dlouhodobé užívání antiepileptik.

Snížení:

1. Nedostatek příjmu vitamínu D s jídlem (vegetariánství, děti krmené lahví).

2. Porucha absorpce vitamínu D ve střevech (malabsorpční syndrom).

3. Nedostatek slunečního světla.

5. Zničení kostí u zhoubných nádorů.

6. Progresivní selhání ledvin.

7. Renální osteodystrofie.

8. Snížená funkce příštítných tělísek.

9. Porušení produkce nebo vylučování žluči při onemocněních jater.

10. Cirhóza jater.

11. Léky: fenytoin, fenobarbital, perorální antikoagulancia, rifampicin.

Vyberte si své příznaky, odpovězte na otázky. Zjistěte, jak vážný je váš problém a zda potřebujete navštívit lékaře.

Před použitím informací poskytnutých na webu medportal.org si přečtěte podmínky uživatelské smlouvy.

Uživatelská smlouva

Stránky medportal.org poskytují služby v souladu s podmínkami popsanými v tomto dokumentu. Začnete-li používat tuto webovou stránku, potvrzujete, že jste si před použitím těchto stránek přečetli podmínky této uživatelské smlouvy a plně akceptovali všechny podmínky této smlouvy. Nepoužívejte tyto webové stránky, pokud s těmito podmínkami nesouhlasíte.

Popis služby

Veškeré informace zveřejněné na těchto stránkách jsou pouze orientační, informace z otevřených zdrojů jsou odkazy a nejsou reklamou. Místo medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat drogy v údajích získaných z lékáren v rámci dohody mezi lékárnami a medportal.org. Pro snadné používání údajů o drogách na místě jsou doplňky stravy systematizovány a přineseny do jednoho pravopisu.

Místo medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat kliniky a další lékařské informace.

Prohlášení

Informace umístěné ve výsledcích vyhledávání nejsou veřejnou nabídkou. Správa webu medportal.org nezaručuje přesnost, úplnost a (nebo) relevanci zobrazených dat. Správa webu medportal.org nenese žádnou odpovědnost za škody nebo škody, které jste utrpěli v důsledku přístupu nebo nemožnosti přístupu na stránky nebo z používání nebo neschopnosti používat tyto stránky.

Přijetím podmínek této smlouvy plně porozumíte a souhlasíte, že:

Informace na těchto stránkách jsou pouze orientační.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci chyb a nesrovnalostí týkajících se deklarovaných na webu a skutečné dostupnosti zboží a cen zboží v lékárně.

Uživatel se zavazuje objasnit informace, které jsou předmětem zájmu, telefonicky do lékárny nebo použít informace poskytnuté dle vlastního uvážení.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci chyb a nesrovnalostí týkajících se harmonogramu prací klinik, jejich kontaktních údajů - telefonních čísel a adres.

Administrace medportal.org ani žádná jiná strana, která se podílí na poskytování informací, nenese odpovědnost za jakoukoli škodu nebo škodu, které jste mohli vzniknout v důsledku plného spoléhání se na informace obsažené na těchto webových stránkách.

Správa webu medportal.org se zavazuje a zavazuje se dále usilovat o minimalizaci nesrovnalostí a chyb v poskytnutých informacích.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci technických poruch, včetně provozu softwaru. Správa webu medportal.org se co nejdříve snaží vyvarovat veškerých chyb a chyb v případě jejich výskytu.

Uživatel je upozorněn, že správa webu medportal.org není zodpovědná za návštěvu a používání externích zdrojů, odkazy, které mohou být obsaženy na webu, neposkytují souhlas s jejich obsahem a neodpovídají za jejich dostupnost.

Správa webu medportal.org si vyhrazuje právo pozastavit stránku, částečně nebo zcela změnit její obsah, provést změny v uživatelské smlouvě. Tyto změny jsou prováděny pouze na základě uvážení Správy bez předchozího oznámení Uživateli.

Berete na vědomí, že jste si přečetli podmínky této uživatelské smlouvy a plně akceptujete všechny podmínky této smlouvy.

Informace o reklamě, na kterých má umístění na webu odpovídající dohodu s inzerentem, jsou označeny jako reklama.

Krevní test na vitamín D - co je potřeba, rychlost v krvi žen a mužů

Materiál o krevním testu na vitamín D. Každý ví o přínosech a významu vitamínu D pro tělo. Je nezbytný pro rozvoj pohybového aparátu, sílu kostí, zubů a nehtů, správný metabolismus. O tom, odkud pochází, je také známo: vystavení slunci přispívá k jeho syntéze v samotném těle a mastné ryby a mléčné výrobky doplňují své zásoby zvenčí.

A jak víte, jestli je dostatek tohoto vitamínu, je tam přebytek a co byste měli dělat, když je rovnováha narušena? Potřebné informace lze získat pomocí speciálního krevního testu na vitamín D.

Co je krevní test na vitamín D?

Studium biologických tekutin na obsah některých chemických sloučenin v nich poskytuje informace o stavu těla. Nedostatek nebo přebytek vitamínů vede k vývojovým defektům v raném věku a ke vzniku různých onemocnění později. Krevní testy pomáhají určit konkrétní příčiny a vytvořit strategii léčby.

Co je vitamin D?

Pod tímto názvem se kombinuje skupina specifických chemických sloučenin - kalciferolů (6 odrůd), z nichž nejvýznamnější jsou dvě:

  • D2 - Je to ergokalciferol, který vstupuje do těla pouze s jídlem.
  • D3 - cholekalciferol, částečně přicházející z vnějšku s jídlem, stejně jako syntetizovaný kožními buňkami na slunci.

Obě sloučeniny jsou provitaminy - látky, které musí projít určitou chemickou transformací dříve, než začnou plnit své funkce. Vstupují do krve (z kůže v případě biosyntézy nebo ze střeva, kde se vstřebávají z potravy), pak do jater. Aby se vitamín D asimiloval, musí být v potravinách přítomny tuky. Kromě toho jsou stejně jako všechny sloučeniny rozpustné v tucích schopny akumulovat v tukové tkáni a uvolňovat podle potřeby.

Aktivace cholekalciferolu probíhá ve dvou stupních. Za prvé, v jaterních buňkách je k němu připojena hydroxylová skupina a ukazuje se, že 25 OH vitamin D nebo kalcidiol, který se v ledvinách mění na 1,25 (OH)2D3(1,25-dihydroxycholekalciferol) nebo kalcitriol. Po všech transformacích je vitamin připraven splnit své biologické funkce.

Role v těle

Mezi hlavní funkce vitamínu D patří:

  • Zachyťte a zajistěte absorpci takových důležitých stopových prvků, jako je fosfor a vápník, do krve. Proces probíhá v tenkém střevě, kde se uvolňuje z potravy během trávení.
  • Zvýšení transkripce nukleových kyselin v buněčných jádrech, což přispívá k procesu množení buněk a snižuje pravděpodobnost genetických mutací.
  • Účast na metabolických procesech, které zvyšují imunitu a zabraňují různým onemocněním srdce, cév a endokrinního systému (ateroskleróza, diabetes mellitus, autoimunitní patologie, přímo souvisí s nedostatkem vitamínů).
  • Regulace syntézy důležitých hormonů, jako je příštítná tělíska. Nedostatek kalciferolu vede ke zvýšené produkci parathyroidního hormonu, který zase inhibuje tvorbu kostní tkáně.

Vitamin D je tedy nezbytný pro normální fungování celého organismu. Zvyšuje imunitní obranu, zajišťuje správný vývoj kostry a fungování svalů, reguluje hormonální pozadí, předchází onemocněním kardiovaskulárních a endokrinních systémů, pohybového aparátu, kůže. Kromě toho tvorba a rozvoj nádorových nádorů závisí na úrovni vitaminu D.

Indikace pro analýzu

Kdy je nutné provést krevní test na obsah kalciferolu? Obvykle je předepsán lékařem (můžete provést analýzu vitamínu D sami, v placené laboratoři) v následujících případech:

  • zpomalení růstu a deformity kostí u dětí;
  • bolesti kostí a kloubů, osteoporóza u dospělých;
  • časté zlomeniny;
  • fotodermatitis;
  • zvýšené hladiny parathormonu;
  • gastrointestinální onemocnění (poruchy trávení, kolitida, chronická pankreatitida, Crohnova choroba);
  • systémový lupus erythematosus, zejména s rozsáhlými lézemi kůže;
  • snížení koncentrací fosforu a vápníku v krvi podle biochemických studií.

Analýza je povinně prováděna před operacemi na kostní tkáni, zubní implantaci, stejně jako na ležících pacientech.

Jaký je název krevního testu na vitamin D?

Laboratorní studie plazmatických hladin hydroxy-cholekalciferolu mohou být nazývány odlišně. Označení jako 25-OH vitamin D, 25-hydroxykalciferol, 25-OH vitamin D nebo 25 (OH) D se používají v různých laboratořích.

Rychlost vitamínu D v krvi u žen a mužů

Ve vědecké komunitě se dlouhodobě diskutuje o tom, jaký druh kalciferolu poskytuje maximální informace o jeho obsahu v krvi a jaké hodnoty je třeba vzít v úvahu. V současné době je nejlepší možností měřit objem meziproduktu hydroxy-kalciferolu - 25 OH vitaminu D - v krevní plazmě.

Norma pro člověka, zajišťující zdraví kostí a organismu jako celku, je ukazatel ne nižší než 30 ng na mililitr. Ačkoli nebylo možné identifikovat pozitivní účinky zvýšení hladiny, někdy je interval 75 až 125 ng na mililitr považován za optimální. U vitaminu D jsou hladiny krevních vzorků stejné pro muže i ženy. Podrobněji o nejmodernější interpretaci hodnot - v tabulce:

Stav vitamínu D

Plazmatická koncentrace, ng / ml

25-OH vitamín D celkem (25-OH vitamín D2 a 25-OH vitamín D3, celkový výsledek)

Vitamín D (vitamín D) u lidí představují dvě látky: vitamin D3 (cholekalciferol) a vitamin D2 (ergokalciferol).
Vitamin D3 (cholekalciferol) vstupuje do těla s jídlem a může být také syntetizován v kůži působením slunečního světla.
Vitamin D2 (ergokalciferol) lidské tělo nevyrábí, ale dostává ho z obohacených potravin nebo za pomoci různých přísad.
Vitamin D je biologicky inertní a aby se stal biologicky aktivním (1,25-dihydroxyvitamin D), musí podstoupit dva cykly hydroxylace v játrech a ledvinách:

  • Obě formy vitamínu D (D3 a D2) se transformují v játrech na 25-OH vitamín D3 a 25-OH vitamín D2.
  • pak malá část derivátů 25-OH je metabolizována v ledvinách na 1,25 (OH) 2-vitamin D3 a 1,25 (OH) 2-vitamin D2, fyziologicky aktivní formy vitaminu D.

Vitamin D (25-OH) je metabolit, který by měl být měřen v krvi, aby bylo možné posoudit celkový stav vitamínu D, protože nejvíce odráží zásoby vitamínu D v lidském těle. Tato primární cirkulující forma vitamínu D je biologicky neaktivní, jeho hladina je 1000 krát vyšší než u cirkulujícího vitaminu D (1,25 (OH) 2). Poločas cirkulujícího vitamínu D (25-OH) je 2-3 týdny.
Více než 95% vitamínu D (25-OH), dostupného pro měření, je vitamín D3 (25-OH), ve kterém je doplnění vitaminu D2 vitamínem D2 možné použít pouze jako doplněk vitamínů.
Vitamin D hraje důležitou roli pro zdraví kostí. Nedostatek vitamínu D u dětí vede k osteomalacii, také známé jako křivice. Mírný nedostatek vitaminu D je považován za příčinu snížené účinnosti absorpce vápníku požívaného jídlem, nedostatek vitamínu D vede k svalové slabosti; u starších lidí může být riziko pádu spojeno s účinky vitaminu D na svalovou práci].

Nedostatek vitamínu D je obvykle příčinou sekundární hyperparatyreózy. Zvýšení hladiny PTH, zejména u starších osob s nedostatkem vitaminu D, může vést k rozvoji osteomalacie, zvýšení metabolismu kostí, snížení kostní hmoty a riziku zlomenin kostí.
Nízké koncentrace vitamínu D (25-OH) jsou také spojeny s nízkou hustotou kostí. V kombinaci s dalšími klinickými údaji lze tento vitamín použít k posouzení metabolismu kostí.
Vitamin D tak ovlivňuje expresi více než 200 různých genů. Jeho nedostatek může být spojen s diabetem, různými formami rakoviny, kardiovaskulárními chorobami, autoimunitními chorobami a vrozenou imunitou.

Indikace pro analýzu:

  • nedostatek hypo- a vitaminu D;
  • osteodystrofie geneze ledvin;
  • hypoparatyroidismus a hyperparatyreóza s osteomalacií;
  • osteoporóza, senilní a u pacientů užívajících kortikosteroidy;
  • hypokalcémie, hypofosfatémie;
  • lupus erythematosus s převažujícími kožními lézemi;
  • chronická gastritida s achlorhydrií;
  • Crohnova choroba, radiační enteritida;
  • chronická pankreatitida se sekreční insuficiencí.

Není nutná speciální příprava na studium. Je nutné dodržovat obecná pravidla přípravy na výzkum.

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU VÝZKUMU:

1. Pro většinu studií se doporučuje darovat krev ráno, mezi 8. a 11. hodinou, na lačný žaludek (mezi posledním jídlem a odběrem krve by měla projít nejméně 8 hodin, voda může být opilá jako obvykle), v předvečer studie lehká večeře s omezením brát tukové potraviny. Pro infekční testy a nouzové studie je vhodné darovat krev 4-6 hodin po posledním jídle.

2. POZOR! Zvláštní pravidla pro přípravu řady testů: přísně na prázdný žaludek, po 12-14 hodinách rychle, měli byste darovat krev pro gastrin-17, lipidový profil (celkový cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triglyceridy, lipoproteiny (a), apolipoprotein AI, apolipoprotein B); Test glukózové tolerance se provádí ráno nalačno po 12–16 hodinách hladovění.

3. V předvečer studie (do 24 hodin) vyloučit alkohol, intenzivní tělesné cvičení, léky (po konzultaci s lékařem).

4. Po dobu 1-2 hodin před darováním krve, zdržet se kouření, nepít šťávy, čaje, kávy, můžete pít nesycenou vodu. Eliminujte fyzickou zátěž (běh, rychlé stoupání po schodech), emocionální vzrušení. 15 minut před odběrem krve se doporučuje odpočívat, uklidnit.

5. Krev na laboratorní vyšetření nedávejte ihned po fyzioterapeutických výkonech, přístrojovém vyšetření, rentgenovém a ultrazvukovém vyšetření, masáži a dalších léčebných procedurách.

6. Při monitorování laboratorních parametrů v průběhu času se doporučuje provádět opakované studie za stejných podmínek - v jedné laboratoři, darovat krev ve stejnou denní dobu atd.

7. Krev pro výzkum by měla být darována před začátkem léčby nebo ne dříve než 10-14 dnů po jejich zrušení. Ke zhodnocení kontroly účinnosti léčby jakýmikoli léky by měla být provedena studie 7-14 dní po poslední dávce léku.

Pokud užíváte léky, nezapomeňte na to svého lékaře upozornit.

Vitamin D

Na této stránce naleznete vše, co potřebujete vědět o vitaminu D, bez zbytečných vědeckých detailů. Pochopte, co je tento vitamin vhodný pro ženy, muže a děti, jaké jsou příznaky jeho nedostatku v těle a jak zaplnit deficit. Přečtěte si, jaké produkty a léky obsahují vitamín D. Naučte se, jak je dávat dětem v dětství a starších. Přečtěte si podrobné pokyny pro výpočet dávky: denně, terapeuticky nebo profylakticky. Podrobně popisuje, jaké mohou být příznaky a následky předávkování tímto vitaminem.

Vitamin D: podrobný článek

Ženy se často zajímají o to, jak užívat vitamín D během těhotenství, stejně jako pro kosmetické účely - pro kůži, vlasy a nehty. Tento vitamin je obvykle předepisován dětem k prevenci křivice a dospělých - proti osteoporóze. Níže naleznete vše, co potřebujete. Existuje 26 otázek o vitaminu D, které čtenáři často žádají, a podrobné odpovědi na ně. Krevní test na 25-hydroxycholekalciferol (25-OH) vám umožňuje určit, zda je v těle dítěte nebo dospělého člověka nedostatek vitaminu D. Přečtěte si, kde je možné tuto analýzu projít, jak se na ni připravit, kolik stojí a jaké jsou její normy.

Vitamin D v lidském těle

Vitamin D reguluje metabolismus vápníku a fosforu v lidském těle. Nedostatek fosforu prakticky nikdo nehrozí, ale může dojít k nedostatku vápníku. Významný nedostatek vitamínu D u dětí způsobuje křivici a u dospělých změkčení kostí a zvýšené riziko zlomenin. Pravděpodobně to také vyvíjí problémy se zuby. Kromě absorpce vápníku a fosforu ovlivňuje vitamin D endokrinní a imunitní systém. To může “zapnout” a “vypnout” 100-1250 20,000-30000 genů, které člověk má. Možná nasycení těla tímto vitaminem snižuje riziko autoimunitních, onkologických a kardiovaskulárních onemocnění. V současné době existují seriózní studie užitečnosti vitaminu D pro prevenci a léčbu různých onemocnění.

Podívejte se na video o příznacích a léčbě nedostatku vitamínu D od renomovaného lékaře Eleny Malysheva.

Pravděpodobně už víte, že vitamín D vzniká v kůži dětí a dospělých pod vlivem slunečního světla. Lze jej také získat z některých produktů živočišného a rostlinného původu. Dále v játrech je tento vitamin přeměněn na 25-hydroxycholekalciferol (25-OH). Pro zjištění, zda je lidské tělo dobře nasyceno vitamínem D, se pro tuto látku provádí krevní test. V dalším kroku se 25-hydroxycholekalciferol v ledvinách přemění na aktivní formu (1,25-dihydroxycholekalciferol), která provádí hlavní práci. Po syntéze v kůži musí tedy vitamin D projít transformací, nejprve v játrech a poté v ledvinách. Chronické onemocnění ledvin může způsobit nedostatek tohoto vitamínu, i když člověk dostačuje na slunci.

Co je prospěšné pro vitamín D pro ženy, muže a děti?

Asi 1/3 žen po menopauze trpí vyluhováním minerálů z kostí. To se nazývá osteomalacie. Po této diagnóze je osteoporóza a zvýšené riziko zlomenin. Starší muži mají také osteomalacii a osteoporózu, i když méně často než ženy. Vitamín D je někdy předepisován pro profylaxi a léčbu a schopnost organismu syntetizovat tento vitamin za působení slunečního světla se s věkem snižuje. Několik vážných studií ukázalo, že vitamin D je dobrý pro pacienty s psoriázou. Může snížit riziko rakoviny, autoimunitních a kardiovaskulárních onemocnění. Děti potřebují vitamín D pro prevenci křivice a zubních problémů. To vše je podrobně popsáno níže. Nemůžete myslet na vitamíny D3 nebo D2 jako všelék na všechny nemoci. Ale přesto bude užitečné, abyste se o tomto nástroji dozvěděli více.

Normy tohoto vitamínu

Normy vitamínu D v krvi jsou stejné pro kojence, děti, dospívající a dospělé, muže a ženy různého věku.

Oficiální normy vitaminu D, které americký institut medicíny dodržuje (2006):

  • akutní nedostatek - méně než 12 ng / ml (30 nmol / l) - u dětí dochází k rachitidě;
  • nedostatek vitamínu D - 12-19 ng / ml (30-49 nmol / l);
  • normální hodnoty jsou 20-50 ng / ml (50-125 nmol / l);
  • přebytek - více než 50 ng / ml (125 nmol / l).

Americká asociace endokrinní společnosti (US Endokrin Society) však trvá na tom, že míra vitaminu D by měla být vyšší:

  • závažný nedostatek - méně než 20 ng / ml (50 nmol / l);
  • nedostatek 21–29 ng / ml (51–74 nmol / l);
  • normální hodnoty jsou 30–100 ng / ml (75–250 nmol / l).

Většina odborníků, kteří pracují s vitamínem D, dodržuje názor Asociace endokrinologů USA. Snaží se zvýšit hladinu tohoto vitaminu v krvi na 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) u svých pacientů a účastníků výzkumu. Indikátor 20-29 ng / ml je považován za nedostatečný.

Na internetových stránkách laboratoří, které provádějí krevní testy na 25-hydroxycholekalciferol (25-OH) v zemích SNS, se tento ukazatel rovněž nepovažuje za nižší než 30 ng / ml (75 nmol / l).

Za ta léta, dosažení normálních hladin vitamínu D stane se těžší. Vzhledem ke stárnutí se schopnost těla produkovat tento vitamin za působení slunečního světla zhoršuje. Pravděpodobně nejdůležitější věc, kterou je třeba užívat doplňky vitamínu D ve stáří. U starších lidí může být tento vitamin nezbytnější než těhotné ženy a děti. Také, bez vitamín D pilulky nemohou dělat černoši, kteří jsou nuceni žít v zemích s zataženo chladné klima. Čím tmavší je barva pleti, tím méně tohoto vitamínu vzniká při působení ultrafialových paprsků.

Krevní test pro 25 (OH) D3

Chcete-li zjistit koncentraci vitamínu D v krvi, proveďte analýzu 25-hydroxycholekalciferolu (25-OH). Už víte, že se jedná o látku, která se vyrábí v játrech a posílá do ledvin pro transformaci do aktivní formy. Podrobnosti viz výše uvedená část „Vitamin D v lidském těle“. V zemích SNS ve velkých městech můžete provádět krevní testy na vitamín D v soukromých laboratořích bez doporučení lékaře.

Proč projít tuto analýzu?

Tato analýza je předepsána pro podezření na rachitidu u dětí, osteomalacii a osteoporóze u dospělých. Rovněž se provádí diagnostika některých závažných, ale vzácných onemocnění. Hlavní věc je, že pomáhá zvolit optimální dávku léků a doplňků stravy. Tuto analýzu před odevzdáním vitamínu D odevzdejte. Později to udělejte znovu. Může se ukázat, že je nutné zvýšit dávkování nebo naopak přestat užívat doplňky stravy. Pokud je to možné, proveďte tento test a použijte jeho výsledky a nezačínejte náhodně užívat vitamín D3 nebo D2.

Kde mohu být testován na 25-hydroxycholekalciferol (25-OH)? Jak se na to připravit?

V zemích SNS existuje několik velkých sítí soukromých laboratoří, které působí ve velkých a středně velkých městech. Je lepší provést krevní test na vitamín D v jedné z těchto laboratoří. Protože používají moderní dovážené zařízení, které poskytuje přesné výsledky. Analýza 25-hydroxycholekalciferolu (25-OH) není nutná pro průchod prázdným žaludkem, pokud s ním nebudete dělat další výzkum. Kromě toho by se člověk neměl uhasit ani dítě se žízní. Žádná pracoviště laboratoří nejsou žádána, aby pili šumivou vodu a nekouřili 30 minut před provedením této analýzy.

Kolik stojí krevní test na vitamín D (25-OH)?

Krevní test na vitamin D není nejlevnější, ale stále cenově dostupný díky konkurenci mezi laboratořemi. Přesnou cenu můžete zjistit na webových stránkách sítě laboratoří, ve kterých budete tuto analýzu provádět. V různých zdravotnických organizacích se jeho cena mírně liší.

Příznaky nedostatku vitamínu D. t

Mírný nedostatek vitamínu D v těle nezpůsobuje žádné akutní příznaky u dětí ani dospělých. V podmínkách nedostatku tohoto vitamínu, vápník, konzumovaný s jídlem, je špatně absorbován ve střevě. Tělo musí spláchnout minerál z kostí, aby si udrželo stabilní hladinu v krvi. V opačném případě dojde k přerušení přenosu signálů mezi tkáněmi a osoba zemře. Podrobnosti viz článek "Vápník v lidském těle". Zvyšuje se produkce parathormonu, což stimuluje přeměnu vitaminu D v ledvinách na aktivní formu. Vzhledem k tomu, že hladina vápníku v krvi je stále téměř stejná, neexistují žádné zjevné známky nedostatku tohoto vitaminu. Mohou existovat vágní příznaky, které lze snadno připsat přepracování nebo virové infekci. Pouze v těžkých případech se postupně vyvíjejí kosterní nemoci.

Jaké nemoci jsou spojeny s nedostatkem tohoto vitamínu?

Vitamin D je nezbytný nejen pro děti, ale i pro dospělé, aby se vápník ukládal do kostí a zajistil tak jejich sílu. Významný nedostatek tohoto vitamínu může způsobit křivici u dětí a dospělých - osteomalacie, změkčení kostí. U osteomalacie by měla být závažnější diagnóza - osteoporóza. V dospělosti se zastaví růst kostí, ale výměna vápníku v nich pokračuje. Nedostatek vitaminu D tedy neprochází bez stopy, a to nejen pro děti, ale i pro dospělé. Také nedostatek tohoto vitamínu může způsobit slabost a záchvaty bolesti v různých svalech. To je častý problém východních žen, které jsou nuceny nosit příliš uzavřené oblečení a zcela zabraňují přístupu slunečního světla na kůži. Snad nedostatek vitamínu D zvyšuje riziko rakoviny a autoimunitních onemocnění. To ještě nebylo prokázáno.

Jak naplnit nedostatek vitamínu D v těle?

Chcete-li kompenzovat nedostatek vitamínu D v těle, je nejlepší začít trávit více času na slunci. Stačí vystavit slunce a obličej a ruce po dobu 15 minut, 2-3 krát týdně. Každý takový postup zajišťuje, že se v kůži vytvoří přibližně 1000 IU vitamínu D. Pokud zůstanete na slunci nebo v opalovacím lůžku dostatečně dlouho, aby se kůže zčervenala, tělo okamžitě obdrží 10 000 - 15 000 IU tohoto vitaminu. Není třeba se opalovat na dlouhou dobu a navíc hořet, aby vaše tělo bylo dostatečným množstvím vitamínu D.

Lidé žijící v zemích se zataženým podnebím nebo ve městech smogu nemusí být schopni syntetizovat dostatek vitaminu D se slunečním zářením. V takových případech musíte tento vitamin užívat v lécích. Před podáním krevního testu na 25-hydroxycholekalciferol (25-OH) se poraďte se svým lékařem. Naplnit nedostatek vitamínu D v těle u dospělého nebo dítěte s jídlem je obtížné. Tento vitamín obsahuje pouze malé množství živočišných produktů a v rostlinné potravě téměř chybí. Tobolky vitaminu D3 nebo D2 však nejsou drahé a hodně pomáhají. Nezpůsobuje vedlejší účinky, pokud je užíván ve správné dávce.

Co přispívá k tvorbě vitamínu D v těle?

Tvorba vitamínu D v těle přispívá k eliminaci rizikových faktorů pro jeho nedostatek. Je ideální žít v zemích, kde je po celý rok mnoho slunce, nebo se vydat do teplých zemí pro zimování. Studujte příznaky nedostatku hořčíku v těle a pokud máte je, vezměte tablety hořčíku. Je to důležitější minerál než vápník. Nachází se v mnoha enzymech podílejících se na metabolismu vitamínu D. U lidí s nadváhou může být vitamín D uložen v tukových zásobách místo účasti na metabolismu. Tito lidé potřebují trávit více času na slunci nebo užívat vitamín D3 (cholekalciferol) ve vyšších dávkách. Selhání ledvin a zánětlivé onemocnění střev mohou narušit metabolismus vitaminu D. Také se domnívají, že schopnost těla syntetizovat tento vitamin se s věkem snižuje. Každých několik měsíců proveďte krevní test na 25-hydroxycholekalciferol (25-OH). Podle jeho výsledků zvyšte nebo zkraťte expozici slunci nebo dávkování léků tak, aby hladina této látky v krvi byla normální - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

Jaké produkty obsahují

Bohužel, velmi málo potravin obsahuje vitamin D. Jedná se o žloutky, hovězí játra a některé druhy ryb. Vitamin D v potravinách se nachází v malých množstvích. Například v jednom slepičím vejci je pouze 41 IU. Aby dospělá dostala denní sazbu 800 IU, musíte jíst 20 vajec. Je téměř nemožné jíst tolik potravin bohatých na vitamín D, aby bylo tělo plně zajištěno. Je zřejmé, že příroda si představila, že tento vitamín přijímáte kvůli tomu, že jste na slunci, a v menší míře z potravinových zdrojů. V západních zemích jsou potraviny uměle obohacené vitamínem D. Jedná se o odstředěné mléko, jogurt, margarín, pomerančový džus, cereálie. V rusky mluvících zemích je nepravděpodobné, že byste takové obohacené produkty našli.

Jaké ryby jsou bohaté na vitamín D?

Vitamin D je bohatý na následující ryby a mořské plody: losos, sardinky, makrela, treska, tuňák, mečoun. Rybí olej a omega-3 mastné kyseliny v kapslích mohou obsahovat tento vitamín a nemusí obsahovat v závislosti na tom, z jakých surovin jsou připraveny. Přečtěte si návod k použití a informace na obalu. Nejbohatším vitamínem D je rybí olej vyrobený z tresčích jater.

Jaká zelenina obsahuje vitamín D?

Žádná zelenina neobsahuje vitamín D. Rostlinné zdroje tohoto vitaminu pro vegetariány jsou 3 málo známé druhy hub, které jsou uměle pěstovány na Západě. Je nepravděpodobné, že je najdete v rusky mluvících zemích. Kromě hub, vegetariáni konzumují sójové mléko a pomerančový džus, obohacený o kalciferol.

Přípravky obsahující vitamin D

Léky a doplňky stravy mohou obsahovat vitamín D v jedné ze dvou forem:

  • Vitamin D2 - ergokalciferol - se vyrábí pomocí kvasinek z rostlinných zdrojů;
  • Vitamin D3 - cholekalciferol - je syntetizován ze živočišných produktů, není vhodný pro vegetariány.

Obě formy vitamínu D jsou považovány za rovnocenné. U lidí se nejprve transformují v játrech a pak v ledvinách, aby se stali aktivním 1,25-dihydroxyvitaminem D (kalcitriol). Oficiální publikace zpravidla tvrdí, že ergokalciferol a cholekalciferol působí stejným způsobem. Alternativní medicína říká, že vitamin D3 je absorbován lépe než D2. Většina léků a doplňků stravy ji obsahuje. V lékárně si můžete koupit léky obsahující vitamin D3 a vápník pod jednou skořápkou. Například vápník D3 Nycomed nebo Complivit Calcium D3.

Vitamin D2 má smysl vzít pouze přesvědčené vegetariány. Stojí podstatně více než D3. Hledání a nákup vitamínu D2 (ergokalciferol) v rusky mluvících zemích může být obtížné. Je to jednodušší objednat z USA prostřednictvím slavného obchodu iHerb.Com.

Jak se vitamín D mění na aktivní formu

Předávkování léky a doplňky stravy obsahující vitamín D je velmi nepravděpodobné. Je možné pouze tehdy, pokud užíváte více než 10 000 IU denně po mnoho dní v řadě. Desítky článků v lékařských časopisech popisují studie, ve kterých si lidé vzali 150 000 IU najednou, což jim neublížilo. Je však lepší užívat malou dávku každý den než velkou dávku každých několik týdnů. Příznaky předávkování: slabost, bolest hlavy, ospalost, nevolnost, zvracení, sucho v ústech, kovová chuť, zácpa, bolest svalů, žízeň, zvýšená tvorba moči, podrážděnost, zvýšená hladina vápníku v krvi a moči, anémie, usazeniny vápníku v cévách a ledviny, kardiovaskulární nestabilita, abnormální funkce jater a funkce ledvin. Tyto příznaky mohou přetrvávat několik měsíců po ukončení užívání vitaminu D. Opět zdůrazňujeme, že předávkování a nežádoucí účinky jsou při užívání tohoto vitaminu extrémně nepravděpodobné, pokud je tento vitamin nižší než 10 000 IU denně.

Jak nejlépe užívat vápník a vitamin D - společně nebo odděleně?

Vitamin D reguluje vstřebávání vápníku tělem. Pokud tento vitamín nestačí, pak se vápník ve střevě téměř nevstřebává, bez ohledu na to, kolik ho člověk konzumuje. Pro prevenci křivice u dětí a osteoporózy u dospělých lékaři často předepisují vápník a zároveň vitamin D. Obě tyto látky lze užívat společně nebo samostatně. Prakticky neovlivní výsledek léčby. V rusky mluvících zemích jsou populární kombinované tablety Calcium D3 Nycomed, Complivit Calcium D3 a jejich analogy. Tyto léky jsou vhodné pro použití u dospělých i dětí. Jsou dostupné ve formě žvýkacích tablet s ovocnou příchutí. Někdy lidé pijí vápník, ale nechtějí brát vitamín D ze strachu z předávkování. V tomto případě si přečtěte článek "Vitamíny s vápníkem". Vysvětluje rozdíly mezi uhličitanem, glukonátem a citrátem vápenatým. Poté budete moci kompetentně rozhodnout, která droga je nejvhodnější a v jaké dávce.

Mohl by být na tento vitamin alergie?

Matky si často stěžují, že jejich děti mají alergii na vitamin D. Její hlavní příznaky jsou zarudnutí kůže, vyrážka, svědění. Západní publikace říkají, že alergie na tento vitamin jsou velmi vzácné. Pravděpodobně, ve většině případů, příznaky, které jsou zaměněny za alergii vyplývají z předávkování. Na stránce, kde se nyní nacházíte, naleznete podrobné pokyny pro výpočet vhodné dávky pro děti a dospělé. Tyto informace pečlivě zkontrolujte.

Výpočet dávky: denně, lékařsky, profylakticky

Než začnete užívat léky nebo doplňky stravy obsahující vitamin D, musíte určit vhodnou denní dávku. To je žádoucí podle výsledků krevního testu na 25-hydroxycholekalciferol (25-OH). Míra tohoto ukazatele je 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) pro lidi jakéhokoliv věku. Je to stejné pro děti i dospělé, muže i ženy. Lidé, kteří mají 25-hydroxycholekalciferol v krvi nižší než 30 mg / ml (75 nmol / l), by měli jít častěji na slunce. A pokud žijete v oblačném podnebí nebo je těžké snášet podzimní a zimní období, pak doplňky vitaminu D v kapslích pomohou. Krevní test na 25-hydroxycholekalciferol je k dispozici v zemích SNS ve velkých a středně velkých městech. Nebuďte líní, aby tuto analýzu, nešetřete na to. Použijte jej k určení optimální profylaktické dávky vitaminu D3 nebo D2. Pro jmenování terapeutické dávky můžete potřebovat více krevních testů na parathormon, sérový vápník, rentgeny kostí a další vyšetření.

25-OH Vitamin D Test

Popis vitaminu D

Vitamin D (kalciferol) je skupina látek podobné struktury. Existují dvě bioekvivalentní formy vitamínu D:

  • Vitamin D2 (ergokalciferol) získaný z rostlinných zdrojů
  • Vitamin D3 (cholekalciferol), který je odvozen od endogenního (syntetizovaného z cholesterolu vystavením slunci, je hlavním zdrojem vitamínu D) a exogenních (konzumace živočišných produktů: rybí olej, máslo, vejce, mléko) zdroje.

Vitamin D je nezbytný pro posílení kostí. To také hraje důležitou roli ve fungování imunitního systému a prevenci rakoviny. Pokud je v těle nedostatek, jsou možné katastrofické následky v jakékoli fázi života. Navíc předávkování může vést k hyperkalcémii.

Nedostatek vitamínu D je mnohem běžnější, než se dříve myslelo, zejména u dospívajících, žen a starších osob. Studie například ukázaly, že více než 50% starších lidí a žen jakéhokoliv věku, kteří jsou léčeni na osteoporózu, nemá dostatečné hladiny vitaminu D. Zatímco léčba nedostatku vitamínů je jednoduchá a nenákladná. Tak trpí mnoho lidí, kteří podstoupili nediagnostikovanou léčbu.

Nové aplikace

Již dlouho je známo, že hlavní role vitamínu D v těle je spojena s regulací metabolismu vápníku - nedostatek vitaminu D se projevuje křivicí u dětí a osteomalací (snížená mineralizace kostí) u dospělých. V současné době se ukazuje, že vitamín D má nejen klasické účinky spojené s regulací metabolismu vápníku. Kromě udržování minerální rovnováhy a normálního stavu kostní tkáně se podílí na regulaci mnoha dalších fyziologických procesů.

Látka v játrech je přeměněna na 25 hydroxycholekalciferol (zkráceně 25 OH) s jídlem. Často s rozvojem některých onemocnění lékař předepíše krevní test 25 OH Vitamin D.

Aktivní metabolit vitamínu D, 1,25 (OH) 2D3, který je tvořen v ledvinách z méně aktivního meziproduktu 25 (OH) D3, je ve svých vlastnostech spojen s hormony. Receptory se nacházejí mimo jiné v buňkách imunitního systému, mozku, prostaty, mléčných žláz a tlustého střeva. Některé z těchto buněk obsahují enzym, který se podílí na tvorbě aktivních forem vitaminu D, což potvrzuje možnost jeho lokální tvorby a lokálních (parakrinních) účinků na úrovni různých tkání. Objev přítomnosti receptorů pro 1,25 (OH) 2D3 v buňkách imunitního systému stimuloval výzkum role vitaminu D v regulaci imunity, který ukázal příslib další práce na použití analogů vitaminu D při léčbě autoimunitních onemocnění a prevenci léčby rakoviny. Bylo prokázáno, že přímo nebo nepřímo kontroluje vitamin D mnoho genů, způsobuje snížení buněčné proliferace jak normálních, tak rakovinných buněk, indukuje jejich konečnou diferenciaci, vykazuje určité imunosupresivní účinky, omezuje některé typy zánětlivé reakce (zejména autoimunitní poruchy), snižuje citlivost na některé infekce (například tuberkulóza).

Nedostatek vitamínu D je kromě onemocnění kostí spojen se zvýšeným výskytem některých typů rakoviny, kardiovaskulárních onemocnění, roztroušené sklerózy a deprese a její hladina je nepřímo úměrná aktivitě revmatoidní artritidy. Předpokládá se, že udržení adekvátní hladiny vitamínu D v těle snižuje pravděpodobnost vzniku takových onemocnění.

Indikace pro analýzu

Testování vitaminu D není obecně běžným lékařským výzkumem. To může být přijato po návštěvě u lékaře nebo samostatně v placené laboratoři. O odchylce hladiny vitamínu D u dětí se budou říkat takové projevy jako: anorexie, spánek, slznost, únava.

Lékař obvykle určí studii, jejímž cílem je vyvinout takové podmínky jako

  • deformační změny kostí;
  • snížený růst;
  • výskyt opakovaných zlomenin;
  • citlivost kostí;
  • osteoporóza nebo osteopenie;
  • zvýšené hladiny parathormonu, pokud je vápník normální nebo nízký;
  • poruchy trávení;
  • chronická pankreatitida;
  • enteritida radiační povahy;
  • Crohnova choroba;
  • Whippleova choroba;
  • lupus erythematosus s převažujícími kožními lézemi;
  • hypofosfatémie;
  • hypokalcémie;
  • renální osteodystrofie.

Kromě toho se provádí studie, ve které je stanovena hladina vitamínu D, pokud je to nezbytné pro operaci kostní tkáně nebo zubních implantátů. Ukazující pacienti a pacienti, kteří trpí fotodermatitidou, také tuto analýzu provádějí.

Výzkum a rysy jeho chování

Studium biologické tekutiny se provádí ráno. Materiál musí projít prázdným žaludkem. Optimální doba mezi dárcovstvím krve a posledním jídlem je asi 12 hodin. Před analýzou, nemůžete pít kávu nebo čaj, můžete prostou vodu.

Krev se odebírá ze žíly pomocí vakuového systému. To zajišťuje, že postup je bezbolestný, což je důležité při jeho provádění u dětí. Odborníci jako endokrinolog, endokrinolog a pediatrický endokrinolog mohou přiřadit výzkum. Vysvětlí, proč je to nezbytné a jak se provádí.

Krevní obraz

Některé indikátory hovoří o optimálním množství elementu v krvi. Rychlost vitamínu D se pohybuje od 75 do 250 nmol / l. Nedostatek prvku je indikován čísly v rozmezí od 25 do 75 nmol / l. Hodnota nad 250 nmol znamená přebytek. Je třeba poznamenat, že v případě užívání léků k léčbě hypoparatyreózy je normální rychlost 1250 ng / ml.

Nedostatek a přebytek látky

Nedostatek vitamínu D

Nedostatek vitamínu D se projevuje křivicí u dětí a osteomalací (snížená mineralizace kostí) u dospělých, projevy nedostatku vitamínu D jsou podobné projevům hyperparatyreózy, které se mohou projevit podruhé. Komplex laboratorních testů na podezření na nedostatek vitaminu D by měl zahrnovat stanovení hladiny vápníku a fosforu v krvi (s výrazným nedostatkem se očekává snížení těchto ukazatelů), parathormonu a 25 (OH) D. Studie může být doplněna definicí močoviny, kreatininu, hořčíku, aby se vyloučily stavy spojené s onemocněním ledvin a nedostatkem hořčíku.

Přebytek vitamínu D

Přebytek vitamínu D může vést k toxickým účinkům (nejčastěji pozorovaným u dětí), které se projevují v závislosti na dávce a délce užívání, na hyperkalcémii, hyperfosfatémii, kalcifikaci měkkých tkání, nevolnosti, zvracení, zácpě, anorexii, retardaci růstu a rozvoji.

Úroveň vitamínu D

Hladiny vitamínu D se mohou lišit v závislosti na věku (starší lidé častěji vykazují pokles hladiny), sezónu (vyšší na konci léta, nižší v zimě), povahu potravin, etnických a geografických populací, snížení hladiny vitaminu D v krvi během těhotenství. Kromě dobře známé role vitaminu D v metabolismu vápníku, nedávné studie ukázaly, že dostatečné množství vitamínu D je spojeno se sníženým rizikem vzniku řady rakovin, diabetu, roztroušené sklerózy, kardiovaskulárních onemocnění a tuberkulózy.

Jak častý je nedostatek vitamínu D?

Do roku 2000 jen velmi málo lékařů vážně zvažovalo možnost, že byste mohli mít nedostatek vitamínu D.

Když se však technologie pro měření hladin vitamínu D stala levnou a široce dostupnou, začali provádět stále více výzkumů a stále více bylo jasné, že nedostatek vitaminu D je zcela ohrožující.

Podle jednoho z předních výzkumníků vitamínu D Dr. Michael Holick:

  • Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádí, že 32% dětí a dospělých ve Spojených státech má nedostatek vitamínu D - a to je stále hodně podhodnocených čísel, protože neužívali hladiny vitaminu D, které nejsou dostatečné pro optimální zdraví.
  • Národní průzkum zdraví a výživy ukázal, že 50% dětí ve věku od jednoho do pěti let a 70% dětí ve věku od 6 do 11 let trpí nedostatkem nebo nedostatkem vitaminu D
  • Výzkumní pracovníci jako Dr. Holick odhadují, že 50% celé populace je ohroženo nedostatkem a nedostatkem vitaminu D.

Výzkumníci také poznamenávají, že nedostatek vitamínu D převládá u dospělých všech věkových kategorií, kteří neustále používají opalovací krém (blokují produkci vitamínu D) nebo omezují svou aktivitu na čerstvém vzduchu. Rizikem jsou také lidé se zvýšenou pigmentací kůže (například lidé z Afriky, Středního východu nebo Indie), stejně jako starší lidé.

Odhaduje se, že více než 95% starších lidí může trpět nedostatkem vitaminu D, a to nejen proto, že mají tendenci trávit mnoho času uvnitř budov, ale také proto, že jejich tělo produkuje méně tohoto vitaminu v reakci na expozici slunci ( Ve věku nad 70 let se vitamín D vyrábí o 30% méně než u mladých lidí se stejnou expozicí slunci).

7 může být nedostatek vitamínu D

Jediný způsob, jak zajistit, že máte nedostatek vitamínu D, je provést krevní test. Existuje však řada známek a příznaků, které je třeba znát. Pokud se Vás některá z výše uvedených skutečností týká, měli byste zkontrolovat hladinu vitamínu D v krvi - a čím dříve, tím lépe.

  • Máte tmavší pleť. Afroameričané jsou vystaveni většímu riziku nedostatku vitaminu D, protože pokud máte tmavou pokožku, budete potřebovat až desetkrát větší expozici slunci, aby bylo možné vyrobit stejné množství vitamínu D jako osoba s bledou pokožkou!
  • Cítíte se odradit. Serotonin, mozkový hormon, je spojen se zvýšením nálady. Jeho hladina se zvyšuje vlivem jasného světla a snižuje se s klesající expozicí slunci. V roce 2006 vědci hodnotili účinky vitaminu D na duševní zdraví u 80 starších pacientů a zjistili, že pacienti s nejnižšími hladinami vitaminu D jsou 11krát častěji depresivní než pacienti, kteří dostávali zdravé dávky.
  • Máte 50 nebo více let. Jak bylo zmíněno, s věkem, kůže produkuje méně vitamínu D v reakci na expozici slunci. Současně ledviny méně účinně přeměňují vitamin D na formu používanou tělem. Navíc, starší lidé mají tendenci trávit více času uvnitř
  • Máte nadváhu nebo obezitu (nebo vyšší svalovou hmotu). Vitamin D je tuk-rozpustný, hormony-jako vitamín, což znamená, že tuk v těle se chová jako shell, sbírat to. Pokud trpíte nadváhou nebo obezitou, budete pravděpodobně potřebovat více vitamínu D než štíhlí lidé - a to platí i pro osoby se zvýšenou tělesnou hmotností v důsledku svalové hmoty.
  • Bolest kostí. Podle Dr. Holíka, mnoho z těch, kteří jdou k lékaři pro bolest a bolesti, zejména v kombinaci s únavou, jsou nakonec misdiagnosed s fibromyalgie nebo syndrom chronické únavy.

„Mnohé z těchto příznaků jsou klasické příznaky osteomalacie s nedostatkem vitamínu D, které se liší od nedostatku vitamínu D, který způsobuje osteoporózu u dospělých,“ říká. - „Dojde k následujícím následkům: vzhledem k nedostatku vitamínu D se vápník dostává do kolagenové matrice kostry. Výsledkem je pulzující, bolestivá bolest v kostech. “

  • Pocení hlavy. Podle Dr. Holíka je jedním z prvních klasických známek nedostatku vitamínu D pocení hlavy. Mimochodem, to je důvod, proč lékaři požádali matky novorozenců o pocení dětí u dětí. Nadměrné pocení u novorozenců způsobené neuromuskulární excitabilitou je stále považováno za běžný časný příznak nedostatku vitaminu D.
  • Střevní problémy. Pamatujte: Vitamin D je vitamin rozpustný v tucích, což znamená, že pokud máte gastrointestinální onemocnění, které ovlivňuje vaši schopnost vstřebávat tuk, můžete mít sníženou absorpci vitamínů rozpustných v tucích, jako je vitamin D. To zahrnuje střevní onemocnění, jako je Crohnova choroba, onemocnění s nedostatkem lepku a zánětlivé onemocnění střev.

Optimalizace hladin vitamínu D může zabránit rakovině, srdečním onemocněním a mnoha dalším.

Výzkumníci poznamenávají, že zvyšování hladiny vitaminu D3 v obecné populaci může zabránit chronickým onemocněním, která každoročně zabijí asi milion lidí na celém světě. Navíc může snížit výskyt několika typů rakoviny na polovinu.

Kromě toho, vitamin D bojuje s infekcemi, včetně běžného nachlazení a chřipky, protože reguluje expresi genů, které způsobují, že imunitní systém napadá a ničí bakterie a viry.

Optimalizace hladin vitamínu D pomůže chránit před:

  • Kardiovaskulární onemocnění. Vitamin D je velmi důležitý pro snížení hypertenze, aterosklerotických kardiovaskulárních onemocnění, srdečního infarktu a mrtvice. Podle Dr. Holíka jedna studie zjistila, že nedostatek vitamínu D zvyšuje riziko srdečního infarktu o 50 procent. Ale nejhorší ze všeho je, že se srdeční infarkt a nedostatek vitamínu D zvyšuje riziko úmrtí na tento infarkt téměř na 100%!
  • Autoimunitní onemocnění. Vitamin D je silný imunomodulátor. Proto je velmi důležitý pro prevenci autoimunitních onemocnění, jako je roztroušená skleróza a zánětlivé onemocnění střev.
  • Infekce, včetně chřipky. Pomáhá také v boji proti infekcím všeho druhu. Studie v Japonsku tedy ukázala, že žáci, kteří v průběhu zimního období užívali 1 200 IU vitaminu D denně, měli o 40% nižší riziko nákazy chřipkou A.
  • Porušení DNA a metabolické procesy. Jedna studie Dr. Holíka ukázala, že zdraví dobrovolníci, kteří denně užívali 2000 IU vitamínu D denně po několik měsíců, zlepšili regulaci 291 různých genů, které řídí až 80 různých metabolických procesů - od zlepšení regenerace DNA po ovlivnění autooxidace oxidace, ke které dochází v přítomnosti kyslíku a / nebo UV záření, s důsledky pro stárnutí a rakovinu, například), zlepšení imunitního systému a mnoha dalších biologických procesů.

O Nás

Kontrola imunoreaktivního inzulínu se provádí za účelem zjištění kvality produkce hormonů pankreatem. Zkrácený název této analýzy je Írán. Tato analýza se provádí pouze u lidí, kteří neužívají inzulínové injekce.