Krevní test na hormony FSH a LH

V lidském těle produkuje velké množství různých hormonů, které ovlivňují kvalitu života. Velmi často vede porušení jejich interakce k neplodnosti nebo problémům s koncepcí. V takových případech lékaři často doporučují krevní testy pro některé z nich. Například FSH, LH, estradiol.

Folikuly stimulující hormon (FSH)

FSH je vylučován přední hypofýzou. Vzniká u lidí obou pohlaví a ovlivňuje funkci pohlavních žláz.

Díky tomuto hormonu se u žen tvoří folikuly a rostou ve vaječnících. S ovulací uprostřed cyklu se hladina FSH stává nejvyšší.

U mužů, v důsledku folikuly stimulujícího hormonu, dochází k růstu tubulů spermií. Navíc jeho ukazatele ovlivňují množství testosteronu v těle.

Luteinový hormon (LH)

Tento hormon je také vylučován hypofýzou.

Vzhledem k přítomnosti LH u žen dochází k procesu zrání vajíčka a následné ovulaci.

U mužů luteální hormon zvyšuje tvorbu globulinu. Testosteron proniká do semennatých tubulu lépe, což vede ke zvýšení jeho hladiny v krvi a dozrávání spermií.

Estradiol

Je to ženský hormon, který je syntetizován v kůře nadledvin, vaječníků a placenty ženy. Je zodpovědný za správný vývoj ženského reprodukčního systému. Kromě toho je nezbytné pro normální ovulaci a hnojení.

Tyto hormony jsou velmi důležité pro normální fungování porodních funkcí.

Proč testovat tyto hormony?

Lékaři darují krevní test na tyto hormony v těchto případech, pokud jsou zjištěny jakékoli nesrovnalosti ve funkci těla.

Existují například určité důvody pro ženy. Patří mezi ně:

  • neplodnost;
  • menopauza;
  • podezření na jakékoli onemocnění hypofýzy nebo vaječníků;
  • je-li předepsána hormonální léčba pro kontrolu požadované hladiny hormonů;
  • v rozporu se sexuálním vývojem - příliš rychle nebo naopak pomalu;
  • s jakýmikoli genetickými abnormalitami.

U mužů jsou také určité případy, kdy je nutné provést testy na FSH a LH. Například musí projít:

  • pokud existuje nedostatečné rozvinutí genitálií;
  • s neplodností;
  • když má dítě zpoždění sexuálního vývoje;
  • pokud existují nějaké problémy s tvorbou nebo vývojem spermií;
  • při léčbě hormonálních léků.

Kromě toho mohou odborníci předepsat takové testy z jiných důvodů.

Kdy vzít?

Úrovně FSH a LH mají různé indikace v různých fázích cyklu. To je důvod, proč se ženy často zajímají o otázku: "Kdy projít těmito testy, aby výsledek byl nejsprávnější?"

Předepsat den k lékaři, na základě jakého druhu menstruačního cyklu žena má. FSH musí být užíván ve 3–7 dnech menstruace. Pro stanovení růstového potenciálu folikulu je analýza přiřazena na 5-8 dnů.

Hladina LH je stanovena uprostřed folikulární fáze, asi 6-7 dnů.

Krevní test pro stanovení hladin estradiolu může být proveden v kterýkoliv den cyklu. Maximální množství připadá na ovulaci.

Pro muže neexistují žádná taková omezení, mohou provést krevní test k určení hladiny hormonů v daný den.

Příprava k dodání

Existují určitá pravidla, která musí být dodržena, aby odborník mohl správně identifikovat všechny ukazatele. Tak například

  • ženy několik dní před testy by měly opustit fyzickou aktivitu;
  • kouření a alkohol ovlivňují hladiny hormonů, proto musí být také eliminovány;
  • před postupem nemůže jíst. Poslední jídlo by mělo být asi 12 hodin před testováním;
  • Lékař musí být informován o všech lécích, které člověk užívá. Mohou mít také dopad na výkon;
  • věk má také jednoznačný vliv na výsledek krevního testu.

Dešifrování analýz

Dekódování analýz by měl provádět pouze odborník, neměli byste se snažit zjistit výsledky sami.

Pro všechny hormony existuje určitá norma. Jejich úroveň buď odpovídá, nebo se liší nahoru nebo dolů.

Rychlost estradiolu v různých obdobích menstruačního cyklu bude odlišná, například:

  • jeho folikulární index se bude pohybovat od 198 do 284 nm / l;
  • v luteální - od 439 do 570 nm / l;
  • po menopauze - 51-133 nm / l.

Je-li tento hormon zvýšen, pak může mít žena ovariální nádory (varlata u mužů), cirhózu jater. Mimochodem, když užíváte některé antikoncepce, hladiny estradiolu se také zvyšují.

Pokud naopak indikátor tohoto hormonu nedosáhne normální hodnoty, může mít pacient nemoci, jako je nedostatečný rozvoj pohlavních orgánů, hrozba potratu. Kromě toho, s vegetariánstvím, nízkotučné diety, ale velké množství sacharidů, hladiny estradiolu jsou také sníženy.

Rychlost hormonu stimulujícího folikuly je v rozmezí 4 až 150 jednotek / l. Zvýšené hladiny FSH se obvykle vyskytují při selhání ledvin, menstruačních poruchách, vyčerpání nebo vaječníkových cystách. U mužů je tento ukazatel zvýšen s hypogonadismem - nedostatečným rozvojem reprodukčního systému.

Nízké hodnoty FSH se obvykle vyskytují s obezitou, amenoreou, vysokými hladinami prolaktinu, po operaci a poruchami hypofýzy. U mužů je to testikulární atrofie, impotence a nepřítomnost spermií.

Normální hodnota LH je v rozmezí 0,61 až 94 jednotek / l. Toto číslo je významně vyšší než normální s deplecí vaječníků, endometriózou, selháním ledvin, problémy s hypofýzou, hladovění. Nízké hladiny LH mohou nastat s vysokým prolaktinem, nadváhou, pokud člověk kouří nebo je pod tlakem, nebo luteální fáze.

Lékaři jsou předepsáni k provádění testů na FSH a LH současně, protože jejich poměr v lidské krvi je vyhodnocen. Norma je jejich rozdíl od 1,5 do 2.

Odborníci posílají darovat krev na hormony, pokud je to opravdu nutné, tak se nebojte. Je lepší začít léčbu včas, než obnovit tělo na dlouhou dobu.

Folikuly stimulující hormon (FSH) - schůzka pro analýzu a interpretaci výsledků výzkumu

Změny hormonálního pozadí ženy mohou být z různých důvodů. Proto, aby se zachovalo celkové zdraví a při plánování těhotenství, je třeba testovat na hormony.

FSH: Popis a funkce

Funkce a úloha hormonu v těle

Folikuly stimulující hormon (FSH) je hormon, který se podílí na tvorbě estrogenů a urychluje vývoj folikulů ve vaječnících u žen. V mužském těle se folitropin podílí na procesu spermatogeneze. Tento hormon je produkován hypofýzou.

Úroveň FSH v krvi dívek je nízká před nástupem puberty. Během puberty se hladiny FSH zvyšují. Koncentrace folitropiny přímo ovlivňuje menstruační cyklus. Vrchol je dosažen uprostřed cyklu. Produkce FSH u mužů probíhá rovnoměrně.

S nástupem menopauzy se zvyšují hladiny hormonu stimulujícího folikuly, zatímco produkce estradiolu klesá.

Hormon vstupuje do krve každé 1 až 4 hodiny. Doba trvání tohoto vydání je 15-20 minut.

Hlavní funkce folikuly stimulujícího hormonu v ženském těle:

  • Zvyšuje produkci estrogenů
  • Podílí se na přeměně testosteronu na estrogen
  • Ovlivňuje ovulaci
  • Reguluje menstruační cyklus

Více informací o FSH naleznete ve videu.

Folitropin je důležitý pro mužský reprodukční systém. Hormon v těle člověka vykonává následující funkce:

  • Podporuje vývoj spermií
  • Zodpovědný za rozvoj semenných tubulu
  • Ovlivňuje produkci estradiolu

Folikuly stimulující hormon u mužů i žen provádí reprodukční funkci. Proto je nutné, aby oba partneři provedli testy.

Indikace pro analýzu

Přiřazení ke studiu hladin hormonů

Analýza folikuly stimulujícího hormonu je předepsána v následujících případech:

  • Neplodnost
  • Snížená sexuální touha
  • Potrat těhotenství
  • Zpožděný sexuální vývoj
  • Amenorea
  • Endometrióza
  • Krvácení dělohy
  • Nepravidelný menstruační cyklus

Rovněž jsou prováděny hormonální testy ke kontrole hormonální terapie. Muži a ženy jsou posláni, aby provedli analýzu, pokud je podezření na dysfunkci hypofýzy.

Postup přípravy a analýzy

Diagnóza hladiny hormonů v krvi

Chcete-li získat přesný výsledek, měli byste se řádně připravit na doručení analýzy hormonů. Musíte dodržovat určitá pravidla. Několik dní před testem je žádoucí eliminovat těžkou fyzickou námahu. Je zakázáno kouřit 30-40 minut před zákrokem.

Je třeba mít na paměti, že jakékoli testy, včetně hormonů, jsou podávány výhradně na prázdný žaludek. Den před studií se nedoporučuje pít alkohol. Výsledek studie může být ovlivněn stresem, takže testy by měly být klidné.

Pokud užíváte hormonální léčiva před zahájením testu na FSH, musíte to oznámit svému lékaři. Analýzy se provádějí až po ukončení léčby a jeden týden po konzumaci poslední pilulky.

Hormonální testy pro ženy by měly trvat v určitých dnech menstruačního cyklu.

Muži mohou darovat krev kdykoliv, protože produkce hormonů probíhá nepřetržitě. Musíte vědět, že koncentrace follitropinu se liší s fází cyklu. Optimální doba pro testování na začátku cyklu je 3-6 dnů nebo na konci od 19 do 21 dnů. Doporučuje se zkontrolovat u svého lékaře, kdy je lepší být testován na hormony. Pro výzkum používající žilní krev. Postup musí provést kvalifikovaný technik. S použitím určitých léků nebo po tomografii lze pozorovat zkreslení výsledků.

Rozluštění výsledků

Po obdržení výsledků dekódování provádí pouze lékař. Pro každou fázi menstruačního cyklu bude rychlost hladiny hormonů odlišná. Během menstruační fáze, která trvá 2 až 5 dnů, by měla být koncentrace hormonu normálně 3,5-12,5 mMe / ml.

Od 4. do 14. dne cyklu je hladina hormonů stejná jako v předchozí fázi. Během období ovulace (13-15 dnů) se obsah FSH v krvi zvyšuje a je 4,7-21,5 mMe / ml. V poslední fázi menstruačního cyklu klesá koncentrace hormonu. Pokud v luteální fázi FSH není hladina nižší než 1,2 mMe / ml a není vyšší než 9 mMe / ml, pak je to normální.

S nástupem menopauzy podstoupí ženské tělo významné změny, které se týkají hormonálních hladin. Normální indikátor hladiny FSH v krvi může být považován za 25 až 100 mMe / ml.

U mužů by hladina hormonu měla být v rozmezí 1,38-13,59 mMe / ml.

Zvýšení nebo snížení koncentrace folikuly stimulujícího hormonu indikuje vývoj některých onemocnění a patologických stavů v těle. Pokud hladina FSH v těle není v normě, pak se provádí řada dalších studií, které identifikují možnou patologii.

Zvýšené hladiny hormonů

Vysoké hladiny FSH: příčiny a symptomy

S nárůstem FSH nad normální hodnotu je důležité pochopit, co způsobilo tuto změnu v koncentraci hormonů.

Zvýšení hormonu stimulujícího folikuly u žen může indikovat výskyt následujících patologií:

  • Vývoj endometriální cysty
  • Nádor hypofýzy
  • Předčasná menopauza
  • Turnerův syndrom
  • Labutí syndrom
  • Renální selhání
  • Problémy s počátkem dítěte

Koncentraci FSH nad normální hodnotu lze pozorovat po chirurgické manipulaci, aby se při užívání některých léků odstranil jeden z vaječníků, rentgenové záření nebo nežádoucí účinky.

Žena s vysokou hladinou folitropinu nemá žádnou menstruaci a objeví se krvácení dělohy bez ohledu na menstruační cyklus.

Zvýšení hormonů u mužů může znamenat zánětlivé procesy v genitáliích nebo vysoké hladiny mužských pohlavních hormonů. Pokud žena je nebo trpí alkoholismem, stoupá i FSH v krvi.

S nadhodnocenou rychlostí je nutné podstoupit úplné vyšetření, aby lékař vyhodnotil celkový obraz a předepsal kvalitní léčbu.

Nízké hladiny hormonů

Snížení hladin FSH: příznaky a příčiny

Snížení hladiny FSH v krvi může způsobit nadváhu, onemocnění polycystických ovarií nebo je spojeno s patologiemi hypotalamu.

Poměrně často obsah hormonu pod normou ovlivňuje pojetí dítěte, které je spojeno s dysfunkcí pohlavních žláz.

Snížení hormonu může být vyvoláno různými faktory:

  • Podvýživa
  • Práce ve škodlivých podmínkách
  • Endokrinní onemocnění
  • Stres

Nízká koncentrace hormonu u mužů indikuje nedostatek spermií nebo jejich úplnou absenci, problémy s potencí nebo atrofií varlat. To vše je způsobeno nedostatkem hypofýzy. U žen a mužů se na pozadí nízké koncentrace FSH snižuje libido, objevují se vrásky a snižuje se růst tělesných vlasů.

Léčba

Pro diagnostiku onemocnění proveďte ultrazvuk pohlavních orgánů, pokud je to nutné, CT nebo MRI. Po sérii vyšetření je předepsána léčba. Při vysoké hladině FSH je předepsána hormonální substituční terapie. S ohledem na to, jak moc je koncentrace odchýlena od normy, je zvolena dávka hormonálního léku. Zvyšování dávky probíhá postupně.

S poklesem koncentrace hormonů je poskytována léčba, která zahrnuje užívání léků, které zvyšují FSH.

Je možné tento problém eliminovat a přivést folikuly stimulující hormon na normální úroveň, přičemž je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře a užívat předepsané hormony.

Kdy a proč se testuje na FSH, LH, prolaktin?

Základem lidského zdraví je kvalitativně fungující endokrinní systém, protože s harmonickou prací hormonů je vše v těle maximálně zaměřeno na plný život a jeho pokračování.

Se stabilním zdravým endokrinním stavem je méně problémů s určitými orgány, kůží, krevními cévami, blahobytem a reprodukcí.

Aby měl čas napravit vzniklou hormonální poruchu včas, je třeba pečlivě přistupovat k hodnocení svého zdraví a vědět, který hormon je zodpovědný za jednu nebo jinou funkci v těle.

Hormony FSH, LH a prolaktin jsou proto nejčastěji doporučovány pro vyšetření v případě neplodnosti žen a mužů. Kdy se testovat na tyto hormony a proč, čtěte dál.

Kdy jsou potřebné laboratorní testy?

Pokud jde o hodnocení hormonálního stavu, aby nedošlo k zbytečným a nákladným testům, doporučuje se jasně formulovat vzniklý problém, protože každý hormon má svou úlohu a rutinní diagnostika hormonů FSH, LH, prolaktinu a testosteronu není ukázána.

Vyžaduje se laboratorní diagnostika:

  • v klinickém obraze, hormonální poruchy (poruchy růstu, vývoj, problémy s celkovou pohodou, vypadávání vlasů, nadměrný růst vlasů, nízká nebo nadváha);
  • s neplodností;
  • s obvyklým potratem;
  • před předepsáním hormonálních léčiv pro antikoncepci.

Při klinickém projevu hormonální nerovnováhy je nutné se zaměřit na specifický problém. Například, s nadváhou nebo podváhou, hormony štítné žlázy, inzulín, inzulín, glukóza se odhaduje v plazmě, as maskulinní fyziologií nebo tělesnými vlasy, to je nezbytné pro ženy projít hormony v souladu s fázemi cyklu.

Předpokládejme hormonální problém ženské neplodnosti pro neúspěšné pokusy o získání potomků, můžete s nepravidelným menstruačním cyklem a / nebo bez ovulace (ovulace během tří cyklů není potvrzena testy, ultrazvukem a bazální teplotou).

V tomto případě žena užívá prolaktin, FSH, LH a hormony štítné žlázy dny cyklu, v některých případech také estradiol a androgeny (obvykle 17C). Často, pokud je štítná žláza narušena produkce štítné žlázy, stačí ji napravit lékem - a všechny ostatní hormony se také vrátí do normálu.

Mužskou neplodnost lze předpokládat s nízkým semenem. Pak z hormonálního spektra se musíte podívat na FSH, LH, prolaktin, testosteron a hormony štítné žlázy.

V případě potratu musíte vyhodnotit poměr progesteronu u ženy ve druhé fázi cyklu a hormonů štítné žlázy. To je dostačující, pokud má žena jasný menstruační cyklus a je potvrzena ovulace některou z metod.

Test koncentrace estradiolu

Estradiol je ženský pohlavní hormon, který je obecně zodpovědný za feminizaci. Se zvýšenou hladinou estradiolu u mužů je pozorována neplodnost, vývoj je ženského typu a u žen mohou fluktuace v hormonech také vést k zhoršené reprodukční funkci, zhoršení kůže a vlasů. Estradiol se zvyšuje u některých typů onkologie.

Analýza je zobrazena spolu s FSH (stejně jako s LH a prolaktinem) s:

  • porušení menstruačního cyklu, menopauza;
  • podezření na novotvary (od cyst až po onkologii) varlat, vaječníků, dělohy;
  • poruchy hmotnosti (často pozorované s TSH a tyroxinem);
  • ženská neplodnost;
  • mužské feminizace.

Krevní test pro progesteron

Progesteron je hormon produkovaný corpus luteum vaječníku po uvolnění zralého vejce. S vysoce kvalitní ovariální prací se progesteron vyrábí v rozmezí 10 až 16 dnů ve druhé fázi cyklu, stejně jako během těhotenství, pokračuje se ve výrobě.

Progesteron je přirozeně nízký v první fázi cyklu před ovulací, a také 14-16 dnů po ovulaci, jeho hladina klesá v nepřítomnosti těhotenství nebo implantace poškozeného oplodněného vajíčka.

Progesteronový test je indikován pro:

  • potrat první trimestr;
  • délka druhé fáze cyklu je kratší než 10 dnů;
  • diagnostika ženské neplodnosti;
  • porušení menstruačního cyklu.

U mužů nemá progesteronový test prakticky žádnou diagnostickou hodnotu.

Analýza pro FSH

Hormon stimulující folikuly je zodpovědný za stimulaci zrání zárodečných buněk v těle a také primárně za sexuální vývoj. Počáteční období spermatogeneze je způsobeno zejména tímto hormonem, u žen, FSH pomáhá folikulu s vejcem růst, a když se v plazmě objeví kritická hodnota a luteinizační hormon, dochází k ovulaci.

  • muži se špatným výkonem spermogramu, hypogonadismem;
  • ženy s nepravidelnou menstruací, podezření na menopauzu, neplodnost, bez ovulace.

Změny hladiny FSH, LH, progesteronu a estradiolu v 1 cyklu

Hormon stimulující folikuly závisí do značné míry na hormonech štítné žlázy, proto by měla být diagnostika prováděna společně s těmito hormony. Kromě toho by mělo být hodnocení FSH u žen prováděno dvakrát za cyklus bez zanedbání luteinizačního hormonu.

Analýza LH

Luteinizační hormon je hormon zodpovědný za stimulaci růstu folikulů s vejci u žen, kde jeho maximální koncentrace v plazmě je spouštěčem ovulace a u mužů se tento hormon účastní finálního stadia spermatogeneze.

Vyhodnocení tohoto hormonu je primárně prokázáno u neplodnosti, jak u mužů, tak u žen, a nezávisí na hodnotách spermogramu. Hormon je hodnocen společně s FSH, u žen dvakrát cyklu.

Pravidla výzkumu

Pro správné posouzení endokrinního stavu je důležité pamatovat si na tři věci.

  • První - hormony jsou cyklické a jejich sekrece je optimálně stanovena v časných ranních hodinách z 8 na 11, na prázdný žaludek, s výhodou vyhýbání se stresovým situacím a nadměrné fyzické námaze.
  • Druhým je, že hormony jsou ovlivňovány léky, které člověk užívá - jednorázově nebo po celou dobu;
  • A třetí bod - ženské hormony jsou produkovány cyklicky, takže hodnocení jejich množství v nesprávný den cyklu může vést ke špatným výsledkům, špatné a potenciálně nebezpečné léčbě!

Samozřejmě, s vážným selháním menstruačního cyklu, je někdy nemožné, aby žena počítala den, a pouze v tomto případě jsou všechny požadované hormony podávány jednou denně (jako u mužů).

Moderní laboratoře jsou vybaveny značením koncentrace hormonů fázemi cyklu, což značně zjednodušuje diagnostiku, a to i při chybném výběru data dodání.

Pro diagnózu by se však měly dodržovat pravidla cyklického podávání hormonů:

  • progesteron se stanoví 7. den po ovulaci;
  • TSH a tyroxin nezávisí na dni cyklu, ale je optimálnější provést studii ne v ovulaci;
  • FSH a LH, v závislosti na účelu, jsou pozorovány buď v prvních 7 dnech, nebo dvakrát ve dnech 10-13 a v den 7 po ovulaci;
  • estradiol, prolaktin, testosteron během folikulární fáze - v 6-7denním cyklu.

Laktotropní hormon je produkován jak u žen, tak u mužů. Zvýšený prolaktin - příznaky u žen a mužů a možné důsledky budou diskutovány v článku.

Jaké jsou důvody pro zvýšení hladiny progesteronu u žen, zvažte na této stránce.

A v tomto tématu http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/analiz-kak-sdavat.html podrobně analyzujte, jak správně předat analýzu prolaktinu a v jaké době je lepší udělat.

Tabulka porovnání hormonálních koncentrací

Existují referenční hodnoty, podle kterých se bude každý lékař řídit:

Ženský hormonální stav (LH, FSH, prolaktin, testosteron, estradiol, DHEA-sulfát), krev

Hormonální stav (samice) - studie hladiny hormonů v krvi, která se u žen doporučuje pro menstruační poruchy, neplodnost, hirsutismus (růst mužských vlasů), nadváha, akné (akné), perorální antikoncepce. Hlavními ukazateli, podle kterých lze posoudit hormonální stav ženy, jsou luteinizační hormon (LH), folikuly stimulující hormon (FSH), prolaktin, testosteron, estradiol a dehydroepiandrosteron sulfát (DHEA-sulfát).

LH (luteinizační hormon) je hormon, který vzniká v hypofýze (endokrinní žláza umístěná v základně mozku).

U žen je LH zapojena do procesu ovulace a produkce ženských pohlavních hormonů ve vaječnících. Hladina LH zůstává nízká až do poloviny menstruačního cyklu (období ovulace), kdy se jeho koncentrace několikrát zvyšuje. K ovulaci dochází během jednoho dne po dosažení maximální koncentrace LH. Významné zvýšení LH je také pozorováno během menopauzy (2-10krát ve srovnání s věkem ve fertilním věku).

FSH (folikuly stimulující hormon) je hormon produkovaný hypofýzou. V ženském těle se FSH podílí na zrání zárodečných buněk ve vaječnících a zvyšuje vylučování ženských pohlavních hormonů (estrogenů). Nejvyšší koncentrace FSH je pozorována uprostřed menstruačního cyklu, během ovulace i během menopauzy. Stanovení hladiny FSH v krvi během dysfunkce vaječníků vám umožní určit příčinu hormonálního selhání. Snížené hladiny FSH v krvi ukazují na zhoršenou funkci hypotalamu nebo hypofýzy. Zvýšené hladiny FSH v krvi indikují ovariální patologii.

Prolaktin je hormon produkovaný hypofýzou. Je zodpovědný za normální vývoj a funkci mléčných žláz, zajišťuje proces laktace. V krvi mužů a non-těhotné ženy, tento hormon je přítomen v malých množstvích. Jeho koncentrace významně vzrostla během těhotenství a po porodu až do konce kojení. Dalším důvodem pro zvýšení koncentrace prolaktinu v krvi je nádor hypofýzy, který produkuje prolaktin - prolaktinom. To je nejčastěji benigní nádor, který se ve většině případů vyskytuje u žen. Pokud prolaktin není léčen, může růst, což způsobuje bolesti hlavy a rozmazané vidění. Navíc zarostlý nádor ovlivňuje produkci jiných hormonů, což může vést k neplodnosti.

Testosteron je hlavní mužský pohlavní hormon. Zodpovědný za sexuální funkce a tvorbu sekundárních sexuálních charakteristik u mužů. V ženském těle je tento hormon produkován nadledvinkami a v malých množstvích vaječníky. Normální u žen je koncentrace tohoto hormonu velmi nízká. Zvýšená koncentrace testosteronu může způsobit výskyt sekundárních sexuálních charakteristik u žen (hirsutismus (distribuce mužských vlasů), hrubost hlasu, zvýšení klitorisu, akné (akné), zvýšení svalové hmoty). Zvýšené hladiny testosteronu u žen mohou způsobit menstruační poruchy a neplodnost. Další příčiny zvýšeného testosteronu v krvi jsou nádory vaječníků nebo nadledvinek, které produkují tento hormon, stejně jako syndrom polycystických vaječníků (zvýšení velikosti vaječníků a tvorba velkého počtu cyst v nich).

Estradiol je ženský pohlavní hormon, který vzniká u žen ve vaječnících, placentě a kůře nadledvin. Podílí se na správném vzniku a fungování ženského reprodukčního systému, je zodpovědný za rozvoj druhotných ženských pohlavních charakteristik, podílí se na regulaci menstruačního cyklu. Zvýšení estradiolu se vyskytuje uprostřed menstruačního cyklu, během období ovulace (současně se zvyšuje obsah FSH a LH). Normální obsah estradiolu v krvi zajišťuje ovulaci, oplodnění vajíčka a těhotenství.

Dehydroepiandrosteron sulfát (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA sulfát, DHEA-sulfát) je mužský pohlavní hormon (androgen), produkovaný kůrou nadledvin. Přítomen v krvi u mužů i žen. Podílí se na vývoji sekundárních mužských pohlavních charakteristik během puberty. Je to slabý androgen, ale v procesu metabolismu (transformace) v těle je transformován na silnější androgeny - testosteron a androstenedion, jejichž nadměrný obsah může způsobit hirsutismus (ochlupení těla) a virilizaci (výskyt druhotných mužských pohlavních charakteristik).

Dehydroepiandrosteron se používá k identifikaci zdroje zvýšené produkce androgenů u žen. Protože produkce DEA-SO4 se nevyskytuje ve vaječnících, zvýšení hladiny tohoto hormonu indikuje zvýšenou produkci androgenů nadledvinami a souvisejícími chorobami (nádory nadledvin, které produkují androgeny, hyperplazie nadledvinek atd.).

Analýza určuje koncentraci hormonů LH, FSH, prolaktinu, testosteronu, estradiolu, DHEA-sulfátu v krvi.

Metoda

Hlavní metody používané ke stanovení koncentrace hormonů v krvi jsou ILA (imunochemická luminiscenční analýza) a ELISA (enzymová imunoanalýza).

Metoda ILA (imunochemiluminiscenční analýza) je jednou z nejmodernějších metod laboratorní diagnostiky. Metoda je založena na imunologické reakci, při které jsou v konečné fázi detekce požadované látky k ní připojeny fosfory - látky, které září v ultrafialovém světle. Úroveň luminiscence je úměrná množství detekované látky a měří se na speciálních zařízeních - luminometrech.

Test ELISA (enzymově spojený imunosorbentní test) umožňuje detekci požadované látky přidáním značeného činidla (konjugátu), které specifickou vazbou pouze s touto látkou, barvením. Intenzita barvy je úměrná množství analytu.

Referenční hodnoty - Norma
(Ženský hormonální stav (LH, FSH, prolaktin, testosteron, estradiol, DHEA-sulfát), krev)

Informace týkající se referenčních hodnot ukazatelů, jakož i složení ukazatelů zahrnutých do analýzy se mohou v závislosti na laboratoři mírně lišit!

Krevní test na hormony FSH a LH při plánování těhotenství

Normální poměr LH a FSH, tj. Luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů, je nezbytnou podmínkou pro fungování pohlavních a reprodukčních funkcí ženského a mužského těla. Správný poměr LH a FSH pomáhá ženskému tělu syntetizovat estrogen a tedy estradiol a mužský testosteron.

Funkce FSH a LH

FSH a LH jsou syntetizovány v hypofýze, orgánu endokrinního systému, který se nachází v lidském mozku. FSH a LH jsou gonadotropní mikroelementy, takže jejich receptory jsou umístěny v endometriu dělohy a vaječníků. Jakmile se hormony dostanou do těchto orgánů, okamžitě se v nich vytvoří estrogen a progesteron.

Když se FSH a LH objeví v krvi mužského těla, jsou stimulovány semennaté tubuly a zvyšuje se permeabilita testikulárních stěn, což vede k pronikání testosteronu do všech tkání, kde je to potřeba.

Hormon stimulující folikuly se objevuje v krvi na samém počátku měsíčního cyklu, což způsobuje aktivní fázi růstu folikulu oocyty. Po 18-21 dnech dozrávají a obsah FSH v těle prudce klesá. Současně LH vstupuje do krevního oběhu a začíná aktivně produkovat progesteron, který skutečně připravuje dělohu, aby zadržel oplodněnou buňku, následovanou jejím ložiskem. Pokud nedojde k hnojení, pak hormony FSH opět rostou a začínají nový cyklus.

V případě hnojení se za pomoci estradiolu začne produkovat prolaktin. Tento stopový prvek, potlačuje produkci pohlavních hormonů, což umožňuje tělu ženy začít proces přenášení dítěte - děloha přestává stahovat, stává se pružnější a mléčné žlázy začínají produkovat mléko.

Po narození se stále produkuje prolaktin, který je stimulován podrážděním bradavky během krmení. Tato funkce ženského těla jí neumožňuje znovu otěhotnět, když je kojící dítě.

Tento proces nahrazení folikuly stimulujícího hormonu luteinizací, s konstantní 48 hodinovou ovulací, se nazývá měsíční menstruační proces. Začíná u dívek ve věku 13-14 let a trvá téměř celý život, dokud se zcela nezastaví ve věku 45-55 let.

Hubbub

Rychlost LH a FSH v jiném období měsíčního cyklu se neustále mění. Norma může navíc záviset na věku, fyzickém a duševním stavu ženy.

V digitálním mapování jsou diferenciální poměry FSH a LH následující:

  1. FSH hormony ve folikulární fázi - od 1,3 do 10 mU / ml, v ovulační fázi - 6,1 až 17,1 mU / ml a v luteální fázi - od 1,08 do 9,1 mU / ml.
  2. LH ve folikulární fázi - od 1,67 do 15 mU / ml, v ovulační fázi - 22 až 57 mU / ml a v luteální fázi - od 0,6 do 9,1 mU / ml.

Pokud je tato norma porušena, znamená to selhání endokrinního systému. Kromě toho může zhoršení hladiny hormonů indikovat zvýšení nebo snížení trvání měsíčního cyklu, stejně jako zvýšené krvácení během menstruace.

V těchto případech je nutné kontaktovat gynekologa nebo endokrinologa, který pacienta odkáže na testy.

Příčiny poruchy FSH

Krevní test na hormony může ukázat odchylku jeho úrovně k větší nebo menší straně od normy. Co by však mohlo způsobit takové porušení?

K nárůstu FSH dochází z následujících důvodů:

  1. Blíží se menopauza. Toto období se vyskytuje u všech žen v různých časech, přibližně 40 - 50 let. FSH se tedy zvyšuje, sexuální touha zůstává na správné úrovni, ale zde je pravděpodobnost početí v tomto období nulová.
  2. Deplece vaječníků. V takové situaci je významně zvýšena hladina pohlavních hormonů, ale žena nemůže otěhotnět.
  3. Hladina stopových prvků gonadotropního typu se zvyšuje působením některých léčiv.
  4. Rychlost může být přerušena v důsledku akutní nebo chronické choroby ledvin nebo nadledvinek.
  5. Nádor v přední části hypofýzy. Často způsobuje zvýšení hladiny všech látek, které vypouští, včetně FSH a LH.
  6. Nadměrné účinky tvrdého gama záření na tělo ženy vedou ke zvýšené aktivitě endokrinního systému a hypofýzy.

Krevní testy nemůže pomoci lékaři, aby se správné diagnózy. V průběhu studia této problematiky tedy může být žena nasměrována na studium vnitřních orgánů a mozku. K tomu se používá ultrazvuk, rentgenová nebo počítačová tomografie.

K poklesu FSH dochází z jiných důvodů:

  1. Dědičný nedostatek gonadotropinu. Toto je tzv. Kalmanův syndrom.
  2. Infarkt nebo nekróza tkáně hypofýzy.
  3. Patologicky vysoké hladiny prolaktinu.
  4. Nádor vaječníků nebo nadledvinek ženy.
  5. Poruchy příjmu potravy, slabost mono diety, vegetariánství a podobné experimenty s tělem.
  6. Nadváha, obezita.

V této situaci může žena pomoci hormonální terapii. Ale až po úplné kontrole jejího celkového stavu, zjištění příčiny selhání v endokrinním systému a jeho odstranění. I když to vyžaduje operaci.

Příčiny porušení úrovně LH

Hlavním důvodem zvýšení UL je menopauza. Toto chování endokrinního systému je normou. Existuje však řada dalších příčin vedoucích ke zvýšení hormonu v krvi:

  1. Příliš brzy menopauza.
  2. Polycystický vaječník.
  3. Úplné vyčerpání vaječníku.
  4. Nádor v hypofýze.
  5. Endometrióza.
  6. Chybný výběr hormonální antikoncepce.

Nižší hladiny LH mohou být způsobeny:

  1. Stav chronického stresu nebo deprese.
  2. Chronický zánětlivý proces.
  3. Nedostatek hypofýzy nebo hypotalamu.

V případě porušení hladiny LH a jejího poměru s FSH je zaručena neplodnost. V tomto ohledu by normalizaci hladiny stopových prvků, odstranění příčin jejich porušení mělo provádět pouze lékař. Samoléčba nebo léčba tradiční medicínou v tomto případě nepomůže.

Příprava a testování

Aby byla diagnóza a následná léčba adekvátní onemocnění, je nutné řádně připravit a projít analýzou. Koneckonců existuje mnoho faktorů schopných zkreslit obraz hladin všech stopových prvků v krvi, včetně FSH a LH.

Nejprve musíte pochopit, že všechny krevní testy by měly být prováděny nalačno. To znamená, 8-12 hodin před postupem nelze jíst. Můžete pít jen obyčejné, ne šumivé vody. Je velmi důležité informovat lékaře o přesném dni menstruačního cyklu, na kterém byla provedena analýza. V ideálním případě ho musíte vzít v den, kdy to ošetřující lékař uvede.

2 - 3 dny před analýzou je nutné dát dietu do pořádku, vzdát se smažených tukových potravin, sladkostí, kořeněného koření a především alkoholu. Kouření před analýzou je také přísně zakázáno, nejméně 8 hodin před ním. Také před analýzou je nutné přestat užívat hormonální léčiva, stejná perorální antikoncepce.

A poslední. Spánek a odpočinek. 2-3 hodiny před analýzou, musíte jít do postele nejpozději do 12 v noci a vstávat v 7-8 ráno. Cvičení, sport, vzpírání, běh, odstranění. Psychika a tělo před analýzou by měly být klidné a neměly by být přetížené.

Interpretace výsledků krevních testů pro hormony LH a FSH

Důležitou součástí hormonálního screeningu je krevní test na hormony LH a FSH, což je metoda diagnostiky různých endokrinních poruch. Vzhledem k tomu, že taková studie je prováděna poměrně často, je vhodné, aby ženy a muži věděli, jaké porušení umožňuje odhalit, kdy je to doporučeno, a jak hodnotit získané výsledky.

Co znamená LH a FSH?

Luteinizační a folikuly stimulující hormony jsou gonadotropiny, které regulují funkci gonád. Jejich syntéza se vyskytuje v předním laloku hypofýzy. Luteinizační hormon (lutropin) plní určité úkoly:

  • stimulace syntézy estrogenů ve vaječnících;
  • stimulace růstu folikulů;
  • zahájit proces ovulace;
  • iniciace luteinizace - transformace zbytkového folikulu do corpus luteum.

Funkce folikuly stimulujícího hormonu jsou přibližně stejné: podporuje rozvoj folikulů ve vaječnících a stimuluje vylučování estrogenů.

U mužů jsou LH a FSH vyráběny v menších dávkách než u žen, ale v práci jejich reprodukčního systému hrají tyto hormony také velkou roli.

Luteinizační hormon reguluje zejména produkci testosteronu, který je zase zodpovědný za procesy spermatogeneze. Folikuly stimulující hormon v mužském těle také stimuluje spermatogenezi.

Porušení produkce těchto hormonů tak vede k různým velmi nepříjemným důsledkům jak u žen, tak u mužů.

Kdy musím udělat analýzu?

Doporučuje se odhadnout hladinu LH a FSH, pokud existují známky naznačující nedostatek těchto hormonů. Nedostatek LH je doprovázen hypogonadismem - poklesem funkce pohlavních žláz. Známky tohoto stavu jsou dány věkem, ve kterém a jak se snížila produkce hormonu.

Pokud se nedostatek luteinizačního hormonu objeví před nástupem puberty, je narušen vývoj orgánů reprodukčního systému. U dívek se to projevuje:

  • pozdní nástup nebo úplná absence menarche - první menstruace;
  • nedostatečný rozvoj mléčných žláz, dělohy, vaječníků a vejcovodů;
  • velmi špatná chlupatost v oblasti stydké a axilární;
  • typ mužského těla (úzká pánev a široká ramena).

U chlapců se příznaky hypogonadismu projevují příznaky eunuchoidního syndromu. Patří mezi ně:

  • nadměrná výška a dlouhé končetiny;
  • úzký hrudník;
  • distribuce tělesného tuku ženským typem (v oblasti kyčlí);
  • gynekomastie (pronikání prsu);
  • distribuce ženských vlasů;
  • vysoký hlas;
  • malá velikost penisu;
  • nedostatek pigmentace a skládání šourku;
  • nedostatečné rozvinutí varlat a prostaty.

Samozřejmě, že nedostatek luteinizačního hormonu u dětí by měl být detekován co nejdříve, aby bylo možné včas zahájit substituční léčbu a předcházet nezvratným následkům, a proto je nutné pravidelně se u pediatrů podrobovat vyšetření.

U dospělých žen se nedostatek LH projevuje následujícími příznaky:

  • amenorrhea - nepřítomnost menstruačního krvácení během několika cyklů;
  • krátká a krátká období;
  • snížení sexuální touhy;
  • spontánní potraty;
  • neplodnosti

Pokud jde o muže, jejich nedostatek luteinizačního hormonu vede k takovým jevům jako:

  • snížené libido;
  • nedostatek energie;
  • obezita;
  • návaly horka;
  • letargie a deprese;
  • neplodnosti

Protože funkce FSH a LH jsou velmi podobné, příznaky deficitu folikuly stimulujícího hormonu budou stejné jako příznaky nedostatku lutropinu.

Pokud máte podezření na některá onemocnění, lékař vám může předepsat krevní test k určení hladiny těchto hormonů. Následující podmínky mohou vést k jejich nedostatku:

  • poranění hlavy nebo nádory mozkových struktur, doprovázené porušením hypofýzy;
  • hypopituitarismus;
  • dědičné choroby (Shereshevsky-Turnerův syndrom, Prader-Williho choroba a další);
  • nevyvážená výživa;
  • užívání některých hormonálních léků;
  • syndrom polycystických vaječníků.

Kromě toho je nutné provést takový krevní test v plánovaném stadiu dítěte, zejména pokud se má provést IVF - in vitro fertilizace. Rovněž pro periodické stanovení hladiny LH a FSH je zapotřebí u pacientů, kteří dostávají substituční léčbu analogy těchto hormonů nebo jednoduše podstoupili léčbu, jejímž cílem je eliminovat jejich nedostatek.

Jak darovat krev pro analýzu?

Pro studii je nutná žilní krev, měla by být podávána nalačno, to znamená, že poslední jídlo by mělo být nejpozději do 8 hodin před odebráním materiálu, pouze pitná voda. Den před analýzou se doporučuje omezit konzumaci mastných a smažených potravin, ne užívat alkohol a vyhnout se těžké fyzické aktivitě. Mnoho léků může zvýšit nebo snížit výsledek, takže musíte informovat lékaře nebo zdravotní sestru o užívání léků.

Muži mohou darovat krev kdykoliv, ženy by měly být testovány v určitých dnech menstruačního cyklu (čas je indikován lékařem). Nejčastěji je pro stanovení hladiny LH a FSH lepší darovat krev po dobu 3-5 dnů menstruačního cyklu ráno (od 9 do 12 hodin).

Interpretace výsledků

U mužů je hladina lutropinu relativně konstantní, a proto se pohybuje v malých mezích od 1,7 do 8,6 IU / l. U žen jsou významné rozdíly v koncentraci LH v závislosti na fázi menstruačního cyklu:

  • ve folikulární fázi 2,1 až 13,0 IU / l;
  • během ovulace 14,0-96,0 IU / l;
  • v luteální fázi 1,0-11,0 IU / l.

U těhotných žen je hladina luteinizačního hormonu v normálním rozmezí 0,1-1,5 IU / l, zatímco u postmenopauzálních žen jsou přípustné výkyvy v rozmezí 7,7-59,0 IU / l.

Úplně odlišné standardy lutropinu u dětí a dospívajících: t

  • do 1 roku u dívek 0,2 - 1,8 IU / l, u chlapců 0,2 - 1,3 IU / l;
  • od 1 roku do 5 let u dívek 0,7 - 1,9 IU / l, u chlapců 0,8 - 1,3 IU / l;
  • od 6 do 10 let u dívek 0,7 - 2,1 IU / l, u chlapců 0,7 - 1,4 IU / l;
  • od 11 do 13 let u dívek 1,0 - 12,0 IU / l, u chlapců 0,7 - 7,8 IU / l;
  • 14 - 18 u chlapců 1,4 - 9,1 IU / l.

U mužů je normální koncentrace FSH 1,5 - 12,0 IU / l. Normální hladina folikuly stimulujícího hormonu u žen se také liší v závislosti na fázi cyklu:

  • ve folikulární fázi 3,5 - 13,0 IU / l;
  • během ovulace 4,7 - 22,0 IU / L;
  • v luteální fázi 1,7 - 77,0 IU / l;
  • během těhotenství 0,01 - 0,3 ME / L;
  • v postmenopauzálním období 26,0 - 135,0 IU / l.

U dětí a dospívajících se za normativní považují následující ukazatele:

  • do 5 let ve dívkách 0,3 - 5,8 IU / l, u chlapců 0,2 - 2,8 IU / l;
  • od 6 do 10 let u dívek 0,3 - 6,5 IU / l, u chlapců 0,37 - 3,38 IU / l;
  • od 11 do 13 let u dívek 2,1 - 11,0 IU / l, u chlapců 0,44 - 4,6 IU / l;
  • od 14 do 17 pro chlapce 1,5 až 13,0 IU / l.

V některých případech dochází ke zvýšení hladiny lutropinu a folikuly stimulujícího hormonu. V takových podmínkách nejsou žádné specifické příznaky, obvykle se projevují jako menstruační dysfunkce u žen, pokles plodnosti u žen a mužů a předčasná puberta u dětí. Vysoké hladiny LH a FSH mohou být způsobeny předčasnou menopauzou, odstraněním, hypoplazií nebo sníženou funkcí pohlavních žláz, určitými typy hyperplazie nadledvin a několika dalšími stavy. Zvláště důležité je porušení poměru luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů, protože to obvykle označuje syndrom polycystických ovárií.

Výklad výsledků musí provést gynekolog, androlog nebo pediatr.

Získané hodnoty musí být porovnány se stávajícími symptomy a kontrolními údaji, s výsledky dalších testů a studií.

K určení příčiny narušení hormonů může být nezbytné provést genetickou analýzu, ultrazvuk, MRI a krevní testy pro stanovení hladiny jiných hormonů. V některých případech se člověk nemůže poradit s genetikem, endokrinologem nebo onkologem.

Analýza hormonů u žen: FSH, LH a prolaktin

Pro posouzení reprodukčního zdraví pacienta gynekologové velmi často předepisují hormonální testy. Seznam takových studií je obvykle poměrně rozsáhlý, takže ženy nemohou vždy zjistit, co a proč projdou.

Regulaci sexuální funkce ženského těla podávají 3 skupiny hormonálních látek: uvolňují hormony hypotalamu, gonadotropní a laktotropní hormony hypofýzy, vaječníkové hormony. Není možné určit koncentraci nejdůležitějšího regulátoru v krvi, uvolňující hormon, vzhledem k povaze jeho metabolismu, ale látky posledních dvou skupin jsou možné.

Testy hormonu hypofýzy

Hormony hypofýzy ovlivňující reprodukční sféru zahrnují folikuly stimulující, luteinizační hormon a prolaktin. Působící na vaječníky regulují produkci pohlavních hormonů (estrogen a progesteron), na nichž závisí plodnost ženy.

Analýza pro FSH: normy, jak projít

FSH je produkován v mozku (v hypofýze). Pod vlivem tohoto hormonu v těle ženy (ve vaječnících) dochází k následujícím fyziologickým procesům:

  • zraje dominantní folikul s vaječnou buňkou;
  • estrogen.

Ačkoli FSH je regulátor hormonů, estrogen a progesteron ovlivňují jeho koncentraci na základě zpětné vazby. Pokud existuje jen málo pohlavních hormonů, hypofýza vydává více FSH a naopak. Po menopauze, kdy pohlavní žlázy přestanou plně fungovat, se významně zvyšuje syntéza FSH.

Aktivita uvolňování FSH v krvi se mění během menstruačního cyklu: maximum je pozorováno v prvních dnech menstruace a během ovulace, minimálně bezprostředně před ovulací, kdy se koncentrace estrogenu v krvi významně zvyšuje.

V tomto ohledu musí pacient při provádění krevního testu pro FSH nutně uvést, jaký den má ve svém cyklu.

Studie je zobrazena v následujících případech:

  • Pokud si žena stěžuje na nepravidelnost nebo nedostatek menstruace, neplodnost.
  • Určení ovulace.
  • Pokud máte podezření na polycystické vaječníky.
  • Posouzení menopauzy.

Pro více informativní analýzu FSH v kombinaci s definicí jiných hormonů, a také provádět výzkum v dynamice.

Jak testovat FSH

Pro stanovení koncentrace FSH je nutné darovat krev ze žíly 6-7 dnů menstruačního cyklu (nebo jinými termíny určenými gynekologem). Pravidla pro přípravu této studie jsou mírná konzumace jídla, vzdání se alkoholu a kouření během dne a omezení fyzické námahy na 3 dny. Je také nežádoucí užívat jakékoli léky nebo jiné diagnostické postupy před darováním krve (pokud se s lékařem dohodnete). Je nutné přijít do laboratoře bez snídaně v dopoledních hodinách.

Rozluštění výsledků

Trvalé zvýšení (opakovaně stanovené) koncentrace FSH u žen je charakteristické pro:

  • Menopauza a preklimaksa.
  • Hypogonadismus (zaostalost a hypofunkce genitálních žláz).
  • Adenomy hypofýzy (tento nádor může syntetizovat hormony).
  • Syndrom vyčerpání vaječníků (tento stav se vyskytuje u mladých žen a je překážkou pro početí dítěte).
  • Endometriální cysty genitálních žláz.
  • Zhoubné novotvary plic (rakovinné buňky mohou vylučovat látky podobné účinku na FSH).
  • Renální insuficience.
  • Dlouhodobé kouření.
  • Léky (uvolňující hormon, ketokonazol, fenytoin atd.).

K trvalému poklesu hladin FSH v krvi u žen dochází, když: t

  • Centrální forma hypogonadismu (když vaječníky nefungují kvůli nedostatku gonadotropních hormonů).
  • Hypothalamic amenorrhea (nepřítomnost menstruace, který nastane u dříve menstruating dívek a žen kvůli nedostatečné syntéze hypothalamus uvolňujícího hormonu).
  • Syndrom polycystických ovarií.
  • Řada genetických onemocnění.
  • Nádory vaječníků.
  • Půst a obezita.
  • Léčba hormony, karbamazepinem a jinými léky.

Výsledek analýzy FSH nemůže být jediným základem pro diagnostiku.

Analýza luteinizačního hormonu (LH): normy, jak projít

LH je také hypofyzární hormon, jehož syntéza je regulována hypotalamem a do značné míry závisí na koncentraci pohlavních hormonů v krvi. Hlavním cílovým orgánem pro PH v ženském těle jsou vaječníky. Funkce LH u žen jsou následující:

  • Růstové folikuly s vejcem.
  • Aktivní stimulace ovulace.
  • Tvorba a vývoj corpus luteum, ruptura folikulu.
  • Regulace produkce pohlavních hormonů (především progesteronu) vaječníky.

Maximální koncentrace LH v těle (krev a moč) se zjistí před tím, než vajíčko opustí folikul, který tvoří základ pro tvorbu ovulačních testů pro domácí použití. Ve všech ostatních fázích menstruačního cyklu zůstává hladina LH přibližně stejná. Čím starší žena se stane a čím horší je její funkce, tím intenzivnější hypofýzy produkuje LH.

Stanovení koncentrace LH v krvi žen se provádí za účelem stanovení příčiny:

  • Menstruační nepravidelnosti.
  • Amenorea.
  • Neplodnost

Tato analýza je navíc zařazena do seznamu vyšetření nezbytných pro diagnostiku syndromu polycystických vaječníků, vrozených chromozomálních onemocnění, menopauzálního syndromu. U žen podstupujících léčbu neplodnosti je koncentrace LH určena k regulaci ovulace.

Jak testovat na LH

Pro tento test se odebírá krev ze žíly. Pravidla pro přípravu studie jsou stejná jako pro studii FSH. Optimální doba pro testování LH je 6-7 dnů cyklu. V případě nepravidelné menstruace může být žena doporučena, aby tento test prováděla každý den od 8 do 18 dnů cyklu, aby se stanovila ovulace.

Rozluštění výsledků

Zvýšení LH u žen je typické pro:

  • Adenomy hypofýzy.
  • Endometrióza.
  • Polycystický vaječník.
  • Předčasné vyčerpání pohlavních žláz.
  • Menopauza.
  • Hypogonadismus (zaostávání gonád).
  • Účinky na tělo nadměrná fyzická námaha.
  • Dlouhé půst.
  • Chromozomální onemocnění.
  • Renální selhání.
  • Užívání bromokriptinu, ketokonazolu, naloxonu a dalších léčiv.

Snížení koncentrace LH v krvi ženy nastává, když:

  • Centrální formy hypogonadismu a amenorea.
  • Simmondsovy choroby (v této patologii, hypofýza nevytváří hormony).
  • Hyperprolaktinémie (vysoký obsah prolaktinu v krvi).
  • Nedostatek luteální fáze menstruačního cyklu.
  • Obezita.
  • Chronické napětí.
  • Použití anabolických steroidů, léčba antikonvulzivy, estrogenem, digoxinem a dalšími léky.

Při dešifrování výsledku analýzy je třeba vzít v úvahu, že normální hodnoty hladiny LH u žen jsou dány obdobím menstruačního cyklu.

Analýza prolaktinu: normy, jak postupovat

Prolaktin je také vylučován hypofýzou, ale na rozdíl od předchozích hormonů jsou pro něj cílovým orgánem mléčné žlázy. Pod vlivem prolaktinu dochází ke změnám, které nakonec vedou k produkci mléka. Tento hormon však také ovlivňuje vaječníky, například u kojících žen je právě proto, že produkce FSH, LH, progesteronu a estrogenů je potlačena a vyvíjí se laktační amenorea. Pokud žena není těhotná a kojí, může zvýšená syntéza prolaktinu hypofýzou vést k závažné menstruační dysfunkci a neplodnosti.

Potřeba této studie vyvstává v následujících situacích:

  • Při hledání příčin menstruačních poruch, neplodnosti a potratu.
  • Pokud je podezření na nádor hypofýzy.
  • Pokud máte podezření na nádor v prsních žlázách (při detekci uzlin v hrudi, s výskytem výtoku z bradavek, s periodickou bolestí v žlázách).
  • V těhotenství, v kombinaci s jinými hormony k posouzení stavu placentárního systému a diagnózy pravé pereashenivaniya.
  • Pro porušení laktace po porodu.

Jak testovat prolaktin

Krev z žíly prolaktinu musí být užívána ráno (nejlépe co nejdříve po probuzení) na lačný žaludek. Pravidla přípravy jsou stejná, jak je popsáno výše. Aby byla analýza spolehlivá, je nezbytné vyloučit faktory, které mohou vyvolat uvolnění prolaktinu do krve den před studií a v den studie:

  • intenzivní stimulace bradavek;
  • pohlavní styk;
  • těžké napětí;
  • fyzická aktivita;
  • termální procedury (sauna, lázeň).

Dekódovací analýza

Zvýšená koncentrace prolaktinu (hyperprolaktinémie) v krvi ženy může být známkou řady onemocnění:

  • Nemoci hypotalamu a hypofýzy.
  • Patologie štítné žlázy.
  • Adrenální insuficience.
  • Polycystické vaječníky.
  • Nádory, které vylučují estrogen.
  • Cirhóza jater.
  • Autoimunitní onemocnění.

Významný pokles hladiny prolaktinu v těle je pozorován pouze se skutečnou repozicí dítěte a Sheehanovým syndromem (infarkt hypofýzy, který může nastat při těžkém porodu). Některé léky mohou navíc zvýšit a potlačit produkci prolaktinu.

Pokud je u pacienta zjištěna hyperprolaktinémie, ale nejsou zde žádné klinické příznaky charakteristické pro tento stav, je nutný další test - analýza makroprolaktinu (přípravek je stejný jako před analýzou prolaktinu). Je to forma prolaktinu, který je neaktivní a nemůže způsobit patologii. Pokud je však přítomen makroprolaktin, nelze vyloučit adenom hypofýzy.

Obecně lze říci, že interpretace výsledků těchto testů je velmi složitá, proto by ji měl provádět zkušený gynekolog-endokrinolog, s přihlédnutím k klinickému obrazu onemocnění a údajům získaných v jiných studiích. Pouze s takovým integrovaným přístupem můžete správně diagnostikovat a najít účinnou léčbu.

Testy vaječníkových hormonů

Ve vaječnících se produkují estrogeny, progesteron, hormonální antimullery a "slabé" androgeny. Všechny tyto hormonální látky se nějakým způsobem podílejí na řízení procesů vyskytujících se v ženském reprodukčním systému. V úrovni těchto hormonů může gynekolog posoudit reprodukční zdraví pacienta a identifikovat abnormality.

Analýza estrogenů: jak projít, dekódovat

Estrogeny jsou vedoucí ženské hormony, díky kterým se tvoří sekundární sexuální charakteristiky charakteristické pro ženy. V dospělosti jsou estrogeny zodpovědné za stejně důležité procesy, bez nichž by nebylo možné představit si dítě. Při působení těchto hormonů dochází k pravidelným cyklickým změnám v pochvě, děložním čípku a děloze samotném, v důsledku čehož spermie mohou proniknout do děložní dutiny, spermie mohou oplodnit vajíčko a vajíčko může být zavedeno do endometria v budoucnosti.

Estrogeny díky svým biologickým vlastnostem chrání spravedlivý sex před vráskami, osteoporózou, kardiologickými a vaskulárními onemocněními. Proto, s věkem, když tělo začne produkovat mnohem méně pohlavních hormonů, kůže stane ochablá u žen, krevní tlak skoky, jiné, dříve neznámé, zdravotní problémy se objeví.

V lidském těle jsou syntetizovány tři estrogeny, ale pouze dvě jsou biologicky aktivní - estradiol a estron a jejich koncentrace v krvi je stanovena během analýzy. Aktivita syntézy estrogenů (více estradiolu) vaječníky není konstantní - v průběhu menstruačního cyklu se dramaticky mění, dosahuje vrcholů krátce před ovulací a uprostřed fáze lutumu korpusu.

Potřeba, aby žena sledovala hladinu estrogenu v krvi, se vyskytuje v následujících situacích:

  • s různými menstruačními poruchami;
  • s ne-menstruačním vaginálním krvácením;
  • s neplodností;
  • s výskytem příznaků menopauzy (absence menstruace, úzkosti, „přílivu“ atd.).

V závislosti na klinické situaci může gynekolog předepsat pouze analýzu estradiolu (označeného jako E2) nebo komplexní studii pro estradiol (E2) a estron (E1). Například pro diagnózu menopauzy je poměr mezi hladinou estradiolu (jeho koncentrace po menopauze několikrát klesá) a estronem (jeho hladina zůstává téměř nezměněna).

Jak se estrogen test

K darování krve pro estrogeny přednostně v určitých dnech menstruačního cyklu (obvykle 6-7) bude na tom záviset účinnost studie. Příprava na analýzu zahrnuje omezení fyzické námahy po dobu 24 hodin, stejně jako vzdání se alkoholu a kouření. Odběr krve se provádí ráno, pacient by před tím neměl snídani.

Léky mohou ovlivnit syntézu hormonů, takže musíte říct svému gynekologovi o lécích, které užíváte. Lékař může před vyšetřením doporučit přerušení léčby.

Dekódování výsledku analýzy na estrogen

Zvýšené hladiny estrogenů se vyskytují u žen s následujícími patologickými stavy:

  • Perzistence folikulu. V této poruše, folikul nepraskne, ale spíše zůstane a pokračuje produkovat estrogeny.
  • Hormonálně aktivní cysty a ovariální tumory.
  • Cirhóza jater (metabolismus estrogenů je narušen).
  • Obezita (tuková tkáň působí jako úložný prostor pro hormony, brání jim v vylučování z těla).

Snížení koncentrace estrogenu v krvi žen se pozoruje, když:

  • Hyperprolaktinémie (nadprodukce prolaktinu).
  • Syndrom Shereshevsky-Turner.
  • Virilnyho syndrom. S touto patologií, ženy stanou se podobné mužům navenek kvůli hormonální nerovnováze.
  • Hypogonadismus (funkční inferiorita pohlavních žláz).
  • Chronický zánět dělohy.
  • Intenzivní fyzická námaha.
  • Dramatické hubnutí.

Analýza progesteronu: jak projít, dekódovat

Progesteron je ovariální hormon, který je nezbytný pro udržení těhotenství v případě jeho výskytu. Pod vlivem tohoto hormonu dochází k následujícím procesům:

  • endometrium je transformováno, což umožňuje, aby se vajíčko plodu zachytilo a dostalo vše potřebné pro další vývoj;
  • děložní stěna se uvolňuje;
  • imunita klesá.

Během menstruace a před ovulací zůstávají hladiny progesteronu minimální (výchozí hodnota). Před vypuštěním vajíčka začnou vaječníky vydávat hormon intenzivněji do krve, aby připravily "půdu" pro vajíčko. Dále, pokud se těhotenství nevyskytlo, hladina progesteronu klesá na výchozí hodnotu a začíná menstruace. Při nošení dítěte progesteron nejprve tvoří corpus luteum a ve druhém a třetím trimestru placentu. Pokud tento hormon nestačí, existují různé komplikace těhotenství.

Indikace pro krevní testy pro progesteron:

  • neplodnost;
  • krvácení dělohy;
  • detekce lézí ve vaječnících;
  • menstruační poruchy;
  • potřeba vyhodnotit stav placenty;
  • hrozba potratu.

Jak testovat progesteron

Tato analýza by měla trvat v druhé polovině cyklu (22-23 dnů), pokud gynekolog neposkytne další doporučení. Během těhotenství můžete kontrolovat hladinu progesteronu v daný den. Přijde do laboratoře musí být na prázdném žaludku. Koncentrace progesteronu v krvi se mění působením určitých léků (mohou být předepsány jinými lékaři), takže ošetřující gynekolog by si měl být vědom všeho, co jeho pacient užívá.

Rozluštění výsledku

U non-těhotných žen, zvýšené hladiny progesteronu mohou být nalezené v amenorea a nepravidelném děložním krvácení, stejně jako v selhání ledvin, když hormonální exkrece je narušená. Pokud koncentrace progesteronu překročí normální hodnoty nastávající matky, pak došlo k poruše placenty.

Významné snížení hladiny progesteronu v krvi těhotných žen je charakteristické: t

  • perzistentní folikuly;
  • cykly bez ovulace a dysfunkčního děložního krvácení;
  • chronický zánět přívěsků, který vede k jejich hypofunkci;
  • různé formy amenorey.

U těhotných žen je snížená koncentrace progesteronu považována za znak:

  1. hrozby potratu spojeného s endokrinními poruchami a vyžadující odpovídající hormonální korekci;
  2. placentární insuficience;
  3. retardace růstu plodu;
  4. skutečné těhotenství těhotenství.

Analýza antimullerového hormonu (AMH): jak projít, transkript

Anti-Müllerův hormon je nejdůležitějším faktorem diferenciace pohlaví v embryu. Pokud po narození není možné určit přesné pohlaví dítěte, zjištění AMH v krvi naznačuje, že novorozenec je chlapec, protože u dívek tato látka není syntetizována intrauterinně. V dospělosti, analýza AMH má větší klinický význam pro ženy, protože to je produkováno speciálními buňkami stěn folikulů ve vaječnících a zobrazuje vaječníkovou rezervu, to je, reprodukční schopnosti těla.

Analýza AMH u žen umožňuje: t

  • identifikovat příčinu neplodnosti;
  • zvolit správný způsob léčby (pokud se vaječníková rezerva vyschla, doporučuje se použít vajíčko jiné ženy) a program léčby neplodného páru;
  • předvídat nástup menopauzy;
  • podezření na karcinom granulózních buněk vaječníků (v kombinaci s jinými nádorovými markery), stejně jako sledování stavu pacientů léčených pro toto onemocnění.

Jak předat analýzu na AMG

Aktivita vylučování AMH vaječníky je stejná během celého cyklu, proto může být analýza provedena v kterýkoliv den. Příprava na studii by měla být stejná jako u jiných studií vyžadujících odběr krve ze žíly. Podrobnější informace o vlastnostech dodávky analýzy na AMG je nutné konzultovat se svým gynekologem.

Rozluštění výsledku

Zvýšená koncentrace AMH u žen se vyskytuje u karcinomu granulózních buněk a polycystických vaječníků. Zvláště nepříznivý je prudký skok hladiny AMH u menopauzálních pacientů. Odchylka studovaného indikátoru pro dolní hranici normy je typická pro opožděnou pubertu (je-li zkoumána mladá dívka), stejně jako pro snížení rezervy vaječníků, menopauzy nebo jejího bezprostředního nástupu.

Analýza androgenů: jak projít, dekódovat

Androgeny jsou vedoucí pohlavní hormony mužů, u žen jsou syntetizovány v malém množství a většinou v neaktivní formě. Při překročení přípustné koncentrace androgenů v ženském těle dochází k závažným patologickým změnám, proto má tato analýza klinický význam i pro ženy.

Hlavním androgenním hormonem je testosteron. Potřeba stanovit koncentraci u žen se vyskytuje v následujících případech: t

  • pokud existují známky hyperandrogenismu - tělesné vlasy, jako člověk, akné atd.;
  • s porušením menstruačního cyklu, neplodnosti;
  • s plešatostí;
  • při detekci lézí ve vaječnících a nadledvinách.

Jak provést analýzu

Ženy užívají tuto analýzu nejlépe 6-7 dní menstruačního cyklu. Pro vyšetření berou žilní krev, je nutné přijít do laboratoře na prázdný žaludek. Před testem nemůžete kouřit, pít alkohol, fyzicky a emocionálně přetahovat. Výsledky studie mohou ovlivnit výsledek studie - to je třeba vzít v úvahu.

Rozluštění výsledku analýzy

Významné zvýšení koncentrace testosteronu u žen se vyskytuje u následujících onemocnění:

  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • polycystické genitální žlázy;
  • nádory produkující androgen;
  • adrenogenitálního syndromu (adrenální patologie).

Všechny uvedené testy neumožňují provést přesnou diagnózu. Podle získaných výsledků můžeme pouze určit, kterým směrem se vydat dál. Pokud tedy analýza ukázala odchylky od normy, neprovádějte bezprostřední paniku a diagnostikujte hrozné nemoci v sobě. Interpretujte výsledky musí lékař.

Olga Zubková, lékařský revizor, epidemiolog

3,467 zobrazení, 2 zobrazení dnes