Analýza TSH během těhotenství a dekódování výsledků

Během těhotenství žena prochází řadou testů, které slouží ke sledování zdraví matky a dítěte v děloze. Z dalších ukazatelů je důležitým místem test na hormony, a to na kvantitativním ukazateli hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Analýza ukazuje obraz hormonálního pozadí ženy, odchylky, které mohou vést k katastrofálním následkům - potratu nebo patologii plodu. Analýza TSH se provádí povinně. Znalost hormonálních norem, abnormalit a jejich příčin pomáhá ženě uvědomit si důležitost analýzy TSH, a to jak během těhotenství, tak ve fázi plánování.

Hodnota TSH a její funkce

TSH je velmi hormon, který reguluje štítnou žlázu a vykonává důležité funkce v těle.

Hormon stimulující štítnou žlázu je produkován hypofýzou, signál, ke kterému hypotalamus dává signál, když je nedostatek hormonu. Tvořený hormon, který dopadá na receptory štítné žlázy, jej stimuluje a tím zvyšuje produkci hormonů T3 a T4 - hormonů štítné žlázy, může být interpretován jako trijodthyronin a tyroxin. Podle ukazatelů TSH posoudit práci štítné žlázy. Během období, kdy se dítě narodí, hladiny hormonů neustále kolísají, ale i pro tento stav ženy jsou normy odhaleny.

Úkolem těchto hormonů je „budování buněk“ plodu v počáteční fázi vývoje dítěte, dokud se nevytvoří vlastní endokrinní systém. Na pomoc štítné žláze při syntéze T3 přichází T4 placenta, která stimuluje produkci lidského choriového gonadotropinu - hCG. Funguje stejně jako TSH, stimuluje tvorbu hormonů pro tvorbu nových fetálních buněk.

Tento proces začíná pouze v prvním trimestru az tohoto důvodu klesá hladina TSH u ženy. Dále má dítě vlastní štítnou žlázu a tam se zastaví práce endokrinního systému matky. Hladina TSH je sledována po celou dobu těhotenství.

Syntéza hormonů je důležitá nejen pro vývoj plodu, ale také pro stav ženy.

Jsou zodpovědné za metabolismus bílkovin a tuků. T3 a T4 ovlivňují činnost srdce, gastrointestinálního traktu a centrálního nervového systému. Hormony jsou zodpovědné za duševní a fyzický vývoj. Hodnotu TSH nelze v těhotenství přeceňovat. Selhání štítné žlázy může nepříznivě ovlivnit plod.

Postup analýzy

Pro diagnostiku hladin TSH je nutné darovat venózní krev ráno na prázdný žaludek.

Před provedením analýzy je vhodné připravit:

  • Nedoporučuje se užívat alkohol a kouř.
  • Také se nebojte, buďte nervózní, zapojte se do jakékoli fyzické aktivity.
  • 12 hodin před analýzou se vyhněte jídlu.
  • Odběr krve by měl probíhat na prázdný žaludek, voda by měla být opilá.

Pro hormonální test vezměte krev ze žíly. Postup studie se nazývá chemiluminiscenční imunotest na mikročásticích. Pro stanovení kvantitativního indikátoru TSH se provede sérum. Indikátor je často označen hodnotou - U / l, ICU / ml. Výsledky studie musí rozluštit lékaře.

Po analýze je nutná konzultace s lékařem. V případě odchylek je předepsána terapie, která neovlivňuje vývoj plodu.

Normální TSH během těhotenství

Standardy pro obsah T3 a T4 v krvi pro těhotnou ženu se vždy liší od standardu, jehož počet je 0,3-0,4 MCED / ml. To je norma pro ženu, která nenese dítě pod jejím srdcem.

U těhotných žen je ukazatel výrazně odlišný, je mnohem nižší a blíží se normálu až na konci těhotenství:

  • V prvním trimestru se dávky pohybují v rozmezí od 0,1 do 0,4.
  • Ve druhém se mírně zvýší a činí 0,3 - 2,8.
  • Ve třetím obrázku hormonů je již téměř normální a pohybuje se v rozmezí 0,4 - 3,5.

Snížené hladiny TSH jsou normální pro těhotnou ženu. V těchto normách však mohou existovat odchylky. Pokud jsou bezvýznamní, neměli byste se bát. Pro velké odchylky však lékař předepíše léčbu a zjistí příčinu těchto odchylek.

Důvody nadhodnocených nebo naopak podhodnocených ukazatelů mohou být různé patologie.

Zda se nemoc vyskytuje, pouze lékař může zjistit, jak to bere v úvahu mnohé rysy těla ženy, shromažďuje podrobnou historii a teprve poté činí určité závěry.

Nesnažte se samostatně rozluštit TSH a udělat diagnózu. Vaše závěry mohou být nesprávné, často zdánlivé odchylky jsou ve skutečnosti normou.

Důvody poklesu

Hypertyreóza je onemocnění štítné žlázy, jejímž příznakem je vysoká hladina hormonů štítné žlázy

I při nízké úrovni TSH existuje významná odchylka směrem dolů, která může být rovna "0". To se může stát při přenášení několika embryí.

Pokud je žena těhotná s dvojčaty, může být hladina hormonu nulová a bude to normou. V jiných případech bude nižší skóre znamenat selhání štítné žlázy.

Důvody pro tuto úroveň hormonů mohou být:

  • Tyreotoxikóza - intoxikace hormony různých etiologií. Včasná detekce abnormálních hladin hormonů často pomáhá předcházet tyreotoxikóze.
  • Patologie hypofýzy, včetně novotvarů.
  • Porušení duševního zdraví žen, neustálý stres.
  • Patologie štítné žlázy, například Plummerova choroba.

Nízké hladiny hormonů mohou být doprovázeny řadou příznaků, které jsou na první pohled velmi podobné příznakům těhotenství obecně, ale existují i ​​specifické znaky abnormalit. Příznaky nízkého TSH zahrnují:

  • Špatný přírůstek hmotnosti. To znamená, že hmotnost, která musí odpovídat určitému období těhotenství, je výrazně nižší než norma.
  • Žena neustále zažívá nervové napětí, podrážděnost a špatnou náladu.
  • Může se objevit tachykardie, v některých případech arytmie.
  • Žena neustále cítí pocit hladu, ale s dobrou chuť k jídlu, váha není získána.
  • Často se chvějí ruce ženy, třes.

Všechny tyto příznaky lze připsat těhotenství, ale s nízkou TSH mohou signalizovat hrozící nebezpečí pro dítě a matku. Proto je velmi důležité absolvovat všechny testy v době přenášení dítěte.

V případě odchylky od normy provede lékař další vyšetření, zejména předepíše studie pro T4. Teprve poté, co tento endokrinolog rozhodne, zda provést terapii.

Důvody zvýšené sazby

Hypotyreóza - snížení hladiny hormonů štítné žlázy v těle

Zvýšené hladiny TSH indikují nedostatečnou produkci T3 a T4. Příliš nahuštěné indikátory signalizují nebezpečí, které ohrožuje dítě a matku.

Nedostatek hormonů může nepříznivě ovlivnit vývoj plodu, existuje riziko odchylky v psychickém vývoji dítěte.

Zvýšený TSH indikuje takové patologie jako:

  • Adrenální insuficience
  • Novotvary hypofýzy a dalších orgánů
  • Duševní poruchy
  • Nemoci hypofýzy
  • Pozdní toxikóza
  • Hypotyreóza
  • Zánět štítné žlázy
  • Komplikace během těhotenství, například preeklampsie
  • Nízká tělesná teplota
  • Často je v krku otok

Zvýšené hladiny mohou být pozorovány během nadměrné fyzické námahy, což je zvláště nežádoucí během období těhotenství. Pokud jsou údaje příliš vysoké, lékař vám předepíše léčbu. V případě drobných odchylek se nemusíte obávat. Hladina hormonů je neustále kontrolována a při pravidelných návštěvách lékaře žena minimalizuje rizika.

Užitečné video - Těhotenství a štítná žláza:

Symptomy zvýšeného TSH se projevují odlišně, ale mohou být také přičítány projevům těhotenství, jako v případě nízkých hladin TSH. Mezi tyto funkce patří:

  • V takovém stavu může dojít k nadměrné slabosti, která zpravidla není charakteristická pro těhotenství.
  • Problémy s hmotností. Žena jí málo, nemá chuť k jídlu, ale váha zároveň vzrůstá nad normu.
  • Tam je podmínka ve kterém nohy a ruce jsou zima. Vždycky se chci zabalit do deky a spát.
  • Problémy spát Je ospalost, ale žena nemůže usnout. To způsobuje podrážděnost a apatii.
  • Je možné vybrat bledost integuments, která je pro ženu v těhotenství netypická. Vlasy a nehty jsou příliš křehké a suché.

Tyto příznaky jsou pozorovány během těhotenství, ale v menší míře. Jasné jako jejich projevy, nadměrné mluvení o selhání hypofýzy a štítné žlázy. Se zvýšenou TSH terapií je předepsán, což zahrnuje léky, které nepoškozují plod. Endokrinolog vezme v úvahu zvláštnosti ženského těla a předepíše správnou léčbu. Nemůžete přehlížet odchylky, může to vést k potratu nebo abnormalitám ve vývoji plodu.

Následky odchylek od normy

Změny v hladinách TSH mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu, proto musí být monitorována hladina hormonu

Před otěhotněním lékaři důrazně doporučují, aby budoucí rodiče byli před těhotenstvím vyšetřeni na hormonální abnormality. Takže se můžete vyhnout nepříjemným následkům.

Odchylka od norem neznamená pouze poruchu štítné žlázy nebo hypofýzy. To může znamenat problémy v zažívacím traktu, ledvinách nebo játrech. Pokud analýza TSH odhalila abnormality, může být vyžadováno další vyšetření gastroenterologem, nefrologem nebo hepatologem.

U těhotné ženy mohou v nejhorším případě nadhodnocené nebo podhodnocené sazby vést k ukončení těhotenství nebo jeho komplikacím. Také plod může trpět, existuje riziko vzniku různých patologií - demence, zaostávajícího fyzického vývoje dítěte.

Častěji se během terapie rychle obnovuje hormonální pozadí, to znamená, že tyto stavy jsou poměrně snadno korigovány pro období těhotenství.

Monitorování hladiny TSH je zvláště důležité v prvním trimestru, protože v tomto období plod ještě nevyvinul svůj vlastní endokrinní systém, dostává hormony od matky. Jejich nedostatek může vést k problémům ve vývoji.

Prevence

K prevenci patří vyšetření budoucích rodičů před počátkem dítěte. V případě hormonálních poruch se provádí terapie. Je velmi důležité dodržovat všechny předpisy lékaře a neignorovat užívání hormonálních léků. Normalizovat hormonální pozadí před početím - klíč k zdravému těhotenství a bezpečnému porodu bez patologií.

Během těhotenství byste měli včas absolvovat všechny testy předepsané lékařem. Postupujte podle jeho pokynů a schůzek, postupujte podle diety. Je nutné chodit, dýchat čerstvý vzduch tak často, jak je to jen možné, ne přepracovávat a nemít být vystaven těžké fyzické námaze. Snažte se být nervózní na maličkosti, spát víc.

Neignorujte příjem léků obsahujících jód nebo vitamínů. Typicky, lékař po založení těhotenství okamžitě předepíše vitamíny s jódem.

Často je to nedostatek jodu, který může vést k narušení štítné žlázy.

Menší odchylky od normy zpravidla neznamenají nebezpečí. To však neznamená, že byste mohli zapomenout na návštěvy v nemocnici a nebyli testováni. Žena by měla podstoupit včasná vyšetření a dodržovat doporučení dobrého odborníka. Nesnažte se léčit jakékoli nemoci sami, to může skončit špatně. Sledujte své zdraví a těhotenství bude probíhat normálně, bez komplikací.

TSH během těhotenství: norma pro trimestry, příčiny a příznaky zvýšení

Krevní test na koncentraci TSH je jedním z prvních laboratorních testů, které musí nastávající matka podstoupit. Míra TSH v těhotenství se liší od obvyklých ukazatelů pro ženy. V závislosti na trimestru dochází k fyziologické změně hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Je důležité vědět o normálních ukazatelích TSH u těhotných žen, aby se včas identifikovaly abnormality v endokrinním systému, které mohou nepříznivě ovlivnit zdraví matky a dítěte.

Co ovlivňuje TSH?

Mnoho dívek, které nikdy předtím nedostaly endokrinolog, se nejprve seznámí se zkratkou TSH v prvním trimestru těhotenství nebo ve fázi plánování. Než se dozvíte, který indikátor této látky by měl být normálně u těhotné ženy, stojí za to vědět, co je to TSH a jaký je jeho význam pro organismus.

TSH znamená "hormon stimulující štítnou žlázu". To je důležité spojení v metabolickém systému, který stimuluje tvorbu hormonů štítné žlázy. TSH patří do skupiny glykoproteinů a je produkován buňkami adenohypofýzy. Kontrolou funkce štítné žlázy látka stimuluje syntézu trijodthyroninu (T3) a tyroxinu (T4). Tyto hormony jsou zodpovědné za metabolismus energie v těle, regulují tvorbu retinolu a syntézu proteinů, ovlivňují funkce reprodukčních orgánů a gastrointestinálního traktu, ovlivňují růst tkání, kardiovaskulární a centrální nervový systém, stav orgánů zraku a sluchu.

V raných stadiích těhotenství plod ještě nemá schopnost nezávisle syntetizovat vitální hormony žláz s vnitřní sekrecí, proto je přijímá z mateřské krve. Aby se zabránilo komplikacím a patologickým stavům, těhotné ženy musí sledovat stav štítné žlázy. Pro stanovení koncentrace TSH v těle pomůže plánovaná analýza předepsaná lékařem po dobu 6-8 týdnů, stejně jako laboratorní testy pro pozdější období, prováděné podle indikací.

U zdravého člověka se hladina TSH během nočního spánku zvyšuje co nejvíce, do konce pracovního dne klesá a dosahuje svého minima. Krevní test na obsah tohoto hormonu se provádí ráno, na lačný žaludek. Množství TSH v plazmě nejen pomáhá posoudit stav endokrinního systému těhotné ženy, ale také působí jako významný marker pro hodnocení vývoje plodu.

Jak se hladina TSH u těhotných žen?

U zdravého člověka interaguje trijodthyronin, tyroxin a TSH podle principu inverzního vztahu: při zvýšení T3 a T4 je thyrotropní hormon potlačen. Tento vzor je příčinou normálních fyziologických výkyvů TSH během těhotenství v různých obdobích.

Pokud má dospělá netěhotná žena normální hladinu thyrotropního hormonu 0,4–4,0 mU / l, pak je v těhotenství norma v rozmezí 0,1 až 3 mU / l. Kromě toho existují normy TSH během těhotenství v trimestrech.

První trimestr je období, kdy intenzivní tvorba trijodthyroninu a tyroxinu je aktivně ovlivňována „těhotným hormonem“ - choriovým gonadotropinem (hCG). V této době, vyvíjející se organismus dítěte ještě není schopný produkovat jeho vlastní T3 a T4. To znamená, že jejich jediným zdrojem je mateřský endokrinní systém. Pod vlivem hCG dochází k prudkému růstu T3 a T4 a pod jejich vlivem se snižuje hladina thyrotropního hormonu. Míra TSH v časném těhotenství je snížena na 0,2–0,4 mU / l. Do 12–16 týdnů se toto číslo zvyšuje.

2 trimestry - doba intenzivního růstu vnitřních orgánů plodu. V této době již plod vytvořil základní prvky různých tělesných systémů, včetně endokrinní. Ve druhém trimestru těhotenství má dítě již vlastní štítnou žlázu a proces hormonální produkce se postupně zlepšuje. V této době se hormony mění u těhotných žen: množství tyroxinu a trijodthyroninu se snižuje a koncentrace thyrotropního hormonu se zvyšuje. Jeho index se liší od indexu TSH prvního trimestru a činí 0,3–2,8 mU / l.

V trimestru 3 jsou hodnoty TSH u těhotných žen blízké celkové hodnotě a jsou 0,4–3,5 mU / l.

Pokud jde o TSH, míra u žen během těhotenství se liší nejen v závislosti na trimestru, ale také na počtu plodů. Pokud se očekává narození dvojčat nebo trojčat, může být hormon stimulující štítnou žlázu u těhotných žen snížen téměř na nulu.

I když je plod jeden, mírný pokles nebo zvýšení TSH je považován za fyziologickou normu a ve většině případů nevyžaduje korekci. Kromě toho existují určité rozdíly v metodách, které hodnotí doporučenou hladinu TSH během těhotenství.

Tabulka parametrů TSH užívaná v Rusku během těhotenství obsahuje takové údaje o koncentraci thyrotropního hormonu v krevní plazmě:

  • I trimester - 0,2–0,4 mU / l;
  • II trimester - 0,3–2,8 mU / l;
  • III trimester - 0,4–3,5 mU / l.

V USA, hormon TSH a těhotenství týdně korelují poněkud jinak a nižší hodnoty jsou považovány za normální.

Vysoká úroveň thyrotropního hormonu, zejména v prvních 12–16 týdnech, je známkou úzkosti a vyžaduje podrobné vyšetření. Ale i když indikátor mírně roste a těhotenství pokračuje normálně, může gynekolog poradit s endokrinologem. Specialista adekvátně vyhodnotí koncentraci hormonu TSH a v případě potřeby poradí vhodnou léčbu.

Odchylky od normy

Nadměrně nízké nebo vysoké TSH během těhotenství je nebezpečné pro budoucí dítě. Takové porušení hormonálního pozadí nastávající matky může vyvolat nepříjemné následky:

spontánní potrat;

včasné oddělení placenty;

fetální malformace.

Analýza pro stanovení TSH by měla být přiřazena všem očekávaným matkám. Ženy, které se chystají otěhotnět, ale mají problémy se zdravím štítné žlázy, je třeba vyšetřit a upravit hladinu hormonů před početím.

Vysoká hodnota TSH

Pokud je obsah thyrotropního hormonu v těle několikanásobně vyšší než normální, vyvine se hypotyreóza. V této patologii je činnost štítné žlázy potlačena a orgán nesynchronizuje vitální hormony v míře nezbytné pro zdraví ženy a normální vývoj plodu. Nadměrné ukazatele TSH mohou být příznakem nádorových nádorů štítné žlázy nebo hypofýzy. Další příčiny zvýšené TSH jsou poruchy funkce nadledvinek, zánět štítné žlázy a pozdní toxikóza.

V raných stadiích může být hypotyreóza asymptomatická. S rozvojem patologie jsou poruchy v těle znatelné a mohou představovat hrozbu pro těhotenství:

těhotenství se zvýšeným TSH je komplikováno anémií;

otok obličeje, orgánů dýchacího ústrojí a sluchu;

Střevní orgány reagují na hypotyreózu sníženým zažíváním a střevní motilitou, sníženou chuť k jídlu a nevolností. Játra mohou vzrůst (hepatomegaly se vyvíjí);

s vysokou TSH je narušena práce srdce a cév: krevní tlak se snižuje, pulz se stává vzácným a dochází k rozvoji oběhové insuficience.

Stav ženy komplikuje výměnný hypotermický syndrom: normální tělesná teplota se snižuje, těhotná žena trpí chladem. Zvýšený TSH během těhotenství ovlivňuje vzhled budoucí matky: růst vlasů a nehtů je narušen, kůže se stává tenčí a stává se suchou. Změny v centrální nervové soustavě se projevují ospalostí, difuzní pozorností, zvýšenou podrážděností, sníženou pamětí. V důsledku metabolických poruch se vyvíjí obezita. Dramatická změna hmotnosti může zase způsobit gestační diabetes, který je určen screeningem glukózové tolerance ve 24–28 týdnech těhotenství.

Je léčba nutná, pokud je TSH během těhotenství zvýšena? S mírnými výkyvy od doporučených hodnot (do 4 mU / l) a s normálním obsahem volného hormonu T4 není korekce oprávněná.

Je-li v prvním trimestru hladina TSH vyšší než doporučený index, je k normalizaci hladiny thyrotropního hormonu nutná kvalifikovaná lékařská pomoc. Pokud čas nesníží jeho koncentraci v těle matky, dítě riskuje, že ztratí látky nezbytné pro úplný rozvoj endokrinního systému. Důsledkem může být časné nedobrovolné ukončení těhotenství nebo výskyt patologií plodu.

Korekci hormonálního pozadí s vysokou TSH by měl endokrinolog po podrobném vyšetření jmenovat. Jako přípravky se používají tyroxinové přípravky - L-tyroxin, levotyroxin, eutirox. Pokud je TSH zvýšena během těhotenství, které je doprovázeno endokrinními onemocněními diagnostikovanými ještě před počátkem, žena potřebuje neustálý dohled specialisty.

Nízká hodnota TSH

Měla bych se obávat, pokud je hormon TSH během těhotenství stanoven v plazmě v koncentraci nižší než 0,2 mU / l? V prvním trimestru je pokles TSH fyziologickým jevem způsobeným zvýšením hladiny hCG. V tomto případě není nutná specifická terapie: o 12–16 týdnů, indikátory nezávisle na normální úrovni - 0,3–2,8 mU / l. Úkolem lékaře je rozlišit přirozený pokles TSH od patologické tyreotoxikózy, která se vyvíjí za těchto podmínek:

funkční autonomie (FA) štítné žlázy;

difuzní a multinodulární toxická struma;

umělá hypertyreóza způsobená nadměrným užíváním hormonálních léků.

Moderní přístup k léčbě těhotných žen s nízkou hladinou TSH zahrnuje taktiku aktivního pozorování. Lékař sleduje dynamiku změn hormonálních hladin a předepisuje léčbu v nepřítomnosti výrazné tendence normalizovat ji.

TSH v těhotenství: míra ukazatelů, příznaky deviace a prevence

Štítná žláza je jedním z nejdůležitějších orgánů zapojených do metabolických procesů ve všech buňkách těla. Jsou to hormony této žlázy - T4 a T3 - které pomáhají ženě vyrovnat se s tak vážným úkolem - nést zdravé dítě.

Aktivita štítné žlázy je přímo ovlivněna přední hypofýzou. Produkuje tropické hormony, které stimulují aktivitu všech endokrinních orgánů. Jedním z nich je hormon stimulující štítnou žlázu (TSH). Obsah hormonu TSH během těhotenství je jedním z hlavních testů, které ženy užívají.

Hormon stimulující štítnou žlázu během těhotenství

Hormony T3 a T4 (tyroxin a trijodthyronin) štítné žlázy (štítná žláza) mají přímý vliv na všechny typy metabolismu:

Existuje hypotalamicko-hypofyzární systém, který se zabývá regulací práce všech endokrinních orgánů. Regulace probíhá na principu „zpětné vazby“. To znamená, že když je v krvi hodně hormonu, hypotalamus produkuje statiny, které inhibují sekreční aktivitu žlázy. Když hormony klesají, uvolňují se liberiny, které působí na hypofýzu. Ty pak produkují tropické hormony, které zvyšují produkci určitého hormonu. Vylučování hormonů štítné žlázy je regulováno produkcí hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Jak bylo uvedeno výše, těhotenství je stav charakterizovaný různými hormonálními poruchami. Z tohoto důvodu hraje významnou roli hladina hormonu TSH během těhotenství.

V některých případech dochází k porušení normální funkce štítné žlázy. Výsledkem je buď zvýšený obsah tyroxinu a trijodthyroninu v těle, nebo snížený.

V důsledku toho se rozlišují následující patologie:

  • Stav hyperthyriosis, ve kterém se zvyšuje koncentrace tyroxinu a trijodthyroninu v těle.
  • Stav hypotyreózy, ve které je pozorován opak.
  • Stav tyreotoxikózy, při níž dochází k aktivní tvorbě hormonů štítné žlázy žlázou. Tyto hormony mají toxický účinek na lidské tkáně a orgány.
  • Stav normální koncentrace hormonů štítné žlázy, tzv. Euthyroidismus.

Kdy darovat krev na TSH?

Během těhotenství musí být hladina takového hormonu jako TSH neustále sledována. K tomu musíte udělat testy na obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Je obzvláště důležité sledovat před desátým týdnem přepravy dítěte. To je vysvětleno tím, že až do desátého týdne dětské štítné žlázy není schopna fungovat nezávisle, a proto nemůže produkovat vlastní hormony - tyroxin a trijodthyronin. Proto hormony matky působí jako náhrada. Pokud jsou u ženy nějaké patologické stavy, mohou ovlivnit zdraví dítěte.

Pokud si všimnete jakýchkoli abnormalit ve vašem zdravotním stavu a podezření na štítnou žlázu, okamžitě se obraťte na nemocnici s žádostí o vysoce kvalifikovanou pomoc. Pokud jste dříve byli pozorováni na onemocnění štítné žlázy, pak je potřeba kontrolovat koncentraci TSH několikrát.

Test TSH je vzorek krve. Kdy a jak provést analýzu?

Analýza TSH při plánování těhotenství nebo při užívání TSH během těhotenství předpokládá následující požadavky:

  • Na několik dní přestat kouřit, ale je lepší úplně přestat kouřit.
  • Na krátkou dobu vyloučit všechny druhy fyzické aktivity.
  • Analýza hladiny hormonů stimulujících štítnou žlázu produkují na prázdný žaludek. Proto by člověk neměl jíst jídlo po dobu osmi hodin až do doby analýzy.
  • Za účelem sledování dynamiky změn koncentrace v těle hormonu stimulujícího štítnou žlázu se odebírá krev ve stejnou denní dobu.

Norma ukazatelů

Pro rozlišení patologických stavů je nutné znát normální koncentraci hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Norma TSH během těhotenství je rozdělena do několika úrovní: horní a dolní.

Horní mez

Horní hormon hormonu štítné žlázy štítné žlázy kolísá kolem 2-2,5 μIU / L. Bez ohledu na trimestr těhotenství, ať už je to první, druhý nebo třetí trimestr, měla by být hodnota TSH nižší než tyto číselné hodnoty. Totéž platí pro úroveň TSH při plánování těhotenství - mělo by být nižší než 2,5 μIU / L.

Dolní mez

Dolní hranice TSH by měla být alespoň 0,5 µIU / L. Nicméně, velmi nízké digitální hodnoty v analýze TSH neříkají vždy o patologii. Je také nízká u absolutně zdravých žen. Snížení koncentrace TSH je způsobeno hormonálními změnami v těle těhotné ženy.

Jaký by měl být výkon?

Tento číselný rozsah byl schválen Světovou zdravotnickou organizací. Podle statistik, s těmito údaji, analýza ukázala nejméně vývoj fetálních abnormalit u plodu a patologického těhotenství. Vývoj plodu však ovlivňuje nejen hormon stimulující štítnou žlázu.

Další faktory, jiné hormony, se podílejí na udržení těhotenství. Proto indikátory TSH, které jsou v normálním rozmezí, ne vždy ukazují správný vývoj dítěte. Totéž s vyšší koncentrací není indikátorem patologického vývoje dítěte. Nepropadejte panice předem. Nejlepší cestou je jít k lékaři, který vám poradí a předepíše nezbytnou léčbu. V žádném případě by neměl poslouchat jednoho lékaře, který nabízí potrat. Jděte k jinému specialistovi. S největší pravděpodobností bude použití potratů chybné s mírně vyššími nebo zaostávajícími výsledky analýzy TSH.

Změní se TSH s trimestrem nebo týdnem?

V krvi existuje určitý rozsah normální koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Tento ukazatel nemá tendenci měnit se bez ohledu na to, jaký je trimestr nebo týden. Obsah hormonů se přísně individuálně mění každou minutu. Pokud tyto výkyvy spadají do normálního rozmezí, pak to nemá cenu marně. Neměli byste hledat žádné tabulky, grafy s týdenní koncentrací TSH. Bude vás plést a rozrušovat ještě více, pokud budete pozorovat odchylky od normálních hodnot.

Příznaky abnormality

Jakýkoliv proces v těle spojený s odchylkou od běžné digitální hodnoty jakéhokoliv indikátoru se pro něj projevuje charakteristickými příznaky. Hormony štítné žlázy jsou stejné.

Symptomy lze rozdělit na:

  • Při snížení hypotyreózy - TSH.
  • Při zvýšení hypertyreózy - TSH.

TSH se zvýšil

S nástupem těhotenství se často zvyšuje incidence zvýšeného TSH v krvi. Vysoká TSH během těhotenství naznačuje, že štítná žláza není schopna správně fungovat a produkovat dostatek hormonů.

V případě, kdy je TSH v počátečních stadiích 2–2,5krát vyšší než obvykle, lékaři diagnostikují hypertyreózu. V tomto případě je ženě předepsána substituční léčba ve formě syntetického analogu tyroxinu - L-tyroxinu.

Podobnou chorobu můžete podezřit z objevování některých charakteristických příznaků hypertyreózy:

  • Nástup rychlé únavy, únava, letargie.
  • Výskyt noční insomnie a denní ospalost jsou typické poruchy spánku pro hypertyreózu.
  • Bledá barva kůže.
  • Snížení tělesné teploty pod 36 stupňů Celsia.
  • Porucha chuti k jídlu.
  • Nekontrolovaný přírůstek hmotnosti.
  • Apatie, neschopnost soustředit se, nedostatek pozornosti.
  • Duševní poruchy, nadměrná podrážděnost.
  • Typický pro hypertyreózu krční těsnění - zvýšení tloušťky.

Některé z výše uvedených příznaků mohou také indikovat časná stadia těhotenství. Je však lepší být v bezpečí a kontaktovat nemocnici s žádostí o radu a jmenování doručení analýzy hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi.

TSH snížena

Často se vyskytují případy, kdy je hladina hormonu snížena vzhledem k normálu. Velmi nízká TSH v těhotenství - koncentrace hormonu téměř na nulu. Tento stav je možný při vícečetném těhotenství.

Příznaky charakteristické pro stav, kdy je hodnota TSH nižší než normální:

  • K tachykardii dochází - zvýšení srdečního výdeje, zvýšení srdeční frekvence.
  • Zvýšený krevní tlak, často nad 160 mm. Hg Čl.
  • Vznik nesnesitelných bolestí hlavy.
  • Zvýšení tělesné teploty nad 37,5 ° C.
  • Vzrůstající chuť k jídlu.
  • Přítomnost duševních poruch. Zvýšená excitabilita, křeče, třes, neuralgie, emoční nestabilita.

Jaké je riziko odchylky od normální hladiny hormonu?

Hladina TSH ve vztahu k normě během těhotenství je poměrně nebezpečný signál. Na začátku článku bylo řečeno, že až 10 týdnů dítě není schopno samostatně vylučovat hormony štítné žlázy. Je zcela závislá na endokrinním aparátu matky. Proto odchylky v mateřské štítné žláze mají tendenci odrážet zdraví dítěte. V tomto případě se vyvinou nevratné poruchy vývoje fetálních orgánů.

Pokud v prvním trimestru byl normální ukazatel TSH, a v následujících trimestrech se zvýšil, pak riziko rozvoje fetální patologie je minimální, ale riziko potratu a narození je mnohem vyšší. To by mělo rychle obnovit zvýšenou míru k normálním hodnotám.

Pokud je hladina tyroxinu a trijodthyroninu v normálním rozmezí, ale je pozorován nárůst hormonu stimulujícího štítnou žlázu, riziko abnormálního vývoje dítěte není extrémně vysoké. Pokud se to stane, pak, s největší pravděpodobností, bude to chyba jiných důvodů, které nezávisí na práci štítné žlázy.

Jaký lékař bych měl kontaktovat, abych zjistil hladinu TSH během těhotenství?

Pro absolvování analýzy na úrovni TSH by se měl obrátit na zdravotnické zařízení, na endokrinologa. Bude s vámi vést úvodní rozhovor, sbírat anamnézu - informace nezbytné pro úplnější a přesnější klinický obraz. Poté může specialista předepsat analýzu TSH, jejíž výsledky zvolí léčbu.

Zpravidla spočívá v použití substituční terapie L-tyroxinem se zvýšeným obsahem hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Jak již bylo zmíněno dříve, koncentrace hormonů může kolísat během dne, týdne, trimestru. Z tohoto důvodu je opakovaná analýza prováděna po dlouhou dobu.

Co dělat, když je úroveň zvýšená?

Se zvýšením hladiny TSH je přiřazen L-tyroxin, který nahrazuje vlastní štítnou žlázu, čímž plní svou hlavní funkci - účast na všech typech energetického metabolismu.

Naopak při snížené hladině jsou předepsány tyreostatika, která inhibují sekreci hormonů štítné žlázy. Léčbu provádí pouze endokrinolog.

Prevence

Jak víte, nemoc je snazší předcházet, než léčit. Rozvoju onemocnění můžete zabránit pouze vy sami. V případě štítné žlázy bude profylaxe průběžně sledovat hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi.

Toho je dosaženo analýzou koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Následně můžete upravit hodnoty užívání léků - tyreostatinů nebo syntetických analogů. Pamatujte si: čím častěji navštěvujete zdravotnické zařízení, tím nižší je pravděpodobnost vzniku nepředvídané patologie. Pokud potřebujete zdravé tělo, své vlastní i vaše dítě, pak postupujte podle této rady.

V souhrnu bych rád poznamenal, že je možné provádět postupy testování na úrovni TSH v jakémkoli zdravotnickém zařízení umístěném ve vaší lokalitě. Může to být okresní nemocnice, klinika, republikánská nemocnice, jakákoli soukromá klinika.

Je pouze nezbytné mít funkční laboratoř, ve které se odebírá krev. Postup pro určení TSH není drahý, takže můžete kontaktovat soukromé kliniky, kde budou výsledky připraveny během několika hodin. To vám ušetří čas.

Za zmínku stojí význam preventivních opatření. Včasné odhalení patologie může zachránit těhotenství a zajistit dobrý tok generického období.

Autor: Andrey Akimov, lékař,
specificky pro Mama66.ru

Rychlost TSH během těhotenství a abnormalit

Obsah

Při provádění krevního testu lékaři určují hladinu TSH během těhotenství. Jaká je rychlost TSH během těhotenství a co znamenají jeho zvýšené nebo snížené výsledky?

Když se v těle ženy vyskytne těhotenství, dochází k velkému počtu změn. To mění nejen tvar, chování nebo charakter, ale i výsledky analýz. Mnozí lidé jistě vědí, že během měsíční návštěvy gynekologa musí žena provádět testy krve a moči, protože snadno odhalí mnoho odchylek vyskytujících se v těle. Každá budoucí matka dostane KLA, která charakterizuje nejen její stav, ale i zdravotní stav nenarozeného dítěte.

Popis hormonu TSH u těhotných žen

Sazby TSH během těhotenství jsou považovány za důležitý ukazatel správného a zdravého vývoje plodu. Konec konců, dnes je známo malé množství výzkumů, pomocí kterých je možné posoudit nitroděložní růst dítěte.

Je důležité poznamenat, že lékaři věnují zvláštní pozornost endokrinnímu systému žen, na kterém závisí mnoho procesů v těle. Například změna nebo patologická porucha hladiny hormonů, zhoršení funkce štítné žlázy - to vše může nepříznivě ovlivnit vývoj dítěte, zejména v prvních měsících těhotenství.

A s pomocí ttg během těhotenství, je možné pochopit, jak pozitivní a přesný vývoj plodu je týden. Jinak by lékaři nebyli schopni poskytnout kvalifikovanou pomoc dítěti v raných fázích, což pomůže vyhnout se zdravotním problémům.

Hormon stimulující štítnou žlázu u těhotných žen je produkován hypofýzou. Je schopen kontrolovat funkčnost štítné žlázy, která určuje produkci T3 a T4.

Štítná žláza a hypofýza jsou schopny vytvořit zpětnou vazbu mezi sebou. Jinými slovy, s poklesem tvorby hormonů ve štítné žláze se zvyšuje množství hormonu T3 v ženském těle a T4 naopak klesá. Tyto hormony jsou nezbytné, protože jinak těhotenství nebude možné, protože kontrolují stav všech lidských systémů, stejně jako jeho orgánů.

Hormon Norm a těhotenství

První 3 měsíce těhotenství, počet takových důležitých hormonů by měl být maximalizován, protože štítná žláza dítěte ještě neměla čas na to, aby se vytvořila a dodala mu všechny potřebné složky. Jediným místem, kde je plod může vzít, je tedy mateřský organismus.

Proto je hormon TSH během těhotenství v raném období (první trimestr) dostatečně velký, protože jeho hladina by měla být dostatečná nejen pro ženské tělo, ale i pro tělo dítěte.

Během druhého trimestru, dítě začne aktivně rozvíjet vlastní štítnou žlázu, který může být snadno si všiml, když zkoumá hormonální pozadí budoucí matky. V tomto případě se počet T3 a T4 snižuje a TSH se naopak zvyšuje. Třetí trimestr je charakterizován sladěním ukazatelů.

Na základě toho lze konstatovat, že koncentrace tohoto hormonu je odlišná, ale v určitém trimestru existují určité normy. Proto je důležité, aby lékař přesně věděl, co způsobuje zvýšení nebo snížení ukazatelů, aby bylo možné přijmout okamžitá opatření na základě terapeutické léčby.

Rychlost TSH u žen během těhotenství je následující:

  1. V prvních měsících by měly být hodnoty 0,1-0,4 mU / litr krve.
  2. Ve druhém trimestru by se hladina měla pohybovat v rozmezí 0,3-2,8 mU / l.
  3. Třetí ukazatel by měl být 0,4–3,5 mU / l.

Z výše uvedených norem TSH během těhotenství je vidět, že v různých obdobích těhotenství má hladina tohoto hormonu různé významy. Navíc i ten, který byl změněn po 1-2 týdnech, lze považovat za normální indikátor. Hlavní věcí pro těhotné ženy je vzít všechny testy včas a také sledovat jejich vlastní zdraví s cílem poskytnout rychlou pomoc nastávající matce a jejímu dítěti.

Vysoká hodnota TSH

Indikátory hormonu nad normou říkají, že množství T3 a T4 v mateřském těle nestačí, takže plod není schopen dostat hormony, které potřebuje, v optimálním množství. V tomto případě je ženě diagnostikována hypotyreóza, v důsledku čehož by měla užívat analogii hormonů štítné žlázy.

Těhotenství však nevede vždy ke zvýšení hladiny TSH. Příčinou tohoto jevu je často nádor hypofýzy, závažná preeklampsie nebo porucha funkce nadledvin.

Vysoká hladina hormonu může být pozorována v následujících příznacích:

  • otoky krku (přesněji subkutánní tkáň);
  • bledá kůže;
  • konstantní přírůstek hmotnosti i při malé chuti k jídlu;
  • neustálá únava a slabost;
  • poruchy spánku;
  • snížení normální tělesné teploty;
  • inhibici a zhoršenou koncentraci.

Tyto příznaky, samozřejmě, ne vždy znamenají porušení funkce štítné žlázy, ale když se zjistí, že je lepší darovat krev k určení množství hormonů, protože časná diagnóza přispívá k rychlé normalizaci zdraví a stavu ženy.

Nízké hodnoty jsou obvykle pozorovány u žen, které přepravují více než jedno dítě, a koncentrace nula, říká o vývoji benigních nádorů ženy na štítné žláze, únavě nebo narušení hypofýzy. V tomto případě je nutné užívat léky, které mohou potlačit sekreci TSH.

Nízká hodnota TSH

Jak bylo popsáno dříve, nižší hladiny hormonů v těle také představují riziko pro plod a zdraví nastávající matky.

Není těžké určit, zda se žena dívá na své vlastní tělo a včas zjistí vývoj následujících příznaků:

  • třes rukou;
  • přetrvávající bolest v hlavě;
  • zvýšený krevní tlak;
  • ztrácí váhu i při „vysoké“ chuti;
  • zvýšená tělesná teplota (asi 37 stupňů);
  • neustálá agresivita, dokonce i bez známého důvodu;
  • nervozita, která je zvláště nebezpečná pro těhotnou ženu;
  • neklid

V tomto případě dlouhá nepřítomnost léčby jen zhorší zdraví ženy, v důsledku čehož se stane nervóznější a často se stane depresivní. Proto by příbuzní těhotné ženy měli také sledovat její zdraví a chování, protože často si žena sama nemůže všimnout porušení vlastní pohody (to platí zejména pro patologie spojené s depresí a zhoršením nálady).

Je důležité poznamenat, že je přísně zakázáno provádět nezávislé léčení hormonálních onemocnění, protože to může nepříznivě ovlivnit zdraví ženy a nenarozeného dítěte.

Pokud máte podezření na zvýšení nebo snížení optimálního výkonu, měli byste určitě navštívit endokrinologa, abyste zahájili léčbu včas a neporušili zdraví dítěte.

Jaké je nebezpečí odchylky od normy

Porušení těchto ukazatelů během těhotenství vede k abnormálnímu vývoji a růstu plodu, proto je nutné včas přijmout opatření k léčbě onemocnění, protože dítě se může narodit s vážnými zdravotními problémy, a to fyzickým a duševním.

Zvláště nebezpečné je zvýšit nebo snížit množství hormonu na samém počátku vývoje dítěte, kdy se začínají objevovat jeho důležité orgány. V tomto případě dítě bere hormony, které potřebuje, z těla matky, a pokud jich je příliš málo, způsobuje to vážné poruchy v jeho růstu.

Když navštíví gynekologa, bude průběžně vyhodnocovat výsledky ženských testů, takže by se nemělo bát o průběh skrytých porušení - hlavní věcí je včas navštívit lékaře a nezapomenout na testy.

Krevní test na TSH během těhotenství

TSH během těhotenství - analýza, která identifikuje hormon stimulující štítnou žlázu. Jaká je jeho míra? Jak to může ovlivnit ženské tělo? Tyto a další otázky znepokojují budoucí maminky. Nepochybně během tohoto období musíte ovládat hormonální pozadí těla, protože prochází mnoha změnami, ale může se stát, že to není vždy správným směrem. Lékaři často doporučují provést krevní test na TSH, aby získali spolehlivé informace o hormonálních poruchách v těle.

TSH je produkován hypofýzou a kontroluje fungování štítné žlázy, která zase produkuje hormony T3 (trijodthyronin) a T4 (tyroxin). Jsou zodpovědné za mnoho funkcí v těle, za metabolické procesy, za produkci bílkovin, tuků a sacharidů, za srdeční systém a za funkce gastrointestinálního traktu, za psycho-emocionální pozadí člověka atd.

Funkce těchto hormonů je následující: TSH podporuje T3 a T4, poté, co se jejich počet zvyšuje, začínají potlačovat hormon stimulující štítnou žlázu, což je považováno za normální.

Změna obsahu TSH, T4 a T3 může tedy říci o následujících:

  1. Hypotyreóza nastává, pokud je koncentrace T3 a T4 nízká.
  2. Hypertyreóza. Koncentrace T3 a T4 se zvyšuje.
  3. Tyreotoxikóza. Při aktivní produkci T3 a T4 je organismus otravován.
  4. Euthyroidismus je pozorován, když je štítná žláza normální.

Ačkoli práce TSH není přímo spojena se štítnou žlázou, protože tento hormon produkuje hypofýzu, ale interakce je stále blízko, takže při analýze identifikace hormonu stimulujícího štítnou žlázu jsou současně detekovány problémy s fungováním hormonů štítné žlázy.

Co je hormon stimulující štítnou žlázu?

Kromě výše uvedeného o hormonu stimulujícím štítnou žlázu je třeba dodat, že přispívá ke správné konzumaci jódu štítnou žlázou. Během dne se úroveň obsahu liší. Vrchol jeho obsahu v krvi klesá v noci (2: 00-3: 00), zatímco pokles je pozorován v 5: 00-8: 00. Nejmenší množství hormonu za den připadá na 17: 00-19: 00.

Proto je velmi důležitý noční spánek, jinak může dojít k selhání tolerance thyrotropinu a hormonů štítné žlázy. V průběhu let se jeho koncentrace v krvi může zvýšit, ale v noci se snižuje. Během těhotenství je uvolňování hormonu stimulujícího štítnou žlázu poněkud sníženo.

Analýzy pro zjištění výkonu TSH jsou předepsány v následujících případech:

  1. Zjistit, zda funguje orgán štítné žlázy správně.
  2. Pokud máte podezření na poruchu štítné žlázy u novorozence.
  3. Pokud je diagnóza ženská neplodnost.
  4. V léčbě onemocnění štítné žlázy.
  5. Pokud se orgán štítné žlázy zvětšil.
  6. Když hypertyreóza - přebytek jódu v těle.
  7. S hypotyreózou, tj. Nedostatkem jodu.
  8. U dětí v případě zpoždění duševního a sexuálního vývoje.
  9. Při idiopatické hypotermii, kdy tělesná teplota klesne pod 35 ° C.
  10. Pokud je arytmie srdce.
  11. S myopatií (svalové onemocnění).
  12. Pokud je alopecie - vypadávání vlasů.
  13. Depresivní stavy.
  14. Pokud má člověk impotenci a sníženou sexuální touhu.

Jak se produkuje TSH během těhotenství?

Hormon je tedy produkován v důsledku aktivity hypofýzy, po které thyrotropin přímo ovlivňuje funkci žlázy, která zase produkuje hormony, které jsou důležité pro celý organismus.

Pokud má těhotná žena tento proces podle předem stanoveného harmonogramu, je v dobré náladě a emocionálním stavu. Když dojde k početí, embryo vylučuje svůj vlastní hormon zvaný hCG, který ovlivňuje nejen tělo matky, ale také štítnou žlázu, což způsobuje aktivnější produkci thyrotropinu.

To však nemá negativní vliv na ženské tělo, protože budoucí dítě není schopno vyrábět vlastní thyrotropiny, pohlcuje matku. V některých případech se může hladina hormonu dramaticky snížit.

Ale s růstem embrya (s tvorbou vlastní štítné žlázy a vznikem možnosti produkce hormonu samostatně) v ženském těle se hladina hormonu vrátí do normálu. Proto v těle budoucí matky dochází ke stálému kolísání hladiny thyrotropinu.

Ale i v tomto období existují určité standardy pro obsah tohoto hormonu v krvi a nesoulad s těmito normami ukazuje na poruchy v těle. To může vést k patologiím vyvíjejícího se plodu.

Normální TSH během těhotenství

Během normálního provozu trijodthyroninu (T3) a tyroxinu (T4) potlačují TSH. Norma takové suprese je považována za koncentraci thyrotropinu v krvi od 0,4 do 4,0 mU / L. U těhotných žen je tento ukazatel mírně snížen.

Zde jsou následující ukazatele normálního obsahu TSH v těle těhotné ženy podle trimestru:

  1. První trimestr je 0,1-0,4 mU / l.
  2. Druhý trimestr - 0,3-2,8 mU / l.
  3. Třetí trimestr - 0,4-3,5 mU / l.

V době těhotenství je významná produkce T3 a T4 ve srovnání s obdobím před počátkem. To je dáno tím, že dítě musí tyto hormony absorbovat. Současně může být snížení hladiny TSH více či méně.

Pokud jsou tyto odchylky menší, pak nastávající matka je v pořádku. Pokud je však snížení nebo zvýšení významné, pak je to alarmující signál.

Jak provést krevní test na TSH a získat přesné výsledky?

Před analýzou dne by se neměly vystavovat fyzické námaze a kouři. Odběr krve se provádí ráno nalačno. Při sledování změn hladin hormonů se provádějí analýzy současně. Pokud žena darovala krev, stojí za to počkat s příjmem potravy.

Tento test se provádí v případě poruch štítné žlázy nebo při diagnostice existujícího onemocnění. Výsledek analýzy může znamenat snížení TSH, zvýšení nebo normální stav. Doporučuje se pravidelně provádět analýzu u žen po 50 letech.

Kromě analýzy TSH se těhotným ženám doporučuje provést test tolerance glukózy, protože je třeba sledovat hladiny glukózy, jinak hrozí diabetes. Tuto zkoušku pronajměte v intervalech 1-3 hodin.

Poruchy hormonu stimulujícího štítnou žlázu

Thyrotropní hormon reaguje jako první na změny ve orgánu štítné žlázy, a to i v případě, kdy nejsou pozorovány žádné známky onemocnění.

Vysoké hladiny se mohou vyskytnout u následujících onemocnění:

  1. Somatické a duševní nemoci těžké geneze.
  2. Nedostatečné nadledvinky.
  3. Nádory, zejména hypofýza.
  4. Adenom hypofýzy.
  5. Syndrom rezistence na tyreotropin.
  6. Pozdní toxikóza během těhotenství.
  7. Dysregulace produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu.
  8. Tyreoiditida Hashimoto.
  9. Hypotyreóza primárního a sekundárního kurzu.
  10. Subakutní tyreoiditida atd.

Pokud je hladina snížena, pak příčinou mohou být podobné choroby:

  1. Plummerova choroba.
  2. Benigní nádor štítné žlázy.
  3. Snížená funkce hypofýzy.
  4. Toxická struma.
  5. Hypertyreóza u těhotných žen.
  6. Narušení hypofýzy atd.

Pokud existují odchylky v práci TSH, je nutné vyhledat pomoc endokrinologa, který předepíše vhodnou léčbu bez narušení vývoje plodu. Taková terapie přispěje k normální úrovni, zatímco tolerance mezi thyrotropinem a hormony štítné žlázy bude zachována.

O Nás

Bore před 4 dny. Př. Děti z jednotky intenzivní péče jsou převezeny do 2. etapy do nemocnice. Zítra jsem propuštěn. Jsem super mléčná matka, tam je hodně mega mléka, obecně, a ne jen na začátku.