Krevní test na TSH

Práce lidských vnitřních orgánů je regulována hormonálním systémem, který je extrémně tenkou strukturou - sebemenší změna jeho funkce vede k vážným narušením činnosti celého lidského těla. Pro fungování hormonálního systému se setkává malá oblast mozku - hypotalamus, který poslouchá všechny endokrinní žlázy.

Pro koordinaci činnosti vnitřních orgánů a zajištění adaptace celého lidského těla na podmínky vnitřního a vnějšího prostředí produkují buňky endokrinních žláz hormony, které se uvolňují přímo do krevního oběhu. Impulzy endokrinních orgánů jsou přenášeny hypofýzou - malým mozkovým přívěskem. Mezi endokrinními žlázami zaujímá zvláštní místo, protože produkuje hormony, které stimulují hladký chod celého endokrinního systému, včetně štítné žlázy.

Biologicky aktivní látky, které vylučuje, kontrolují četné metabolické procesy a aktivitu nervového, sexuálního, srdečního, cévního a trávicího systému. Funkce štítné žlázy, která spočívá v produkci hormonů štítné žlázy - trijodthyroninu a tyroxinu, reguluje thyrotropin, který produkuje hypofýzu.

Krevní test na TSH je považován za nezbytný postup pro diagnostiku patologických procesů ve štítné žláze - tato studie se provádí současně s krevním testem na T3 a T4. V tomto článku chceme našim čtenářům sdělit, co je to krevní test TSH, proč je předepsán, jak se na něj připravit a co to znamená rozluštit výsledky studie u dětí a dospělých.

Úloha hormonu stimulujícího štítnou žlázu v lidském těle

Složení této biologicky účinné látky má dva řetězce:

  • α - jeho struktura se neliší od gonadotropinů, které jsou vylučovány placentou a přední hypofýzou, aby regulovaly fungování pohlavních žláz. Podtřída tropických hormonů zahrnuje folitropin, luteotropin, choriový gonadotropin.
  • β - postihuje pouze buňky štítné žlázy, aktivuje jejich růst a zvyšuje syntézu jeho hormonů.

Vliv na lidský thyrotropin je:

  • při regulaci metabolických procesů;
  • účast na mechanismech výměny tepla;
  • řízení produkce červených krvinek (erytrocytů);
  • podporovat funkci dýchacích orgánů;
  • zajištění dýchání tkáně (příjem kyslíku buňkami);
  • přenos glukózy z krevního oběhu do tkáně a její úplné zpracování.

Syntéza tyreotropinu je řízena centrálním nervovým systémem a hypotalamickými neurosekreorálními buňkami. Morfhofunkční integrace struktur této endokrinní žlázy, která je nejvyšším vegetativním centrem, a hypofýzy udržuje v lidském těle stabilní metabolické procesy a konstantní hladinu hormonů v cirkulující krvi.

Porušení vztahů mezi hypotalamicko-hypofyzárním systémem vyvolává poruchu funkční aktivity žláz s vnitřní sekrecí - to je příčina takových situací, kdy je hladina TSH zvýšena při vysokých koncentracích hormonů štítné žlázy. Biologicky aktivní látky produkované štítnou žlázou začínají svou činnost v době početí a pokračují až do smrti.

V lidském těle vykonávají důležité a četné funkce:

  • Zodpovídá za rychlost myšlení.
  • Ovlivnit psycho-emocionální stav, růst, zdroje energie, plnohodnotnou práci orgánů zraku a sluchu, srdečního, cévního a nervového systému.
  • Regulujte pohybovou aktivitu hladkého svalstva střeva a menstruačního cyklu.
  • Ovlivňují metabolismus tím, že syntetizují nejdůležitější biochemické prvky - proteidy, komplexní lipidy, polynukleotidy, sacharidy, lipovitaminy.

Změna v sekreci thyrotropinu, která reguluje produkci T3 a T4, indikuje porušení hormonálního pozadí. Deficit TSH vyvolává rozvoj hypertyreózy (nebo tyreotoxikózy), která se projevuje snížením funkce hypofýzy a zvýšením vylučovací funkce štítné žlázy. Při významném poklesu analýzy hormonu stimulujícího štítnou žlázu je pozorován růst tkání tohoto orgánu - hyperplazie, což vede k trvalému nárůstu jeho velikosti (goiter).

Norma TSH v krvi

Sekrece tyreotropinu závisí na denním rytmu - maximální množství tohoto hormonu v lidském těle je fixováno v noci (od 2 do 4 hodin). Jeho koncentrace se postupně snižuje, minimální hladina je pozorována v období od 5 do 6 hodin. Špatná denní rutina a práce na noční směně narušuje produkci TSH. Referenční hodnoty tyreotropinu jsou závislé na věku a pohlaví:

  • u novorozenců - od 0,5 do 10,5 mU / l;
  • do 2 měsíců - od 0,8 do 10,3;
  • do 1 roku - od 0,6 do 8,1;
  • do 5 let - od 0,4 do 7,2;
  • do 15 let - od 0,4 do 5,1;
  • pro muže od 0,3 do 4,9;
  • pro ženy - od 0,3 do 4,4.

Praktici vždy předepisují komplexní krevní test na hormony TSH, T3, T4 a množství cukru. Proto je také důležité si uvědomit normální výkon těchto látek:

  • trijodthyronin - od 1,1 do 3,15 nmol / l;
  • celkový tyroxin - 62 až 150 nmol / l, volný - od 7,7 do 14,2 pmol / l;
  • glukóza - od 2,72 do 6,11 mmol / l.

V závislosti na periodických změnách v těle, které se vyskytují u žen v reprodukčním věku, lze v krvi pozorovat odchylky od normálních hodnot. Významná změna parametrů indikuje latentní průběh různých patologických procesů. Množství tyreotropinu se mění v období porodu - v prvním trimestru klesá jeho množství a při II se postupně zvyšuje.

Norma pro ženy během těhotenství se pohybuje v rozmezí od 0,3 do 3,7 mU / l. Významné výkyvy hormonů vyžadují další vyšetření těhotné ženy - ultrazvuk a biopsii tenké jehly.

Příznaky zvýšeného thyreotropinu

Zvýšená sekrece TSH je nejčastěji detekována, když štítná žláza nefunguje správně, což znamená, že pacient má příznaky hypotyreózy:

  • zvýšení průměrného indexu tělesné hmotnosti - zpomalení metabolických procesů přispívá k přidání vrstvy podkožního tuku;
  • otoky rtů, končetin a očních víček, které přispívají k retenci tekutin mezi buňkami pojivové tkáně;
  • Chilliness (abnormální reakce těla k nízké teplotě), který je těžký k teplu, je jev spojený s pomalejším metabolismem a nedostatečným uvolněním energie;
  • těžká svalová slabost, která se projevuje brněním a necitlivostí - to je způsobeno zhoršeným krevním oběhem;
  • nervové poruchy - nespavost, apatie, ospalost ve dne, porucha paměti;
  • zpomalení srdeční frekvence pod 55 úderů za 1 minutu;
  • suchost a snížení citlivosti kůže;
  • křehkost nehtové desky;
  • alopecie - patologická ztráta vlasů;
  • dysfunkce zažívacích orgánů - hepatomegalie, ztráta chuti k jídlu, pocit těžkosti a plnosti žaludku, zácpa, špatné trávení;
  • žádné měsíční krvácení;
  • ztráta libida;
  • vznik mastopatie - benigní proliferace prsní tkáně.

Tyto příznaky se neprojevují společně - to se děje s prodlouženým nedostatkem hormonů štítné žlázy. Mírné zvýšení počtu TSH není charakterizováno výraznými klinickými projevy. Zvýšení thyrotropinu může být spojeno s benigním nádorem vytvořeným z buněk adenohypofýzy - tento stav se projevuje bolestí hlavy v časové oblasti, zhoršenou ostrostí zraku, ztrátou citlivosti barev, výskytem tmavých skvrn v zorném poli.

Projevy snížení počtu

Hyperfunkce štítné žlázy vyvolává pokles produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Klinické příznaky jeho deficitu se shodují se symptomy tyreotoxikózy:

  • ztráta tělesné hmotnosti s pravidelnou výživou a normální fyzickou aktivitou - to je způsobeno urychlením metabolismu;
  • vzhled vydutí na přední straně krku - struma;
  • pocit tepla, subfebrilní tělesná teplota, nadměrné pocení v nepřítomnosti infekčních a zánětlivých procesů;
  • časté stolice;
  • hypertenze;
  • zvýšená tepová frekvence;
  • křehkost a křehkost kostí spojených se ztrátou vápníku v důsledku porušení rovnováhy minerálů v lidském těle;
  • zvýšená únava;
  • neurastenické podmínky - podrážděnost, záchvaty náhlých silných úzkostí a nutkavých strachů, rozruch, vzteky vzteku;
  • svalová atrofie;
  • oční příznaky Delrymple (široké otevření očních štěrbin) a Graefe (zpoždění horního víčka při pohybu oční bulvy);
  • zředění kůže;
  • pomalý růst nehtů a vlasů.

Když je nutné darovat krev hormonu

Stanovení hladiny thyrotropinu v těle lze přiřadit:

  • v případě podezření na latentní hypotyreózu;
  • amenorea;
  • časté depresivní podmínky;
  • významné snížení tělesné teploty neznámé etiologie;
  • zpoždění dítěte v psychickém a sexuálním vývoji;
  • poruchy srdečního rytmu v nepřítomnosti patologie myokardu;
  • rychlá únava;
  • zhoršení funkce svalového systému;
  • impotence;
  • neplodnost;
  • snížení sexuální touhy;
  • plešatosti.

Výsledky studie umožňují ošetřujícímu lékaři zvolit racionální taktiku léčebných opatření a optimální průběh hormonální terapie. Příprava a analýza provedená pacientem řádně a rozumně umožňuje získat spolehlivý výsledek a vyhnout se opětovnému testování. Další informace o tom, jak se připravit na analýzu TTG, naleznete v tomto článku.

Jak je rozborová analýza rozluštěna?

Interpretovat výsledky studie může pouze kvalifikovaný endokrinolog! Je to on, kdo provede kompetentní posouzení závěrečných údajů ze zkoušek, které mohou indikovat normální činnost endokrinního systému nebo naznačují závažné porušení jejich funkce.

Pacient by sám o sobě neměl rozumět, což ukazuje výsledek testu - nejčastěji tyto pokusy vedou k nesprávným závěrům a zbytečné úzkosti. Pokud byl krevní test na hormony proveden podle všech pravidel a jeho výsledky obsahují změnu normálních hodnot, je to důkaz přítomnosti patologických procesů v těle pacienta.

Bylo pozorováno zvýšení koncentrace TSH v krvi:

  • v autoimunitní tyreoiditidě Hashimoto, což je patologie charakterizovaná „útokem“ imunitního systému na vlastní tkáně těla;
  • generalizovanou nebo hypofyzární rezistenci na hormony štítné žlázy;
  • odstranění žlučníku;
  • nádorové procesy;
  • adenom hypofýzy;
  • nedostatečná funkce nadledvinek;
  • otrava těla těžkými kovy;
  • extrarenální clearance krve při selhání ledvin - hemodialýza;
  • užívání drog jódu, neuroleptik, prednisolonu, beta-blokátorů;
  • virový zánět štítné žlázy;
  • primární hypotyreóza - vrozená porucha syntézy hormonů štítné žlázy;
  • preeklampsie;
  • těžké somatické patologie;
  • duševní onemocnění.

Snížení hladiny TSH je charakteristické pro:

  • stavy zvýšeného emočního stresu;
  • omezení potravin;
  • toxická nodulární struma;
  • těžké vyčerpání těla;
  • poporodní nekróza hypofýzy - smrt jejích buněk v důsledku komplikovaného porodu;
  • nekontrolované užívání hormonálních, antikonvulzivních a antihypertenziv;
  • nádorové formace ve štítné žláze;
  • fyziologická hypertyreóza během těhotenství;
  • hypofýzy hypofýzy.

V závěru výše uvedených informací bych chtěl ještě jednou upozornit čtenáře na skutečnost, že v případě jakéhokoli zhoršení pohody by jste měli hledat kvalifikovanou lékařskou pomoc - to zabrání mnoha vážným následkům! Počáteční stadia hormonálních poruch jsou snadno přístupné korekci díky metodám tradiční medicíny, jednoduché lékové terapii a racionální výživě. Léčba hormonálních poruch je mnohem obtížnější!

Krevní test na TSH (hormon stimulující štítnou žlázu). Známky zvýšení a poklesu hormonu, normy podle věku, metody stanovení. Jak se připravit na test?

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH nebo thyrotropin) je hormon vylučovaný přední hypofýzou - žlázou umístěnou na spodním povrchu mozku. Hlavní funkcí TSH je regulace štítné žlázy, jejíž hormony kontrolují práci všech metabolických procesů v těle. Pod vlivem thyrotropinu se zvyšuje nebo snižuje koncentrace thyroidních hormonů, tyroxinu (T4) a trijodthyroninu (T3).

Hormon stimulující štítnou žlázu obsahuje dvě složky - α a β. Α-řetězec je stejný jako řetězec gonadotropních hormonů, které regulují práci pohlavních žláz - chorionické (hCG), folikuly stimulující (FSH), luteinizaci (LH). Β složka ovlivňuje pouze tkáň štítné žlázy. TSH se váže na buňky štítné žlázy, což způsobuje jejich aktivní růst (hypertrofii) a reprodukci. Druhou funkcí thyrotropinu je zvýšení syntézy T3 a T4.

Hormon stimulující štítnou žlázu reguluje tvorbu hormonů štítné žlázy prostřednictvím zpětné vazby. Když se T3 a T4 sníží, hypofýza vylučuje více TSH, aby stimulovala štítnou žlázu. Naopak při vysokých koncentracích T3 a T4 hypofýza snižuje syntézu TSH. Takový mechanismus umožňuje udržet konstantní koncentraci hormonů štítné žlázy a stabilní metabolismus. Když je vztah mezi hypotalamem, hypofýzou a štítnou žlázou narušen, je pořadí v činnosti těchto žláz s vnitřní sekrecí narušeno a situace jsou možné, když ve vysokém T3 a T4 thyrotropin stále roste.

Hormon stimulující štítnou žlázu je charakterizován denním rytmem sekrece. Vrcholová koncentrace TSH se vyskytuje v 2-4 ráno. Množství hormonu se postupně snižuje a nejnižší úroveň je stanovena na 18 hodin. Při špatném denním režimu nebo při práci na noční směně je narušena syntéza TSH.

Materiál pro stanovení TSH je žilní krev. Hladina hormonu je stanovena v séru imunochemickou metodou. Čekací doba pro výsledek analýzy je 1 den.

Úloha TSH v těle ženy

Účinek na štítnou žlázu

Thyrotropin reguluje hormonální aktivitu štítné žlázy a rozdělení jejích buněk. Vysoké hladiny hormonů štítné žlázy v krvi provokují hypotalamus k produkci tyreostatinu. Tato látka způsobuje hypofýzu
snížení syntézy TSH. Štítná žláza citlivá na hladinu štítné žlázy také snižuje produkci T3 a T4.
S poklesem T3 a T4, hypotalamus produkuje thyroliberin, který způsobí hypofýzu produkovat více TSH. Zvýšení hladiny thyrotropinu stimuluje štítnou žlázu - zvyšuje syntézu hormonů, velikost a počet tyrocytů (buňky štítné žlázy).

1. Vyskytuje se trvalý nedostatek TSH:

  • s onemocněním hypotalamu a hypofýzy. Způsobuje sekundární hypotyreózu, doprovázenou zpomalením všech metabolických procesů.
  • s thyrotoxikózou. V tomto případě je nedostatek TSH - hypofyzární reakce na vysoké koncentrace T3 a T4.
2. Chronický přebytek TSH
  • s nádory hypofýzy a dalšími patologiemi provokuje difuzní zvětšení štítné žlázy, tvorbu nodulárního strumu a příznaky hypertyreózy (thyrotoxikóza).
  • při redukci funkce štítné žlázy - pokusu endokrinního systému stimulovat produkci T3 a T4.
Známky těchto změn budou popsány níže.

Menstruační regulace

TSH určuje hladinu hormonů štítné žlázy, stejně jako syntézu gonadotropních a pohlavních hormonů, které přímo ovlivňují gynekologické zdraví ženy a jejího menstruačního cyklu.

1. S chronickým deficitem TSH spojeným s patologií hypofýzy a hypotalamu se vyvíjí sekundární hypotyreóza. Nízké hladiny T3 a T4 způsobují snížení hladiny globulinu vázajícího testosteron-estrogen (TESG). Tato látka váže testosteron, což ho činí neaktivním. Snížení TESG vede ke zvýšení koncentrace testosteronu v ženském těle. Mezi estrogeny je na prvním místě estriol, což je méně aktivní frakce než estradiol. Gonadotropní hormony na ni špatně reagují, což znamená řadu poruch. Jejich projevy:

  • prodloužení menstruačního cyklu spojeného s pomalým růstem a dozráváním folikulu ve vaječníku;
  • skelný výtok během menstruace v důsledku nedostatečného vývoje endometria a snížení počtu hlenu dělohy;
  • nejednotné špinění - jednodenní skvrny, další - hojné;
  • krvácení dělohy nesouvisející s menstruací.
Tyto účinky mohou vést k nedostatku menstruace (amenorea), chronické nepřítomnosti ovulace a v důsledku toho i sterility.

2. Chronický přebytek TSH v adenomu hypofýzy může způsobit opačné změny charakteristické pro hypertyreózu:

  • snížení mezery mezi menstruací, nepravidelným menstruačním cyklem porušujícím sekreci ženských pohlavních hormonů;
  • amenorrhea - nepřítomnost menstruace na pozadí porušení syntézy gonadotropních hormonů;
  • skromný výtok doprovázený bolestí a slabostí v kritických dnech;
  • neplodnost způsobená sníženou sekrecí gonadotropních hormonů.

Tvorba sekundárních pohlavních orgánů

Hladina ženských pohlavních orgánů a gonadotropních hormonů závisí na úrovni TSH.

1. Redukcí TSH namísto aktivního estradiolu přichází na první místo inaktivní forma estriolu. Nedostatečně stimuluje produkci gonadotropních hormonů folikuly stimulujících (FSH) a luteinizačních (LH).
Nedostatečná produkce těchto hormonů u dívek způsobuje:

  • opožděná puberta;
  • pozdní nástup menstruace;
  • sexuální infantilismus - nedostatek zájmu o sex;
  • mléčné žlázy jsou sníženy;
  • labia a klitoris jsou redukovány.
2. S prodlouženým zvýšením TSH u dívek mladších 8 let se mohou objevit známky předčasného pohlavního vývoje. Vysoké hladiny TSH stimulují růst estrogenů, FSH a LH. Tento stav je doprovázen zrychleným vývojem sekundárních pohlavních charakteristik:
  • zvětšení prsou;
  • ochlupení a ochlupení v těle;
  • počátkem menstruace.

Proč je předepsán test TSH

Krevní test na thyrotropin je považován za základní hormonální test. Ve většině případů je předepsán ve spojení s hormony štítné žlázy T3 a T4.

Indikace pro účely

  • Reprodukční dysfunkce:
  • anovulační cykly;
  • nedostatek menstruace;
  • neplodnosti
  • Diagnóza onemocnění štítné žlázy:
  • zvětšení štítné žlázy;
  • nodulární nebo difuzní struma;
  • symptomy hypotyreózy;
  • příznaky thyrotoxikózy.
  • Novorozenci a děti s příznaky dysfunkce štítné žlázy:
  • špatný přírůstek hmotnosti;
  • mentální a fyzické retardace.
  • Patologie související s:
  • porucha srdečního rytmu;
  • plešatosti;
  • snížení sexuální přitažlivosti a impotence;
  • předčasného pohlavního vývoje.
  • Sledování léčby neplodnosti a onemocnění štítné žlázy.

  • Těhotné ženy v prvním trimestru, kdy mají skrytou hypotyreózu.

Známky zvýšené TSH

Zvýšený thyrotropin je často detekován během hypofunkce štítné žlázy. V tomto ohledu se příznaky zvýšeného TSH shodují se symptomy hypotyreózy.

  • Přírůstek hmotnosti. Zpomalení metabolických procesů vede k ukládání živin v podkožním tuku.
  • Otok víček, rtů, jazyka, končetin. K nadýchání dochází v důsledku zadržování vody ve tkáních. Největší množství tekutiny je zadrženo v prostoru mezi buňkami pojivové tkáně.
  • Chilliness a zimnice jsou spojeny s pomalejšími metabolickými procesy a uvolňováním nedostatečného množství energie.
  • Svalová slabost Doprovázený necitlivostí, husí kůže a brnění. Tyto účinky jsou způsobeny poruchou krevního oběhu.
  • Poruchy nervového systému: letargie, apatie, deprese, nespavost a ospalost ve dne, porucha paměti.
  • Bradykardie - zpomalení srdeční frekvence pod 55 úderů za minutu.
  • Změny kůže. Vypadávání vlasů, suchá kůže, křehké nehty a snížená citlivost kůže jsou způsobeny zhoršením periferní cirkulace.
  • Zhoršení zažívacího systému. Projevy: ztráta chuti k jídlu, zvětšení jater, zácpa, opožděné vyprazdňování žaludku, doprovázený pocitem přetečení, těžkosti. Změny nastávají při zhoršení motorické aktivity střeva, zpomalení procesů trávení a absorpce.
  • Porušení menstruačního cyklu - bolestivá menstruace, amenorea, absence menstruace, krvácení dělohy nesouvisející s menstruací. Snížení hladiny pohlavních hormonů je doprovázeno ztrátou sexuální touhy. Často se vyskytuje mastopatie - benigní proliferace prsní tkáně.
Tyto příznaky se projevují jen zřídka, to se děje pouze při prodloužené hypotyreóze. Ve většině případů se mírný nárůst TSH neprojevuje. Například v situaci, kdy je TSH zvýšená a tyroxin (T4) zůstává normální, což se děje při subklinické hypotyreóze, mohou být příznaky zcela nepřítomné.

Se zvýšením TSH v souvislosti s adenomem hypofýzy může nastat:

  • bolesti hlavy, často v časové oblasti;
  • zrakové postižení:
  • ztráta citlivosti barev v časové oblasti;
  • zhoršené laterální vidění;
  • vzhled průhledných nebo tmavých skvrn v zorném poli.

Známky snížení TSH

Jak se připravit na test na TSH

Na který den menstruačního cyklu berou krev na analýzu?

Normální hodnoty TSH u žen podle věku

Jaké jsou patologické stavy TSH?

Zvýšení a snížení TSH může být spojeno s poruchami v "hypotalamu-hypofýze-štítné žláze" nebo výhradně s problémy se štítnou žlázou. Ve většině případů dochází k nárůstu TSH v reakci na snížení hladiny hormonů štítné žlázy.

Seznam nemocí

1. Patologie štítné žlázy, doprovázená poklesem T3 a T4, způsobují zvýšení TSH prostřednictvím zpětné vazby.

  • Podmínky po odstranění štítné žlázy a léčba štítné žlázy radioaktivním jodem.
  • Autoimunitní tyreoiditida. Autoimunitní onemocnění, při němž imunitní systém napadá buňky štítné žlázy, což vede ke snížení produkce hormonů štítné žlázy.
  • Tyreoiditida. Zánět štítné žlázy, který je doprovázen poklesem jeho hormonální funkce.
  • Poranění štítné žlázy - hormonální produkce se zhoršuje v důsledku poškození tkáně a otoků.
  • Závažný nedostatek jodu. Jeho nepřítomnost způsobuje snížení produkce T3 a T4, což znamená zvýšení TSH.
  • Zhoubné nádory štítné žlázy.
2. Nemoci jiných orgánů doprovázené zvýšenou produkcí TSH
  • Hyperprolaktinémie. Hormon prolaktin, stejně jako TSH, je produkován přední hypofýzou. Často se vyskytují situace, kdy se současně zvyšuje syntéza těchto dvou hormonů.
  • Vrozená adrenální insuficience. V tomto případě je zvýšení TSH spojeno s nízkými hladinami kortizolu.
  • Hypothalamus hyperfunkce - produkuje přebytek thyroliberinu, což vede k nadměrné syntéze hypofýzy.
  • Thyrotropinom je benigní nádor hypofýzy, který produkuje TSH.
  • Necitlivost hypofýzy na hormony T3 a T4. Genetické onemocnění, projevené příznaky thyrotoxikózy. Hypofýza zvyšuje syntézu TSH s dobrou funkcí štítné žlázy a normálním titrem hormonu štítné žlázy.
  • Necitlivost tělesných tkání na hormony štítné žlázy. Genetické onemocnění projevující se mentální a fyzickou retardací.
Podmínky, které mohou vést ke zvýšení hladiny TSH:
  • stres;
  • těžké nachlazení a infekčních nemocí;
  • tvrdá fyzická práce;
  • silné emocionální zážitky;
  • neonatální období;
  • stáří;
Léky, které mohou vést ke zvýšení TSH:
  • antikonvulziva - fenytoin, kyselina valproová, benserazid;
  • antiemetikum - metoklopramid, motilium;
  • hormonální - prednison, kalcitonin, klomifen, methimazol;
  • kardiovaskulární - amiodaron, lovastatin;
  • diuretika - furosemid;
  • antibiotika - rifampicin;
  • beta-blokátory - metoprolol, atenolol, propranolol;
  • neuroleptika - butyrylperazin, perazin, clopentyxol, aminoglutethimid;
  • narkotické léky proti bolesti - morfin;
  • rekombinantní TSH přípravky.

Jaké jsou patologické stavy TSH?

Snížení TSH je mnohem méně časté než zvýšení hladiny tohoto hormonu. Převážně thyrotropin pod normálem je známkou vzestupu hormonů štítné žlázy štítné žlázy, která se vyskytuje v hypertyreóze a tyreotoxikóze.

1. Onemocnění štítné žlázy doprovázená hypertyreózou (thyrotoxikóza), při které vysoká hladina T3 a T4 inhibuje syntézu TSH.

  • difuzní toxická struma (Basedow-Gravesova choroba);
  • multinodulární toxická struma;
  • počáteční fáze tyreoiditidy je zánět způsobený infekcí nebo útokem imunity;
  • thyrotoxikóza během těhotenství;
  • hormony štítné žlázy produkující nádory štítné žlázy;
  • benigní nádory štítné žlázy.
2. Nemoci jiných orgánů doprovázené nedostatkem TSH.
  • Porucha hypotalamu. Produkuje přebytek tyreostatinu, který blokuje syntézu TSH.
  • Cystic (porušení vývoje těhotenství) a choriový karcinom (maligní nádor placenty). Snížení hormonu stimulujícího štítnou žlázu je způsobeno významným zvýšením hladiny hCG (lidský choriový gonadogormon).
  • Hypofýza - nemoc, která se vyskytuje, když imunitní systém napadne buňky hypofýzy. Porušuje hormonální funkci žlázy.
  • Záněty a poranění mozku, operace, radiační terapie. Tyto faktory způsobují otoky, zhoršenou inervaci a krevní zásobení různých částí mozku. Výsledkem může být porucha buněk, které produkují TSH.
  • Nádory hypotalamu a hypofýzy, ve kterých nádorová tkáň nesyntetizuje TSH.
  • Mozkové nádory, které stlačují hypofýzu a narušují produkci hormonů.
  • Rakovinové metastázy v hypofýze jsou vzácnou komplikací u pacientů s rakovinou.
Podmínky, které mohou vést ke snížení hladiny TSH:
  • stres;
  • zranění a nemoci doprovázené útoky akutní bolesti;
Léky, které mohou vést ke snížení TSH:
  • beta adrenomimetika - dobutamin, dopexamin;
  • hormonální - anabolické steroidy, kortikosteroidy, somatostatin, oktreotid, dopamin;
  • činidla pro léčbu hyperprolaktinemie - metherolin, bromokriptin, piribedil;
  • antikonvulziva - karbamazepin;
  • antihypertenziva - nifedipin.
Nedostatek TSH je často spojován s příjmem analogů hormonu štítné žlázy, L-tyroxinu, liotyroninu, trijodthyroninu. Tyto léky jsou předepsány k léčbě hypotyreózy. Nesprávné dávkování může inhibovat syntézu hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Analýza TSH: co je to, indikace, norma a dekódování

TSH je zkratka pro hormon stimulující štítnou žlázu, hormon hypofýzy, který stimuluje aktivitu štítné žlázy. Je to jeden z hlavních zvuků v lidském těle a je zodpovědný za plnou funkci velmi důležitého orgánu - štítné žlázy. Hormon je produkován v mozku v hypofýze. Látka je stimulátor sekrece štítné žlázy tyroxinu a triidyroninu - hormony, které jsou zodpovědné za plnou funkci hlavních systémů v těle, stejně jako za správný metabolismus tuků. Z tohoto důvodu narušení výroby těchto hormonů ohrožuje zdraví vážných následků.

Pro detekci abnormalit je ukázán TSH krevní test. Takové vyšetření se často koná u žen, které jsou 10krát častěji než muži trpí poruchami hypofýzy a štítné žlázy. V převážné většině případů se krev pro stanovení hormonů TSH podává současně s krví pro detekci hormonů štítné žlázy. Endokrinolog se zabývá dekódováním krevního testu TSH. Podle jeho výsledků předepisuje pacientovi léčbu s použitím některých léků. S řádně zvolenou terapií je zpravidla možné v krátkém čase normalizovat stav pacienta.

Jaké kroky TSH produkuje na těle?

Kromě regulace práce štítné žlázy ovlivňuje hormon také celé tělo jako celek. Látka je nezbytná pro pokračování následujících procesů:

  • plná produkce proteinu;
  • udržování správné výměny tepla;
  • aktivace metabolických procesů;
  • vysoce kvalitní syntéza nukleových kyselin;
  • vysoce kvalitní syntéza fosfolipidů;
  • správná tvorba červených krvinek;
  • správný metabolismus glukózy;
  • správný příjem jódu buňkami štítné žlázy;
  • stimulace adenylátcyklázy.

Také bez působení hormonu stimulujícího štítnou žlázu není možné plnohodnotnou svalovou aktivitu, plnohodnotné myšlení, okysličování tkání a zrání vajíček.

Normální hormon v krvi podle věku

Při provádění biochemického krevního testu jsou abnormality TSH stanoveny na základě obecně uznávaných standardů. V závislosti na věku se hormonální rychlost mění následovně:

Někdy v různých laboratořích při analýze téže osoby může být rozdíl 0,2, což je považováno za normu. Tato odchylka je zpravidla spojena s činidly, která se používají ke studiu krve pro hormon stimulující štítnou žlázu.

Podrobnosti o normách pro muže v článku "Norm hormonu stimulujícího štítnou žlázu u mužů".

Ve kterých onemocněních dochází ke zvýšení hormonu

Důvody pro zvýšení hormonů je mnoho. Krevní test na TSH může být zvýšen v následujících případech:

  • odstranění štítné žlázy;
  • léčba onemocnění štítné žlázy radioaktivním jodem;
  • autoimunitní onemocnění, při kterých dochází k destrukci buněk štítné žlázy buňkami těla, přičemž se odebírají zdravé tkáně pro patologii;
  • traumatické poškození štítné žlázy;
  • zejména těžký nedostatek jodu;
  • rakoviny postihující štítnou žlázu;
  • nedostatek nadledvinek přirozené povahy;
  • nadměrná funkce hypotalamu;
  • benigní novotvary hypofýzy;
  • zhoršená citlivost tělesných tkání na hormony vylučované štítnou žlázou;
  • těžké virové infekce;
  • těžké napětí;
  • těžké fyzické přetížení;
  • užívání několika léků.

V případě, že je pacientovi předepsána léčba léky, které mohou narušit hladinu hormonů, doporučuje se pravidelně provádět testy na hormony TSH. To umožní včasné odhalení porušení a nezbytnou úpravu státu.

Příznaky zvýšené TSH

Skutečnost, že hormonální hladiny jsou zvýšené, je indikována řadou znaků. Pro provedení analýzy TSH je nutné v následujících případech:

  • přírůstek hmotnosti;
  • otok rtů, očních víček, jazyka a končetin;
  • časté zimnice;
  • celková svalová slabost;
  • depresivní stavy;
  • častá nespavost;
  • poškození paměti;
  • pomalý puls pod 55 úderů za minutu;
  • zvýšené křehké nehty;
  • nadměrné vypadávání vlasů;
  • nadměrná bledost kůže;
  • tendence k zácpě;
  • zvláštní bolest a nedostatek menstruace;
  • ztráta sexuální touhy;
  • mastopatie.

Tento příznak je přímou indikací pro návštěvu lékaře, který dá směr krevnímu testu na TSH. Všechny symptomy se objevují pouze tehdy, pokud je hladina hormonů velmi narušena. V případě závažného porušení se pouze část označení objevuje v nevýznamné míře. Navzdory tomu, že v tuto chvíli stav nezpůsobuje silné nepohodlí, neměl by být ignorován.

Není těžké odhadnout, že se hypofýza tím, že zvyšuje syntézu TSH, snaží „vynutit“ produkci T3 a T4, které zjevně nestačí. Proto především vysoká hladina TSH hovoří o poklesu funkce štítné žlázy - hypotyreózy nebo myxedému.

Příčiny nízkého TSH

Příčiny nízkých hormonů mohou být různé. Patologie se vyskytuje mnohem méně často než ta předchozí, ale neměla by se na ni zapomínat. Snížení TSH se nejčastěji pozoruje při významném zvýšení hladiny hormonů štítné žlázy. Krevní test je v tomto případě podáván štítné žláze štítné žlázy a mnoho dalších hormonů. Patologie je nejčastěji způsobena následujícími faktory:

  • Basedowova choroba a hypertyreóza (thyrotoxikóza);
  • nádory štítné žlázy;
  • mozkové nádory;
  • rakovinové metastázy do hypofýzy;
  • traumatické poškození mozku;
  • záněty mozku;
  • traumatické stavy, při nichž dochází k akutní bolesti;
  • onemocnění doprovázená akutní bolestí;
  • užívání několika léků.

Případy, kdy je nedostatek TSH způsoben léky - analogy hormonů štítné žlázy nejsou vzácné. Z tohoto důvodu je pacientovi v průběhu léčby předepsán krevní test na hormony TSH.

Příznaky nízké TSH

Je také nutné provést analýzu TSH se symptomy snížené hladiny. Hlavní jsou:

  • úbytek hmotnosti;
  • tvorba strumy;
  • zvýšení tělesné teploty až na maximum 37,5;
  • zvýšená chuť k jídlu;
  • časté křeslo;
  • tachykardie;
  • srdeční selhání;
  • zvýšená křehkost kostí;
  • neurastenické poruchy v práci psychiky;
  • záchvaty paniky;
  • těžká svalová slabost;
  • není časté blikání;
  • široce otevřené oči;
  • pocit cizího těla v očích, puzygazie;
  • zvýšená suchost oka sliznice;
  • zvýšená suchost kůže.

Všechny tyto příznaky hovoří o hypertyreóze. Nadbytek hormonů štítné žlázy vede ke skutečnosti, že není nutné ji stimulovat a sekrece TSH se jednoduše zastaví. Tyto příznaky jsou indikací krevního testu na hormony štítné žlázy a TSH (tsh). Není nutné odmítat krevní testy na hormony v takovém stavu, protože to může vést k tomu, že začátek vývoje závažné patologie v těžké formě bude vynechán, léčba bude velmi obtížná a obtížná. Potřeba analýzy by měla být vždy určena lékařem, nikoli pacientem.

Indikace pro analýzu TSH

Biochemie - krevní test na hormony TSH předepsané z mnoha důvodů. Potřeba provést krevní test se vyskytuje v následujících případech:

  • podezření na hypotyreózu s latentním průběhem;
  • amenorea;
  • ženská neplodnost v normálním stavu genitálií;
  • plešatosti;
  • častá deprese;
  • zhoršení svalů (zejména svalů končetin);
  • významný pokles tělesné teploty bez zjevného důvodu;
  • zpoždění v sexuálním vývoji;
  • mentální retardace;
  • snížené libido;
  • impotence;
  • arytmie v nepřítomnosti patologie srdečního svalu;
  • únava

V případě, že lékař má podezření na potřebu hormonální terapie, předepíše test na TSH. Po prozkoumání výsledků testů vybere specialista optimální léčbu pro pacienta.

Příprava na analýzu

Vědět, co je to TSH, je velmi důležité správně se připravit na testování na TSH. Vzhledem k tomu, že hormonální pozadí v lidském těle je ovlivněno mnoha faktory, pokud se doporučení nedodržují, bude nemožné pochopit, co výsledek studie naznačuje. Výsledky analýzy jsou interpretovány na základě toho, že pacient splnil některá doporučení před odběrem krve předchozího dne. Jak předat analýzu, informuje lékaře a dá mu doporučení. Pokud se tak nestane, informace o tom, jak darovat krev pro analýzu TSH, lze získat od sestry, která materiál odebírá.

V první řadě je rychlost hormonu v krvi ovlivněna konzumací potravin, a proto, když se připravují na testování na hormony, měli by se vzdát používání potravin po dobu nejméně 12 hodin. Také, aby test ukázal správně TSH, 5 dní před tím, odmítnou produkty, které negativně ovlivňují hormonální systém, a proto vylučují tučné potraviny, alkohol, limonádu a rychlé občerstvení. Pokud tomu tak není, pak hodnoty, které ukazují výsledek analýzy TSH, neodpovídají skutečnému obrazu a budou muset být znovu testovány na TSH.

Pro milovníky cigaret je důležitá otázka, jak dlouho je nemožné kouřit před darováním krve pro hormon TSH. V ideálním případě, samozřejmě, vzdát se špatného návyku několik dní před přijetím materiálu, ale pokud to není možné, 4 hodiny před postupem, který se bude konat bez cigarety, bude stačit.

Když je analýza provedena, neexistují žádná omezení pro kapalinu, pokud samozřejmě osoba nepije pouze čistou, nesycenou vodu. Můžete ho pít v jakémkoliv objemu a to i bezprostředně před provedením krevního testu. V případě, že touha po jídle před zákrokem je neodolatelná, je dovoleno pít šálek teplého, slabého zeleného čaje. V takovém množství nezmění obraz krve, ale odstraní nepříjemný pocit hladu. Tento nápoj, ale již silný vařený, se doporučuje po odběru krve v případě, že po ní je slabost a závratě.

Když se člověk připravuje na analýzu, je nutné drogy co nejdéle po dobu 5 dnů opustit, protože mohou narušit obraz, což znamená nespolehlivé výsledky a v důsledku toho nesprávnost dalšího ošetření. Pokud je nemožné odmítnout léky, stále existuje způsob, jak správně předat analýzu TSH. V takové situaci stanoví pravidla pro poskytování biochemické analýzy nutnost informovat lékaře, který má na starosti odběr krve, jaké prostředky a v jakém objemu byly odebrány a jak dlouho před analýzou, což znamená, že výsledek bude stanoven s ohledem na možnou chybu podle zvláštní tabulky. Nejčastěji se to týká dospělých, kteří užívají důležité léky.

Zvláštní pozornost je věnována odběru materiálu pro analýzu od žen. Často se zajímají o otázku, jak darovat krev během menstruačního cyklu. Tato podmínka nemá vliv na index TSH, který umožňuje analýzu.

Analýza je prováděna v dopoledních hodinách, kdy hormonální úroveň ještě není změněna fyzickou námahou a stresem v období od 8 do 12 hodin. Krev se odebírá ze žíly. Po zákroku se můžete najíst hned.

Vědět, jak správně předat analýzu, můžete získat co nejpřesnější výsledek, který poskytne lékaři všechna potřebná data pro příslušnou terapii.

Krevní test na TSH

TSH (hormon stimulující štítnou žlázu) je lidský hormon, který reguluje činnost štítné žlázy. Je produkován hypofýzou (endokrinní žlázou, která se nachází v mozku), stimuluje produkci tyreoidinu tyreoidinu (T3) a tyroxinu (T4) štítnou žlázou (TG). T3 a T4 jsou zodpovědné za fungování kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu a sexuálního systému. Regulují mimo jiné metabolismus tuků, bílkovin a sacharidů, jakož i tok mentálních procesů.

K diagnostice onemocnění štítné žlázy je nutný krevní test na TSH. Tato studie je obvykle předepisována současně s analýzou hormonů štítné žlázy.

Norma TSH v krevním testu

Normy hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi pro dospělé a děti:

  • děti do dvou týdnů - od 0,7 do 11 mU / l;
  • děti od dvou do deseti týdnů - od 0,6 do 10 mU / l;
  • děti od deseti týdnů do dvou let - od 0,5 do 7 mU / l;
  • děti od dvou do pěti let - od 0,4 do 6 mU / l;
  • děti od pěti do čtrnácti let - od 0,4 do 5 mU / l;
  • děti starší 14 let a dospělí od 0,3 do 4 mU / l.

Během těhotenství se hladina TSH v krvi v prvním trimestru snižuje, ale počínaje druhým trimestrem se postupně zvyšuje koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi a na konci třetího trimestru dosahuje obvyklé rychlosti. U těhotných žen se rychlost TSH pohybuje od 0,2 do 3,5 mU / l.

Indikace pro analýzu

Hladina TSH v krvi může být posuzována na základě mnoha onemocnění štítné žlázy. Hlavní indikace pro testování na TSH jsou:

  • struma;
  • podezření na latentní hypotyreózu;
  • hypotyreóza (s tímto onemocněním vyžaduje pravidelné sledování obsahu TSH v krvi);
  • difuzní toxická struma (vyžaduje systematické sledování hladiny TSH);
  • neplodnost;
  • amenorea;
  • porucha svalové funkce;
  • hypotermie (snížení tělesné teploty) neznámého původu;
  • zvýšená koncentrace prolaktinu v těle;
  • deprese;
  • alopecie (difúzní vypadávání vlasů);
  • srdeční arytmie;
  • dysfunkce štítné žlázy u kojenců;
  • zpožděný sexuální a mentální vývoj u dětí;
  • snížené libido a impotenci.

Jak testovat na TSH

Den před darováním krve musí pacient přestat pít alkohol, kouřit, intenzivní fyzickou námahu a také eliminovat emocionální stres. Dvě až tři hodiny před studiem se nedoporučuje jíst. Je povoleno použití nesycené vody. Dva dny před analýzou je třeba vysadit hormony štítné žlázy a steroidy.

Dešifrování

Zvýšení koncentrace TSH v krvi je pozorováno v následujících případech: t

  • Hashimotova tyreoiditida;
  • syndrom rezistence na hormony štítné žlázy;
  • nádorové procesy;
  • cholecystektomie;
  • otrava olovem;
  • adenom hypofýzy;
  • adrenální insuficience;
  • hemodialýzu;
  • užívání určitých léků (beta-blokátory, antipsychotika, jodidy, prednizolon atd.);
  • subakutní tyreoiditida;
  • primární a sekundární hypotyreóza;
  • syndrom neregulované produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
  • těžké pozdní toxikosy u těhotných žen;
  • těžké somatické a duševní patologie.

Snížení koncentrace TSH v krvi je pozorováno, když:

  • diety a půst;
  • psychický stres;
  • toxická struma;
  • Plummerova choroba;
  • kachexie (těžké vyčerpání těla);
  • Sheehanův syndrom;
  • nadměrná koncentrace hormonů štítné žlázy v důsledku vlastní medikace hormonálními léky;
  • trauma hypofýzy;
  • benigní novotvar ve štítné žláze;
  • těhotná hypertyreóza;
  • snížení funkce hypofýzy.

Analýza TSH během těhotenství

Během těhotenství musíte pečlivě sledovat fungování endokrinního systému a hormonální hladiny. Je obzvláště důležité věnovat pozornost hormonům v prvních týdnech těhotenství, protože Během této doby není štítná žláza dítěte schopna pracovat nezávisle. V této době je dítě 100% závislé na hormonech své matky. Proto v případě sebemenšího podezření na poruchu fungování endokrinního systému lékař ihned předepíše analýzu TSH.

Množství hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi se může měnit po celou dobu těhotenství. Koncentrace tohoto hormonu v každém trimestru je odlišná. U těhotných žen je obsah thyrotropinu v krvi obvykle mírně snížen. V případě vícečetného těhotenství hladina TSH významně klesá. Snížení množství TSH v krvi je často doprovázeno zvracením.

Významná odchylka obsahu tyreotropinu v krvi od normy vyžaduje dodatečný výzkum (biopsie tenké jehly, biopsie štítné žlázy, ultrazvukové vyšetření atd.). Pokud v prvních týdnech těhotenství krevní test na TSH ukazuje významné zvýšení hormonu, endokrinolog předepíše L-tyroxin nastávající matce.

Hormon stimulující štítnou žlázu u žen, analýza TSH, norma a odchylky v tabulce


Krevní test na obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) je laboratorní studie, která se používá k vyhodnocení funkce neuroendokrinního systému, který reguluje prakticky všechny tělesné funkce, včetně růstu, vývoje, metabolismu, reprodukce a rovnováhy vody a elektrolytů. Odchylka indikátoru v tabulce s dekódováním analýzy na větší či menší stranu normy říká specialistovi hodně. Zvláště důležité je stanovení hladiny TSH v krvi u žen.

Co je to hormon štítné žlázy

Thyrotropní hormon (thyrotropin, thyrotropin, TSH, TSH) je produkován v předním laloku hypofýzy - (malá endokrinní žláza umístěná pod mozkovou kůrou) a kontroluje činnost štítné žlázy.

Thyrotropin stimuluje procesy biosyntézy a aktivace důležitých hormonů - trijodthyroninu (T3) a tyroxinu (T4), které se vyskytují v epiteliálních folikulech štítné žlázy.

Triiodothyronin a tyroxin jsou hormony štítné žlázy obsahující jód, které mají velký význam. V lidském těle T3 a T4:

  • odpovědný za jeho rozvoj a růst;
  • zajistit energetickou rovnováhu;
  • podílet se na syntéze proteinu a vitaminu A;
  • přispět k normálnímu fungování srdce, cév, centrálního nervového systému;
  • regulovat funkci střevního motoru a menstruační cyklus u žen;
  • imunitního systému.

Ve skutečnosti jsou všechny tyto hormony (TSH, T3, T4) úzce spojeny. TSH je zodpovědný za produkci štítné žlázy T3 a T4 a nadbytek jejich koncentrace v těle způsobuje potlačení syntézy samotného hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Uvolňování hormonu stimulujícího štítnou žlázu je regulováno centrálním nervovým systémem a neurosekretorickými buňkami hypotalamu. Pokud TSH v těle není dostatečně tvořen, dochází k proliferaci - proliferaci tkáně štítné žlázy. Štítná žláza roste ve velikosti, tento stav se nazývá struma. Změna v obsahu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v těle hovoří o hormonálních poruchách.

Normální hormon TSH u žen a mužů

Analýza obsahu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krevním séru je laboratorní studie, která se provádí za účelem posouzení výkonnosti štítné žlázy, hypotalamu a hypofýzy. Hladiny TSH v ženském těle jsou výsledkem koordinované činnosti endokrinních orgánů, takže pokud je hladina hormonů narušena, může selhat reprodukční, kardiovaskulární a jiné systémy těla.

TSH je velmi citlivá a reaguje nejprve při poruše štítné žlázy. To znamená, že změna thyrotropního hormonálního indexu v krvi nastane dříve, kdy je obsah hormonů štítné žlázy T3 a T4 stále normální. V tomto ohledu se pro profylaktické účely doporučuje krevní test na TSH.

Studie je indikována pro srdeční arytmie, systematickou nespavost, strumu, depresi, neplodnost, poruchu pohlavních funkcí u mužů a depresi. Pro děti je tato analýza předepsána pro zpožděný fyzický i duševní a sexuální vývoj.

Analýza TSH normy podle věkové tabulky

Obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu v těle se mění v procesu jeho růstu a vývoje. S věkem se toto číslo stabilizuje. Standardy pro ženy a muže různých věkových skupin jsou uvedeny v tabulce níže.

U 95% zdravých dospělých je obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu v séru v rozmezí 0,4 až 2,5 mIU / L. Indikátory v rozmezí 2,5-4,0 mIU / L by měly být považovány za opatrnost - to znamená, že osoba má zvýšené riziko rozvoje onemocnění štítné žlázy v příštích 20 letech. Tento pacient by měl opakovat test na TSH po šesti měsících.

S věkem musíte pečlivě sledovat hladinu hormonů, protože ženy po 50 letech zvyšují pravděpodobnost dysfunkce štítné žlázy, zejména s nepříznivou dědičností nebo v přítomnosti onemocnění autoimunitní povahy, jako je diabetes mellitus nebo revmatoidní artritida.

Je důležité vědět, že obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi má významné denní výkyvy.

Aby bylo možné získat přesný klinický obraz, měla by být analýza TSH užívána ráno v určitých hodinách nalačno. V předvečer byste měli přestat kouřit, pít alkohol, jíst hodně jídla a také byste se měli vyhnout fyzickému a emocionálnímu přetížení.

Hormon TSH je zvýšený - co to znamená

Rozluštit výsledky analýzy, provést další výzkum a provést přesnou diagnózu může být pouze lékař. Pokusme se však zjistit, jaké odchylky indexu TSH v analýze od normy lze říci.

Příznaky zvýšeného thyrotropinu

Zvýšená hladina TSH v lidské krvi se projevuje následujícími vnějšími znaky a symptomy:

  1. podrážděnost;
  2. úzkost;
  3. problémy se spánkem;
  4. snížení tělesné teploty;
  5. únava a slabost;
  6. bledost kůže;
  7. snížená ostrost zraku;
  8. zhoršení duševních schopností, koncentrace;
  9. zvýšení velikosti štítné žlázy;
  10. třes

Příčiny a účinky zvýšeného TSH u žen

Pokud tedy analýzy ukáží, že hladina TSH je zvýšená, může to znamenat následující onemocnění:

  • narušení centrální nervové soustavy;
  • dysfunkce nadledvin;
  • nádor v hypofýze;
  • autoimunitní tyreoiditida (Hashimoto goiter);
  • hypotyreóza různých etiologií (nedostatek hormonů štítné žlázy);
  • neregulovaný syndrom sekrece TSH;
  • syndrom rezistence na hormony štítné žlázy;
  • preeklampsie (závažná toxikóza v pozdním těhotenství).

Mohou být identifikovány další patologie. Je také možné, že pacient užíval léky, které by mohly ovlivnit hladinu TSH (zejména levodopy, dopamin, steroidní hormony a hormony štítné žlázy, aspirin), trpěl silným stresem nebo těžkou fyzickou námahou.

Žena, která byla testována na TSH, možná neví o svém těhotenství a u budoucích matek, jak víte, odchylka tohoto hormonu je považována za běžnou. Navíc po cholecystektomii (operaci k odstranění žlučníku) a po hemodialýze se zvyšuje hladina TSH. V každém případě je nutné konzultovat kvalifikovaného endokrinologa, který odhalí skutečné důvody pro zvýšení hladiny TSH.

TSH u žen se snížila - co to znamená

Zkušení endokrinolog může navrhnout snížení TSH u pacienta, pokud zažívá letargii, ospalost, bolesti hlavy, stěžuje si na depresivní stav, doprovázený nervovými poruchami.

U lidí dochází ke zvýšení tělesné teploty a krevního tlaku, zvýšené srdeční frekvenci a začíná těžké pocení, zejména během spánku. Zhoršuje se paměť, otok, ztráta celkové hmotnosti, výskyt třesů v pažích a nohou, u žen výskyt poruch menstruačního cyklu.

Snížení hladiny TSH v krvi může naznačovat možné patologické stavy:

  • neoplazma ve štítné žláze;
  • snížení funkce hypofýzy;
  • smrt buněk hypofýzy u žen po porodu;
  • nadměrná nabídka hormonů s nekontrolovanými hormonálními léky;
  • Plummerova choroba;
  • toxická struma;
  • trauma hypofýzy;
  • novotvar hypofýzy;
  • duševní onemocnění.

Také nízká hladina TSH může být způsobena půstem nebo nízkokalorickou dietou a velkým stresem.

Někdy však snížená hladina TSH nebo její zvýšené hodnoty naznačují pouze to, že pacient nedodržel všechny pokyny lékaře během přípravy na darování krve k analýze.

Příprava, odběr krve a testování na TSH

Aby krevní test na hormony prokázaly spolehlivé výsledky, je nutné se na to řádně připravit.

Syntéza TSH závisí na denní době. Největší množství hormonu stimulujícího štítnou žlázu vzniká v noci - ve 2–4 hodiny ráno a prakticky se nemění až do rána. Poté během dne klesá koncentrace TSH v krvi a večer v 17-19 h dosahuje nejnižší možné úrovně. Proto je doporučeno odebrat krev pro výzkum ráno od 6 do 8 hodin.

Odběr krve pro analýzu provedený na lačný žaludek. Musí projít minimálně 8 a nejvýše 12 hodin po posledním jídle. Delší hladovění, nápoje, kromě vody a žvýkačky mohou zkreslit výsledky studie.

Několik dní před darováním krve pro testování byste se měli vyhnout alkoholu a přejídat se. V den studie se musíte také vzdát kouření.

Hladina hormonu štítné žlázy v séru je přímo závislá na psycho-emocionálním stavu osoby.

To znamená, že 1-2 dny před zákrokem byste se neměli vystavovat intenzivní fyzické námaze a pokud možno vyhnout se stresovým situacím. Zástupci slabšího pohlaví, studie se provádí bez ohledu na den menstruačního cyklu.

Několik dní před průzkumem je nutné odmítnout užívat aspirin, steroidy a hormony štítné žlázy. V případě, že člověk bere drogy neustále a léčba nemůže být přerušena, je nutné to uvést ve směru pro správnou interpretaci výsledků analýzy.

U pacientů, kteří pravidelně užívají tyroxin, musí uplynout nejméně 4 hodiny mezi užitím tabletky a odběrem krve.

Před zákrokem by měl pacient sedět tiše (lépe si lehnout) na půl hodiny a relaxovat. Krev lze čerpat z jakékoli ruky. Místo příjmu materiálu je nejčastěji ulnární žíla. Krev se odebere do 5 ml zkumavky a odešle do laboratoře.

Výsledky krevních testů jsou vydávány na hlavičkovém papíře laboratoře ve formě tabulky s názvem ukazatelů, jejich přepisem, s uvedením normy a skutečných hodnot získaných během analýzy.

Při opakovaných studiích potřebných k sledování dynamiky změn hormonu štítné žlázy by měla být krev darována přesně ve stejnou dobu a vždy ve stejné laboratoři.

Různé laboratoře mohou použít různé metody pro stanovení koncentrace thyrotropinu v séru (RIA, ELISA nebo ILA) a různé kalibrace přístroje, takže výsledky jejich výzkumu mohou mít určité rozdíly.

Správná příprava a provedení studie je zárukou získání spolehlivých výsledků nezbytných pro diagnostiku existující patologie.

Norm během těhotenství

Ve fázi plánování těhotenství, obsahu hormonu štítné žlázy v ženském těle, je rychlost TSH velmi důležitým faktorem, protože zvýšení hormonu stimulujícího štítnou žlázu nad 2,5 mIU / litr snižuje možnost početí na minimum. Z tohoto důvodu, s neplodností a častými potraty, je nutné provést analýzu ke stanovení koncentrace TSH.

Po dobu až 15 týdnů všechny potřeby plodu v hormonech štítné žlázy poskytuje tělo matky. Nedostatek hormonů štítné žlázy během tohoto období může nepříznivě ovlivnit vývoj budoucího dítěte. Pro ženy s rizikem štítné žlázy je proto velmi důležité určit její funkci ještě před nástupem těhotenství nebo v raných stadiích.

Přirozeným důvodem pro zvýšení TSH v prvním trimestru je zvýšení hladiny estrogenu v krvi, což způsobuje pokles volného T4 a kompenzační zvýšení TSH.

Během těhotenství se v ženském těle produkuje specifický hormon - chorionický gonadotropin (hCG). Často se nazývá „hormon těhotných“. Gonadotropin má stimulační účinek na tvorbu tyroxinu a trijodthyroninu, což přirozeně vede ke snížení TSH v krvi ženy.

O Nás

Testy mohou pomoci odhalit rakovinu v raných stadiích.Když se rakovinové buňky objeví v krvi člověka, tvoří se nádorové markery, které jsou výsledkem života rakoviny. Antigeny produkované zdravými buňkami v nádorové invazi se skládají z: