Kdy a proč se testuje na FSH, LH, prolaktin?

Základem lidského zdraví je kvalitativně fungující endokrinní systém, protože s harmonickou prací hormonů je vše v těle maximálně zaměřeno na plný život a jeho pokračování.

Se stabilním zdravým endokrinním stavem je méně problémů s určitými orgány, kůží, krevními cévami, blahobytem a reprodukcí.

Aby měl čas napravit vzniklou hormonální poruchu včas, je třeba pečlivě přistupovat k hodnocení svého zdraví a vědět, který hormon je zodpovědný za jednu nebo jinou funkci v těle.

Hormony FSH, LH a prolaktin jsou proto nejčastěji doporučovány pro vyšetření v případě neplodnosti žen a mužů. Kdy se testovat na tyto hormony a proč, čtěte dál.

Kdy jsou potřebné laboratorní testy?

Pokud jde o hodnocení hormonálního stavu, aby nedošlo k zbytečným a nákladným testům, doporučuje se jasně formulovat vzniklý problém, protože každý hormon má svou úlohu a rutinní diagnostika hormonů FSH, LH, prolaktinu a testosteronu není ukázána.

Vyžaduje se laboratorní diagnostika:

  • v klinickém obraze, hormonální poruchy (poruchy růstu, vývoj, problémy s celkovou pohodou, vypadávání vlasů, nadměrný růst vlasů, nízká nebo nadváha);
  • s neplodností;
  • s obvyklým potratem;
  • před předepsáním hormonálních léčiv pro antikoncepci.

Při klinickém projevu hormonální nerovnováhy je nutné se zaměřit na specifický problém. Například, s nadváhou nebo podváhou, hormony štítné žlázy, inzulín, inzulín, glukóza se odhaduje v plazmě, as maskulinní fyziologií nebo tělesnými vlasy, to je nezbytné pro ženy projít hormony v souladu s fázemi cyklu.

Předpokládejme hormonální problém ženské neplodnosti pro neúspěšné pokusy o získání potomků, můžete s nepravidelným menstruačním cyklem a / nebo bez ovulace (ovulace během tří cyklů není potvrzena testy, ultrazvukem a bazální teplotou).

V tomto případě žena užívá prolaktin, FSH, LH a hormony štítné žlázy dny cyklu, v některých případech také estradiol a androgeny (obvykle 17C). Často, pokud je štítná žláza narušena produkce štítné žlázy, stačí ji napravit lékem - a všechny ostatní hormony se také vrátí do normálu.

Mužskou neplodnost lze předpokládat s nízkým semenem. Pak z hormonálního spektra se musíte podívat na FSH, LH, prolaktin, testosteron a hormony štítné žlázy.

V případě potratu musíte vyhodnotit poměr progesteronu u ženy ve druhé fázi cyklu a hormonů štítné žlázy. To je dostačující, pokud má žena jasný menstruační cyklus a je potvrzena ovulace některou z metod.

Test koncentrace estradiolu

Estradiol je ženský pohlavní hormon, který je obecně zodpovědný za feminizaci. Se zvýšenou hladinou estradiolu u mužů je pozorována neplodnost, vývoj je ženského typu a u žen mohou fluktuace v hormonech také vést k zhoršené reprodukční funkci, zhoršení kůže a vlasů. Estradiol se zvyšuje u některých typů onkologie.

Analýza je zobrazena spolu s FSH (stejně jako s LH a prolaktinem) s:

  • porušení menstruačního cyklu, menopauza;
  • podezření na novotvary (od cyst až po onkologii) varlat, vaječníků, dělohy;
  • poruchy hmotnosti (často pozorované s TSH a tyroxinem);
  • ženská neplodnost;
  • mužské feminizace.

Krevní test pro progesteron

Progesteron je hormon produkovaný corpus luteum vaječníku po uvolnění zralého vejce. S vysoce kvalitní ovariální prací se progesteron vyrábí v rozmezí 10 až 16 dnů ve druhé fázi cyklu, stejně jako během těhotenství, pokračuje se ve výrobě.

Progesteron je přirozeně nízký v první fázi cyklu před ovulací, a také 14-16 dnů po ovulaci, jeho hladina klesá v nepřítomnosti těhotenství nebo implantace poškozeného oplodněného vajíčka.

Progesteronový test je indikován pro:

  • potrat první trimestr;
  • délka druhé fáze cyklu je kratší než 10 dnů;
  • diagnostika ženské neplodnosti;
  • porušení menstruačního cyklu.

U mužů nemá progesteronový test prakticky žádnou diagnostickou hodnotu.

Analýza pro FSH

Hormon stimulující folikuly je zodpovědný za stimulaci zrání zárodečných buněk v těle a také primárně za sexuální vývoj. Počáteční období spermatogeneze je způsobeno zejména tímto hormonem, u žen, FSH pomáhá folikulu s vejcem růst, a když se v plazmě objeví kritická hodnota a luteinizační hormon, dochází k ovulaci.

  • muži se špatným výkonem spermogramu, hypogonadismem;
  • ženy s nepravidelnou menstruací, podezření na menopauzu, neplodnost, bez ovulace.

Změny hladiny FSH, LH, progesteronu a estradiolu v 1 cyklu

Hormon stimulující folikuly závisí do značné míry na hormonech štítné žlázy, proto by měla být diagnostika prováděna společně s těmito hormony. Kromě toho by mělo být hodnocení FSH u žen prováděno dvakrát za cyklus bez zanedbání luteinizačního hormonu.

Analýza LH

Luteinizační hormon je hormon zodpovědný za stimulaci růstu folikulů s vejci u žen, kde jeho maximální koncentrace v plazmě je spouštěčem ovulace a u mužů se tento hormon účastní finálního stadia spermatogeneze.

Vyhodnocení tohoto hormonu je primárně prokázáno u neplodnosti, jak u mužů, tak u žen, a nezávisí na hodnotách spermogramu. Hormon je hodnocen společně s FSH, u žen dvakrát cyklu.

Pravidla výzkumu

Pro správné posouzení endokrinního stavu je důležité pamatovat si na tři věci.

  • První - hormony jsou cyklické a jejich sekrece je optimálně stanovena v časných ranních hodinách z 8 na 11, na prázdný žaludek, s výhodou vyhýbání se stresovým situacím a nadměrné fyzické námaze.
  • Druhým je, že hormony jsou ovlivňovány léky, které člověk užívá - jednorázově nebo po celou dobu;
  • A třetí bod - ženské hormony jsou produkovány cyklicky, takže hodnocení jejich množství v nesprávný den cyklu může vést ke špatným výsledkům, špatné a potenciálně nebezpečné léčbě!

Samozřejmě, s vážným selháním menstruačního cyklu, je někdy nemožné, aby žena počítala den, a pouze v tomto případě jsou všechny požadované hormony podávány jednou denně (jako u mužů).

Moderní laboratoře jsou vybaveny značením koncentrace hormonů fázemi cyklu, což značně zjednodušuje diagnostiku, a to i při chybném výběru data dodání.

Pro diagnózu by se však měly dodržovat pravidla cyklického podávání hormonů:

  • progesteron se stanoví 7. den po ovulaci;
  • TSH a tyroxin nezávisí na dni cyklu, ale je optimálnější provést studii ne v ovulaci;
  • FSH a LH, v závislosti na účelu, jsou pozorovány buď v prvních 7 dnech, nebo dvakrát ve dnech 10-13 a v den 7 po ovulaci;
  • estradiol, prolaktin, testosteron během folikulární fáze - v 6-7denním cyklu.

Laktotropní hormon je produkován jak u žen, tak u mužů. Zvýšený prolaktin - příznaky u žen a mužů a možné důsledky budou diskutovány v článku.

Jaké jsou důvody pro zvýšení hladiny progesteronu u žen, zvažte na této stránce.

A v tomto tématu http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/analiz-kak-sdavat.html podrobně analyzujte, jak správně předat analýzu prolaktinu a v jaké době je lepší udělat.

Tabulka porovnání hormonálních koncentrací

Existují referenční hodnoty, podle kterých se bude každý lékař řídit:

Analýza luteinizačního hormonu (LH a FSH)

V online laboratoři Lab4U proveďte testy se slevou až 50%

  • 1 Přidejte testy na objednávku
  • 2 Vyberte čas a místo dodání
  • 3 Vyplňte a zaplaťte za objednávku
  • 4 Zkoušku vypněte
  • Získejte výsledky e-mailem. poštou

Luteinizační hormon (LH, LH) - patří mezi gonadotropiny, které se produkují v přední hypofýze. FSH a LH (folikuly stimulující a luteonizační hormony) se uvolňují do krevního oběhu ze žlázy pulzním způsobem. To vede k určitým výkyvům hladin hormonů v normálním rozmezí. LH a FSH, jejichž poměr je udržován správný, stimulují růst a normální práci pohlavních žláz u mužů a žen.

Účinky LH

Norm LH u žen:

• Stimuluje růst a zrání folikulu ve vaječníku;

• Podporuje výskyt a vývoj corpus luteum;

• LH u žen tak reguluje tvorbu a vstup estrogenu a progesteronu do krve.

LH hormon u mužů stimuluje práci Leydigových buněk, které se nacházejí ve varlatech. Tyto buňky jsou zodpovědné za tvorbu testosteronu - nejdůležitějšího hormonu pro normální vývoj mužského těla a sexuální funkce.

Vzhledem k pulsnímu uvolnění buněk FSH a LH hypofýzy do krve může hormon kolísat v různých časech dne a v různých hodinách, avšak u zdravých lidí zůstává v normálním rozmezí.

Norm LG a analýzy

V krvi mužů a dospívajících mladších 20 let je hormon nižší než 5,3 mU / ml. Míra LH u mužů starších 20 let je od 1,14 do 8,75 mU / ml.

Míra LH u žen se liší v závislosti na fázi menstruačního cyklu. LH je tedy hormon, který je u žen před menopauzou au dívek starších 14 let v rozmezí od 0,61 do 56,6.

Nejvyšší hladina luteinizačního hormonu je uprostřed menstruačního cyklu. Jeho zvýšení přispívá k ovulaci s tvorbou corpus luteum, které zase začíná aktivně vylučovat progesteron. Ve folikulární fázi cyklu je hormon od 1,68 do 15 mU / ml, v ovulační fázi je to 21,9 - 56,6 mU / ml a luteinová fáze menstruačního cyklu je 0,6 - 16,3 mU / ml. U dívek ve věku od 10 do 14 let je hormon pod 15,26 mU / ml. U dívek a chlapců do 10 let je LH nižší než 1,0 mU / ml. LH u postmenopauzálních žen je v rozmezí vysokých hodnot - od 14 do 52,3 MU / ml.

Poměr LH a FSH

Tento indikátor umožňuje vytvořit dojem o hormonální rovnováze v těle. Poměr LH a FSH je normální u žen do jednoho roku od začátku prvního menstruačního cyklu 1 - 1,5. Před nástupem menarche u dívek je tento poměr 1. Mezi LH a FSH je poměr pro ženy dva roky po nástupu menstruace do nástupu menopauzy v rozmezí 1,5 -2.

Když se jeden z hormonů - FSH a LH - zvýší nebo sníží, změní se jejich normální poměr.

Příprava na krevní test na hormon LH

Rychlost LH může být zkreslena, pokud budeme ignorovat jednoduchá pravidla přípravy na analýzu. Výsledky krevních testů pro FSH a LH nelze považovat za spolehlivé, pokud jste v předvečer udělali vážnou fyzickou námahu, kouření těsně před darováním krve, vážné přejídání.

Jednoduchý přípravek pro analýzu FSH a LH hypofýzních hormonů proto musí splňovat několik podmínek:

• Vyloučení sportovního tréninku a vážných břemen po dobu 3 dnů před analýzou;

• Doporučuje se přestat kouřit alespoň jednu hodinu před odběrem krve pro analýzu;

• 3a 15-20 minut před dárcovstvím krve je žádoucí zklidnit a odpočinout;

• Je lepší provádět výzkum v 6-7 den menstruačního cyklu;

• Krev musí být užívána ráno nalačno. 8-10 hodin před analýzou nemůžete jíst jídlo - můžete pít pouze vodu;

• Před testováním na hormon LH se ženám doporučuje, aby uvedly datum poslední menstruace nebo trvání těhotenství.

Pokud je studie prováděna za účelem stanovení ovulačního cyklu, pokud je nepravidelná, odebírá se krev každých 8 až 18 dní před očekávaným začátkem menstruace.

Luteinizační hormon: důvody zvýšení

LH může být zvýšena za následujících podmínek:

• Nádory hypofýzy - to není jen zvýšený LH, ale také folikuly stimulující hormon. Vysoké hladiny FSH a LH často ukazují na přítomnost adenomu gonadotropního hypofýzy;

• syndrom vyčerpání vaječníků;

• LH je zvýšena u genetických onemocnění a chromozomálních abnormalit, například u Shereshevského-Turnerova syndromu;

• Chronické selhání ledvin;

• Post-pobuřující atrofie genitálních žláz u mužů, častěji kvůli odloženým příušnicím, kapavce, méně často kvůli brucelóze;

• LH může být zvýšena hladem, nedostatkem živin;

• Intenzivní sportovní trénink, pravidelná vysoká fyzická námaha;

• Použití některých léků, jako je bromokriptin, ketokonazol, naloxon, fenytoin, tamoxifen, spironolakton.

Příčiny snížení LH u žen a mužů

Hladina LH klesá v následujících případech:

• Nemoci hypotalamu s vymizením menstruace;

• Nemoci hypofýzy, které mohou mít odlišný původ:

- hypofyzární nanismus - selhání funkce hypofýzy, která se projevuje jako trpaslík;

- Sheehanův syndrom, který také způsobuje zhoršení sekreční kapacity hypofýzy;

- Symmonds nemoc - hypofyzární kachexie, nebo selhání po zranění, nádory hypofýzy, poporodní krvácení.

• Syndrom polycystických vaječníků (zejména atypických forem);

• Nedostatek luteální fáze menstruačního cyklu;

• V důsledku chirurgických zákroků;

• Užívání léků na bázi anabolických steroidů, karbamazepinu a antikonvulziv, perorálních kontraceptiv a léčiv na bázi estrogenů a progesteronu, danazolu, dopaminu, fenytoinu atd.

Kde se testovat na PH

Jsou-li podezření na endokrinní poruchy, jsou stanoveny všechny normy hormonů hypofýzy (hladiny LH a FSH, jejich poměr, prolaktin), stejně jako úroveň pohlavních steroidních hormonů atd.. Podrobná hormonální analýza, studie hladiny jednoho nebo dvou hormonů v krvi může být provedena v LAB4U. Tyto údaje mohou být vzhledem k přesnosti a vysoké kvalitě studie klíčovým bodem včasné diagnostiky zdravotních problémů a monitorování léčby.

Interpretace výsledků krevních testů pro hormony LH a FSH

Důležitou součástí hormonálního screeningu je krevní test na hormony LH a FSH, což je metoda diagnostiky různých endokrinních poruch. Vzhledem k tomu, že taková studie je prováděna poměrně často, je vhodné, aby ženy a muži věděli, jaké porušení umožňuje odhalit, kdy je to doporučeno, a jak hodnotit získané výsledky.

Co znamená LH a FSH?

Luteinizační a folikuly stimulující hormony jsou gonadotropiny, které regulují funkci gonád. Jejich syntéza se vyskytuje v předním laloku hypofýzy. Luteinizační hormon (lutropin) plní určité úkoly:

  • stimulace syntézy estrogenů ve vaječnících;
  • stimulace růstu folikulů;
  • zahájit proces ovulace;
  • iniciace luteinizace - transformace zbytkového folikulu do corpus luteum.

Funkce folikuly stimulujícího hormonu jsou přibližně stejné: podporuje rozvoj folikulů ve vaječnících a stimuluje vylučování estrogenů.

U mužů jsou LH a FSH vyráběny v menších dávkách než u žen, ale v práci jejich reprodukčního systému hrají tyto hormony také velkou roli.

Luteinizační hormon reguluje zejména produkci testosteronu, který je zase zodpovědný za procesy spermatogeneze. Folikuly stimulující hormon v mužském těle také stimuluje spermatogenezi.

Porušení produkce těchto hormonů tak vede k různým velmi nepříjemným důsledkům jak u žen, tak u mužů.

Kdy musím udělat analýzu?

Doporučuje se odhadnout hladinu LH a FSH, pokud existují známky naznačující nedostatek těchto hormonů. Nedostatek LH je doprovázen hypogonadismem - poklesem funkce pohlavních žláz. Známky tohoto stavu jsou dány věkem, ve kterém a jak se snížila produkce hormonu.

Pokud se nedostatek luteinizačního hormonu objeví před nástupem puberty, je narušen vývoj orgánů reprodukčního systému. U dívek se to projevuje:

  • pozdní nástup nebo úplná absence menarche - první menstruace;
  • nedostatečný rozvoj mléčných žláz, dělohy, vaječníků a vejcovodů;
  • velmi špatná chlupatost v oblasti stydké a axilární;
  • typ mužského těla (úzká pánev a široká ramena).

U chlapců se příznaky hypogonadismu projevují příznaky eunuchoidního syndromu. Patří mezi ně:

  • nadměrná výška a dlouhé končetiny;
  • úzký hrudník;
  • distribuce tělesného tuku ženským typem (v oblasti kyčlí);
  • gynekomastie (pronikání prsu);
  • distribuce ženských vlasů;
  • vysoký hlas;
  • malá velikost penisu;
  • nedostatek pigmentace a skládání šourku;
  • nedostatečné rozvinutí varlat a prostaty.

Samozřejmě, že nedostatek luteinizačního hormonu u dětí by měl být detekován co nejdříve, aby bylo možné včas zahájit substituční léčbu a předcházet nezvratným následkům, a proto je nutné pravidelně se u pediatrů podrobovat vyšetření.

U dospělých žen se nedostatek LH projevuje následujícími příznaky:

  • amenorrhea - nepřítomnost menstruačního krvácení během několika cyklů;
  • krátká a krátká období;
  • snížení sexuální touhy;
  • spontánní potraty;
  • neplodnosti

Pokud jde o muže, jejich nedostatek luteinizačního hormonu vede k takovým jevům jako:

  • snížené libido;
  • nedostatek energie;
  • obezita;
  • návaly horka;
  • letargie a deprese;
  • neplodnosti

Protože funkce FSH a LH jsou velmi podobné, příznaky deficitu folikuly stimulujícího hormonu budou stejné jako příznaky nedostatku lutropinu.

Pokud máte podezření na některá onemocnění, lékař vám může předepsat krevní test k určení hladiny těchto hormonů. Následující podmínky mohou vést k jejich nedostatku:

  • poranění hlavy nebo nádory mozkových struktur, doprovázené porušením hypofýzy;
  • hypopituitarismus;
  • dědičné choroby (Shereshevsky-Turnerův syndrom, Prader-Williho choroba a další);
  • nevyvážená výživa;
  • užívání některých hormonálních léků;
  • syndrom polycystických vaječníků.

Kromě toho je nutné provést takový krevní test v plánovaném stadiu dítěte, zejména pokud se má provést IVF - in vitro fertilizace. Rovněž pro periodické stanovení hladiny LH a FSH je zapotřebí u pacientů, kteří dostávají substituční léčbu analogy těchto hormonů nebo jednoduše podstoupili léčbu, jejímž cílem je eliminovat jejich nedostatek.

Jak darovat krev pro analýzu?

Pro studii je nutná žilní krev, měla by být podávána nalačno, to znamená, že poslední jídlo by mělo být nejpozději do 8 hodin před odebráním materiálu, pouze pitná voda. Den před analýzou se doporučuje omezit konzumaci mastných a smažených potravin, ne užívat alkohol a vyhnout se těžké fyzické aktivitě. Mnoho léků může zvýšit nebo snížit výsledek, takže musíte informovat lékaře nebo zdravotní sestru o užívání léků.

Muži mohou darovat krev kdykoliv, ženy by měly být testovány v určitých dnech menstruačního cyklu (čas je indikován lékařem). Nejčastěji je pro stanovení hladiny LH a FSH lepší darovat krev po dobu 3-5 dnů menstruačního cyklu ráno (od 9 do 12 hodin).

Interpretace výsledků

U mužů je hladina lutropinu relativně konstantní, a proto se pohybuje v malých mezích od 1,7 do 8,6 IU / l. U žen jsou významné rozdíly v koncentraci LH v závislosti na fázi menstruačního cyklu:

  • ve folikulární fázi 2,1 až 13,0 IU / l;
  • během ovulace 14,0-96,0 IU / l;
  • v luteální fázi 1,0-11,0 IU / l.

U těhotných žen je hladina luteinizačního hormonu v normálním rozmezí 0,1-1,5 IU / l, zatímco u postmenopauzálních žen jsou přípustné výkyvy v rozmezí 7,7-59,0 IU / l.

Úplně odlišné standardy lutropinu u dětí a dospívajících: t

  • do 1 roku u dívek 0,2 - 1,8 IU / l, u chlapců 0,2 - 1,3 IU / l;
  • od 1 roku do 5 let u dívek 0,7 - 1,9 IU / l, u chlapců 0,8 - 1,3 IU / l;
  • od 6 do 10 let u dívek 0,7 - 2,1 IU / l, u chlapců 0,7 - 1,4 IU / l;
  • od 11 do 13 let u dívek 1,0 - 12,0 IU / l, u chlapců 0,7 - 7,8 IU / l;
  • 14 - 18 u chlapců 1,4 - 9,1 IU / l.

U mužů je normální koncentrace FSH 1,5 - 12,0 IU / l. Normální hladina folikuly stimulujícího hormonu u žen se také liší v závislosti na fázi cyklu:

  • ve folikulární fázi 3,5 - 13,0 IU / l;
  • během ovulace 4,7 - 22,0 IU / L;
  • v luteální fázi 1,7 - 77,0 IU / l;
  • během těhotenství 0,01 - 0,3 ME / L;
  • v postmenopauzálním období 26,0 - 135,0 IU / l.

U dětí a dospívajících se za normativní považují následující ukazatele:

  • do 5 let ve dívkách 0,3 - 5,8 IU / l, u chlapců 0,2 - 2,8 IU / l;
  • od 6 do 10 let u dívek 0,3 - 6,5 IU / l, u chlapců 0,37 - 3,38 IU / l;
  • od 11 do 13 let u dívek 2,1 - 11,0 IU / l, u chlapců 0,44 - 4,6 IU / l;
  • od 14 do 17 pro chlapce 1,5 až 13,0 IU / l.

V některých případech dochází ke zvýšení hladiny lutropinu a folikuly stimulujícího hormonu. V takových podmínkách nejsou žádné specifické příznaky, obvykle se projevují jako menstruační dysfunkce u žen, pokles plodnosti u žen a mužů a předčasná puberta u dětí. Vysoké hladiny LH a FSH mohou být způsobeny předčasnou menopauzou, odstraněním, hypoplazií nebo sníženou funkcí pohlavních žláz, určitými typy hyperplazie nadledvin a několika dalšími stavy. Zvláště důležité je porušení poměru luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů, protože to obvykle označuje syndrom polycystických ovárií.

Výklad výsledků musí provést gynekolog, androlog nebo pediatr.

Získané hodnoty musí být porovnány se stávajícími symptomy a kontrolními údaji, s výsledky dalších testů a studií.

K určení příčiny narušení hormonů může být nezbytné provést genetickou analýzu, ultrazvuk, MRI a krevní testy pro stanovení hladiny jiných hormonů. V některých případech se člověk nemůže poradit s genetikem, endokrinologem nebo onkologem.

Hodnota FSH a LH pro reprodukční funkci

Hormon stimulující folikuly je gonadotropní hormon, který je produkován přední hypofýzou. Hypofýza je endokrinní žláza lokalizovaná v základně mozku. Tato žláza hraje významnou roli v růstu a vývoji celého organismu a také se aktivně podílí na metabolismu (syntetizuje hormony LH a FSH). Folikuly stimulující hormon pro ženy je velmi důležitý, protože kontroluje produkci jednoho z nejdůležitějších hormonů pro ženský reprodukční systém, estrogen. Navíc FSH, LH a testosteron mají významný vliv na mužský reprodukční systém. U žen řídí LH, FSH a estradiol produkci a vývoj folikulárního aparátu vaječníků a podílí se na tvorbě vajíček.

Luteinizační hormon je biologicky aktivní peptid, který je vylučován přední hypofýzou, jako je FSH a prolaktin. Díky těmto hormonům jako FSH, LH a prolaktinu je zajištěn normální vývoj reprodukčního systému u žen i mužů. Luteinizační hormon řídí produkci a udržuje koncentraci na správné úrovni důležitých pohlavních hormonů. Podle četných klinických studií je maximální maximální koncentrace LH v ženském těle diagnostikována uprostřed menstruačního cyklu (fáze ovulace). Současně se významně snižuje hladina folikuly stimulujícího hormonu a zvyšuje se koncentrace estradiolu a progesteronu. Proto se poměr LH a FSH v tomto období zvyšuje.

V nepřítomnosti těhotenství je pozorována fáze deskvamace endometria, která je klinicky charakterizována menstruačním krvácením. Současně je laboratorně diagnostikován významný pokles množství luteinizačního hormonu a koncentrace folikuly stimulujícího hormonu se postupně zvyšuje a akumuluje před ovulační fází příštího menstruačního cyklu (poměr LH a FSH se snižuje). Menstruační cyklus má jistý cyklický charakter, který je charakterizován střídavým a měnícím se z jedné fáze cyklu do druhé.

Kdy a jak provést krevní test na obsah gonadotropních hormonů

Mnoho žen se zajímá o otázku, kdy a za jakých podmínek se vyšetřuje žilní krev na přítomnost hormonů, které se aktivně podílejí na kontrole reprodukční funkce (FSH, LH, prolaktin).

    Koncentrace folikuly stimulujícího hormonu je stanovena ve žilní krvi žen 5-7 dnů po zahájení menstruačního cyklu. Muži mohou provést krevní test pro FSH v kterýkoliv den v měsíci. Současně je nutné dodržovat určitá pravidla pro podávání tohoto hormonu - to je odběr krve ráno před prvním jídlem, musíte se vyvarovat těžkého fyzického a emocionálního přetížení. Vzhledem ke správné funkci hypofýzy a produkci požadovaného množství FSH u žen, folikulární aparát ve vaječnících dozrává v čase (pro ovulaci), ke kterému dochází pod přímou kontrolou folikuly stimulujícího hormonu. Kromě toho se zvyšuje produkce estrogenů, což má významný vliv na vývoj a přípravu vnitřní vrstvy dělohy pro implantaci vajíčka. Vzhledem k dosažení maximální hladiny FSH ve fázi ovulace se folikuly zlomí a vejce se uvolní. Toto období je nejvhodnější pro koncepci, což je důležité pro páry, které plánují těhotenství.

U mužů je folikuly stimulující hormon klíčovým aktivátorem růstu a vývoje tubulů, kterými se pohybuje semenná tekutina. Vzhledem k požadované koncentraci FSH v mužském těle se zvyšuje množství testosteronu, což přispívá ke zrání aktivních a vysoce kvalitních spermií. Proto, FSH, LH, testosteron hrají významnou roli v mužském těle. Existují takové případy, kdy tento gonadotropní hormon funguje v plném rozsahu, ale nejsou tam žádné body, kde je potřeba. Jedním z těchto případů je testikulární hypoplazie, která může být výsledkem traumatizace s mnoha chirurgickými zákroky, nebo dříve přenášená infekční onemocnění mohou být příčinou tohoto patologického stavu.
Diagnóza koncentrace luteinizačního hormonu je u žen prováděna pátý nebo sedmý den cyklu au mužů kdykoliv. Také tento gonadotropní hormon musí být stanoven nalačno v ranních hodinách. S normálním množstvím FSH a LH v ženském těle folikuly dozrávají správně a úplně, což vede k vylučování požadovaného množství estrogenu. Výsledkem je, že u žen je pozorována ovulace a tvorba corpus luteum. Pro mužské tělo je jeho hlavní úlohou v produkci globulinu, který váže pohlavní hormony. LH také zvyšuje propustnost semennatých tubulů pro mužský pohlavní hormon - testosteron, čímž zvyšuje množství tohoto hormonu, což znamená aktivaci produkce a zrání spermií. FSH, LH a testosteron jsou úzce příbuzné.

V ženském těle se hladiny LH mohou velmi lišit v závislosti na fázi menstruačního cyklu. Maximální vrchol luteinizačního hormonu v ženském těle je charakteristický pro ovulaci a pak se pomalu snižuje a udržuje se na nižší úrovni ve srovnání s první fází cyklu během celého období fáze luteinizace. Je nutné dokončit práci ve vaječníku corpus luteum. U žen může být maximální počet luteinizačních hormonů detekován v časovém intervalu od 12 hodin do 24 hodin před nástupem ovulace a jsou udržovány na této úrovni po dobu jednoho dne. Kromě toho se hladina tohoto hormonu zvyšuje v průměru až 10krát ve srovnání s fází ovulace. Během těhotenství se významně snižuje PH.

Často je nutné určit poměr LH a FSH k diagnostice příčin těhotenství, které se nevyskytuje, protože tento ukazatel je ukazatelem reprodukčního zdraví ženského těla. Pro přesnou diagnózu tohoto ukazatele je třeba rozdělit množství LH na hladinu hormonu FSH. Člověk by však neměl zapomínat, že se tento poměr může měnit v různých obdobích života ženy.

Normálně je poměr LH a FSH u dívek k první menarche 1 a rok po normalizaci menstruačního cyklu je v průměru od 1 do 1,3. Po ustavení pravidelného cyklu (o dva roky později) a před začátkem klimakterického období od 1,7 do 2,1.

V případě, že poměr LH a FSH je 2,5, může to znamenat:

  • Polycystické vaječníky;
  • Maligní nádory v hypofýze;
  • Časná ovariální dysfunkce vaječníkové rezervy.

Ukazatele FSH a LH

Hormony LH a FSH se měří v medu / ml. Koncentrace luteinizačního hormonu se v různých obdobích menstruačního cyklu významně liší:

  • během folikulární fáze menstruačního cyklu se může množství LH lišit v rozmezí 1,85–14,60;
  • během ovulace vajíčka: 24-53,4;
  • v luteální fázi menstruačního cyklu: 0,58-14,5.

Indikátory normy folikuly stimulujícího hormonu v období puberty žen jsou:

  • první fáze cyklu: 1,38-11;
  • ovulační fáze: 5,98-15,9;
  • druhá fáze: 1,11-8,9.

Všechny ženy, které byly testovány na hormony LH a FSH, by měly přijít na konzultaci s gynekologem s dosaženými výsledky, protože pouze tento specialista musí rozluštit testy individuálně pro každou ženu, s ohledem na zvláštnosti jejího zdraví. Pokud jsou LH a FSH zvýšeny v žilní krvi, lékař identifikuje odchylky od referenčních hodnot v endokrinním nebo reprodukčním zdraví. Změny v úrovni korelace těchto hormonů mohou být ovlivněny různými léky, maligními neoplazmy hypofýzy, rentgenovým vyšetřením, dysfunkcí ledvin a mnohem více. Když LH a FSH jsou zvýšené, lékař určí příčinu výsledného patologického stavu. Poté předepisuje správnou léčbu a prevenci těch faktorů, které přispěly k rozvoji tohoto onemocnění. Proto gynekologové ve své praxi často zkoumají hormony LH a FSH.

Patologie, u kterých je diagnostikováno zvýšené množství hormonu FSH:

  • dysfunkční děložní krvácení z genitálního traktu;
  • absence menstruace déle než šest měsíců;
  • Během menopauzy je pozorováno zvýšení folikuly stimulujícího hormonu v ženském těle.

Patologické stavy charakterizované poklesem hladin FSH:

  • patologicky zvýšená tělesná hmotnost;
  • polycystické vaječníky;
  • dysfunkce hypotalamicko-hypofyzárního systému.

Zvýšený počet hormonů FSH se projevuje následujícími klinickými příznaky:

  • krvácení během menstruace je velmi vzácné;
  • ovulace se nevyskytuje;
  • přirozené pojetí nenastane.

Zvýšené normální hodnoty LH ukazují:

  • blížící se ovulaci, protože tento gonadotropní hormon stoupá 12-24 hodin před nadcházející ovulací vajíčka a přetrvává po další den;
  • Maximální hladina LH je pozorována během ovulace.

Nemoci, u kterých je stanovena patologicky zvýšená hladina PH:

  • polycystické vaječníky;
  • časná deplece vaječníkových vaječníků;
  • renální dysfunkce;
  • rakovina hypofýzy;
  • endometrióza;
  • selhání reprodukčních orgánů;
  • nadměrné cvičení;
  • anorexie;
  • psycho-emocionální přetížení.

Nízké hladiny LH jsou pozorovány v následujících patologických stavech:

  • obezita;
  • nedostatek luteální fáze cyklu;
  • kouření;
  • užívání alkoholu;
  • užívání různých léků;
  • nepřítomnost menstruace po dobu šesti měsíců;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • Syndrom Sheehan a Denny Morphan;
  • Simmondsovu chorobu;
  • syndrom vyhoření;
  • zpomalení růstu během dospívání;
  • zvýšená sekrece prolaktinu;
  • dysfunkce hypotalamicko-hypofyzárního systému;
  • těhotenství;
  • sekundární amenorea, jejíž příčinou je porucha hypotalamu.

LH a FSH s časnou deplecí ovulační rezervy vaječníků

Vzácně, když je ovulace stimulována hormonálními léky, je diagnostikován syndrom ovariální deplece. V případě tohoto stavu, gynekolog doporučuje kurz léků, které mají blokující účinek na vaječníky. Důsledkem tohoto procesu je nedostatek vylučování vlastních pohlavních hormonů. Tyto hormonální léky jsou zpravidla předepisovány po dobu 3-6 měsíců. Pak jsou zcela zrušeny. Účinnost této terapie je sledována opakovanými testy na hormony v ženském těle.

Krevní test na hormony FSH a LH

V lidském těle produkuje velké množství různých hormonů, které ovlivňují kvalitu života. Velmi často vede porušení jejich interakce k neplodnosti nebo problémům s koncepcí. V takových případech lékaři často doporučují krevní testy pro některé z nich. Například FSH, LH, estradiol.

Folikuly stimulující hormon (FSH)

FSH je vylučován přední hypofýzou. Vzniká u lidí obou pohlaví a ovlivňuje funkci pohlavních žláz.

Díky tomuto hormonu se u žen tvoří folikuly a rostou ve vaječnících. S ovulací uprostřed cyklu se hladina FSH stává nejvyšší.

U mužů, v důsledku folikuly stimulujícího hormonu, dochází k růstu tubulů spermií. Navíc jeho ukazatele ovlivňují množství testosteronu v těle.

Luteinový hormon (LH)

Tento hormon je také vylučován hypofýzou.

Vzhledem k přítomnosti LH u žen dochází k procesu zrání vajíčka a následné ovulaci.

U mužů luteální hormon zvyšuje tvorbu globulinu. Testosteron proniká do semennatých tubulu lépe, což vede ke zvýšení jeho hladiny v krvi a dozrávání spermií.

Estradiol

Je to ženský hormon, který je syntetizován v kůře nadledvin, vaječníků a placenty ženy. Je zodpovědný za správný vývoj ženského reprodukčního systému. Kromě toho je nezbytné pro normální ovulaci a hnojení.

Tyto hormony jsou velmi důležité pro normální fungování porodních funkcí.

Proč testovat tyto hormony?

Lékaři darují krevní test na tyto hormony v těchto případech, pokud jsou zjištěny jakékoli nesrovnalosti ve funkci těla.

Existují například určité důvody pro ženy. Patří mezi ně:

  • neplodnost;
  • menopauza;
  • podezření na jakékoli onemocnění hypofýzy nebo vaječníků;
  • je-li předepsána hormonální léčba pro kontrolu požadované hladiny hormonů;
  • v rozporu se sexuálním vývojem - příliš rychle nebo naopak pomalu;
  • s jakýmikoli genetickými abnormalitami.

U mužů jsou také určité případy, kdy je nutné provést testy na FSH a LH. Například musí projít:

  • pokud existuje nedostatečné rozvinutí genitálií;
  • s neplodností;
  • když má dítě zpoždění sexuálního vývoje;
  • pokud existují nějaké problémy s tvorbou nebo vývojem spermií;
  • při léčbě hormonálních léků.

Kromě toho mohou odborníci předepsat takové testy z jiných důvodů.

Kdy vzít?

Úrovně FSH a LH mají různé indikace v různých fázích cyklu. To je důvod, proč se ženy často zajímají o otázku: "Kdy projít těmito testy, aby výsledek byl nejsprávnější?"

Předepsat den k lékaři, na základě jakého druhu menstruačního cyklu žena má. FSH musí být užíván ve 3–7 dnech menstruace. Pro stanovení růstového potenciálu folikulu je analýza přiřazena na 5-8 dnů.

Hladina LH je stanovena uprostřed folikulární fáze, asi 6-7 dnů.

Krevní test pro stanovení hladin estradiolu může být proveden v kterýkoliv den cyklu. Maximální množství připadá na ovulaci.

Pro muže neexistují žádná taková omezení, mohou provést krevní test k určení hladiny hormonů v daný den.

Příprava k dodání

Existují určitá pravidla, která musí být dodržena, aby odborník mohl správně identifikovat všechny ukazatele. Tak například

  • ženy několik dní před testy by měly opustit fyzickou aktivitu;
  • kouření a alkohol ovlivňují hladiny hormonů, proto musí být také eliminovány;
  • před postupem nemůže jíst. Poslední jídlo by mělo být asi 12 hodin před testováním;
  • Lékař musí být informován o všech lécích, které člověk užívá. Mohou mít také dopad na výkon;
  • věk má také jednoznačný vliv na výsledek krevního testu.

Dešifrování analýz

Dekódování analýz by měl provádět pouze odborník, neměli byste se snažit zjistit výsledky sami.

Pro všechny hormony existuje určitá norma. Jejich úroveň buď odpovídá, nebo se liší nahoru nebo dolů.

Rychlost estradiolu v různých obdobích menstruačního cyklu bude odlišná, například:

  • jeho folikulární index se bude pohybovat od 198 do 284 nm / l;
  • v luteální - od 439 do 570 nm / l;
  • po menopauze - 51-133 nm / l.

Je-li tento hormon zvýšen, pak může mít žena ovariální nádory (varlata u mužů), cirhózu jater. Mimochodem, když užíváte některé antikoncepce, hladiny estradiolu se také zvyšují.

Pokud naopak indikátor tohoto hormonu nedosáhne normální hodnoty, může mít pacient nemoci, jako je nedostatečný rozvoj pohlavních orgánů, hrozba potratu. Kromě toho, s vegetariánstvím, nízkotučné diety, ale velké množství sacharidů, hladiny estradiolu jsou také sníženy.

Rychlost hormonu stimulujícího folikuly je v rozmezí 4 až 150 jednotek / l. Zvýšené hladiny FSH se obvykle vyskytují při selhání ledvin, menstruačních poruchách, vyčerpání nebo vaječníkových cystách. U mužů je tento ukazatel zvýšen s hypogonadismem - nedostatečným rozvojem reprodukčního systému.

Nízké hodnoty FSH se obvykle vyskytují s obezitou, amenoreou, vysokými hladinami prolaktinu, po operaci a poruchami hypofýzy. U mužů je to testikulární atrofie, impotence a nepřítomnost spermií.

Normální hodnota LH je v rozmezí 0,61 až 94 jednotek / l. Toto číslo je významně vyšší než normální s deplecí vaječníků, endometriózou, selháním ledvin, problémy s hypofýzou, hladovění. Nízké hladiny LH mohou nastat s vysokým prolaktinem, nadváhou, pokud člověk kouří nebo je pod tlakem, nebo luteální fáze.

Lékaři jsou předepsáni k provádění testů na FSH a LH současně, protože jejich poměr v lidské krvi je vyhodnocen. Norma je jejich rozdíl od 1,5 do 2.

Odborníci posílají darovat krev na hormony, pokud je to opravdu nutné, tak se nebojte. Je lepší začít léčbu včas, než obnovit tělo na dlouhou dobu.

Analýza hormonů u žen: FSH, LH a prolaktin

Pro posouzení reprodukčního zdraví pacienta gynekologové velmi často předepisují hormonální testy. Seznam takových studií je obvykle poměrně rozsáhlý, takže ženy nemohou vždy zjistit, co a proč projdou.

Regulaci sexuální funkce ženského těla podávají 3 skupiny hormonálních látek: uvolňují hormony hypotalamu, gonadotropní a laktotropní hormony hypofýzy, vaječníkové hormony. Není možné určit koncentraci nejdůležitějšího regulátoru v krvi, uvolňující hormon, vzhledem k povaze jeho metabolismu, ale látky posledních dvou skupin jsou možné.

Testy hormonu hypofýzy

Hormony hypofýzy ovlivňující reprodukční sféru zahrnují folikuly stimulující, luteinizační hormon a prolaktin. Působící na vaječníky regulují produkci pohlavních hormonů (estrogen a progesteron), na nichž závisí plodnost ženy.

Analýza pro FSH: normy, jak projít

FSH je produkován v mozku (v hypofýze). Pod vlivem tohoto hormonu v těle ženy (ve vaječnících) dochází k následujícím fyziologickým procesům:

  • zraje dominantní folikul s vaječnou buňkou;
  • estrogen.

Ačkoli FSH je regulátor hormonů, estrogen a progesteron ovlivňují jeho koncentraci na základě zpětné vazby. Pokud existuje jen málo pohlavních hormonů, hypofýza vydává více FSH a naopak. Po menopauze, kdy pohlavní žlázy přestanou plně fungovat, se významně zvyšuje syntéza FSH.

Aktivita uvolňování FSH v krvi se mění během menstruačního cyklu: maximum je pozorováno v prvních dnech menstruace a během ovulace, minimálně bezprostředně před ovulací, kdy se koncentrace estrogenu v krvi významně zvyšuje.

V tomto ohledu musí pacient při provádění krevního testu pro FSH nutně uvést, jaký den má ve svém cyklu.

Studie je zobrazena v následujících případech:

  • Pokud si žena stěžuje na nepravidelnost nebo nedostatek menstruace, neplodnost.
  • Určení ovulace.
  • Pokud máte podezření na polycystické vaječníky.
  • Posouzení menopauzy.

Pro více informativní analýzu FSH v kombinaci s definicí jiných hormonů, a také provádět výzkum v dynamice.

Jak testovat FSH

Pro stanovení koncentrace FSH je nutné darovat krev ze žíly 6-7 dnů menstruačního cyklu (nebo jinými termíny určenými gynekologem). Pravidla pro přípravu této studie jsou mírná konzumace jídla, vzdání se alkoholu a kouření během dne a omezení fyzické námahy na 3 dny. Je také nežádoucí užívat jakékoli léky nebo jiné diagnostické postupy před darováním krve (pokud se s lékařem dohodnete). Je nutné přijít do laboratoře bez snídaně v dopoledních hodinách.

Rozluštění výsledků

Trvalé zvýšení (opakovaně stanovené) koncentrace FSH u žen je charakteristické pro:

  • Menopauza a preklimaksa.
  • Hypogonadismus (zaostalost a hypofunkce genitálních žláz).
  • Adenomy hypofýzy (tento nádor může syntetizovat hormony).
  • Syndrom vyčerpání vaječníků (tento stav se vyskytuje u mladých žen a je překážkou pro početí dítěte).
  • Endometriální cysty genitálních žláz.
  • Zhoubné novotvary plic (rakovinné buňky mohou vylučovat látky podobné účinku na FSH).
  • Renální insuficience.
  • Dlouhodobé kouření.
  • Léky (uvolňující hormon, ketokonazol, fenytoin atd.).

K trvalému poklesu hladin FSH v krvi u žen dochází, když: t

  • Centrální forma hypogonadismu (když vaječníky nefungují kvůli nedostatku gonadotropních hormonů).
  • Hypothalamic amenorrhea (nepřítomnost menstruace, který nastane u dříve menstruating dívek a žen kvůli nedostatečné syntéze hypothalamus uvolňujícího hormonu).
  • Syndrom polycystických ovarií.
  • Řada genetických onemocnění.
  • Nádory vaječníků.
  • Půst a obezita.
  • Léčba hormony, karbamazepinem a jinými léky.

Výsledek analýzy FSH nemůže být jediným základem pro diagnostiku.

Analýza luteinizačního hormonu (LH): normy, jak projít

LH je také hypofyzární hormon, jehož syntéza je regulována hypotalamem a do značné míry závisí na koncentraci pohlavních hormonů v krvi. Hlavním cílovým orgánem pro PH v ženském těle jsou vaječníky. Funkce LH u žen jsou následující:

  • Růstové folikuly s vejcem.
  • Aktivní stimulace ovulace.
  • Tvorba a vývoj corpus luteum, ruptura folikulu.
  • Regulace produkce pohlavních hormonů (především progesteronu) vaječníky.

Maximální koncentrace LH v těle (krev a moč) se zjistí před tím, než vajíčko opustí folikul, který tvoří základ pro tvorbu ovulačních testů pro domácí použití. Ve všech ostatních fázích menstruačního cyklu zůstává hladina LH přibližně stejná. Čím starší žena se stane a čím horší je její funkce, tím intenzivnější hypofýzy produkuje LH.

Stanovení koncentrace LH v krvi žen se provádí za účelem stanovení příčiny:

  • Menstruační nepravidelnosti.
  • Amenorea.
  • Neplodnost

Tato analýza je navíc zařazena do seznamu vyšetření nezbytných pro diagnostiku syndromu polycystických vaječníků, vrozených chromozomálních onemocnění, menopauzálního syndromu. U žen podstupujících léčbu neplodnosti je koncentrace LH určena k regulaci ovulace.

Jak testovat na LH

Pro tento test se odebírá krev ze žíly. Pravidla pro přípravu studie jsou stejná jako pro studii FSH. Optimální doba pro testování LH je 6-7 dnů cyklu. V případě nepravidelné menstruace může být žena doporučena, aby tento test prováděla každý den od 8 do 18 dnů cyklu, aby se stanovila ovulace.

Rozluštění výsledků

Zvýšení LH u žen je typické pro:

  • Adenomy hypofýzy.
  • Endometrióza.
  • Polycystický vaječník.
  • Předčasné vyčerpání pohlavních žláz.
  • Menopauza.
  • Hypogonadismus (zaostávání gonád).
  • Účinky na tělo nadměrná fyzická námaha.
  • Dlouhé půst.
  • Chromozomální onemocnění.
  • Renální selhání.
  • Užívání bromokriptinu, ketokonazolu, naloxonu a dalších léčiv.

Snížení koncentrace LH v krvi ženy nastává, když:

  • Centrální formy hypogonadismu a amenorea.
  • Simmondsovy choroby (v této patologii, hypofýza nevytváří hormony).
  • Hyperprolaktinémie (vysoký obsah prolaktinu v krvi).
  • Nedostatek luteální fáze menstruačního cyklu.
  • Obezita.
  • Chronické napětí.
  • Použití anabolických steroidů, léčba antikonvulzivy, estrogenem, digoxinem a dalšími léky.

Při dešifrování výsledku analýzy je třeba vzít v úvahu, že normální hodnoty hladiny LH u žen jsou dány obdobím menstruačního cyklu.

Analýza prolaktinu: normy, jak postupovat

Prolaktin je také vylučován hypofýzou, ale na rozdíl od předchozích hormonů jsou pro něj cílovým orgánem mléčné žlázy. Pod vlivem prolaktinu dochází ke změnám, které nakonec vedou k produkci mléka. Tento hormon však také ovlivňuje vaječníky, například u kojících žen je právě proto, že produkce FSH, LH, progesteronu a estrogenů je potlačena a vyvíjí se laktační amenorea. Pokud žena není těhotná a kojí, může zvýšená syntéza prolaktinu hypofýzou vést k závažné menstruační dysfunkci a neplodnosti.

Potřeba této studie vyvstává v následujících situacích:

  • Při hledání příčin menstruačních poruch, neplodnosti a potratu.
  • Pokud je podezření na nádor hypofýzy.
  • Pokud máte podezření na nádor v prsních žlázách (při detekci uzlin v hrudi, s výskytem výtoku z bradavek, s periodickou bolestí v žlázách).
  • V těhotenství, v kombinaci s jinými hormony k posouzení stavu placentárního systému a diagnózy pravé pereashenivaniya.
  • Pro porušení laktace po porodu.

Jak testovat prolaktin

Krev z žíly prolaktinu musí být užívána ráno (nejlépe co nejdříve po probuzení) na lačný žaludek. Pravidla přípravy jsou stejná, jak je popsáno výše. Aby byla analýza spolehlivá, je nezbytné vyloučit faktory, které mohou vyvolat uvolnění prolaktinu do krve den před studií a v den studie:

  • intenzivní stimulace bradavek;
  • pohlavní styk;
  • těžké napětí;
  • fyzická aktivita;
  • termální procedury (sauna, lázeň).

Dekódovací analýza

Zvýšená koncentrace prolaktinu (hyperprolaktinémie) v krvi ženy může být známkou řady onemocnění:

  • Nemoci hypotalamu a hypofýzy.
  • Patologie štítné žlázy.
  • Adrenální insuficience.
  • Polycystické vaječníky.
  • Nádory, které vylučují estrogen.
  • Cirhóza jater.
  • Autoimunitní onemocnění.

Významný pokles hladiny prolaktinu v těle je pozorován pouze se skutečnou repozicí dítěte a Sheehanovým syndromem (infarkt hypofýzy, který může nastat při těžkém porodu). Některé léky mohou navíc zvýšit a potlačit produkci prolaktinu.

Pokud je u pacienta zjištěna hyperprolaktinémie, ale nejsou zde žádné klinické příznaky charakteristické pro tento stav, je nutný další test - analýza makroprolaktinu (přípravek je stejný jako před analýzou prolaktinu). Je to forma prolaktinu, který je neaktivní a nemůže způsobit patologii. Pokud je však přítomen makroprolaktin, nelze vyloučit adenom hypofýzy.

Obecně lze říci, že interpretace výsledků těchto testů je velmi složitá, proto by ji měl provádět zkušený gynekolog-endokrinolog, s přihlédnutím k klinickému obrazu onemocnění a údajům získaných v jiných studiích. Pouze s takovým integrovaným přístupem můžete správně diagnostikovat a najít účinnou léčbu.

Testy vaječníkových hormonů

Ve vaječnících se produkují estrogeny, progesteron, hormonální antimullery a "slabé" androgeny. Všechny tyto hormonální látky se nějakým způsobem podílejí na řízení procesů vyskytujících se v ženském reprodukčním systému. V úrovni těchto hormonů může gynekolog posoudit reprodukční zdraví pacienta a identifikovat abnormality.

Analýza estrogenů: jak projít, dekódovat

Estrogeny jsou vedoucí ženské hormony, díky kterým se tvoří sekundární sexuální charakteristiky charakteristické pro ženy. V dospělosti jsou estrogeny zodpovědné za stejně důležité procesy, bez nichž by nebylo možné představit si dítě. Při působení těchto hormonů dochází k pravidelným cyklickým změnám v pochvě, děložním čípku a děloze samotném, v důsledku čehož spermie mohou proniknout do děložní dutiny, spermie mohou oplodnit vajíčko a vajíčko může být zavedeno do endometria v budoucnosti.

Estrogeny díky svým biologickým vlastnostem chrání spravedlivý sex před vráskami, osteoporózou, kardiologickými a vaskulárními onemocněními. Proto, s věkem, když tělo začne produkovat mnohem méně pohlavních hormonů, kůže stane ochablá u žen, krevní tlak skoky, jiné, dříve neznámé, zdravotní problémy se objeví.

V lidském těle jsou syntetizovány tři estrogeny, ale pouze dvě jsou biologicky aktivní - estradiol a estron a jejich koncentrace v krvi je stanovena během analýzy. Aktivita syntézy estrogenů (více estradiolu) vaječníky není konstantní - v průběhu menstruačního cyklu se dramaticky mění, dosahuje vrcholů krátce před ovulací a uprostřed fáze lutumu korpusu.

Potřeba, aby žena sledovala hladinu estrogenu v krvi, se vyskytuje v následujících situacích:

  • s různými menstruačními poruchami;
  • s ne-menstruačním vaginálním krvácením;
  • s neplodností;
  • s výskytem příznaků menopauzy (absence menstruace, úzkosti, „přílivu“ atd.).

V závislosti na klinické situaci může gynekolog předepsat pouze analýzu estradiolu (označeného jako E2) nebo komplexní studii pro estradiol (E2) a estron (E1). Například pro diagnózu menopauzy je poměr mezi hladinou estradiolu (jeho koncentrace po menopauze několikrát klesá) a estronem (jeho hladina zůstává téměř nezměněna).

Jak se estrogen test

K darování krve pro estrogeny přednostně v určitých dnech menstruačního cyklu (obvykle 6-7) bude na tom záviset účinnost studie. Příprava na analýzu zahrnuje omezení fyzické námahy po dobu 24 hodin, stejně jako vzdání se alkoholu a kouření. Odběr krve se provádí ráno, pacient by před tím neměl snídani.

Léky mohou ovlivnit syntézu hormonů, takže musíte říct svému gynekologovi o lécích, které užíváte. Lékař může před vyšetřením doporučit přerušení léčby.

Dekódování výsledku analýzy na estrogen

Zvýšené hladiny estrogenů se vyskytují u žen s následujícími patologickými stavy:

  • Perzistence folikulu. V této poruše, folikul nepraskne, ale spíše zůstane a pokračuje produkovat estrogeny.
  • Hormonálně aktivní cysty a ovariální tumory.
  • Cirhóza jater (metabolismus estrogenů je narušen).
  • Obezita (tuková tkáň působí jako úložný prostor pro hormony, brání jim v vylučování z těla).

Snížení koncentrace estrogenu v krvi žen se pozoruje, když:

  • Hyperprolaktinémie (nadprodukce prolaktinu).
  • Syndrom Shereshevsky-Turner.
  • Virilnyho syndrom. S touto patologií, ženy stanou se podobné mužům navenek kvůli hormonální nerovnováze.
  • Hypogonadismus (funkční inferiorita pohlavních žláz).
  • Chronický zánět dělohy.
  • Intenzivní fyzická námaha.
  • Dramatické hubnutí.

Analýza progesteronu: jak projít, dekódovat

Progesteron je ovariální hormon, který je nezbytný pro udržení těhotenství v případě jeho výskytu. Pod vlivem tohoto hormonu dochází k následujícím procesům:

  • endometrium je transformováno, což umožňuje, aby se vajíčko plodu zachytilo a dostalo vše potřebné pro další vývoj;
  • děložní stěna se uvolňuje;
  • imunita klesá.

Během menstruace a před ovulací zůstávají hladiny progesteronu minimální (výchozí hodnota). Před vypuštěním vajíčka začnou vaječníky vydávat hormon intenzivněji do krve, aby připravily "půdu" pro vajíčko. Dále, pokud se těhotenství nevyskytlo, hladina progesteronu klesá na výchozí hodnotu a začíná menstruace. Při nošení dítěte progesteron nejprve tvoří corpus luteum a ve druhém a třetím trimestru placentu. Pokud tento hormon nestačí, existují různé komplikace těhotenství.

Indikace pro krevní testy pro progesteron:

  • neplodnost;
  • krvácení dělohy;
  • detekce lézí ve vaječnících;
  • menstruační poruchy;
  • potřeba vyhodnotit stav placenty;
  • hrozba potratu.

Jak testovat progesteron

Tato analýza by měla trvat v druhé polovině cyklu (22-23 dnů), pokud gynekolog neposkytne další doporučení. Během těhotenství můžete kontrolovat hladinu progesteronu v daný den. Přijde do laboratoře musí být na prázdném žaludku. Koncentrace progesteronu v krvi se mění působením určitých léků (mohou být předepsány jinými lékaři), takže ošetřující gynekolog by si měl být vědom všeho, co jeho pacient užívá.

Rozluštění výsledku

U non-těhotných žen, zvýšené hladiny progesteronu mohou být nalezené v amenorea a nepravidelném děložním krvácení, stejně jako v selhání ledvin, když hormonální exkrece je narušená. Pokud koncentrace progesteronu překročí normální hodnoty nastávající matky, pak došlo k poruše placenty.

Významné snížení hladiny progesteronu v krvi těhotných žen je charakteristické: t

  • perzistentní folikuly;
  • cykly bez ovulace a dysfunkčního děložního krvácení;
  • chronický zánět přívěsků, který vede k jejich hypofunkci;
  • různé formy amenorey.

U těhotných žen je snížená koncentrace progesteronu považována za znak:

  1. hrozby potratu spojeného s endokrinními poruchami a vyžadující odpovídající hormonální korekci;
  2. placentární insuficience;
  3. retardace růstu plodu;
  4. skutečné těhotenství těhotenství.

Analýza antimullerového hormonu (AMH): jak projít, transkript

Anti-Müllerův hormon je nejdůležitějším faktorem diferenciace pohlaví v embryu. Pokud po narození není možné určit přesné pohlaví dítěte, zjištění AMH v krvi naznačuje, že novorozenec je chlapec, protože u dívek tato látka není syntetizována intrauterinně. V dospělosti, analýza AMH má větší klinický význam pro ženy, protože to je produkováno speciálními buňkami stěn folikulů ve vaječnících a zobrazuje vaječníkovou rezervu, to je, reprodukční schopnosti těla.

Analýza AMH u žen umožňuje: t

  • identifikovat příčinu neplodnosti;
  • zvolit správný způsob léčby (pokud se vaječníková rezerva vyschla, doporučuje se použít vajíčko jiné ženy) a program léčby neplodného páru;
  • předvídat nástup menopauzy;
  • podezření na karcinom granulózních buněk vaječníků (v kombinaci s jinými nádorovými markery), stejně jako sledování stavu pacientů léčených pro toto onemocnění.

Jak předat analýzu na AMG

Aktivita vylučování AMH vaječníky je stejná během celého cyklu, proto může být analýza provedena v kterýkoliv den. Příprava na studii by měla být stejná jako u jiných studií vyžadujících odběr krve ze žíly. Podrobnější informace o vlastnostech dodávky analýzy na AMG je nutné konzultovat se svým gynekologem.

Rozluštění výsledku

Zvýšená koncentrace AMH u žen se vyskytuje u karcinomu granulózních buněk a polycystických vaječníků. Zvláště nepříznivý je prudký skok hladiny AMH u menopauzálních pacientů. Odchylka studovaného indikátoru pro dolní hranici normy je typická pro opožděnou pubertu (je-li zkoumána mladá dívka), stejně jako pro snížení rezervy vaječníků, menopauzy nebo jejího bezprostředního nástupu.

Analýza androgenů: jak projít, dekódovat

Androgeny jsou vedoucí pohlavní hormony mužů, u žen jsou syntetizovány v malém množství a většinou v neaktivní formě. Při překročení přípustné koncentrace androgenů v ženském těle dochází k závažným patologickým změnám, proto má tato analýza klinický význam i pro ženy.

Hlavním androgenním hormonem je testosteron. Potřeba stanovit koncentraci u žen se vyskytuje v následujících případech: t

  • pokud existují známky hyperandrogenismu - tělesné vlasy, jako člověk, akné atd.;
  • s porušením menstruačního cyklu, neplodnosti;
  • s plešatostí;
  • při detekci lézí ve vaječnících a nadledvinách.

Jak provést analýzu

Ženy užívají tuto analýzu nejlépe 6-7 dní menstruačního cyklu. Pro vyšetření berou žilní krev, je nutné přijít do laboratoře na prázdný žaludek. Před testem nemůžete kouřit, pít alkohol, fyzicky a emocionálně přetahovat. Výsledky studie mohou ovlivnit výsledek studie - to je třeba vzít v úvahu.

Rozluštění výsledku analýzy

Významné zvýšení koncentrace testosteronu u žen se vyskytuje u následujících onemocnění:

  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • polycystické genitální žlázy;
  • nádory produkující androgen;
  • adrenogenitálního syndromu (adrenální patologie).

Všechny uvedené testy neumožňují provést přesnou diagnózu. Podle získaných výsledků můžeme pouze určit, kterým směrem se vydat dál. Pokud tedy analýza ukázala odchylky od normy, neprovádějte bezprostřední paniku a diagnostikujte hrozné nemoci v sobě. Interpretujte výsledky musí lékař.

Olga Zubková, lékařský revizor, epidemiolog

3,461 zobrazení celkem, 9 zobrazení dnes

O Nás

Ve značném počtu laboratorních diagnostických metod existují ty, které každý ví, kdo na klinice někdy navštívil (například kompletní krevní obraz nebo biochemie), ale velký počet specifických studií zůstává mimo dohled.