Co ukazuje analýza sputa?

Kdy je předepsán? Jak dlouho se připravuje?

Analýza sputa - patologického tajemství dýchacího traktu vylučovaného kašlem nebo vykašláváním může být předepsána pro jakoukoliv nemoc doprovázenou prodlouženým kašlem, aby se objasnila diagnóza. Při analýze sputa se hodnotí jeho fyzikální vlastnosti, například sliznice a transparentní jsou typické pro virové infekce, hnisavé - pro bakteriální poškození, viskózní a sklovitý - pro bronchiální astma, jako rybízové ​​želé - pro rakovinu plic a pro Friedlandorovu pneumonii, hojné a plodné - pro absces plic a bronchiektázy, růžové a pěnivé - pro plicní edém. Při studiu sputa pod mikroskopem jsou detekovány různé nečistoty, takže krystaly Charcot-Leiden, eosinofilní buňky a spirály Kurshman sestávající z hlenu a odlévané průdušky jsou nalezeny pouze během astmatu při bronchii. Dietrichové zátky jsou tvořeny bakteriemi, jejich rozpadové produkty a mastné kyseliny se nacházejí při hnilobě v plicích. V tuberkulóze se nachází sputum s inkluzemi podobnými mincím. Kromě makroskopického a mikroskopického vyšetření se sputum kultivuje na speciálních médiích, aby se identifikovaly patogenní bakterie a určila se citlivost na antibiotika. Ve sputu najdou tuberkulární bacil s otevřenou formou tuberkulózy a vajíčka ascaris patří mezi velmi vzácné nálezy. Doba trvání studia závisí na

Metoda, mikroskopická analýza bude připravena následující den, a výsev, možná, za 10 dnů.

Obecná analýza sputum - odpovědi na vaše otázky

Hlen je patologický výtok, který vzniká při zánětu dýchacích cest. Obecná analýza sputa pomáhá určit povahu bronchopulmonálního onemocnění a v některých případech určit jeho příčiny.

Proč potřebujete výzkum?

Kromě hlenu, který je normálně produkován v průduškách, sputum obsahuje patogenní mikroorganismy, hnis, krevní buňky a částice mrtvých buněk. Podrobná analýza látky umožňuje:

  • identifikovat patogen patogenu,
  • zvolit racionální antibiotickou terapii,
  • potvrdit nebo popřít přítomnost zhoubných nádorů,
  • získat informace o stádiu a lokalizaci zánětlivého procesu.

Kdy a komu je jmenován?

Důvody pro účely analýzy jsou: t

  • podezření na akutní nebo chronická onemocnění dýchacího ústrojí (bronchitida, pneumonie, tuberkulóza, rakovina plic atd.),
  • nutnost sledovat účinnost léčby.

Jak se připravit na analýzu?

Hlen se pohybuje lépe, když pijete více teplých tekutin den předtím a vezmete vykašlávání. Bezprostředně před vyšetřením si pečlivě vyčistěte zuby a vypláchněte ústa tak, aby se žádná cizorodá bakteriální flóra nemíchala se sputem. Speciální ústní voda není nutná.

Jak užívat sputum?

Sputum se sbírá doma nebo ambulantně. K tomu je pacientovi dána sterilní nádoba, kterou nelze před analýzou otevřít.

Hlen pro výzkum je vyžadován ráno, čerstvý. Je lepší ji sbírat před snídaní. Tajemství je vykašlávání, ale ne vykašlávání.

Pro zlepšení uvolnění sputa je před odběrem nutné provést 3 pomalé hluboké dechy a výdechy, držet dech mezi nimi po dobu 3-5 sekund. Po tom, měli byste kašel a plivat hlen v jar. Opakujte kroky, dokud hladina sekrece nedosáhne 5 ml. Během odběru je důležité zajistit, aby do nádoby nevnikly žádné sliny.

Pokud se vám doma nepodaří, můžete dýchat páru nad hrncem vroucí vody. Na klinice pacienti podstoupí 15 minutovou inhalaci roztokem soli a sody.

Kdy potřebujete materiál doručit do laboratoře?

Sputum by mělo být odebráno do laboratoře ihned po odběru. V zatuchlé látce se saprofyty začnou množit, což vede ke zkreslení výsledků analýzy. V případě potřeby lze nádobu skladovat v chladničce, ne však déle než 3 hodiny. V laboratořích pro delší skladování používejte speciální konzervační prostředky.

Rozluštění výsledků

Vyšetření na sputum zahrnuje:

  • vizuální kontrola (hodnocení barvy, charakteru, textury, vrstvení),
  • mikroskopické vyšetření
  • bakteriopie a kultivace kultivačního média.

Výsledky jsou zaznamenány ve formuláři analýzy, který je pacientovi vydán do 3 pracovních dnů nebo převeden ošetřujícímu lékaři. Odborník vyhodnotí data a vyvodí závěry o povaze patologie.

Analýza hlenu (co potřebuji a co to ukazuje)

Analýza sputa je nutná k objasnění onemocnění charakterem vylučovaného hlenu. S různými poruchami, například s onemocněním dýchacího ústrojí, když se průdušky podílejí na zánětlivém procesu, jsou plíce oteklé, v průběhu dne se odděluje až jeden litr patologické sekrece. Při onemocněních lidského dýchacího ústrojí se odděluje hlen s různým stupněm viskozity, má odlišnou barvu a může mít určitý zápach. Vyšetření vylučovaného hlenu pomůže určit pozitivní nebo negativní výsledek Kochových plicních hlíz a dalších nebezpečných onemocnění.

Co je to sputum? Izolace průdušnice a průdušek, které se vyskytují při různých onemocněních dýchacího ústrojí. Jinými slovy, je to indikátor přítomnosti patologií. Patologické tajemství je odděleno v době kašle. Z vnějšku můžete nemoc identifikovat. Často používejte možnost analýzy v laboratoři. Hlen v krku, jehož příčiny jsou různorodé, je považován za přirozenou reakci na patogenní bakterie, zánět.

Jaká analýza ukazuje

Nejprve musíte vědět, co sbírat, a jak postupovat. Z kompetentně provedeného postupu závisí konečný výsledek testu sputa. V lidské sliznici již existuje specifický počet hlenů jako ochranná funkce těla. Když je člověk nemocný, snižuje se množství sekrece a objevují se patogeny.

Na co je analýza?

Existuje několik okolností:

  • Vyčerpávající kašel (poslední týdny).
  • Pokud má pacient pneumonii, lékař vám předepíše vyšetření.
  • Při vyšetření může lékař mít podezření na prodloužené zánětlivé procesy.

Co říká analýza sputa? Díky průzkumu můžete zadat:

  • typ nemoci;
  • přítomnost patogenních bakterií;
  • stanovit léčbu pro rychlé zotavení pacienta;
  • různé parazitické červy;
  • detekují buňky citlivé na trvalé dělení v těle (rakovinné).

Analýza sputa určuje přítomnost nebo nepřítomnost hnisavých nečistot a krvácení. Níže popsaná dekódovací analýza. Kromě výše uvedených ukazatelů bude studie ukazovat reakci na baktericidní léčiva. Významný faktor je považován za kompetentní sběr biologického materiálu, zaslání studie. Výsev se provádí po sběru materiálu a je třeba sledovat čas. Po dvou hodinách bude materiál neplatný.

Typy analýz

Existuje několik možností průzkumu, které mohou pomoci identifikovat virus. Při zvažování klinické analýzy má klinika pro tento postup zvláštní prostor pro podání sputa. Pokud pacient nejprve test ukončí, sestra vás bude informovat o tom, jak bude test proveden, a také zkontroluje, zda pacient vše správně provedl. Po tomto postupu musí být nádoba podepsána a odeslána laboratoři k posouzení.

Obecná analýza

Když v těle nejsou žádné patologie a je to zdravé, vylučovaný hlen nemá žádný zápach ani inkluze.

Zvažte, co je to obecná analýza sputa:

  • K-stvo sekrece: jsou vzácné.
  • Vůně: ne.
  • Barva: šedavě žlutá.
  • Charakter: sliznice sliznice.
  • Konzistence: pletení.
  • Nečistoty: fibrinové konvoluce.
  • Mikroskopické vyšetření: makrofágy, leukocyty, pneumokoky.
  • Citlivost na antibiotika: penicilin, makrolidy, cefalosporiny.

Bakteriologické vyšetření

V této studii se používá způsob barvení materiálu. Změna barvy indikuje pozitivní odpověď, pokud jsou testovány tyčinky Koch. Úroveň infekce bakteriemi a viry je dána počtem mikrobů v tajnosti.

Pro detekci zdroje infekce se provede bakteriologické vyšetření a naočkovací nádrž vytvoří citlivost. Po této studii je předepsán průběh léčby proti Mycobacterium Koch. První bakterioskopické vyšetření sputa se provádí před léčbou antibiotiky.

Zvažte, kdy je racionální přiřadit analýzu:

  • identifikace zdroje infekce;
  • citlivost na baktericidní látky;
  • sledovat účinnost léčby;
  • pokud má lékař podezření, že pacient může mít tuberkulózu.

Po několika dnech se provede vyhodnocení růstu kolonií a oddělí se zdroj infekce. Zbytková informace je známa po 14 dnech a při vyšetření na přítomnost Kochových tyčinek - po 21, 30 dnech.

Mikroskopické vyšetření

Mikroskopie sputa je nutná k identifikaci povahy onemocnění. Zkoumá se počet krevních buněk, které se vyvíjejí v červené kostní dřeni z hemopoetických hemopoetických buněk granulocytů. Pokud je jejich počet 25 - zima nebo virus.

Makroskopické vyšetření

Makroskopické vyšetření se používá k označení barvy a vůně patologických sekrecí. Průzkum je prováděn za účelem zjištění stupně vzniku onemocnění. Když je bolestivý nástup. Velmi vodnatý hlen je nebezpečný typ onemocnění. Detekce zápachu - zánět s hnisem.

Indikace

Normálně by měla být analýza citlivosti sputa na antibiotikum provedena ve všech variantách, pokud je nutná antimikrobiální léčba. Na základě klíčových pravidel léčby baktericidními látkami je každý lék předepisován výhradně po analýze citlivosti organismu na léčivo.

Za laboratorních okolností je stanovena nejlepší koncentrace funkčního prvku. K dnešnímu dni je testování citlivosti prováděno pouze v těch případech, pokud má lékař velké podezření, zda určitý lék bude účinný.

Proveďte třínásobnou analýzu tuberkulózy:

  • ráno, bez jídla, na lačný žaludek;
  • čtyři hodiny po kontrole;
  • druhý den.

Během léčby tuberkulózy se čas od času opakuje screening, aby se zajistilo, že lék pomůže.

Hlen je bolestivé tajemství zánětlivé povahy. Pro pneumonii je nutná analýza sputa. Hlen je v menší míře oddělen než při bronchiektickém onemocnění, ale biomateriál se snadno sestavuje. V důsledku mikroskopického vyšetření je pozorována barva buněčné stěny.

Tato metoda umožňuje oddělit mikroorganismy biochemickými vlastnostmi. Je stanovena jejich zvláštnost na gram-pozitivní / gram-negativní bakterie. Důležitým faktorem při screeningu pneumonie je definice onemocnění, která doprovází základní onemocnění. To je přítomnost Kochových tyčinek s tuberkulózou nebo protrahovaným onemocněním se zánětem, otokem a dušností - bronchiálním astmatem.

Indikace pro analýzu sbírky sputa pro bronchitidu:

  • záchvaty kašle s prodlouženým výbojem;
  • vyloučit infekční onemocnění, maligní nádory;
  • když potřebujete sledovat účinnost působení farmaceutických látek;
  • v závažných případech se provádí analýza, aby se potvrdila diagnóza.

Nutnost studovat bakteriologické, kvalitativní, kvantitativní, cytologické vlastnosti biologického materiálu.

Analýza je považována za postup, který není nebezpečný a nevyvolává žádné vedlejší účinky, a proto nemá žádné kontraindikace.

Hlen, který je vylučován zdravou osobou, je určen k vypuštění z dýchacího systému patogenních mikroorganismů, mrtvých buněk.

Kromě sekrece sekrece patří patogenní bakterie, hnisavé nečistoty a krevní pruhy. Pokud je pozorován kašel s hlenem, bude nutné vyšetření biologického materiálu. Analýza je určena především k určení hlavního zaměření zánětu, aby se vyloučil nádor a předepsal optimální průběh léčby.

Příprava na analýzu

Jak připravit pacienta na odběr sputa? Zvažte, jak se připravit na analýzu sputa:

  1. Během dne se doporučuje, aby pacient začal pít drogy, vykašlávat účinky.
  2. Při pokojové teplotě je nutné pít dostatek tekutin.
  3. Proveďte pečlivé čištění ústní dutiny, zejména zubů, aby se odstranily všechny bakterie. Provádí se pro spolehlivost analýzy.
  4. Pro oplachování můžete použít furatsilinu.

Jak sbírat analýzy

Sběr lze provádět doma i na klinice. Samozřejmě, abyste získali přesný výsledek, měli byste navštívit kliniku. Pacientovi je podána sterilní nádoba o velikosti až padesáti mililitrů. Nádrž má obrovský otvor pro usnadnění sběru materiálu. Analytická nádoba je vyrobena z bezbarvého materiálu, takže můžete snadno posoudit biomateriál a vidět objem vzorku bez problémů.

Jak projít testem sputa? Pro tento účel je k dispozici technika sběru sputa:

  1. Osoba, která provádí analýzu, vydává tři pomalé, hluboké dechy a dechy. Přerušte asi na 3 sekundy.
  2. Dále pacient vykašlává hlen do nádoby.
  3. Pokud hlen není vykašlen, provede inhalační proceduru.
  4. Je také důležité vidět, že sliny se nevejdou do nádoby pro analýzu, protože takový vzorek není platný.

U dítěte probíhá tvrdší postup sběru materiálu. Koneckonců, děti nemají plivat a polknout hlen. Takže v tomto případě musíte jednat jinak. Je nutné vzít tampon, který dráždí kořen jazyka, hrtan. Tato akce tedy vyvolává kašel a materiál padá na vatový tampon. Pak je přesunut do speciálu. sklo a suché. Pokud se budete řídit pravidly pro sběr sputum analýzy, výsledek bude spolehlivý.

Co znamenají výsledky?

V laboratorních studiích byla provedena vizuální analýza biomateriálu. Takže můžete nastavit konzistenci hlenu, barvu a poskytnout úplný popis sputa. Pak je tajemství vyšetřeno mikroskopickou metodou. Jsou detekovány mikroorganismy, které způsobují onemocnění. Pokud výsledky ukazují přítomnost bakterií virové povahy, provádí se laboratorní metoda zkoumání bakterií pod mikroskopem.

Zvažte, jaká je míra analýzy sputa:

  • Počet sputum: od deseti do sto mililitrů denně.
  • Barva: průhledná barva.
  • Vůně: ne.
  • Laminování: ne.
  • Reakce (pH): neutrální / alkalická.
  • Charakter: sliznice.
  • Algoritmus pro dekódování výsledků testů sputa je jednoduchý.

Například při difuzním zánětlivém onemocnění průdušek, při chronickém onemocnění s ataky udušení, je sputum bezbarvé. Pearl tón označuje tvorbu nádorů. Když hlen obsahuje krvavé sraženiny, pacient má nádor plic v konečném stádiu. Když je barva sputa tmavě oranžová, pacient má s největší pravděpodobností pneumonii. Přítomnost shnilého zápachu naznačuje hromadění hnisu v dýchacích cestách, v plicích. Se zánětem čelistní dutiny je sputum nazelenalé barvy a žlutá označuje bronchitidu.

Množství sputa

Pro každou patologii se množství sputa také mění na litr během dne. Při akutní bronchitidě, pneumonii, prvním astmatu se odděluje malý počet hlenů. Obrovské množství výtoku (až půl litru) se odděluje, když se tekutina hromadí v plicích, otok, když je v plicích hnis v tuberkulóze. Snížení počtu sekrecí patogenů může být výsledkem remise zánětlivého procesu.

Barva sputa indikuje patologii v těle. Když je do hlenu přidán hnisavý výtok, výtok se stává zeleným. Tato barva je typická pro abscesní pneumonii, protrahovanou infekci způsobenou grampozitivními bacily řádu Actinomycetales. Výběr barvy rzi znamená zahrnutí ne čerstvé krve a produktů jejího zničení. Takové sputum se vyskytuje u tuberkulózy, plicního edému.

Tmavě zelená nebo žlutá se zelenou znamená výtok v patologických procesech v plicích spolu se žloutenkou. Černé nebo šedavé výboje vykašlávaly při znečištění uhelného prachu. Když se tekutina hromadí v plicích, dochází k otoku výtoku, který se stává světle růžovým odstínem, což indikuje příměs červených krvinek. Lehčí možnosti zahrnují barvení sputem kvůli medikaci, například, Rifampicin může barvit červenou sputum.

Vůně

Zápach s hnilobou je pozorován při nekróze tkání, destruktivním omezeném procesu v plicích s hnisem, prodlouženém hnisavém procesu, zvláštní formě prodloužené bronchitidy s zvláštním klinickým průběhem v důsledku přidání hnilobných rostlin, maligních plicních nádorů komplikovaných nekrózou.

Charakter

Exkrece sliznic vykašlávají s bronchitidou v akutním období onemocnění, s astmatem, pneumonií, plicními nádory. Povaha sputa znamená fázi nemoci. Když je výtok s hnisem vykašláván - to naznačuje přítomnost prodloužené bronchitidy, pneumonie, smrti plicní tkáně, plicních lézí způsobených zářivými houbovými aktinomycety doprovázenými hnisáním. Výtok hlenu s krví je vidět v Koch mycobacterium.

Struktura

Samotná konzistence naznačuje, že existují sekrece:

Existuje také koncept lepkavosti hlenu (lepivosti je dosaženo díky velkému množství fibrinu) a pěnivosti sekrecí (když je protein převažující).

Vyšetření sputa se musí brát vážně, aby se včas odstranilo onemocnění dýchacího ústrojí.

S tímto typem analýzy může lékař přesně pochopit typ onemocnění, jeho stadium, identifikovat patogenní mikroorganismy, nádorové buňky, vybrat lék. Pokud je přítomna infekce, výsledky analýzy ukáží odolnost virů vůči lékům, což vám umožní vybrat si ty nejlepší léky.

Pro maximalizaci kontroly tvorby nemoci, aby terapie probíhala dobře, je analýza prováděna několikrát. V některých případech bude po léčbě vyžadováno i odběr sputa, zejména pokud se ve vaší oblasti objeví ohnisko tuberkulózy nebo jiných infekčních onemocnění.

Test sputa

Analýzy šmouh, šrotů, ejakulátu, vydechovaného vzduchu

Obecný popis

Sputum (sputum) - patologické tajemství, které je tvořeno porážkou průdušnice, průduškového stromu a plicní tkáně. Jeho uvolňování je pozorováno nejen při onemocněních dýchacích cest, ale také v kardiovaskulárním systému. Obecná analýza sputa obsahuje makroskopické, chemické, mikroskopické a bakterioskopické stanovení jeho vlastností.

Makroskopické vyšetření

Počet

V různých patologických procesech se množství sputum široce liší - od několika spitů až po 1 l nebo více za den. Malé množství sputa je odděleno při akutní bronchitidě, pneumonii, někdy při chronické bronchitidě, kongesci v plicích, na začátku záchvatu bronchiálního astmatu. Na konci astmatického záchvatu se zvyšuje množství sputa. Při plicním edému se může vyloučit velké množství sputa (někdy až 0,5 litru). Hodně sputa je vylučováno během hnisavých procesů v plicích, za předpokladu, že dutina s průduškou je komunikována (s abscesem, bronchiektází, plicní gangrénou). V tuberkulózním procesu v plicích, doprovázeném kolapsem tkáně, zejména v přítomnosti dutiny, komunikující s průduškou, může být také uvolněno velké množství sputa.

Zvýšení množství sputa lze považovat za známku zhoršení stavu pacienta, pokud závisí na exacerbaci, například na hnisavém procesu; v jiných případech, kdy zvýšení množství sputa je spojeno se zlepšeným odvodněním dutiny, je považováno za pozitivní příznak. Snížení množství sputa může být výsledkem snížení zánětlivého procesu nebo v jiných případech následkem porušení drenáže hnisavé dutiny, často doprovázené zhoršením stavu pacienta.

Charakter

Sliznice sputa vylučovaná při akutní bronchitidě, chronické bronchitidě, bronchiálním astmatu, pneumonii, bronchiektáze, rakovině plic. Muco-purulentní sputum se vylučuje při chronické bronchitidě, pneumonii, bronchiektáze, plicním abscesu, hnisavém plicním echinokoku, plicní aktinomykóze a rakovině plic doprovázené hnisáním. Čistý hnisavý sputum je detekován v plicním abscesu, hnisajícím plicním echinokoku, průlomovém pleurálním empyému v průdušce, bronchiektáze.

Bloody sputum, skládající se téměř výhradně z čisté krve, se nejčastěji pozoruje u plicní tuberkulózy. Výskyt krvavého sputa může být s rakovinou plic, bronchiektází, plicním abscesem, syndromem středního laloku, infarktem plic, poraněním plic, aktinomykózou a syfilisem. Hemoptýzu a dokonce i krev do sputa lze nalézt v 12–52% plicních infarktů. Krevní nečistoty ve sputu jsou určeny pro plicní nádory, pro plicní infarkt, pro lobar a fokální pneumonii, pro plicní silikózu, pro přetížení plic, srdeční astma a plicní edém. Serózní sputum se vylučuje plicním edémem.

Mucous a serous sputum je bezbarvé nebo bělavé. Připevnění hnisavé složky ke sputu jí dává nazelenalý odstín, který je typický pro plicní absces, plicní gangrénu, bronchiektázii, plicní aktinomykózu.

Hlen je rezavý nebo hnědý, což znamená, že neobsahuje čerstvou krev, ale jeho produkty rozpadu (hematin) a je nalezen v krupovité pneumonii, v plicní tuberkulóze s cheesy rozpadem, plicní kongescí, plicním edémem a plicním antraxem a infarktem srdce plíce.

Špinavá zelená nebo žlutozelená barva může mít sputum, oddělené různými patologickými procesy v plicích, v kombinaci s přítomností žloutenky u pacientů. Kanárkově žlutá barva má někdy v eozinofilní pneumonii sputum. Okr okru je označen siderózou plic. Zčernalé nebo šedavé sputum se vyskytuje, když nečistoty z uhelného prachu. S plicním edémem může být serózní sputum, často vylučované ve velkém množství, rovnoměrně zbarveno v mírně růžové barvě, což je způsobeno příměsí červených krvinek. Pohled na takové sputum je někdy srovnáván s tekutým brusinkovým džusem. Některé léčivé látky mohou barvit sputum. Například antibiotikum rifampicin má červenou barvu.

Vůně

Hnisavý (kadaverózní) zápach sputa se získává s gangrénovým a plicním abscesem, bronchiektázií, hnilobnou bronchitidou, rakovinou plic, komplikovanou nekrózou.

Laminování

Purulentní sputum, když stojí, je obvykle rozděleno na 2 vrstvy a obvykle se vyskytuje s plicním abscesem a bronchiektází; putrefactive sputum je často rozděleno do 3 vrstev (horní - pěnivý, střední - serózní, nižší - hnisavý), charakteristický pro gangrénu plic.

Nečistoty

Při komunikaci s jícnem s průdušnicí nebo průduškou, která se může vyskytnout při rakovině jícnu, je zaznamenána příměs do sputu právě užívané potravy.

Když se plicní echinokoky rozbijí na průdušku, hrot nebo zřídka, ve sputu lze nalézt sclex echinokoku. Velmi vzácně se ve sputu nalézá zralý ascaris, který se plazí do dýchacích cest u oslabených pacientů, a larvy ascaris, které vstupují do dýchacích cest během jejich migrace do plic. Vejce plicního hlenu se objevují ve sputu, když praskne cysta, která se vytvoří v plicích, když je plicní fluke parazitována. S gangrénou a plicním abscesem se ve sputu nachází nekrotická tkáň sputa. Když je plicní nádor se sputem někdy přidělen kousky nádorové tkáně.

Fibrinózní konvoluce tvořené hlenem a fibrinem se nacházejí ve fibrinózní bronchitidě, tuberkulóze a pneumonii.

Těla ve tvaru rýže (čočka) nebo čočky Koch se skládají z detritu, elastických vláken a MBT a nacházejí se ve sputu pro tuberkulózu.

Dietrichové zátky, skládající se z produktů rozpadu bakterií a plicní tkáně, krystalů mastných kyselin, se nacházejí v hnilobné bronchitidě a plicní gangréně. U chronické tonzilitidy může být z mandlí uvolněno přetížení, které se podobá vzhledu Dietrichova korku. Trubka z mandlí může být uvolněna a v nepřítomnosti sputa.

Chemický výzkum

Reakce

Čerstvě sputum je alkalické nebo neutrální. Rozložený sputum se stává kyselým.

Protein

Stanovení bílkovin ve sputu může být užitečné v diferenciální diagnóze mezi chronickou bronchitidou a tuberkulózou: při chronické bronchitidě ve sputu jsou stanoveny stopy bílkovin, zatímco u plicní tuberkulózy ve sputu je obsah bílkovin vyšší a může být kvantifikován (do 100-120 g). / l)

Žlučové pigmenty

Žlučové pigmenty lze nalézt ve sputu pro onemocnění dýchacích cest a plic, v kombinaci s žloutenkou, při komunikaci mezi játry a plic (pokud se jaterní absces pronikne do plic). Kromě těchto stavů mohou být v pneumonii detekovány žlučové pigmenty, což je spojeno s rozpadem intrapulmonálního erytrocytu a následnými transformacemi hemoglobinu.

Mikroskopické vyšetření

Epiteliální buňky

Buňky dlaždicového epitelu nalezené ve sputu nemají diagnostickou hodnotu. Buňky válcového epitelu (jak jednorázové, tak ve formě shluků) mohou být detekovány při bronchiálním astmatu, bronchitidě, bronchogenním karcinomu plic. Vzhled válcových epiteliálních buněk ve sputu však může být způsoben příměsí hlenu z nosohltanu.

Alveolární makrofágy

Alveolární makrofágy - retikuloendotheliové buňky. Makrofágy obsahující fagocytární částice v protoplazmě (tzv. Prachové buňky) se nacházejí ve sputu lidí, kteří jsou v dlouhodobém kontaktu s prachem. Makrofágy obsahující hemosiderin v protoplazmě (produkt rozpadu hemoglobinu) se nazývají „srdeční buňky“. "Buňky srdečních vad" se nacházejí ve sputu s kongescí v plicích, mitrální stenózou, plicním infarktem.

Bílé krvinky

Leukocyty v malých množstvích se nacházejí v každém sputu. Velký počet neutrofilů je zaznamenán u mukopurulentních a zejména hnisavých sputů. Eozinofily jsou bohaté na sputum pro astma astma, eozinofilní pneumonii, infekce plicních plic, infarkt plic, tuberkulózu a rakovinu plic. Lymfocyty se nacházejí ve velkém počtu s černým kašlem. Zvýšení počtu lymfocytů ve sputu je možné při plicní tuberkulóze.

Červené krvinky

Detekce jednotlivých červených krvinek ve sputu nemá diagnostickou hodnotu. Vzhled velkého počtu erytrocytů ve sputu je pozorován v podmínkách zahrnujících hemoptýzu a plicní krvácení. V přítomnosti čerstvé krve ve sputu jsou stanoveny nezměněné erytrocyty, ale pokud sputum uvolňuje krev, která dlouho přetrvávala v dýchacích cestách, jsou detekovány vyluhované erytrocyty.

Nádorové buňky

Nádorové buňky nalezené ve sputu jako skupinách ukazují na přítomnost plicního tumoru. Pokud jsou detekovány pouze jednotlivé buňky podezřelé pro nádor, je často obtížné je hodnotit, v takových případech se provádí několik opakovaných vyšetření sputa.

Elastická vlákna

Elastická vlákna se objevují jako výsledek rozpadu plicní tkáně při tuberkulóze, abscesu, gangréně plic a rakovině plic. Když gangréna plicních elastických vláken není vždy nalezena, protože při působení enzymů ve sputu se mohou rozpustit. Kuršmanovy spirály jsou speciální tubulární tělíska, která se nacházejí mikroskopickým vyšetřením a někdy viditelná pouhým okem. Obvykle jsou Kuršmanovy spirály určeny při bronchiálním astmatu, plicní tuberkulóze a pneumonii. Krystaly Charcot-Leiden se nacházejí ve sputu, bohatém na eosinofily u astmatu, eozinofilní pneumonie.

Otevření petrifikovaného tuberkulózního fokusu do lumenu průdušky může být doprovázeno simultánní detekcí kalcifikovaných elastických vláken, krystalů XC, MBT a amorfního vápna (tzv. Ehrlich tetrad) ve sputu - 100%.

Bakterioskopická studie

Test na sputum Mycobacterium tuberculosis (MBT) se provádí ve speciálně zbarveném nátěru. Je prokázáno, že obvyklá studie znečištěného nátěru v kanceláři dává pozitivní výsledek pouze v případě, že kancelář obsahuje alespoň 50 000 v 1 ml sputa. Vzhledem k počtu detekovaných MBT není možné posoudit závažnost procesu.

Bakterioskopie sputa pacientů s nespecifickými plicními chorobami může být detekována:

  • s pneumonií - pneumokoky, Frenkel diplokoky, Friedlanderovy bakterie, streptokoky, stafylokoky - 100%;
  • s gangrénou plic - vřetenovitého bacilu v kombinaci se spirochetou Vincent - 80%;
  • kvasinkové houby, aby se zjistil typ kultivace sputa - 70%;
  • s aktinomykózou - Druze actinomycete - 100%.

Normy

Objem tracheobronchiální sekrece se obvykle pohybuje od 10 do 100 ml / den. Všechno toto množství zdravý člověk obvykle polkne, aniž by si toho všiml. Normálně je počet leukocytů ve sputu malý. Normálně test barveného nátěru na MBT dává negativní výsledek.

Nemoci, při kterých může lékař předepsat test sputa

Absces plic

Když plicní absces velké množství sputa. Zvýšení množství sputa je považováno za známku zhoršení stavu pacienta. Hlen může být mukopurulentní, čistý purulentní, krvavý. Vůně sputa - hnijící (kadaverózní). Přítomnost hnisu dává sputu nazelenalý odstín. Když stojí, hnisavé sputum je obvykle rozděleno do 2 vrstev. Když játra abscesu prorazí do plic, biliární pigmenty lze nalézt ve sputu v důsledku komunikace mezi játry a plic. V důsledku zhroucení plicní tkáně během abscesu se ve sputu objevují elastická vlákna.

Bronchiektáza

S bronchiektázií se vylučuje velké množství sputa. Zvýšení množství sputa je považováno za známku zhoršení stavu pacienta. Sputum může být hlenové, mukopurulentní, čisté hnisavé, krvavé. Přítomnost hnisu dává sputu nazelenalý odstín. Vůně sputa - hnijící (kadaverózní). Když stojí, hnisavé sputum je obvykle rozděleno do 2 vrstev.

Plicní gangréna

S plicní gangrénou se uvolňuje velké množství sputa. Zvýšení množství sputa je považováno za známku zhoršení stavu pacienta. Přítomnost hnisu dává sputu nazelenalý odstín. Vůně sputa - hnijící (kadaverózní). Putrid sputum je často rozdělen do 3 vrstev (horní - pěnivý, střední - serózní, nižší - hnisavý). Dietrichové zátky mohou být nalezeny ve sputu, skládající se z produktů rozpadu bakterií a plicní tkáně, krystalů mastných kyselin; elastická vlákna vyplývající z kolapsu plicní tkáně. Když gangréna plicních elastických vláken není vždy nalezena, protože při působení enzymů ve sputu se mohou rozpustit. S mikroskopií sputa lze detekovat vřetena v kombinaci s Vincentovou spirochetou (80%).

Akutní pleurální empyém

Když je v průdušce porušena pleurální empyema, sputum je čisté hnisavé.

Chronický plicní absces

Když plicní absces velké množství sputa. Zvýšení množství sputa je považováno za známku zhoršení stavu pacienta. Hlen může být mukopurulentní, čistý purulentní, krvavý. Vůně sputa - hnijící (kadaverózní). Přítomnost hnisu dává sputu nazelenalý odstín. Když stojí, hnisavé sputum je obvykle rozděleno do 2 vrstev. Když játra abscesu prorazí do plic, biliární pigmenty lze nalézt ve sputu v důsledku komunikace mezi játry a plic. V důsledku zhroucení plicní tkáně během abscesu se ve sputu objevují elastická vlákna.

Rakovina plic

U rakoviny plic, vykašleného hlenu a krvavého sputa. Muco-purulentní sputum se vylučuje rakovinou plic, doprovázené hnisáním. U rakoviny plic, komplikované nekrózou, získává sputum páchnoucí (mrtvou) vůni. Když bronchogenní karcinom plic může být detekován buňky válcového epitelu (oba jeden a ve formě shluků). V rakovině plic, eosinophils, nádorové buňky, a elastická vlákna mohou být nalezená v movot.

Rakovina jícnu

Když jícen komunikuje s průdušnicí nebo průduškou, které se mohou vyskytnout při rakovině jícnu, je ve sputu zaznamenána směs čerstvě odebraných potravin.

Bronchiální astma

Na začátku záchvatu bronchiálního astmatu se odděluje malé množství sputa, na konci napadení se jeho množství zvyšuje. Hlen s bronchiálním astmatem. Lze nalézt buňky válcového epitelu (jak jednotlivého, tak ve formě shluků), eosinofilů, kuršmanské spirály, krystalů Charcot-Leiden.

Akutní bronchitida

Při akutní bronchitidě se odděluje malé množství sputa. Sliz hlenu. V něm lze nalézt buňky válcového epitelu (jak jednorázové, tak ve formě akumulací).

Chronická angína

U chronické tonzilitidy může být z mandlí uvolněno přetížení, které se podobá vzhledu Dietrichova korku. Trubka z mandlí může být uvolněna a v nepřítomnosti sputa.

Plicní tuberkulóza (mléčná)

Když se tuberkulózní proces v plicích, doprovázený kolapsem tkáně, zejména v přítomnosti dutiny, komunikuje s průduškou, může se uvolnit sputum. Bloody sputum, skládající se téměř výhradně z čisté krve, se nejčastěji pozoruje u plicní tuberkulózy. Při plicní tuberkulóze se syrovým nebo hnědým hlenem. V sputu lze nalézt fibrinózní konvoluce tvořené hlenem a fibrinem; těl rýže (čočka, čočky Koch); eosinofily; elastická vlákna; kurshmann spirály. Zvýšení počtu lymfocytů ve sputu je možné při plicní tuberkulóze. Stanovení bílkovin ve sputu může být užitečné v diferenciální diagnóze mezi chronickou bronchitidou a tuberkulózou: při chronické bronchitidě ve sputu jsou stanoveny stopy bílkovin, zatímco u plicní tuberkulózy ve sputu je obsah bílkovin vyšší a může být kvantifikován (do 100-120 g). / l)

Silikóza

Se silikózou plic v sputu je určována příměs krve.

Černý kašel

S pertussis v sputum lymfocyty jsou nalezené ve velkém množství.

Plicní tuberkulóza (fokální a infiltrační)

Když se tuberkulózní proces v plicích, doprovázený kolapsem tkáně, zejména v přítomnosti dutiny, komunikuje s průduškou, může se uvolnit sputum. Bloody sputum, skládající se téměř výhradně z čisté krve, se nejčastěji pozoruje u plicní tuberkulózy. Při plicní tuberkulóze se syrovým nebo hnědým hlenem. V sputu lze nalézt fibrinózní konvoluce tvořené hlenem a fibrinem; těl rýže (čočka, čočky Koch); eosinofily; elastická vlákna; kurshmann spirály. Zvýšení počtu lymfocytů ve sputu je možné při plicní tuberkulóze. Stanovení bílkovin ve sputu může být užitečné v diferenciální diagnóze mezi chronickou bronchitidou a tuberkulózou: při chronické bronchitidě ve sputu jsou stanoveny stopy bílkovin, zatímco u plicní tuberkulózy ve sputu je obsah bílkovin vyšší a může být kvantifikován (do 100-120 g). / l)

Akutní obstrukční bronchitida

V akutní bronchitidě hlenu hlenu. V něm lze nalézt buňky válcového epitelu (jak jednorázové, tak ve formě akumulací).

Anthrax

V plicní formě antraxu může být sputum rezavé nebo hnědé barvy, což znamená, že neobsahuje čerstvou krev, ale její rozkladné produkty (hematin).

Pneumonie

U pneumonie se odděluje malé množství sputa. Podle povahy to může být sliznice, mukopurulent. Přimíchání krve ve sputu je určeno kruhovou a fokální pneumonií. Hlen je rezavý nebo hnědý, což znamená, že neobsahuje čerstvou krev, ale její produkty rozpadu (hematin) a nachází se v krupavé pneumonii. Kanárkově žlutá barva má někdy v eozinofilní pneumonii sputum. V sputu mohou být detekovány fibrinózní konvoluce tvořené hlenem a fibrinem; žlučové pigmenty, které jsou spojeny s intrapulmonální dezintegrací erytrocytů a následnými transformacemi hemoglobinu; eosinofily (s eozinofilní pneumonií); Kuršmanské spirály; Krystaly Charcot-Leiden (s eozinofilní pneumonií); pneumococci, Fraenkel diplococci, Friedlanderovy bakterie, streptokoky, stafylokoky (100%).

Goodpasture syndrom

Je známo mnoho čerstvých erytrocytů, siderofágů, hemosiderinu.

Analýza sputa

Analýza sputa při diagnostice onemocnění dýchacího ústrojí

Sputum je viskózní tajemství sliznice dýchacích cest. Ve zdravém těle je jeho množství minimální. Při zánětlivých procesech se významně zvyšuje produkce sputa.

Jedná se o druh ochranného mechanismu, který odstraňuje z průdušek a plic infekční patogeny a jejich metabolické produkty. Studium sputa vám umožní určit povahu zánětu dýchacích orgánů a provést diferenciální diagnostiku onemocnění.

Obecná charakteristika analýzy sputa

Výtok ze studie, získaný z průdušek, se provádí v několika stupních.

Klinická analýza

Toto je vizuální vyšetření sputa. Laboratorní technik popisuje následující charakteristiky:

  • Celkový počet - s patologickým procesem se zvyšuje úměrně závažnosti.
  • Barva
  • Vůně.
  • Přítomnost nečistot. Pouhé oko může vidět pruhy krve, hnis.

Pomocí klinické analýzy rychle určují, jak vážně se vyvíjí patologický proces v dýchacích cestách.

Mikroskopická analýza

Detekuje různé buňky: leukocyty, erytrocyty, eosinofily a další prvky.

Bakteriologická analýza

Speciální studie k rozlišení různých typů infekčních agens. Předepisuje se pro nepřímé známky bakteriálního zánětu - přítomnost hnisu při vizuálním vyšetření, což je potvrzeno velkým počtem leukocytů během mikroskopie.

Navíc je určeno citlivostí mikroorganismů na antibiotika, což značně usnadňuje léčbu onemocnění.

Indikace

Seznam nemocí, ve kterých studium sputa může pomoci při léčbě pacienta, je poměrně rozsáhlý. Zde jsou některé z nich:

  • Akutní zánětlivé procesy: bronchitida, pneumonie.
  • Specifické infekce - černý kašel.
  • Chronická onemocnění infekční povahy: tuberkulóza, plicní absces.
  • Neinfekční procesy: bronchiektáza, chronická bronchiální obstrukce, bronchiální astma, plicní emfyzém a další.
  • Onkologie.

Ve většině případů je analýza sputa přiřazena jako další metoda vyšetřování k objasnění diagnózy. S tuberkulózou je hlavní diagnózou.

Pravidla pro sběr materiálu

Pacienti mají často potíže s výběrem sputa. Pro usnadnění tohoto procesu a spolehlivosti výsledků by mělo být dodrženo několik pravidel:

  • Hlen se vždy odevzdá ráno, protože v noci se hromadí v dostatečném množství.
  • Minimální množství, které potřebujete, je 1 ml. V ideálním případě 3 ml.
  • Před plotem sedí pacient před otevřeným oknem.
  • Nejdříve se doporučuje provést dva pomalé hluboké dechy s mírným dechem.
  • Při třetím dechu se pacient zvedne pro maximální vyhlazení plic a vydechne. Pokud je membrána spojena s plicemi v důsledku těchto pohybů, vyprovokuje kašlání a vyprchá sputum. Okamžitě se vyplivne do připravené nádoby.
  • Zboží pro sběr materiálu musí být sterilizováno (obvykle vařením, ale jsou zde hotové nádoby).
  • Sliny nejsou povoleny. Pokud materiál nestačí, můžete udělat několik kašel. Víko kontejneru se zároveň otevírá pouze v okamžiku plivání, jindy by mělo být zavřeno.
  • Následující metody podněcují separaci sputu: vykašlávání, dráždivé vdechování, pití velkého množství teplé vody, cvičení.
  • Pokud je pacient silně oslaben nebo je třeba odebrat sputum od malého dítěte, musíte se dotknout kořene jazyka sterilním hadříkem, což způsobuje kašel. Zároveň ubrousek dostane část tajemství z průdušek. Rychle přechází z ubrousku na skleněné sklíčko a okamžitě je odešle do laboratoře.

Pro sběr materiálu zvolte průhlednou misku se širokým hrdlem (pro snadnější plivání) a vzduchotěsným víkem. Materiál by měl být dodán do studie nejpozději 2 hodiny.

Teprve pak nebudou výsledky zkreslené (ve sputu "extra" mikroorganismy mohou mít čas se množit, výsledek bude falešně pozitivní). Shromážděný materiál skladujte pouze v chladničce.

Interpretace výsledků

U zdravého člověka se bronchiální sekrece spolkne, protože jeho hodnota je zanedbatelná. Pokud může pacient vyplavit sputum, pak se jeho množství zvýší. To znamená onemocnění dýchacího ústrojí.

Zvažte, jaké výsledky může test sputum zobrazit:

  • Virové onemocnění - tajemství je jasné, viskózní. Takový výtok je charakteristický pro akutní zánětlivý proces.
  • Přísada krve je nejnebezpečnějším příznakem, který charakterizuje závažnou patologii: tuberkulózu, rakovinu, systémové poškození pojivové tkáně. Někdy se vyskytují malé pruhy krve s velmi silným, suchým kašlem (černý kašel, tracheitida s chřipkou).
  • Alergické sputum má viskózní konzistenci a jantarovou barvu.
  • Purulentní sputum obvykle charakterizuje bakteriální infekci. Odnímatelná zakalená, žluto-zelená, někdy bělavá. Tento příznak se vyskytuje u mnoha onemocnění - bronchitida, pneumonie, sinusitida, plicní absces a další.
  • Serózní sputum je charakteristické pro plicní edém. To zvýšilo množství kapalné složky.
  • Pokud jsou v zorném poli detekovány leukocyty v tajnosti nad 25 tisíc, znamená to zánět, nejčastěji bakteriální.
  • Mikroskopické vyšetření může odhalit velký počet eozinofilů. Ihned pak navrhněte helmintickou invazi, při které je také častý kašel nebo alergická reakce.
  • Specifické příznaky bronchiálního astmatu jsou spirály Kurshman a krystaly Charcot-Leiden. První jsou "odlitky" malých průdušek, které se skládají z viskózního tajemství. Krystaly jsou tvořeny sekrecí eosinofilů a ve formě podlouhlých pyramid se vylučují sputem.
  • Elastická vlákna. Jejich detekce je vždy alarmující, což se děje při zničení plicní tkáně (tuberkulóza, nádor, abscesní pneumonie).

Interpretace analýzy sputa

Analýza sputa je laboratorní studie, která identifikuje povahu patologického procesu, který se vyskytuje v dýchacích orgánech. Hlen může být heterogenní ve svém složení, často obsahuje hnis, krev a další inkluze. Analýza také odhaluje typ patogenu, který vyprovokoval onemocnění a jeho citlivost na antibakteriální látky. Aby výsledky byly přesné, je velmi důležité správně sbírat sputum.

Indikace

Obecná analýza sputa je předepsána lékařem pro různé patologie dýchacích orgánů, které jsou doprovázeny silným kašlem. Tento typ výzkumu je ukázán v takových případech:

  • S akutní tuberkulózou.
  • Při dlouhodobém kašli se sputem.
  • S bronchiálním astmatem.
  • V diagnostice akutních a chronických patologií dýchacích cest, pokud jiné metody výzkumu neumožňují přesnou diagnózu.
  • Pokud máte podezření na infekci plic parazity.
  • Se symptomy připomínající rakovinu plic.
  • Sledovat průběh léčby onemocnění dýchacích orgánů.

Kromě toho, bakteriologické vyšetření sputa se provádí v zánětlivých procesech neznámé etiologie, které byly detekovány během rentgenového záření a naslouchání pacientovi.

Obvykle se ve vzorku nachází pouze normální mikroflóra, což však neznamená, že nedochází k žádné infekci. Výklad výsledku by měl provádět pouze kvalifikovaný lékař. V tomto případě je zohledněna přítomnost nosohltanové mikroflóry ve vzorku a celkový stav pacienta.

Analýza sputa je nutná pro výběr optimálních antibiotik, pro potvrzení nebo vyvrácení rakoviny, jakož i pro stanovení stadia onemocnění.

Typy analýz

Existují čtyři typy laboratorních testů pro výtok do dýchacích cest. Jejich účel a pravidla doručení jsou poněkud odlišné.

  • Mikroskopické nebo obecné.
  • Na rakovinné buňky, pokud má lékař podezření na rakovinu.
  • Bakteriologický je prováděn s infekčními chorobami.
  • Identifikovat Kochovy tyčinky, které způsobují tuberkulózu.

V závislosti na účelu studie se technika sběru výboje od sebe liší.

Při kašlání nejasné etiologie může lékař předepsat hned několik testů sputa, aby byl obraz onemocnění jasnější.

Pravidla sběru

Sputum se dodává ve speciální nádobě, kterou lze zakoupit v lékárně nebo která bude předána v laboratoři zdravotnického zařízení. Kontejner musí být sterilní, musí mít těsný uzávěr a musí mít průměr nejméně 3,5 cm.

Nejčastěji se hlen z dýchacích cest shromažďuje pro analýzu brzy ráno. To je způsobeno tím, že během noci se hromadí dostatečné množství. V některých patologiích však může být vzorek odebrán kdykoliv během dne. To je možné, pokud se při kašli ztratí mnoho sekrece.

Ne méně než pár hodin před sběrem analýzy je třeba důkladně vyčistit zuby. To je nezbytné pro odstranění zbytků potravin a čištění ústní dutiny z patogenních mikroorganismů. Ihned před odběrem úst hlenu důkladně opláchněte vlažnou vodou.

Chcete-li shromáždit analýzu sputu při bronchitidě nebo jiných onemocněních dýchacích cest, musíte postupovat podle těchto pokynů:

  • Zhluboka se nadechněte, několik vteřin zadržte dech a pak opatrně vydechněte.
  • Hluboké dechy se několikrát opakují.
  • Pak se zhluboka nadechnou a vydechnou, jako by vytlačili vzduch ze sebe a zároveň dobře vykašlávali. Zároveň by měla být ústa pokryta ubrouskem nebo obvazem.
  • Sterilní nádobka se otevře, přiblíží k ústům a vyplivne sputum, které se vytvořilo.
  • V případě potřeby postup opakujte. Musíte sebrat alespoň 3 ml kapaliny.

Poté je nádoba pevně uzavřena víčkem a odvezena do laboratoře k analýze. Čím kratší je časový interval mezi odběrem vzorku a předložením k analýze, tím přesnější výsledky lze získat.

Pokud je sputum shromažďováno ve zdravotnickém zařízení, celý proces sběru je sledován vyškolenou zdravotní sestrou. Pak podepíše kontejner vzorkem a odešle jej k analýze.

Aby bylo sputum snazší plýtvat, měli byste večer pít dostatek teplé vody.

Co když je kašel pryč

Sbírejte sputum, pokud není kašel, je to těžké. Tak, hlen snadnější se pohybovat pryč jestliže osoba přijme takzvanou drenážní pozici těla. Můžete ležet na břiše nebo na boku, stejně jako zaujmout tuto pozici. Když je dolní část trupu mírně nad horní. Toho lze dosáhnout, pokud položíte nohy na pohovku a položíte ruce na podlahu.

Pokud není kašel vůbec, pak pro bakposeva sputum mohou být shromážděny po inhalaci. Tyto postupy se provádějí za použití roztoku soli a sody. Potřebují si vzít lžičku do sklenice vody. V nádobě na nebulizátor se nalijí 4 ml výsledného roztoku a výpary se inhalovat po dobu 15 minut. Pokud se tvoří příliš mnoho slin, pak je to plivat a teprve pak se odebere vzorek pro analýzu.

Někdy lékaři předepisují vykašlávací léky jeden den před testem. Jejich příjem by však měl být doprovázen konzumací dostatečného množství nápoje.

Makroskopické vyšetření

S tímto typem výzkumu věnujte pozornost objemu, povaze, barvě a vůni tajemství. Kromě toho, vrstvení vzorku a přítomnost různých nečistot v něm.

Objem

Při zkoumání vzorku sputa pro obecnou analýzu lze provést předběžnou diagnózu již podle počtu vykašlávacích sputů. Objem tekutiny se může měnit od několika mililitrů do litru nebo více za den. V pneumonii, bronchitidě, těžké kongesci v dýchacích orgánech a na začátku astmatického záchvatu je pozorováno jen málo sputa.

Velký objem je pozorován při plicním edému nebo při akutním hnisavém procesu v dýchacích cestách. Při plicní tuberkulóze dochází k velkému množství bronchiální sekrece, zejména pokud je doprovázena významným rozpadem tkáně.

Pokud se množství výtoku hlenu začalo zvyšovat, můžeme hovořit o zhoršení stavu pacienta. Snížení objemu může znamenat jak snížení zánětlivého procesu, tak zhoršení drenáže hnisavé oblasti.

Obvykle, čím je sekrece vylučována, tím závažnější je průběh onemocnění.

Charakter

Hlen nebo mukopurulentní hlen lze oddělit bronchitidou, pneumonií, rakovinou plic a bronchiálním astmatem. Hnisavý výtok se vyskytuje v plicním abscesu, průlomovém empyému v průdušce av případě bronchiektázy.

Pokud je člověk nemocný akutní formou tuberkulózy, pak při kašli může plivat čistou krev. Scarlet krev ve sputu je u rakoviny, s abscesem plic, s infarktem a syfilis. Tento příznak naznačuje, že nemoc je velmi zanedbaná. Hemoptýza je pozorována v mnoha případech plicního infarktu. Krev může být s pokročilou pneumonií, silikózou a těžkým plicním edémem.

S plicním edémem se často uvolňuje serózní sputum s malou příměsí šarlatové krve.

Vůně a laminace

Pokud hlen má hnilobný, plodný zápach, může to znamenat, že osoba má gangrénu nebo plicní absces. Obdobný zápach je u rakoviny dýchacích orgánů, kterou komplikuje nekróza.

Purulentní sputum bývá rozděleno do dvou vrstev - serózních vrstev a hnisu. Tajemství hnilobné přírody lze rozdělit do 3 vrstev - pěnitých, serózních a hnisavých.

Nečistoty

Pokud je v získaném vzorku směs potravin, znamená to, že jícen komunikuje s průdušnicí. To je často případ tumoru jícnu.

Pokud se plicní echinokoky vloupaly do průdušky, pak v kašli mohou být jeho háčky. Občas se dospělí jedinci parazitů a jejich larvy nacházejí ve sputu, což naznačuje, že osoba je nakažena červy.

Gangréna a plicní absces jsou charakterizovány uvolňováním částí nekrotické tkáně. Pokud je patologie způsobena onkologickým nádorem, mohou být kousky nádorové tkáně vykašlovány.

Při chronické tonzilitidě se hnisavé přetížení mandlí může dostat do vykašlaného sputa.

Chemická analýza

Čerstvé sputum je alkalické nebo zcela neutrální. Pokud se vzorek zastaví, reakce se stane kyselým.

Stanoví se množství proteinu. Pokud vzorek obsahuje pouze stopu proteinu, může být podezření na bronchitidu. Když je příliš mnoho bílkovin, můžete podezírat tuberkulózu.

Kromě toho se ve vzorku nacházejí specifické žlučové pigmenty, což svědčí o patologických stavech jater nebo o závažné pneumonii.

Mikroskopické vyšetření

Mikroskopické vyšetření sputa je prokázáno v mnoha patologiích, pomáhá identifikovat patogen a předepsat adekvátní léčbu. Všechna data jsou shrnuta ve speciální tabulce.

Při infekčních onemocněních se doporučuje provést test sputa, aby se stanovila citlivost na antibiotika. To pomůže nejpřesněji vybrat drogy.

Pokud z nějakého důvodu nebyl kauzální agens identifikován, jsou předepsána širokospektrá antibiotika.

Bakterioskopická analýza

Pomocí bakterioskopických studií odhalte původce tuberkulózy. Za tímto účelem je vzorek předem zbarven. Nelze posoudit závažnost procesu počtem nalezených patogenních bakterií.

Při provádění této studie může být nalezen vzorek vylučovaného hlenu:

  • S pneumonií, pneumokoky, stafylokoky, streptokoky a diplo cocci ve sputu.
  • S gangrene - Vincent je spirochetes a jiné patogenní tyčinky.
  • Charakter kvasinek.

Bakterioskopické vyšetření může odhalit další patogeny - drusen a bakterie.

Norma

Normálně může být z průdušek vyloučeno až 100 ml tekutiny. Pokud člověk nemá žádné problémy s dýchacími orgány, pak toto množství tajemství spolkne, aniž by tomu věnoval pozornost. S relativním zdravím je počet různých leukocytů ve sputu velmi malý a zbarvený nátěr nedává pozitivní výsledek.

Analýza sputa je důležitá diagnostická studie, která pomáhá určit povahu onemocnění a jeho závažnost. Díky výzkumu je možné identifikovat patogen a určit jeho citlivost na jedno nebo jiné antibakteriální látky. Aby bylo zajištěno, že výsledky analýzy jsou přesné, je bronchiální sekrece shromážděna ve sterilní nádobě.

O Nás

Příznaky uvolňování adrenalinu do krve jsou každému známy. Mobilizace duševních a tělesných schopností, vznik prudkého nárůstu energie a pocit veselí v extrémních situacích - je důsledkem působení hormonu na tělo.