Detekce mykobakterií analýzou sputem

Tuberkulóza je nebezpečné onemocnění způsobené několika typy mykobakterií. Onemocnění může postihnout různé lidské orgány: plíce, oči, nervový systém, ale nejběžnějším typem tuberkulózy je plicní forma. Patogen je přenášen vzduchem rozptýlenými kapkami, slinami, krví, někdy půdou nebo potravou.

Včasná diagnóza tuberkulózy má sociální význam. Obvykle se tuberkulinový test provádí každoročně za účelem identifikace celé populace ve věku do 14 let - testu Mantoux a později ročního rentgenového snímku. Jsou situace, kdy se ukázalo, že dětský test Mantoux je pozitivní, nebo v obraze bylo zjištěno ztmavnutí - podezření na tuberkulózu. V těchto případech je nutné provést další diagnostiku, která by koordinovala další léčebná opatření nebo odstranila podezření z nemoci.

Screening tuberkulózy sputem je jednou z nejpřesnějších metod detekce patogenů. Vyžaduje více testů, ale toto opatření je zárukou jeho spolehlivosti. Můžete ji předat zdarma ve prospěch lékaře v lékárně tuberkulózy nebo na soukromé klinice.

Indikace a kontraindikace pro analýzu

Test na sputum na tuberkulózu odhaluje plicní formu onemocnění. Obvykle se pro něj projevuje dlouhodobý kašel (s hlenem nebo bez něj), ztmavnutí na rentgenovém snímku a zvýšení teploty pacienta. Studie sputa je zahrnuta v souboru povinných studií, které jsou nezbytné pro diagnostiku tuberkulózy.

Je také nezbytné shromažďovat sputum pro Mycobacterium tuberculosis, pokud pacient trpí suchým nebo neproduktivním kašlem po dlouhou dobu (déle než 3 měsíce), což není přístupné standardní léčbě bronchitidy. Současně je třeba věnovat pozornost složení sputa, pokud je přítomna: v plicní tuberkulóze je oddělena v malých množstvích, složení mukopurulentní (matně bílé, nažloutlé, nažloutlé barvy) má v pozdějších stadiích krevní pruhy.

Vzhledem k tomu, že analýza sputa pro CD (původce tuberkulózy) může být provedena nejen s přímým vykašláváním, ale také s pomocí bronchoskopie, má některé kontraindikace.

Bronchoskopii tuberkulózy lze provést pro diagnostické účely, pokud má pacient suchý kašel bez výtoku sputa a není možné jej sestavit do nádoby.

Bronchoskopické odběr sputum zahrnuje vložení zkumavky do horních cest dýchacích pomocí lokální nebo celkové anestezie. Vzhledem k povaze postupu nelze provést:

  • lidé, kteří jsou alergičtí na léky proti bolesti;
  • pacienti, kteří měli infarkt myokardu nebo cévní mozkovou příhodu v následujících 6 měsících před vyšetřením;
  • pacienti s epilepsií a schizofrenií;
  • pacienti s těžkým respiračním selháním;
  • pacienti s poruchami krvácení;
  • se stenózou hrtanu nebo průdušnice.

Dětská bronchoskopie se provádí se svolením rodičů. V závislosti na věku dítěte se rozhoduje o celkové nebo lokální anestezii. Indikace pro provádění tohoto postupu pro podezření na tuberkulózu více než kontraindikace.

Bronchoskopická procedura je bezpečná a způsobuje komplikace extrémně vzácně (asi 1 z 5000 případů), z nichž většina je léčitelná. Komplikace jsou možné pouze s nouzovou bronchoskopií (pokud se neprovádí pro diagnostické účely, ale pro účely resuscitace - např. Pro extrakci cizího předmětu).

Příprava, provádění a dekódování

Jak získat sputum pro analýzu? Před provedením studie lékař obvykle podrobně vysvětlí, jak to udělat správně. Pokud má pacient podezření na plicní tuberkulózu, je sputum podáváno třikrát, aby získal spolehlivý výsledek.

Je nezbytné, aby se sputum sbíralo poprvé ráno na lačný žaludek, po předchozí domluvě s lékařem, že je třeba vykašlávat.

Doporučuje se před testem vypláchnout ústa vodou. Sputum při kašlání (které se pravidelně vyskytuje u pacienta s tuberkulózou) vyplivne do speciální sterilní nádoby, která se pacientovi před diagnózou podá.

Podruhé je nutné projít sputum 4 hodiny po prvním testu, a to i na prázdný žaludek. Obvykle, aby nedošlo k hladovění pacienta, první test se provádí v noci, druhý - ráno. Pravidla pro sběr sputa zahrnují pozorování zdravotnického personálu pro správnost sběru testů, ale je také možné, aby pacient shromáždil materiál nezávisle. Třetí, poslední čas, se sputum shromažďuje za den. Shromážděný materiál musí být do laboratoře převezen nejpozději 2 hodiny po umístění do nádoby.

Při sběru sputu bronchoskopií se musí pacient předem připravit: nejezte ani nepijte nejméně 6 hodin. Obvykle se studie sputa pro tuberkulózu provádí ráno. V závislosti na jeho stavu je pacient podroben lokální nebo celkové anestézii, po které je bronchoskop zaveden přes hrdlo do průdušnice, se kterou lékař buď vezme sputum k vyšetření, nebo odstraní jeho přebytek z průdušek, aby zajistil normální dýchání. Po studii je pacientovi zakázáno užívat krevní ředidla (aspirin).

Pokud je nutné provést bakterioskopickou studii, pak se sputum kultivuje, nebo spíše bakterie obsažené v něm se zasejí.

K tomu, připravit lék - sputum je bušil mezi sklem, maloval se speciálním složením a vyhřívané. Poté laboratorní technik vyhodnocuje semeno - vypadá, které bakterie na skle rostly, a na základě nich učiní závěr o stavu pacienta.

Pro rozbor výsledků analýzy sputa vyhodnotíme:

  • množství, barva;
  • konzistence;
  • inkluze (krev nebo jiné);
  • bakteriologické složení.

Je nutné provádět výzkum mnohokrát, aby se vyloučila pravděpodobnost falešně negativního výsledku - taková situace může nastat, pokud počet bakterií v daném vzorku nestačí k tomu, aby byl určen testem. Pro splnění testu spolehlivosti sputum je nezbytné alespoň třikrát, i když s nejednoznačnými výsledky mohou být vyžadovány další vzorky.

Výhody a nevýhody analýzy

Analýza sputa na BK (nebo BK) má jednoznačné plus: je to příležitost identifikovat nemoc v raných stadiích a potvrdit ji téměř stoprocentní přesností. Test, zahrnující několik vzorků, nám umožňuje jednoznačně stanovit přítomnost patogenů tuberkulózy v těle. Umožňuje určitou variabilitu chování, vhodnou pro pacienty v různých státech.

Pokud se nejedná o bronchoskopii, test je pro pacienta poměrně jednoduchý na provedení a nevyžaduje zvláštní školení pro jeho provedení.

Nevýhodou analýzy sputa je dlouhé čekání na výsledky. Kvůli své univerzálnosti bude muset bakteriologický test počkat od 3 do 8 týdnů, což je způsobeno dozráváním plodin bakterií. Nevýhodou je také skutečnost, že pokud existuje podezření na tuberkulózu, ale není kašel, musí pacient podstoupit nejjednodušší postup bronchoskopie, navíc - opakovaně.

Metoda nemá žádné vedlejší účinky, nevyžaduje darování krve ani zavedení jakéhokoliv léku. Ve skutečnosti se sběr materiálu (sputum) odehrává pro pacienta přirozeným způsobem bez jakýchkoliv obtíží. Tato skutečnost je zvláště důležitá u dětí, které dostávají těžké odběry krve nebo jiné diagnostické postupy.

Pro získání spolehlivého výsledku je nutné zkoumat materiál získaný různými metodami - to je důvodem trvání laboratorní diagnostiky. Pouze bakteriologická analýza nevylučuje možnost onemocnění úplně - je také nezbytné kultivovat sputum na živných médiích, což trvá poměrně dlouhou dobu.

Výhodou analýzy sputa je také skutečnost, že analýza kvalitativního složení umožňuje identifikovat různá onemocnění horních cest dýchacích, a to nejen bakteriologické povahy, ale také nádorových a obstrukčních procesů (rakovina plic, bronchiální astma atd.). Umožňuje tedy nejen potvrdit nebo vyloučit tuberkulózu, ale také s vysokou přesností stanovit příčinu onemocnění pacienta.

Jak testovat tuberkulózu ve sputu?

Po návštěvě zdravotnického zařízení málokdo ví, jak správně předat sputum pro tuberkulózu. Správné provádění tohoto postupu umožňuje nejen získat skutečné výsledky o stavu těla, ale také zabránit falešným výsledkům. Neměli byste žertovat s nemocí, jako je tuberkulóza, takže všechny testy, které se k ní vztahují, by měly být prováděny co nejkompetentněji a přesně.

Postup

Hodně záleží na správně provedených akcích na sběr tohoto materiálu, proto stojí za to přistupovat k tomuto případu velmi zodpovědně. Nejdříve je třeba zvednout sterilní nádobu, velmi čistou a suchou. Je to tento kontejner, který se stane rezervoárem pro sliny lidí, jejichž tělo infikovalo tuberkulózu. V připravené nádobě, budete muset sbírat sputum pliváním, ale předtím, než je doporučeno čistit si zuby. Vzhledem k včasnému čištění zubní skloviny se snižuje riziko, že se částice potravin vstupující do nádoby na sputum s odpovídajícími mikroorganismy sníží. Tyto bakterie zkreslují výsledek provedené analýzy, což je extrémně nežádoucí, pokud tuberkulóza zuří v těle.

Sputum se nejlépe shromažďuje ráno, po dlouhém odpočinku lidského těla.

Když se probudíte brzy ráno a čistíte si zuby, doporučuje se plivat a plivat sputum ve vařené nádobě. Poté musí být nádoba, kde se nachází sputum, pevně uzavřena víčkem. Takové působení zabrání pronikání materiálu do nádoby s materiálem pro analýzu cizích částic a mikroorganismů.

Nejlepší je umístit uzavřený kontejner se sputem na chladné místo, kde není přístup ke slunečnímu záření. Patogenní mikroorganismy obsažené ve výsledném materiálu se zde nebudou množit, což znamená, že výsledky analýzy tuberkulózy budou nejpřesnější.

Hotový biomateriál se nejlépe dodá do příslušné laboratoře v následujících dvou hodinách. Tyto časové periody jsou optimální pro získání nejpřesnějších výsledků testů na tuberkulózu.

Znovu opakujeme postup pro průchod sputa pro tuberkulózu:

  1. Připravte si sterilní nádobu, která může být těsně uzavřena víčkem.
  2. Ráno po probuzení je třeba si čistit zuby.
  3. Vykašláváním sběru sputa v čisté nádobě.
  4. Do dvou hodin předejte hotový materiál k analýze.

Jak je materiál zkoumán?

Studium biomateriálu pro tuberkulózu v těle se provádí ve speciálně určených laboratorních podmínkách zkušenými laboratorními techniky. Taková analýza vyžaduje určitý čas, aby údaje byly co nejpřesnější.

Většina laboratoří stále používá tradiční metody detekce patogenů tuberkulózy ve sputu:

  • bakteriologická metoda;
  • bakterioskopickou metodou.

Za výsledky je zodpovědný nejen správný postup pro sběr uvedeného materiálu, ale je důležité je včas předat do laboratoře.

Kromě těchto metod umožňují moderní technologie využití postupů, jako jsou:

Pamatujte si, že každý včasný postup pomůže správně diagnostikovat a zahájit nezbytnou léčbu, aby se zbavila těla této infekce.

Diagnostika tuberkulózy: analýza sputa a pravidla sběru

Hlen je patologický výtok orgánů dýchacího ústrojí. Přirozeně to může být sliznice, hnisavý nebo krevní nečistoty. K sekreci dochází v průduškách, což vede k podráždění receptoru a kašlání. Výsledkem je odnímatelný, který je předmětem různých studií. Provádí se bakteriologie a očkování. Tyto dvě fáze pomáhají při diagnostice onemocnění.

Jak shromáždit hlen pro analýzu

Tuberkulóza je onemocnění, které se vyskytuje ve většině případů pod rouškou jiných onemocnění. Často je zaměňována s chřipkou nebo ARVI. Fluorografie, která ukazuje patologické oblasti plic, pomáhá při diagnostice. Hlen v případě podezření je vybrán proto, aby se zjistila skutečnost, že bakterie je izolována. To znamená, že tato studie není nezbytná pro detekci tuberkulózy, ale je povinná. Chcete-li řádně projít testem sputa, musíte:

  1. Vezměte si nalačno, nejlépe brzy ráno v osm hodin.
  2. Nečistěte si zuby před odběrem sputa.
  3. Ústa důkladně vypláchněte teplou a předvařenou vodou.
  4. Dělat sputum v několika hlubokých dechech.
  5. Po tom, nutkání kašlat.

Sběr by měl být ve speciálně připravené nádobě. Je lepší si ho koupit v lékárně, protože nádobí musí být zcela sterilní. Požadovaný objem pro analýzu je 5 ml. Po odběru sputa musí být dodán do laboratoře.

Při sběru je důležité se nedotýkat úst nebo rukou hranami sterilní nádoby. To může zkreslit výsledky studie.

Jak předat sputum pro tuberkulózu

Obecně se schéma sběru materiálu pro stanovení mykobakterií neliší od výše uvedeného. Existuje však celá řada funkcí, které by měly být zváženy pro získání spolehlivých údajů. Pravidla pro odběr sputa pro tuberkulózu jsou následující:

  1. Tento postup vyžaduje samostatný pokoj.
  2. V místnosti by mělo být zajištěno dobré větrání.
  3. Sbírejte pouze s otevřenými okny.
  4. Požadované množství 3 nebo 5 ml.

Sbírat sputum doma by mělo být v oddělené místnosti s otevřenými okny nebo na ulici. Pokud to není možné, pak se všechny aktivity konají před otevřeným oknem nebo oknem v nepřítomnosti jiných členů rodiny.

Analýza sputum pro tuberkulózu se provádí okamžitě po zjištění příznaků naznačujících toto onemocnění. Velký význam je dán kontejneru, který přímo sbírá materiál od nemocné osoby. Je nutné, aby kapacita:

  • měl široké hrdlo o průměru větším než 3 cm;
  • mají vysokou transparentnost a trvanlivost;
  • bylo s víkem, které se těsně a snadno uzavře;
  • z materiálu, který umožňuje snadno vkládat údaje o pacientovi;
  • sterilní a jednorázové.

Obvykle se materiál pro vyšetření na sputum k detekci tuberkulózy shromažďuje tři dny v řadě. Vše se utratí ráno.

Pokud pacient není schopen vykašlávat sputum, je mu předepsána inhalace isotonickým roztokem chloridu sodného.

Co je důležité vědět

Při sběru sputa pro tuberkulózu je obtížné přesně vykašlávat výtok. Existuje několik způsobů:

  1. Nejprve se musíte pokusit o kašel. V případě úspěšného vypuštění sputa by se měl odebrat do čisté nádoby.
  2. Pokud tímto způsobem nebylo možné sbírat materiál, můžete se pokusit několikrát zaklepat v hrudi. To pomůže vyvolat kašel.
  3. Měli byste také vzít dva hluboké nádechy. Pak několik vteřin přidržte dech, pak pomalu vydechněte. Potom potřetí potřetí a ostře vydechněte.
  4. Při absenci efektu lze provádět normální dechová cvičení.
  5. V neposlední řadě proveďte inhalaci. Doma můžete dýchat teplou vodou. Přidává 1 lžíci soli nebo jedlé sody.

Všechna tato opatření pomáhají navodit reflex kašle, a proto způsobit a shromáždit sputum pro analýzu. Abyste získali spolehlivé výsledky, musíte si pamatovat některá důležitá pravidla. Patří mezi ně následující:

  • sběr materiálu se provádí pouze v čisté a sterilní nádobě;
  • vždy ráno;
  • zuby se nestají, ústa se opláchnou;
  • nádoba je po odběru pevně uzavřena;
  • ruce by měly být omyty mýdlem.

Doporučuje se sbírat sputum na ulici. To je dáno tím, že mykobakterie při kašlání mohou být uvolňovány do životního prostředí. V důsledku toho jsou dlouhodobě skladovány v domácnosti. To může být riziko infekce jiných zdravých členů rodiny.

Dalším důležitým bodem při sběru sputa je manipulace se samotným kontejnerem. Po otevření ho nezakrývejte rty ani se nedotýkejte vnitřku nádoby rukama. Mělo by být co nejblíže, aby bylo možné ho přivést do úst a opatrně sbírat sputum.

Všechny tyto body hrají důležitou roli při získávání správných výsledků. Důležité je také včasné doručení nádoby do laboratoře. Optimální doba je dvě hodiny.

Metody detekce tuberkulózy

Existují čtyři způsoby, jak detekovat přítomnost nebo nepřítomnost mykobakterií. Patří mezi ně:

  • Zil-Nelsenova mikroskopie;
  • luminiscenční;
  • bakteriologické (nebo očkovací);
  • PCR.

Všechny tyto metody nám umožňují detekovat Koch Stick v sputu. Po vložení materiálu do speciální nádoby je materiál dodán do laboratoře, kde je proveden nezbytný výzkum. Pro získání spolehlivého výsledku se odeberou tři vzorky sputa, přičemž každý z nich odebírá potřebné množství materiálu. Pokud je KUM (mykobakterie rezistentní vůči kyselinám je známkou tuberkulózy) detekováno alespoň v jednom ze tří nátěrů, výsledek je považován za pozitivní. Zvažte přesně, jak se provádí analýza sputa za účelem zjištění tuberkulózy.

Bakterioskopie

V současné době je hlavní primární metodou určování patogenů. Na základě výsledků lze konstatovat přítomnost nebo nepřítomnost mykobakterií. To znamená, že tato metoda diagnózy funguje jako marker, což vám umožňuje určit, zda existuje nebo není KUM.

Analýza sputa se provádí následujícím způsobem:

  1. Šmouhy jsou obarveny speciálním roztokem.
  2. Pak se podívejte přes mikroskop.
  3. Pro tyto účely používejte přístroj s ponorným systémem.
  4. Na vařených tahech štětce získá KUM červenou barvu.

Výsledek studie touto metodou lze získat během jedné hodiny. Obvykle je analýza připravena den. Mikroskopie je cenově dostupný a nákladově efektivní způsob detekce tuberkulózy. Ale zároveň neexistuje žádná specifičnost, to znamená, že dokáže detekovat všechny typy mykobakterií, dokonce i ty, které tuto patologii plic nezpůsobují.

Luminiscenční

Z názvu je zřejmé, že pro výzkum používejte speciální mikroskop. Mykobakterie samy svítí žlutým světlem proti tmavé barvě. Metoda je důležitá, protože určuje počet bakterií. To znamená, že je posuzován podle závažnosti a trvání onemocnění.

Metoda je poměrně informativní. Dolní řádek: existuje kopie jednoho kusu známé DNA. Jako výsledek, to může detekovat mycobacteria v analýze sputa. Příprava analýzy do 4 hodin. To znamená, že pomocí PCR můžete rychle zjistit o přítomnosti nebo nepřítomnosti tuberkulózy. Metoda je velmi citlivá a univerzální.

Bakteriologické

Kultura sputa pro tuberkulózu se provádí nanesením materiálu na speciální živné médium. Pro 100% detekci patogenů potřebujete pouze 20 životaschopných KUM. Bakterie rostou během několika měsíců. Obvykle od 20 dnů do 12 týdnů.

Na médiu rostou ve formě kolonií, které se vyznačují drsností a drsností na povrchu. Tato metoda se používá k posouzení přítomnosti bakterií. Výsledek je určen 3 body:

  • „+“ Mluví o malém obrazu;
  • „++“ označuje střední sekreci;
  • „+++“ je dostatek.

Ten představuje největší nebezpečí jak pro osobu samotnou, tak pro lidi kolem sebe.

Ve studii sputa nutně určují přítomnost citlivosti na léčivo. Provádí se až po růstu kolonií na živném médiu. Po stanovení úprav v léčbě pacienta.

Pozitivní aspekty analýzy

Když vezmeme v úvahu, že sputum může být zkoumáno několika způsoby, je třeba vyjmenovat výhody analýzy. Patří mezi ně:

  • detekce bakterií v krátkém čase v případě PCR nebo mikroskopie;
  • stanovení typu mykobakterií;
  • detekce aktivity sekrece bakterií;
  • rezistence vůči antibiotikům.

V současné době se stanovení tuberkulózy provádí mnoha metodami. To je obvykle fluorografie nebo Mantoux reakce. Pro potvrzení se provede bakteriologické vyšetření nebo očkování. Pouze s jeho pomocí je možné izolovat důležité informace o nemocné osobě. Stanovení rezistence na léčivo je důležité. Vzhledem k těmto informacím lékař zvolí adekvátní léčbu.

Je důležité pochopit, že vyšetření sputa se provádí za účelem stanovení stupně uvolnění patogenu do životního prostředí. Pokud má pacient uzavřenou formu tuberkulózy, není skutečností, že bakterie lze nalézt ve sputu.

Záporné strany

Za prvé, je to obtížnost sbírání. Ne každý může správně a bez chyb shromažďovat materiál v kontejneru. Proto je důležité zeptat se lékaře nebo zdravotní sestry na pravidla.

Druhým negativním bodem je doba trvání. To znamená, že výsledek je připraven při výsevu po dobu jednoho nebo tří měsíců. Během této doby je tedy léčba prováděna se všemi léky podle přijatého schématu.

Pokud se zjistí tuberkulóza, provede se vyšetření sputa. Provádí se několika metodami, z nichž každá má své výhody a nevýhody. Optimální je pěstovat materiál na živné médium. Pro rychlé výsledky stojí za to použít PCR nebo mikroskopii.

Darování sputa by mělo být pouze ve sterilní nádobě a co nejdříve by mělo být dopraveno do laboratoře.

Pravidla pro sběr a analýzu sputa pro tuberkulózu

Tuberkulóza je jednou z nejrozšířenějších chorob na světě. Je to nezvratné infekční onemocnění, které nezaniká bez následků pro tělo a může být smrtelné. Hlavní klinické projevy tuberkulózy - nízká tělesná teplota po několik týdnů a kašel, který je doprovázen sputem, často krvavý. Analýza sputa pro detekci bakterií tuberkulózy je jednou z nejdůležitějších diagnostických metod onemocnění. V případě tuberkulózního zánětu, stejně jako mnoho jiných zánětlivých onemocnění dýchacího ústrojí, je „mokrý“ kašel ochranným mechanismem těla. S tímto procesem se tělo snaží zbavit se infekce.

Účel analýzy

Detekce pacientů s tuberkulózou, kteří se zabývají primárními zdravotními lékaři. Diagnóza je však potvrzena ve specializované instituci tuberkulózy. Sběr sputa pro Mycobacterium tuberculosis se týká povinných diagnostických minim.

Příznaky infekce tuberkulózy se nemusí dlouhodobě projevovat. S rozvojem patologie se objeví suchý kašel, který je nahrazen mokrým, s uvolňováním patologického hlenu.

Povaha samotného tajemství může být odlišná:

  1. Zpočátku se jedná o viskózní, bílo-hnisavý sputum, následně se zvyšuje jeho viskozita.
  2. Někdy to může být nalezené pruhy krve, jako projev kavernózního procesu v plicní tkáni.
  3. Ve vzácných a závažných případech může být slizniční výtok z plic reprezentován souvislou krvavou hmotou.
  4. S aktivním tuberkulózou se infekční a zánětlivý proces nevyskytuje jako pěnivé tajemství, jako při bronchitidě nebo nachlazení.

Také se mění množství sputa za celou nemoc. Na vrcholu nemoci, to může dosáhnout 300-400 ml za den. Současně se stává obtížné oddělení bronchiální sekrece, kašel se stává křečovitým. Zpočátku se sputum hlavně odjíždí dopoledne, pak - po celý den.

Hlavní metody detekce mycobacterium tuberculosis v biologických tekutinách:

Podle doporučení WHO se plot provádí nejméně dvakrát. Studie je předepsána s odkazem na lékaře pacienta se stížnostmi na kašel, který trvá déle než 3 týdny. Poté proveďte bakterioskopickou studii a zjistěte přítomnost bakterií rezistentních vůči kyselinám.

Pravidla sběru

Pro podezření na tuberkulózu existuje určitá sekvence testování sputa:

  1. Všichni pacienti, kteří podstoupili klinické vyšetření, odebírají pro mikroskopii dva vzorky sekrece.
  2. Sběrné nádoby by měly být jednorázové s širokým hrdlem o objemu nejméně 5-7 ml.
  3. Pacient sbírá první část bronchiální sekrece a podává při návštěvě zdravotnického zařízení v den léčby příslušných stížností.
  4. Druhá část pacientky se ráno shromažďuje doma sama. Lékař by měl objasnit pravidla pro utajení.

V diagnostické studii je důležité znát pravidla pro sběr sputa pro tuberkulózu:

  1. Materiál se shromažďuje ráno před jídlem - velké množství sputa se tvoří během noci během spánku, což usnadňuje přímý sběr sekretů a zvyšuje informační obsah studie.
  2. Je nutné provést všechny hygienické postupy ústní dutiny: otřete si zuby a opláchněte ústní sliznici - to je nutné, aby se zabránilo tomu, že se do patologického materiálu nedostanou zbytky jídla a ústní mikroflóra.
  3. Před zákrokem byste neměli brát antitusika, protože potlačení kašle může způsobit, že hlen bude obtížnější.
  4. Ve večerních hodinách před odchodem do postele v předvečer příjmu materiálu se předepisují přípravky, které usnadňují vylučování tajemství (mukolytika). Je-li vypouštění sputu obtížné, pak se používá inhalační aplikace ředidel nebo expektorantů.
  5. Pro materiál je nutné připravit sterilní hermetický kontejner.
  6. Místnost, kde se provádí plot, musí být dobře větraná, musí splňovat hygienické normy, být vzdálená od velkého shromáždění lidí.
  7. Pro usnadnění sekrece můžete pít teplou vodu. Po tomto, dobře vykašlávat sputum a vyplivnout do nádoby. Je nutné zajistit, aby sliny nebyly plivnuty.

Materiál shromažďují zaměstnanci zdravotnických zařízení. Nejlepší je projít sputum pod dohledem lékaře, který určí správnost postupu. Patologický materiál je studován laboratorním technikem, jehož úkolem je přesně a správně studovat sputum.

Sbírka sputa v nemocnici se provádí v oddělené místnosti, která je oddělena od lékaře skleněnou přepážkou. V budoucnu zdravotnický pracovník označí nádobu na vnější straně.

Provádění výzkumu

Hlenový test na tuberkulózu musí být proveden ihned po jeho odběru. V extrémních případech se uchovává maximálně sedm dní v chladničce při teplotě + 3 ° C. Během přepravy jsou všechny nádoby pevně zabaleny ve speciálních baleních, které jsou uzamčeny ve vzpřímené poloze. Musí být chráněn před UV zářením. Popis vzorků TB-05 (a), datum a číslo plotu jsou připojeny ke každé krabici.

Bakterioskopickým výzkumem je vytvoření nátěru na sklíčku, který prochází určitými fázemi zpracování. Jedním z nich je barvení Ziehl-Nielsen. Dále proveďte přezkum 100 zorných polí. Pokud není detekován žádný MBT, naskenuje se dalších 200.

Materiál je také obarven karbolickým fuchsinem. Poté se odbarví 5% roztok kyseliny sírové nebo 3% alkoholu kyseliny chlorovodíkové. Potom se nátěr obarví methylenovou modří a zkoumá se v mikroskopu za použití imerzního oleje.

Je to důležité! Všichni pacienti s podezřením na tuberkulózu podstoupili mikroskopii tří různých vzorků sputa. To může provést jakákoliv klinická laboratoř. Tato studie je zahrnuta v diagnostickém minimu pro infekci tuberkulózy.

Mikroskopická metoda je obvykle izolována asi 75% všech bakteriálních exkrementů mezi prvními, kteří onemocní tuberkulózou. Je důležité dodržovat množství diagnostických opatření - to zvyšuje detekovatelnost a informativnost. Při včasném bakterioskopickém vyšetření je možné identifikovat pacienta v počáteční fázi onemocnění, izolovat ho a v blízké budoucnosti zahájit specifickou chemoterapii, která zase sníží pravděpodobnost komplikací.

Bakteriologická metoda výzkumu se provádí metodami, jako jsou:

  • fluorescenční mikroskop;
  • kultura sputa pro tuberkulózu;
  • biologická metoda (infekce morčat);
  • enzymový imunotest;
  • molekulárně genetická metoda;
  • WASTES 460 - systém kapalné kultury;
  • MGTT 960;
  • amplifikace nukleové kyseliny - PUR.

Tyto metody jsou v zásadě klasifikovány jako vysoce specializované a prováděny ve speciálních laboratořích.

Dešifrování

Dešifrování výsledků analýzy na přítomnost mycobacterium tuberculosis se zadává ve formě TB-05 (vyplněno pro každého pacienta). Tento závěr obsahuje následující body:

  • název zdravotnického zařízení;
  • datum dokončení;
  • Jméno, věk, pohlaví, adresa pacienta;
  • důvod analýzy (diagnostika, kontrola);
  • číslo vzorku a regionální identifikační číslo pacienta;
  • datum odběru sputa;
  • diagnostické výsledky (laboratorní pořadové číslo, vzhled sputa, mikroskopická analýza, úplný název technika s podpisem a datem)

Navzdory skutečnosti, že výsledek studie může být pozitivní, se při stanovení konečné diagnózy podílejí fiatristé v lékárně tuberkulózy. Zpravidla se vyžaduje několik dalších vyšetřovacích metod, z nichž jeden je radiologický.

Výsledky a další akce

V závislosti na výsledcích mikrobiologického výzkumu existují 4 možnosti taktických akcí:

  1. Pokud se KUB (bakterie rezistentní vůči kyselinám) nachází ve dvou stěrech bronchiální sekrece, musí být pacient odeslán do TB.
  2. Pokud se KUB nachází v jednom ze dvou nátěrů, je nutné provést rentgenové vyšetření. Poté je bolestivě poslána do dispenzáře TB, aby objasnila diagnózu.
  3. Pokud KUB není detekován v žádném z nátěrů, ale přesto existují klinické projevy infekce tuberkulózy a fokální nebo infiltrační změny v plicích jsou stanoveny radiograficky - provádějí širokospektrální antibiotickou testovací terapii po dobu dvou týdnů. V tomto případě není možné předepsat léky specifické pro patogen tuberkulózy. Pokud je léčba úspěšná, diagnóza tuberkulózy se odstraní. Pokud však léčba nepřinesla výsledek, je pacient poslán do tuberkulózy pro další vyšetření.
  4. Pokud se KUB nenachází v žádném ze vzorků bronchiální sekrece, ale v plicích na roentgenogramu, byla nalezena ložiska diseminace, kulatého nebo prstencového stínu - v tomto případě je pacient také poslán k dalšímu vyšetření do výdejny.

Pozitivní výsledek

Výsledky jsou považovány za pozitivní a mají určitý stupeň, pokud:

  1. V každém zorném poli je určeno více než 10 KUB - stupeň 3+. Současně je zkontrolováno alespoň 20 zorných polí.
  2. V každém zorném poli se stanoví od 1 do 10 bakterií odolných vůči kyselinám - stupeň 2+. Zároveň procházení z 50 zorných polí.
  3. Od 10 do 99 KUB - stupeň 1+ je definován pro 100 polí. Podívejte se na nejméně 100 polí.
  4. Pro 300 polí je definováno 4–9 KUB - ne pozitivní výsledek, stupeň 1+. V odpovídajícím sloupci napište konkrétní číslo, například 6/300.

Negativní výsledek

Výsledkem je záporná hodnota, pokud:

  1. Při studiu nejméně 300 zorných polí je stanoveno od 1 do 3 KUB.
  2. Při studiu 300 zorných polí nebyl nalezen žádný KUB.

Opakované vzorkování se provádí za několik dní pro přesnou diagnózu. Nejlepší volba - třikrát denně. Někdy mohou být vyžadovány další vzorky. Výsledky bakteriologického vyšetření mohou být získány následující den po aplikaci sputa.

Se všemi pravidly pro sběr materiálu, bezpečnost a včasnou léčbu lékařské péče, diagnostika a léčba tuberkulózy nezpůsobí žádné potíže.

Jak se provádí sběr sputa pro analýzu mycobacterium tuberculosis

Analýzy pro podezření na tuberkulózu mohou relativně rychle identifikovat nemoc, určit koncentraci patogenů a stanovit jejich citlivost na drogy. Vzhledem k porušení technologie a chyb při výrobě biologických materiálů existuje vysoké riziko chybné diagnózy. Sběr sputa pro Mycobacterium tuberculosis by měl být prováděn v souladu s pravidly, aby se snížila možnost zkreslení výsledků.

Jaký materiál je určen pro výzkum

Výběr materiálu závisí na lokalizaci patologie. Pokud je močový měchýř poškozen, vyšetřují se vzorky moči. Správná diagnóza někdy vyžaduje získání tekutiny z dutiny břišní nebo pleurální. Je velmi vzácné předepisovat studium mozkomíšního moku a kostních struktur. V případě pochybností mohou být odebrány vzorky tkáně poškozených orgánů nebo lymfatických uzlin.

Analýza sputa pro mycobacterium tuberculosis je informativní v případě poškození plic. Při infikování tekutina vždy uniká z dýchacího ústrojí. Má štíhlou konzistenci a nažloutlou nebo nazelenlou barvu. Přítomnost krevních sraženin, vláken, krystalů a proteinových sloučenin může znamenat kavernózní formu.

Pravidla sběru

Dodržování pravidel sputa pro bakteriologické vyšetření vám umožní vyhnout se infekci druhých a zabránit průniku patogenů z vnějšího prostředí ve vzorku.

Nejdříve byste měli dostat doporučení od lékaře nebo lékaře. Ve většině případů se papírování týkalo pulmonologa. Někdy je analýza jmenována onkologem nebo fytiologem. Výzkum je povinný, pokud byl pacient hospitalizován s jakoukoliv chorobou plicního systému. Lékaři školí pacienty, aby shromáždili sputum pro mykobakterie, takže se můžete předem poradit s odborníkem.

Před sběrem je třeba připravit speciální misku - misku. Průměr hrdla nádoby musí být větší než 3 cm a je vhodné dávat přednost nádobám vyrobeným z odolného transparentního materiálu. Nádoba musí být uzavřena víkem. Jeho nepřítomnost nebo uvolnění na stěny může vést k falešným výsledkům nebo infekci členů rodiny.

Kapacita materiálu by neměla být kluzká, protože nádoba by měla být aplikována na osobní údaje pacienta.

Nedoporučuje se používat opakovaně použitelné nádoby. Ve většině případů nemohou být kvalitativně dezinfikovány, což vede ke zkreslení výsledků analýzy Mycobacterium tuberculosis. Nádoba musí být sterilní a jednorázová. Vhodnou nádobu lze zakoupit v lékárně.

Pro analýzu vyžaduje sputum. Není povolen sběr slin nebo nosu. V kapalině nesmí být žádné nečistoty. Pokud osoba okamžitě nezhromadí požadovaný objem pro analýzu, můžete to udělat několikrát. Pro dosažení správného výsledku se sputum nejčastěji podává do 3 dnů třikrát. Sbírka se provádí doma i v nemocnici, aby se odstranily chyby.

Pro usnadnění produkce hlenu během vykašlávání zahrnují pravidla pro odběr sputa pro tuberkulózu přípravu na zákrok. 12 hodin před podáním vzorku musíte vypít 1,5-2 litrů vody. Je to nezbytné pro zkapalňování a vypouštění hlenu. Postup se provádí ráno po spánku, aby se snížilo množství nečistot. Ve večerních hodinách by měla být provedena muklytika, aby se zlepšila expektorace. Doporučuje se očistit ústní dutinu před odběrem sputa, aby se zabránilo vniknutí patogenů třetích stran do vzorku. Nepoužívejte zubní pastu. Je třeba se vyhnout pronikání krve z dásní do tekutiny.

Během postupu je sled akcí následující:

  1. Zavolej sputum s několika hlubokými dechy.
  2. Vykazující reflex kašle.
  3. Sbírejte sputum do připravené nádoby.

K provedení vyšetření tuberkulózním sputem je zapotřebí 5 ml tekutiny. Nedotýkejte se vnitřních stěn nebo hrdla nádoby prsty nebo rty. To povede k infekci vzorku a zkresleným výsledkům.

Sběr sputa by měl být prováděn v oddělené místnosti s dobrou ventilací. V průběhu procedury je nutné okna otevřít. Pokud je to možné, doporučuje se sbírat sputum na ulici, protože je zde riziko infekce rodinných příslušníků. Musíte držet odstup od ostatních lidí. Pokud je postup prováděn doma, musí rodinní příslušníci dočasně opustit prostory.

Není-li možné použít sputum pro vyšetření standardními metodami, jsou možné alternativní možnosti. Chcete-li vyvolat reflex po hlubokém dechu, můžete krátce zadržet dech a pomalu vydechovat. Pak byste měli vydechnout a vydechnout. Mírné poklepání na hrudník pomůže vyvolat kašel. Dechová cvičení mohou způsobit vykašlávání. V extrémních případech je povolena inhalace fyziologickým roztokem.

Pokud se pacientovi nepodaří shromáždit vzorek pro analýzu přítomnosti MBT, je mu předepsána inhalace pomocí isotonického roztoku chloridu sodného za podmínek ustáleného stavu.

Výsledný vzorek by měl být dodán do nemocnice do 1 hodiny. Je-li to nutné, je dlouhodobý sběr nebo skladování nádoby umístěn na chladném místě.

Výzkumné metody

K identifikaci mycobacterium tuberculosis lze předepsat 4 studie:

  • bakteriologické očkování;
  • mikroskopie podle Ziehl-Nielsen;
  • luminiscenční analýza;
  • Metoda PCR.

Tyto metody pomáhají detekovat Kochovu hůlku, která vyvolává vývoj patologie. Pro správné výsledky je vzorek odebrán třikrát. Jsou-li mykobakterie rezistentní vůči kyselinám nalezeny v alespoň 1 stěr, celkový výsledek je považován za pozitivní.

Hlavní metodou detekce patogenů je bakterie Ziehl-Nielsen. Tato diagnostická metoda se týká počtu markerů. Pro získání výsledků se odebere požadovaný objem kapaliny, technik přidá speciální roztok a zkoumá vzorek pod mikroskopem. Zařízení pro detekci patogenů musí být vybaveno ponorným systémem.

Bakterie po kontaktu s roztokem zčervenají.

Výhody bakteriopie zahrnují nízké náklady a vysokou rychlost získávání výsledků. Ve většině případů trvá proces a zpracování dokumentů den, ale pokud máte podezření na přítomnost Mycobacterium tuberculosis, může být analýza provedena jako naléhavá záležitost. Minimální doba potřebná k dosažení výsledků je 1 hodina. Mezi nevýhody patří nedostatek specifičnosti. V tomto procesu lze dosáhnout falešně pozitivního výsledku reakcí všech typů mykobakterií, včetně těch, které nezpůsobují rozvoj tuberkulózy.

Pro provedení luminiscenční analýzy se používá speciální mikroskop. Během studie jsou patogeny zvýrazněny žlutě. Luminiscenční analýza je nejčastěji prováděna tak, aby nedošlo k identifikaci Kochových tyčinek a stanovení diagnózy, ale ke stanovení koncentrace bakterií během léčby. V závislosti na výsledcích může lékař upravit léčebný režim.

PCR analýza patří mezi nejvíce informativní, protože umožňuje identifikovat i relativně malý počet patogenů. Metoda zahrnuje kopírování segmentů DNA se zavedeným řetězcem struktur. Po tepelném zpracování se odstraní zbytečné plochy. Dokončuje se řetězec DNA patogenu. Laboratorní asistent porovnává výsledek se zástupci flóry přítomné v databázi a určuje typ bakterií. Výhodou metody je rychlost získávání výsledků a vysoká citlivost. Studie trvá 4 hodiny.

Při provádění bakteriologického očkování se kapalina umístí do živného média. Pomocí speciálního vybavení si udržovala vysokou teplotu, která urychluje reprodukci patogenů. Po určité době zkoumá vzorek pod mikroskopem. Pro detekci mykobakterií musí být v nátěru přítomno minimálně 20 životaschopných patogenních agens. Růst kolonie trvá 3-12 týdnů.

Jak účinné je vyšetření na tuberkulózu sputem pomocí PCR?

K identifikaci Kochových tyčinek v lidském těle používejte různé diagnostické metody. Díky němu lze patologii detekovat i v počáteční fázi, což zvyšuje šance pacienta na zotavení. Analýza sputum pro tuberkulózu je technika, která je nejvíce oceňovaná a je poměrně účinná. Co to je a kolik stojí taková analýza?

Jaká je analýza sputa pomocí PCR?

PCR znamená polymerázovou řetězovou reakci. Tato metoda je účinná proti infekčním onemocněním. Pro stanovení jasné diagnózy není nutné sbírat velké množství biomateriálu a čekat dlouho, jako v případě setí sputa.

Metoda je založena na získání DNA mikroorganismů. Dále molekulárně genetický výzkum určí, jaký typ mikroorganismů by měl obsahovat dostupný materiál. V podmínkách testovacích zkumavek odborník syntetizuje molekuly bakterií a učiní příslušné závěry během několika hodin.

Účinnost

Analýza sputa pro Mycobacterium tuberculosis je účinná, když Kochův hůlek zasáhl dýchací systém. V tomto případě může být nemoc snadno identifikovatelná i v prvních hodinách infekce.

Analýza sputa však neprokáže spolehlivý výsledek, pokud je přítomna tuberkulóza:

  • kosti;
  • mozek, mícha;
  • nervový systém;
  • spoje atd.

Fiatriatr bude schopen určit typ onemocnění s přihlédnutím k současným symptomům a na základě výsledků získaných z obecných a dalších analýz.

Je také nevhodné pro takový způsob výzkumu v případě, kdy je nezbytné provést kontrolní analýzu po terapeutickém ošetření onemocnění. Výsledek bude pozitivní, stejně jako v těle, v každém případě stále existuje živá nebo mrtvá IBC. Je lepší dát přednost dalšímu diagnostickému postupu.

Kontraindikace metody

Neexistují tedy žádné kontraindikace pro testování tuberkulózy sputem pomocí PCR. Existují omezení. Jak je uvedeno výše, není nutné jej provádět po léčbě tuberkulózy. Výsledky nebudou užitečné. Zde je žádoucí uchýlit se k jiné diagnóze.

Kromě toho pro tuto diagnózu neexistují žádné další překážky. Sputum může být vyšetřeno ve všech věkových kategoriích a všech souvisejících onemocněních. Dokonce jestliže tam je ne hojný sputový výstup, analýza může být dělána tím, že vezme sliz pomocí bronchoskopie.

Výhody

V této metodě, množství plusy, tito zahrnují: t

  1. Vysoká specificita a citlivost. Je detekován pouze původce tuberkulózy. Neexistuje žádná falešná odpověď, pokud budou vzaty v úvahu všechny nuance postupu. Mykobakterie jsou detekovány i při jejich minimálním počtu. I když je v odebraném materiálu 10 abnormálních buněk, infekce bude detekována.
  2. Rychlost získání odpovědi. Jak moc se provádí analýza? Po 3-5 hodinách můžete získat výsledek. Není třeba dělat kultivaci sputa pro tuberkulózu, což zkracuje čas.
  3. Můžete se identifikovat jako skrytá infekce a ta, která je v akutní formě.
  4. Neexistují žádné absolutní kontraindikace. To umožňuje provádět postup pro všechny bez výjimky (i pro malé děti), a to zejména v případech, kdy nejsou vyřešeny jiné metody.
  5. Pomocí PCR diagnostiky je studován jiný biomateriál (moč, výkaly, krev, sliny, mozkomíšní mok atd.).
  6. Metoda odhaluje tuberkulózu v raných stadiích, v prvních hodinách po infekci.
na obsah ↑

Nevýhody

Kromě pozitivních stránek existují i ​​negativní. To je:

  1. PCR analýza je drahá „radost“. V každém zdravotnickém středisku není navíc k dispozici vybavení nezbytné pro jeho realizaci. V klinikách je to zřídka přítomné, protože jeho hodnota je také skvělá. Pokud mluvíme o soukromých klinikách, pak ano, můžete najít tento druh diagnózy. Dovolte si, bohužel, nemůže každý.
  2. To ukazuje falešně pozitivní výsledek pro ty lidi, kteří nedávno podstoupili léčbu tuberkulózy.
  3. Pokud je MBC mutován, může metoda také poskytnout falešné výsledky.
  4. Pokud je materiál shromážděn nesprávně, nebo odborník, který provádí výzkum, nemá dostatečnou kvalifikační úroveň, pak je také možné selhání. V některých případech bude nutné postup opakovat několikrát a pokaždé, když se platba opakuje.
na obsah ↑

Příprava na analýzu

Aby materiál měl vysokou kvalitu, musí být správně smontován a musí být na něj řádně připraven.

Existují určitá pravidla pro sběr sputa pro tuberkulózu. Akční algoritmus je následující:

  1. I v předvečer, ve večerních hodinách člověk potřebuje pít vykašlávání (pokud se sputum pohybuje špatně). I když to nepomohlo, inhalace by měla být prováděna na základě léčivého ředicího a vykašlávacího léku. V nepřítomnosti sputa je pacient zaměřen na bronchoskopii. Během tohoto postupu je materiál pro studii odebrán.
  2. Předem si zakupte speciální kontejner. Je sterilní a vzduchotěsný, takže by tam nemělo být umístěno nic navíc, stejně jako předem otevřené.
  3. Místnost, kde bude sputum shromažďováno, by měla být dobře větraná. Je nutné otevřít okna, dveře, zapnout kapotu. Další dobrou volbou je dostat čerstvý vzduch (například na balkon nebo do dvora).
  4. Bezprostředně před zákrokem musíte všechny varovat, aby nikdo nevstoupil do místnosti, kde se všechno stane. V biomateriálu by neměly být žádné další mikročástice - to je důležité.
  5. Nedoporučujeme jíst před vychystáváním.
  6. Oplach úst a krku.
  7. Slin se vylévá ven. Jeho kapacita by měla klesnout na minimum.
  8. Při kašlání člověk vyndá flegma a vyplivne ho do připravené nádoby. Po zákroku uzávěr pevně uzavřete a vzorek odeberte do laboratoře.

Jak sbírat sputum by měl informovat lékaře. Pokud se pacient neodváží udělat to na vlastní pěst, pak zdravotníci přijdou na záchranu. Během manipulace si nasadili speciální ochrannou masku. Sbírat sputum bude ve zvláštní kanceláři, kde se neobjeví žádné pokroky cizinců. Pokud pacient nemůže přijít na kliniku, přijde specialista do svého domu a pomůže sbírat hlen.

Pokud se provede bronchoskopie, pacient se injikuje do průdušnice přístrojem - bronchoskopem. S jeho pomocí je materiál odebrán.

Pro spolehlivost je vhodné provést analýzu třikrát, a to:

  • ráno nalačno;
  • poprvé po 4-5 hodinách;
  • 24 hodin po první studii a také před jídlem.
na obsah ↑

Jak je tato analýza provedena?

Absolvování testu na tuberkulózu je pouze součástí práce. Hlavní dopředu. Hodně záleží na tom, jak se připravil specialista.

Průběh studie je následující:

  1. Specialista postupuje ke zničení primární struktury DNA (denaturace). Jsou zde dva řetězce. Při vysokých teplotách jsou odpojeny.
  2. V dalším stupni se teplota sníží (žíhá). To je nezbytné pro spojení řetězce DNA s primerem.
  3. Třetí etapou je prodloužení. Zde jsou syntetizovány potřebné molekuly.
na obsah ↑

Rozluštění výsledků

Mycobacterium tuberculosis ve sputu pomocí PCR lze detekovat či nikoliv. Pozitivní výsledek je založen na skutečnosti, že v biomateriálu se nachází DNA Koch. To naznačuje, že osoba je nakažená. S negativní - 98% skutečnosti, že subjekt není infikován.

Podle ukazatelů můžete posoudit, že:

  • jaká fáze patologie (latentní nebo aktivní);
  • jak moc je tělo postiženo;
  • zda je zvolená léčba účinná v konkrétním případě.

Mějte na paměti, že nic není důkladné. Proto může být falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek. Pro zajištění její správnosti se doporučují další diagnostické postupy nebo dvakrát (třikrát).

Náklady na analýzu v různých centrech

Na různých klinikách můžete dávat sputum pro PCR. Dovolte nám uvést příklady několika populárních moskevských center s cenovou politikou.

Analýza sputum pro tuberkulózu a výzkumné metody

Tuberkulóza je nejstarší chorobou, což potvrzují archeologické nálezy egyptských mumií s postiženou páteří. Ale příčina nemoci byla objevena později v polovině devatenáctého století Robertem Kochem, jehož hůlka je pojmenována po něm.

Pro potvrzení spojení s tuberkulózou provedl velký vědec několik akcí, které se v současné době používají k identifikaci bacilů. Analýza sputum symptomů tuberkulózy a kultivace čisté kultury.

Charakteristika bacillu

Příčinou vzniku tuberkulózy je něco mezi bakterií a houbou.

Bacillus prchavý pod mikroskopem kvůli vosku shell, který nezbarví baktérii a dělá to nezranitelný existovat bez kapaliny a síly u nízkých teplot. Jen se ponoří do anabiózy.

Hůlka se nemůže pohybovat nezávisle. Jakmile je v těle s proudem vzduchu, usadí se v plicích. V místě zavedení začíná aktivní reprodukce.

Zpočátku tělo nevykazuje reakci na pronikání cizího proteinu, což je omezováno kapslí.

Když se objeví reakce na cizí proteiny, fagocyty se k nim ponoří, snaží se absorbovat počáteční infekci. Ale jakmile se uvnitř fagocytů, Kochova hůlka reorganizuje svou aktivitu, zachovává a používá vitální aktivitu těchto buněk. Vzniká tak ohnisko infekce.

Imunitní systém lokalizuje místo léze, které je pokryto pojivovým materiálem. Pokud je imunita oslabena, kapsle kolem bacillu není vytvořena.

Bez terapie dochází k narušení okolních buněk a porážce jiných orgánů tuberkulózou. Bacillus je distribuován vzduchem rozptýlenými kapičkami, méně často přes jídlo.

Studie mikrobakterií tuberkulózy se stala klasikou, je to rentgenová a Mantouxova reakce. Studuje se sputum a další sekrece nemocného pacienta.

Jaký materiál je určen pro výzkum

Pro infekci tuberkulózy je povinným příznakem sputum, které má hnisavou sliznici s malými krevními skvrnami. Krystaly, vlákna, proteinové sloučeniny a krev jsou charakteristické pro kavernózní tuberkulózu.

Pro podezření na plicní tuberkulózu se používá analýza sputa a používá se k diagnostice onemocnění.

Pokud zánětlivý proces ovlivnil další důležité orgány, může být předmětem studie pleurální a abdominální tekutina, mozkomíšní mok a dutiny kloubů kostí.

Látkou pro analýzu mohou být kousky materiálu poškozeného orgánu, propíchnutí lymfatických uzlin a kostní dřeně.

Pro tuberkulózu močového systému je ranní moč odebrána k vyšetření.

Typy výzkumu

Bakterioskopická analýza

Bakterioskopické vyšetření je rychlou metodou detekce bakterií tuberkulózy, avšak za přítomnosti 10 tisíc mikrobů v 1 ml materiálu.

Kulturní způsob

Metoda očkování biomateriálů je citlivější, MTB může být detekován, i když jich je více než sto. Ale čas získat výsledky od tří do osmi týdnů.

Metoda centra

Metoda centra nejcitlivějšího výzkumu vám umožňuje detekovat MTB v každém biomateriálu. To je důležité při diagnostice extrapulmonální tuberkulózy.

Automatizovaný způsob pěstování bakterií zkracuje dobu detekce.

Laboratoř provádí obecnou analýzu zahrnující makroskopické, chemické, mikroskopické a mikroskopické vyšetření. Když makroskopická analýza určuje počet, povahu, barvu, zápach, stratifikaci, nečistoty.

Chemická analýza poskytuje ukazatele reakce, bílkoviny, pigmenty žluči.

Mikroskopické vyšetření odhaluje epiteliální buňky, alveolární makrofágy, leukocyty, erytrocyty, elastická vlákna, nádorové buňky.

Pravidla sběru

Hlen je bez zápachu a bezbarvý hlen, který je vylučován speciálními klky, které pokrývají průduškovou tkáň. Shromážděné tajemství po požití do ústní dutiny se instinktivně spolkne a odešle do žaludku.

Pokud je člověk zdravý, pak se tyto sliznice nevytvářejí. Patologický hlen se tvoří při onemocněních průdušnice, plic, průdušnice.

Pokud se při rentgenovém vyšetření objeví plomby větší než 1 cm, musí je lékař poslat k vyšetření. Sběr sputa pro analýzu mycobacterium tuberculosis se provádí ráno hned po spánku. Před zákrokem byste měli kloktat ústa a hrdlo.

Pokud je vykašlávání sputa problematické, je nutné předem použít Bromhexin. Sputum by mělo být shromažďováno ve sterilní nádobě, která je vydávána v laboratoři. Kultura sputa se kontroluje nejpozději dvě hodiny po sklizni.

Bakterioskopická analýza sputa se provádí v případech podezření na tuberkulózu ve speciálně zbarveném nátěru. Studie poskytuje jedno pravidlo rychle projít sputem v laboratoři.

Jak sbírat hlen. Pacient se několikrát nadechne, dívá se z okna, pak se vydechne a vydechne. Takové pohyby hrudníku způsobují kašel. Do nádoby se vyplivne vykašlávací sputum.

Kolik času je uloženo setí. Hlen vylučovaný průduškami neuchovává bakterie tuberkulózy po dlouhou dobu. Když se uvolní do nepříznivého prostředí, mohou spadnout do stavu pozastavené animace nebo zemřít.

Bakterioskopická analýza

Po odběru se připraví přístroj, pomocí kterého se provede analýza pod mikroskopem. Část sputu na výsevu BK je rozdělena mezi tabule a pak nastavena na dva hořáky. Poté se obarví speciálním roztokem podle metody Grossa nebo Ziehl-Nilsona a použije se mikroskop pro vyšetření.

Jak dlouho je testová analýza. Kulturní výzkum, kultivace bakterií v umělém prostředí po dobu jednoho měsíce vyžaduje více času. Výhodou této analýzy je přesnost a nízká cena.

PCR a automatizovaný způsob kultivace nevyžadují mnoho času a výsledky mohou být připraveny následující den.

Bronchoskopie

Jak provést analýzu, pokud sputum není alokováno nezávisle na výzkumu tuberkulózy. V tomto případě použijte bronchoskopii. Tato metoda může být použita pro posouzení stavu sputa, jeho analýzu a extrakci.

Tato metoda se používá k testování sputa pro tuberkulózu bronchoskopem. To není snadný postup a provádí se pomocí lokální anestézie. Před tím by pacient neměl jíst a pít po dobu 6 hodin.

Shrnutí

Hlenový test na tuberkulózu může odhalit nejen bacil, ale také zjistit, která forma onemocnění je otevřená nebo uzavřená. Analýza sputum pro tuberkulózu nevyžaduje dešifrování, odpověď bude přítomnost patogenů nebo jejich nepřítomnost.

Kromě samotné Kochovy tyčinky lze sledovat patologické procesy v plicích. Krev nebo hnědý odstín indikuje krvácení v důsledku vážného poškození tkáně. Ichorózní akumulace vykazují četné vykolejení buněk. Hojnost sputa ukazuje úroveň poškození.

I když se jedná o nejpřesnější test na sputum pro tuberkulózu, má nevýhody. Nedává výsledky v počáteční fázi onemocnění a s uzavřenou tuberkulózou, s MTB nevychází s hlenem. Taková studie je předepsána osobám, jejichž diagnóza je potvrzena.

Hlenový test na tuberkulózu umožňuje detekovat bakterie různými způsoby a studie závisí na formě onemocnění.

O Nás

12. prosince 2015 | 11,228Šípková žláza, také nazývaná epifýza, je zodpovědná za spojení mezi pozemským světem a ostatními realitami. Šišinka je portál božského vědomí. Tělo, které je zodpovědné za spojení tvůrčí strany člověka, mysli a božské mysli.