Jak se zbavit gynekomastie u mužů: léčba bez operace doma

Gynekomastie je patologie mužských mléčných žláz. Rostou, roste, pacient cítí bolest a nepříjemný pocit distence.

V případě nekontrolovaného růstu žláz je možná operace, ale v mnoha případech může být omezena na konzervativní léčbu.

K dispozici lékaři a pacientovi celý seznam vhodných léků a osvědčených domácích receptů.

V tomto článku hovoříme na téma: gynekomastie u mužů, domácí léčba.

Vlastnosti nemoci

Gynekomastie není nebezpečná patologie. V některých případech, pokud není gynekomastie léčena, může nadměrný růst žláz vyvolat výskyt maligního tumoru, ale častěji jsou zdravé patologické nebo tukové tkáně náchylné k patologickému vzrůstu.

Rostou z různých důvodů, nejčastější jsou:

  • dlouhodobé užívání hormonálních léků;
  • účinky zánětlivých nebo autoimunitních onemocnění;
  • užívání steroidů;
  • užívání drog;
  • alkoholismus;
  • obezita;
  • porušení metabolických procesů u závažných onemocnění (diabetes mellitus, plicní tuberkulóza, difuzní toxická struma).

Rizikem jsou děti a mladiství, jejichž hormonální systém ještě není vyvážený, starší muži, jejichž tělo produkuje zvýšené množství estrogenů, zatímco hladiny testosteronu klesají. Gynekomastie je pravdivá nebo nepravdivá, se zrušením provokujících faktorů, může zmizet bez léčby. V tomto článku se můžete dozvědět o příznacích a prvních příznacích gynekomastie.

O vlastnostech nemoci v následujícím videu:

Dále v článku: gynekomastie - domácí léčba.

Gynekomastie u mužů: léčba bez operace

Chirurgický zákrok je indikován pro nádorové léze nebo po dlouhém průběhu medikace, které neposkytly pozitivní výsledky. Konzervativní léčba nebo léčba gynekomastie bez chirurgického zákroku je však běžněji používána.

  1. Na počátku onemocnění jsou účinné léky obsahující testosteron.
  2. Pokud je v těle zvýšená hladina estrogenů, pacient dostává supresivní léky. Tamoxifen se osvědčil dobře, což snižuje účinek estrogenu na mléčné žlázy.
  3. Když gynekomastie u adolescentů a mladých lidí jsou často předepisovány léky, které stimulují nezávislou produkci testosteronu. Mezi ně patří Clomifen, Danazol, Dihydrotestosteron, Testolakton.

Průběh a dávkování předepsané lékařem, obvykle léčba nepřekročí 2-3 týdny.

Clomiphene s gynekomastií a jinými léky

Léky na gynekomastii pro muže:

    Potlačení nadměrné produkce ženských pohlavních hormonů pomůže antiestrogenním lékům, jako je Clomiphene. Nástroj je k dispozici ve formě tablet, snášenlivost těla je dobrá. Léčivo zvyšuje produkci prolaktinu, inhibuje aktivitu estrogenu, snižuje tělesný tuk na ženském typu.

Lék není předepsán pro renální nebo jaterní insuficienci a autoimunitní onemocnění. Po průběhu je žádoucí vytvořit spermogram. Za den, vezměte až 50 mg léku, rozdělit do 2 dávek, průběh léčby je 3-4 měsíce.

Ranitidan má podobný účinek. Potažené tablety se užívají 1-2 krát denně před jídlem s velkým množstvím vody. Denní dávka je od 75 do 150 mg. Přesný průběh vypočítá lékař.

Lék pomáhá snížit zarostlé tukové a žlázové tkáně, zlepšuje metabolismus, podporuje normální trávení. Nepředepisuje se u maligních nádorů, diabetes mellitus, srdečních onemocnění a individuální intolerance.

Pro léčbu pravdivé nebo nepravdivé gynekomastie používá léky obsahující testosteron. Jedním z nejpopulárnějších prostředků je Androgel. Léčivem je kapalný gel, balený v sáčcích po 25 nebo 50 mg. Léčivo obsahuje testosteron, isopropylmyristát, ethanol, Carbopol, hydroxid sodný a čištěnou vodu.

Nástroj má pozitivní vliv na vývoj sekundárních mužských pohlavních charakteristik, snižuje tělesný tuk a stimuluje přirozený růst svalů. Nedoporučuje se pro selhání srdce, ledvin nebo jater, zhoubné nádory, epilepsii a přecitlivělost na testosteron.

Během gynekomastie se Androgel aplikuje na svaly hrudníku, ramen a břicha ihned po otevření sáčku. Tření léku není nutné. Jednorázová dávka - 5 g, může být postupně zvyšována na 10-15 g. Množství testosteronu začíná stoupat ve 3. den léčby. Průběh je předepsán lékařem, předávkování může způsobit podráždění kůže, nevolnost a další nežádoucí účinky.

Následující video popisuje účinek antiestrogenních léků předepsaných pro gynekomastii:

Tradiční medicína: nejlepší recepty

Na otázku, jak odstranit gynekomastii bez operace, existuje také odpověď v tradiční medicíně. V lékárně si můžete zakoupit doplňky obsahující ženšenový extrakt, ginkgo biloba, echinacea, yohimbe.

Tyto rostliny stimulují produkci testosteronu a přirozeně snižují množství ženských pohlavních hormonů.

    Domácí tinktura pomůže eliminovat hormonální nerovnováhu. Čerstvý kořen lásky je důkladně umyt a rozdrcen.

2 lžíce. lžíce surovin se nalije 500 ml suchého červeného vína. Směs se zahřívá na nízké teplotě, dokud se neobjeví pěna. Vařte nápoj nemůže.

Po vyjmutí ze sporáku se naplní 3 dny pod uzavřeným víčkem. Užívejte tinkturu, kterou potřebujete každý den po dobu 2 týdnů. Obvyklá dávka - 1 malé sklenice hodinu po večeři.

Bylinná kolekce pomůže snížit otok v oblasti mléčných žláz.

100 g kořene ženšenu a 50 g sibiřského ženšenu se smísí s 50 g kořene lékořice a 50 g drcených malinových listů. 1 polévková lžíce. lžíce směsi se nalije 2 šálky vařící vody a půl hodiny se naplní pod víkem.

Připravený infuzní nápoj během dne v malých porcích, nejlépe před jídlem nebo o 2 hodiny později. Průběh léčby je 1-2 týdny.

Pro zlepšení metabolismu a normalizaci hormonálního pozadí pomůže odvar tymiánu. 2 lžíce. lžíce suché nebo čerstvé bylinky tymián nalijte litr vody a vařte 5-10 minut na nízké teplo. Poté se kapalina podá infuzí po dobu 1 hodiny, filtruje se a vypije se před jídlem.

Denní dávka - 1 šálek. Do vany lze přidat připravený odvar. Průběh léčby je 10-14 dnů, v případě potřeby se opakuje po krátké přestávce.

Životní styl, jídlo, cvičení

Pokračování tématu: gynekomastie, jak se léčit doma, pojďme mluvit o životním stylu a správné výživě. Doplňková léčba je nutná změna životního stylu.

Zákon o drogách:

  • je důležité odstranit stres;
  • odpočinek více;
  • poskytují noční spánek.

Je žádoucí zvýšit motorickou aktivitu.

  1. Užitečné procházky na čerstvém vzduchu, jogging, plavání, cyklistika.
  2. K dispozici jsou také lekce v posilovně bez přepětí.
  3. Ráno by mělo začít nabíjením, spouštěním metabolických procesů a zlepšováním celkového stavu těla.
  4. Je důležité posílit svaly hrudníku a ramenního pletence, stejně jako zadní a abs. Cvičení s činkami, expandérem, gumičkou.

Úkolem pacienta je vyvinout svaly a snížit tukovou vrstvu, která stimuluje tvorbu estrogenů. To pomůže jak skrýt gynekomastii a zlepšit pohodu.

Povinná položka - odmítnutí špatných návyků. Alkohol inhibuje produkci testosteronu a způsobuje dramatickou hormonální nerovnováhu. Na první pohled neškodné pivo obsahuje fytoestrogeny, což způsobuje růst tělesné hmotnosti s ukládáním tuku na ženský princip.

S existující predispozicí mohou i malé dávky ethylalkoholu urychlit rozvoj patologie a výrazně oslabit účinnost lékařských přípravků.

Nyní přesně víte, jak se zbavit gynekomastie doma. Nezapomeňte na další velmi důležitý bod - vyváženou stravu. Muži s nadváhou potřebují zhubnout tím, že spotřebují více než 2500 kilocalories denně (s mírným cvičením).

Je nutné vyloučit:

  • uzené maso;
  • okurky;
  • hydrogenované tuky a sladkosti.

Nabídka obsahuje produkty, které snižují hladinu estrogenu.

Patří mezi ně:

Čerstvá rajčata jsou užitečná, stejně jako rajčatové omáčky a šťávy, bohaté na lykopen. Jak vidíte, gynekomastie bez operace je zcela léčitelná.

Gynekomastie je nepříjemná vada, která způsobuje morální a fyzický nepohodlí. Pokud není potřeba chirurgický zákrok, víte, jak léčit gynekomastii u mužů doma. Léky vybrané lékařem doplňují populární recepty, vyváženou stravu a odmítání špatných návyků.

Jak se zbavit gynekomastie doma

Gynekomastie je onemocnění, při němž se zvětšuje velikost prsou. Tento stav způsobuje nejen nepohodlí, ale také závažný zdravotní problém, protože je spojen s porušením hormonálních hladin. Tato patologie, bohužel, je pozorována poměrně často, a mnoho mužů neví, jak se ho zbavit. Na pomoc v této věci může jen lékař.

Příčiny gynekomastie

Etiologie onemocnění je spojena s nedostatkem mužského těla hormonu testosteronu a nadbytku estrogenu. V některých případech je toto hormonální selhání způsobeno požitím přírodních estrogenů obsažených v potravinách, jako je pivo.

Kromě toho mohou tyto patologické stavy vést k rozvoji onemocnění:

  • hyperprolaktinémie;
  • užívání steroidů;
  • cirhóza jater;
  • onemocnění ledvin a nadledvinek;
  • endokrinní poruchy;
  • rakovina varlat, žaludku, plic, slinivky břišní;
  • nádory hypofýzy;
  • HIV;
  • tuberkulóza;
  • kardiovaskulární onemocnění;
  • hypogonadismus.

Nejběžnější typ gynekomastie je - falešný, který se vyskytuje u obézních mužů.

Tam je také fyziologická gynekomastie, který je pozorován: t

  1. U kojenců, kdy jsou hormony matky přenášeny placentou, přetrvávají symptomy onemocnění až do jednoho měsíce věku a zmizí bez jakýchkoli následků;
  2. U dospívajících chlapců, v případech, kdy dochází k dočasné hormonální nerovnováze, prochází do dvou let;
  3. Ve stáří, kdy člověk má pokles hormonu testosteronu a výrazné zvýšení hmotnosti.

Často se gynekomastie vyvíjí na pozadí dědičné predispozice. V některých případech je obtížné stanovit příčinu gynekomastie: tento typ onemocnění se nazývá idiopatická.

Příznaky onemocnění

Nemoc se může projevit velmi nepříjemnými příznaky:

  • impotence;
  • abnormalita libida;
  • únava a slabost.

U dětí je otok v hrudi, ve vzácných případech dochází k uvolnění mleziva.

U dospělých mužů dochází ke zvýšení mléčných žláz do průměru 10 cm a hmotnosti až 150 g. Můžete také detekovat otok bradavky a ztmavnutí halo kolem něj - tento jev je charakteristický pro ženy během laktace. Často se projevuje bolestivost bradavek, nepohodlí a napětí, ale častěji je zvýšení počtu mléčných žláz u mužů spojeno s žádnými pocity.

Onemocnění má následující stadia:

  1. Proliferace (rozvoj): v tomto případě bude léčba dostatečná.
  2. Meziprodukt, během kterého dochází ke zrání žlázové tkáně. Tato fáze může trvat až rok.
  3. Vláknité - během této doby se vyvíjí a rozšiřuje pojivová a tuková tkáň. Je téměř nemožné zastavit tuto patologii pomocí lékové terapie.

Diagnóza gynekomastie

Pro kompletní vyšetření a identifikaci příčiny onemocnění by se měl obrátit na chirurga, mamologa, endokrinologa a androloga.

  • laboratorní krevní testy na hormony;
  • Ultrazvuk prsu;
  • tomografii nadledviny nebo štítné žlázy.
  • mamografie;
  • biopsie.

Léčba gynekomastie

Fyziologická a věková gynekomastie není léčena. Hormonální poruchy spojené s tímto typem onemocnění se po stabilizaci vymizí. Pokud mají chlapci vysoké koncentrace estrogenů, provádí se hormonální terapie:

  • Tamoxifen;
  • Dehydrotestosteron;
  • Clomiphen;
  • Danazole;
  • Testolakton.

Konzervativní léčba gynekomastie je velmi účinná v počátečních stadiích onemocnění a dospělých. Taková léčba je vhodná k provádění v prvních 4 měsících od začátku počátečního počátku symptomů.

Pokud se estrogen nachází v nadbytku, antiestrogenní terapie se provádí s tamoxifenem, který blokuje ženské hormony a zabraňuje rozvoji mléčných žláz.

Léčba gynekomastie, která vznikla na pozadí hormonálních léků (steroidy), není nutná, onemocnění přechází ihned po ukončení příjmu.

Falešná gynekomastie je léčena korekcí hmotnosti, ve vzácných případech je nutná liposukce.

Když jsou konzervativní metody neúčinné, provádí se chirurgická léčba gynekomastie, aby se odstranily žlázové tkáně v prsu a obnovila se její normální kontura.

Chirurgické metody

Když se nemoc dostane do třetí fáze lékové terapie nebude schopen vyléčit, pomoc chirurgů bude třeba. Existuje několik chirurgických postupů k odstranění prsní tkáně. Metodu zvolí ošetřující lékař společně s pacientem.

Chirurgický zákrok je prováděn pro léčbu pravdy a falešné gynekomastie. Jsou prováděny tyto druhy operací:

  1. Pravidelná mastoktomie: úplné odstranění mléčné žlázy spolu s dvorcem. V současné době se takové operace provádějí pouze pro rakovinu.
  2. Subkutánní mastoektomie se provádí pomocí para-paraolarní incize, zatímco bradavka a oblast isola není poškozena.
  3. Mastoktomie s liposukcí. Odstranění mléčné žlázy se provádí pomocí parareolární incize, poté se odstraní tuková tkáň, aby se obnovil normální tvar prsu.
  4. Endoskopie Takovou mastomektomii lze provést v případech, kdy je zvětšení prsou nevýznamné.

Účinky operace
Po jakékoliv chirurgické léčbě je nutná doba zotavení, někdy lékař předepíše léky proti bolesti.

Modřiny a otoky mohou chvíli zůstat v oblasti hrudníku. Pro zmírnění tohoto stavu bude nutné nosit speciální stlačené prádlo po dobu jednoho měsíce.

Po určitou dobu bude muset opustit sex a fyzickou aktivitu.

Jak se zbavit gynekomastie bez operace

Chcete-li se zotavit z této nemoci, aniž byste se uchýlili k chirurgickému zákroku, musíte se zbavit špatných návyků a jíst správně.

Pokud je zvětšení prsou způsobeno nadváhou, pomůže vám speciální cvičení.

Aby bylo možné regulovat normální hladinu testosteronu v mužském těle, je nutné zahrnout do denní stravy potraviny bohaté na zinek. Tyto produkty zahrnují:

  • semena melounu;
  • jehněčí;
  • hovězí maso;
  • ústřice;
  • arašídy;
  • sezam;
  • hovězí játra

Současně by měly být vyloučeny produkty, které obsahují přírodní estrogeny:

Onemocnění gynekomastie je velmi závažné a vyžaduje pečlivou diagnózu, především je nutné vyloučit přítomnost onkologie. Hlavní věcí není zoufalství a jasně pochopit, že tato nemoc je léčena. Je však třeba mít na paměti, že před léčbou gynekomastie by se člověk měl léčit z nemocí, jejichž symptomem je zvětšení prsních žláz.

Gynekomastie u mužů: příznaky a léčba

Stále častěji se stávají naléhavou otázkou gynekomastie u mužů a její léčba bez chirurgického zákroku. Na plážích země stále více mužů roste téměř ženská prsa. Všechny patologické stavy prsu se týkají mastopatie a muži mohou také trpět. Podívejme se, co je to nemoc a jak odstranit gynekomastii, aniž by se uchýlili ke službám plastického chirurga.

Vlastnosti nemoci

Než se zbavíte gynekomastie je třeba pochopit, co to je a důvod pro jeho výskyt. Mužská prsa rostou v důsledku zvýšení tukové a / nebo svalové tkáně v této oblasti. Tento proces není vždy jednotný a jeden prsa může být větší než druhá a dokonce nabobtná bolestivými pocity.

Zástupci silnějšího pohlaví o tomto tématu diskutují jen zřídka, raději ho skrývají a rozhodují sami. Ale je to docela běžné. Statistika uvádí, že více než 60% dětí a dospívajících trpí, mezi mladými lidmi je toto číslo 40% a mezi staršími lidmi více než 72%.

Toto onemocnění není nebezpečné pro zdraví, ale v některých případech může způsobit rakovinu prsu. Nezapomeňte na morální stránku tohoto fenoménu pro muže. Hlavní rizikovou skupinou jsou děti, mladí muži, jejichž hormonální systém se dosud nevrátil do normálu, stejně jako staří lidé, u nichž se hladina androgenů z přirozených důvodů snižuje.

Tam je pravdivá a falešná gynekomastie. Jak se ho zbavit doma závisí na tom. Lékaři také rozdělují nemoc do dvou forem:

  1. Jednostranné, když je pouze jedna mléčná žláza vystavena změnám.
  2. Bilaterální, kdy dochází ke zvýšení dvou žláz najednou. Tato forma onemocnění je nejčastější.

Zajímavé Nejčastěji obézní muži zanedbávané formy trpí falešnými projevy gynekomastie, způsobenými růstem tuku a skutečným růstem mléčných žláz.

Kromě toho existují 2 typy gynekomastie pravé formy:

Fyziologická gynekomastie, jejíž léčba je doma cenově dostupná, je nejčastěji převažující u dětí a starších osob. Podstatou takové terapie je odstranění zdroje vedoucího k problému. Lékaři klasifikují tuto patologii do 3 skupin souvisejících s věkem pacienta:

  1. Děti prvního roku života. Tato anomálie je diagnostikována jak u novorozených dívek, tak u chlapců. Často se vyskytuje, když žena v porodním období v průběhu těhotenství užívala hormonální léky. Obvykle nevyžaduje léčbu a zmizí do konce prvního měsíce života dítěte.
  2. Chlapci. Puberta je hormonální boom, a často ženské hormony stanou se silnější, vést k gynecomastia. Nejčastěji není terapie nutná a patologie prochází během několika let sama.
  3. Starší lidé od 50 let, kdy androgeny produkuje tělo v menším množství, a ženy mohou jít do růstu.

Klinický obraz onemocnění

Chcete-li vědět, jak se zbavit gynekomastie u mužů, musíte mít představu o příznaky onemocnění. Kromě toho, že jak mléčné žlázy, tak i člověk trpí růstem, může být onemocnění vytvořeno rovnoměrně nebo v uzlech. Symptomy gynekomastie závisí na stadiu patologie:

  1. Vše začíná růstem pojivových struktur. Mohou to být malé nebo střední kanály. Obvykle počáteční fáze trvá déle než 4 měsíce. Symptomy mohou projít sami a teprve po terapii.
  2. Mezistupeň může dosáhnout půl roku. Nyní to bude aktivní růst drsné prsní tkáně, která vážně a rychle zvětší svou velikost.
  3. Konec růstu není jen zvýšený objem tukových buněk v prsu, ale také vláknité tkáně, které dělají mléčné žlázy hustší. A bez pomoci chirurga nelze situaci vyřešit.

Gynekomastie u mužů, jejichž léčba začíná včas, vyvolává nejen růst mléčných žláz, ale také bradavek, což je činí oteklými. Při palpaci mužského hrudníku to bolí a tato zóna se cítí hustá a zvětšená, i když vizuálně může být stále nepostřehnutelná. Dokonce i dotek košile jí může způsobit nepohodlí. Muž se v této oblasti cítí omezený a těžký a těsnění bude cítit v bradavce. Může dosahovat až 150 mm a vážit až 200 gramů. Vsuvka ztratí obrysy a její struktura se změní na zrnitou, když na ni kliknete, což z ní uvolní kapalinu, a to jak bílé, tak průhledné.

Je to důležité! Vylučování krve z bradavek může znamenat zhoubný novotvar a v tandemu se zanícenými lymfatickými uzlinami se tyto šance významně zvyšují.

Meziplodina může změnit pigmentaci. S jeho palpací, můžete cítit uzlík, který má jasné hranice, non-bolestivé a mobilní. Obvykle bude jen jeden prsa, což znamená, že muž má nodulární, jednostrannou gynekomastii.

Co způsobuje gynekomastii?

Nestačí vědět, jak vyléčit gynekomastii tak, aby byla správná, musíte najít příčinu patologie. A zde jsou lékaři rozděleni na názory. Shrňte je:

  • v těle existuje nadměrná produkce prolaktinu, který patří k přísně ženským hormonům a je nutný pro kojení;
  • selhání ve výrobě estrogenů a androgenů, pokud se vyrábí více, pak mléčné žlázy u mužů začínají aktivně růst;
  • dysfunkce hypofýzy a / nebo hypotalamu;
  • hormonální léčby, zejména na základě estrogenů, které jsou určeny pro zvýšení hladiny testosteronu v krvi;
  • užívání léků z plísně, edému nebo diuretik;
  • dlouhodobé užívání heroinu, marihuany a řady dalších omamných látek;
  • chronické selhání jater, jeho cirhóza a selhání jejího krevního oběhu;
  • špatná strava, hlad, problémy s trávicím traktem.

Kdo hledá pomoc?

Gynekomastie, jejíž domácí léčba se ukázala jako neúčinná, potřebuje kvalifikovaného odborníka. A pokud mají ženy štěstí v otázkách řešení problémů s prsy, mají mamologa, pak jsou muži obtížnější, protože pro ně neexistuje žádný individuální odborník. Při hledání správného lékaře se musíte obrátit na endokrinologa, protože vývoj gynekomastie je nejčastěji zodpovědný za hormony, o kterých se hovoří a které jsou v oblasti práce tohoto konkrétního lékaře. Je to on, kdo předepíše diagnostiku a léky pro gynekomastii.

Diagnostika

Před předepsáním tablet pro gynekomastii u mužů poskytne endokrinolog směr laboratorním testům, které odhalí nemoc:

  1. Biochemické krevní testy pro stanovení hladiny testosteronu a estrogenů, stejně jako jejich poměr.
  2. Ultrazvukové vyšetření prsních žláz a šourku.
  3. CT plic.
  4. MRI nadledvinek, mozku a případně dalších orgánů.

Díky výše uvedeným opatřením bude zavedena příčina gynekomastie, která umožní zvolit optimální terapeutický průběh.

Gynekomastie u mužů: léčba

Jak léčit gynekomastie u mužů zná odborníka. Ale mnoho mužů si myslí, že vědí, jak se zbavit gynekomastie doma a bez vnější pomoci. A tady leží hlavní chyba, nezávislý výběr léků, které by měly vyvažovat testosteron a estrogen. Takové tablety z gynekomastie mohou být spasením a mohou všechno zkazit. Zvláště nebezpečný je umělý testosteron od bezohledného výrobce. Hormonální léčba sama o sobě má řadu vedlejších účinků a špatný produkt je ještě větší.

Léčba léky

Co dělat, když se u mužů objeví gynekomastie? Léčba bez chirurgického zákroku doma není možná bez užívání speciálních léků. Terapie se provádí ve dvou skupinách drog:

  1. Na základě testosteronu, jehož snížení v těle člověka může vést k vážným následkům. Nejčastěji bude předepsán při diagnostikování selhání varlat - hypogonadismus. Nicméně, s fyziologickou gynekomastií u mladých mužů, tato metoda je bezmocná při snižování růstu prsu.
  2. Na základě antiestrogenů. Jsou předepsány, když ženské hormony začnou převládat v mužském těle. Tyto léky rychle blokují jejich produkci, a proto se jejich dopad na mléčné žlázy sníží na nulu.

Chcete-li pochopit, jak léčit gynekomastie u mužů, musíte vědět, který lék je schopen blokovat konkrétní hormon:

  1. S thiamin bromidem, produkce aromatázy je blokována - enzym, který může proměnit testosteron na estrogen. Testolakton a Formestane mají podobnou vlastnost. Ten je také schopen zvýšit hladiny testosteronu. Předepsat je, dokud příznaky gynekomastie projít.
  2. Stimulace hladiny androgenů nemůže být provedena bez citrátu klomifenu, který po dobu 10 dnů podávání dvakrát denně může zvýšit androgeny na správnou úroveň.
  3. Intramuskulární podání vitamínu B1 pomáhá při normalizaci všech metabolických procesů v těle. K tomu postačí 15–20 dávek léku.
  4. Tamoskifenom blokuje produkci estrogenu přímo mléčnou žlázou, ale trvání terapie po dobu nejméně šesti měsíců.
  5. Skupina umělých androgenů se nachází v Danazolu, dávkování a doba trvání, kterou si specialista vybírá, jinak se zdravotním problémům nelze vyhnout.
  6. Steroid silné androgenní série je Dihydrotestosterone, který je vhodný pro aplikaci na kůži, protože maximální dávka není větší než 100 mg účinné látky.
  7. Nedostatek testosteronu provádí Proviron, jehož průběh trvá jen několik týdnů s denní dávkou 40 mg s postupným poklesem.
  8. Přírodní ester testosteronu je uzavřen v injekční lahvičce Nebida, která je injikována do svalové tkáně pouze jednou za 14 dní. Jestliže jiné léky rychle opustí tělo, pak to pomalu odejde, což umožňuje dlouho vydržet požadovanou úroveň androgenů. Omnadren a Sustanon mají podobné vlastnosti, ale doba uchování testosteronu je o něco delší než předchozí léčba.

Léčíme gynekomastii s bylinkami

Nepříjemná věc je gynekomastie u mužů. Domácí léčba není možná bez bylin. Jsou nedílnou součástí komplexní terapie. Muž by měl mít 2 krát denně odvar z následujících bylin:

  • malina (list);
  • jitrocel;
  • zlatý kořen;
  • ibišek;
  • šalvěj;
  • chmel;
  • jetel červený.

Tyto dekory normalizují hormonální pozadí člověka a zabraňují přirozenému vývoji ženských hormonů v jeho těle. A pokud sem přidáte eleutherococcus a ženšen, pak to půjde rychleji.

Dieta

Diagnóza gynekomastie. Jak léčit doma je jasné, ale bez změny v dietě to bude neúčinné. Koneckonců, nejčastěji jsou všechny příznaky onemocnění u mužů s nadměrnou hmotností. Je to dieta, která umožňuje terapii, aniž by se uchylovala ke službám chirurga. Je nutné sledovat rovnováhu výživy, ve které nebudou žádné rychlé sacharidy a tučné potraviny. Hlavní zaměření na vlákninu, bílkoviny a vitamínové produkty. Velký počet ryb ve stravě může kompenzovat ztrátu zinku, který aktivně prochází touto patologií. A mastné kyseliny ve svém složení umožňují přirozený způsob zvýšení produkce androgenů. Mléčné výrobky by měly být konzumovány denně.

Lidová medicína

A staří muži měli gynekomastii. Jak se k ní chovat dlouho věděli. Nejúčinnější jsou následující metody:

  1. Solné koupele, které normalizují krevní oběh. Výsledek z nich je viditelný pouze v případě, že je provedete 3x týdně. Přebytek soli však může být nebezpečný a před zahájením takových postupů bude užitečné se poradit se svým lékařem.
  2. Ledové obklady přispívají ke zničení tuku, což snižuje růst prsu. Dost 3 minuty denně. Je důležité, abyste to nepřeháněli, aby nedošlo k tepelnému popálení.
  3. Fyzická kultura. Sportovní aktivity pozitivně ovlivňují celé mužské tělo a krásu těla, proto jsou s touto patologií nepostradatelné. To není nutně vážné sportovní zatížení v tělocvičně, dokonce i vlastní jog pomůže zlepšit stav člověka. Je však vědecky prokázáno, že postupné zvyšování zátěže má pouze pozitivní vliv na organismus jakékoli osoby.

Mezi různými užitečnými a hodnotnými metodami léčby problému s lidovými prostředky existuje vždy radikální, který někdo poradí. A častěji takové rady kazí zdraví a zhoršují stávající stav. Proto, i pokud jde o odvar bylin nebo použití ledu, musíte se poradit s lékařem. Koneckonců, i drobné věci na první pohled mohou být nebezpečné. Neměli byste se uchýlit k službám tradičních léčitelů. Nejedná se jen o plýtvání penězi, ale také o riziko zkaženosti vašeho zdraví.

Gynekomastie: důsledky a komplikace

Sekundární gynekomastie u mužů, léčba a odstranění mléčné žlázy, které nemohly být vyloučeny, mohou mít řadu komplikací a negativních následků. Nejnebezpečnějším důsledkem je nekróza bradavky, když je pacientovi odebráno velké množství tkáně. To je způsobeno nedostatkem krevního zásobení těla. Po resekci se citlivost na bradavky snižuje nebo zcela zmizí.

Neméně nebezpečné jsou jizvy, jizvy nebo infekce operované oblasti. Morální a hluboký psychologický aspekt je skryt v samotném postupu a jak to ovlivňuje člověka. Proto k normalizaci pacientova stavu mohou potřebovat služby psychoterapeuta. Situace je horší, když je zákrok prováděn nekvalifikovaným odborníkem, který může ovlivnit jak zdraví pacienta, tak jeho psychiku. Opakovaná operace se však zřídka provádí ve vztahu k primárním indikacím. To může být drženo jen pro kosmetické účely.

Preventivní opatření

Výsledek léčby závisí do značné míry na základních příčinách onemocnění. Pokud se jedná o zanedbaný případ nebo již dochází k zjizvení prsních žláz, nebo kvůli nedostatečné úrovni odborníků, bude úplné zotavení trvat dlouho. Ale nejčastěji, pokud pacient dodržuje všechna lékařská doporučení, může být problém vyřešen, aniž by se uchýlil ke službám chirurga. A mužův hrudník bude vypadat normálně.

Pro prevenci gynekomastie je třeba sledovat dietu, aby se tělesná hmotnost nezvyšovala. Pokud člověk podstoupí hormonální léčbu, nikdy nepřekročí dávky stanovené lékařem a nepokouší se nahradit nebo znovu zařadit lék. Alkohol a tabák zde také nejsou nejlepší pomocníci, proto byste je měli vzdát nebo snížit jejich užívání na minimum. Sport a cvičení dokonale udržují tělo člověka v dobrém stavu, jsou nejlepší prevencí nejen gynekomastie, ale i řady dalších patologií. Jiná opatření, která mohou tomuto stavu zabránit, prostě neexistují, takže je lepší dodržovat výše uvedené podmínky, aby se v budoucnu tento problém nevyřešil.

Většina mužů, kteří se potýkají s tímto problémem, dávají přednost tomu, aby o něm mlčeli a neudělali nic, nebo aby mlčeli a snažili se vyrovnat sami. Ale je to přesně to, co je patologie. Pouze lékař může najít správné léky a způsoby léčby, až po zjištění příčiny. Proto byste neměli situaci zhoršovat, musíte jí dát rozhodnutí specialistovi.

Gynekomastie u mužů: domácí léčba, je možné odstranit cvičení

Hypertrofie prsních žláz u mužů se nazývá gynekomastie. Spolu s možnou bolestí a nepohodlím v hrudníku může být zvýšena pigmentace areolasů a bradavek. Zástupci mužů se často diví: jak léčit gynekomastii u mužů a je možné se ho zbavit doma? Mnozí z nich raději nikomu neříkají o svém problému, skrývají se a snaží se to vyřešit sami, ne mnoho rozhoduje o operaci.

Mezi lékaři jsou nekonečné debaty o léčbě gynekomastie doma pomocí tradiční medicíny. Pokud existuje důkaz, chirurgická léčba je předepsána prostřednictvím různých operací. Klinické studie ukázaly, že chirurgická léčba je nejúčinnější.

Gynecomastia Forms

Podle postižené oblasti se rozlišují následující formy onemocnění:

  • jednostranná gynekomastie, porážka pouze jedné žlázy, se nachází u každého pátého pacienta;
  • bilaterální gynekomastie, obě mléčné žlázy jsou zvětšeny.

Také známá gynekomastie jako falešná a pravdivá nebo skutečná. V prvním případě je tuková tkáň uložena v mléčných žlázách, dochází k ní s obezitou. Zde není augmentace prsou spojena s hormonální nerovnováhou.

Falešná forma může být snadno odstraněna při prvních příznacích nemoci. Pravá gynekomastie je charakterizována hypertrofií stromatu nebo žlázové tkáně mléčné žlázy a je mnohem obtížnější ji vyléčit.

Stává se skutečná gynekomastie:

  • patologická hypertrofie tkáně přesahuje normální hranice;
  • fyziologických, vyskytuje se v různých obdobích života u mužů.

Druhá forma nemoci nevyžaduje terapii, nebo některá domácí gynekomastie léčba může být vyžadována.

Fyziologická gynekomastie

V důsledku změn souvisejících s věkem se vyvíjí fyziologická gynekomastie. Je rozdělen do následujících typů:

  1. Gynekomastie novorozenců. Stává se to u 60-90% novorozenců obou pohlaví. Onemocnění se vyvíjí v důsledku přítomnosti prolaktinu v mateřském hormonu dítěte. Není to patologie, zmizí během prvního měsíce života. Žádná léčba není nutná.
  2. V pubertě. Od 14 do 18 let, během puberty, je velmi často narušena rovnováha hormonů, převaha ženských pohlavních hormonů. Jako výsledek, téměř 50% dospívajících mužů cítí prsa dobře. Obvykle během několika měsíců přechází spontánně a bez následků. Mnozí z adolescentů o své nemoci ani nevědí, protože navenek je bez povšimnutí. Prochází bez léčby. Léčbu je třeba zahájit, pokud si chlapec začne stěžovat na silný nárůst a citlivost hrudníku.
  3. Starší gynekomastie. Objevuje se u mužů většinou po 50 letech. Stává se to v důsledku prudkého snížení produkce mužských hormonů na pozadí vysoké koncentrace ženských hormonů. Gynekomastie ve stáří postihuje především osoby s nadváhou nebo léky, které ovlivňují hormonální pozadí těla. Se zvýšenou tělesnou hmotností je v těle vysoká hladina estrogenu, což vede k hypertrofii prsu. Riziková skupina zahrnuje zástupce mužského pohlaví, osoby užívající alkohol, drogy atd.

Důvody pro výskyt gynekomastie jsou různé důvody. To může být způsobeno zvýšením koncentrace prolaktinu v krvi. Kabergolin byl úspěšně použit pro snížení hladin prolaktinu.

Metody zpracování

Konzervativní terapie mohou pomoci pouze v počáteční fázi onemocnění. Léčba může trvat maximálně několik let. Když má člověk patologickou formu gynekomastie, obvykle se používají různé možnosti chirurgické léčby. V takových případech je totiž možné s pomocí chirurgického zákroku nemoc zastavit.

Lékař po důkladném vyšetření v každém případě rozhodne, jak léčit gynekomastii. Pokud se odborník rozhodne, že pacient bude schopen se s nemocí vyrovnat bez operace, pak je pacientovi předepsána řada léků, speciální soubor fyzických cvičení a jiné účely. Pokud není gynekomastie vyléčena léky, může pacient potřebovat operaci k odstranění zvětšené mléčné žlázy.

Velká koncentrace prolaktinu na pozadí nízkých hladin androgenů může stimulovat růst mužských prsou. Když hyperprolaktinémie předepsala Cabergolinu, aby snížila prolaktin v krvi.

Lidové léky lze podle odborníků použít pouze jako pomocnou pomůcku ve spojení s předepsanými léky.

Pouze odborník se může rozhodnout, jak se s touto nemocí vypořádat. Někdy, hormonální terapie nefunguje a lékař musí rozhodnout o operaci.

Domácí léčba

Některé typy gynekomastie lze léčit bez umístění pacienta v nemocnici. V závislosti na příčině onemocnění lékař předepíše léčbu. Když je nemoc vyvolána nádorem, je třeba léčit onkologii. V případě onemocnění jater, ledvin a štítné žlázy je nutné organizovat jejich činnost. Při hypogonadismu by měly být použity léky, které stimulují produkci testosteronu. Pokud je příčinou gynekomastie zvýšená hladina prolaktinu, pak Cabergoline pomůže.

Lidé s nadváhou potřebují odstranit tuk v oblasti hrudníku. To pomáhá při tréninku v posilovně s dietou.

Léky

V léčbě gynekomastie předepisoval léky, které regulují obsah pohlavních hormonů v těle pacienta. Obvykle jmenován na první 4 měsíce nemoci.

Je to důležité! Pouze ošetřující lékař může předepsat léky pro léčbu gynekomastie. Nesystematické užívání léčiv může zhoršit vývoj onemocnění a způsobit nevratné vedlejší účinky.

Hormonální léky, které mohou léčit gynekomastii:

Někdy onkologové a chirurgové doporučují aplikovat Progestozhel masť 1%, to je možné samostatně nebo v kombinaci s jiným lékem. Aktivní složkou této masti je progesteron. Blokuje receptory estrogenu a prolaktinu v prsní tkáni.

Recepty tradiční medicíny

Léčba lidových prostředků gynekomastie je založena na využití rostlinných derivátů.

Nejrozšířenější je ženšenový kořen, který zvyšuje koncentraci mužských pohlavních hormonů v těle. Vyrábí se ve formě tablet, ale je účinnější jíst každý den na malém kousku kořene, zatímco se dobře žvýká.

Kořen ženšenu se používá při výrobě speciálních tinktur pro zdraví mužů. Normalizuje lidský endokrinní systém, zvyšuje účinnost, snižuje mléčné žlázy.

  • Ženšenový kořen - 50 g;
  • Ginkgo biloba listy - 50 g;
  • Kůra Yohimbe - 50 g;
  • Čerstvé ovesné slámy - 50 g;
  • 70% ethylalkohol - 1000 ml.

Všechny složky se mísí a nalijí alkohol. Trvejte na půl měsíce, pak kmen a nalijte do skleněné nádoby. Uchovávejte v chladničce. Užívejte 3krát denně, 30 kapek po dobu 2 měsíců.

Od dávných dob je lovage známý svými léčivými vlastnostmi. Jeho kořen obsahuje fytosterol, který snižuje koncentraci cholesterolu. Muži jsou velmi ochotní pít víno z kořene lásky. K jeho přípravě je hrstka rozdrcených kořenů naplněna milenkou nalitou do láhve červeného vína a zahřívanou na ohni, bez varu, aby trvala 3 dny. Pijte denně před spaním na 50 g.

Účinně léčí gynekomastii s odvarem tymiánu. K přípravě tohoto vývaru se nalije 40 g tymiánu jedním litrem vařící vody a vaří se 10 minut. Po ochlazení filtrujte. Vezměte si sklenku každých půl měsíce.

Prevence mužů s gynekomastií

Při použití anabolických steroidů se zvyšuje hladina prolaktinu, pro preventivní účely by měl člověk užívat Cabergoline.

Je nutné přestat zneužívat alkohol (zejména pivo), kouřit a žravost. Nikotin má inhibiční účinek na koncentraci testosteronu v krvi, což může toto onemocnění vyvolat. Složení piva zahrnuje chmel, který je silný fytoestrogen, a ve velkých dávkách působí na tělo stejně jako ženské pohlavní hormony.

Musíte dodržovat dietu, jíst více potravin, které stimulují produkci testosteronu. Ze zeleniny věnujte pozornost brokolici, která snižuje hladinu estrogenu a zároveň je nízkokalorická.

Pro snížení hladiny estrogenu v krvi je nutné provádět každodenní tělesná cvičení s fyzickou zátěží. Konec konců, obézní muži snižují hladinu testosteronu a zvyšují koncentraci estrogenu. Snížení hmotnosti normalizuje koncentraci hormonů. Mezi nejúčinnější aktivity patří:

  • hlavní cvičení - kliky;
  • jízdy na různé vzdálenosti;
  • plavání;
  • kardio trénink;
  • cyklistika

Video obsahuje další informace k tématu.

Důležité vědět! Fibrocystická choroba (mastopatie) nezpůsobuje velké obavy u žen, které nedospěly do věku 25-30 let, ale blíže k 30, zejména během těhotenství a po porodu, u 80% žen se rozvinula komplikace mastopatie. Spolu s ženami, které nedaly porod, mnoho matek, které tráví téměř celý čas na miminko, zapomene na své zdraví, nebo si myslí, že tento problém je triviální a projde sám. Nastávající matky jsou v ještě obtížnějším postavení - během těhotenství a HB je zakázáno mnoho léků. Víte, že mastopatie, pokud není léčena včas, může předcházet onemocnění, může způsobit rakovinu prsu. Pro zcela přírodní lék na mastopatii (fibrocystickou chorobu) kompatibilní s kojením a těhotenstvím, čtěte zde.

Metody léčby gynekomastie bez operace

Pokud je diagnostikována gynekomastie, léčba bez operace je možná nebo ne? To je nejčastější otázka u mužů s touto patologií. V mnoha případech se lékaři uchýlili k chirurgickému zákroku, ale vše není tak jednoduché. V mnoha ohledech závisí léčebný režim na formě gynekomastie a faktoru, který ji vyprovokoval.

Gynekomastie: jádro problému

Toto onemocnění je charakterizováno zvýšením mužského prsu. V tomto případě muži pociťují nepohodlí v hrudi - těžkost a plnost, bolest při pohmatu.

V lékařství, klasifikace je přijata podle kterého gynecomastia je rozdělen do několika forem. Jedná se zejména o tyto formy:

  1. Jednostranná. Patologický proces ovlivňuje pouze jednu mléčnou žlázu;
  2. Bilaterální. Patologický proces je pozorován v obou žlázách.

V absolutní většině případů mají pacienti s touto diagnózou bilaterální gynekomastii, ve které dochází k patologickému růstu obou žláz.

Navíc existují další dvě formy gynekomastie:

  1. False. Současně v žlázách je uložena tuková tkáň, která je doprovázena například obezitou. To znamená, že to není šíření skutečné tkáně žlázy.
  2. Pravda. V této formě onemocnění stomie roste nebo hypertrofuje, což je pojivová nebo žlázová tkáň prsu. Stomie je přítomna u žen i mužů.

Také v medicíně přijala klasifikaci pravé gynekomastie. V tomto případě se rozlišují následující typy:

  1. Patologické. Hypertrofie tkáně přesahuje hranice normy přijaté v medicíně;
  2. Fyziologické. Hypertrofie nepřesahuje tyto limity a je variantou normy.

Patologická gynekomastie je vždy léčena chirurgicky, na rozdíl od její fyziologické formy.

Vlastnosti fyziologické formy gynekomastie

Tato forma nemoci, která nepřekračuje normu, může být pozorována u člověka v různých věkových obdobích. V závislosti na tom byla přijata další klasifikace - rozdělení na typy fyziologické gynekomastie. V rámci tohoto klasifikačního bodu na tyto typy onemocnění:

  1. Gynekomastie novorozenců. Tento problém je zaznamenán u chlapců i dívek. A ona je diagnostikována poměrně často - od 60 do 90% novorozenců. Důvodem je vliv hormonálního systému těhotné ženy, když její hormony v průběhu těhotenství vstupují do těla plodu. Ve většině případů příznaky této formy gynekomastie zmizí samy během 2 až 4 týdnů po narození dítěte. Tato situace nevyžaduje žádnou léčbu.
  2. Gynekomastie puberta. Přibližně polovina všech mladých lidí ve věku od 13 do 14 let má tuto formu gynekomastie. Důvodem jsou také hormony, a to hormonální reorganizace adolescenta. V tomto věku jsou chlapci ovládáni ženskými hormony, v důsledku čehož se mohou objevit příznaky gynekomastie. Když se hormonální pozadí stabilizuje, problém sám zmizí. Obvykle trvá 1 - 2 roky.
  3. Starší gynekomastie. Obvykle jsou příznaky této formy onemocnění zaznamenány ve věku 50 let. Důvodem jsou stejné hormony. U starších mužů je produkce mužských pohlavních hormonů výrazně snížena, a proto se zvyšuje hladina ženských hormonů.

Žádná z těchto forem gynekomastie absolutně nevyžaduje chirurgický zákrok.

V mnoha případech není nutná žádná léčba. Samozřejmě je stále nutné, aby se specialista objevil, aby mohl provést vyšetření a předepsat průběh konzervativní léčby. Musíte ho utratit doma.

Konzervativní léčebné metody

Cílem terapie je zabránit přechodu fyziologické gynekomastie na patologickou. Léčebný režim do značné míry závisí na faktoru, který přispěl k rozvoji problému. Hlavní důvody jsou následující:

  1. Hormonální úprava. Může se vyskytnout v důsledku věku (puberta nebo naopak stárnutí organismu). Pokud má lékař podezření, že případ teenagera je o něco vážnější než normální fyziologická gynekomastie, může předepsat hormonální léky, tradiční medicínu nebo homeopatická léčiva. Někdy tyto přístupy nestačí. V takových případech může být indikován jeden nebo jiný typ operace;
  2. Přijetí některých léků. Léky mohou vést k hormonální nerovnováze. V takovém případě může lékař takový nástroj zrušit nebo vyměnit za jiný. To je dost na to, aby symptomy gynekomastie zmizely samy.

V každém případě by léky měly být vybírány výhradně lékařem s přihlédnutím k mnoha faktorům. Léky zaměřené na léčbu gynekomastie regulují obsah estrogenů (ženských pohlavních hormonů) a testosteronu (mužského pohlavního hormonu) v krvi. Cílem je zvýšit hladinu testosteronu, protože gynekomastie ukazuje opačný obraz. Pokud jsou hladiny testosteronu normální, pak se hladiny estrogenů sníží.

Léčba gynekomastie

Jaké léky může jmenovat lékaře? V závislosti na situaci jsou takové schůzky možné:

  1. Lék testosteron. Pokud je hladina mužského pohlavního hormonu stejného jména snížena, je to nejsprávnější volba. Indikace pro tento účel je hypogonadism, to je, nedostatečné fungování varlat. Nicméně ve všech případech má tato léčba požadovaný účinek, pokud je podávána chlapci během dospívání;
  2. Léčiva skupiny antiestrogenní léky. V důsledku toho je indikací pro jejich účel zvýšená hladina ženských pohlavních hormonů estrogen v krvi člověka. Účinnost léčiva v důsledku jeho blokujícího účinku na estrogen. Na druhé straně, tyto nemohou ovlivnit prsní žlázy a jiné tělesné systémy. Tato skupina léků zahrnuje "Tamoxifen", "Danazol", atd. Během léčby musíte být připraveni na to, že tyto léky mohou způsobit nežádoucí účinky, jako je nevolnost, akné, nadváha, otok, svalové křeče.

Zvláště účinná léčba léky v prvních 4 měsících od nástupu onemocnění (proliferace gynekomastie). Pokud se doba trvání nemoci pohybuje od 4 měsíců do 1 roku (mezistupeň), léčba léky vždy nevede k účinku. Pokud je doba trvání onemocnění delší než 1 rok (stupeň zrání), pak konzervativní léčba nemá žádný účinek.

Preventivní opatření pro muže

Jakákoli nemoc je snazší zabránit, než léčit. Ale i když se příznaky gynekomastie fyziologické formy již objevily, preventivní opatření nebudou zasahovat. Naopak je velmi důležité dodržovat určitá pravidla, aby se zvýšila účinnost léčby. Mezi hlavní preventivní opatření patří: t

  1. Střízlivý životní styl. Alkoholické nápoje významně narušují hormonální rovnováhu a snižují hladiny testosteronu v mužském těle. Zvláště nebezpečné v tomto ohledu je pivo, jehož zneužívání zvyšuje hladinu ženských pohlavních hormonů. Pokud se tedy člověk nechce setkat s gynekomastií, nejlepší věc, kterou může udělat, je odmítnout použití nadměrných alkoholických nápojů jakéhokoli druhu;
  2. Čerpejte svaly s upřímným tréninkem. Jde o to, že někteří muži ve snaze o dosažení prvních úspěchů v tělocvičně kombinují silový trénink s pravidelným příjmem anabolických steroidů. Na druhé straně vedou k hormonální nerovnováze a gynekomastii;
  3. Zdravé jídlo. Především musíte znát měřítko v množství poražených porcí. U mužů s nadváhou je téměř vždy diagnostikována gynekomastie. Proto je důležité sledovat hmotnost. Za druhé, musíte jíst zdravé jídlo, vyhnout se rychlé občerstvení, smažené, mastné a těžké potraviny. Odděleně stojí za povšimnutí, že maso, tak oblíbené většinou mužů, ve skutečnosti poškozuje zdraví mužů, protože obsahuje vysoké hladiny estrogenů.

Zdravý a aktivní životní styl, umírněnost v potravinách a alkoholu - to jsou základní pravidla pro muže, kteří chtějí zůstat zdravý.

O Nás

Blíží se na přelomu 45 let, každá žena začne myslet, že její mládí odchází. První příznaky menopauzy výřečně říkají, že stárnutí začíná a brzy se objeví první hluboké vrásky, zdravotní problémy a problémy se sexuálním životem.