Adenoidy

Bez nosu, člověk - Bůh ví, co: pták není pták, občan není

Občan, vezmi to a vyhoď z okna!

Tonzily palatinu nejsou jedinou lymfoidní faryngeální formací. Existuje další mandle, která se nazývá hltan. Když to vidíme, když zkoumáme dutinu ústní, je nemožné, ale představit si, kde se nachází, je snadné. Opět, když se díváme do úst, vidíme zadní stěnu hltanu, stoupající podél ní, je snadné dosáhnout oblouku nosohltanu. Je to tam, kde se nachází hltanová mandle.

Tonsil hltanu, který je již jasný, se také skládá z lymfoidní tkáně. Tonzilka hltanu se může zvětšit a tento stav se nazývá „hypertrofie tonzily hltanu“.

Zvýšení velikosti hltanové tonzily se nazývá adenoidní zvětšení nebo jednoduše adenoid. Znát základy lékařské terminologie, to je snadné uzavřít, že lékaři nazývají zánět hltanové angíny adenoiditis.

Nemoci mandlí jsou poměrně zřejmé. Zánětlivé procesy (bolest v krku, akutní a chronická angína) jsou snadno zjistitelné již při zkoumání ústní dutiny. S hltanovou mandlí je situace jiná. Koneckonců, není snadné se na to podívat - pouze lékař (otolaryngolog) to může udělat pomocí speciálního zrcadla: malé kulaté zrcadlo s dlouhou rukojetí se vkládá hluboko do úst, až do zadní stěny hltanu, a v zrcadle můžete vidět mandlí hltanu. Tato manipulace je jednoduchá pouze teoreticky, protože „nalepování“ zrcadla často způsobuje „špatné“ reakce ve formě tužeb po zvracení atd.

Současně může být provedena i specifická diagnóza „adenoidy“ bez nepříjemných vyšetření. Příznaky doprovázející vzhled adenoidů jsou velmi charakteristické a jsou způsobeny především místem, kde se nachází hltanová mandle. Tam, v oblasti nosohltanu, se nejprve nacházejí otvory (otvory) sluchových trubek spojujících nosohltan se středním ušním prostorem, a zadruhé končí nosní průchody.

Zvýšení velikosti hltanové tonzily, s přihlédnutím k popsaným anatomickým rysům, tvoří dva hlavní symptomy, které indikují přítomnost adenoidů, poruch nosního dýchání a sluchového postižení.

Je snadné předpokládat, že závažnost těchto symptomů bude do značné míry určována stupněm zvýšení tonzily hltanu (otolaryngologové rozlišují adenoidy I, II a III stupně).

Hlavním, nejvýznamnějším a nejnebezpečnějším důsledkem adenoidů je trvalé narušení nosního dýchání. Rozpoznatelná překážka průchodu proudu vzduchu vede k dýchání ústy, a tudíž nos nemůže plnit své funkce, což je zase velmi důležité. Důsledek je zřejmý - neošetřený vzduch se dostane do dýchacího traktu - nečištěný, neohřívaný ani zvlhčený. To značně zvyšuje pravděpodobnost zánětu hltanu, hrtanu, průdušnice, průdušek a plic (angíny, laryngitida, tracheitida, bronchitida, pneumonie).

Trvale bráněné nosní dýchání se odráží v práci samotného nosu - dochází k přetížení, otok sliznice nosních průchodů, přetrvávající nosní nádech, často dochází k sinusům, dochází ke změnám hlasu - stává se nosní. Porušení průchodnosti sluchových trubek vede následně k poškození sluchu, častému otitis.

Děti spí s otevřenými ústy, chrápají, stěžují si na bolesti hlavy, často trpí dýchacími virovými infekcemi.

Vzhled dítěte s adenoidy je depresivní - neustále otevřená ústa, tlustý nos, podráždění pod nosem, kapesníky ve všech kapsách. Lékaři dokonce přišli se zvláštním termínem - „adenoidní tvář“.

Adenoidy jsou tedy vážným problémem a obtěžování je hlavně dětinské: tonzil hltanu dosahuje své maximální velikosti ve věku 4 až 7 let. V období puberty je lymfoidní tkáň významně zmenšena, ale v této době je již možné „vydělávat“ velké množství závažných vředů - z uší, z nosu az plic. Tedy, čekací a taktická taktika - řekněme, budeme tolerovat léta až 14, a pak uvidíte, a to vyřeší - je určitě špatné. Je třeba jednat, zejména s přihlédnutím ke skutečnosti, že vymizení nebo redukce adenoidů v adolescenci je teoretický proces a v praxi existují případy, kdy je třeba adenoidy léčit za 40 let.

Jaké faktory přispívají ke vzniku adenoidů?

  • Dědičnost - přinejmenším, pokud rodiče trpěli adenoidy, tomuto problému bude čelit i dítě v jednom stupni nebo jiném.
  • Zánětlivá onemocnění nosní, krční, hltanové a respirační virové infekce a spalničky a černý kašel a šarlatová horečka a bolest v krku atd.
  • Poruchy příjmu potravy - zejména překrmování a nadměrné sladkosti.
  • Tendence k alergickým reakcím, vrozená a získaná imunitní insuficience.
  • Porušení optimálních vlastností vzduchu, které dítě dýchá, je velmi teplé, velmi suché, hodně prachu, příměsí škodlivých látek (podmínky prostředí, přebytek chemických látek v domácnostech).

Činnosti rodičů zaměřené na prevenci adenoidů jsou tak omezeny na korekci, a ještě lépe na počáteční organizaci životního stylu, která přispívá k normálnímu fungování imunitního systému - krmení na chuť k jídlu, cvičení, zpevnění, omezení kontaktu s prachem a domácími chemikáliemi, optimalizace fyzického vlastnosti inhalovaného vzduchu.

Pokud však existují adenoidy, je nutné s nimi zacházet - důsledky jsou příliš nebezpečné a nepředvídatelné, pokud nejsou narušeny. Hlavní věcí je zároveň korekce životního stylu a teprve pak terapeutická opatření.

Všechny metody léčby adenoidů jsou rozděleny na konzervativní (existuje mnoho) a operační (on je jeden). Konzervativní metody často pomáhají a četnost pozitivních účinků přímo souvisí se stupněm adenoidů, které jsou však zcela zřejmé: čím menší je angína angíny hltanu, tím snazší je získat efekt bez pomoci operace.

Výběr konzervativních metod je skvělý. Tato a posilující činidla (vitamíny, imunostimulancia) a mytí nosu speciálními roztoky a instilace široké škály látek s protizánětlivými, antialergickými a antimikrobiálními vlastnostmi.

Pokud konzervativní metody nepomohou - na pořadu jednání je otázka operace. Operace k odstranění adenoidů se nazývá "adenotomie". Mimochodem, a to je v zásadě důležité, indikace adenotomie nejsou určeny velikostí adenoidních růstů, ale specifickými symptomy. Nakonec, vzhledem ke specifickým anatomickým vlastnostem konkrétního dítěte, se také stává, že adenoidy stupně III jen mírně interferují s nosním dýcháním a adenoidy stupně I vedou k významnému poklesu sluchu.

Co potřebujete vědět o adenotomii.

Podstatou operace je odstranění zvětšené angíny hltanu.

Operace je možná v lokální a celkové anestezii.

Operace je nejkratší doba trvání - jedna nebo dvě minuty a proces „odříznutí“ trvá několik sekund. Do oblasti nosohltanu se vloží speciální prstencový nůž (adenotomie), přitlačí se k němu a v tomto okamžiku vstoupí do adenotomového kruhu adenoidní tkáň. Jeden pohyb ruky - a adenoidy odstraněny.

Jednoduchost operace není důkazem bezpečnosti provozu. Mohou nastat komplikace způsobené anestézií a krvácením a poškozením oblohy. Ale to se nestává často.

Adenotomie není nouzová operace. Je žádoucí se na ni připravit, podstoupit normální vyšetření atd. Operace během epidemií chřipky, po akutních infekčních onemocněních, je nežádoucí.

Doba zotavení po operaci je rychlá, dobře, s výjimkou snad jednoho nebo dvou dnů se nedoporučuje „jezdit“ příliš mnoho a nejíst tvrdé a horké.

Upozorňuji na skutečnost, že bez ohledu na kvalifikaci chirurga je naprosto nemožné odstranit hltanovou tonzilu - alespoň něco zůstane. A vždy existuje možnost, že se opět objeví adenoidy.

Znovuobjevení adenoidů je příčinou vážného rodičovského myšlení. A není to o tom, že „špatný lékař“ byl „chycen“. A že všichni lékaři, spolu, nepomohou, pokud je dítě obklopeno prachem, suchým a teplým vzduchem, pokud je dítě krmeno přesvědčováním, pokud je televizor důležitější než chůze, pokud není fyzická aktivita, pokud. Pokud je to pro mámu a tátu snazší vzít dítě do otolaryngologa, než se rozdělit na svůj oblíbený koberec, zorganizovat kalení, sport, dostatečný pobyt na čerstvém vzduchu.

Léčba adenoidů 2, 3 stupně u dětí bez chirurgického zákroku, Komarovsky

Adenoiditida je patologií horních cest dýchacích u dětí. Jedná se o zánětlivý proces v nosohltanu, který trvá dlouho a je doprovázen zvýšením adenoidní tkáně hltanové tonzily. Zvýšení nosohltanové tonzily a jejího zánětu vede k obtížím v nosním dýchání, sekrecím (mukopurulentním) z nosu nebo podél zadní části hrdla.

Adenoidy se nazývají lymfoidní tkáň, která se nachází na zadní straně hltanu. Tato tkáň zabraňuje vstupu bakterií a infekčních patogenů do těla dětí. Adenoidy hrají důležitou roli pro zdraví dítěte. To znamená, že pokud je odstraníte v raném věku, dítě začne častěji onemocnět. Komarovsky a další přední lékaři považují za možné léčit adenoidy u dětí bez chirurgického zákroku.

S normálním vývojem dítěte začnou adenoidy klesat již po sedmi letech, ve věku 14 let téměř úplně zmizí. U některých dětí adenoidy rostou a dávají jim spoustu nepříjemností. V této tkáni se bakterie začínají množit, což má za následek, že se adenoidy stávají ohniskem vývoje různých onemocnění, která mohou být pro dítě velmi nebezpečná a mohou vést ke komplikacím. Pokud má dítě adenoidy stupně 3, léčba bez chirurgického zákroku Komarovsky a další lékaři doporučují pouze v některých případech, jinak jsou odstraněni.

Léčbu adenoiditidy provádí ORL lékař. Pro studium adenoidů a stanovení diagnózy lékař používá speciální zrcadlo (přední a zadní rinoskopii), aby vyšetřil a vyšetřil nosohltan prsty.

Stupně adenoidů

Dnes jsou adenoidy rozděleny do tří stupňů:

  • 1 stupeň. Když dítě spí v noci, prožívá malé dýchání. Mírný přerůstání pokrývající закры lumen nosních průchodů.
  • 2 stupně. V noci dochází k pravidelnému chrápání a ve dne je dýchání velmi obtížné. Významnější přerůstání, při kterém jsou nosní průchody uzavřeny 2/3.
  • 3 stupně. Adenoidy zcela blokují nosní dýchání a neplní imunitní funkci. Hlas se stává nosní, protože dítě musí dýchat ústy. Amygdala téměř úplně nebo úplně zavře nosní průchody.

Zpravidla 1 stupeň postupuje bez povšimnutí rodičů. Dospělí začínají věnovat pozornost pouze tehdy, když je nosní dýchání obtížné nebo chybí. Čím dříve si rodiče všimli odchylek, tím lépe. Například, pokud jsou adenoidy stupně 2 diagnostikovány u dětí, pak Komarovsky a další dobře známí lékaři doporučují léčit s pomocí léků a některých lidových prostředků. Pokud mluvíme o 3 stupních, pak často budete potřebovat operaci. Proto byste měli pečlivě sledovat stav dítěte.

Zvýšení adenoidů je nejlepší zaznamenat co nejdříve. Toto onemocnění je doprovázeno úzkostí dítěte v noci, chrápáním, dýcháním ústy během dne, ztrátou sluchu (dítě se často během konverzace znovu ptá). Pokud jste si to všimli u Vašeho dítěte, měli byste okamžitě kontaktovat ORL specialistu, aby byla ve fázi 1 onemocnění přijata opatření.

Příčiny a příznaky onemocnění

Zvýšení adenoidů je reakcí imunitního systému na silnou dráždivost. Pokud podnět působí velmi často, pak mandle produkují více látek, které stimulují obranu těla. Právě z tohoto důvodu rostou adenoidy.

Mezi hlavní příčiny zánětu adenoidů patří:

  • Dědičnost. Kdyby měli rodiče takový problém v dětství, pak by tomu mohli čelit i děti.
  • Sinusitida, bronchiální astma - alergická onemocnění horních cest dýchacích.
  • Časté nachlazení.
  • Infekční onemocnění, která ovlivňují pokles imunity, jako jsou spalničky, šarlatová horečka, rubeola a další.
  • Vzácné větrání místnosti, suchý vzduch v domě během topného období.
  • Silná prašnost v místnosti.
  • Nepříznivé prostředí (například v průmyslových městech).

Spící dítě s otevřenými ústy je prvním příznakem adenoidů.

Mezi příznaky adenoidů u dětí patří:

  • Serózní nosní výtok.
  • Těžké dýchání nosem, přetrvávající rýma.
  • Dítě periodicky nebo neustále dýchá ústy. V průběhu času to vede k nedostatečné ventilaci plic, stejně jako hladovění kyslíkem.
  • Dítě spí s otevřenými ústy, neklidným spaním, chrápáním, čicháním. Kvůli úpadku jazyka se mohou objevit záchvaty.
  • Chronická rýma, častý kašel v důsledku odtoku hlenu z nosu na zadní straně nosohltanu.
  • Častý zánět sluchu - otitis, ztráta sluchu.
  • Hlas se stává nosním, narušeným v hlase hlasu.
  • Časté záněty vedlejších nosních dutin - angína, bronchitida, sinusitida, pneumonie.
  • Adenoidní typ obličeje - lhostejný výraz obličeje s neustálými ústy.
  • Objevují se duševní schopnosti dítěte, pokles paměti, porucha pozornosti, únava, ospalost, podrážděnost. Dítě má neustále bolesti hlavy, ve škole začíná špatně studovat.
  • Symptomy mohou být anémie, gastrointestinální poruchy (zácpa, průjem, ztráta chuti k jídlu).
  • S adenoiditidou stoupá teplota, objevuje se celková slabost, lymfatické uzliny se zvyšují. Adenoiditida se může projevit pouze během ARVI, po zotavení se adenoidy snižují.

Šíření adenoidů může vést k abnormalitám v těle:

  • Poškozené fyziologické vlastnosti středního ucha.
  • Časté nachlazení.
  • Výskyt chronických ložisek infekce.
  • Snížený výkon.
  • Zánět ve středním uchu.
  • Zánět dýchacích cest.
  • Porušení řečového aparátu.

Léčba adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku (Komarovsky)

Existují 2 možnosti léčby pro adenoidy u dětí - chirurgické odstranění a konzervativní. Nejvhodnější je konzervativní léčba (bez chirurgického zákroku). Není to však vždy možné. Například, pokud má dítě stupeň 3 adenoidy, Komarovsky a další specialisté navrhují léčbu bez chirurgického zákroku, ale je nepravděpodobné, že by byl účinný. Na druhou stranu, než se dohodnete na operaci, musíte vyzkoušet všechny možné způsoby.

    Léková terapie k odstranění nosního a nosohltanového hlenu. Po očištění můžete aplikovat místní přípravky.

  • Laserová terapie (snižuje otok lymfatické tkáně, zlepšuje imunitu, snižuje zánět). Lékaři považují tuto metodu za bezpečnou a velmi účinnou. Dlouhodobý výzkum v oblasti laserové aplikace však nebyl proveden.
  • Homeopatické léky jsou nejbezpečnější, ale ne vždy účinné, takže se často kombinují s tradiční léčbou.
  • Fyzioterapie - UV, UHF procedury, elektroforéza.
  • Masáž obličeje, oblasti krku, dechová cvičení.
  • Poměrně často lékaři doporučují rodičům, aby šli se svými dětmi k odpočinku, v sanatoriu na Krymu v Soči, kde má klima pozitivní vliv na zdraví a pomáhá bojovat s adenoidy.

    Chirurgická léčba je předepsána, pokud selhaly všechny konzervativní metody a adenoiditida se opakuje více než 4krát ročně. Také, jestliže takové komplikace jako otitis, sinusitis se vyvinuly, jestliže dítě má dech-držení během spánku, on často trpí akutními dýchacími virovými infekcemi a jinými infekčními chorobami.

    Chcete-li odstranit nebo ne adenoids, poradenství Komarovsky

    Lékaři se domnívají, že přítomnost adenoidů u dětí způsobuje závažné komplikace. Zvětšená amygdala, umístěná v nosohltanu na výstupu z nosní dutiny, je považována za příčinu zdravotních problémů dítěte. Tradiční metodou léčby dětí je odstranění adenoidů nebo adenotomií (částečné odstranění výrazně zvětšeného tonzilu hltanu).

    Adenotomie je nejčastějším chirurgickým zákrokem v praxi dětské otolaryngologie, byla navržena v době Mikuláše I. Od té doby se v medicíně objevilo mnoho nových věcí a mnoho se změnilo. Nicméně, lékaři ještě často se uchýlí specificky k odstranění zvětšené amygdala.

    Za pár minut se můžete zbavit problému, účinek po operaci je pozorován poměrně rychle. Ten kluk rychle dobíhá své vrstevníky ve vývoji, asymetrie tváře je vyhlazena. Nicméně, v některých případech adenoidy rostou zpět. Zda je nutné odstranit adenoidy, je individuální otázka. V každém případě je nutné striktně dodržovat doporučení zkušeného ORL lékaře, pediatra, alergika, imunologa. Je nutné zjistit příčinu zvýšení adenoidů.

    Abyste se vyhnuli operaci, musíte odstranit všechny příčiny nemoci. Dospělí by měli identifikovat příčiny nachlazení u dítěte a vyloučit je. Konzervativní léčba je zaměřena na odstranění zánětu v nosní dutině. Léčba, fyzioterapie, fyzioterapie jsou také předepsány k vyléčení nemoci bez nutnosti operace. Další účinky mohou poskytnout známé recepty tradiční medicíny.


    Pokud neexistuje žádný výsledek, nelze se vyhnout operaci odstranění mandlí. Chirurgické odstranění se provádí v nemocnici obecně (endoskopické vybavení) nebo lokální anestézii (adenotomii). Kontraindikace k odstranění jsou: abnormální vývoj měkkého a tvrdého patra, věk méně než 2 roky, onemocnění krve, akutní infekční onemocnění horních a dolních dýchacích cest.

    Neoperační metoda léčby adenoidů u dětí podle E.O. Komarovsky

    Adenoidy - hyperplazie glandulární tkáně hltanové tonzily, která se v 84% případů vyskytuje na pozadí častých recidiv onemocnění dýchacích cest. Je možné léčit adenoidy u dětí bez chirurgického zákroku?

    Obsah článku

    Komarovsky tvrdí, že neinfekční patologie je snadno přístupná lékové terapii v případě včasné léčby pediatra.

    Nosohltanová mandle je důležitou složkou lokální imunity, která zabraňuje množení činidel způsobujících onemocnění v sliznicích dýchacích cest. Odstranění orgánu vede ke snížení reaktivity těla dítěte, v důsledku čehož je opětovný výskyt nachlazení stále častější. Proto je dětem předepsána adenotomie pouze ve 2. a 3. etapě vývoje ORL patologie.

    Co jsou nebezpečné adenoidy?

    Praktikující pediatr EO Komarovsky kategoricky nedoporučuje adenotomii v nepřítomnosti závažných indikací.

    Mělo by být zřejmé, že odstranění imunitního orgánu nevyhnutelně vede ke zvýšení infekčního zatížení zbývajících složek lymfoidního hltanového kruhu. Následný pokles lokální imunity znamená zánět dýchacích orgánů, který je spojen s rozvojem chronických onemocnění, jako je angína, bronchitida, bronchiální astma atd.

    Proč se adenoidy vyskytují u dětí? Příčinou rozšíření adenoidu je častý zánět horních částí horních cest dýchacích - nosní dutina, hypofarynx, střední ucho a dutiny nosní. V důsledku selhání imunitního systému a probíhajících útoků patogenů se zvyšuje počet strukturních prvků v adenoidní tkáni. To kompenzuje infekční zátěž způsobenou palatinem, tubalem a dalšími typy mandlí.

    Dezintegrace nosohltanové mandle má za následek zúžení vnitřního průměru nosních kanálků a otvorů zvukovodů. Porušení ventilace středního ucha a nosohltanu vede k výskytu těchto patologických příznaků:

    • ztráta sluchu;
    • nazální kongesce;
    • opakující se bolesti hlavy;
    • mentální retardace;
    • časté recidivy infekcí.

    Je to důležité! Pozdní léčba benigních nádorů v nosní dutině vede k nevratným změnám lebky obličeje a narušení kousnutí.

    Podle E. O. Komarovského může včasná diagnostika a adekvátní léčba adenoidů eliminovat nepříjemné symptomy a předcházet zlým následkům. Pediatr však varuje, že zadržení konzervativní a fyzioterapeutické léčby je možné pouze s malou hyperplazií imunitního orgánu.

    Principy terapie

    Jak se léčit na adenoidní vegetaci? Moderní metody léčby ORL patologie jsou rozděleny do dvou kategorií - konzervativní (fyzioterapie, farmakoterapie) a chirurgické (laserové, skalpovací a radiofrekvenční odstranění adenoidů). Ve většině případů mohou odborníci tento problém vyřešit bez použití chirurgie. Adenotomie je nejtraumatičtější a nejnebezpečnější léčbou hypertrofovaných mandlí, takže se používá v případě nouze.

    Mezi konzervativní metody léčby adenoidních vegetací patří:

    • farmakoterapie;
    • fyzioterapie;
    • klimatoterapie;
    • laserová terapie;
    • manuální terapie.

    Pravděpodobnost úspěchu konzervativní léčby ORL patologie závisí na stupni hypertrofie nosohltanu.

    E. O. Komarovsky je přesvědčen, že je možné obnovit normální fyziologickou velikost mandlí pouze v případě komplexní léčby patologie. Pokud si dítě stěžuje na konstantní ucpání nosu a odtok viskózního hlenu podél stěn hltanu, není možné odmítnout provádění dezinfekčních procedur. Zavlažování nosní dutiny přispívá k obnovení mukociliární clearance a čištění folikulů lymfatických tkání z patogenů a tkáňového odpadu.

    Nosní mytí

    Pacienti s prvním a druhým stupněm vývoje adenoidů jsou často předepisováni pro nosní mytí s protizánětlivými a antiseptickými přípravky. Čištění nosních průchodů z hlenu, hnisavého plaku a tkáňového odpadu pomáhá obnovit odvodňovací funkci lymfoidních akumulací a tudíž zmenšuje velikost hltanové tonzily.

    Zavlažovací terapie je indikována pro děti s těžkými alergickými onemocněními, protože pomáhá snižovat citlivost receptorů histaminu.

    V schématu léčby ORL onemocnění nejčastěji patří následující léčivé roztoky:

    Izotonické a hypertonické roztoky saline vykazují antiedematózní a antiflogistické vlastnosti. Snížení úrovně kyselosti v sliznicích dýchacího systému zabraňuje reprodukci podmíněně patogenních mikrobů, čímž se snižuje pravděpodobnost vzniku septického zánětu imunitního orgánu. Podle Komarovského rady, po mytí nosohltanu, je vhodné použít nazální bylinné přípravky, které zabraňují vysychání epitelu sliznic.

    Nosní přípravky

    Jaké léky mohou léčit stupně 2 adenoidy u dětí? Druhý stupeň hyperplazie mandlí je charakterizován překrytím nosních kanálků a vomeru asi o 30-35%. V tomto ohledu se dítě začíná stěžovat na nepohodlí v oblasti vedlejších nosních dutin a nosní kongesce. Obstrukce joanu vede k hromadění hlenu v nosohltanu, což má za následek pocit tlaku v dutinách nosní sliznice.

    Pro zmírnění symptomů adenoidů a obnovení nosní průchodnosti je možné použít tyto nosní prostředky:

    • "Protargol" - nosní kapky s dezinfekčními a protizánětlivými účinky; koloidní roztok jemně čistí sliznici patologických sekrecí a současně ničí až 86% patogenů;
    • "Nasonex" - glukokortikosteroidní protizánětlivé činidlo, eliminující opuch v adenoidních tkáních; inhibuje syntézu zánětlivých mediátorů, což zabraňuje vzniku alergických reakcí;
    • "Avamys" - fluorovaný antiseptický a anti-edémový sprej, má výrazné analgetické a antiflogistické vlastnosti; urychluje redox reakce v tkáních, což přispívá k obnovení normální nosní průchodnosti;
    • "Nazol Kids" - intranasální lék s adrenomimetickou aktivitou; Má vazokonstrikční a antialergický účinek a může být použit k léčbě chronické rýmy.

    Zneužívání nosních vazokonstrikčních kapek vede k výskytu nežádoucích reakcí - bolestí hlavy, nevolnosti, pálení nosohltanu.

    Adenoiditida

    Jak lze vyléčit adenoiditidu u dětí? E. O. Komarovsky uvádí, že mnoho rodičů považuje adenoidy a adenoiditidy za související pojmy, i když tomu tak není. Adenoidy - hypertrofie imunitního orgánu a adenoiditida - její zánět. V případě vývoje hnisavých nebo katarálních procesů by léčba měla být doprovázena medikací nejen symptomatického, ale i patogenetického působení. Jinými slovy, zánět může být odstraněn použitím léků zaměřených na eradikaci patogenů, které způsobují patologické reakce.

    Eliminovat adenoiditidu umožňuje přijímat následující způsoby farmakoterapie:

    • antibiotika - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Soluteb;
    • Antivirals - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
    • protizánětlivé léky - Nimesulide, Ibuprofen, Nise;
    • imunostimulační léčiva - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
    • reparativní léky - „Elbona“, „Bepanten“, „Moreal Plus“.

    Je to důležité! Imunostimulancia by neměla být používána k léčbě pacientů mladších 3 let, protože mohou nepříznivě ovlivnit imunologickou reaktivitu těla dítěte.

    Přípravky pro léčbu infekčních onemocnění by měly být vybírány pouze ošetřujícím lékařem. Při výběru léků se pediatr řídí výsledky mikrobiologické a virologické analýzy.

    Adenoidy - smazat nebo ne?

    Jak léčit adenoidy 3 stupně bez operace? Komarovsky je protivník operace bez zjevného důvodu. Pokud se však hyperplastikované tkáně překrývají s vomerem a choany o více než 90%, nebude možné bez adenotomie. Rádiová a laserová excize adenoidních vegetací jsou nejméně traumatické metody chirurgické léčby patologie.

    Operaci lze zabránit pouze včasným absolvováním léčebné a fyzioterapeutické léčby. Mezi nejúčinnější a nejbezpečnější fyzioterapeutické procedury patří:

    • magnetická terapie;
    • UHF-terapie;
    • kryoterapie;
    • laserová terapie;
    • elektroforéza;
    • světelná terapie (UFO, KUF).

    Kromě toho, jako součást komplexní léčby, je vhodné použít inhalaci nebulizátorem. Pro procedury lze použít anti-edém, hojení ran, dezinfekční a vazokonstrikční léčiva. Mělo by být zřejmé, že inhalace má nepřímý vliv na tonzilu hltanu, tj. Normalizuje její drenážní funkci, ale nepřispívá ke snížení její velikosti.

    Lidové léky

    Je možné použít lidové prostředky při léčbě adenoidních vegetací? Před použitím alternativních terapií se poraďte se svým lékařem. Vzhledem k vysokému stupni senzibilizace těla dítěte mohou bylinné přípravky způsobit alergické reakce a vyvolat komplikace.

    Odstranění zánětu a obnovení funkce hltanu mandlí pomocí bylinných přípravků. Pro mytí nosní dutiny se nejčastěji používá odvarů založených na podběráku, léčivém heřmánku, tymiánu, třezalky, měsíčku atd. Pro změkčení sliznice a odstranění podráždění, můžete použít aloe šťávu, která by měla být instilled do nosu, 2-3 kapky ne více než 3 krát denně.

    Spolu s alopatickými a lidovými prostředky se doporučuje používat homeopatii. Mnoho homeopatických léků stimuluje imunitní aktivitu hltanové tonzily a urychluje regenerační procesy v sliznici, čímž obnovuje funkci epitelu řas. Mezi účinné léky patří Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh, atd.

    Komarovsky o adenoidech u dětí 1, 2, 3 stupně - příznaky a léčba

    Tento článek obsahuje odpovědi všech vážených Dr. Komarovského na otázky o adenoidech: jak a proč se objevují, jak s nimi zacházet, odstraňovat je nebo je neodstraňovat a mnoho dalších užitečných informací.

    Příčiny adenoidů u dětí

    Téměř každý ví o mandlích, jejichž zánět se nazývá angína. Ale v krku existuje několik druhů těchto orgánů, je prostě nemožné je vidět stejně snadno jako mandarinky palatinové. Ve středu nosohltanu je jedna z největších mandlí - hltanu. To může také vyvolat a zvýšit pod vlivem různých faktorů.

    Nejčastěji dochází k vývoji adenoidů následovně:

    • dítě se infikuje a tkáň mandlí se zapálí, je diagnostikována adenoiditida;
    • po zotavení se orgán zmenšuje, ale již získává o něco větší objem. Po krátké době dítě opět onemocní. Amygdala, která se ještě nezotavila, je znovu naložena a toto se neustále opakuje;
    • V důsledku chronických zánětlivých procesů se lymfoidní tkáň adenoidů stává hypertrofickou. Již se nevracejí do svého normálního stavu, ale naopak rostou.

    Mezi faktory, které zvyšují pravděpodobnost adenoidního vývoje u dítěte, Komarovsky uvádí alergie, nízkou imunitu a špatnou kondici, kterou pacient dýchá.

    Důležité informace od Dr. Komarovského! Většina případů adenoidů a jiných chronických ORL onemocnění se vyskytuje proto, že osoba, která se zotavila, je poslána do mateřské školy nebo školy - místa, kde se viry hromadí příliš brzy. U dospělých je rychlost vyléčení snížením teploty, vyloučením faktorů onemocnění a normalizací chuti k jídlu. Ale po těchto vylepšeních musíte počkat alespoň týden a neposílat své dítě na místa s možnými nositeli infekcí.

    Zachycené hltanové tonzily jsou adenoidy. Tak, jak se nachází na cestě proudění vzduchu z nosu do hrdla, jeho zvýšení vede k překrývání dýchání. To je doprovázeno chrápáním a čicháním v noci. Můžete si všimnout, že dítě dýchá ústy. Pokud se tyto příznaky objeví, je nutné diagnostikovat a určit rozsah onemocnění, aby se rozhodlo, jak s ním dále zacházet.

    Co jsou nebezpečné adenoidy?

    Dítě trpící adenoidy na dlouhou dobu, má potíže s jídlem, spaním a obecně v každodenním životě. Vzduch musí projít nosem, aby byl jasný a teplý. Pokud k tomu nedojde, surový vzduch neustále prochází dolními dýchacími cestami. To může vyvolat nové zánětlivé procesy.

    Také potíže s dýcháním ovlivňují samotný nos. Děti s adenoidy často trpí chronickou rýmou. Kvůli dusnému nosu se hlas stává nosní.

    Obtíže s dýcháním v noci způsobují takové negativní důsledky, jako je neustálá únava, bolest hlavy, podrážděnost, nepozornost a dokonce i duševní postižení.

    Další společný satelit růstu adenoidů je porucha sluchu. A to se děje kvůli překrytí sluchové trubice. Její otvor se nachází v nosohltanu, vedle adenoidů, proto, když se zvyšují, překrývají se. Výsledkem je zhoršení ventilace a odvodnění středního ucha a ztráty sluchu.

    Nedostatek dýchání nosu po dlouhou dobu vede k deformaci kostí obličeje. Spodní čelist klesá, skus je zlomený. V medicíně existuje dokonce i termín „adenoidní tvář“.

    Na základě výše uvedeného je zřejmé, že onemocnění je závažné a mělo by být léčeno. To by mělo být provedeno správně, takže navrhujeme, aby se učili o léčebných metodách podle Komarovského, protože vysvětluje, že vše je k dispozici bez lži.

    Komarovsky na léčbu adenoidů 1, 2, 3 stupně chirurgií a bez operace

    Adenoidy mohou způsobit příznaky různých stupňů obtížnosti v závislosti na tom, jak velké tyto vegetace rostly. V prvním stupni jsou mírně zvětšeny adenoidy - stav pacienta je relativně uspokojivý. Zpravidla během dne tyto děti dýchají normálně, i když jsou potíže s dýcháním. Ale v noci se takové příznaky jako chrápání a otevřená ústa stávají patrnými.

    První fáze se obvykle neléčí, ale přijímá pouze opatření ke zmírnění symptomů (odstranění rýmy, ucpání nosu, kašel) a také se snaží zabránit progresi adenoidů a rozvoji komplikací. K tomu by mělo být dítě co nejméně postiženo infekčními chorobami.

    Zajímavé vědět! V počátečním stádiu se adenoidy vyskytují jen zřídka, většina diagnóz je zařazena do druhé a třetí etapy.

    Druhý stupeň hypertrofie tonzily hltanu má střední stupeň závažnosti. Během tohoto období se mohou objevit nové choroby, zejména otitis a sinusitida. Třetí stupeň je nejobtížnější a nejnebezpečnější, protože vegetační období pokrývá téměř celý nosohltan.

    Léčba adenoid 2 stupně u dětí může probíhat bez operace, v závislosti na stavu dítěte. Při 3 stupních adenoidní léčby bez operace, nikdo nenabízí.

    Obecně jsou obecně přijímány indikace pro odstranění adenoidů:

    • vytvoření adenoidního obličeje u dítěte;
    • dlouhé překrytí nosního dýchání;
    • noční chrápání, spánková apnoe a špatný spánek;
    • sekundární otitis media vyvolávající ztrátu sluchu;
    • adenoidy v kombinaci s chronickou sinusitidou.

    Pokud má dítě jeden z těchto příznaků, pak nezáleží na tom, jak starý je nebo jaký stupeň adenoidů. Potřebuje operaci. Ačkoli existují kontroverzní situace, kdy ani rodiče, ani lékaři nemohou učinit svou volbu. Jak léčit dítě v tomto případě?

    Chcete-li odstranit nebo ne odstranit adenoidy, kdy je nejlepší provést operaci?

    Adenoidní vegetace se intenzivně vyvíjejí do 7 let. Pak se postupně snižují. Proto se děti snaží odstranit adenoidy co nejméně, v naději, že dítě „vyroste“.

    Při rozhodování o operaci Komarovsky doporučuje porovnat klady a zápory. Pokud například u dětí ve věku 2 let nakrájíte adenoidy, pak bude vysoká pravděpodobnost, že porostou dozadu, takže někdy je lepší vyčkat tuto dobu, pokud to okolnosti dovolí. To znamená, že pokud dítě mandle nepřinesou silné nepohodlí, pak můžeme očekávat, ale výskyt sekundárních onemocnění, ať už nos nebo hrdlo, je nucen jednat okamžitě. V několika letech, kdy rodiče budou čekat na zlepšení, se mohou vyskytnout závažné a nevratné komplikace a nikdo nechce riskovat zdraví dětí.

    Komarovsky o léčbě adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku říká: „existuje názor, že odstranění adenoidů je škodlivé, a je lepší s nimi zacházet s konzervativními metodami. Prax však ukazuje, že jejich odstranění není nic špatného. Rodiče by se neměli bát adenotomie. Bez hypertrofovaných mandlí nezačne dítě po celou dobu bolet, ale jeho dýchání a celkový stav se rychle zlepší. “

    Je to důležité! Nikdo neříká, že každý by měl být provozován vpravo a vlevo bez dobrého důvodu. Každá operace nese riziko komplikací způsobených anestézií a objevením krvácení.

    Co očekávat od operace?

    Operace k odstranění adenoidů (adenotomie) se provádí ambulantně a trvá pouze 5-10 minut. Lékař používá speciální skalpel, stejně jako koagulační (kauterizační aparát), takže rána nekrvácí.

    Vezměte prosím na vědomí, že operace není prováděna během exacerbace adnoiditidy nebo jiných zánětlivých onemocnění. Nejprve je třeba je léčit a zánět je svatý.

    Období po operaci

    Vzhledem k tomu, že operace je jednoduchá a není nebezpečná, pak na jejím konci můžete jít domů. Jeho výsledky jsou viditelné po 3-4 hodinách. Dítě bude volněji dýchat, nos se otevře.

    Během rekonvalescence po operaci Komarovsky radí:

    • jestliže dítě trpí bolestí, pak mu můžete dát mírný lék proti bolesti, například Paracetamol nebo Nurofen;
    • jídlo pro pacienta by nemělo být horké;
    • je lepší dát vše ve formě bramborové kaše nebo kaše;
    • v prvním týdnu je nutné omezit fyzickou aktivitu.

    Během operace lékař nemůže fyzicky vyříznout celou lymfoidní tkáň. Malá část zůstane. Proto v budoucnu jsou adenoidy schopny růst zpět. Pravděpodobnost takového obratu bude vyšší, pokud nebudete postupovat podle pokynů lékaře o organizaci života dítěte.

    Anestezie při odstraňování adenoidů

    Zde je to, co Komarovsky říká o anestezii: „Dříve byla operace odstranění adenoidů provedena bez jakékoliv anestezie vůbec. Dítě bylo prostě drženo a lékař musel operaci rychle provést. Samozřejmě, že děti křičely a kopaly, hrozilo vysoké riziko krvácení.

    Později byla vynalezena lokální anestézie (instilace do nosu speciálních přípravků s anestetickým účinkem). Tato metoda vám umožní zbavit se bolesti, ale dítě se nestane odvážnějším. Proto znovu křičí a škubne. Zůstává riziko otevření krvácení.

    Proto je nyní v medicíně obvyklé používat celkovou anestezii pro adenotomii, zejména proto, že existuje mnoho možností, jak to udělat, a dítě může dostávat krátkodobou anestézii, která neublíží.

    Konzervativní léčba adenoidů z Komarovského

    Mnozí věří, že existují nějaké magické pilulky nebo kapky, které pomohou vyléčit adenoidy. Nicméně, Komarovsky, diskutovat o léčbě adenoidů, řekl, že "pokud dítě neustále trpí akutními respiračními virovými infekcemi, žádné léky ho nemohou vyléčit z adenoidního růstu." Samozřejmě, pokud tonzily vzrostly v důsledku alergií, použití antialergických léků přispěje k jejich redukci, ale v jiných případech je nemožné toho dosáhnout pomocí léků nebo nějakých postupů.

    Děti s adenoidy potřebují přizpůsobit svůj životní styl:

    • zavést fyzickou námahu a procházky na čerstvém vzduchu;
    • organizovat správnou výživu, zpevňovat;
    • změňte parametry prostředí (vlhkost, teplota vzduchu).

    To vše přispěje k přirozenému posílení imunitního systému.

    Lékař nedoporučuje použití lidových prostředků, i když nosní mytí a inhalace s adenoidy u dětí může mírně pomoci zmírnit příznaky, jako je rýma a kašel.

    Jsou možné bakteriální komplikace adenoidů?

    Dr. Komarovsky odpověděl na otázku o možnosti bakteriálních komplikací následovně: „Pokud dítě nedýchá nosem a ústy, vysychá sliznice hrdla a průdušek. Mucus také vysychá, a to je plná vývoje bronchitidy a pneumonie, které se snadno stávají bakteriální.

    Další možnou bakteriální komplikací adenoidů je hnisavý otitis. Zvětšené mandle blokují vstup do Eustachovy trubice, která vede do středního ucha, v důsledku čehož v této dutině vznikají dobré podmínky pro rozvoj bakterií. Proto jsou adenoidy často komplikovány otitidou, jejímž hlavním příznakem je bolest ucha a sluchové postižení.

    Pokud máte podezření na bakteriální komplikaci u dítěte, pak byste neměli předepisovat antibakteriální léky sami!

    Tipy pro prevenci a léčbu adenoidů z Komarovského

    Chcete-li adenoidy a adenoiditida obtěžovat vaše dítě méně, musíte přijmout některá opatření. Hlavní věc, o kterou se musí starat, je vzduch, který dítě dýchá. Čím více mikrobů ve vzduchu je, tím je znečištěnější, tím je sušší a teplejší, tím je pravděpodobnější vývoj patologických stavů horních cest dýchacích.

    Komarovsky K. Oh.: "Děti náchylné k výskytu adenoidů by měly často zůstat na čerstvém vzduchu."

    Pokud je dítě již nemocné s ARVI, musíme se ujistit, že nemoc prochází snadno a bez následků, protože těžké zánětlivé nemoci způsobují komplikace, včetně hypertrofie adenoidů. A dítě se rychleji zotaví, pokud budete udržovat optimální vlhkost vzduchu v místnosti, vzduch a vodu dítěte. Tak, sliznice nosu a krku nebude vyschnout a všechno bude v pořádku!

    Doktor Komarovsky - o adenoidech

    Problém zvětšených adenoidů znepokojuje mnoho rodičů a Dr. Komarovsky souhlasil s tím, že na toto téma bude hovořit s odborníkem ORL Vladimirem Yatskivem.

    Dobré odpoledne, drahý Jevgeny Olegove! Chtěl bych vám jménem všech čtenářů poděkovat za to, že jste si našli čas na zodpovězení otázek na velmi důležité téma - adenoidy u dětí. Koneckonců, adenoidní tkáň může být rozšířena v každém dítěti, ale daleko od toho všeho povede k nepříjemným následkům.

    - Jevgenij Olegovich, jak často se tato situace vyskytuje ve vaší praxi: dítě kašle na dlouhou dobu, zejména v noci. Pediatři v plicích nic neslyší. A nakonec se ukazuje, že se jedná o adenoiditidu (slizniční výtok z nosohltanu znecitlivěný v průdušnici)?

    - Musím přiznat, že když dlouho pediatrové kašel "nic neslyší", je mnohem běžnější než opak. Nejčastější příčinou dlouhodobého kašle u dětí je zánět v horních dýchacích cestách, v nosohltanu. Adenoiditis, snad vůdce v seznamu těchto procesů.

    - Sdělte prosím našim čtenářům, jaké příznaky by měly upozornit rodiče a přimět je, aby přemýšleli o adenoiditidě u dítěte.

    - Nejdůležitější věcí je nosní dýchání, které nelze uvolnit vyfoukáním nebo opláchnutím nosu solným roztokem. Již zmiňovaný častý kašel nebo kašel, zvláště zhoršený v horizontální poloze. Ve většině případů také chrápání a opakovaná zánět středního ucha svědčí o zvýšení adenoidů.

    - Setkali jste se s případy nesprávné diagnózy adenoiditidy? Například, otolaryngologist na recepci nedosáhl kontaktu, dítě se točilo. Podívala jsem se do záblesku nosního hltanu - viděla jsem něco, ne něco. Provedla operaci, ale ten efekt nepřinesl.

    - Samozřejmě, to se děje, ale ne velmi často. Důvodem neúspěšných operací podle mého názoru není ani nedostatečné vyšetření, jako je nedostatečně racionální analýza celého komplexu důvodů, které vedly k rozvoji komplexu symptomů. Co vedlo k hypertrofii mandlí? Jaké jsou podmínky života dítěte (doma i ve školce)? Jaká je četnost a způsob léčby ARVI? Nemůžete uspět jen operací! Rodiče však často a tvrdohlavě nechtějí nic měnit ve svém životním stylu a postojích k nemocem, nadále se dopouštějí chyb a obviňují lékaře marných či neúspěšných operací. Netvrdím, že špatná diagnóza je vzácná. Ale když osobně analyzuji důvody neúspěšných operací, přehřátí, překrmování, časté akutní respirační virové infekce a neadekvátní parametry vnitřního vzduchu jsou ve většině případů na prvním místě. Musím také s velkým smutkem a lítostí přiznat, že velmi běžným důvodem pro situaci, kdy „měli operaci, ale nepřinesli žádný efekt“, je komercializace medicíny: operace stojí více než konzervativní léčba, tedy nadměrná diagnóza a zbytečné, zřejmě neúčinné operace.

    - Moderní diagnostika adenoid - video endoskopie. Měli by rodiče hledat příležitost, jak si představit stupeň rozšíření adenoidu, nebo je to jen jeden pohled do nazofaryngeálního zrcadla?

    - Moderní medicína se snaží zcela odstranit subjektivitu v diagnóze. Ano, zkušený lékař s pravděpodobností 99% diagnostikuje pneumonii se stetoskopem, ale lékařská věda trvá na radiografii. S diagnózou adenoidů je situace velmi podobná: kvalifikovaný ORL lékař bude ve většině případů schopen diagnostikovat stupeň rozšíření adenoidu a určit indikace pro operaci bez jakékoli endoskopie. Ale pokud je taková příležitost - je to prostě skvělé! To významně snižuje pravděpodobnost chyb a umožňuje zcela eliminovat riziko operací s dalekosáhlým přístupem - vždy můžete předložit fotografii, která ukazuje, že adenoidy nesnívaly, ale skutečně existují.

    - Jevgenij Olegovich, jak si myslíte o konzervativní léčbě hypertrofie adenoidů? Existují technologie, které mohou snížit adenoidy?

    - Konzervativní léčba adenoidů - to bude vždy respektováno implementací klasického mentálního principu "dobře, musíte něco udělat." Samozřejmě mám na mysli pokusy o zmírnění stavu dítěte s různými pilulkami „pro imunitu“ atd., Protože téměř všechny farmakologické prostředky používané pro konzervativní léčbu adenoidů jsou čistý fuflomycin, který „léčí“ pouze rodiče psychiky. Po mnoho let jsem snil o tom, jak konečně být s rodiči, a abych byl upřímný, většina pediatrů pochopí, že prevence hypertrofie a konzervativní léčby adenoidů jsou především korekcí životního stylu a souboru opatření k prevenci SARS.

    - Jak se cítíte k takovému běžnému způsobu léčby adenoiditidy jako "kukačky"? Mnoho mumií má pozitivní zkušenosti s léčbou dětí pomocí „kukačky“.

    - Normálně jsem - jako velmi účinný postup v určitých situacích a ve správných rukou. Pouze rodiče (a lékaři) by měli jasně pochopit, že „kukačka“ vám skutečně umožňuje vyčistit nosohltan nahromaděného hlenu a hnisu, ale není schopen snížit velikost adenoidů. Představte si silnici, která zablokovala lavinu sněhu a kamenů. Takže "kukačka" vám umožní roztát a odstranit sníh, ale kameny nikam nechodí!

    - V jakých případech doporučujete rodičům, aby se dohodli na odstranění adenoidů u dítěte, a když doporučujete počkat?

    - Otázka „Odstraňte nebo neodstraňujte adenoidy?“ Zní to na planetě Zemi milionkrát denně. Moderní medicína si nemůže dovolit mít v 21. století rozdílné odpovědi na stejnou otázku. Na tomto základě každý moderní lékař zná velmi specifický seznam indikací pro odstranění adenoidů. Existují důkazy - vymazáváme, žádné důkazy - ne ve spěchu. Co je to svědectví? Například úplná nepřítomnost nosního dýchání, poruchy spánku, zástavy dýchání ve snu, recidivující otitis, některá onemocnění dolních dýchacích cest a další.

    Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem doporučím rodičům, aby nesledovali indikace a kontraindikace pro odstranění adenoidů, ale hledali moderního lékaře, který by tyto indikace poznal a byl schopen poskytnout adekvátní komunikaci s příbuznými dítěte - to znamená, že je může vysvětlit v srozumitelném jazyce, proč je to právě toto dítě, které to nyní potřebuje nebo není nutná žádná operace.

    Jevgenij Olegovich, děkuji vám za vyčerpávající odpovědi, které pomohou našim matkám a otcům utopit se v moři konfliktních informací o adenoidech a jak s nimi zacházet.

    (Přeloženo do ukrajinštiny, tento rozhovor si můžete přečíst na webových stránkách ORL specialisty Yatskiv.)

    publikováno 17/17/2017 12:58
    updated 01/29/2017
    - Internet

    Pediatři hovoří o možnostech a způsobech léčby adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku

    Adenoidy jsou zvýšením tonzily hltanu. Je na samém začátku hltanu - v nose. Při obvyklém vyšetření hltanu to dítě neuvidí. Pro identifikaci adenoidů je nutné kontaktovat ORL specialistu - lékaře pro speciální postupy, který jim pomůže vyhodnotit.

    Pro rodiče, kteří jsou konfrontováni s diagnózou adenoidů ve svém dítěti, je první věc, která přijde na mysl, operace. Ale nezoufejte. V případech, kdy neexistují absolutní indikace pro chirurgický zákrok (uvedené níže), můžete začít tím, že se budete snažit o léčbu jinými konzervativními metodami. Tento článek bude diskutovat, jak snížit adenoidy u dítěte bez chirurgického zákroku.

    Při chirurgickém zákroku není nutné odkládat v následujících případech:

    • pokud dítě nemůže plně dýchat nosem;
    • špatný spánek u dítěte v důsledku chrápání a dýchacích potíží. Zejména v případě, že nastane dušnost a nejhorší - krátkodobá apnoe, tj. Zástava dýchání;
    • když dítě začne slyšet špatně a jeho střední ucho je velmi často zánětlivé;
    • opakované epizody zánětu vedlejších nosních dutin;
    • s takzvanou "adenoidní" tváří. Je však lepší, aby to nebylo na místě a aby byla operace provedena dříve, než dojde k nevratným změnám v kostech lebky;
    • prodloužené krvácení z nosní dutiny.

    Pokud výše uvedené stavy ještě nejsou, je nutné pokusit se vyléčit adenoidy u dítěte bez operace.

    Ve vzdálené minulosti, kdy se objevily adenoidy, byly nutně odstraněny. Prarodiče vám proto mohou „poradit“. V důsledku mnoha studií však bylo prokázáno, že bez absolutního svědectví byste to neměli dělat, protože hltanová mandle má také důležitou funkci - účast na imunitě.

    Pro léčbu adenoidů u dětí užívá drogy lokálně nebo orálně, fyzioterapii a lidové léky. To vše můžete použít v komplexu nebo samostatně.

    Nosní mytí

    Lokální účinek na zvětšenou angínu hltanu je účinnější než požití léků. Toho je dosaženo spláchnutím nosní dutiny různými lékařskými řešeními (jiný název je „zavlažovací terapie“). Pomocí této metody se z povrchu sliznice zarostlé amygdaly odstraní škodlivé mikroorganismy a sliznice. Obvykle předepsán jako monoterapie pro první stupeň adenoidů.

    Co umýt nos?

    Solné roztoky

    Můžete samostatně připravit roztok pro zavlažování nosní dutiny. Poměry jsou následující: 1 šálek vody chlazený na pokojovou teplotu a 1 čajová lžička běžné nebo mořské soli. Výhodou jsou však hotová farmaceutická léčiva. Vzhledem k tomu, že koncentrace solí je velmi přesná, je roztok sterilní a vždy připraven k použití. Tyto léky jsou známé všem a jsou reprezentovány řadou linií:

    • "Aqualore",
    • Aquamaris,
    • "Physiomer",
    • "Marimere",
    • "Humer",
    • "Otrivinské moře",
    • "Septo Aqua",
    • "Salin",
    • Dolphin
    • fyziologický roztok (0,9% roztok chloridu sodného).

    Jak správně propláchnout nosní dutinu?

    1. Hlava dítěte by měla být otočena na bok.
    2. Vložte špičku nebulizeru do horního nosního průchodu (vzhledem k horizontální poloze hlavy), výplach nosní dutiny roztokem a nasátí hlenu pomocí speciálního odsávače, pokud je dítě malé. Pokud je strouhanka velká, pak ji nechte vyhodit do nosu.
    1. Stejný postup opakujte s druhým nosním průchodem.
    2. Postup by měl být prováděn 3 - 4 krát denně, po dobu 7 - 10 dnů pro několik kurzů.

    Když mohou být adenoidy druhého stupně léčeny jinými skupinami léků. Před použitím následujících léků je nutné promýt nosní dutinu výše uvedenou metodou.

    Vasokonstriktor

    V případě výrazného otoku mandlí ENT lékař předepíše vasokonstrikční přípravky. Pro nejmenší se vyrábějí ve formě kapek s nízkou koncentrací vazokonstrikční složky a pro více dětí ve formě sprejů bude procento účinné látky vyšší. Tyto léky jsou také známé všem: "Nazivin", "Nazol", "Xymelin", "Otrivin" a mnoho dalších.

    Hormonální léky

    Je možné, že lékař předepíše léky na bázi hormonů, zejména při současných alergiích. Častěji se jedná o Avamis, Nasonex od 2 let, Nazarel, Fliksonaze ​​od 4 let a Nasobek od 6 let.

    Antiseptika a antibiotika

    V případě infekce se může objevit zánět rozšířené hltanové mandle, adenoiditida. Příčinou zánětu mohou být viry i bakterie. Pak používají další skupiny léků.

    Antiseptické

    • „Miramistin“, „Octenisept“, „Chlorhexidin“ - spreje v nosohltanu;
    • „Albucid“, „Argolife“, „Protargol“, „Collargol“ nebo „Sialor“ - nos kapky.

    Antibiotika ve formě spreje v nose

    • "Isofra";
    • "Polydex s fenylefrinem".

    Lidové léky pro léčbu adenoidů

    S pomocí lidových prostředků, můžete také dosáhnout úspěchu.

    • Instalování do nosu rakytníku, čaje nebo eukalyptového oleje. Mají přirozené protizánětlivé, antiseptické, antimikrobiální a do jisté míry i vazokonstrikční účinky. Před použitím lahvičky s lékem se zahřívá v ruce a vštípne se do předem promytých nosních cest. Aplikujte 4 až 5 krát denně po dobu 10 až 15 dnů.
    • Mytí nosní dutiny bujóny léčivých bylin: matka a nevlastní matka, heřmánek, třezalka svatá, přeslička nebo přeslička, ráno a večer, týden nebo 10 dní. S jejich pomocí můžete eliminovat zánět nosohltanu. Byliny mohou být sebrány a sušeny na vlastní pěst, ale je lepší použít hotové lékárny.
    • Aloe díky svému jedinečnému chemickému složení má protizánětlivé a antimikrobiální účinky. Ale regenerační účinek je nejvíce ceněn - aloe zmírňuje podráždění sliznice nosohltanové dutiny, která se často vyskytuje u adenoidů. Instalovat 2 až 3 kapky šťávy 3krát denně, trvající 2 týdny až rok.
    • Samozřejmě, že tradiční medicína nemůže dělat bez včelí produkty. Existuje mnoho receptů s jejich použitím.

    Přidejte 15 kapek 10% propolisové tinktury a půl lžičky jedlé sody do sklenice vařené chlazené vody. Kloktejte 3x denně po dobu 7 dnů. Stejný roztok lze provést opláchnutím nosu.

    Použití medu uvnitř má také tonický účinek na tělo dítěte. Dítě s dobrou imunitou bude snazší vyrovnat se s adenoidy.

    Homeopatie pro adenoidy

    Alternativní medicína je také široce používána k léčbě patologických procesů nosohltanu. Používá se v kombinaci s tradičními přípravky s 1 - 2 stupni adenoidní vegetace.

    Jedním z nejvýznamnějších míst v léčbě adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku je thuja olej. Je bohatý na léčivé látky, které snižují zánět a inhibují další růst tonzily hltanu. Navíc má antimikrobiální, hojivý a vazokonstrikční účinek. Homeopatické léky na bázi thujového oleje:

    • Edas - 801 - nosní kapky;
    • "Tuya GF" - nosní kapky;
    • "Tui Nam" - kapky a masti pro nosní cesty;
    • "Job - baby" ("Barberry - comp") - granule pro požití. Obsahuje také plody sušených dřišťálů, stonků a jódu;
    • Euphorbium Compositum obsahuje směs homeopatických účinných látek. Má protizánětlivý, antialergický, hojivý a hydratační účinek. K dispozici ve formě spreje (povoleno pouze od 4 let);
    • "Limfomiozot" - kombinovaný bylinný lék. Oficiální pokyny pro léky ukázaly, že jeho použití je možné od 18 let. Ale dětští otorhinolaryngologové často předepisují "Limfomiozot" a děti ve spojení s vysokou účinností. Dostupné v kapkách pro požití, stejně jako v ampulích s roztokem pro intramuskulární podání.

    Dechová cvičení

    Pokud je dítě často trpí nachlazení a adenoidy se nacházejí v něm, pak je kromě hlavní léčby, je nutné začít cvičení pro dýchací cesty. Pravidelná cvičení po dobu 3 až 4 měsíců pomáhají zlepšovat průtok krve, zlepšují tonus hladkého svalstva v dýchacích orgánech, eliminují přetížení dutin nosních dutin a eliminují hypoxii, saturují buňky těla kyslíkem.

    Existuje mnoho cvičení pro dýchací systém. Jedním z nejúčinnějších je gymnastika podle metody Buteyko. Snadno se provádí jak pro dospělé, tak pro děti.

    • Zavřete pravou nosní dírku dítěte. Zeptejte se pomalu, abyste se zhluboka nadechli, a pak vydechněte levou nosní dírku. Udržujte ústa dítěte zavřená. Je nutné ho naučit dýchat pouze nosem. Opakujte cvičení s levou nosní dírkou.
    • Zavřete pravou nosní dírku dítěte. Nechte dítě zhluboka se nadechnout levou stranou a několik vteřin zadržet dech. V tomto okamžiku uvolněte pravou a stiskněte levou nosní dírku. Nechte své dítě dýchat pomalu.
    • Úplně uchopte nos dítěte. Počítejte do deseti a vyprázdněte nozdry. Zeptejte se svého dítěte, aby se zhluboka nadechla a vydechla 10krát nosem.
    • Udělejte to samé jako v předchozím cvičení, pouze vdechování a vydechování se provádí ústy.
    • Počítejte do 5 a vaše dítě vdechněte nosem. Ještě jednou, počítat do 5, a nechte dítě dýchat ústy.

    Inhalace s adenoidy

    Pomocí inhalace různých léků může být zpožděn další růst tkáně hltanu.

    • Vezměte si kapesník nebo vatový tampon, dejte na něj 2 - 3 kapky esenciálního oleje a umístěte je na 10 minut do místnosti, kde si dítě hraje. Můžete použít olej thuja, jedle, eukalyptu nebo máty.
    • Naplňte lázeň teplou vodou a odkapejte do ní 5 - 7 kapek oleje a nechte dítě dýchat po dobu 10 - 20 minut.
    • Zahřejte mořskou sůl na pánvi a vložte do ní 3 kapky oleje. Je nutné vytvořit rychlou inhalaci a pomalý výdech po dobu 5 minut. Tento typ inhalace je účinný pro běžné nachlazení, protože má účinek sušení.
    • V případě závažného zánětu může lékař předepsat inhalace fyziologickým roztokem, hormonálním léčivem Pulmicort a antibiotikem Fluimucil - antibiotikum IT pomocí nebulizátoru, aby se zmírnil edém.

    Fyzioterapie

    Zahrnuje mnoho účinných metod, které mají příznivý vliv na zvětšenou tonzilu hltanu a používají se jako doplněk k hlavní terapii léky.

    Elektroforéza je použití elektrických impulsů k dodávkám léků do hltanové tonzily, jako je jodid draselný, dusičnan stříbrný, novokain a prednison.

    Ultrafialové záření se často používá k léčbě adenoidů u dětí. Jeho hlavní účinky jsou: sušení nosní sliznice, odstranění edému, destrukce patogenních mikrobů. Ozařování se provádí intranasálně.

    Ultrafrekvenční terapie se provádí externě. Na boční povrchy krku a pod úhlem dolní čelisti se aplikují speciální desky. Tento postup inhibuje další rozvoj zánětu hltanových mandlí, zmírňuje bolest a přispívá k posílení lokální imunity.

    Laserová terapie je nejúčinnější metodou fyzioterapie. Adenoidy jsou ošetřeny héliem - neonovým laserem s použitím světlovodu vloženého do nosní dutiny. Samotný postup je bezbolestný, ale vyžaduje úplnou nehybnost pacienta. Laserová terapie má biostimulační účinek na adenoidy.

    Závěry

    Existuje mnoho různých způsobů, jak snížit zvětšené mandle bez nutnosti chirurgického zákroku. Ale ne všechny metody mohou vyhovovat vašemu dítěti. Nejčastěji lze pozitivních výsledků dosáhnout včasnou diagnózou a během zahájené komplexní léčby. Adenoidy 1 a 2 stupně jsou snadno léčitelné. S 3 stupni vegetace, s největší pravděpodobností musíte odstranit mandle. V každém případě by se měl lékař zabývat diagnostikou a léčbou. Účinná a bezpečná terapie, která pomůže vašemu dítěti, vybere pouze odborník.

    O Nás

    Ve značném počtu laboratorních diagnostických metod existují ty, které každý ví, kdo na klinice někdy navštívil (například kompletní krevní obraz nebo biochemie), ale velký počet specifických studií zůstává mimo dohled.