Těhotenství s diabetem 1. typu

Některé nemoci jsou kontraindikace oplodnění a porodu. Těhotenství s diabetem 1. typu není zakázáno, ale žena by měla pečlivě sledovat své zdraví, pravidelně provádět testy na glukózu a být sledována lékaři. Pokud nechcete poslouchat doporučení lékaře a ignorovat váš stav, pak mohou být komplikace diabetu 1. typu během těhotenství, které mohou poškodit zdraví matky a ohrozit život nenarozeného dítěte.

Vlastnosti nemoci

Diabetes typu 1 u těhotných žen je komplexní autoimunitní porucha. S touto patologií je porušena slinivka břišní, což má za následek odchylku v práci beta buněk. V tomto případě je žena fixována trvale vysokým obsahem cukru v krevní kapalině. Jestliže během těhotenství ignorovat diabetes mellitus typu 1, pak mohou být závažné komplikace, při kterých jsou postiženy cévy, ledviny, sítnice a periferní nervový systém.

Plánování těhotenství pro diabetes typu 1

Plánování těhotenství u diabetu 1. typu začíná za šest měsíců, žena nejprve provede všechny nezbytné testy a podstoupí instrumentální vyšetření. Při identifikaci komplikací diabetu se doporučuje ženě, aby podstoupila léčebný kurz a poradila se s odborníkem. Před těhotenstvím je nutné normalizovat hladinu cukru v krvi.

Pokud normální ukazatele cukru (5,9-7,7 mmol / l) přetrvávají po dobu 3 měsíců, pak lékaři dovolí ženě otěhotnět.

Současně, během celého období těhotenství, je pozorována dieta a glukóza je kontrolována v krevní kapalině. Důležitý je také stav otce při přenášení zdravého dítěte. Pokud má budoucí otec diabetes mellitus typu 1 nebo 2, pak se významně zvyšuje pravděpodobnost genetického přenosu patologie na plod.

Symptomatologie

Žena s diabetem 1. typu s dítětem má stejné příznaky jako ostatní lidé s podobným problémem:

  • neustálá touha pít;
  • zápach acetonu z úst;
  • zvýšené denní množství vyloučené moči;
  • špatné hojení ran;
  • suchost a odlupování kůže.

V prvním trimestru se významně zvyšuje pravděpodobnost zvýšeného cukru, což může vyvolat hyperglykémii. Ve 2. trimestru existuje riziko hypoglykémie s rychlým snížením hladiny cukru v krvi. Také v případě diabetes mellitus typu 1 existuje neustálá touha po jídle, takže žena by měla být zvlášť opatrná při zvyšování tělesné hmotnosti. V tabulce jsou uvedeny základní normy váhového přírůstku vzhledem k délce těhotenství.

Možné komplikace

U těhotných žen s diabetem 1. typu se pravděpodobně vyvinou komplikace. Může to mít vážné důsledky pro život matky a zdraví budoucího dítěte. Mezi hlavní nebezpečí patří:

  • pravděpodobnost potratu;
  • vývoj vrozených abnormalit plodu;
  • rozvoj těžké hypoglykémie;
  • onemocnění genitourinárního systému;
  • předčasný porod, což má za následek předčasné narození dítěte;
  • porod císařským řezem.

S významným množstvím toxinů v těle těhotné ženy dochází k negativnímu vlivu na vývoj plodu. Často takový dopad vede k potratu nebo narození dítěte s abnormalitami. V případě diabetu mellitus typu 1 se může u těhotné ženy rozvinout onemocnění ledvin až do úplného ukončení funkce orgánu. V tomto případě hrozí nejen život plodu, ale i nastávající matka.

Komplikace nemoci v budoucí matce jsou pro ni a dítě nebezpečné.

Pokud lékař zjistí během těhotenství mnoho negativních faktorů, provede se nouzový potrat bez ohledu na délku těhotenství.

Diagnostické postupy

Aby bylo zajištěno, že celé období porodu a porodu bude prováděno bezpečně a bez komplikací, měla by žena pravidelně navštěvovat lékaře a provádět nezbytné testy. Těhotná žena by měla denně sledovat obsah cukru v těle krve a ketonů v moči pomocí testovacích proužků. Všechny získané výsledky jsou zaznamenány na destičce. Každý měsíc by se měl poradit s lékařem-endokrinologem. Pokud máte podezření na komplikace, lékař vám může předepsat celkovou analýzu moči a zkontrolovat ženské tělo na kreatinin, glykovaný hemoglobin a biochemické parametry.

Řízení těhotenství

Dietní jídlo

V případě diabetu mellitus typu 1 je pro těhotnou ženu nesmírně důležité pozorovat správnou výživu a kontrolovat přibývání na váze. Je přísně zakázáno prudce zvyšovat nebo ztrácet hmotnost u těhotných žen s diabetem 1. typu. Žena odmítá rychlé sacharidy nebo významně snižuje jejich množství v denní stravě. Patří mezi ně šťávy, sladkosti, sušenky a další produkty. Při přípravě stravy je důležité dodržovat pravidla poměru tuku, bílkovin a sacharidů - 1: 1: 2. Jíst by mělo být zlomkové, v malých porcích, až 8krát denně.

Léky

Během těhotenství, potřeba inzulínu se mírně liší: pro každý trimestr, dávka léků je upravena. V prvním trimestru lékař snižuje dávku inzulínu a ve druhém může být zvýšen. Ve druhém trimestru se může dávka léků zvýšit na 100 jednotek. Také endokrinolog individuálně pro každou těhotnou ženu vybere léky s dlouhým a krátkodobým účinkem.

Když začíná třetí trimestr těhotenství, potřeba inzulínu opět klesá. Také emocionální stavy ženy a další faktory, které je třeba zvážit před podáním dávky léku, ovlivňují hladinu glukózy. Pro ženu s diabetem 1. typu je lepší vyhnout se emocionálním otřesům, protože zvyšují množství glukózy, což vede ke komplikacím. Pokud žena není schopna kontrolovat emoce, pak lékař předepíše léky mírného sedativního účinku, aby zklidnil nervový systém.

Hospitalizace

Během celého období porodu je žena s diabetem 1. typu pozorována endokrinologem. Současně jsou poskytnuty 3 plánované hospitalizace, které jsou prováděny i při dobrém zdravotním stavu ženy:

  • Při odhalování těhotenství. V této fázi je zkoumáno hormonální pozadí nastávající matky, je třeba poznamenat, zda existují komplikace a jiné patologie, které mohou nepříznivě ovlivnit rozvoj diabetu.
  • 22-24 týdnů od nošení dítěte. Při této hospitalizaci je dávka inzulinu upravena a dieta ženy je upravena. Prochází ultrazvukem. Při druhé hospitalizaci mohou lékaři ukončit těhotenství, pokud se zjistí abnormality ve vývoji dítěte.
  • 34–34 týdnů těhotenství. V této fázi lékaři provedou kompletní diagnostiku stavu matky a plodu a rozhodnou o nezbytném typu porodu. Lékaři mají tendenci rodit v 36 týdnech, ale pokud je stav ženy a plodu stabilní, pak je možný přirozený porod v 38-40 týdnu.
Zpět na obsah

Porod u diabetiků

Jsou-li zjištěny komplikace diabetes mellitus 1. typu, je žena porodena císařským řezem. Také takové rody jsou předepsány pro renální patologii nebo poškození sítnice. Těhotné ženy s diabetem mají často velký plod, který je také indikací chirurgické práce. Při normálním zdravotním stavu ženy a nepřítomnosti komplikací dochází k přirozenému porodu.

Lékaři mohou pouze stimulovat porod v určitém týdnu těhotenství. V den porodu je žena kontraindikována k snídani a aplikaci inzulínu. Často při porodu dochází ke zvýšení množství cukru v krvi, což je spojeno s nadšením a pocity ženy, takže je nesmírně důležité sledovat stav ženy v práci.

Projekce během těhotenství

Prognóza těhotných žen s diabetes mellitus 1. typu je zpravidla příznivá. Zvláště dobrá je pracovní a pracovní aktivita dítěte u diabetiků, kteří před otěhotněním normalizují metabolismus sacharidů a hladinu cukru v krevní tekutině. V tomto případě se významně snižuje pravděpodobnost komplikací a potratů.

Těhotenství je radost. Je možné porodit zdravé dítě pro ženy trpící diabetem 1. typu?

Diagnóza „diabetes mellitus 1. typu“ nemá žádné kontraindikace pro těhotenství, ale je třeba tento problém brát vážně - těhotenství musí být naplánováno předem.

Plánování těhotenství

U diabetu 1. typu by měla žena začít plánovat těhotenství 6 měsíců před narozením dítěte. Po dobu půl roku je nutné dodržovat stabilní kompenzaci. To je nezbytné k zajištění toho, aby těhotenství probíhalo klidně a bezpečně jak pro matku, tak pro dítě. Dobrá kompenzace usnadňuje přežití výkyvů cukru během těhotenství, které způsobuje porod dokonale zdravého dítěte.

Aktivity, které je třeba provést před otěhotněním s diabetem 1. typu:

  1. Je nutné provést úplné vyšetření těla a projít všemi testy;
  2. Měli byste navštívit oftalmologa, abyste zkontrolovali stav fundu a v případě potřeby podstoupili léčbu;
  3. Navštivte nefrologa, abyste zkontrolovali výkon ledvin. Koneckonců, právě tyto orgány nesou největší zátěž;
  4. Pravidelně kontrolujte tlak. Při zvedání vyhledejte lékaře.

Statistiky

Dříve bylo zavedení inzulínu u těhotných žen, které trpí diabetem 1. typu, vzácné a zpravidla bylo doprovázeno vysokou úmrtností nejen plodu, ale také matky. V současné době se však kvůli kompetentní inzulinové terapii snížila úmrtnost těhotných žen, stejně jako při normálním porodu. Nicméně úmrtnost dítěte zůstává vysoká a činí 3 - 7%.

Příčiny vysokého rizika během těhotenství

Těhotné dívky, které trpí diabetem 1. typu, mají zvýšené riziko z následujících důvodů:

  • Vysoký podíl potratů;
  • Vysoký podíl vrozených onemocnění u dítěte;
  • Možné komplikace diabetu 1. typu při porodu;
  • Tendence k těžké hypoglykémii;
  • Různé nemoci močových cest;
  • Předčasný porod;
  • Vysoká pravděpodobnost císařského řezu.

Období gestace

Použití inzulínu lze rozdělit do 5 velkých intervalů:

  1. Vzhledem k účinku plodu na ženu s diabetem 1. typu se prvních 12 týdnů vyskytuje s jasným zlepšením onemocnění, významně se snižuje potřeba inzulínového svírání;
  2. Počínaje 13. týdnem se zvyšuje glykosurie a hyperglykémie, zvyšuje se potřeba inzulínu a zvyšuje se riziko diabetické ketoacidózy. To je dáno především skutečností, že se zvyšuje fetální hormonální aktivita;
  3. Po 37 týdnech může klesnout potřeba inzulínu. Vědci se domnívají, že je to způsobeno skutečností, že aktivita pankreatického plodu je tak vysoká, že poskytuje dostatek cukru z mateřské krve;
  4. Při nedostatečné dávce inzulínu se může objevit keto acidóza;
  5. Po narození se hladina cukru v krvi snižuje. Současně je zaznamenána mnohem menší potřeba inzulínu než před početím.

Doporučení během těhotenství

Plánování narození potomků u pacientů s diabetem 1. typu:

  • Kompenzace diabetu 1. typu před těhotenstvím; během těhotenství, během porodu i po porodu;
  • Včasná detekce a léčba komplikací;
  • Pečlivé těhotenství plodu, stejně jako další pozorování nejen novorozence, ale i matky;
  • Těhotenství může pokračovat jako ambulantní nebo netrpělivý. U žen s diabetem 1. typu je nutné v nemocnici provést 3 plánované hospitalizace:
  1. První období hospitalizace. Provádí se v raných stadiích diabetu, pro úplné vyšetření a řešení problematiky zachování plodu, jakož i provádění preventivních opatření pro přenášení zdravých potomků;
  2. Druhé období. Koná se v době 20-26 týdnů. Místnost v nemocnici je nutná, protože je zřejmé zhoršení v důsledku typu DM-1. Abyste se vyhnuli následkům během těhotenství, musíte zvolit léčbu a optimální dávku inzulínu.
  3. Třetí období. To se provádí v termínech 33-36 týdnů pozorovat plod, stejně jako k léčbě možných komplikací.

Základní principy diabetu 1. typu:

  • Úzké sledování;
  • Normalizace metabolismu sacharidů;
  • Dieta;
  • Včasná návštěva u lékaře.

V souhrnu je třeba ještě jednou poznamenat, že jediný způsob, jak eliminovat případné závažné komplikace u budoucích matek a jejich dětí, je třeba stanovit běžnou výměnou za výměnu do 6 měsíců před počátkem dítěte.

Pojetí a porod u diabetes mellitus: jaké obtíže mohou vzniknout a kterým lze zabránit?

Těhotenství a porod jsou nejpřirozenější procesy. Pro všechny ženy, a nejen pro ně, je to nejočekávanější a nejžádanější období života.

Pro některé je tato událost náhlá radost a pro některé - pečlivě naplánovaná s dlouhým obdobím přípravy.

V dnešním prostředí trpí mnoho žen různými chronickými vážnými onemocněními, takže často kladou otázku: mohou otěhotnět a porodit? V tomto článku se budeme zabývat problémem: je možné otěhotnět s diabetem 1. a 2. typu?

Verdikt a doporučení lékařů

Co je to za nemoc? Také se nazývá „sladká choroba“ - neschopnost slinivky břišní produkovat nebo používat hormon inzulín pro zamýšlený účel.

Tento hormon musí recyklovat a využívat cukr vytvořený v krvi po rozpadu sacharidových potravin konzumovaných lidmi. Existují dva typy diabetu: 1 a 2. Proto přirozeně, u žen trpících touto chorobou, vyvstává otázka: je možné otěhotnět s vysokou hladinou cukru v krvi?

Inzulín je produkován slinivkou břišní

Před několika desetiletími lékaři jednoznačně odpověděli na otázku, zda můžete s diabetem otěhotnět. Diagnóza diabetu mellitus byla absolutní překážkou výskytu těhotenství a bezpečného nošení dítěte.

Moderní medicína šla daleko dopředu a navzdory určitým obtížím spojeným s patologií způsobenou touto nemocí je dnes možné otěhotnět a porodit diabetes typu 1 a 2. V této fázi vývoje medicíny je těhotenství a porod u žen s takovou diagnózou naprosto normální, navzdory souvisejícím rizikům.

Bylo zjištěno, že pokud má matka diabetes, pak je šance dítěte na jeho rozvoj dvě procenta, pokud je otec pět procent, a pokud oba rodiče mají pětadvacet.

Těhotná žena musí být pod neustálým dohledem a kontrolou tří odborníků: gynekologa, endokrinologa a odborníka na výživu.

Organismy matky a dítěte po celou dobu těhotenství jsou neoddělitelně spojeny, proto je nutné nepřetržité sledování hladiny glukózy v mateřské krvi, aby se zabránilo komplikacím spojeným s retardací plodu a genetickými abnormalitami.

S ostrými skoky v úrovni cukru, může být spuštěn potrat, nebo dítě bude s větší váhou, a to zase může způsobit zhoršení procesu porodu a zranění dítěte.

Někdy se stává, že se dítě narodí s nízkou hladinou cukru, což je dáno zvláštnostmi vývoje během těhotenství, protože jeho slinivka břišní byla nucena produkovat více inzulínu v důsledku nemoci matky. Po porodu se v průběhu času hladiny glukózy vrátí do normálu, ale inzulín bude i nadále produkován ve stejném množství.

Kontraindikace pro těhotenství

Navzdory velkým úspěchům a úspěchům moderní medicíny a skutečnosti, že je možné otěhotnět a porodit diabetes, existuje několik kontraindikací, které tomuto procesu brání.

Cukrovka má obrovskou zátěž na stav všech tělních systémů a v případě těhotenství se významně zvyšuje, což ohrožuje nejen plod, ale i život matky.

Existuje řada průvodních onemocnění, která zabraňují normálnímu průběhu a bezpečnému působení dítěte s diabetem:

  • ischemická choroba srdce;
  • tuberkulóza;
  • těžké selhání ledvin;
  • rhesus - konflikt;
  • inzulín rezistentní na diabetes;
  • gastroenteropatie.

Již dříve bylo zmíněno o zvýšení rizika detekce diabetu u obou rodičů, což je také kontraindikace těhotenství. Zde budete potřebovat úplné vyšetření a konzultace s odborníky, jak velké jsou šance na porod a narození zdravého dítěte.

Není pochyb o tom, že těhotenství ženy s diabetem by mělo být plánováno, ale ne náhle, s předběžnou důkladnou přípravou těla asi šest měsíců před jeho výskytem. Žena je povinna zcela kontrolovat hladinu glukózy v krevním oběhu, vyloučit užívání dalších léků a vitamínů, najít dobré a kompetentní lékaře, kteří budou pozorováni v budoucnu.

Typy diabetu u těhotných žen

Jak je uvedeno výše, je možné otěhotnět s diabetes mellitus prvního a druhého typu, ale nejedná se o jediné subtypy diabetu, které se vyskytují u žen v dané poloze.

Diabetes způsobuje mnoho porodnických komplikací u matky a dítěte, takže mu odborníci věnují velkou pozornost a rozdělují je do následujících typů těhotenství:

  • latentní - nemá klinické příznaky, diagnóza se provádí na základě provedeného výzkumu a analýzy;
  • hrozící - mohou se vyskytnout u těhotných žen s predispozicí, se špatnou dědičností a nadváhou, které již mají děti s vyšší hmotností nad 4,5 kg. U takových budoucích matek je detekována glukosurie - cukr v moči, což indikuje nízký práh ledvinové glukózy. Pozorování a kontrola by měla být konstantní, když je tento problém detekován;
  • zjevně - diagnostikována glukosurie a testy glykémie. Je rozdělena do tří forem: lehká, střední a těžká. Ten je doprovázen poškozením ledvin, sítnice, trofických vředů, srdečních lézí, hypertenze.

Existuje také další typ diabetu - gestační, který se vyvíjí u dokonale zdravých žen během těhotenství, asi 3–5%. Vyžaduje pozornost a kontrolu ze strany lékařů. Po porodu mizí, může se vrátit s opakovaným těhotenstvím.

Přesné příčiny jejího výskytu nebyly zjištěny přibližně ve 20. týdnu. Hormony, které placenta produkuje, blokují inzulín matky, v důsledku čehož se zvyšuje hladina cukru v krvi.

Riziko gestačního diabetu:

  • ženy nad čtyřicet;
  • je-li s nemocí blízký příbuzný;
  • ženy patřící k jiným rasám než bělochům;
  • kuřáci;
  • s nadváhou;
  • porodila předchozí dítě o hmotnosti vyšší než 4,5 kg.

Těhotenství s diabetem 1. typu

Diabetes mellitus je závažné endokrinní onemocnění, při kterém se v krvi tvoří nadměrné množství glukózy. Během těhotenství může tento stav způsobit vážné problémy jak pro ženu, tak pro její dítě. Jaká je 9 měsíců budoucí matky trpící diabetem 1. typu?

Mechanismy vývoje onemocnění

Diabetes mellitus 1. typu (závislý na inzulínu) se vyvíjí u mladých žen dlouho před těhotenstvím. Ve většině případů se tato patologie projevuje v dětství a v době, kdy je dítě koncipováno, byla žena registrována u endokrinologa již mnoho let. Projev diabetu mellitus v době čekání na dítě je téměř nenalezen.

Diabetem závislým na inzulínu je autoimunitní onemocnění. S touto patologií je většina p-buněk pankreatu zničena. Tyto specifické struktury jsou zodpovědné za produkci inzulínu - důležitého hormonu, který se podílí na metabolismu sacharidů. S nedostatkem krve se významně zvyšuje hladina glukózy, což nevyhnutelně ovlivňuje práci celého těla těhotné ženy.

Autoimunitní poškození pankreatických buněk je primárně spojeno s genetickou predispozicí. Také je zaznamenán účinek různých virových infekcí, které byly v dětství postiženy. Příčinou vzniku diabetes mellitus prvního typu mohou být závažná onemocnění pankreatu. Všechny tyto faktory nakonec vedou k porážce buněk, které produkují inzulín, ak úplné absenci tohoto hormonu v těle.

Přebytek krevního cukru vede k řadě zdravotních problémů. Především u diabetu jsou postiženy cévy a nervy, což nevyhnutelně ovlivňuje jejich fungování. Hyperglykémie také přispívá k narušení ledvin, srdce a nervového systému. To vše v komplexu významně komplikuje život ženy a vede k rozvoji různých komplikací během těhotenství.

Příznaky diabetu 1. typu

Čekání na dítě, nemoc se projevuje v docela typické znaky:

  • časté močení;
  • neustálý hlad;
  • silný žízeň.

Všechny tyto příznaky si žena všimla ještě před pojetím dítěte a s nástupem těhotenství se její stav obvykle nemění. Při dlouhém průběhu inzulínu závislého diabetu se vyvíjejí následující komplikace:

  • diabetická angiopatie (poškození malých a velkých cév v těle, vývoj jejich stenózy);
  • diabetická polyneuropatie (narušená nervová vlákna);
  • trombóza;
  • bolesti kloubů;
  • šedý zákal (zakalení čočky);
  • retinopatie (poškození sítnice a rozmazané vidění);
  • porucha funkce ledvin (glomerulonefritida, selhání ledvin);
  • mentální změny.

Vlastnosti průběhu těhotenství

Těhotenství vznikající na pozadí diabetu závislého na inzulínu má své vlastní charakteristiky. V prvním trimestru se citlivost tkání na inzulinový hormon mírně zvyšuje, což vede k poklesu potřeby. Pokud těhotná žena pokračuje v užívání inzulinu ve stejném množství, riskuje, že dojde k hypoglykémii (pokles množství cukru v krvi). Takový stav ohrožuje ztrátu vědomí a dokonce i bezvědomí, což je pro ženy v očekávání dítěte velmi nežádoucí.

Ve druhém trimestru těhotenství začne placenta fungovat a potřeba inzulínu se opět zvyšuje. Během této doby žena znovu vyžaduje úpravu dávky odebraného hormonu. V opačném případě může přebytek glukózy vést k rozvoji ketoacidózy. V tomto stavu se množství ketonových těl v krvi významně zvyšuje, což nakonec může vést k rozvoji kómatu.

Ve třetím trimestru opět dochází k mírnému poklesu tělesné potřeby inzulínu u těhotné ženy. Také v této fázi jsou ledviny často odmítány, což vede k rozvoji závažných komplikací až do předčasného porodu. Během tohoto období se vrací riziko hypoglykémie (prudký pokles hladiny cukru v krvi) a rozvoj synkopy.

Těhotenské komplikace

Všechny nežádoucí účinky diabetu u těhotných žen jsou spojeny s poruchou krevního oběhu přes malé a velké cévy. Rozvoj angiopatie vede k výskytu takových stavů:

  • kdykoli potrat;
  • preeklampsie (po 22 týdnech);
  • eklampsie;
  • vysoký průtok vody;
  • placentární insuficience;
  • poruchy placenty a krvácení.

Účinky diabetu 1. typu na plod

Nemoci matky neprocházejí bez dítěti v jejím děloze. U žen trpících diabetes mellitus závislým na inzulínu se ve většině případů rozvine chronická hypoxie plodu. Tento stav je spojen s nedostatečnou prací placenty, která není schopna zásobovat dítě nezbytným množstvím kyslíku v průběhu těhotenství. Nevyhnutelný nedostatek živin a vitamínů vede k významnému zpoždění vývoje plodu.

Jednou z nejnebezpečnějších komplikací pro dítě je tvorba diabetické fetopatie. S touto patologií v čase se rodí velmi velké děti (od 4 do 6 kg). Často, takový porod končí císařským řezem, protože příliš velké dítě prostě nemůže projít porodním kanálem matky bez zranění. Tito novorozenci vyžadují zvláštní péči, protože i přes svou velkou váhu se rodí poměrně slabí.

Mnoho dětí má prudký pokles hladin cukru v krvi bezprostředně po narození. Tento stav je způsoben tím, že když je pupeční šňůra upnuta, tok mateřské glukózy v těle dítěte se zastaví. Současně zůstává produkce inzulínu vysoká, což vyvolává výrazné snížení hladiny cukru v krvi u dítěte. Hypoglykémie má vážné následky až do vývoje kómatu.

Mnoho žen je znepokojeno otázkou, zda se nemoc bude přenášet na novorozence. Předpokládá se, že pokud jeden z rodičů trpí patologií, riziko přenosu choroby na dítě je 5 až 10%. Pokud se diabetes objeví v mámě a tátovi, pravděpodobnost, že dítě onemocní, je asi 20-30%.

Léčba těhotenství u žen s diabetem 1. typu

Diabetes závislý na inzulínu není kontraindikací pro nesení dítěte. Lékaři nedoporučují porod pouze pacientům se závažnými poruchami ledvin, jater a srdce. V ostatních případech se pod dohledem specialistů podaří ženám porodit a porodit relativně zdravé dítě.

S nástupem těhotenství se všem ženám s diabetem 1. typu doporučuje co nejdříve registrovat. Při první volbě je stanovena hladina cukru v periferní krvi a všechny další činnosti lékaře závisí na dosaženém výsledku.

Každá nastávající matka je pod dohledem následujících specialistů:

  • porodník-gynekolog;
  • endokrinolog (účast jednou za dva týdny);
  • terapeuta (účast jednou trimestru).

Diabetes typu 1 je stav, který vyžaduje neustálý příjem inzulínu. Při čekání na dítě se potřeba tohoto hormonu neustále mění a žena musí čas od času upravovat dávku. Výběr optimální dávky léku provádí endokrinolog. S každou účastí hodnotí stav budoucí matky a v případě potřeby mění léčebný režim.

Všem ženám trpícím na diabetes závislým na inzulínu se doporučuje přenášet přenosný glukometr. Neustálé sledování hladiny cukru v krvi umožní včas zjistit jakékoli odchylky a přijmout opatření k jejich nápravě. Tento přístup umožňuje bezpečně provádět dítě a včas mít dítě.

Měli byste vědět, že s růstem plodu se inzulín několikrát zvyšuje. Strach velké dávky hormonu nestojí za to, protože jediný způsob, jak zachovat zdraví plodu. Po narození dítěte se potřeba inzulínu opět snižuje a žena se bude moci vrátit k obvyklým dávkám hormonu.

Porod u žen s diabetem závislým na inzulínu

Narození dítěte prostřednictvím porodního kanálu je možné za následujících podmínek:

  • hmotnost plodu menší než 4 kg;
  • uspokojivý stav dítěte (žádná výrazná hypoxie);
  • absence závažných porodnických komplikací (těžká preeklampsie, eklampsie);
  • dobrá kontrola glykémie.

Když se žena a plod necítí dobře a také když se objeví komplikace, provede se císařský řez.

Prevence komplikací diabetu u těhotných žen je včasným odhalením onemocnění. Neustálé sledování hladiny cukru v krvi a dodržování všech doporučení lékaře výrazně zvyšuje šanci ženy porodit zdravé dítě včas.

Těhotenství s diabetem 1. typu

Vítejte Vážení čtenáři našich stránek. Nespokojená choroba způsobuje vážná omezení života člověka. Týkají se mnoha oblastí života. Existují však důležité věci, které nechceme vzdát kvůli hrozné nemoci a naštěstí nejsou vždy nutné. Dnes na našich stránkách budeme hovořit o těhotenství u diabetu 1. typu.

Co mohu říci, ženy různého věku a národnosti sní o tom, že se stanou šťastnou matkou. Přirozené úsilí někdy naráží na vážné překážky v podobě chronických onemocnění. Jedním z nejtěžších členů skupiny trvalých onemocnění je diabet.

Po mnoho let jsem studoval problém diabetu. Je to hrozné, když tolik lidí zemře, a ještě více se stanou postiženými kvůli diabetu.

Rychle informuji o dobré zprávě - Centru endokrinologického výzkumu Ruské akademie lékařských věd se podařilo vyvinout lék, který zcela vyléčí diabetes mellitus. V současné době se účinnost této drogy blíží 100%.

Další dobrá zpráva: Ministerstvo zdravotnictví dosáhlo přijetí speciálního programu, který kompenzuje celkové náklady na lék. V Rusku a zemích SNS mohou diabetici získat lék ZDARMA!

Jaká jsou rizika těhotenství s diabetem?

Většina pacientů s endokrinologickým přístupem k problému přistupuje adekvátně a vybírá časné plánování. A je důležité mít nemoc u kteréhokoliv z rodičů. Když je matka nemocná, kromě dědičnosti představuje samotný průběh těhotenství vážnou hrozbu. V případě otcovy nemoci se významně zvyšuje riziko dědičných genů.

Žádný lékař bohužel neposkytne stoprocentní záruku zdraví potomků těhotenství s diabetem. Ale šance jsou dobré. Diabetes typu 1 je zděděn pouze ve 2% případů s nemocí matky, v 7% - pokud se otec necítí dobře. Pokud jsou diabetici oba manželé, pak pravděpodobnost prudce stoupne na 30%.

Často období těhotenství značně zhoršuje průběh nemoci v mámě. Proto se projevují vaskulární komplikace, zhoršují se ukazatele, kompenzace se dosahuje obtížně. Někdy po narození jsou dávky dříve užívaných léků významně zvýšeny. Po skončení laktace se však nejčastěji vrací k ukazatelům pozorovaným před počátkem.

Během této doby života jsou zvláště nebezpečné různé bakteriální infekce. Jsou schopni vytvořit hrozbu přerušení, způsobit smrt plodu.

Jak naplánovat těhotenství s diabetem 1. typu?

Pouze sebevědomá kompenzace diabetu může zaručit zdraví budoucího dítěte. Neustálá přítomnost acetonu, prudké poklesy hodnot glukózy v krvi, hypoglykémie jsou skutečnými faktory, které vyvolávají intrauterinní malformace a těžké stavy dětí po narození.

Z tohoto důvodu musí být udržitelná kompenzace dosažena 3-4 měsíce před plánovanou koncepcí. Za neidentifikované komplikace nemoci, komorbidit se vyplatí další vyšetření. Doporučuje se mírně snížit fyzický a duševní stres, začít užívat kyselinu listovou, posilovat dietu vitamíny.

Buďte opatrní

Podle WHO zemřou na diabetes 2 miliony lidí a každý rok způsobené komplikace. Při absenci kvalifikované podpory těla vede diabetes k různým druhům komplikací, které postupně ničí lidské tělo.

Mezi nejčastěji se vyskytující komplikace patří diabetická gangréna, nefropatie, retinopatie, trofické vředy, hypoglykémie, ketoacidóza. Diabetes může také vést k rozvoji rakoviny. Téměř ve všech případech diabetik umírá, bojuje s bolestivou nemocí nebo se stává skutečnou osobou se zdravotním postižením.

Co lidé s diabetem? Centru endokrinologického výzkumu Ruské akademie lékařských věd se podařilo učinit lék zcela léčit diabetes.

V současné době probíhá Federální program „Zdravý národ“, podle kterého je každému obyvateli Ruské federace a CIS udělen tento lék ZDARMA. Podrobné informace naleznete na oficiálních stránkách Ministerstva zdravotnictví.

Individuálně se rozhodnutí o možnosti přenášení provádí společně s ošetřujícím endokrinologem. Žena by se měla připravit na to, že v nemocnici na 9 měsíců bude muset jít více než jednou. Také operace může vyžadovat operaci.

Tam je názor, že diabetes těhotenství s diabetem se nedoporučuje. V praxi je vše řešeno individuálně. Přibližně 20% matek-diabetiků bezpečně porodí samy po dobu 38-40 týdnů, v závislosti na normální velikosti plodu, bez komplikací.

U žen s podobnými problémy jsou častější komplikace a infekce po porodu. V období těhotenství, preeklampsie, vysoké vody, vynechaného potratu, potratu dochází. K nedostatečné laktaci dochází.

Vlastnosti těhotenství u diabetu

1 trimestr Obvykle jsou cukry významně sníženy, dávka inzulínu je snížena. Ovoce má spoustu energie, takže glukóza se používá poměrně snadno. Existuje riziko hypoglykémie.

13-32 týdnů. Cukr naopak neustále roste. Spolu s nimi rostou a dávkování externího inzulínu.

32-40 týdnů. Glykémie se vrací k počátečním podmínkám, množství léku je sníženo na minimum.

Porod. Pokud projdou přirozeně, vyžadují anestezii, aby na pozadí stresu nedošlo k prudké hyperglykémii. Snížená glukóza se také často děje na pozadí únavy, fyzické námahy.

Poporodní období. Asi o týden později se hladina glukózy v krvi dostane do hodnot před těhotenstvím, obvyklý režim inzulínové terapie se vrátí.

Naši čtenáři píší

Ve 47 ​​letech jsem byl diagnostikován s diabetem 2. typu. Několik týdnů jsem získal téměř 15 kg. Konstantní únava, ospalost, pocit slabosti, zrak začal sedět.

Když jsem se 55 let, jsem se neustále injekčně inzulín, všechno bylo velmi špatné. Onemocnění pokračovalo, periodické útoky začaly, ambulance mě doslova vrátila z dalšího světa. Po celou dobu jsem si myslel, že tentokrát bude poslední.

Všechno se změnilo, když mi moje dcera dala článek na internetu. Nevím, jak moc jí za to děkuji. Tento článek mi pomohl zbavit se diabetes mellitus, údajně nevyléčitelného onemocnění. Poslední dva roky se začaly pohybovat více, na jaře av létě chodím každý den do země, pěstuji rajčata a prodávám je na trhu. Tety se zajímají, jak se mi to daří, odkud pochází veškerá síla a energie, nikdy nebudou věřit, že mám 66 let.

Kdo chce žít dlouhý, energický život a zapomenout na tuto strašnou nemoc navždy, trvá 5 minut a přečtěte si tento článek.

Většina ženských klinik praktikuje povinnou hospitalizaci žen, aby si upravila plán řízení těhotenství. V 6, 20-24 a 32 týdnech se očekává, že nastávající matky podstoupí stacionární kurz, aby si vybraly jednotlivé dávky kompenzačních léků. Praxe může vyžadovat léčbu téměř po celou dobu, nebo naopak, pravidelné návštěvy ošetřujícího endokrinologa stávají dostatečnými.

Pokud je těhotenství u diabetiků kontraindikováno.

  • I když inzulín neumožňuje kompenzovat diabetes.
  • Přítomnost konfliktu rhesus.
  • Už dostupné dysfunkční těhotenství.
  • Přítomnost mikrangiopatii.
  • Aktivní tuberkulóza.
  • Pokud jsou oba rodiče nemocní.

Protože neexistují přesné údaje o dědičnosti nemoci, mechanismus přenosu poškozených genů není zcela objasněn. Pravděpodobnost vzniku diabetu u dítěte je však poměrně vysoká.

Pamatujte si, že jakékoli metody léčby endokrinních patologií lze aplikovat pouze po konzultaci s lékařem!

Navigace záznamu

Přidat komentář Zrušit odpověď

Diabetes 1. typu a možné těhotenství

Těhotenství s diabetem 1. typu může být velmi riskantní. Diagnóza diabetu však nezbavuje ženu možnosti stát se matkou. Aby proces probíhal hladce a bez následků, je nutné vše předem naplánovat. Žena by měla vědět, jaké komplikace jsou možné v období porodu a jak se chovat, aby se chránila sama a dítě.

Příběhy našich čtenářů

Vyhrál cukrovku doma. Uplynul měsíc, co jsem zapomněl na skoky cukru a příjem inzulínu. Oh, jak jsem trpěla, neustálé omdlévání, ambulance. Kolikrát jsem šel do endokrinologů, ale řekli tam jen „Take inzulin“. A teď už uplynul 5. týden, protože hladina cukru v krvi je normální, ne jediná injekce inzulínu, a to vše díky tomuto článku. Každý, kdo má diabetes - nezapomeňte si přečíst!

Přečtěte si celý článek >>>

Nejlepší je začít se připravovat na přepravu dítěte rok před plánovaným těhotenstvím. Budoucí matka by měla mít dobré zdraví, proto je nutné dodržovat všechny pokyny lékaře, aby se posílil samotný imunitní systém a stabilizoval se zdravotní stav. To je předpokladem pro normální průběh těhotenství. Jinak možné komplikace.

Pokud těhotenství nelze doporučit?

U diabetiků 1. typu může být někdy doporučeno ženám ukončit těhotenství. To je způsobeno tím, že v některých případech jsou během těhotenství a po něm možné závažné komplikace. Více často než ne, v takových situacích škoda není způsobena dítěti, ale přímo ke zdraví ženy v práci. Lékař může navrhnout ukončení těhotenství, pokud:

  1. Těhotná žena má nestabilní zdravotní stav.
  2. Existuje vysoké riziko zhoršení diabetu, což může mít negativní důsledky.
  3. Existuje možnost negativního vlivu na plod.
  4. Nízká pravděpodobnost, že žena může nést dítě.

Pokud je krev těhotné ženy vysoce toxických látek, může nepříznivě ovlivnit stav plodu. Ve velmi vzácných případech, s prudkým zhoršením onemocnění, může těhotenství skončit tragédií jak pro matku, tak pro dítě. Pokud existuje vysoké riziko výskytu tohoto onemocnění, může lékař doporučit přirozené ukončení těhotenství nebo nemít děti.

Pacienti s diabetem 1. typu mohou mít často komplikace, které negativně ovlivňují funkci ledvin. Pokud tato léze postupuje, mohou ledviny zcela přestat fungovat. Pokud lékař vidí faktory, které ohrožují život ženy nebo plodu, je povinen nabídnout možnost potratu.

Vlastnosti těhotenství u diabetu

Obvykle, během období těhotenství plodu, příjem jakéhokoliv léku je kontraindikován pro ženu. U pacientů trpících cukrovkou je situace poněkud odlišná. S diabetem 1. typu a těhotenstvím. a porod je zcela závislý na zdravotním stavu pacienta. A aby se udržel, musíte dostat dostatek inzulínu. Požadovaná dávka se mění po celou dobu přepravy dítěte.

Typicky se potřeba inzulínu mění podle trimestru, ale každý organismus je odlišný a pacienti potřebují odlišný přístup. V 1 trimestru obvykle klesá potřeba spotřeby inzulínu. Toto pravidlo se však netýká všech žen. Krevní testy by měly být prováděny pravidelně za účelem sledování hladiny cukru v krvi. Někdy nedostatek inzulínu v prvním trimestru těhotenství může vést k výskytu menších onemocnění a rozvoji následků.

Během této doby musíte dávat pozor na injekce. Jak víte, během prvního trimestru u žen obvykle toxikosis. A prostřednictvím zvracení z těla dostatečný počet prvků. Pokud již byla injekce provedena a žena má emetický záchvat, pak sacharidy nemusí být podávány v požadovaném množství, protože opustí tělo.

Během 2 trimestrů se může zvýšit potřeba inzulínu. Toto období může trvat dlouho nebo dlouho. Zvýšení potřeby inzulínu může velmi dramaticky. Proto nesmíte zapomenout na pravidelné měření hladiny cukru v krvi a sledování jejich pohody.

V průběhu třetího trimestru pomalu začíná vymizet potřeba inzulínu. Je nutné pečlivě sledovat stav pacienta a nesnášet ho do hypoglykémie. Je možné přeskočit okamžik snížení cukru v důsledku skutečnosti, že příznaky hypoglykémie nemusí být ve třetím trimestru velmi výrazné.

Pokud se lékařům podaří stabilizovat stav pacienta na samém počátku těhotenství, pak je pravděpodobnost komplikací extrémně malá. Ve většině případů, s normální hladinou cukru v krvi, těhotenství je poměrně snadné. Pokud je nemocná pouze matka s diabetem, pak je pravděpodobnost, že nemoc je zděděná, extrémně malá a nepřekračuje 4%. V případě, že oba rodiče jsou nemocní, se riziko zvyšuje na 20%.

Hospitalizace během těhotenství

Diabetes mellitus typ 1 a těhotenství - to je velký důraz na zdraví mladé matky. Proto pacienti obvykle vyžadují hospitalizaci. Lékaři obvykle rozlišují 3 období, kdy žena potřebuje hospitalizaci.

Poprvé se to stane, jakmile se potvrdí těhotenství pacienta. Několik dní, ona je dána všechny potřebné testy, otázka potratů se řeší. Během prvního trimestru není nutná další hospitalizace.

Opakovaná návštěva nemocnice je nezbytná pro 2. trimestr, kdy se zvyšuje potřeba inzulínu. Poslední hospitalizace se provádí po 33 týdnech. Zatímco je žena v nemocnici, rozhoduje se, jak přesně se narodí. Další hospitalizace je také možná, pokud se stav pacienta začne prudce zhoršovat.

Pokud těhotná žena má nekompenzovaný diabetes, pak to může vyvolat potrat, rozvoj preeklampsie a toxikózy může dojít během posledního trimestru těhotenství. U preeklampsie může být žena hospitalizována. Toto onemocnění, které je doprovázeno prudkým zvýšením krevního tlaku, výskytem edému a zvýšenou produkcí proteinů.

V případě příznaků takové léze je nutná neodkladná hospitalizace. Pokud nebyla včas poskytnuta lékařská pomoc, může to mít za následek ukončení funkce ledvin.

Nedostatečná kompenzace diabetu někdy vede k polyhydramnios. To je vzácné u pacientů s normální hladinou cukru v krvi, ale ženy s diabetem téměř vždy trpí takovou lézí.

Polyhydrát může způsobit nedostatečnou výživu plodu, zvýšení vnitřního tlaku na dítě. Důsledky tohoto onemocnění mohou být vady ve vývoji plodu, stejně jako předčasný porod. Pokud se projevy indispozice, podivných bolestí a příznaků nepříznivých onemocnění mají adresovat do nemocnice.

Dieta pro těhotné ženy

Aby bylo možné udržet hladinu cukru v krvi, je nutné zahájit léčbu diabetu dlouho před plánovaným těhotenstvím. Průběh léčby zahrnuje nejen podávání speciálních léků. Žena by měla vést zdravý životní styl, zabývat se minimálně fyzickou námahou a samozřejmě dodržovat správnou stravu.

Sledování vaší stravy je nezbytné, aby bylo možné regulovat hladinu cukru a vědět, jak se vyhnout hypoglykémii. Pokud před těhotenstvím byl účinek inzulinu dostatečně rychlý, pak od okamžiku početí se tento proces začíná výrazně zpomalovat. Proto by nyní měla být přestávka mezi injekcemi a jídly mnohem delší. To platí zejména v dopoledních hodinách. Inzulín je žádoucí zavést hodinu před jídlem.

Pokud pacient začne mít záchvaty hypoglykémie, pak je žádoucí, aby jí rychle sacharidy. Pokud takové porušení neexistuje, je nejlepší upustit od spotřeby těchto výrobků. Je třeba odmítnout sladkosti: sladkosti, pečení, čokoládu.

Nemůžete pít šťávy, koktejly, sycené sladké nápoje.

Jakákoli jiná omezení by měla být vyjednána s lékařem, protože tělo každé ženy reaguje na těhotenství různými způsoby a reakce na produkty může být netypická.

Těhotenství s diabetem 1. typu

Diagnóza "diabetes mellitus" není kontraindikací pro těhotenství, ale musíte být s tímto problémem velmi vážný - těhotenství musí být naplánováno předem.

U diabetu 1. typu by se žena měla začít připravovat na těhotenství za šest měsíců, nebo ještě lépe, rok před samotným těhotenstvím. Je nezbytné dosáhnout a udržet stabilní kompenzaci po celý rok (viz hodnoty normoglykemie níže). To je nezbytné pro normální průběh těhotenství, aby se zabránilo progresi existujících komplikací diabetu a aby se zabránilo vzniku nových komplikací. Dobrá kompenzace před těhotenstvím pomáhá snadněji zmírnit kolísání cukru během samotného těhotenství, což umožňuje porodit zdravé dítě bez rizika pro vaše zdraví.

Při normálním těhotenství by přírůstek hmotnosti neměl překročit 12-13 kg.

  • V prvním trimestru je zvýšení normální 2-3 kg;
  • Ve druhé - 250-300g / týden;
  • Ve třetím - 370-400g / týden.

Během celého období gestace dochází k fluktuaci v potřebě inzulínu, někdy jsou tyto výkyvy velmi významné, potřeba inzulínu v různých stádiích těhotenství se mnohokrát mění a velmi dramaticky. Pokud bylo před těhotenstvím dosaženo dlouhého období normoglykémie, pak bude snazší vyrovnat se s takovými výkyvy během těhotenství, než kdyby neexistovala žádná kompenzace.

Všechny změny v potřebě inzulínu jsou velmi individuální, nemusí být vůbec. Ale v zásadě se potřeba liší podle trimestru.
V prvním trimestru se obvykle snižuje potřeba. Snížení poptávky může vést k hypoglykémii a v důsledku toho k vysokým cukrům - hyperglykémii po glykémii. Potřeba inzulínu je snížena o 25-30 procent.
(více...)

Během těhotenství existují tři termíny, které způsobují hospitalizaci.
Poprvé hospitalizován s nově diagnostikovaným těhotenstvím. Během tohoto období proveďte průzkum a rozhodněte o pokračování těhotenství.
Druhýkrát je hospitalizován po dobu 22-24 týdnů, kdy roste potřeba inzulínu.
Třetí hospitalizace se doporučuje po dobu 32-34 týdnů, kdy je již vyřešen problém způsobu porodu.

V případě potřeby jsou možné další hospitalizace, pokud se necítíte dobře nebo máte špatnou kompenzaci.

Během těhotenství byste měli velmi pečlivě dodržovat dietu, abyste se vyhnuli vysokým vrcholům po jídle a hypoglykémii v důsledku předávkování inzulínem.

Během těhotenství se může změnit účinek inzulínu - krátký a ultrakrátký inzulín začne působit pomaleji než před těhotenstvím. Proto je nutné před jídlem udělat velkou pauzu. To je zvláště výrazné ráno, pauza mezi injekcí a jídlem může dosáhnout až 1 hodiny.

Doporučuje se vyhnout se konzumaci rychlých sacharidů (s výjimkou případů hypoglykémie): ze šťáv, sladkostí, sušenek atd.
Ale všechno je zcela individuální - někdo klidně konzumuje ovoce, ale pro některé nejsou v žádném případě kompenzovány.

Poměr tuku: bílkovin: sacharidů by měl být 1: 1: 2.

Jíst by mělo být v malých porcích, ale 6-8 krát denně.
Jídlo by mělo být vysoce kvalitní, bohaté na vitamíny a stopové prvky.

I pro zdravou ženu je těhotenství pro tělo stresující. S diabetem se zvyšuje zátěž na těle, což nepříznivě ovlivňuje existující komplikace a může vyvolat jejich postup.
Oči (progresi retinopatie) a ledviny (protein v moči, progreduje nefropatie) prožívají zvláštní stres.

U žen s nekompenzovaným diabetem se potraty vyskytují několikrát častěji v časném těhotenství, vyvíjí se preeklampsie a toxikóza se objevuje pozdě v těhotenství 6krát častěji.
Projevy preeklampsie: zvýšený krevní tlak, výskyt edému, vylučování bílkovin ledvinami. Kombinace preeklampsie s nefropatií může vést k rozvoji renálního selhání, tj. Selhání ledvin.
Gestosa je také jednou z příčin mrtvého porodu.

Špatná kompenzace diabetu vede k tvorbě polyhydramnios (u žen bez diabetu je polyhydramnios vzácně pozorován, ale u žen s diabetem trpí téměř polovina těhotných žen).
Vysoká voda vede k podvýživě plodu, zvyšuje tlak na plod, může vést k malformacím plodu a mrtvému ​​porodu a může vyvolat předčasné porod.

S dobrou kompenzací diabetu a normálního těhotenství se vaginální porod provádí včas.
V případě špatné kompenzace nebo zatíženého těhotenství (například v přítomnosti vysoké vody), práce může být provedena před časem - na 36-38 týdnů.

Často existuje potřeba císařského řezu. Přiřazte ji k existujícím komplikacím - retinopatii, nefropatii v podmínkách, kdy je kontraindikováno silné zatížení cév.
Často se u žen s diabetem vyvine velmi velký plod, který je také indikací pro císařský řez.

Velmi důležité je období početí a první trimestr těhotenství. V tuto chvíli dítě ještě nemá vlastní slinivku břišní a zvýšený cukr matky prochází placentou a způsobuje rozvoj hyperglykémie u dítěte.
Během tohoto období dochází k pokládání různých orgánů a orgánových systémů a vysoký cukr negativně ovlivňuje tento proces, který způsobuje vývoj vrozených vad orgánů u dítěte (malformace dolních a horních končetin, nervový systém, srdce atd.).

Počínaje 12. týdnem začíná slinivka břišní fungovat u plodu. Se zvýšeným mateřským cukrem je slinivka plodu nucena pracovat pro dva, což vede k hyperinzulinemii, která vede k rozvoji edému plodu a velkému přírůstku hmotnosti.
Při porodu dítě s hyperinzulinemií často zažívá hypoglykémii. Potřebujeme neustálé sledování jeho cukrů, a pokud je to nutné, dítě je podána glukóza.

Pokud je nemocná pouze matka nebo otec s diabetem, je riziko přenosu na děti malé - asi 2–4 procenta.
Pokud jsou oba rodiče nemocní cukrovkou, riziko se výrazně zvyšuje a činí 18-20 procent.

Při normálním těhotenství by přírůstek hmotnosti neměl překročit 12-13 kg.

V prvním trimestru je zvýšení normální 2-3 kg;
Ve druhé - 250-300g / týden;
Ve třetím - 370-400g / týden.

Zdroje: http://saharny-diabet.ru/diabet-i-beremennost/kak-protekaet-beremennost-s-diabetom-1-tipa.html, http://saharvnorme.ru/vidy/1/saxarnyj-diabet- 1-tipa-i-beremennost.html, http://diabet-life.ru/category/beremennost-pri-saxarnom-diabete/

Nakreslete závěry

Pokud čtete tyto řádky, lze usoudit, že vy nebo vaši blízcí máte cukrovku.

Provedli jsme vyšetřování, studovali jsme spoustu materiálů a hlavně jsme zkontrolovali většinu metod a léků na diabetes. Verdikt je:

Pokud byly všechny léky podány, pak jen dočasný výsledek, jakmile léčba byla zastavena, nemoc dramaticky vzrostla.

Jediný lék, který dal významný výsledek, je Dieforth.

V současné době je to jediný lék, který dokáže zcela vyléčit diabetes. Zvláště silný účinek Diefort se ukázal v raných stadiích diabetu.

Zeptali jsme se ministerstva zdravotnictví:

A pro čtenáře našich stránek je nyní možné získat DiForth ZDARMA!

Pozor! Existuje více případů prodeje falešného léku DiFort.
Objednáním na výše uvedených odkazech získáte záruku na kvalitní výrobek od oficiálního výrobce. Kromě toho, nákup na oficiálních stránkách, dostanete záruku vrácení (včetně nákladů na dopravu), pokud lék nemá terapeutický účinek.

O Nás

Štítná žláza je největší endokrinní žlázou v lidském těle. Jeho hmotnost je 16-25 g. Každý ví, že štítná žláza je zdrojem jódu.Anatomicky reprezentovaný dvěma laloky spojenými isthmusem na předním povrchu průdušnice s přechodem na jeho strany, které jsou pokryty fascií, která chrání proti fyzickému nárazu.