Odrůdy hormonálních léků pro ženy

Většina lidí, vzhledem k nedostatku znalostí v oblasti medicíny, považuje hormonální léky za něco hrozné, což přináší obrovské množství vedlejších účinků (od zvýšení tělesné hmotnosti až po významné ochlupení). Takové obavy jsou neopodstatněné. Příkladem jsou hormonální pilulky pro ženy. Tyto léky jsou široce rozšířené a účinné při jejich použití. Jaké hormony jsou, proč jsou opilé a které jsou nejlepší, diskutované v článku.

Klasifikace

Složení hormonálních léčiv zahrnuje syntetické hormony nebo hormonoidy (látky, které mají podobné vlastnosti). Hormony jsou produkovány žlázami žláz s vnitřní sekrecí. Když vstoupí do krevního oběhu, jsou rozšířeny po celém těle a dosahují cílových buněk, které jsou přímo ovlivněny. Existují specifické reakce, které kontrolují životně důležitou činnost těla.

Všechny hormonální léky lze rozdělit do následujících typů:

  • hypofyzární přípravky - zástupci lidského choriového gonadotropinu a oxytocinu, který je znám každé ženě;
  • hormony štítné žlázy - používané při léčbě nedostatečné nebo nadměrné syntézy hormonálně účinných látek;
  • pankreatická činidla (na bázi inzulínu);
  • léky proti příštítným tělům;
  • hormony kůry nadledvinek - glukokortikosteroidy, které se používají ve většině oblastí medicíny pro zmírnění nedostatečnosti, zánětlivých a alergických procesů;
  • léky pohlavního hormonu (estrogeny, progestiny, androgeny);
  • anabolika.

Na co se používají hormonální léky?

Hormonální přípravky se používají k léčbě a prevenci řady patologických stavů, a to:

  • jako antikoncepční prostředek;
  • pro substituční léčbu během menopauzy a menopauzy to také zahrnuje muže s nedostatkem androgenů;
  • léčba zánětlivých a alergických onemocnění;
  • substituční léčba určitých hormonálních nedostatků;
  • jako vazba v integrované léčbě nádorových procesů.

Ženské hormony se používají k následujícím účelům:

  • porušení menstruačního cyklu;
  • prevence a léčba anémie;
  • období po mimoděložním těhotenství;
  • poporodní antikoncepce (3 týdny po skončení laktace);
  • terapie gynekologických patologií;
  • stav po potratu.

Vlastnosti perorální antikoncepce

Historie antikoncepce se vrací. To, co se nepoužívá, dokud struktura steroidních hormonálně účinných látek a objevení ohromného vlivu vysokých dávek pohlavních hormonů na ovulaci nebyly studovány. Jednalo se o přerušený pohlavní styk, různé kryty, nasáklé infuzí a odvarů bylin, rybí bubliny, dlouhodobé kojení.

Použití hormonů začalo v roce 1921, kdy rakouský profesor Haberlandt potvrdil možnost inhibice procesu ovulace podáváním extraktu ze samotných vaječníků. V roce 1942 byl progesteron poprvé syntetizován ve Spojených státech a používán v roce 1954. Bylo považováno za negativní bod, že hormony v tabletách v té době obsahovaly významnou dávku účinné látky (desítkykrát vyšší než ta, kterou nyní žena užívá), což znamená, že mnoho vedlejších účinků.

Moderní prostředky s dobrou přenositelností, syntetizované v 90. letech 20. století. Jak efektivní je lék, Pearlův index hodnotí. Tento ukazatel specifikuje možnost těhotenství do 12 měsíců od pravidelného používání nástroje. Index moderních hormonálních léků je v rozmezí od 0,3% do 3%.

Antikoncepce založená na hormonech:

  • kombinované;
  • mini-pili (nekombinované);
  • léky pro urgentní antikoncepci.

Kombinované hormony

KOK je skupina nejoblíbenějších moderních antikoncepcí. Patří mezi ně estrogen (ethinylestradiol) a gestagen (norgestrel, levonorgestrel, desogestrel) - hormonoidy podobné jejich účinku na ženské pohlavní hormony.

V závislosti na dávce, stejně jako na poměru gestagenů a estrogenů, existuje několik skupin hormonálních tablet:

  1. Monofázické - mají stejnou dávku účinných látek v každém tabletovém balení.
  2. Bifázické - množství estrogenů je konstantní a dávka progestogenu se mění v závislosti na fázi cyklu.
  3. Třífázový - variabilní obsah hormonů v kompozici.

Druhá skupina je považována za nejvíce fyziologickou. Obsahuje tři typy pilulek. Množství hormonů v každé formě závisí na fázi menstruačního cyklu. Prvních 5 tablet odpovídá folikulární fázi, dalších 6 kusů napodobuje peri-ovulační fázi, zbývajících 10 je luteální fáze. Množství estrogenu v každé z tablet je maximální a hladina progestogenu se postupně zvyšuje a dosahuje nejvyšší úrovně ve třetí fázi cyklu.

Mechanismus působení

Všechny antikoncepční prostředky na bázi hormonů mají za cíl bránit rozvoji a uvolňování účinných látek, jejichž působení je spojeno s ovulací a implantací vajíčka do dělohy. Sexuální žlázy se zmenšují, jako kdyby „usnuly“.

Léky mají vlastnosti, které dělají hlen děložního hrdla tlustší, což zabraňuje pronikání významného množství spermií do dělohy. Kromě toho dochází ke změně funkčního stavu endometria, stává se tenčí, jeho schopnost vázat se na vajíčko vajíčka se snižuje, v případě, že k tomu dochází.

Monofázické léky

Recenze žen, které používají nástroje této skupiny, potvrzují efektivitu užívání ve věku 35 let. Balení obsahuje 21 tablet stejné barvy. Může existovat striktní způsob použití, ale nemá žádnou hodnotu, protože všechny tablety mají stejné složení. Následuje seznam nejoblíbenějších a nejúčinnějších nástrojů.

Janine

Léčivo obsahuje ethinylestradiol v množství 30 μg a 2 mg dienogestu. Pravidelný příjem má následující vlastnosti:

  • Pearlův index nepřesahuje 1%;
  • má androgenní aktivitu - užívejte ženy se zvýšenými hladinami mužských hormonů;
  • normalizuje hladinu cholesterolu v krvi.

Logest

Dobrá příprava v Německu. Progestogen je reprezentován gestodenem (75 μg). K dispozici ve formě dražé. Užívání s jinými léky je nežádoucí, protože se zvyšuje riziko krvácení dělohy.

Yarin

Nástroj je nejoblíbenějším zástupcem skupiny. Drospirenon působí jako gestagen. Vlastnosti podobné léku Janine. Kromě snížení cholesterolu a anti-adrenální účinky, Yarin má pozitivní vliv na kůži. To vysvětluje, proč dermatologové předepisují pilulky v léčbě akné a akné.

Lindinet

Je to analog Logest. Významné rozdíly - země výrobce, barva skořápky tablet a trochu vyšší obsah estrogenů v kompozici.

Diane-35

Jméno tohoto zástupce je také neustále v jednání. Kompozice zahrnuje ethinylestradiol a cyproteron acetát. Nástroj je lékem volby pro ženy, které mají zvýšenou úroveň ochlupení, protože progestogen, který je součástí, má silný anti-androgenní účinek.

Jeden z dobře snášených léků, eliminující tvorbu edému, přírůstek hmotnosti, zvýšenou chuť k jídlu. Drospirenon, který je součástí, má následující vlastnosti:

  • změkčuje účinek estrogenu;
  • zastavení projevů premenstruačního syndromu;
  • snižuje hladinu cholesterolu v krvi.

Monofázické drogy nekončí na tomto seznamu. Stále existuje značný počet zástupců:

Dvoufázové a třífázové látky

Specialisté preferují monofázické léky zástupcům těchto skupin kvůli méně vedlejším účinkům. Dvoufázové jsou zřídka používány, což je důvod, proč mezi nimi jsou pilulky, jejichž jména nejsou ani lékárníkům známa: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomine, Nouvelle.

Třífázové preparáty jsou díky své fyziologické kompozici populárnější, avšak vedlejší účinky a komplikace, pokud jsou užívány, nejsou o nic méně výrazné. Zástupce skupiny bude volán následovně: jméno začíná předponou "tři". Například, Tri-regol, Tri-Merci, Trister, Triziston.

Tablety jsou natřeny v různých barvách v závislosti na fázi podání. Takové léky musí být užívány striktně podle schématu, který je připojen k obalu.

Výhody a nevýhody

Moderní antikoncepce mají mnoho pozitivních vlastností, což je činí široce používanými:

  • rychlý účinek a vysoká spolehlivost;
  • schopnost ženy kontrolovat stav její plodnosti;
  • znalost prostředků;
  • nízký výskyt nežádoucích účinků;
  • snadnost použití;
  • nedostatek vlivu na partnera;
  • snížení možnosti vzniku mimoděložního těhotenství;
  • pozitivní účinek v přítomnosti benigních nádorových procesů prsu;
  • prevence nádorových procesů ženského reprodukčního systému;
  • zmírnění dysmenorea;
  • pozitivní vliv na stav kůže, gastrointestinálního traktu, pohybového aparátu.

Negativními stránkami COC jsou potřeba pravidelného užívání podle specifického schématu, stejně jako možnost oddálení následných ovulačních cyklů po vysazení léčiva.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace pro předepisování COC jsou přítomnost těhotenství, zhoubné nádory reprodukčního systému a mléčné žlázy, patologie jater, srdce a cév, akutní trombóza nebo tromboflebitida a krvácení dělohy neznámé etiologie.

Patologické stavy, které způsobují problémy v období užívání drog, zahrnují:

  • hypertenze;
  • epileptický stav;
  • migrénu;
  • deprese, psychóza;
  • diabetes mellitus jakéhokoliv typu;
  • chronické onemocnění jater;
  • bronchiální astma;
  • tuberkulóza;
  • porfyrinové onemocnění - patologie metabolismu pigmentů, doprovázená vysokou hladinou porfyrinů v krvi a jejich masivním vylučováním do moči a stolice;
  • benigní nádory dělohy;
  • hrozící imobilizaci nebo operaci.

Existuje řada faktorů, které snižují účinnost použitých prostředků. Patří mezi ně dyspeptické projevy ve formě zvracení a průjmu, užívání laxativ, antibiotik, antikonvulziv. Pokud se zvracení a průjem objeví během 3 hodin po užití poslední tablety, musíte pít extra.

Co jsou progestin perorální antikoncepce?

Jedná se o alternativní léky (mini-pili), které obsahují výhradně gestageny. Potřebujeme hormony z této skupiny v následujících případech:

  • starší ženy;
  • během laktace;
  • ti, kteří kouří;
  • ti, kteří COKI kontraindikovali;
  • pacientů s hypertenzí.

Antikoncepce progestinu má vyšší Pearl Index. To může dosáhnout 4%, což je negativní bod pro antikoncepční proces. Zástupci - Levonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

Režim

Tablety se užívají jednou denně ve stejnou dobu. Pokud žena vynechá dávku, musíte pít hormony, jakmile si vzpomenete, a to i v případě, že musíte užívat dvě tablety současně.

Pokud si žena vzpomněla na pilulku nejpozději do 12 hodin od jejího užití - účinek antikoncepce přetrvává, po 12 hodinách by měly být použity další metody ochrany.

Naléhavé prostředky

Nouzovou antikoncepci představují léky používané v momentech nepředvídaných případů. Tyto prostředky se skládají z významných dávek hormonů, které zabraňují procesu ovulace nebo mění funkční stav endometria dělohy. Nejznámější jsou Postinor, Eskapel, Ginepriston. Případy, kdy je nutné takové léky užívat, by se měly vyskytovat co možná jen zřídka, protože způsobují obrovský hormonální nárůst v těle.

Jak si vybrat perorální antikoncepci

Specialista vyhodnocuje hormonální rovnováhu těla pacienta a určuje, která minimální dávka léčiva bude schopna prokázat požadovaný účinek. Dávka estrogenu by neměla být vyšší než 35 mg a progestogen (pokud jde o levonorgestrel) - 150 mg. Lékař také věnuje pozornost ústavnímu typu ženy. Existují tři hlavní typy:

  • s převahou estrogenů;
  • rovnováha;
  • s převahou gestagenů.

Zástupci prvního typu jsou vhodné pro činidla, která mají zvýšenou dávku gestagenu, třetí - se zvýšenou hladinou estrogenové složky. Pokud má žena známky zvýšeného množství mužských pohlavních hormonů, ideální by bylo použití léků se zvýšeným antiandrogenním účinkem.

Gynekolog také vyhodnocuje reprodukční orgány pacienta. Menstruace hojné povahy, s dlouhou dobou, zvýšená velikost dělohy - faktory zvýšené hladiny estrogenu v těle. Menstruace špatného charakteru v kombinaci s hypoplazií dělohy ukazuje vysokou míru gestagenu.

V současné době se nejpoužívanější považují za kombinované mono- a třífázové perorální antikoncepce, které mají nízkou dávku hormonálně účinných látek, které tvoří. Tyto nástroje mají stejnou účinnost a bezpečnost, pokud dodržujete pravidla pro jejich použití. Volba mezi konkrétními zástupci se provádí na základě každého jednotlivého klinického případu. Potvrzení, že antikoncepce je vybrána správně, je považováno za nepřítomnost krvácení z dělohy nebo propuštění mezi modely menstruačního krvácení.

ŽENSKÉ HORMONÁLNÍ PŘÍPRAVKY A TABLETY: SEZNAM

Hormony mají znatelný vliv na ženské tělo a jeho funkce. Rovnováha vody a soli, metabolismus, stav kostní tkáně, sexuální vývoj a plodnost - jen několik z nich. Některé hormony, jako je inzulín, který kontroluje hladinu glukózy v krvi, nemohou být orálně podávány ústy, protože trávicí systém jej zničí. Mnozí jiní jsou však dobře vstřebáni a jsou k dispozici ve formě tablet, tobolek a dražé.

Gynekologové a endokrinologové často předepisují ženám hormony k léčbě nemocí nebo kontrole specifických tělesných funkcí, které úzce souvisí s produkcí hormonů.

ŽENSKÉ HORMONÁLNÍ TABLETY: SEZNAM A POPIS

  1. Estrogen

U žen jsou tyto pohlavní hormony normálně produkovány v dostatečném množství vaječníky. Lékař může předepisovat estrogen ve formě ženských hormonálních pilulek pro menopauzu, menopauzu (například femoston nebo divina) pro léčbu návalů horka, horečky, suchosti vagíny a dalších symptomů. Mohou být předepsány pro amenorrhea a nedostatek tohoto ženského hormonu. Estrogeny mohou být navíc indikovány jako prevence osteoporózy a úbytku kostní hmoty u postmenopauzálních žen po 40–45 letech.

Ženské hormony, které obsahují pouze estrogen, mohou zvýšit riziko karcinomu endometria. Kombinovaná hormonální tabletová substituční terapie, která obsahuje jak estrogen, tak progestogen, obvykle takovýto vedlejší účinek nezpůsobuje. Tato kombinace se také používá jako antikoncepce.

Nejoblíbenější hormonální pilulky a estrogenní přípravky pro ženy v Rusku a SNS, které lze zakoupit v lékárně:

  • omítka Klimara (Climara) - estradiol,
  • dragee Proginova (Proginova) - estradiol valerate,
  • Estrofem tablety - estradiol,
  • gel Divigel (Divigel) - estradiol,
  • gel Estrozhel (estrogel) - estradiol (ve formě hemihydrátu),
  • svíčky Ovestin (Ovestin) - estriol (estriol).

Další seznam ženských estrogenních hormonálních léčiv (názvy):

  • Cenestin (Senestin) tablety,
  • Femtrace
  • Ogen,
  • Vivelle-Dot,
  • Menest,
  • Elestrin (včetně gelu),
  • Femring (vaginální estrogen),
  • Premarin (Premarin),
  • Evamist (estrogenový sprej pro aplikaci na kůži),
  • Vagifem,
  • Minivelle (náplast),
  • Estrace (také ve formě vaginálního krému),
  • Enjuvia
  • Estrasorb
  • Estring,
  • Estraderm (Estraderm),
  • Yuvafem,
  • Alora,
  • Delestrogen (Delestrogen),
  • Depo-estradiol
  • Esclim,
  • Estradot (Estradot),
  • Ginodiol,
  • Menostar,
  • Oesclim
  • Orto Est.

Hormonální léky jsou na předpis! Použití některého z nich je možné pouze na doporučení lékaře a po absolvování testů. Přijetí hormonů má dlouhý seznam kontraindikací a vedlejších účinků, před použitím je třeba si pozorně přečíst návod.

Pokud jsou příznaky (akné, anovulace a neplodnost, ochlupení těla a / nebo plešatosti mužského vzoru) a indikace z výsledků testů, může být dívce podána také antiandrogeny.

  1. Progestogeny a jejich kombinace s estrogenem

Progestogeny (progestiny, progestogeny) jsou syntetické hormony, které při vstupu do ženského těla pracují jako přírodní progesteron. Léky kombinující estrogen a progestogen se nejčastěji používají jako antikoncepční pilulky. Potlačují ovulaci, bez které je pojetí nemožné. Kombinované antikoncepce jsou také někdy předepsány ke snížení bolesti nebo krvácení způsobené endometriózou nebo fibromyomem.

Místo COC dívek, ženy jsou někdy předepsány ženské mini-pilulky hormonální pilulky. Neobsahují estrogen, ale mají pouze malou dávku progestinu. Pro nouzovou antikoncepci můžete dostávat také tablety progestinu, ale při vyšší dávce (Plan B, Next Choice).

Progestiny se také používají k léčbě amenorey, premenstruačního napětí a abnormálního děložního krvácení.

Často předepsané progestinové léky pro ženy:

  • Duphaston tablety - didrogesteron,
  • Utrogectanové kapsle - progesteron, t
  • Progestogelový gel (Progestogel) - progesteron,
  • spirála Mirena (Mirena) - levonorgestrel,
  • pilulky Postinor (Postinor) - levonorgestrel,
  • kartu. Exluton (exluton) - linestrenol,
  • kartu. Norkolut (Norkolut) - Norethisteron.

Kombinované hormonální léky estrogen-progestin:

  • Femoston tablety (Femoston),
  • Dragee Femoden (Femoden),
  • kartu. Mersilon (Mercilon),
  • Tablety Klimonorm,
  • kartu. Marvelon (Marvelon),
  • kartu. Divina,
  • dragee Cyclo-Proginova (Cyclo-Proginova),
  • kartu. Microgynon (Microgynon),
  • tbl Marvelon (Marvelon),
  • dr Trikvilar (Triquilar).

Další seznam léků:

  • Megace ES,
  • Plán B,
  • Heather
  • Fallback Solo,
  • Další volba,
  • Kyleena,
  • Megace (Megace),
  • Jednokrokový Opcicon,
  • Makena,
  • Skyla,
  • Aftera
  • Provera,
  • Implanon (Implanon NKST),
  • Ortho Micronor,
  • Aygestin,
  • Liletta
  • Lisa (Lisa),
  • Jencycla,
  • Nexplanon (Nexplanon),
  • debo-subQ provera 104 (injekce),
  • Jolivette
  • Nora být,
  • Econtra ez
  • Crinone (Crinone),
  • Norma QD,
  • Endometrium,
  • První Progesteron MC10,
  • Hylutin
  • Prodrox

Kortikosteroidní hormonální pilulky působí stejně jako přírodní kortizol a jiné hormony produkované nadledvinami. Léky kortikosteroidů nejčastěji předepisované lékaři jsou hydrokortison (Cortef), dexamethason, methylprednisolon (Medrol) a prednison.

Tyto léky mají protizánětlivé vlastnosti a jsou často předepisovány pro léčbu chronických zánětlivých nebo autoimunitních onemocnění, včetně seboroické dermatitidy, lupénky, astmatu, artritidy, lupus erythematosus, ulcerózní kolitidy atd. Použití hydrokortizonu je také indikováno pro osoby s nedostatečností nadledvin a nízkým kortizolem.

Levothyroxin (Synthroid, Levothroid) - léky s touto účinnou látkou se používají k léčbě lidí s hypotyreózou. Tento stav je častější u žen a obvykle vzniká v důsledku toho, že imunitní systém začíná napadat štítnou žlázu. Riziko hypotyreózy se zvyšuje s věkem a vyskytuje se u asi 10% žen a 6% mužů starších 65 let.

ŽENSKÉ HORMONÁLNÍ TABLETY: KONTRAINDIKACE A VPLYV NA ORGANIZMUS

Před zahájením hormonální terapie nezapomeňte svému lékaři oznámit, zda máte:

  • existuje nebo došlo k vaginálnímu krvácení,
  • existuje predispozice k určitým typům rakoviny (děloha, vaječníky, prsa),
  • vznikly nebo mohou vzniknout krevní sraženiny, mrtvice, srdeční problémy,
  • oběhové poruchy
  • onemocnění jater,
  • alergie / citlivost na hormonální léky,
  • podezření na těhotenství.

Hormonální léky mají vedlejší účinky. Závažné zdravotní problémy se mohou vyskytnout u žen, které užívají hormonální léčbu během menopauzy starší 50 let.

  1. U některých žen mohou hormonální pilulky zvýšit pravděpodobnost vzniku krevních sraženin (což může vést ke ztrátě zraku), infarktu myokardu, mrtvici a rakovině prsu.
  2. U žen ve věku 65 let a starších mohou léky na ženské hormony zvyšovat riziko vzniku demence.
  3. Mezi další nežádoucí účinky patří vysoký krevní tlak, problémy s pankreatem, bolest a těsnost na hrudi, problémy s trávením, vypadávání vlasů, závratě, rozvoj vaginální infekce.

Druhy hormonálních léků a jejich účel

Syntetické hormony jsou vyráběny ve farmakologických dílnách a laboratořích. Mohou to být buď strukturní analogy pravých hormonů, nebo se od nich mohou lišit v chemické struktuře, ale vykazují podobný účinek.

Kolem hormonálních pilulek pro různé účely vznikl snad největší počet ohrožujících mýtů: pacienti se bojí neplodnosti, přibývání na váze, nadměrného růstu vlasů na těle, ztráty účinnosti. Seznam negativních vedlejších účinků je děsivý a alarmující.

Jak pravdivé jsou mýty a jaké typy hormonální terapie existují?

Typy hormonálních léků

Hormonální léky jsou klasifikovány v závislosti na původu (produkci žlázy) a cílovém místě. Podle původu jsou léky rozděleny na:

  • hormony nadledvin (kortizol, adrenalin, glukokortikoidy, androgeny);
  • pankreatické léky (inzulín, glukagon);
  • hormony hypofýzy (TSH, lidské gonadotropiny, oxytocin, vazopresin atd.);
  • hormony štítné žlázy a parathormonu;
  • pohlavní hormony (estrogeny, androgeny atd.).

Lidské hormony regulují metabolismus organismu. Pokud však jeden z orgánů endokrinního systému selhává, může selhat ideálně upravený mechanismus korekce a interakce, který bude muset být odstraněn zavedením syntetických analogů hormonů.

Po domluvě jsou hormonální léky rozděleny na:

  • syntetické látky pro substituční terapii (levothyroxin sodný, inzulín, estrogeny);
  • činidla pro hormonální antikoncepci (syntetické analogy estrogenů a progesteronu);
  • hormonální léky, které potlačují produkci hormonů (například terapie analogy hormonu hypofýzy při rakovině prostaty);
  • symptomatické léky (protizánětlivé, antialergické léky).

Anti-diabetické a jiné nehormonální léky jsou také často označovány jako hormonální léky.

Co je léčeno hormonálními léky?

Léky na bázi hormonů se používají v chronických i léčitelných podmínkách. Bez pomoci hormonálních léků nelze dělat, když:

  • hypotyreóza;
  • hypertyreóza;
  • diabetes mellitus 1., někdy 2. typu;
  • hormony závislé na hormonu reprodukčního systému;
  • rakovinu prostaty;
  • astma a další nemoci spojené s imunitní odpovědí na alergeny (včetně alergické rýmy);
  • endometrióza;
  • hormonální poruchy;
  • vyvrcholení;
  • poruchy spánku;
  • jiné nemoci spojené s hypofunkcí žláz.

Zánět a alergie jsou léčeni glukokortikoidy. Léky založené na nich - Prednisolon, Metipred, Dexamethason - snižují zánět a potlačují funkci leukocytů.

Mohou být použity jak uvnitř (pokud je to nutné, systémově), tak i externě (s hemoroidy, tromboflebitidou, dermatologickými onemocněními, alergickou rýmou). Při aplikaci zvenčí se prakticky nevstřebávají do hlavního krevního oběhu a nemají negativní vliv na tělo.

I když příčina zánětu není známa, hormony nadledvin pomáhají zmírňovat otoky, snižují bolest a zarudnutí. Mezi základní léky patří hormonální protizánětlivé léky.

Vazopresin a adrenalin mohou být podávány s anestetiky. Vzhledem ke schopnosti omezovat krevní cévy se tyto hormony aktivně používají během anestézie (včetně lokální).

Melatonin je také hormonální lék. Tato látka, produkovaná hlavně epifýzou, má antistresový účinek, reguluje cirkadiánní rytmy, ovlivňuje metabolismus, zpomaluje proces stárnutí a přibývání na váze, stejně jako stimuluje tvorbu protilátek proti infekčním agens a nádorovým buňkám.

Co je hormonální substituční terapie?

Při chronických stavech spojených s dysfunkcí žláz nebo jejich částečným odstraněním zajišťují léčiva se syntetickými a přirozenými hormony vysokou kvalitu a dlouhověkost pacienta.

Existuje několik typů hormonální substituční terapie:

  • léčba syntetickými hormony štítné žlázy;
  • inzulínová terapie;
  • příjem analogů pohlavních hormonů.

Nedostatek a přebytek tyroxinu a trijodthyroninu je plný poruch nálady, spánku, suché kůže, problémů s pamětí a výkonem, proliferace žlázových tkání a dalších nepříjemných symptomů.

Klinická hypotyreóza je nejčastěji spojována s onemocněními a nádory štítné žlázy, takže substituční léčba analogy hormonů obsahujících jód je předepsána na celý život.

Při substituční terapii se používají léky:

  • "Eutiroks";
  • "L-tyroxin" (jedna z ruských nebo německých značek).

Léčba hypertyreózy má poněkud komplikovanější schéma: pro snížení syntézy vlastních hormonů obsahujících jód se používají tyreostatika a v obzvláště obtížných případech je odstranění části žlázy nebo terapie radiojódem oprávněné. Pak se obnoví normální hladina trijodthyroninu a tyroxinu pomocí jejich syntetických analogů.

Inzulín je hormon β-buněk pankreatu, jehož hlavním úkolem je snížit hladinu glukózy v krvi regulací jejího vstupu do buněk a stimulací přenosu monosacharidu na glykogen.

Porušení funkce buněk vylučujících tento hormon se nazývá diabetes 1. typu. Pacienti s touto patologií musí dostat náhradní léčbu přípravkem Humodar, Apidra, Novorapid, Actrapid, Humulin, Inzulínovou stuhou atd.

V případě diabetu typu 2, který je spojen s poruchou citlivosti tkání na inzulin, může být také předepsáno podávání hormonů.

Konečně substituční léčba ženským hormonem (HRT) je farmakologickou náhradou funkce pohlavních žláz (vaječníků), ztracených během jejich odstranění nebo vyvrcholení. Nejčastěji užívanými léky jsou:

Během léčby mohou být použity androgeny, estrogeny a gestageny (hlavně v přípravcích, které používají poslední dva subtypy hormonů).

Perorální antikoncepce

Ústní antikoncepce - nejslavnější hormonální pilulky pro ženy. Účinek OC je založen na jejich schopnosti inhibovat ovulaci (zrání vajíčka a jeho uvolnění z folikulu). Syntetické hormony zesilují hlen na děložním čípku, což komplikuje pohyb spermií a také tenčí děložní výstelku (endometrium), která zasahuje do pevného připevnění oplodněného vajíčka.

Trojitý mechanismus působení hormonů spolehlivě chrání pacienta před nežádoucím těhotenstvím: Pearlův index pro perorální antikoncepci (procento těhotenství vyskytujících se při užívání OK) nepřesahuje 1%.

Při použití perorálních kontraceptiv se nezastaví menstruační krvácení, ale stane se více uspořádaným, méně hojným a bolestivým. Určitý režim hormonů umožňuje v případě potřeby oddálit nástup menstruace.

Moderní antikoncepce jsou rozděleny do tří kategorií:

  • Jednosložkové léky (Continuin, Micronor, Charozetta, Exluton).
  • Kombinované perorální antikoncepce (COC). KOC jsou nejspolehlivější prostředky. Zahrnují syntetický estrogen (ethinylestradiol) a gestagen (levonorgestrel, desogestrel, norgestrel atd.).
  • Postkoitální (nouzové) hormonální pilulky (Postinor, Escapel). Nouzové antikoncepce obsahují zvýšenou dávku hormonů, ale mají nižší účinnost.

Dávky působících hormonů v moderních antikoncepcích jsou mnohem nižší než v přípravcích z minulého století, proto se nežádoucí účinky estrogenu neobjevují ani nepatrně projevují.

Kombinovaná hormonální antikoncepce

KOC se dělí na jedno-, dvou- a třífázové. Jednofázové tablety COC obsahují přísně definované množství hormonů, které se během cyklu nemění. Vícefázové prostředky jsou koncipovány jako více fyziologické: dávky aktivních složek v tabletách pro různé dny cyklu jsou odlišné.

Lékaři často doporučují třífázové COC (se třemi typy tablet, střídavě na cyklus), ale dvoufázová činidla se prakticky nepoužívají.

Kombinovaná antikoncepce:

Různá dávka účinné látky (levonorgestrel) vám umožňuje přizpůsobit se hormonálním výkyvům během menstruačního cyklu a zajistit vysoký stupeň ochrany proti neplánovanému těhotenství s nízkou koncentrací hormonů v tabletkách.

Hormonální přípravky pro muže

Mužské hormonální léky jsou klasifikovány prostředky k získání svalové hmoty, přímo léky na inhibici patologického procesu a hormony pro substituční terapii.

V praxi kulturistiky se aktivně používají hormony nadledvinek (zejména testosteron), slinivky břišní (inzulín) a přední hypofýzy (somatropin nebo růstový hormon). Používají se k vytvoření svalové úlevy, urychlení přírůstku hmotnosti a spalování tuků. Přijetí hormonálních léků bez lékařského předpisu má řadu negativních následků, včetně poškození orgánů vylučovacího systému a případné gynekomastie (otoky mléčných žláz) v důsledku přeměny nadbytku testosteronu na ženský hormon estrogen.

Pro léčebné účely se pro hormonálně závislé tumory používají hormonální látky (například pro rakovinu prostaty). Injekce s analogy hormonů hypofýzy dramaticky snižují produkci testosteronu, což urychluje růst zhoubného novotvaru. Tento postup se nazývá "lékařská kastrace". Zavedení hormonů může zpomalit vývoj nádoru a uchýlit se k radikálnějším metodám léčby. I přes hrozící jméno by se pacienti neměli bát nevratnosti procedury: po určité době po ukončení léčby se obnoví erektilní funkce a normální hladiny testosteronu.

Náhradní léčba mužskými hormony může být použita jak s úplným odstraněním žlázy, která je produkuje, tak i se snížením její funkčnosti. Po 40-45 letech začíná hladina testosteronu v krvi člověka klesat, což vede k problémům v oblasti genitálií. Chcete-li obnovit účinnost těchto léků:

  • "Testosteron undekanoát" a "Andriol" (tablety s jednou účinnou látkou - testosteron undekanoát);
  • "Sustanon" (roztok pro injekce se čtyřmi účinnými látkami - estery - dekanoát, isokaproát, fenylpropionát a propionát testosteronu);
  • "Nebido" (injekční olejový roztok testosteron undekanoátu);
  • "Androgel" (prostředek pro venkovní použití, aktivní složkou je testosteron).

Po úplném odstranění varlat (kvůli nádoru prostaty nebo gonádu) je nutná substituční terapie.

Hormonální pravidla

Postoje k hormonálním drogám mezi lidmi, kteří nejsou obeznámeni s lékařskými referenčními knihami, jsou předvídatelné. Mnoho léků v této skupině má silné vedlejší účinky a řadu kontraindikací - například při dlouhodobém užívání prednisolonu dochází k rychlému přírůstku hmotnosti a obličej pacienta, který je léčen s tímto léčivem, bobtná.

To však není důvodem k odmítnutí všech přípravků obsahujících hormony, včetně účinných antikoncepčních tablet. Pokud budete postupovat podle několika jednoduchých pravidel, je riziko komplikací hormonálního příjmu minimalizováno.

Pravidla pro hormonální léčiva (GP):

  • Nemůžete si vzít praktického lékaře bez jmenování ošetřujícího lékaře (endokrinologa nebo gynekologa). Zvláště nebezpečné, když samo předepisované léky patří k syntetickým analogům hormonů nadledvin.
  • Před předepsáním hormonální léčby pacientovi nebo pacientovi by měl odborník pečlivě prostudovat historii, výsledky krevních testů na koncentraci pohlavních hormonů a biochemické parametry, výsledky ultrazvukového vyšetření pánve, mamografii, cytologický nátěr. Je nutné informovat lékaře o existujících chronických onemocněních: některé z nich jsou kontraindikace užívání COC a jiných syntetických drog.
  • Všechny změny ve zdravotním stavu by měly být hlášeny ošetřujícímu lékaři.
  • Po vynechání příjmu léků je přísně zakázáno „kompenzovat“ nedbalost dvojité dávky léku v další dávce.
  • Je nutné užívat hormonální pilulky přísně současně s minimálními chybami. Některá léčiva (například L-tyroxin) se opijí ráno, na prázdný žaludek.
  • Trvání průběhu a dávkování (včetně jeho změny během léčby) určuje ošetřující lékař.

Účinnost a bezpečnost hormonální léčby závisí na kompetenci endokrinologa, interakci lékaře s pacientem a přísném dodržování pravidel pro užívání léků.

Hormonální drogy: seznam, jmenování, popis a ceny - kompletní přehled

Náš život je naplněn hormony štěstí, radosti, stresu, strachu. Způsobují tyto emoce. Hormony nám pomáhají v různých situacích a ovládají naše tělo v nejpřímějším smyslu. Po dlouhou dobu se lidé naučili používat je v medicíně pro různé patologie a sníženou aktivitu žláz s vnitřní sekrecí. Jen mnozí se obávají, aby takovéto prostředky nebrali. Pojďme pochopit, co jsou hormonální drogy a na co jsou používány.

Hormonální léky - léky obsahující hormony nebo jejich umělé náhražky. Mohou zahrnovat:

  • přírodní hormony, které vylučují z endokrinních žláz jatečného skotu, krve a moči zvířat a lidí;
  • umělé hormony a jejich deriváty;
  • chemické analogy hormonů, které se liší svou strukturou od přirozených hormonů, ale mají podobné vlastnosti.

Hormonální terapie je nezbytná pro:

  • zabránit nechtěnému těhotenství;
  • menopauzální ženy;
  • léčba zánětlivých a alergických onemocnění;
  • léčba hormonální insuficience a rakoviny;

Na světě je spousta hormonálních léků. Zvažte hormonální prostředky pro antikoncepci a zdraví žen, které jsou široce používány v gynekologii. Úplný seznam titulů a cen naleznete na konci článku.

Hormonální antikoncepce jsou:

  • kombinovaný (estrogen-progestin);
  • nekombinované (mini-pili);
  • nouzových drog.

Kombinovaná perorální antikoncepce

Tato skupina léčiv používaných v gynekologii k ochraně před nechtěným těhotenstvím a léčbou řady hormonálních problémů obsahuje 2 typy hormonů - estrogen a progesteron. Často se označuje jako zkratka KOC. Účinnost ochrany je určena Pearlovým indexem - čím menší je číslo, tím spolehlivější je metoda. Index je menší než 1.

Přínosy jsou určeny vysokou účinností, výbornou snášenlivostí, rychlou reverzibilitou (těhotenství se může objevit v prvním cyklu po přerušení léčby) a dalšími antikoncepčními vlastnostmi.

V závislosti na dávce hormonů se dělí na: jednofázové a vícefázové.

Monofázické perorální antikoncepce

Koncentrace hormonů v tabletách se nemění po celou dobu přijetí. Antikoncepční účinek spojený s ethinylestradiolem, jehož dávkování je vybráno speciálně pro potlačení ovulace.

Je důležité si uvědomit, že tyto léky může předepisovat pouze lékař! Vlastní léčba může vést k hormonálnímu selhání a dalším nepříjemným následkům.

Tyto populární hormonální pilulky pro ženy obsahují drospirenon, který zastavuje růst tělesné hmotnosti a výskyt edému, odstraňuje příznaky PMS, hormonální prokrvení mléčných žláz, bolesti hlavy a bolesti svalů. To také pomáhá snížit příznaky akné, mastnou pleť a vlasy. Dimia je analogem Jesy, je to mnohem levnější.

Hormonální lék má pozitivní vliv na regenerační cyklus, pokles závažnosti PMS, výskyt anémie, menstruační bolesti, cysty a rakoviny vaječníků. To má přímý vliv na stav kůže, takže je často přiřazena dívkám, aby ji zlepšily.

  • Lindinet 20 (Logest)

Se systematickým příjmem mají terapeutický účinek, normalizují hormonální stav a zabraňují rozvoji řady onemocnění v gynekologii, včetně snížení rizika neoplazmat.

  • Novinet (Mersilon)

Vynikající hormonální látky. Mají další pozitivní účinky: menstruace se stává chudší a méně bolestivá, výskyt anémie je snížen, onemocnění dělohy, vaječníků, laktální žlázy se vyvíjejí méně často, mají blahodárný účinek na kůži, odstraňují akné a akné. Obvykle jsou přiřazovány mladým dívkám.

Antikoncepční balení může mít jiný počet tablet. Záleží na režimu. Jsou dvou typů: 21 + 7 a 24 + 4. Neexistuje žádný zásadní rozdíl.

První schéma: 21 dní bez přestávky, aktivní pilulky jsou odebrány, pak se provede 7denní odpočinek, během kterého začíná krvácení z vysazení, pak začíná nové balení.

Druhým schématem je sada 24 aktivních tablet a 4 neaktivních figurín, které si nemůžete vzít, jsou potřebné pro pohodlí, aby nezapomnělo, kdy by mělo začít další balení. Ačkoli někdy "figuríny" nejsou vůbec figuríny. V některých přípravcích (Yarina Plus a Jes Plus) obsahují neaktivní tablety levomefolat, aktivní formu kyseliny listové, kterou tělo lépe vstřebává. To se provádí za účelem snížení rizika vzniku defektů fetální nervové trubice, pokud žena chce otěhotnět ihned po vysazení léku.

Vícefázové perorální antikoncepce

V souvislosti s fází měsíčního cyklu, dávkování hormonů v pilulce se liší, poskytuje přirozené změny v hormonálních úrovních a snižuje riziko vedlejších účinků. Antikoncepční balíčky této skupiny obsahují 2-3 typy tablet. Dávka estrogenu, která je zodpovědná za antikoncepční účinek, je maximální v každé pilulce a hladina progestogenu se postupně zvyšuje, což vytváří limit pro 3 fáze cyklu.

  • Světlý a nejmodernější zástupce - Klayra.

Kromě antikoncepčního účinku pomáhá snižovat hojnost a trvání menstruace, snižuje nástup příznaků PMS a také zmírňuje bolest v kritických dnech. Užívání antikoncepce s malými dávkami hormonů snižuje možnost vzniku řady gynekologických onemocnění a také snižuje projevy hyperrichózy - nadměrného růstu vlasů. Tyto hormonální pilulky pro ženy jsou považovány za nejvíce fyziologické.

Nekombinované ok

Druhé jméno skupiny je "mini-pili". Obsahují malé dávkování progestinového hormonu a jsou náhražkou COC. Odlišné od nich v jejich složení - zahrnují umělý analog progesteronu. Obsah hormonů je nižší než u jiných léků. Nepotlačují proces ovulace.

Antikoncepční účinek je založen na změně vlastností hlenu výstelky děložního čípku. Zvýšením viskozity se stává bariérou pohybu spermatu do vajíčka. Míra kontrakce stěn vejcovodů se zpomaluje, díky čemuž se vejce nemůže dostat do dělohy. Pokud spermie přesto dosáhne cíle, jsou aktivovány 2 ochranné mechanismy: hormonální změny v sliznici stěn dělohy neumožňují, aby oplodněné vajíčko ulpělo.

Efektivita těchto prostředků je 95%

Hlavní výhodou hormonálních pilulek této skupiny je zachování přirozeného menstruačního cyklu a menstruačního krvácení.

Významnou nevýhodou - pilulku nelze vynechat. Pokud v případě COC může být průchod více než 12 hodin a nic se nestane, pak je tento interval pouze 3 hodiny, po kterých je hormonální terapie narušena, tzn. antikoncepční účinek klesá.

  • Charozetta (Lactinet, Modely maminky).

Jsou nejvhodnější pro použití během laktace, protože neovlivňují produkci a chuť mléka, stejně jako dívky, které jsou zakázány estrogen tablety. Antikoncepčního účinku léku je dosaženo zvýšením viskozity hlenu, který pokrývá děložní čípek, což je překážkou pro průchod spermií do cíle.

Podobně jako ostatní OC této skupiny je použití při kojení, kontraindikaci COC preferováno. Antikoncepční účinek je spojen se zvýšením viskozity hlenu, což zabraňuje pohybu spermií, zhoršeným stahům stěn vejcovodů (tato změna je reverzibilní po vysazení léčiva).

Nouzové produkty

Nouzová (postkoitální) antikoncepce se provádí po nechráněném pohlavním styku, nebo pokud selhaly metody ochrany, po dobu 1-3 dnů, aby se zabránilo nechtěnému těhotenství. Je důležité vědět, že tyto ženské hormonální pilulky by měly být aplikovány co nejméně, protože může způsobit nenapravitelné poškození těla.

  • Escapel (Postinor)

Inhibujte ovulaci, která zastaví proces hnojení. Zabránit implantaci, tj. penetrace a fixace embrya ve stěně dělohy. Nebude fungovat, pokud již došlo k nasazení. Recepce by měla začít co nejdříve (nejpozději 72 hodin) po nechráněném sexu. Čím delší je doba mezi nechráněným jednáním a příjmem léku, tím vyšší je pravděpodobnost těhotenství. Používá se kdykoliv během cyklu.

Zpomaluje ovulaci a zabraňuje uchycení oplodněného vajíčka. Aplikuje se 2 hodiny před jídlem nebo 2 hodiny po jídle (do 72 hodin po nechráněném pohlavním styku), bez ohledu na fázi menstruačního cyklu.

Věnujte pozornost! Tyto hormonální pilulky pro ženy by neměly být užívány s nesteroidními protizánětlivými léky (léky proti bolesti, antipyretika, například ibuprofen) během týdne po užití léku.

Co je hormonální selhání?

Hormonální selhání je nesoulad v poměru estrogenů a progesteronu - hlavních asistentů reprodukčního systému. Práce celého těla je spojena s hormonálním stavem.

Faktory selhání:

  • dysfunkce žláz s vnitřní sekrecí. To může nastat v důsledku onemocnění a v důsledku vývojových abnormalit;
  • nesprávná produkce hormonů může být vrozeným i získaným problémem;
  • zvýšená nervová podrážděnost a prodloužený stres;
  • nekontrolované užívání postkoitálních antikoncepčních přípravků vyvolává prudký posun hormonů, po kterých může tělo přijít v řádu let;
  • nezávislé užívání hormonálních látek;
  • umělé přerušení těhotenství (potrat);
  • fyziologické abnormality. Puberta a menopauza - 2 období v životě ženy, kdy dochází k radikálnímu restartu endokrinního systému.

Climax je předvídatelné hormonální selhání způsobené nevyhnutelným snížením funkce vaječníků.

Menopauza a menopauza

Pod menopauzou se rozumí dlouhodobý efekt postupného odumírání reprodukčního systému ženy.

Období menopauzy je rozděleno do 3 fází: premenopauza, menopauza, postmenopauza. Klíčové hormonální skoky jsou pozorovány v premenopauze. Tato fáze kombinuje dobu, kdy se menstruace stává libovolnou, končí úplně a 2 roky po ní. Premenopauza trvá asi 4 roky. Pokud během roku nedošlo k žádným spontánním obdobím, můžeme říci, že poslední menstruační krvácení je menopauza. Vzniká od 40 do 50 let. Doba jeho výskytu ve většině případů závisí na genetických vlastnostech.

Přílivy - nejčastější potíže, které jsou způsobeny hormonálními změnami. Během „útoků“ může žena pociťovat pocit tepla, nejčastěji v obličeji. Snížení návaly horka během menopauzy pomůže snížit dietu masových a bílkovinných potravin, je žádoucí jíst dostatek zeleniny a ovoce. Zbývající symptomy zahrnují depresi, migrenózní bolesti hlavy.

Také se vyvíjí nedobrovolné močení, během pohlavního styku se objevují nepříjemné pocity, zvyšuje se pravděpodobnost cystitidy. Tyto projevy jsou spojeny s poklesem estrogenu v krvi. Křehkost nehtů, vypadávání vlasů a zhrubnutí kůže jsou charakteristické projevy nedostatku estrogenů.

Mohou začít větší problémy:

  • osteoporóza (zvýšená křehkost kostí);
  • ateroskleróza (ukládání cholesterolu na stěnách cév);
  • diabetes mellitus.

K prevenci všech těchto problémů se používá hormonální substituční terapie (HRT). Jeho účelem je kompenzovat ztrátu funkce vaječníků a prodloužení mladosti. Ale ne všechny ženy, to je ukázáno. Kontraindikace jsou poměrně závažné:

  • hluboké žilní tromby dolních končetin;
  • intrauterinní krvácení neznámého původu;
  • onkologická onemocnění;
  • jaterní patologie.

Hormonální terapie však není tak děsivá, jak se zdá. Po 40 letech jsou pro ženy speciální hormonální léky.

Hormonální tablety pro ženy užívající během menopauzy mohou obsahovat:

  • estrogen;
  • kombinace estrogenu s progesteronem;
  • kombinace estrogenu, progesteronu a androgenu.

Seznam hormonálních léků pro ženy po 40 letech

  • Angelique

Obsahuje oba typy hormonů (estrogen a progestogen), jejichž ukazatele klesají během menopauzy. Tam je náhrada hormonů, které už ne produkují vaječníky.

Estradiol zabraňuje nebo zmírňuje návaly horka, nadměrné pocení, poruchy spánku, deprese, zvýšenou nervozitu, závratě a migrenózní bolesti hlavy, močovou inkontinenci, suchost, svědění, pocit pálení v pochvě, nepohodlí při pohlavním styku. Zahrnutí progestogenu (drospirenonu) do léčiva snižuje riziko rakoviny dělohy.

Lék snižuje úbytek kostní hmoty, tzv. Postmenopauzální osteoporózu. Drospirenon reguluje vylučování tekutin a sodíkových iontů, což snižuje počty krevního tlaku, hmotnost, bolest mléčných žláz a další symptomy spojené s otokem tkáně.

Inhibuje destrukci kostní hmoty v období po menopauze, vyhlazuje příznaky jako návaly horka, zvýšené pocení a bolesti hlavy. Zvyšuje libido a náladu. Má tonizující účinek na sliznici pochvy, přičemž nezpůsobuje růst tkáně endometria (což může vést k nádorům).

Obsahuje speciální sůl estradiolu, která je v těle přeměněna na svůj vlastní hormon. Zahrnuty jsou také norgestrel, derivát progesteronu. Používání po dobu 10 dnů měsíčního cyklu zastaví nadměrný růst sliznice endometria a zastaví rozvoj rakoviny dělohy. Používá se u perimenopauzálních žen k léčbě spontánního krvácení z dělohy.

Estradiol kompenzuje nedostatek estrogenu v těle v období menopauzy a vytváří příznivý průběh léčby:

  • eliminuje přílivy;
  • nadměrné pocení;
  • nespavost;
  • zvýšená nervozita a bezdůvodná podrážděnost;
  • bolest v hrudní kosti;
  • závratě;
  • bolest migrény;
  • oslabení touhy po intimitě;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • nedobrovolný únik moči;
  • suchost a svědění v pochvě;
  • bolest při sexu;
  • snižuje depleci kostí.

Hormonální léky pro ženy nad 40 let mohou začít užívat kdykoliv. Je důležité vyloučit těhotenství!

Tabulka hormonálních léků s aktivními látkami a cenami

Tabulka uvádí seznam a ceny populárních hormonálních látek uvedených výše. Stojí za zmínku, že marže na drogy v každém regionu je jiná, takže náklady se mohou lišit. Měli byste vědět, že všechny léky obsahující hormony jsou na předpis.

Prostřednictvím lomítka () jsou napsány ceny malých a velkých balíčků.