Přípravky železa pro chudokrevnost

Přípravky železa pro anémii pomáhají zaplnit nedostatek elementu v těle a zvýšit hemoglobin na normální hladiny. Tyto léky se používají k léčbě anémie z nedostatku železa a jsou předepisovány lékařem.

Přípravky železa pro chudokrevnost

Proč se nedostatek železa vyskytuje v těle?

Příčinou nedostatku železa mohou být následující faktory:

  • krvácení. Dlouhotrvající a často opakované děložní, plicní, gastrointestinální a nosní krvácení, těžká menstruace;
  • podmínky doprovázené zvýšenou potřebou tohoto prvku: těhotenství, kojení, chronická onemocnění, období intenzivního růstu u dětí a dospívajících;
  • porušení absorpce železa způsobené zánětem střeva, užívání léků - antagonistů;
  • vegetariánská strava, krmení kojenců v prvním roce života, nevyvážená výživa u starších dětí.

Jak se nedostatek železa v těle

Je zde skrytý nedostatek samotné anémie z nedostatku železa a železa. Následující příznaky mohou naznačovat výskyt anémie: příznaky obecné slabosti, snížené chuti k jídlu, křehké vlasy a nehty, změna chuti (touha po jídle křídy, zubní pasty, ledu, syrového masa), zblednutí kůže, dušnost, bušení srdce.

V krevním testu bude určen pokles hladiny hemoglobinu, erytrocytů, barevného indikátoru, sérového železa.

Vezměte prosím na vědomí, že správnou a přesnou diagnózu může provést pouze lékař, s přihlédnutím k stupni anémie, souvisejícím onemocněním a výsledkům testů! Lékař také určí, který lék je nejlepší užívat, a také podává doporučení týkající se dávky a trvání léčby.

Jak fungují doplňky stravy v anémii?

Pro léčbu nízkých hladin železa (Fe) v klinické praxi používaly železité a železité léky. Přípravky s účinnou látkou ve formě železného železa (Fe2) mají lepší biologickou dostupnost, což umožňuje, aby se účinná látka téměř úplně absorbovala v těle. Vzhledem k těmto vlastnostem jsou léky na bázi dvojmocného železa dostupné v perorálních formách. Navíc je jejich cena nižší než cena léčiv na bázi železitého železa (Fe 3).

Fe3 je konvertován na Fe 2 v přítomnosti oxidačního činidla, jehož role je nejčastěji hrána kyselinou askorbovou.

V tenkém střevě se Fe váže na speciální protein, transferin, který transportuje molekulu do krevotvorných tkání (kostní dřeně a jaterní buňky) a shluků Fe v játrech.

Některé produkty a přípravky, zejména čaj, mléko, tetracyklin, levomycetin, léky proti pálení žáhy ze skupiny antacid (Maalox, Almagel), léky obsahující vápník, mohou ovlivnit proces absorpce Fe a snížení jeho biologické dostupnosti v těle. Maso, ryby a kyselina mléčná přispívají k lepší absorpci Fe.

Věnujte pozornost - vlastnost těla odstranit přebytečné železo je velmi omezená, což znamená, že při nesprávně zvoleném dávkování hrozí riziko otravy!

Seznam léků, které lékaři předepisují s anémií z nedostatku železa

Podle klinických protokolů pro léčbu nemoci, doporučení Světové zdravotnické organizace a hodnocení lékařů o účinnosti jsme sestavili seznam názvů nejlepších léků používaných pro dospělé, mezi něž patřili: Maltofer, Maltofer - Foul, Ferlatum, Ferlatum - faul, Fenuls, Ferro - Folgamma.

Nejlepší léky na anémii pro těhotné ženy: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Přípravky železa pro anémii u dětí:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Charakteristika léčiv na bázi železitého železa.

Maltofer. Složení léčiva zahrnuje polymaltozový komplex Fe3 hydroxidu. K dispozici ve formulářích pro interní použití:

  • 150 ml sirupu obsahuje 10 mg Fe na 1 ml;
  • 30 ml kapek s obsahem 50 mg Fe v 1 ml (20 kapek);
  • roztok v lahvičkách po 5 ml N10, obsahující 100 mg Fe v jedné lahvičce;
  • žvýkací tablety 100 mg N30 v blistru.

Lék ve formě sirupu a kapek lze použít u dětí od narození, tablety se doporučují od 12 let. Dávka sirupu může být snadno měřena pomocí víčka připojeného k lahvičce. Maltofer nezbarví zubní sklovinu, může být míchán s džusy a nealkoholickými nápoji během perorálního podání.

Maltofer - Foul. Jedná se o žvýkací tablety, které obsahují komplex Fe 3 polymaltosy a kyselinu listovou 0,35 mg.

Ferlatum. Obsahuje sukcininát Fe3 ve formě nahnědlého roztoku s charakteristickou vůní. Proteinová část molekuly zabraňuje podráždění sliznice gastrointestinálního traktu, což snižuje pravděpodobnost vedlejších účinků.

K dispozici v lahvičkách po 15 ml, které obsahují 40 mg účinné látky. V balení je 10 nebo 20 lahví s návodem k použití.

Roztok se užívá po jídle v dávkách předepsaných lékařem. Při chronických hemoroidech a děložním krvácení může být průběh léčby delší než 6 měsíců.

Ferlatum - Foul je čirý roztok s třešňovým zápachem, který ve svém složení obsahuje trojmocné Fe 40 mg a folinát vápenatý 0,235 mg. Doplňuje tělesný nedostatek Fe a folátu. Konzumujte uvnitř před jídlem nebo po jídle. Pacienti s intolerancí na mléčnou bílkovinu a fruktózu se používají opatrně.

Ferrum - Lek. Aktivní složka přípravku je reprezentována komplexem Fe3 polymaltosy. Prezentovány v následujících formách:

• žvýkací tablety 100 mg N30;

• sirup ve 100 ml lahvičce obsahující 50 mg železa na 5 ml;

• injekční roztok v ampulích po 2 ml, kde je 100 mg Fe3.

Doporučení týkající se použití perorálních forem: pilulky lze žvýkat nebo polykat celé, je možné rozdělit jednu pilulku a několikrát ji vzít. Ferrum - Lek ve formě sirupu by měl být měřen odměrnou lžící, je dovoleno pít vodu, šťávy, přidávat do dětské výživy.

Injekční roztok je určen výhradně k hlubokému intramuskulárnímu podání v nemocnici. Parenterální přípravky železa jsou předepsány pouze pro těžkou anémii, stejně jako v případech, kdy je perorální podání nemožné nebo neúčinné. Současné podávání injekcí a forem pro perorální podání je zakázáno.

Venofer je další parenterální léčivo. Je to kombinace železitého železa se sacharózou 20 mg / ml, dostupné v 5 ml ampulích. Přípravek Venofer se podává pouze intravenózně za podmínek, které vyžadují naléhavé doplnění nedostatku železa, akutních zánětlivých onemocnění zažívacího traktu a také v případech, kdy je perorální podávání léků proti anémii nemožné nebo kontraindikováno.

Charakteristika přípravků na bázi železného železa

Fenüls je multivitaminový přípravek obsahující kromě 45 mg Fe2, kyseliny askorbové a vitamínů B, které přispívají k lepší absorpci léčiva. V kapsli je účinná látka reprezentována mikrogranulemi, takže léčivo v žaludku se postupně rozpouští a nedráždí sliznici.

Ferro - Folgamma - želatinové tobolky, které obsahují 37 mg Fe 2, stejně jako kyanokobalamin (vitamin B12) a kyselinu listovou. Lék se vstřebává v horních částech tenkého střeva a pacienti je často dobře snášejí.

Totem je doplněk železa pro chudokrevnost, příjemnou chuť, který je k dispozici v ampulích pro perorální použití. Kromě dvojmocného železa obsahuje Totem mangan a měď. Lék se používá u dětí ve věku od tří měsíců. Použití Totems může způsobit ztmavnutí zubů a aby se tomu zabránilo, doporučuje se rozpustit tekutinu z ampule ve vodě nebo nealkoholickém nápoji a po perorálním podání si zuby vyčistěte.

Sorbifer Durules je dostupný v tabletách obsahujících 100 mg železa a kyseliny askorbové. Používá se jako lék proti anémii pro dospělé a děti od 12 let. Při konzumaci pilulky polykejte celé, bez žvýkání, půl hodiny před jídlem, pitnou vodou. Může ovlivnit rychlost reakce, proto během léčby přípravkem Sorbifer řídit vozidla a další mechanismy opatrně.

Gino - Tardiferon - široce používaná droga během těhotenství. Prostředek obsahuje Fe2 40 mg a kyselinu listovou. Forma uvolnění: tablety. Může být také použit k léčbě dětí od 7 let. Kromě kompenzace nedostatku železa je nepopiratelným přínosem pro těhotné ženy i obsah kyseliny listové, která pomáhá předcházet potratům a má pozitivní vliv na vývoj plodu. Při použití se pilulka doporučuje pít dostatek vody.

Actiferrin. Léčivo obsahuje dvojmocné železo a D, L - serin, aminokyselinu, která zlepšuje vstřebávání a toleranci železa. K dispozici v následujících formách:

  • N20 kapslí obsahujících 34,5 mg železa a 129 mg D, L - serinu;
  • 100 ml sirupu, kde obsah Fe je 34,2 mg / ml a D, L je serin 25,8 mg / ml;
  • kapky pro orální podání 30 ml, kde 1 kapka roztoku je 9,48 mg železa a 35,60 mg D, L - serinu.

Lék je považován za bezpečný pro těhotné ženy a kojící matky. Může způsobit ztmavnutí zubní skloviny, proto se nedoporučuje používat nezředěný. Upozorňujeme, že po otevření balení sirupu nebo kapek je přípravek vhodný do 1 měsíce.

Hemofer prolongatum - k dispozici ve formě dražé obsahujících 105 mg železného železa. Používá se k léčbě a prevenci anémie u dětí starších 12 let, u žen během těhotenství a kojení. Doporučuje se používat v dávkách předepsaných lékařem, v době mezi jídly nebo nalačno. Příjem po jídle je povolen, pokud se objeví příznaky podráždění zažívacího traktu.

Obecná doporučení pro pacienty užívající suplementaci železa pro anémii

  • přísně dodržovat dávku a trvání léčby předepsané lékařem. Nezapomeňte, že předávkování je plné těžké otravy;
  • hodnoty hemoglobinu se vrátí do normálu po 1–1,5 měsíci od začátku léčby. Vyžaduje se laboratorní sledování krevních parametrů.
  • léky obsahující železné skvrny v tmavé barvě, což není důvodem ke znepokojení. Pokud darujete fekální okultní krevní test, nezapomeňte lékaře upozornit na užívání doplňků železa, protože výsledek analýzy může být falešně pozitivní;
  • K častým vedlejším účinkům doplňků železa patří abdominální bolest, zvracení, nevolnost, nadýmání, střevní křeče.

Úspěchy moderní farmakologie umožňují racionální přístup k výběru preparátů železa pro chudokrevnost, s přihlédnutím k indikacím, individuální toleranci a finančním možnostem pacientů.

I přes poměrně široký Arsenal léčiv pro léčbu anémie z nedostatku železa by se s jmenováním a výběrem drog měl zacházet pouze s lékařem. Vlastní ošetření může být nejen neúčinné, ale také vést k nebezpečným následkům. Léčba anémie je dlouhý proces a vyžaduje seriózní profesionální přístup.

10 pravidel pro léčbu anémie přípravky železa

Normy každodenní lidské potřeby železa jsou:

  • do 6 měsíců - 6 mg;
  • 6 měsíců - 10 let - 10 mg;
  • nad 10 let - 12-15 mg;
  • těhotné ženy - 19 mg (někdy až 50 mg);
  • laktace - 16 mg (někdy až do 25 mg).

Hlavní část železa přítomného v lidském těle je v hemoglobinu, jehož každá molekula obsahuje 4 atomy železa. V této souvislosti není překvapující, že hlavní indikací pro předepisování doplňků železa je prevence a léčba anémie z nedostatku železa.

Železo se nachází v mnoha produktech rostlinného i živočišného původu (maso, ryby, luštěniny, obiloviny, chléb, zelenina, ovoce, bobule). Zásadně důležité je, že železo ve zdrojích potravin může být ve dvou formách:

  • železo jako součást molekuly hemoglobinu - heme železa;
  • železo ve formě anorganických solí.

Zdrojem heme železa je maso a ryby, ale v bobulích, zelenině a ovoci se jedná o anorganické soli. Proč je to tak důležité? Především proto, že se heme železo vstřebává (absorbuje) 2-3krát aktivněji než anorganické. Proto je poměrně obtížné zajistit správnou spotřebu železa výhradně rostlinnými produkty.

V současné době používané přípravky železa lze rozdělit do dvou hlavních skupin:

  • přípravky železného železa - síran železitý, glukonát, chlorid, sukcinát, fumarát, laktát atd.;
  • přípravky železitého železa - hydroxid železitý ve formě polymaltosy nebo komplexu sacharózy.

Převážná většina preparátů železa se používá pro orální podávání (kapky, roztoky, sirupy, kapsle, tablety jsou jednoduché a žvýkací), ale existují také dávkové formy určené pro parenterální podávání, a to jak vm / m, tak i / w.

Parenterální podávání preparátů železa je často doprovázeno závažnými nežádoucími reakcemi (u 0,2–3% pacientů je parenterální podávání preparátů železa doprovázeno nejzávažnějšími alergickými reakcemi - až do anafylaktických), proto se obecně uznává, že pouze když je naprosto nikde, kdy je požití naprosto nemožné nebo zcela neúčinné - intestinální absorpce je narušena, byla provedena operace k odstranění významné části tenkého střeva atd.

Nežádoucí účinky nejsou vzácné, pokud se užívají perorálně s doplňky železa, jsou však předvídatelné a méně nebezpečné. Zpravidla nevolnost, bolest v horní části břicha, zácpa, průjem. Současně je závažnost reakcí v přípravcích železného železa mnohem vyšší. Obecně uznávanými doporučeními je začít užívat přípravky dvojmocného železa v dávce, která je 2-4krát nižší než průměrná terapeutická dávka, a postupně (během 1–2 týdnů) ji zvyšovat s ohledem na individuální toleranci.

Další významnou nuancí je velmi významný a velmi negativní dopad potravin na vstřebávání železa, ke kterému dochází opět při přípravě dvojmocného železa. Není divu, že všechny léky v této skupině se doporučuje užívat nalačno - optimálně hodinu před jídlem.

Neexistují žádné zvláštní rozdíly v klinických účincích různých solí železa. Hlavní věc je vybrat správnou dávku léku, protože každá jednotlivá sůl obsahuje přesně definované množství železa. Například, v síranu železnatém, železo tvoří asi 20% hmoty, v tomto pořadí, v glukonátu, železo tvoří 12%, a ve fumarátu - 33%. Znovu však zdůrazňujeme, že uvedené údaje vůbec neuvádějí, že fumarát železa je třikrát lepší nebo třikrát aktivnější než glukonát. Pokud si vezmete roztoky stejné koncentrace, tak fumarata bude potřebovat 5 kapek a glukonát - 15.

Přípravky ze železa

Aktiferrin (síran železnatý), tobolky, sirup, kapky pro perorální podání

Tablety Apo-Ferroglukonátu (glukonátu železa)

Hemofer (chlorid železitý), kapky roztoku pro orální podání

Hemofer prolongatum (síran železnatý) dražé

Tablety železa glukonát 300 (glukonát železa)

Železo fumarát 200 tablet

Tablety Colet železa (uhličitan železa)

Megaferin (glukonát železa), šumivé tablety

Orferon (síran železnatý), dražé, orální kapky

Tablety - síran železnatý (síran železnatý)

Tablety Tardiferon (síran železitý)

Theospan (síran železnatý), kapsle

Injekce Ferrlecitu (železo-glukonát)

Tablety ferrogradumet (síran železnatý)

Tablety Ferronalu (glukonát železa)

Ferronal 35 (glukonát železa), sirup

Ferronát (fumarát železa), perorální suspenze

Heferol (fumarát železa), tobolky

Ectofer (sorbát železa), injekce

Absorpce trojmocného železa není prakticky spojena s příjmem potravy, takže mohou být užívány s jídlem. Snášenlivost těchto léků nemá tak výrazné spojení s dávkou, takže od samého počátku léčby používají plné dávky.

Přípravky trojmocného železa

Argeferr (komplex hydroxidu železitého), roztok pro intravenózní podání

Venofer (komplex hydroxidu sodného sacharózy), roztok pro intravenózní podání, injekční roztok

Injekční roztok Dextraferu (dextran železa)

Železný saharat-Železný roztok pro orální podání

Roztok CosmoFer (hydroxid dextranu železa) pro intramuskulární a intravenózní podání

Likferr (komplex hydroxidu železitého hydroxidu železitého) pro intravenózní podání

Maltofer (hydroxid železitý polymaltozát), žvýkací tablety, sirup, perorální roztok, injekční roztok

Monofer (hydroxid železitý polyisomaltozate), roztok pro intravenózní podání

Proffer (železo-protein-acetyl-aspartilat) roztok pro orální podání

Phenules Baby (hydroxid železitý polymaltozate), kapky

Fenules Complex (hydroxid železitý polymaltozát), orální kapky, sirup

Ferbitol (hexahydrát chloridu železitého), roztok pro intravenózní podání

Ferinject (železo karboxymaltozat), roztok pro iv podání

Ferry (hydroxid železitý polymaltozát), sirup

Ferrlecit (komplex komplexu sorbitol železa), injekční roztok

Injekční roztok Ferrolek Health (železo dextran)

Ferrostat (komplex hydroxid železitý sorbitol), roztok pro i / m podání

Roztok Ferrum Lek (polyisomaltozát hydroxidu železa) pro i / m podání

Ferrum Lek (hydroxid železitý polymaltozát), žvýkací tablety, sirup

Ferumbo (hydroxid železitý polymaltozát), sirup

Léčba anémie je zpravidla složitá a kromě přípravků železa dostávají pacienti další látky, které ovlivňují hematopoetický systém a metabolismus. V tomto ohledu nepřekvapí, že farmaceutický trh má značné množství kombinovaných přípravků, ve kterých jsou kromě železa, kyanokobalaminu, kyseliny listové, některých dalších vitaminů a stopových prvků přítomny.

Přípravky železitého železa s kyselinou listovou

Biofer žvýkací tablety

Maltofer Foul, žvýkací tablety

Přehled přípravků obsahujících železo v anémii

Anémie z nedostatku železa je považována za velmi častou nemoc, která zhoršuje kvalitu lidského života. Nejčastěji je tato patologie diagnostikována u žen, ale může předcházet mužům. V tomto případě si pacienti stěžují na závažnou slabost, závratě a bolesti hlavy.

Následující změny jsou pozorovány ve vzhledu a celkovém zdravotním stavu:

  1. Suchá kůže
  2. Nadměrná bledost.
  3. Vypadávání vlasů
  4. Zvýšené křehké nehty.
  5. Tachykardie.
  6. Dušnost.
  7. Snížený krevní tlak.

Člověk ztrácí životní energii, stává se slabým, pomalým a neaktivním. Pro potvrzení diagnózy je nutné provést krevní testy, které ukazují pokles hladiny hemoglobinu a nízký obsah železa. Při potvrzování diagnózy musíte užívat speciální léky obsahující železo, které vybere specialista.

Role železa v těle

Železo hraje důležitou roli v koordinované práci lidského těla. Aktivně se podílí na procesu tvorby krve, a proto s anémií člověk pociťuje takové těžké nepohodlí. Normálně, tam je ne více než 3.5 mg železa v těle, většina ze kterého je v hemoglobin.

Samotná látka není syntetizována, ale pochází z potravin. Přebytek je uložen v játrech ve formě hemosiderinu, v důsledku čehož je nedostatek tohoto prvku později doplňován. Pokud všechny zásoby skončí, hladovění kyslíkem přichází se všemi následnými důsledky.

Příčiny nedostatku železa

Chudokrevnost z nedostatku železa může být způsobena různými důvody, proto by měla být léčba vybrána odborníkem. Pouze on odhalí původ nemoci, najde prostředky, které budou jednat rychleji a bezpečněji.

Běžné příčiny anémie:

  1. Vnitřní krvácení.
  2. Těhotenství, porod a kojení.
  3. Bohatá menstruace.
  4. Přítomnost chronických zánětlivých procesů.
  5. Patologie střeva a trávicí soustavy.
  6. Nesprávná strava s nízkým obsahem železa.
  7. Zvýšené cvičení bez dietní korekce.

S gastritidou, peptickým vředovým onemocněním a erozemi je absorpce železa narušena, na pozadí čehož se vyvíjí anémie.

Pokud má žena každý měsíc bolestivou a těžkou menstruaci, ztrácí obrovské množství železa.

Pokud se v těchto dnech neupravují dietu, je slabost, až do omdlení. Podobně je postiženo vnitřní krvácení, které doprovází mnoho střevních onemocnění, myomů a hemoroidů.

Během těhotenství, tělo vyžaduje více železa, jak to jde na vývoji embrya. S nedostatkem tohoto prvku je narušen vývoj vnitřních orgánů dítěte a zhoršuje se pohody matky.

Obdobné změny se vyskytují ve střevech, kdy je dětskému mléku podáno mnoho živin. Pro profylaxi předepisují lékaři léky na nošení železa pro dívky ve fertilním věku. Předepsaný lék na anémii se používá několik dní v měsíci ke stabilizaci zdravotního stavu.

Vegetariáni často zažívají chudokrevnost, protože ve stravě není dostatek bílkovin. Abyste předešli problémům, měli byste užívat speciální doplňky. Zvláštní pozornost je třeba věnovat také výživě sportovců, protože zvýšená fyzická aktivita vyžaduje obrovské množství kyslíku.

Pokud člověk nebere v úvahu tuto vlastnost, mdloby, závratě a problémy s prací kardiovaskulárního systému jsou možné. Pro jakékoli nepohodlí byste měli navštívit lékaře a projít úplným vyšetřením, abyste se vyhnuli závažnějším změnám.

Moderní léky pro léčbu anémie

S nízkým hemoglobinem předepisují odborníci vyšetření a poté si pro léčbu vyberou speciální léky. Lékař bere v úvahu celkový stav pacienta a přítomnost komorbidit a finanční situaci. Některé léky jsou příliš drahé, takže lékař musí s pacientem konzultovat. Pouze spoluprací je možné zvolit schéma dopadu, které poskytne maximální výsledek a bude vyhovovat oběma stranám.

Tradičně se u anemie předepisují dva typy preparátů železa:

Drogy včetně železného železa

Přípravky železa pro chudokrevnost

Obecné informace

Přípravky se předepisují pacientovi za předpokladu, že má anémii z nedostatku železa nebo je třeba tomuto stavu zabránit. Příznaky anémie u dospělých se objevují s neúplnou dietou, v případě těhotenství a laktace atd. V takových situacích se obvykle předepisují soli železa nebo hydroxid železitý, což kompenzuje nedostatek tohoto prvku v těle.

Moderní výrobci léků nabízejí velmi velké množství různých preparátů železa v různých formách. Jedná se o žvýkací tablety, sirup, kapsle, dražé, roztoky pro intravenózní a intramuskulární podání.

Příčiny anémie u dospělých a dětí

Anémie způsobená nedostatkem železa se vyvíjí z těchto důvodů:

  • Chronické krvácení je nejčastější příčinou anémie (přibližně 80% případů). Tento stav může být způsoben krvácením z gastrointestinálního traktu s vředem, nádory, hemoroidy, střevní divertikulózou, erozivní gastritidou atd. U žen se tento stav vyvíjí s endometriózou způsobenou těžkou menstruací, s děložním myomem a krvácením z dělohy. Je také možné v důsledku plicního a nosního krvácení, urolitiázy, pyelonefritidy, maligních formací ledvin a močového měchýře atd.
  • Zánětlivá onemocnění v chronické formě - pokud je tělo zaměřeno na chronický zánět, je železo ukládáno, což je důvod, proč je zaznamenán jeho skrytý deficit. V tomto stavu je železo v depu a chybí, aby vytvořilo hemoglobin.
  • Zvýšená potřeba tohoto stopového prvku - to je typické pro těhotenství, zejména po prvním trimestru, stejně jako během kojení. Také vysoké požadavky na železo jsou pozorovány při přílišné fyzické námaze, aktivním sportu, intenzivním růstu u dětí.
  • Porucha absorpce železa - tento stav je pozorován u některých onemocnění. K tomu dochází při resekci tenkého střeva, střevní amyloidóze, chronické enteritidě, malabsorpčním syndromu.
  • Nesprávná strava - pokud si člověk vybere potravu s nízkým obsahem železa, zvyšuje se pravděpodobnost anémie. Nejčastěji je tento stav diagnostikován u malých dětí, často u novorozenců. To je také typické pro vegetariány.

Denní potřeba železa a jeho příjem s jídlem pro lidi různého věku a pohlaví (tabulka):

Bez ohledu na to, kolik železa je obsaženo v konzumovaných potravinách, během dne se více než 2 mg stopového prvku neabsorbuje ve střevě (za předpokladu, že je člověk zdravý).

Dospělý zdravý člověk ztrácí během dne přibližně 1 mg železa s vlasy a epitelem.

Žena během její menstruace, za předpokladu, že postupují normálně, ztrácí asi 1,5 mg.

To znamená, že pod podmínkou normální výživy, u mužů ne více než 1 mg se dostane do depa u žen - 0,5 mg. Pokud člověk jí špatně, trpí chronickými zánětlivými onemocněními, pak je železo v těle zcela spotřebováno. To se děje s těžkou menstruací u žen. A pokud je skladiště prázdné, s provokativními faktory se začíná vyvíjet chudokrevnost.

Pokud laboratorní testy potvrdí, že osoba má chudokrevnost z nedostatku železa, je nutné určit přesnou příčinu tohoto stavu. Po zastavení krvácení nebo po vyléčení zánětlivého procesu se preparáty železa odeberou orálně, aby se hemoglobin normalizoval. Dále lékař předepíše použití terapeutické dávky léku na několik dalších měsíců k doplnění depotu. Pokud pacient takové léky netoleruje, je mu předepsána polovina dávky.

U žen ve fertilním věku se doporučuje pro profylaxi užívat po dobu 7 dní v měsíci jakýkoli lék v terapeutické dávce (ekvivalent 200 mg čistého železa denně). Můžete také použít komplex vitaminů obsahujících tento stopový prvek.

Doplnění železa pro anémii: klasifikace

K odstranění anémie lékař předepíše léky obsahující železo s přihlédnutím k výsledkům laboratorních testů, věku, toleranci. Zohledňují se také ceny léčiv obsahujících železo, protože finanční možnosti pacientů se mohou lišit. Lékař může na základě svých zkušeností s užíváním těchto léků u dětí a dospělých posoudit, jaké léky obsahující železo jsou lepší.

Aby bylo možné správně vypočítat dávku léčiva, je důležité zvážit, zda se používají preparáty trojmocného železa nebo zda přípravek obsahuje dvojmocné železo.

V případě potřeby lze léky podávat také v ampulích - pro intravenózní a intramuskulární injekci. Používají se však výhradně za přísných indikací, protože u takové léčby existuje vysoké riziko vzniku alergických projevů.

Ale v žádném případě se nemůžete spoléhat na recenze a vybrat si nejlepší léky sami, abyste mohli léčit chudokrevnost u žen nebo mužů.

Přestože seznam léčiv obsahujících železo pro anémii je velmi široký, žádný z nich by neměl být používán bez souhlasu lékaře. Předepisuje dávkování a hodnotí účinek těchto léků v průběhu času. Předávkování může způsobit závažnou otravu.

Velmi pečlivě předepisujte doplňky stravy pro těhotné ženy. Užívejte doplňky stravy pro těhotné ženy pod přísným dohledem lékaře. Parenterální podávání preparátů železa pacientům s anémií je indikováno v následujících případech: t

  • Během operace na orgánech zažívacího ústrojí, rozsáhlé resekce střev, odstranění části žaludku.
  • V případě akutního peptického vředu s nástupem příznaků celiakie, chronické pankreatitidy, enteritidy, ulcerózní kolitidy. Když tato onemocnění snižují vstřebávání železa v gastrointestinálním traktu, je nezbytné získat léky obsahující železo.
  • Pokud je potřeba krátkodobě nasýtit tělo tímto stopovým prvkem - před provedením operace pro myomy, hemoroidy atd.
  • S anémií z nedostatku železa v těžké formě.
  • Pokud pacient trpí intolerancí na tyto léky při perorálním podání.

Níže je uveden seznam doplňků železa, které se používají pro anémii. Ukazuje analogie těchto fondů, jejich přibližnou cenu v lékárnách.

Actiferrin

Kompozice obsahuje síran železitý (železnaté soli). Actiferrin se vyrábí v kapslích (od 280 rublů), v roztoku pro vnitřní podání (od 320 rublů), sirupu (od 250 rublů). Analogy tohoto léku jsou Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Heferol, Ferrogradume. Cena analogů od 100 do 500 rublů.

Hemochelper

Prostředek obsahuje soli železa a kyseliny askorbové sorbiferu. Vyrábí se ve formě tobolek (od 600 rublů) a dětských tyčinek s různými chutí (od 300 rublů). Analogy jsou prostředky Ferroplex, Sorbifer Durules (od 300 rublů).

Ferlatum

Ve směsi - trojmocné železo (protein succinylate). Vyrábí se ve formě roztoku pro orální podání. Cena - od 900 rublů. (20 lahviček po 15 mg). Vyrábí se také faulu Ferlatum (od 700 rublů), který obsahuje trojmocné železo a kyselinu listovou.

Maltofer

Složení tohoto komplexu polymaltosy zahrnuje trojmocné železo. Vyrábí se ve formě kapek, roztoků, tablet, ampulí. Náklady na 250 rublů. Také vyrábět lék Ferrum Lek. Vyrábí se ve formě sirupu, tablet na žvýkání, injekčního roztoku. Analogy jsou drogy Monofer, Ferry.

  • komplexy sacharózy pro injekce: Argeferr (od 4500 rublů), Lykferr (od 2500 rublů), Venofer (od 2 700 rublů);
  • Dextranové komplexy: Cosmofer (od 2 700 rublů), Dextrafer.

Fenulas

Léčivo obsahuje síran železitý a komplex vitaminů (skupina B, PP, C). Používá se pro prevenci a léčbu nedostatku železa, jakož i pro hypovitaminózu vitaminu B. Komplex se nepoužívá u dětí, ale je předepsán, pokud je těhotné ženy nezbytné pro železo. Náklady na 170 rublů. za balení 10 ks.

Hematogen

Pokud potřebujete užívat železné doplňky pro děti, někdy lékař doporučuje konzumovat hematogen. Vyrábí se z defibrované a purifikované krve skotu a dalších složek, které přidávají chuť. Kompozice obsahuje živiny, mikroprvky a makroprvky, mezi nimi je dvojmocné železo, které umožňuje překonat jeho nedostatek v těle. Hematogen je určen pro děti od 3 let.

Pokud potřebujete léky pro děti do 1 roku, předepsat doplňky železa kapkami.

Soli železa

Jedná se o glukonát, chlorid, síran železnatý a také fumarát železnatý. Více informací o fumarátu železa - co to je, najdete v návodu k použití. Když pacient bere dvojmocné železo, symptomy anémie - mdloby, závratě, slabost, tachykardie atd. - postupně ustupují a mizí. Jako součást léčiva Aktiferrin je alfa-aminokyselina serin, což zvyšuje absorpci železa. To umožňuje snížit dávku, a proto snižuje toxicitu v procesu zpracování.

Železné soli železa a kyseliny askorbové

Léky s touto kompozicí jsou účinné, protože kyselina askorbová zlepšuje účinnost absorpce minerálu. V důsledku toho mohou být účinky anémie u žen a mužů rychle překonány.

Sukcinát železného proteinu

Kompozice obsahuje polosyntetický proteinový nosič a trojmocné železo. Když se nosič rozpustí v dvanáctníku, stopový prvek se uvolní. To zlepšuje jeho vstřebávání a netrpí žaludeční sliznicí.

Roztok proteinu Ferlatum ("tekuté železo") se užívá orálně.

Hydroxid železitý

Jedná se o léky, které obsahují polymaltose, dextran nebo komplexy sacharózy.

Komplex polymaltózy je stabilní v trávicím traktu, proto je absorbován přes sliznici mnohem pomaleji než dvojmocné železo. Jeho struktura se co nejvíce podobá feritinu, proto na rozdíl od solí dvojmocného železa je otrava těla při užívání tohoto léku téměř nemožná. Po zavedení těchto komplexů intramuskulárně nebo intravenózně ledvinami se téměř nevylučují. Nemají prooxidační účinek.

Specialisté rozlišují řadu výhod od polymaltózových komplexů:

  • Bezpečnost použití z důvodu velmi nízké toxicity. Není zaznamenána žádná otrava, i když osoba, která nevěděla, jak tento lék správně užívat, aplikuje příliš mnoho.
  • Dobrá přenosnost a vysoká účinnost. Pacienti ho snášejí lépe než běžné soli železa a způsobují méně vedlejších účinků.
  • Když je lék užíván orálně, neinteraguje s jídlem. Léčba tedy nezávisí na příjmu potravy, dietě. Prostředky mohou být přidány do nápojů pro pohodlí.
  • I když je tento lék užíván po dlouhou dobu, nedochází k barvení zubů, jako je tomu v případě užívání železných doplňků.

Kolik železa je obsaženo v léčivech, které byly popsány výše:

  • sirup
  • pilulky
  • perorální roztok
  • orální kapky
  • injekční roztok
  • 10 mg na ml
  • 100 mg na tabletu
  • 100 mg lahvička
  • 50 mg na ml
  • 100 mg na ampulku
  • perorální roztok
  • 40 mg lahvička
  • injekční lahvičky s intravenózním roztokem
  • 100 mg na ampulku
  • pro injekce
  • žvýkací tablety
  • sirup
  • 100 mg na ampulku
  • 100 mg na tabletu
  • 10 mg na ml
  • kapslí
  • sirup
  • intravenózní injekční roztok
  • 34,5 mg na kapsli
  • 6,87 mg na ml
  • 9,48 mg na ml
  • parenterální roztok
  • 100 mg na ampulku
  • pilulky
  • 80 mg na tabletu
  • pilulky
  • 100 mg na tabletu
  • intravenózní injekční roztok
  • 50 mg v ampulce

Vitamíny se železem

Železné doplňky jsou často předepisovány dospělým a dětem. Proč takové komplexy jsou potřebné závisí na stavu osoby. Vitamíny obsahující železo jsou široce zastoupeny v moderní farmakologii. Vzhledem k tomu, že ženy trpí častou ztrátou krve, mohou být vitamíny se železem pro ženy považovány za preventivní opatření.

U žen s anémií je často předepisován Tardiferone, stejně jako Sorbifer Durules, který obsahuje kromě železa kyselinu askorbovou. Pro těhotné ženy často předepisují komplexy Gestalis, Fenyuls a další.

K dispozici jsou také speciální vitamíny se železem pro děti se zlepšenou chutí a vůní.

Co je třeba pamatovat při užívání železných doplňků?

Před léčbou anémie u dospělých a dětí pomocí perorálních doplňků železa je třeba si přečíst návod a vzít v úvahu řadu důležitých principů.

  • Neužívejte tyto léky současně s léky, které snižují jejich vstřebávání. Jedná se o přípravky vápníku, levomitsetin, antacida, tetracykliny.
  • Aby nedošlo k narušení dyspeptických vedlejších účinků během léčby, je možné během léčby aplikovat enzymová činidla - Pancreatin, Festal.
  • Přispívají k absorpci těchto léků mohou být: askorbová, jantarová, kyselina citrónová, sorbitol. Proto v léčebném schématu někdy existují látky, které aktivují syntézu hemoglobinu. Jedná se o měď, kobalt, vitamíny C, E, A, B1, B6.
  • Je optimální užívat takové léky mezi jídly, protože jídlo snižuje koncentraci železa. Kromě toho soli, zásady a kyseliny z potravin se železem mohou tvořit nerozpustné sloučeniny.
  • Je důležité individuálně vypočítat pro pacienta potřebu jednoho dne ve žláze a stanovit délku trvání léčby. Proto lékař bere v úvahu, kolik mikroprvku je obsaženo v předepsaných lécích a jak je absorbováno.
  • Nezapomeňte vzít v úvahu, jak je lék přenesen. Pokud se objeví negativní účinky, lék je špatně snášen, je nahrazen jiným. Anémie je léčena zpočátku předepsáním minimální dávky a pak ji postupně zvyšuje. Zpravidla je proces zpracování dlouhý. Za prvé, pacient dostane asi 2 měsíce léčebných dávek. Pak po dobu dalších 2-3 měsíců užívejte profylaktické dávky.
  • Dávkování pro léčbu se vypočítá na základě dávky 180-200 mg železa denně.
  • Trvání léčby je určeno jak rychle se normalizují indexy hemoglobinu. Anémie s nedostatkem železa je korigována o polovinu asi za tři týdny. Po dvou měsících správné terapie je zcela vyléčena. Ale lék není zrušen, protože po několik dalších měsíců dochází k postupnému nasycení zásob tohoto stopového prvku v těle.
  • Pokud má pacient nesnášenlivost vůči určitému agentovi, jeho nahrazení jiným lékem problém nevyřeší. Koneckonců, železo působí negativně na zažívací trakt. V této situaci se lék doporučuje užívat po jídle nebo snížit dávkování. V tomto případě se doba nasycení těla prodlouží na šest měsíců.
  • Doporučuje se užívat přípravky železa po dobu 7-10 dnů. měsíční dívky a ženy. Můžete tak poskytnout primární prevenci anémie.

Pokud nemůžete překonat chudokrevnost, i přes užívání léků, měli byste věnovat pozornost následujícím skutečnostem:

  • zda pacient vzal pilulku, dodržoval správné dávkování;
  • Nemá člověk abnormální vstřebávání železa?
  • možná jde o chudokrevnost jiného původu.

Přípravky železa během těhotenství

Budoucí matky s diagnostikovanou anémií by se měly svého lékaře zeptat, co je nejlepší volbou během těhotenství.

Často je diagnostikována anémie z nedostatku železa během těhotenství nebo anémie související s nedostatkem vitaminu B12. Léčba anémie během těhotenství se provádí se stejnými přípravky jako v normálním stavu. Vhodná by měla být také potrava pro anemii u dospělých žen - kompletní a zahrnovat potraviny obsahující železo (luštěniny, pohanka, otruby, sušené ovoce, ovesné vločky atd.).

Někdy jsou tyto léky předepisovány nastávající matce a pro účely prevence. Lékař musí brát v úvahu hladinu hemoglobinu, stejně jako při diagnóze anémie - během těhotenství nebo dříve.

Pokud nastávající matka nemá anémii, je jí předepsána profylaktická aplikace léků v dávce 30-40 mg železa za den ve třetím trimestru.

Pokud má žena tendenci k anémii spojenou s nedostatkem železa, profylaxe se provádí přibližně ve 12-14 a 21-25 týdnech. V tomto případě musíte vzít 2-3 p. 30-40 mg mikroprvku týdně.

Za předpokladu, že žena je během těhotenství diagnostikována takovým stavem, doporučuje se pít 100–200 mg denně.

Těhotné ženy, které trpí anémií a před početím, se ukáží, že pijí 200 mg železného doplňku po celou dobu přepravy dítěte. Během laktace by měla být léčba pokračována.

Kdo jsou kontraindikované přípravky obsahující železo

Tyto léky nemůžete užívat v následujících případech:

  • s onkologií krve - s různými typy leukémie;
  • s hemolytickou a aplastickou anémií;
  • v případě chronického onemocnění jater a ledvin;
  • současně s tetracykliny, preparáty vápníku, antacidy;
  • s potravinami s vysokým obsahem vápníku, vlákniny nebo kofeinu.

Jaké jsou možné vedlejší účinky

Při orálním podání

Tablety železa a jiné formy pro orální podání mohou vyvolat vedlejší účinky z trávicího systému. To lze poznamenat, pokud pacient bere železné vitamíny v pilulkách nebo přípravcích se železným železem, jehož jméno lze nalézt výše. Současně, cena železa v tabletech nezáleží: všechny tyto látky vyvolávají podobné vedlejší účinky. To je třeba vzít v úvahu při výběru léku pro těhotné ženy, pro děti.

V případě anémie železa je polymaltozátový hydroxid nejsnáze snášen, při užívání je frekvence vedlejších účinků snížena na polovinu. Recenze ukazují, že tyto tablety pro chudokrevnost jsou tělem vnímány nejlépe.

Jako vedlejší účinky jsou možné: nevolnost, průjem, zvracení, bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, nadýmání, zácpa. Často se vyskytují alergické projevy - vyrážka, svědění.

Je důležité vědět, že ztmavnutí výkalů během léčby je normální, protože neabsorbované železo je z těla odstraněno.

Intramuskulární injekce

Tyto projevy jsou pravděpodobné:

  • Bolesti hlavy, celková slabost, závratě.
  • Bolest v zádech, svalech, kloubech.
  • Chuť kovu v ústech, zvracení, bolest břicha, nevolnost.
  • Hypotenze, návaly horka, tachykardie.
  • Otok a zarudnutí v místě vpichu injekce.
  • Ve vzácných případech může dojít ke zvýšení teploty, pravděpodobně lymfadenopatie, anafylaktického šoku.

Co se stane při předávkování

V případě předávkování se může vyvinout většina výše uvedených nežádoucích účinků - nevolnost, porucha vědomí, snížení krevního tlaku, zvracení, slabost, známky hyperventilace atd. Další je symptomatická léčba.

Pokud dojde k předávkování při intramuskulárním nebo intravenózním podání, může dojít k akutnímu přetížení železem.

Železné doplňky pro chudokrevnost - přehled prostředků

Jedním ze stopových prvků nezbytných pro normální fungování lidského těla je železo. Je přítomen ve složení proteinů (myoglobin, hemoglobin atd.), Různých enzymů. Funkce železa jsou vazba kyslíku a jeho transport do orgánů a tkání, vliv na metabolismus vitamínů B a účast na procesech tvorby krve.

Tento kov vstupuje do těla s jídlem. Absorbován v dvanáctníku.

Lidské tělo v určitých obdobích má zvýšenou potřebu železa - taková období jsou období růstu, menstruace, těhotenství.

Při nedostatečném příjmu železa v těle s jídlem a při některých onemocněních (jako je akutní a chronická ztráta krve, invaze parazitů, chronický průjem, který brání vstřebávání kovu ve střevě) a po operaci k odstranění žaludku - gastrektomie dochází k nedostatku železa - anémie z nedostatku železa se vyvíjí. Nebudeme hovořit o příznacích této nemoci, protože toto téma je již obsaženo v jednom z článků na našich webových stránkách. Promluvme si o léčbě, a to: pojďme se podívat na skupinu léků, které jsou základem léčby anémie z nedostatku železa - preparátů železa.

Obecné informace o přípravcích železa

Takže železo v léčivech je obsaženo v různých formách - dvojmocných a trojmocných. Přípravky ze železného železa jsou absorbovány a absorbovány tělem mnohem lépe než jejich trojmocné analogy. Přípravky železného železa se zpravidla podávají orálně a trivalentní léčiva se podávají intravenózní injekcí.

Aby se léčivo obsahující železo absorbovalo co nejlépe v trávicím traktu, je nezbytné, aby v žaludku byla nějaká volná kyselina chlorovodíková. To vyžaduje souběžně s lékem železnou žaludeční šťávu v případě nedostatečné sekrece žaludku, současné anémie.

Některé látky vstupují do organismu současně se železem, zvyšují jeho absorpci. Mezi takové látky patří kyselina askorbová a kyselina jantarová, cystein a fruktóza. Řada dalších sloučenin, které se užívají se železem, snižuje jeho absorpci. Mezi ně patří vápenaté soli, kyselina fosforečná, tanin a některá léčiva - almagel, tetracyklin. Je třeba se vyhnout použití těchto látek přímo při užívání doplňku železa.

Jak je uvedeno výše, přímou indikací pro předepisování doplňků železa je anémie z nedostatku železa jakékoliv etiologie. Primárním bodem jeho léčby je samozřejmě odstranění příčiny, která způsobila pokles hladiny železa v těle, a následným cílem je obnovení této úrovně a vytvoření dříve odloženého depa mikroprvků. Přípravky železa mohou být také použity pro B12-paralelně s užíváním kyanokobalaminu. Jedna podmínka: In12-nedostatečná anémie by měla být hypochromní (barevný index v celkovém krevním testu je menší než 0,8).

Železné doplňky pro orální podání

V naprosté většině případů anémie z nedostatku železa se doporučuje, aby se přípravky železa používaly uvnitř. Terapeutická dávka léčiva je předepsána individuálně v množství 2 mg / kg tělesné hmotnosti pacienta. Zpravidla je to 100-200, méně často - 300 mg denně. Pro dosažení maximálního absorpčního účinku jsou léky této skupiny užívány výhradně během jídla.

Při dostatečné dávce léku během týdne po zahájení léčby jsou pozorovány změny v krvi - počet retikulocytů se zvyšuje. Za měsíc, v některých případech později - za 1,5–2 měsíce, je pozorován vzestup indexů hemoglobinu. Zlepšení stavu, které se projevuje vymizením nebo snížením závažnosti nepříjemných příznaků anémie u pacienta, poznamenává po několika dnech pravidelného užívání léku.

Pacienti by si měli být vědomi toho, že užívání této skupiny léků nevyžaduje jeden nebo dva týdny nebo dokonce měsíc, ale mnohem déle. Po normalizaci hemoglobinu a červených krvinek pokračuje léčba léčivem obsahujícím železo, aby se doplnilo zásoby železa v těle - abych tak řekl, aby se naplnil sklad. To trvá několik - minimálně 2 měsíce, ale dávka léku je současně udržována: méně než 2 krát léčby.

Na pozadí doplňků železa per os (tj. Uvnitř) se mohou vyvinout následující vedlejší účinky:

  • kovová chuť v ústech;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zácpa nebo (vzácně) průjem.

V některých případech, na pozadí suplementace železa, dochází ke ztmavnutí zubů spojených s tvorbou sulfidu železa v případě interakce železa se sirovodíkem v ústní dutině (například s kazem). Abyste se vyhnuli tomuto nepříjemnému účinku, měli byste si po uţití léků obsahujících ţelezo důkladně vypláchnout ústa nebo je vzít do zkumavky (pokud je lék v kapalné lékové formě).

Přijetí léků obsahujících železo je kontraindikováno v následujících případech:

  • s hemolytickou a aplastickou anémií;
  • při chronických zánětlivých onemocněních jater a ledvin;
  • pro krevní tumory - leukémii;
  • souběžně s užíváním tetracyklinů nebo antacid;
  • v kombinaci s potravinami bohatými na vápník, které obsahují kofein nebo vysoké hladiny vlákniny.

Přípravky železa nepředepisujte současně s léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy a antibiotiky tetracyklinových skupin a D-penicylaminu, protože interferují s absorpcí železa v zažívacím traktu.

Přípravky obsahující železo

  • Hemofer prolongatum. Aktivní složkou je také síran železitý. Tablety s uvolňujícím účinkem, s hmotností 325 mg, což odpovídá 105 mg Fe 2+.
  • Tardiferon Tablety s prodlouženým účinkem se síranem železitým (ІІ) na základě plus mukoproteózy a kyseliny askorbové. 1 tableta obsahuje 80 mg Fe 2+.
  • Ferroglukonát a Ferronal. Základem léčiv je glukonát železitý. Forma uvolnění - 300 mg tablety, což odpovídá 35 mg Fe 2+.
  • Ferrogradumet. Síran železitý plus plastová matrice - matrice. Tablety uvolňující formu. Množství Fe 2+ v 1 tabletě je 105 mg.
  • Heferol. Léčivo je založeno na kyselině fumarové. K dispozici ve formě tobolek 350 mg, což odpovídá 100 mg Fe 2+.
  • Actiferrin. Kombinovaný produkt obsahující síran železnatý, D, L-serin (perorální tobolky a kapky) a síran železnatý, D, L-serin, glukózu, fruktózu, sorbát draselný (sirup). Množství mg Fe 2+ v 1 tobolkách / 1 ml kapek a 1 ml sirupu je 34,8 resp. 34,2.
  • Gemsineral-TD. Mikrogranuly fumarátu železa, kyseliny listové, kyanokobalaminu. Tobolky obsahující 67 mg elementárního železa.
  • Gino-tardiferon. Obsahuje síran železnatý, kyselinu listovou a askorbovou, mukoproteózu. K dispozici ve formě tablet, dávka elementárního železa, ve které je ekvivalent 80 mg Fe 2+.
  • Globiron. Součástí je fumarát železa, vitamíny B6, B12, kyselina listová, docusát sodný. K dispozici ve formě želatinových tobolek po 300 mg, což odpovídá 100 mg Fe 2+.
  • Ranferon-12. Obsahuje fumarát železitý, kyseliny askorbové a kyseliny listové, kyanokobalamin, síran zinečnatý, citrát železitý amonný. K dispozici ve formě kapslí 300 mg, což odpovídá 100 mg elementárního železa a elixíru, z nichž 5 ml obsahuje 41 mg.
  • Sorbifer durules. Síran železitý plus kyselina askorbová plus matrice - duru. Tablety s prodlouženým uvolňováním iontů železa obsahujících 100 mg Fe 2+.
  • Totem. Glukonát železa a stopové prvky - mangan, měď, jakož i benzoát a citrát sodný a sacharóza. Dávková forma - roztok pro perorální podání v ampulích po 10 ml, což odpovídá 50 mg Fe 2+.
  • Heferol. Základem je kyselina fumarová. Forma uvolnění - 350 mg tobolky obsahující 100 mg Fe 2+.
  • Fenulas. Síran železitý, kyselina listová a askorbová, thiamin, riboflavin, kyanokobalamin, pyridoxin, fruktóza, cystein, pantothenát vápenatý, kvasinky. Uvolňovací forma je kapsle, jejíž obsah železa je ekvivalentní 45 mg.

Přípravky ze železa pro parenterální podání

Přípravky železa pro parenterální podání se používají pouze v případě, že existují určité indikace, jako jsou:

  • snížená absorpce železa v zažívacím traktu spojená s jeho chronickou patologií (enteritida, celiakie, chronická pankreatitida, malabsorpční syndrom);
  • exacerbace žaludečního nebo duodenálního vředu;
  • ulcerózní kolitida;
  • individuální přecitlivělost na soli železa;
  • odstranění žaludku (gastrektomie) nebo rozsáhlé resekce tenkého střeva;
  • potřeba rychlého nasycení organismu železem v nadcházejících operacích myomů, hemoroidů a dalších patologických stavů.

Injekcí by nemělo být injikováno více než 100 mg železa denně - tato dávka zajišťuje úplnou saturaci transferinu.

Při parenterálním podávání léků obsahujících železo se může vyvinout řada závažných komplikací:

  • alergické reakce až do anafylaktického šoku (vyskytují se u 1–2% pacientů, obvykle po intravenózním podání léku);
  • Syndrom DIC;
  • infiltráty v místě injekce;
  • abscesy v místě injekce;
  • flebitida;
  • předávkování železem s následným rozvojem orgánové hemosiderózy (hemosiderinové usazeniny (skládající se z oxidu železa) v tkáních vnitřních orgánů).

Přípravky ze železa pro parenterální podání

  • Venofer. Obsahuje hydroxid železitý (III) komplexů sacharózy. K dispozici ve formě injekčního roztoku v ampulích o objemu 5 ml. Způsob podání léčiva je intravenózní. 1 ampulka obsahuje 100 mg Fe2 + (20 mg / ml).
  • Gektofer. Obsahuje komplex železo-sorbitol-kyselina citrónová. Forma pro uvolňování - roztok pro injekce v ampulích po 2 ml. Způsob podání je intramuskulární. 1 ampulka obsahuje 100 mg Fe 2+.
  • Ferbitol. Je založen na komplexu železo-sorbitol. K dispozici ve formě injekčního roztoku 1 ml. Způsob podání je intramuskulární. 1 ml roztoku odpovídá 50 mg Fe2 +.
  • Ferrlecit. Aktivní složkou léčiva je aktivní komplex sodík-železo-glukonát. Injekční roztok je dostupný v ampulích po 1 (pro intramuskulární podání) a 5 (pro intravenózní podání) ml, obsahující 50 a 100 mg Fe 2+.
  • Forken. Obsahuje železo saharata, glukonát kobaltu a roztok sacharidů. K dispozici v 1 ml ampulích obsahujících 20 mg Fe 2+. Podává se intravenózně.
  • Ferrum Lek. Účinné látky - hydroxid železitý s dextranem. Pro intramuskulární podání se vyrábí ve 2 ml ampulích, kde obsah elementárního železa odpovídá 100 mg.

Přípravky železa a těhotenství

Se stanovenou diagnózou nedostatku železa nebo12-léky proti chudobě u této skupiny nejsou kontraindikovány u těhotných žen. Zásady předepisování doplňků železa během těhotenství se neliší od zásad mimo toto období. Rozdíl je v potřebě užívat doplňky železa, aby se zabránilo anémii. Profylaktické dávky se liší v závislosti na počátečních hodnotách hemoglobinu a při diagnóze anémie - před, během těhotenství nebo zcela chybí.

  • V případě fyziologicky probíhajícího těhotenství, při absenci tendence nastávající matky k deficitu železa ve třetím trimestru, by měla denně užívat 30–40 mg železa.
  • V případě fyziologicky probíhajícího těhotenství, ale s existující tendencí nastávající matky k rozvoji anémie z nedostatku železa, se profylaxe provádí mezi 12–15 a 21–25 týdny. Dávka železa je 30–40 mg 2–3krát týdně (!).
  • Pokud se během těhotenství vyvinula anémie, u ženy se ukáže plná dávka léku - 100–200 mg denně.
  • Pokud je anémie diagnostikována dříve než těhotenství, měla by nastávající matka užívat 200 mg železa až do porodu a po celou dobu kojení.

Který lékař kontaktovat

Léčbu anémie z nedostatku železa provádí hematolog. Kromě toho, terapeut, pediatr, gynekolog, chirurg může předepsat přípravky železa.

O Nás

Množství cukru v těle musí být udržováno na určité úrovni, aby tento zdroj energie mohl být absorbován správně a bez obtíží všemi tkáněmi našeho těla. Je také důležité, aby se glukóza nevylučovala močí.