Růst vlasů u žen: příčiny a léčba různými metodami

Svěží, lesklé a husté vlasy nejsou jen pýchou každé ženy, ale také jedním z ukazatelů jejího zdraví.

V tomto případě však hovoříme o pokožce hlavy. Existují však situace, kdy vlasy začnou růst v jiných částech těla, což není pro ženskou ústavu normální. Naopak, taková odchylka může hovořit o velmi závažných anomáliích vyskytujících se v těle, o kterých sama žena nemusí ani hádat.

Nadměrná vegetace na těle je navíc velmi neestetickým jevem, který často vede ke komplexům a dalším psychickým problémům. Pokud se však objeví podobný problém, nemusíte zoufat a paniku - musíte jednat okamžitě, protože taková odchylka může naznačovat vývoj různých nemocí.

Pokusme se zjistit, o čem tato anomálie mluví, co ji způsobilo a jakým způsobem ji lze porazit.

Rozdíl hirsutismu od hyperrichózy (nadměrná chlupatost)

Hirsutismus a hyperrichóza jsou pojmy, které se od sebe zcela liší, proto je třeba je naučit rozlišovat.

Takže s hyperrichózou dochází k nadměrnému růstu vellusových vlasů. Není však spojen s nadměrným množstvím mužských androgenních hormonů v krvi žen a může být způsoben:

  • endokrinní onemocnění (například hypotyreóza);
  • užívání určitých skupin léků (Minoxidil, atd.);
  • dědičnost;
  • ústavní rysy ženského těla.

V idiopatickém hirsutismu neexistuje spojení s hormonální rovnováhou v ženském těle. Navíc, přítomnost malého množství vlasů přes horní ret, kolem bradavek, v mezeře mezi pubis a pupkem, se nalézá dokonce u dívek, které nemají problémy s poruchami v endokrinním systému.

Poznámka Hirsutismus není téměř nikdy samostatným onemocněním - ve většině případů je to příznak jiných patologií. Zejména hyperandrogenismus.

Hyperandrogenismus - zvýšení koncentrace androgenů v ženském těle. S tímto jevem souvisí i vývoj hirsutismu, který je jeho hlavním rozdílem od hyperrichózy. Hyperandrogenismus je výsledkem narušení sexuální sféry u žen a v patologickém procesu jsou zapojeny:

  • hypotalamicko-hypofyzární systém;
  • vaječníky;
  • nadledvinky.

Každá z těchto patologií má své vlastní příčiny, pochopením, které se můžete úspěšně zbavit nepříjemného problému.

Hlavní příčiny růstu vlasových vlasů u žen

Dokonce ani odborníci nemohou vždy odpovědět na otázku, proč vlasy na obličeji rostou u žen. První věc, která přijde na mysl, je samozřejmě porušení hormonální rovnováhy v těle. Jak víte, hormony ovlivňují práci celého organismu, proto s jejich zvýšenou nebo naopak nízkou koncentrací krve, mohou nejen prudce reagovat vnitřní orgány, ale také epidermální kryty.

Před určením příčiny zvýšené vegetace na obličeji, žena by neměla dělat diagnózu pro sebe, natož začít léčbu. Nejdříve musíte kontaktovat gynekologa, endokrinologa, neuropatologa a projít všemi nezbytnými postupy zaměřenými na identifikaci abnormalit ve fungování vnitřních orgánů, žláz a systémů. A teprve pak doktor řekne, jaká opatření je třeba přijmout, aby se zbavila nepříjemného problému.

Vzhled vlasových vlasů u žen úzce souvisí s jejich zdravím. Když nerovnováha vnitřních orgánů vlasových folikulů reaguje velmi akutně, což ovlivňuje jejich fungování. Hlavní příčiny vlasů jsou:

  1. Zvýšená koncentrace mužského pohlavního hormonu androgen. Normálně je přítomen v ženském těle, ale v omezeném množství, a ovlivňuje plodnost. Kromě vzhledu vlasů na obličeji může vysoká hladina testosteronu v krvi žen vést k rozvoji závažných patologií, proto je nutné včas se poradit s endokrinologem a zahájit léčbu.
  2. Genetická predispozice. Pokud ženy v rodině, ať už matka, babička nebo teta, měly problémy s nadměrným ochlupením, pak je pravděpodobné, že jiné ženské generace budou mít podobnou anomálii. V tomto případě není nutná žádná zvláštní léčba - pro pomoc můžete kontaktovat kosmetičky pro odstranění chloupků na obličeji.
  3. Porušení produkce estrogenů. Estrogen je ženský pohlavní hormon, který ovlivňuje menstruační cyklus a práci celého reprodukčního systému ženy. Po 35 letech se syntéza tohoto hormonu významně zpomaluje, proto tělo nedostává potřebné množství. V důsledku toho dochází k hormonálním změnám. S poklesem produkce estrogenů se tělo ženy stává náchylnější k virovým a bakteriálním infekcím. Jednou z nejnebezpečnějších chorob je virová hepatitida. Se svým vývojem má žena na bradě černé, tvrdé vlasy. Takovou odchylku nelze ignorovat, protože virová hepatitida je nemoc, která může být smrtelná.
  4. Období menopauzy může být také doprovázeno výskytem vlasů. To je způsobeno tím, že vaječníky již nejsou plně funkční a hladina pohlavních hormonů je významně snížena. Existuje zvýšená produkce mužských androgenních hormonů, které nahrazují ženský estrogen. Tato anomálie nevyžaduje specifickou léčbu a přebytečné vlasy lze odstranit pomocí kosmetických nebo instrumentálních postupů.
  5. Narušení hormonální rovnováhy během puberty u dívek, stejně jako během těhotenství a kojení. Po dokončení všech procesů ovlivňujících hormonální pozadí ženy se hladina hormonů nezávisle vrátí do normálu.
  6. Přijetí hormonálních léků nebo dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce. Je těžké si představit, ale i hormonální krémy mohou ženám vyvolat vzhled nechtěných vlasů. V tomto případě se mohou objevit chlupy chlupů nebo dokonce bílé vlasy na obličeji. Po ukončení používání látky, která způsobila prudkou reakci organismu, by vegetace měla projít sama.

Příznaky

Hlavní příznaky hirsutismu jsou:

  • vzhled vlasů na obličeji, vnitřních stehnech, hýždích, břišní oblasti, zádech, kolem bradavek, prsních žlázách;
  • intenzivní vypadávání vlasů na hlavě, zejména v oblasti čelní zóny;
  • změna kůže a typu vlasů z normální, suché nebo kombinované na mastnou;
  • selhání menstruačního cyklu;
  • amenorea (prodloužená nepřítomnost menstruace);
  • akné;
  • neschopnost otěhotnět dítě.

Jelikož je situace způsobena hormonálním selháním, musí být tato odchylka okamžitě odstraněna. Jinak může dojít k tzv. Virilizaci, která je charakterizována:

  • vypadávání vlasů u chrámů;
  • nižší tón hlasu, když se stane hrubým, mužským;
  • pokles mléčných žláz v důsledku atrofie žlázové tkáně;
  • hromadění tukových buněk v tkáních rukou, nohou, ramen, hrudníku;
  • zvýšení svalové tkáně v oblasti ramene (ale může být pozorováno na jiných místech těla);
  • zvýšené libido;
  • snížení velikosti stydkých pysků;
  • zvětšení klitorisu;
  • snížené produkce vaginálního mazání.

Jak zastavit růst vlasů

Za prvé, žena musí jít do nemocnice a podstoupit komplexní vyšetření. Bez znalosti příčin růstu vlasových vlasů bude jejich zbavení extrémně problematické. Pacient bude muset začít navštěvovat ordinaci gynekologa a endokrinologa.

Někdy ženy musí podstoupit léčbu patologických stavů vaječníků, včetně tolerování odstranění nádorů na nich. Někdy zvýšené obličejové vlasy na obličeji indikují tvorbu nádoru v nadledvinách, což také vyžaduje operaci.

Pokud dojde k nadbytku androgenů, lékař předepíše hormonální antikoncepci nebo antiandrogenní látky. Pokud se během menopauzy objevila vegetace na obličeji žen, předepsané léky založené na estrogenech.

Pokud nechcete normalizovat hormonální pozadí, boj s chlupy na obličeji bude vysilující cvičení. Navíc si je nemůžete vyzvednout pinzetou, nebo je nemůžete oholit - budou nahrazeny novými, silnějšími a silnějšími vlasy.

Léčba nadměrného růstu vlasů

Pokud je hirsutismus mírný a u ženy nedochází ke změně menstruačního cyklu, neposkytuje se žádná léčba. To však nevylučuje potřebu léčby jiných onemocnění, protože růst vlasů je pouze jedním ze symptomů některých patologií. V tomto případě může pacient podstoupit operaci k odstranění cyst nebo nádorů v oblasti hypofýzy, nadledvinek nebo vaječníků.

Je také možné zrušit léky, které způsobily hirsutismus, stejně jako léčbu zaměřenou na odstranění Itsenko-Cushingova syndromu nebo akromegálie. Zjednodušeně řečeno, odstranění kořenové příčiny, můžete se zbavit nechtěných vlasů na obličeji u žen.

Léčbu lze předepsat pouze po důkladném vyšetření. Je také nesmírně důležité vyloučit přítomnost novotvarů vylučujících androgen. Užívání hormonálních léků trvá 3 měsíce až 6 měsíců. V některých případech musí být léčba opakována.

Při užívání hormonů je třeba vzít v úvahu, že zabraňují pouze růstu nových chlupů. V důsledku toho ty, které jsou již na obličeji pacienta, nemají žádný účinek. Často užívejte léky zaměřené na odstranění:

  1. Hyperandrogenismus: Janine, Yarin, Diane-35.
  2. Vrozená adrenální hyperplazie: prednisolon, kortizon.
  3. Polycystický vaječník: Yarin, Janine, Clomiphene.
  4. Nádory různé lokalizace - ovariální, hypofyzární, nadledviny. V tomto případě se používá chemoterapie a chirurgické odstranění nádoru.

Kontraindikace hormonální terapie jsou:

  • období těhotenství a laktace;
  • přítomnost benigních nebo maligních nádorů různé lokalizace;
  • přecitlivělost na jakékoli složky léčiva.

Pokud hirsutismus způsobil zvýšení tělesné hmotnosti, měli byste se držet menu založené na nízkém příjmu sacharidů. Při projevech deprese nebo neurózy může pacient potřebovat pomoc psychologa nebo neuropatologa.

Kosmetické metody

S pomocí moderní kosmetiky, můžete, pokud ne zcela zbavit vlasů (i když je to možné), pak alespoň výrazně snížit jejich viditelnost. Neovlivňují však další růst vlasů. Proto mohou být použity jako adjuvantní terapie.

Zde jsou hlavní kosmetické metody, jak se zbavit vlasových vlasů u žen:

  1. Osvětlení, což znamená použití prostředků založených na peroxidu vodíku a dalších látkách, s jejichž pomocí jsou vlasy na obličeji zcela vybledlé, což vede ke ztrátě jejich přirozené pigmentace.
  2. S mírným poškozením obličeje s vlasy můžete použít pinzetu. Po skončení bolestivého zákroku musí být kůže ošetřena antiseptickým přípravkem. To pomůže vyhnout se přidání infekce. Tato metoda však nemůže být zneužívána - může vést k problémům s epidermis.
  3. Holení a voskování jsou také používány k boji proti zvýšené vegetaci, ne na obličeji, ale na zádech, nohách, podpaží a tříslech. Tyto metody však nelze často aplikovat, jinak se mohou na kůži vytvořit jizvy.

Je možné provádět nákladnější manipulace:

  1. Fotoepilace je metoda založená na působení vysoce pulzujících světelných paprsků na melanin - pigmentovou látku, díky které vlasy získávají přirozenou barvu. Tepelná expozice zároveň ničí vlasový folikul, což vede k odstranění chlupů. Metoda se aplikuje na tmavé vlasy a její použití trvá přibližně 5 měsíců.
  2. Laserová epilace, založená na použití laserového paprsku. Odstraňuje pouze rostoucí chlupy, bez vlivu na spící žárovky. Z tohoto důvodu je nutné provádět několik manipulací po dobu 1-6 měsíců. Laserová epilace je méně účinná než fotoepilace.

Laser a fotoepilace by neměly být prováděny, pokud jsou následující kontraindikace: t

  • přítomnost zánětlivých procesů v problémové oblasti;
  • těhotenství;
  • prodloužené vystavení ultrafialovým paprskům před zákrokem;
  • přítomnost tetování v oblasti růstu vlasů;
  • podstupující léčbu steroidy nebo isotretinoinem;
  • přítomnost kardiostimulátoru nebo inzulínové pumpy;
  • porfyrie.

Vzhledem k tomu, že laser a fotoepilace jsou drahé postupy, je vhodné provádět je pouze pro odstranění vlasů na otevřených plochách těla. Buďte však připraveni na to, že manipulace budou muset být čas od času opakována, protože neovlivňují další růst vlasů.

Lidové způsoby, jak se zbavit vlasů

Jako pomocný terapeutický postup můžete použít tradiční metody:

  1. Odvar - léčivé rostliny obsahující jed, který negativně ovlivňuje strukturu vlasových folikulů. Opláchněte 3-4 rostliny kořeny a nalijte litr vody. Přiveďte k varu, pak na hodinu vařte na mírném ohni. Naplňte hotový odvar a použijte jako tonikum pro tření do kůže po depilaci.
  2. Namáčkněte polovinu citronu do sklenice, přidejte 1 lžíci cukru a dejte na pomalý oheň. Počkejte, až se polovina kapaliny vypaří, pak ji ochlaďte - a problémové oblasti lze ošetřit. 2 minuty po ošetření zbytky opláchněte teplou vodou.
  3. Od slupky zeleného vlašského ořechu vymačkejte co nejvíce šťávy a aplikujte ji přes gázu na problémové oblasti kůže a držte po dobu 5 minut. Při intenzivním růstu vlasů by se měly používat dvakrát denně. Je povoleno aplikovat na jakékoli části těla.

Léčba hirsutismu není omezena na symptomatický přístup. V tomto případě je nutné pochopit příčinu odchylky a odstranit ji, a to může provést pouze lékař.

Prognóza onemocnění

Životní cyklus vlasů trvá šest měsíců a terapie hirsutismu trvá po stejnou dobu. Není-li možné zcela se zbavit růstu nežádoucích vlasů u žen, je docela možné tento proces zpomalit a zesvětlit vlasy.

Tip 1: Proč ženy pěstují kníry a vlasy na bradě?

Příčiny vlasových vlasů u žen

Obvykle se u žen začnou objevovat vlasy až po 35-40 letech, kdy hormonální pozadí prochází dramatickými změnami a rovnováhou mezi změnami testosteronu a estrogenů. Ale ani toto se nestane vždy.

U žen ve věku 35-40 let není téměř pozorován růst knírek nebo vousů, s výjimkou sotva znatelného chmýří na rukou a na rtech, které se často v průběhu puberty prorazí.

Hlavní a jedinou příčinou zvýšeného růstu vlasů u žen je zvýšení hladiny hormonu testosteronu v těle. V normálním stavu ženského těla jsou hladiny testosteronu velmi nízké, ale s určitými změnami ve fungování tělesných systémů se tato úroveň může zvýšit. V důsledku toho lze důvody pro zvýšení testosteronu u dívek nazývat:

1. Nesprávné fungování endokrinního systému nebo štítné žlázy způsobené dlouhodobým užíváním hormonálních léků (například antikoncepce nebo anabolických steroidů)
2. Genetická predispozice (pozorovaná u obyvatel Středního východu a Latinské Ameriky)
3. Onemocnění vaječníků
4. Neharmonichesky výživa, narušení jater a proto endokrinní systém
5. Poruchy jater způsobené jinými chorobami, infekcemi nebo viry.

Lékaři často pozorují, že „skoky“ v růstu vlasových vlasů u žen se projevují v obdobích bez sexuálního života: slabá sexuální aktivita zvyšuje počet volných hormonů, což vyvolává růst vlasů typu mužského typu.

Na druhou stranu ženy po 50 letech mají často zvýšený růst vlasových vlasů, způsobený poklesem hladiny ženského hormonu estrogen. V boji proti tomu nemá smysl - proces stárnutí nemůže být poražen a přijaté hormonální hormony mohou zakázat jiné systémy těla.

Kousky a vlasy rostou na bradě a tvářích. Jak bojovat?

Pokud máte obavy z estetického vzhledu vzhledu a chcete, aby vaše vlasy přestaly růst, první věc, kterou musíte udělat, je test na hormony, kompletní krevní testy a ultrazvuk - s pouhými třemi postupy můžete s pravděpodobností 99,9% identifikovat původ nemoci a přemýšlet o průběhu léčby u specialisty.

Je třeba mít na paměti, že odstranění chloupků jen bojuje s "příznakem" a nevyléčí problém. Časté procedury odstraňování chloupků mohou navíc případ zhoršit - vlasy budou hrubé a změní se na strniště, jako člověk.

Buďte ostražití, užívejte léky pouze tak, jak je předepsáno lékařem a neúčastněte se nezávislých činností. Nepokoušejte se vyhledat radu na internetu - využijte služeb pouze kvalifikovaných odborníků.

Hormonální rovnováha - nejdůležitější složka řádného fungování těla a její porušení může vést ke skutečně katastrofálním následkům.

Stojí za to říci, že léčba často znamená určitou změnu v životním stylu: změnu ve stravě, snížení / zvýšení fyzické námahy nebo změnu pravidelnosti sexuálního života. Proto buďte připraveni na morální stres.

Po dokončení léčby však jednou a provždy zapomenete na epilaci antén antén!

Tip 2: Proč ne pěstovat vousy. Příčiny a co dělat?

Vytvořme tedy gradaci v závislosti na složitosti problému:

ZVÝŠENÉ VLASY V DÍVKÁCH: DŮVODY A LÉČBA

Zvýšená chlupatost u žen se nazývá hirsutismus nebo růst vlasů mužského vzoru. Vlasy na povrchu těla a obličeje jsou všechny ženy, ale obvykle jsou tenké a blond. Hlavní rys, kterým lze normu odlišit od odchylky, je struktura vlasové linie. Zdravá dívka má tenké, krátké, lehké, měkké chlupy. S hirsutismem na obličeji, pažích, nohou a stehnech, záda, hrubé, husté, husté vlasy začínají růst. Zvýšená chlupatost u dívek a žen je zpravidla spojena s virilizací, tj. S nadměrnou aktivitou androgenů a v důsledku toho s vývojem mužských rysů.

Někdy dívky zaměňují hirsutismus s projevy hyperrichózy, ale tyto podmínky nejsou totéž. Když hirsutismus u dívek růst vlasů se zvyšuje v typickém pro muže, ale neobvyklé pro ženy místa: na obličej, břicho. U hyperrichózy se může chlupatost zvyšovat kdekoli na těle a tento proces obvykle není spojen s hormonálními poruchami.

Podle různých zdrojů má 5-10% žen hirsutismus. Zvýšená chlupatost se často stává rodinným rysem, což je důvod, proč se nechtěné vlasy objevují zvláště u dívek, jejichž matky, sestry nebo další příbuzní mají stejný problém. Ženy středomořské, jižní Asie a Středního východu jsou také náchylnější k hirsutismu kvůli národním zvláštnostem.

Přítomnost přebytečných tělesných vlasů může u dívek vyvolat pocit méněcennosti a komplexů, ale ještě horší, když je hirsutismus kombinován s hormonální nerovnováhou, která může vést k neplodnosti, diabetu a závažným menstruačním poruchám.

ZVÝŠENÉ VLASY V DÍVKÁCH: PŘÍČINY

Nadměrný růst hrubých tmavých vlasů na obličeji a těle ženy je primárně spojen s vysokými hladinami androgenů (mužských hormonů), včetně testosteronu. Tělo každé zdravé ženy produkuje malé množství androgenů, ale některé poruchy mohou vést ke skutečnosti, že produkce mužských hormonů je značně zvýšena. To může způsobit aktivní růst vlasů a problémy, jako je mastná pleť, akné, zvýšení genitálií.

Všechny níže uvedené důvody mohou ovlivnit, jak dívčí tělo produkuje androgeny.

  1. Syndrom polycystických ovarií

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je jednou z nejčastějších příčin hirsutismu. Podle amerických odborníků se toto porušení stává viníkem zvýšené ženské chlupatosti ve třech případech ze čtyř. Benigní cysty, které se tvoří na vaječnících, mohou ovlivnit tvorbu hormonů, což vede k nepravidelným menstruačním cyklům a snížené plodnosti. Kromě toho ženy s PCOS často mají střední až těžké akné a mají tendenci být nadváha. Další příznaky polycystiky mohou zahrnovat:

  • únava
  • nálady
  • neplodnosti
  • bolest pánevní,
  • bolesti hlavy
  • potíže spát

Kromě zvýšené chlupatosti mohou dívky s PCOS doprovázet nepravidelná období, nadváha, zejména kolem pasu, tmavá kůže v záhybech kolem krku a pod pažemi. Obezita, srdeční onemocnění, vysoký krevní tlak a abnormální děložní krvácení jsou také běžné u žen s polycystickými vaječníky a mohou být léčeny antikoncepčními tabletkami a léky ke snížení hladin androgenů.

Dívky s PCOS obvykle nemají žádné symptomy až do dospívání, ačkoli časná puberta může potenciálně znamenat polycystic nemoc.

  1. Adrenální poruchy

Jiné formy hormonální nerovnováhy, které způsobují nadměrný růst vlasů, zahrnují problémy s nadledvinkou:

  • rakovina,
  • nádorů
  • vrozená adrenální hyperplazie
  • adrenokortikální karcinom,
  • Cushingova nemoc.

Nadledviny jsou umístěny těsně nad ledvinami a jsou také zodpovědné za produkci hormonů. Lidé s vrozenou adrenální hyperplazií se rodí bez enzymu nezbytného pro produkci hormonů. Tento stav vede k nadprodukci mužských pohlavních hormonů, což může způsobit nejednoznačné genitálie u dívek (zvětšení klitorisu), časné puberty, akné a hirsutismu. S touto poruchou mohou léky na zvýšení hladiny hormonů, jako je kortizol, pomoci snížit hladiny androgenů.

U pacientů s Cushingovou chorobou je naopak hladina kortizolu (tzv. Stresového hormonu) vyšší než obvykle. Vyskytuje se po dlouhodobé expozici hormonu kortizolu (jeho vlastnímu, vytvořenému v těle, nebo získanému zvenčí). Přírůstek hmotnosti, měsíční, kulatý obličej, ukládání tuku v krku, únava, vysoký krevní tlak a růstová retardace, spolu se zvýšenou chlupatostí, se mohou objevit u dívek s Cushingovým syndromem při užívání kortikosteroidů.

Karcinom adrenokortu je u dětí vzácný a způsobuje méně než 0,2% všech případů rakoviny u dětí. Takový karcinom může způsobit nadměrnou produkci androgenů, což vede k hirsutismu a dalším známkám virilizace u dívek. Léčba karcinomu nadledvin, která se někdy vyskytuje jako dědičné onemocnění, je chirurgické odstranění nadledvinek.

Symptomy poruch nadledvin zahrnují:

  • vysoký krevní tlak
  • slabé kosti a svaly
  • nadváha v horní části těla,
  • bolesti hlavy
  • vysoké nebo nízké hladiny cukru v krvi.
  1. Léky

Příčinou zvýšené chlupatosti u dívky může být i užívání některého z následujících léků:

  • Minoxidil, který se používá k stimulaci růstu vlasů na hlavě.
  • Anabolické steroidy, což jsou syntetické variace testosteronu.
  • Testosteron, který lze užívat v případě nedostatku tohoto hormonu.
  • Cyklosporin je imunosupresivum, které se často používá před transplantací orgánů.
  • Kortikosteroidy - léky, které potlačují imunitní systém, jako je rakovina, autoimunitní onemocnění nebo těžké astma; může vyvolat syndrom polykání, pokud je užíván po dlouhou dobu.

V některých případech mohou mít ženy idiopatický hirsutismus, což znamená, že důvody jeho vývoje jsou nejasné. Zpravidla se jedná o chronický stav, který je obtížnější léčit.

GIRL HAIR: DIAGNOSTIKA HIRSUTISMU

  1. Jaké hormony projdou se zvýšenou chlupatostí?

Nejdůležitějším laboratorním testem je testosteronový hormonový test. Je také nutné měřit tzv. Volný testosteron - to je aktivní část hormonu, který není spojen s proteinem v krvi a může se volně pohybovat. DHEA-sulfát (DHEA-S) se také může proměnit v testosteron, takže by měl být také měřen. Někdy může lékař předepsat krevní test pro androstendion a dihydrotestosteron (DHT). Jestliže jeden nebo více těchto androgenů je zvýšený, další výzkum je potřebný zjistit příčinu a zjistit který žláza způsobí vytvoření nadměrného testosteronu - vaječník, nadledvina, nebo oba.

V některých případech může lékař předepsat cukr a inzulínový test, aby se ujistil, že dívka nemá diabetes nebo inzulínovou rezistenci.

  1. Zvýšená chlupatost: kterého lékaře kontaktovat?

V diagnóze hirsutismu by měl lékař (gynekolog, endokrinolog) podrobně studovat historii onemocnění a dědičnost dívky, diskutovat o lécích, které užívá nebo užívá k určení příčiny onemocnění. Lékař pravděpodobně předepíše krevní testy k měření hladiny hormonů. Ultrazvukový lékař provede ultrazvukové vyšetření vaječníků a nadledvinek, aby zkontroloval nádory nebo cysty. K vyloučení přítomnosti nádorů může být navíc nutný MRI sken mozku.

LÉČBA ZVÝŠENÝCH VLASŮ V DÍVKÁCH

  • Hormonální terapie

Pokud je žena s nadváhou, lékař pravděpodobně navrhne, že ji začnete ztrácet, protože obezita ovlivňuje způsob, jakým tělo produkuje hormony. Udržení zdravé tělesné hmotnosti může vést k normálním hladinám androgenů bez použití léků.

Pokud však nadměrný růst vlasů je příznakem nemoci PCOS nebo nadledvinek, může se u dívky vyžadovat léčba. Antikoncepční pilulky a antiandrogenní léky mohou pomoci vyrovnat hormony.

Antiandrogeny mohou blokovat receptory androgenů a snižovat tvorbu mužských hormonů z nadledvinek a vaječníků. Nejčastěji užívanými léky, které blokují účinek testosteronu na vlasové folikuly jsou Spironolakton a Finasterid (blokuje 5-alfa reduktázu).

  • Kombinované antikoncepční pilulky, perorální antikoncepce

Tablety (OK, COC), které obsahují estrogen a progesteron, mohou pomoci snížit cysty, které vznikají z PCOS. Estrogen je také schopen snížit množství přebytečných vlasů. Tyto léky jsou předepisovány jako dlouhodobá léčba hirsutismu. Zlepšení přicházejí nejdříve za tři až šest měsíců.

Vaniqa® (Vanika, Eflornitin, eflornitin) se používá ke snížení nadměrné vlasové chlupatosti u žen. Aplikuje se 2x denně a působí zpomalením růstu vlasových folikulů a prodlužováním intervalů mezi postupy odstraňování chloupků. Krém Vaniqa lze kombinovat s jinými léky. Obvykle se růst obličejových vlasů u dívek zpomaluje po 1‒2 měsíci. Vedlejší účinky eflornithinu zahrnují kožní vyrážky a podráždění.

Depilace je non-lékařské způsob, jak se vypořádat s nechtěnými vlasy. Jedná se o stejné metody, které mnoho žen používá k odstranění vegetace na nohou, pod rukama a v oblasti bikin.

  • Voskování, holení a depilace

Odstranění přebytečných vlasů voskem, depilačním krémem, břitvou nebo shugaringem je efektivní, cenově dostupná a levná metoda. Tyto nástroje se snadno používají, výsledek je viditelný okamžitě, ale netrvá dlouho. Kromě toho, dívky s hirsutism nechtěné vlasy, zpravidla tlusté a tvrdé. Díky tomu se pokožka po odstranění stává velmi citlivou a náchylnou k podráždění a zarůstání vlasů.

Laserové odstranění chloupků je způsobeno poškozením folikulů světelnými paprsky. Poškozené žárovky nemohou produkovat vlasy a vegetace, která je již přítomná, vypadne. S plným průběhem a řádnou léčbou může laserová epilace poskytnout stabilní pozitivní výsledek.

To je odstraňování chloupků pomocí elektrického proudu. Zpracovává každý vlasový folikul individuálně, takže sezení může trvat déle. Stejně jako laserové odstranění chlupů, i elektrolýza je nákladná, časově náročná procedura, která k dosažení požadovaných výsledků vyžaduje několik sezení. Některé ženy považují tyto postupy za nepříjemné nebo bolestivé.

ŽENY VLASY: PERSPEKTIVNÍ

Léčba zvýšené chlupatosti na obličeji a těle dívky je dlouhodobým úkolem. Většina žen s diagnostikovanou hormonální nerovnováhou dobře reaguje na léčbu, ale vlasy mohou obnovit růst, pokud se po přerušení léčby hormony vrátí ke svým původním hodnotám a překročí normální rozmezí.

V závislosti na základní příčině a volbě léčby může být léčba hirsutismu celoživotní. Laserové odstranění chloupků nebo elektrolýza může poskytnout trvalejší výsledky než holení, voskování, shugaring nebo depilace. Pokud je příčinou zvýšené chlupatosti problémy s PCOS nebo nadledvinkami, dívka může potřebovat celoživotní léčbu.

Proč vlasy rostou na bradě žen

Často se vyskytují malé antény u žen. Ale pokud se k nim připojí vegetace na bradě, vypadá to neatraktivně a nepřirozeně. Tento nedostatek vzhledu vede k rozvoji komplexů a pochybností o sobě. Ale neměli byste se rozčílit, musíte zjistit, proč vlasy rostou na bradě žen, a podniknout kroky k jejich odstranění.

Název problému je hirsutismus.

Růst vlasů na bradě u žen se nazývá hirsutismus. Tato diagnóza se provádí výhradně na spravedlivý sex. Jeho příčinou je přebytek mužských pohlavních hormonů. Jsou to právě ti, kteří způsobují růst vlasů mužského vzoru, který se může projevit nejen růstem antén a podobností vousů, ale také vzhledem vlasů na hrudi a břiše.

Každá 20. žena v plodném věku má vlasy na tváři. Po menopauze se objevují v každé čtvrté.

Struktura chlupů rostoucích na bradě se liší od kulek, které jsou přítomny v celém těle. Chlupaté chlupy jsou velmi tenké a nemají výraznou barvu. S hirsutismem jsou vlasy tmavší, tuhé a dlouhé. Mají stonek a rostou z jiných typů žárovek.

Často je růst vlasů na bradě příznakem velmi závažných hormonálních poruch. Mohou být doprovázeny menstruačními poruchami a neplodností. To vyvolává u žen depresi a pocit méněcennosti.

Mužské hormony u žen

Mužské hormony nebo androgeny existují v několika typech. Ale nejznámější a nejdůležitější z nich je testosteron. V těle člověka je zodpovědný za tvorbu spermií a tvorbu sekundárních sexuálních charakteristik. Jsou to oni - charakteristická struktura těla, růst vlasů, hrubý hlas, atd. Naznačují, že je to člověk, který je před námi, aniž by zkoumal primární sexuální charakteristiky jedince.

Testosteron je také přítomen v ženském těle. Je však velmi malý a ovlivňuje pouze menstruační cyklus, plodnost a sexuální touhu. Normálně to nemá vliv na vzhled ženy.

Pokud se hladiny testosteronu zvyšují, vede to k funkčním změnám v těle mužského typu. Zvýšení množství androstendionu a dehydroepiandrosteronu vede ke stejnému výsledku. Oni jsou dále přeměněni na testosteron, a přispět k vzhledu ženského růstu vlasů mužským typem a jinými změnami.

Jak se zvyšuje hladina testosteronu u žen?

Když je hormonální nerovnováha u žen narušena a hladiny testosteronu se zvyšují, lze v nich pozorovat vývoj růstu vlasů v hlavě. Pigmentované a tuhé vlasy se objevují na horním rtu a bradě, na hrudi kolem dvorce, v dolní části břicha a na zádech, na vnitřní straně boků a na hýždě. Kromě toho může dojít ke zvýšení mastných vlasů a kůže. V čele se vlasy často stávají menšími. Vzhledem ke změně struktury kůže, mnoho žen trpí akné.

Významnější zkreslení hormonálního pozadí vyvolává změnu menstruačního cyklu. Menstruace se obvykle stává nepravidelnou nebo úplně zmizí. Také se vyvíjí neplodnost.

Když se hirsutismus vyvíjí na pozadí zvýšení hladiny androgenů, žena může postupně mít mužské rysy. To se nazývá virilizace nebo maskulinizace. Postupně se zvyšuje její libido, zvyšuje se svalová hmota, zejména v ramenním pletenci, jak je tomu u silnějšího pohlaví. Tukové usazeniny u takové ženy jsou také přerozdělovány mužským typem a jsou lokalizovány v horní části, zatímco prsa se snižuje. Dále, ženský hlas se stává hrubší, klitoris roste, stydké pysky se zmenšují a tvorba vaginálního mazání se zastaví.

Růst vlasů je jedním z prvních příznaků hormonální nerovnováhy. Jakmile má žena takovou kosmetickou vadu, je nutné okamžitě zjistit hladinu testosteronu v krvi a zjistit příčiny těchto změn. V některých případech může dokonce zachránit život ženy.

Příčiny růstu vlasů na bradě

Ve skutečnosti, vlasy na bradě nezačnou růst náhle a z ničeho. Při působení mužských hormonů se tenké a nepigmentované chmýří chlupy znovuzrodí do terminálních. To je tvrdé, dlouhé a mají výrazné barevné vlasy.

Může existovat mnoho důvodů pro takové znovuzrození vlasů, ale všechny jsou spojeny s mužskými hormony - androgeny:

Hyperandrogenismus

To je posun v normálním poměru mezi ženskými a mužskými pohlavními hormony. To může být u zdravých žen během těhotenství nebo po příchodu menopauzy. Asi 90% případů hyperandrogenismu je spojeno se syndromem polycystických vaječníků. Na povrchu těchto orgánů se tvoří mnoho malých cyst. To obvykle vede k rozpadu fungování pohlavních žláz. Další příčiny hyperandrogenismu zahrnují:

  • chronická anovulace, při které vajíčka v ženském těle nezrají,
  • amenorea (absence menstruace) způsobená poruchou hypotalamu,
  • menopauza, jako je pokles produkce ženských pohlavních hormonů, androgeny mohou začít převládat v těle, což způsobuje růst vlasů na bradě.
  • Přecitlivělost na androgeny. Asi čtvrtina žen s chloupky na obličeji má normální hladiny testosteronu. Ale jejich těla reagují příliš prudce na androgeny. Vědci dosud nenalezli důvody a považují ji za individuální.

Adrenální poruchy

Stává se to u orgánových nádorů nebo nadměrné proliferace (hyperplazie) kůry nadledvin. Hyperplazie může být buď získaná nebo vrozená. Nadledviny jsou důležitým endokrinním orgánem zodpovědným za produkci steroidních hormonů, které zahrnují androgeny. Proto selhání v jejich práci - jedna z příčin hormonální nerovnováhy.

Poruchy funkce hypofýzy

To je další hlavní orgán endokrinního systému - mozková příloha, která produkuje hormony zodpovědné za růst, metabolismus a reprodukci. To také ovlivňuje fungování hypotalamu a kůry nadledvin. Jakékoli narušení fungování tohoto těla negativně ovlivňuje hormonální pozadí člověka. Taková onemocnění, jako je akromegalie, Itsenko-Cushingův syndrom, hormonálně aktivní nádory hypofýzy vedou přímo k růstu chlupů na bradě.

Dědičná predispozice

To je také nazýváno rodinným hirsutismem. V některých etnických skupinách, například po mnoho generací Kavkazu a Středozemního moře, jsou chromozomální rysy sledovány po celé generace a způsobují růst vlasů na tvářích žen.

Léčivý hirsutismus

To nastane po užívání některých léků. Mezi léky, které způsobují takový nepříjemný vedlejší účinek, patří:

  • kortikosteroidy, například hydrokortison, Betamethason, Phlesterone,
  • anabolika jako nolvadex nebo klomid,
  • imunosupresiva, jako je cyklosporin nebo sandimmun,
  • androgeny, například Proviron, Andriol,
  • progestiny (progestinová antikoncepce), jako je Continuin, Exluton, Micronor, Ovret, Primolut-Nor, Charozetta a mnoho dalších,
  • antibiotikum Streptomycin.

Idiopatický hirsutismus

Jedná se o onemocnění, které je velmi obtížné diagnostikovat. Vyskytují se bez zjevného důvodu a vyznačují se tím, že pouze vlasové folikuly mají přecitlivělost na testosteron. Žena může být na první pohled zcela zdravá, s normálně fungujícím reprodukčním systémem a minimálními hormonálními abnormalitami. Ale zároveň jí vlasy rostou na bradě, protože kožní receptory jsou příliš citlivé na androgeny.

Klasifikace hirsutismu

Existují dva typy klasifikace hirsutismu. Klinické formy onemocnění jsou rozděleny v závislosti na důvodech. Na tomto základě:

  • Dermatologický nebo ústavní. Zahrnuje idiopatický a rodinný hirsttismus.
  • Neuroendokrinní. Tato skupina zahrnuje onemocnění způsobená poruchami nadledvinek, vaječníků a hypofýzy.
  • Iatrogenní nebo exogenní. To je hirsutismus způsobený užíváním drog nebo jiných drog.

Druhý typ klasifikace je založen na spojení nadbytečných vlasů a dalších nemocí. Podle tohoto principu se rozlišují tyto typy hirsutismu:

  • žádné související porušení;
  • akné akné a akné (pilseboreanův komplex);
  • spojené se zhoršeným zráním vajec;
  • se znaky maskulinizace.

Jak diagnostikovat různé typy hirsutismu

Chcete-li účinně zbavit vlasů na bradě žen, je nutné určit příčinu jejich vzhledu. Diagnóza hirsutismu není snadná a vyžaduje pečlivé studium historie pacienta, stejně jako údaje z řady laboratorních studií. Navíc je nezbytné pečlivé vyšetření gynekologem a endokrinologem.

Pokud se onemocnění vyvíjí pomalu, naznačuje to polycystickou chorobu. V této situaci je celkový testosteron pod 200 ng%. Při užívání perorálních kontraceptiv nebo kortikosteroidů se snižuje, což se používá při léčbě tohoto typu hirsutismu. Pokud se příznaky prudce zvýší, můžete se domnívat, že nádor vaječníků vylučuje androgen. V této situaci je celkový testosteron vyšší než 200 ng%. Pro objasnění diagnózy se provádí CT nebo laparoskopie.

Je velmi důležité studovat anamnézu pacienta. Je možné, že růst vlasů na bradě je způsoben předepsanými léky.

V hirsutismu je nezbytné určit koncentraci dehydrepandrosteron sulfátu (DHEA-sulfát, DHEA-S) v krvi. Je to androgen, který je v ženském těle produkován pouze kůrou nadledvin. Pokud je jeho hladina nad 700 ng%, ale klesá po užití dexamethasonu, je to důkaz nadledvinové hyperplazie. Pokud dexamethason nepomůže, můžete mít podezření na nádor nadledvinek.

Existují i ​​jiné hormony, jejichž úroveň potřebujete vědět:

  • Kortizol je zvýšen u Itsenko-Cushingovy choroby;
  • Androstenedione - pro onemocnění vaječníků;
  • 17-hydroxyprogesteron - s hyperplazií kůry nadledvin (vrozené);
  • Gonadotropiny - prevalence luteinizačních hormonů nad stimulací folikulů se vyskytuje u polycystických buněk.

Neméně důležité je studium menstruační funkce pacienta. Pokud vajíčka zrají normálně a cyklus je pravidelný, můžete se domnívat, že idiomatický hirsutismus nebo dědičnost.

Kromě toho by nebylo na škodu provádět instrumentální vyšetření orgánů, které se podílejí na vzniku nadměrných tělesných vlasů u žen. Nejvíce informací poskytuje ultrasonografie nadledvinek a vaječníků, stejně jako CT a MRI vyšetření mozku a nadledvinek. Pokud je podezření na nádor vaječníků, může být provedena diagnostická laparoskopická chirurgie.

Jak odstranit vlasy na bradě

Existuje mnoho způsobů, jak odstranit nechtěnou vegetaci na ženské bradě. Ale musíte pochopit, že pokud důvodem je zvýšená hladina testosteronu, je nutné současně léčit základní onemocnění. Proto zvolit správnou taktiku je možné pouze po důkladném vyšetření a správné diagnóze. Pokud není menstruační funkce narušena a hladina testosteronu je v normálním rozmezí, vlasy na bradě mohou být považovány za kosmetický defekt a my ho rádi odstraníme pohodlným způsobem. V ostatních případech musíte nejprve odstranit onemocnění, které způsobuje hirsutismus.

Léčba léky

Pokud je pacientovi diagnostikována zvýšená hladina androgenů a neexistují žádné hormonálně aktivní tumory, může být předepsáno lékařské ošetření. Nejčastěji je hormonální lék předepsán na začátek po dobu 3-6 měsíců. Pokud je léčba účinná, musí být tato terapie prováděna pravidelně po několika měsících.

Účinek léčby nebude okamžitě patrný, protože hormonální terapie eliminuje růst nových chlupů, ale neovlivňuje stávající. Proto je nutné čekat, až skončí fáze jejich růstu a přirozeně vypadnou nebo budou mechanicky odstraněny.

V závislosti na diagnóze může pacient předepsat různé léky:

  • Se zvýšenou hladinou mužských hormonů u ženy je jí předepsána antiandrogenní léčiva. Snižují hladinu testosteronu a snižují jeho citlivost. Jedná se o léky, které se běžně používají jako antikoncepce - Yarin, Janine, Diane-35.
  • Pro vrozenou adrenální hyperplazii se obvykle doporučuje kortizol a prednisolon.
  • V případě polycystických vaječníků se používají také perorální kontraceptiva, například Androkur, Yarin nebo Jeanine.

Hormonální léčba je kontraindikována během těhotenství, během laktace, v přítomnosti nádorů jakékoliv lokalizace, stejně jako v případě individuální intolerance na léky.

Pomoc výživu a psycholog

Samozřejmě, že se vyrovnat s vlasy na bradě pomocí stravy a psychologické podpory nebude fungovat, ale bude to mnohem jednodušší s nimi. Hirsutismus je často doprovázen zvýšením tělesné hmotnosti. V tomto případě by byla užitečná dieta s nízkým obsahem sacharidů pro hubnutí a pak vyvážená strava pro udržení normální hmotnosti. Také v některých případech hirsutismus způsobuje depresi, se kterou se sama žena nedokáže vyrovnat. V takové situaci bude nezbytná pomoc psychologa.

Kosmetické odstranění chlupů na bradě

Kosmetické procedury mohou odstranit vlasy nebo snížit výskyt jejich přítomnosti. Proto jsou vhodné pro ženy s idiopatickým nebo familiárním hirsutismem a také jako doplněk k hlavní léčbě.

Existuje několik kosmetických metod boje proti chlupům na bradě:

  • Osvětlení. Speciální barviva zbavují vlasy pigmentu, což ho činí téměř transparentním a méně nápadným. Tato metoda je vhodná pro lehké formy hirsutismu, kdy jsou chloupky malé a málo.
  • Plucking Provádí se pomocí pinzety s úplným odstraněním vlasových dříků a následným ošetřením antiseptikem. Můžete ho utratit pouze malým množstvím vlasů. Časté škubání může vést k jejich zesílení a aktivnějšímu růstu. Tuto metodu proto nelze zneužít. Je také zakázáno používat voskování na tomto místě.

Je přísně zakázáno holit si vlasy na bradě žen. Tento postup vede ke zhrubnutí vlasů a zvyšuje jejich růst. Zneužití této metody může vést k růstu skutečné vousy, jako u mužů.

Drahé Salon léčby

Lékařské kosmetologické metody pomáhají odstraňovat chlupy navždy. Přístroje pro odstraňování chlupů jsou drahé potěšení, ale umožňují trvale odstranit nežádoucí chlupy z brady. Nejběžnější typy depilace v našich prodejnách:

  • Fotoepilace Tento efekt na žárovky bliká vysoce pulzním světlem. Tepelná energie uvolněná absorpcí světla melaninem ničí folikul a zastavuje růst vlasů. Tato metoda je vhodná pro tmavé vlasy.
  • Laserová epilace. Tento účinek na folikulový laserový paprsek. Ohřívá melanin, což vede ke zničení žárovky.

Jak laser, tak fotoepilace ničí pouze aktivní folikuly. Ale v naší kůži spí mnoho. Postupem času začnou fungovat, takže se zbavte nechtěných vlasů najednou nebude fungovat. Délka léčby se stanoví individuálně.

Foto a laserová epilace mají mnoho kontraindikací - přítomnost zánětu v oblasti zákroku, těhotenství, léčba steroidy a isotretinoinem, přítomnost tetování na kůži, použití kardiostimulátoru nebo inzulínové pumpy, porfyrie. Stejně jako intenzivní expozice ultrafialovým paprskům na kůži před zákrokem, například při relaxaci na moři nebo opalování v soláriu.

Prognóza onemocnění

Prognóza závisí na diagnóze a zvolené léčbě. Ve většině případů je k dosažení stabilního výsledku zapotřebí alespoň 6 měsíců terapie. Životní cyklus vlasů trvá přesně tolik. Pokud je léčba prováděna správně, pak asi za šest měsíců vypadnou chlupy a ty nové nebudou růst. Kosmetické postupy tento proces urychlí.

Vlasy na tváři ženy (hirsutismus). Nadměrná chlupatost - možné příčiny, diagnostická a léčebná doporučení.

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Hirsutismus je přerůstání ženských vlasů způsobených mužskými pohlavními hormony - androgeny.

U lidí existují dva typy vlasů: pistole a tyč. Zbraňové vlasy rostou z jednoho typu vlasových folikulů. Podle jeho struktury jsou vlasy měkké, tenké a krátké. Tyčovité chlupy vyrůstají z jiného typu vlasových folikulů. Tento typ vlasů je pigmentovaný, vlasy jsou tvrdé, hrubé, tlustší. Při působení mužských pohlavních hormonů se mohou vlasové folikuly (folikuly) prvního typu proměnit v žárovky druhého typu, a proto jeden z nich vyroste tvrdé vlasy stonkového typu.

Kde vlasy rostou u žen normálně?

Rozdíl hirsutismu od hyperrichózy (nadměrná chlupatost)

Je třeba poznamenat, že hirsutismus musí být odlišen od nadměrné chlupatosti (hyperrichózy). Hypertrichóza, na rozdíl od hirsutismu, se vyznačuje zvýšeným růstem vellusových vlasů. Tento růst vlasů není spojen s působením androgenů a může být výsledkem různých metabolických a endokrinních poruch (například s nedostatečnou funkcí štítné žlázy), užíváním některých léků (Minoxidil a dalších) a konečně dědičných a ústavních rysů. Výjimkou je tzv. Idiopatický hirsutismus, který nemá žádnou souvislost s hormonální nerovnováhou. Musím říci, že mírný růst vlasů na horním rtu, kolem bradavek, podél středové linie břicha od pubis po pupek nebo mírně nad pupkem, je často pozorován u endokrinologicky zdravých žen.

Vztah hirsutismu a hyperandrogenismu (zvýšené hladiny mužských pohlavních hormonů v krvi)
Hirsutismus je jedním z nejtrvalejších a často jedním z prvních příznaků hyperandrogenismu.

Hyperandrogenismus je stav těla, ve kterém dochází ke zvýšení koncentrace mužských pohlavních hormonů (androgenů). To znamená, že koncept hirsutismu úzce souvisí s konceptem hyperandrogenismu. Hyperandrogenismus je výsledkem významných poruch komplexního systému regulace sexuální funkce, včetně hypotalamu, hypofýzy, vaječníků a nadledvinek.

Co může způsobit hyperandrogeny?

Tento stav je obvykle doprovázen řadou následků a komplikací, mezi nimiž, kromě hirsutismu, dochází k menstruačním poruchám, metabolickým poruchám, potratům a často i neplodnosti. Nejčastější příčinou nedostatku ovulace u žen trpících neplodností je hyperandrogenismus. V závislosti na věku, kdy začínají působit faktory vedoucí k hyperandrogenismu, se vyvíjejí různé klinické projevy onemocnění. Tyto projevy se liší od porušení a prodloužení druhé fáze menstruačního cyklu až po chronický nedostatek ovulace v kombinaci s hirsutismem, všemi druhy metabolických poruch, potratem a neplodností. Kromě porušení sexuálních a plodných funkcí může hyperandrogeny vést k rozvoji patologických stavů různých nesexuálních orgánů. Tento stav významně zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsu, sliznice dělohy, endometria, diabetes mellitus, hypertenze, infarktu myokardu.

Jak rozšířený je hirsutismus?
U dospělých je četnost výskytu hirsutismu 25-30% (s výjimkou asijských žen a obyvatel severních zemí). Hirsutismus není vždy spojován s androgeny. Přítomnost růstu vlasů na zádech, ramenou, hrudníku a horní části břicha však může znamenat, že v tomto případě je hirsutismus doprovázen hyperandrogenismem.

Hlavní příčiny vlasových vlasů u žen

Hlavní příčinou jsou hormony
Vzhledem k tomu, že zvýšený růst ochlupení je často doprovázen jinými kožními změnami, a to zvýšením obsahu tuku, stejně jako výskytem akné, akné a seborrhea, ženy se často obracejí na dermatologa nebo kosmetologa, aby jim pomohly. Tito odborníci popsali kožní projevy považované za hyperandrogenní dermatopatii. Mnoho studií však ukazuje, že pacienti s hyperandrogenismem jsou dlouhodobě a často bez účinku léčeni praktickými lékaři, dermatology, endokrinology, gynekology, pediatry a neuropatology. Jaký je důvod této situace? Jedná se především o velmi širokou škálu klinických projevů onemocnění.

Typy hormonů, které vedou ke vzniku vlasů na obličeji ženy
Faktem je, že stanovení zdroje zvýšené produkce androgenů je poměrně obtížné. Situaci komplikuje skutečnost, že androgeny v ženském těle produkují vaječníky a nadledvinky. Hormony produkované vaječníky a nadledvinkami mají podobné klinické účinky.

Jaké jsou orgány a nemoci, které tvoří nadměrné hormony během hirsutismu?

Proč se takové selhání vyskytuje a vaječníky nebo nadledvinky začínají produkovat androgeny ve zvýšeném množství? Jinými slovy, jaké jsou hlavní příčiny hyperandrogenismu? Tam je takzvaný adrenální androgenní a ovariální.

  1. Adrenální hyperandrogenismus - díky zvýšené syntéze androgenů kortikální vrstvou nadledvinek, která se vyskytuje při vrozené adrenální hyperplazii kůry nadledvinek. Tento stav hyperplasie kůry nadledvin je pozorován v následujících patologiích:
  • vrozený adrenogenitální syndrom
  • předčasné puberty
  • vrozená dysfunkce kůry nadledvin
  • hormony produkující nádory kůry nadledvin
  1. Ovariální hyperandrogenismus je způsoben zvýšenou produkcí androgenů v různých typech syndromu polycystických ovarií (PCOS), stejně jako syntézou androgenů hormonálně aktivními ovariálními tumory.
Kromě ovariálních a adrenálních androgenií existují dva další typy tohoto patologického stavu, které jsou také spojeny se zvýšenou produkcí androgenů. Zvýšení syntetické aktivity však není způsobeno přímým poškozením vaječníků nebo nadledvinek. Mezi tyto typy hyperandrogenismu patří:
  1. Nadprodukce androgenů způsobená poškozením různých centrálních úrovní regulace reprodukčního systému. Tyto centrální regulátory reprodukčního systému, lokalizované v mozku, zahrnují hypotalamicko-hypofyzární systém. V důsledku poškození práce hypotalamo-hypofyzárního systému se vyvíjejí patologické stavy jako: Itsenko-Cushingova choroba, Morgagni-Stuart-Morelův syndrom a další.
  2. Hyperandrogenismus způsobený porušením výměny mužských pohlavních hormonů v periferních tkáních (kůže), jakož i porušením receptorové interakce "androgen - hormonový receptor" v kůži.

Jaké jsou steroidní hormony? Kde a od čeho jsou steroidy syntetizovány?

Pro lepší pochopení procesů probíhajících v těle s přebytkem androgenů, vezměte v úvahu obecné pojmy toho, co androgeny jsou, mechanismus a místa jejich syntézy, stejně jako biologické účinky mužských pohlavních hormonů.
Androgeny jsou steroidní hormony. Steroidní hormony kromě androgenů zahrnují estrogeny a kortikosteroidy (hormony nadledvin). Hlavními zástupci androgenů jsou testosteron a androstenedion. Varlata, vaječníky a nadledviny produkují steroidní hormony. Tyto žlázy mají společný embryonální původ. Následně během embryonálního vývoje během těhotenství a komplexních vývojových stádií se každá z výše uvedených žláz (varlata, vaječníky, nadledvinky) začíná specializovat na preferenční syntézu jednoho typu steroidního hormonu - estrogenu, androgenu nebo kortikosteroidů. Estrogeny a androgeny jsou syntetizovány ze společného prekurzorového cholesterolu pro všechny steroidní hormony.

Celý proces tvorby každého steroidního hormonu v celém řetězci syntézy je řízen přesně definovaným souborem enzymů. Díky takové kontrole se rozdíly ve formě syntetizovaného steroidu, který převažuje ve vaječnících, varlatech, nadledvinách, projevují ve vývojovém stadiu pohlavních žláz (vaječníků a vaječníků) a nadledvinek během embryonálního vývoje v děloze.
Vaječníky i nadledviny, stejně jako periferní tkáně, přispívají k produkci mužských pohlavních hormonů, produkují androgeny v různých poměrech.

Kde a jak se androgeny tvoří ve vaječnících?

Hlavní proces syntézy androgenů probíhá ve stromální tkáni vaječníků a v buňkách fekální membrány folikulů v určitých stadiích vývoje folikulů. Androgeny vznikají z progesteronu, následuje transformace na cholesterol. Estrogeny jsou syntetizovány ze samotných androgenů, což zvyšuje růst folikulů a vede k tvorbě dominantního folikulu. Hodnota syntézy androgenů stromální složkou vaječníku se zvláště dobře projevuje v období vymizení menstruační funkce, kdy dochází k redukci tzv. „Buněčné“ složky vaječníků - souboru folikulů v různých stadiích vývoje.

Když hyperplazie ovariálního stromatu nebo výskyt hormonu tvořícího nádoru testosteronu začíná být syntetizován ve zvýšených množstvích.

Kde a jak se androgeny tvoří v nadledvinách?

Jaké účinky androgeny produkují v periferních tkáních?

Hormony mají svůj vliv v místech, kde jsou pro ně receptory. Receptory androgenů jsou přítomny ve strukturách centrálního nervového systému, mužského reprodukčního traktu, kostí, svalů, mazových žláz kůže, vlasových folikulů a mléčné žlázy.

Předpokládá se, že testosteron spolu s estrogenem na úrovni centrálního nervového systému ovlivňuje libido. Androgeny mají opačný účinek na estrogen na mléčné žláze, v důsledku čehož se tkáň žlázy vyvíjí nedostatečně. Tento obraz je pozorován u žen, které na počátku puberty měly nadbytek androgenů (například s hyperplazií kůry nadledvinek).
Účinek androgenů vede ke zvýšení svalové hmoty, růstu tubulárních kostí v délce, zvýšení hustoty kostí.

Cílem androgenů u žen je kůže. Vlivem na vlasové folikuly lokalizované na obličeji a těle se měkké, měkké vlasy mění na hrubé a tvrdé pigmentované vlasy.
Jak bylo uvedeno výše, hyperandrogenismus není nezávislé onemocnění. Je součástí komplexu metabolických metabolických poruch, které jsou vlastní jednomu nebo druhému patologickému stavu. Opakujeme, že hirsutismus je nejcharakterističtějším projevem zvýšené produkce androgenů.

Syndrom polycystických ovarií (PCOS) jako příčina hirsutismu

Frekvence výskytu polycystických vaječníků. Klinické příznaky syndromu polycystických vaječníků. Stead-Leventhalův syndrom

Zvažte zvýšenou produkci androgenů vaječníky, protože tento patologický stav se v populaci vyskytuje nejčastěji ve srovnání s jinými hyperandrogenními syndromy.

Klasickým projevem tohoto patologického stavu je syndrom polycystických vaječníků (PCOS). Tato patologie je poměrně běžná v gynekologické praxi, většinou u žen s neplodností a menstruačními poruchami. Fenomén takzvané "cystické degenerace vaječníků" byl upozorněn v roce 1845. Také na konci 19. století byla navržena klínová resekce nebo resekce vaječníků ke snížení hladiny androgenů, které produkují. V roce 1935 byla popsána triáda symptomů, včetně obezity, polycystických vaječníků a nedostatku ovulace. Tato triáda dostala jméno Stein-Leventhal syndrom. Frekvence tohoto syndromu u žen ve fertilním věku je 3 - 11% au pacientů s neplodností - 18-20%. U žen s různými poruchami menstruačního cyklu as hirsutismem je polycystický ovariální syndrom detekován ve více než 60% případů.

Příčiny a mechanismus vzniku syndromu polycystických vaječníků

Základem tohoto syndromu je primární léze centrálních struktur (hypotalamicko-hypofyzární systém), která reguluje menstruační funkci. Vztah mezi nástupem nemoci a debutem sexuální aktivity, změnou bydliště, fyzickým a psychickým přetížením, porodem, potratem, různými intoxikacemi - tedy různými stresory. Porucha centrálních regulačních mechanismů může nastat v důsledku akutní nebo chronické infekce, otravy v období před a během puberty.

Velký význam má zvýšená hladina sekrece androgenů několik let před nástupem první menstruace (menarche). Nadbytek adrenálních androgenů je přeměněn na estrogeny a jejich zvýšená hladina nakonec stimuluje zvýšenou tvorbu androgenů ve vaječnících, jejichž hyperprodukce se stává soběstačnou. To znamená, že se zavírá tzv. Začarovaný kruh.

Debut onemocnění se zpravidla shoduje se začátkem menstruační funkce (menarche) nebo v nejbližší době. Ultrazvuk (ultrazvuk) u převážné většiny pacientů s podobnými poruchami v systému regulace sexuální funkce jsou ve vaječnících detekovány polycystické změny. Na druhé straně, důležité při výskytu cystických změn ve vaječnících, mnoho autorů přikládá zhoršený metabolismus tuků (obezitu), protože v tukové tkáni dochází k transformaci androgenů na estrogeny. Nadbytek estrogenů produkovaných na periferii vede k narušení hormonální funkce vaječníků. Další faktory ve vývoji syndromu polycystických vaječníků jsou: zvýšená produkce inzulínu a inzulínová rezistence. To znamená, že při zátěžovém testu glukózy dochází k významnému zvýšení množství androgenů. Důležitou roli při vývoji syndromu polycystických vaječníků mají také defekty specifických enzymových systémů, které zajišťují normální syntézu steroidních hormonů.

U takových typů endokrinních patologií, jako je například snížená funkce štítné žlázy, může také docházet k rozvoji syndromu polycystických vaječníků.

Jak určit diagnózu syndromu polycystických vaječníků?

Izolace ultrazvuku (cysticky modifikované vaječníky ultrazvukem) ani hormonálního výzkumu, který bude určovat ukazatele luteinizačního hormonu (LH) a folikuly stimulujícího hormonu (FSH) s výpočtem poměru LH / FSH, nemůže být jediným diagnostickým kritériem - „polycystický syndrom vaječníku. Situace je taková, že tato diagnóza je prováděna mnohem častěji než ve skutečnosti. Kritéria pro diagnostiku syndromu polycystických vaječníků jsou rozdělena na klinické, hormonální, ultrazvukové a histologické.

Mezi klinické příznaky syndromu polycystických vaječníků patří menstruační poruchy s nepřítomností ovulace, přítomnost hirsutismu, zvýšení indexu tělesné hmotnosti o více než 25 bodů.

Ultrazvuková kritéria (ultrazvuková kritéria) - snížení velikosti dělohy v kombinaci se zvýšením objemu vaječníků.

Hormonální kritéria tohoto syndromu jsou: hyperandrogenismus (zvýšená koncentrace testosteronu, dehydroepiandrosteron v krvi), zvýšení poměru LH / FSH o více než 2,5, snížený obsah progesteronu v luteální fázi (druhého) menstruačního cyklu.

Histologická kritéria syndromu polycystických vaječníků - vyšetření stavu sliznice děložní sliznice po kompletní diagnostické kyretáži dělohy a cervikálního kanálu odhaluje atrofické nebo dysplastické změny v endometriu nebo naopak endometriální hyperplazii. Patologická kritéria - zahušťování kapilár ve tkáni vaječníku, zahušťování vaječníkové membrány, hojnost zrání a atrofování folikulů (po chirurgické léčbě).

Adrenální hyperandrogenismus

Formy nadledvinového hyperandrogenismu

Zvažte nyní zvýšenou produkci androgenů nadledvinami.
Obvykle se vyskytuje s vrozenou adrenální hyperplazií. Tato patologie je dědičné onemocnění a je spojena s vrozeným defektem enzymových systémů nezbytných pro syntézu pohlavních steroidních hormonů. Tato vada může být úplná nebo částečná. S úplnou vadou těla není životaschopný. V případě neúplného blokování, v důsledku interakce v systému nadledvinek - hypotalamu - hypofýze, dochází k nadměrné syntéze androgenů při současné hyperplazii (relativně řečeno, zvýšení objemu) kůry nadledvinek. Tato porušení a tvoří klinický obraz syndromu.

Rozlišujte mezi virovou, slanou a hypertenzní formou nadledvinové hyperplazie. Zaměříme se více na virilární formu vrozeného syndromu nadledvinkové hyperplazie.

Virová forma nadledvinového hyperandrogenismu

Tato forma je diagnostikována v 90-95% případů. Diagnóza může být provedena bezprostředně po narození po prozkoumání dívčích genitálií (zvětšený klitoris, hypoplazie genitálních rtů a další). 43% dívek je však diagnostikováno s výrazným zpožděním. Důvod, proč v těchto případech chodí k lékaři, se projevuje příznaky předčasné puberty, obvykle ve věku 4-5 let. Vývoj tohoto syndromu v pozdějším období indikuje skryté nebo kompenzované porušení syntézy androgenů. Důvodem pro projev choroby je zpravidla stresové nutkání, neuroinfekce, různé intoxikace, poranění hlavy, hormonální stresy (potraty, spontánní potraty) a někdy porod.

Existuje genetická predispozice k vrozené adrenální hyperplazii. Známkami zatěžované dědičnosti jsou přítomnost zakrnělých žen s menstruační dysfunkcí, neplodností a sexuálním vývojem v rodině.

Principy léčby hyperandrogenismu

V léčbě pacientů se syndromem polycystických vaječníků je velký význam přikládán korekci endokrinních poruch - úbytku hmotnosti a užívání léků snižujících hladinu inzulínu. V přítomnosti hyperprolaktinémie (zvýšená koncentrace prolaktinu v krvi) - léků agonistů dopaminu, léků glukokortikoidů a antiandrogenů.

Za prvé, pro zahájení léčby syndromu polycystických vaječníků je nezbytné normalizovat tělesnou hmotnost. Toto je první a klíčový krok v léčbě tohoto patologického stavu, protože normalizace tělesné hmotnosti nepřímo povede k normalizaci všech typů metabolismu. Při sestavování diety pro korekci hmotnosti je třeba vzít v úvahu skutečnost, že maximální kalorický obsah denní potravy by neměl překročit 2000 kcal. Poměr základních živin by navíc měl být následující: sacharidy - 50%, proteiny - 18%, tuky - 32%. Navíc 2/3 spotřebovaných tuků by měly být polynenasycené mastné kyseliny (omega-3, omega-6).
Při léčbě pacientů s vrozenou adrenální hyperplazií patří hlavní role k hormonální substituční terapii. Léčba je nejúčinnější, pokud byla zahájena před dosažením věku 7 let. K tomuto účelu používejte léky glukokortikoidy.

Je třeba mít na paměti, že všechny otázky související s diagnostikou a léčbou hyperandrogeny jsou často v rovině způsobilosti lékařů různých specializací (gynekologové, endokrinologové, dermatologové, pediatrové), takže adekvátní terapie je výsledkem komplexního váženého přístupu k řešení diagnostického a terapeutického problému.

O Nás

Lidský choriový gonadotropin (hCG) je speciální hormon, který je nejprve produkován tkáněmi embrya a poté placentou. Je zodpovědný za normální průběh těhotenství a vývoj plodu.