Vše o žlázách
a hormonální systém

Cysta prsu je diagnostikována u každé druhé ženy. K této nemoci dochází nejen v důsledku hormonálních poruch, ale také při poranění hrudníku, psychických poruchách a úzkém prádle.

Cysta v mléčné žláze dává ženě silné nepohodlí

Je to důležité. Včasná detekce cysty umožňuje uchýlit se k lékařskému ošetření. Pokud cysta již vyrostla do velké velikosti, nebo lékař má podezření, že se cysta může změnit na zhoubný novotvar, pacientovi se doporučuje odstranit cystu prsu.

Metody odstraňování cysty

Cysta prsu může mít odlišný původ a může být závislá na hormonu nebo nezávislá na hormonech. Po úplném vyšetření pacienta lékař došel k závěru, že je nutné odstranit cystu a určit způsoby, jak lze odstranit novotvar mléčné žlázy.

V současné době existuje několik způsobů, jak odstranit prsu z prsu:

  1. Punkce - provádí se v případech, kdy cysta je souborem bublin, jejichž stěny jsou pojivové tkáně a uvnitř je kapalina.
  2. Chirurgie - používá se pro husté cysty, stejně jako velké formace.
  3. Laserové odstranění je nejmodernější a minimálně invazivní metodou. Provádí se pod ultrazvukem a lokální anestézií. Ve vzácných případech může být indikována celková anestezie.

Před operací musí být pacient vyšetřen. Jako další diagnostická metoda se často předepisuje biopsie prsu.

Každá z těchto metod má své výhody a nevýhody, které je lepší se předem poradit se svým lékařem a zvážit všechna rizika. Pokud je pacient zpočátku informován o tom, jak odstranit cysty prsu, bude příprava na operaci a pooperační období plynulejší.

Propíchnutí

V průběhu této manipulace je cysta propíchnuta a veškerý obsah (tajný) je z ní čerpán. Jako výsledek, stěny padají dolů a držet se spolu, a časem cysta úplně zmizí.

Pozor! Odstranění cysty prsu punkcí je možné pouze v případě, že její obsah je tekutý a uvnitř nejsou žádné husté výrůstky nebo útvary.

Punkční cysta prsu se provádí pod lokální anestézií a ultrazvukem. Délka chirurgického zákroku je 30-60 minut.

Odstranění cysty metodou vpichu by mělo být provedeno pod kontrolou ultrazvukového snímače, aby nedošlo k ponechání části tekutiny v cystě, což by způsobilo jeho opakovaný růst.

Je to důležité! Kapalina odebraná z cystické hmoty by měla být ihned odeslána do laboratoře pro výzkum přítomnosti atypických buněk, které indikují transformaci benigního novotvaru na maligní.

Video přenos o hlavních příčinách cysty prsu u žen

Pokud nezkoumáte výslednou tekutinu, je příliš pozdě si všimnout progrese patologie, opakovaného rychlého růstu cysty, výskytu nádorového tumoru a jeho metastáz (šíření atypických buněk v celém těle s výskytem sekundárních nádorových ložisek).

Chirurgie

V případech, kdy nelze provést propíchnutí, je předepsána standardní operace odstranění cysty prsu. Zahrnuje následující fáze:

  1. Příprava pacienta - volba léků pro anestezii, různá diagnostická opatření, která chirurgovi pomáhají určit polohu řezu, objem nadcházející operace, celkový zdravotní stav pacienta.
  2. Ihned chirurgický zákrok - operace k odstranění cyst v hrudi - se provádí s vysokou přesností, aby nedošlo k ovlivnění zdravé tkáně prsu. Po odstranění cysty lékař pokračuje v zastavení krvácení a zesítění tkáně tkáně v místě řezu.
  3. Rehabilitace po operaci se provádí v souladu s pokyny lékaře.

Chirurgické odstranění cysty je jednou z nejúčinnějších metod, která vám umožní trvale se zbavit cysty.

Je to důležité! Po chirurgickém odstranění cysty prsu se objevují jen velmi vzácně. Takový zásah zpravidla trvale osvobozuje ženu od opakování cysty v místě předchozího odstranění.

Laserové odstranění cyst

Tento způsob odstraňování cyst prsních žláz se objevil relativně nedávno, ale již se pevně usadil na některých klinikách. Zařízení pro laserovou ablaci je drahé, stejně jako operace pro odstranění cysty prsu, ale přesto pacienti, jejichž finanční možnosti umožňují, vždy volí laserovou excizi cysty.

Mezi výhody této metody patří:

  • bezbolestnost (jako v procesu odstraňování cyst a v pooperačním období žena necítí bolest);
  • snížení pravděpodobnosti pooperačních komplikací;
  • není nutná hospitalizace;
  • doba trvání operace není delší než jedna hodina;
  • absence jizev a jizev po operaci.

Laserové odstranění cysty je nejmodernější metodou, při které je pravděpodobnost komplikací nebo jizev minimální.

Odstranění prsu cyst laserem je metoda s nízkou účinností a vysokou účinností. Během operace je proražen hrudník, kterým je do postižené žlázové tkáně dodána LED se silným paprskem laserového světla.

Laserové záření působí destruktivně pouze na atypické buňky bez poškození zdravých buněk, v důsledku čehož dochází během dvou měsíců k úplné obnově a nahrazení zničeného buněčného konglomerátu zdravými žlázovými buňkami.

Komplikace po odstranění cysty

Malá cysta prakticky neohrožuje zdraví ženy, ale v případě, že se v ní vyvíjí zánětlivý nebo infekční proces, mohou být následky velmi závažné.

Pozor! Je nutné pravidelně vyšetřovat prsní žlázy, což umožní včasné odhalení cystických útvarů a poskytne příležitost k jejich odstranění konzervativním způsobem.

Jakýkoliv chirurgický zákrok ve struktuře těla může mít za následek vznik následujících komplikací:

  • deformita prsou;
  • hnisání;
  • vznik nádorů a zhoubných novotvarů.

V závislosti na umístění cysty lékař vybere místo pro řez a odstranění nádoru v prsu.

Pravděpodobnost výskytu komplikací a stupeň jejich progrese závisí na tom, jak byla cysta odstraněna v hrudníku.

Abychom se s takovými komplikacemi nezabývali, je lepší navštívit lékaře včas a pečlivě sledovat stav mléčných žláz. Prevence cyst pomůže:

  • nosit speciální podpůrné prádlo, které nestlačuje hrudník a neporušuje tak tok krve a lymfy v této zóně;
  • dodržování správné výživy;
  • snížení množství konzumované kávy denně nebo úplné odmítnutí tohoto nápoje;
  • udržování psycho-emocionálního zdraví v normálním stavu, absence stresu, přepracování, deprese;
  • pravidelná vlastní masáž hrudníku a obkladů;
  • udržení hormonálních hladin na přijatelných úrovních;
  • pravidelné návštěvy u lékaře.

Všechna tato opatření umožní ženě zabránit vzniku cyst v mléčných žlázách a chránit tak před výše uvedenými komplikacemi.

Během operace se nejčastěji uchyluje k resekci prsu. Změna tvaru prsu je téměř zanedbatelná.

Pokud již vznikla otázka, zda odstranit cystu v hrudníku, je nutné po absolvování všech nezbytných diagnostických vyšetření pečlivě přemýšlet o všem spolu s lékařem.

Odstranění cysty prsu

Nejčastějším onemocněním žen v reprodukčním věku je cysta prsu. Pokud nádor roste velmi rychle nebo atypicky, odborníci doporučují uchýlit se k operaci nádoru.

Tato choroba je nyní diagnostikována u 50% mladých žen. Onemocnění se vyskytuje v důsledku hormonálních poruch, poranění hrudníku, psychických nestabilních stavů, těsného prádla a dalších faktorů. V tomto případě může vznik nádorů přinést ženě velmi silné nepohodlí.

Pokud včas rozpoznáte cyst, můžete se pokusit léčit s pomocí klasické terapie s použitím léků. Pokud je však nemoc detekována ve velkém stadiu nebo když lékaři mají podezření na maligní degeneraci novotvaru, stojí za to neprodleně odstranit cyst.

Cysta je sama o sobě druhem kapsle s tekutou náplní, která se vyskytuje v kanálcích mléčných žláz. Stává se, že se vyvíjí v důsledku fibrocystické mastopatie. Může to být jednosměrné nebo obousměrné. Tyto patologie jsou navíc solitární (nebo singulární) a násobné.

Během palpace se cysta prsou podobá měkkým kuličkám naplněným vzduchem, ale někdy může být jejich textura pevná. Tvar těchto kuliček se také liší - jsou kulaté a oválné a mají nepravidelný tvar. Je důležité včas diagnostikovat atypickou formaci na stěnách, kde jsou specifické výrůstky, které vyčnívají mimo vnitřní dutiny cysty. Mají vliv na normální průběh léčebných procedur, protože v tomto případě není možné sondovat víceromorové formace.

Ženy ve věku 35-55 let jsou ohroženy detekcí cysty prsu, zejména těch, které nedaly porod.

Příčiny a příznaky

Podle odborníků jsou hlavními důvody vzniku cyst prsu hormonální nerovnováhy v zdraví žen. Současně existuje nesoulad mezi normálními hladinami hormonů estrogenů a prolaktinu v těle. Stresové situace v životě žen lze také považovat za časté důvody pro identifikaci takové nemoci. Deprese a stres, zejména časté a neprostupné, nevyhnutelně vedou k výskytu různých poruch zdraví žen, včetně tvorby cyst.

Odborníci také jmenují následující příčiny této patologie:

  • nekontrolované užívání hormonální antikoncepce;
  • substituční léčba předepsaná ženám, která je často používána v období menopauzy;
  • vícečetné nebo časté potraty;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • výskyt dysfunkce vaječníků;
  • záněty dělohy, jejích končetin, onemocnění jiných orgánů.

Příznaky onemocnění mohou být různé. Někdy může být cysta identifikována pouze náhodně během lékařského vyšetření, protože sama o sobě se nevyhlašuje. Takže v podstatě se malé formace chovají. Jejich přítomnost odhaluje mamografii, kterou žena podstoupí pro preventivní účely.

Velké cysty mohou být pociťovány jako těžké a bolestivé v hrudi v předvečer menstruačního cyklu. Později nepohodlí, pocit pálení v hrudi začne trvale přetrvávat a nebude záviset na nástupu menstruace.

Velmi velké cysty, o průměru přesahující 4-6 centimetrů, mohou dokonce deformovat mléčnou žlázu. Prsa se stává asymetrickou, její tvar je silně pozměněn, obvykle přechází nad cystou a následně se kůže stává modrou. Pokud je formace duktální, z bradavky na tomto prsu může začít krev, zelenavě hnědý výtok. Pokud se současně objeví nějaká infekce, teplota ženy prudce stoupne a cystová dutina může být hnisavá, což bude vyžadovat okamžitý chirurgický zákrok.

Diagnostické a chirurgické metody

Lékaři vybudovat diagnózu cyst mléčné žlázy na zkoumání ženy a její hormonální pozadí.

Kromě palpace se pro vyšetření často používají následující diagnostické metody:

  • ultrazvuk, jehož detaily zobrazují patologický novotvar;
  • mamografii nebo radiografii mléčných žláz, v důsledku čehož je zřejmé, jak přítomnost, tak velikost, tvar a počet nádorů;
  • radio-termometrie, která pomáhá lékařům dozvědět se o vzniku procesů neoplazie ještě před jeho fyzickým vzhledem;
  • pneumocystografie;
  • jemná jehlová aspirační biopsie řízená ultrazvukovým převodníkem;
  • cytologický výzkum.

Původ cysty prsu může být odlišný. To může mít hormon-dependentní nebo hormony-nezávislý charakter, který může drasticky ovlivnit způsob jeho léčby. Při úplném vyšetření a rozhodnutí o odstranění cysty si lékař musí zvolit technologii operace. V moderní medicíně existuje celá řada způsobů, jak odstranit cysty prsu.

V případech nahromadění bublin, které jsou naplněny tekutinou, a všechny dohromady tvoří cysty pokryté pojivovou tkání, lékaři doporučují odstranění nádoru propíchnutím. Okamžitá klasická chirurgie se používá pro velké nebo husté formace. Nejmodernější metodou odstraňování cyst v medicíně je dnes laserové odstranění. Tato metoda je minimálně invazivní, provádí se v úzkém ultrazvukovém vedení za použití lokální anestézie. Ve velmi vzácných případech se používá celková anestézie pro odstranění laseru s příslušnými indikacemi.

V předvečer operace prováděné jakýmkoliv způsobem musí být pacient podrobně vyšetřen. Pro další diagnostiku se často předepisuje biopsie prsu, aby se odhalila povaha novotvaru. Jakékoliv z chirurgických technik má své výhody, stejně jako nevýhody, takže všechny nuance by měly být projednány s chirurgem před přijetím konečného rozhodnutí a stanovení data pro operaci. S plným vědomím ženy o tom, jak přesně bude její činnost probíhat a co by mělo být očekáváno po jejím provedení, bude rehabilitační období a léčení probíhat poměrně hladce a předvídatelně.

Punkce prsou

V průběhu vpichu propíchnou odborníci cystu a vypudí veškeré tajemství (obsah) z dutiny. V důsledku takových akcí se stěny prázdné cysty drží mezi sebou a v budoucnu se samo absorbuje. Je však důležité pochopit, že je možné aplikovat punkci pouze v případech, kdy je celá cysta tekutá a neobsahuje žádné těsnění nebo výrůstky.

Proveďte propíchnutí cysty mléčných žláz pod lokální anestézií a ultrazvukem. Ultrazvuk je nutný pro odborníka, aby zcela uvolnil dutinu formace z kapaliny a nezanechal nic uvnitř. To nedovolí, aby cysta začala znovu růst. V době, kdy tato operace může trvat od 30 do 60 minut.

Bezprostředně po operaci je tekutina cystické dutiny odeslána do laboratoře pro výzkum, aby neztratila přítomnost atypických buněk v ní, jejichž přítomnost řekne lékaři o zahájení procesu transformace nádoru na maligní. Pokud tuto akci ignorujete, můžete předčasně odhalit proces transformace, který začal, což může vést k opakovanému, rychlému růstu nové cysty, vzniku rakoviny, metastáz do jiných orgánů a produkci sekundárních ložisek maligního tumoru.

Chirurgické odstranění

Pokud je propíchnutí cysty kontraindikováno pacientovi, pak lékaři provedou klasickou operaci novotvaru. Chirurgické odstranění předpokládá postupný postup. Nejprve se vybere anestetikum vhodné pro pacienta, provede se další diagnostika, aby se přesně určilo místo, kde je vyžadován chirurgický řez. Dále lékař popisuje objem budoucí operace v závislosti na stavu pacienta.

Přímé chirurgické odstranění cysty mléčné žlázy je vysoce přesné, maximalizuje zdravé tkáně prsních žláz a odstraňuje pouze ty patologické. Když je cysta odstraněna, musí odborník zastavit krvácení a zašít incizi.

Doba rehabilitace po operaci by měla být plně kontrolována lékařskými předpisy. Pokud budete postupovat podle všech pokynů a doporučení, nádor nikdy nebude připomínat sám sebe, protože chirurgická metoda je nejspolehlivější při odstraňování cyst z těla. Relaps onemocnění po operaci je velmi vzácný, častěji v tomto místě žena nikdy nebude narušena žádným novotvarem.

Laserové odstranění

Laserové odstranění cysty prsu je nejmodernějším, minimálně invazivním a zároveň nákladným způsobem operace. Zařízení pro to je velmi drahé, takže to není v každé klinice. Pokud si však pacient může dovolit laserové odstranění cysty, určitě si ji vybere.

Odborníci říkají, že hlavní výhody laserové operace pro cysty prsu jsou úplná bezbolestnost zákroku, nízká možnost komplikací po léčbě, není nutné umístit pacienta do nemocnice, žádné stopy (jizvy nebo jizvy) po zákroku. Samotná laserová operace netrvá dlouho, ne déle než 1 hodinu. Kromě toho je laserová technika rozpoznána jako vysoce účinná metoda s nízkou úrovní poškození tkáně.

Během této operace provádí specialista laserovou prorážku prsou, pomocí které LED umožňuje ovlivnit postižené místo tkáně. V tomto případě laserové paprsky zničí pouze poškozené tkáně, aniž by ovlivnily zdravou tkáň, což přispívá k úplné obnově žlázových buněk během 2 měsíců a samoobnovení zdraví mléčných žláz.

Výskyt pooperačních komplikací

Malé cysty nepoškozují zdraví žen, ale mají riziko vzniku infekčních nebo zánětlivých procesů, které mohou vést k vážným komplikacím. Abyste se vyhnuli nežádoucím procesům, měli byste pečlivě a pravidelně provádět fyzikální vyšetření prsních žláz, aby se lékaři mohli včas identifikovat a eliminovat tradiční terapií.

Klasická terapie je vždy žádoucí, pokud její průběh může přinést účinné výsledky, protože chirurgické zákroky často přispívají k výskytu komplikací. Časté komplikace prsu jsou deformace prsu, výskyt hnisání, výskyt benigních a maligních nádorů. Umístění řezu je vždy voleno individuálně odborníkem, záleží na umístění cysty. Ne vždy jizva v určitém místě může potěšit ženu v budoucnosti nebo zůstat nenápadná. Navíc pravděpodobnost komplikací závisí do značné míry na způsobu operace.

Aby se předešlo nejrůznějším komplikacím, je mnohem snazší pravidelně podstoupit preventivní lékařskou prohlídku a nezávisle monitorovat všechny změny ve vlastních mléčných žlázách.

Aby se zabránilo výskytu cyst a jiných novotvarů v prsu, doporučuje se ženám používat specializované udržovací prádlo, které nenarušuje tok krve a lymfy v této oblasti, udržuje vyváženou stravu, odmítá nebo minimalizuje spotřebu kávy, sleduje vlastní psycho-emocionální stav, vyhýbá se stresu, přepracování, depresivní náladě..

Je také důležité, aby často hrudník sám masíroval, obkladal, pravidelně navštěvoval lékaře a udržoval si vlastní hormony.

Při moderních chirurgických zákrocích se používá odvětvová resekce mléčných žláz, díky čemuž se deformace prsou stěží projeví. Problematika chirurgie prsu při detekci cyst by měla být ošetřena ošetřujícím lékařem po všech nezbytných diagnostických opatřeních a výzkumu, poté bude výsledek operace co nejpozitivnější.

Jak se provádí odstranění cysty prsu?

Odstranění prsu cyst se provádí v přítomnosti speciálních indikací a je konečnou možností léčby benigních nádorů. Chirurgie nepředstavuje riziko pro život pacienta a nenarušuje funkci prsu. Problémem je předčasná léčba žen mamologem, protože cystická tvorba se zvyšuje a stává se necitlivou na konzervativní léčbu.

Aby se vyloučilo riziko vzniku cysty v maligní formě, musí být včas odstraněna. Chirurgická intervence u mastopatie je rozdělena do dvou typů: první je charakterizována odstraněním pouze kapslí nebo tekutin, druhá - excize cysty spolu se zdravými sousedními tkáněmi. Volba metodiky závisí na velikosti vzdělání.

Indikace pro chirurgii

Mastopatie je předmětem chirurgického zákroku v nepřítomnosti pozitivní dynamiky v průběhu konzervativní terapie. Cyst prsu je nutně odstraněn v případě, že prsní screener je vystaven riziku vzniku maligní formy. Chirurgie se provádí pozorováním následujících příznaků u pacienta:

  • těsnost na hrudi před menstruací;
  • hyperémie kůže prsu;
  • bolest na hrudi;
  • zvýšení teploty;
  • sekrece z bradavky hnědého nebo zeleného obsahu ředěná krví;
  • přítomnost hnisu v dutině prsu.

Odstranění cystických útvarů předchází řada lékařských vyšetření a rozhovorů s pacienty. Kompilace přesné historie přispívá k následujícím studiím:

  • radiografie a ultrazvuk mléčné žlázy, umožňující vizuálně zjistit přítomnost cysty a získat spolehlivé informace o tvaru a velikosti formace;
  • radiometrie, která určuje zanícenou oblast mléčné žlázy zachycením intenzivního záření cystického útvaru;
  • cytologické vyšetření prsní tkáně;
  • biopsie tkáně prsu;
  • k detekci malých cyst.

Skleroterapie cystických útvarů

Skleróza cysty mléčné žlázy je minimálně invazivní způsob chirurgického zákroku s minimálním poškozením tkáně. Tato metoda se používá pro malé formace (do 2 cm). Jeho použití je kontraindikováno v přítomnosti vícekomorových, silnostěnných cystických útvarů (od 0,5 mm), u nichž existuje riziko vzniku maligního nádoru.

Lokalizace cysty se provádí před vytvrzením cysty a ultrazvuková sonda je připojena k pacientově hrudníku za účelem sledování intervenčního procesu. Poté chirurg provede propíchnutí mléčné žlázy - vloží jehlu do měkkých tkání, kterými se odstraní obsah cystické formace. Extrahovaná tekutina se podrobí cytologickému vyšetření za účelem identifikace leukocytů, lymfocytů, krve nebo hnisu, což indikuje zánětlivý proces v mléčné žláze.

Po odstranění tekutiny se do cysty prsu umístí sklerotizující látka, která se odsaje po 2 minutách. 96% ethanol se nejčastěji používá k vyplnění prázdnoty, což často vede k výskytu recidivující patologie. Doporučuje se, abyste se nejprve poradili se svým lékařem o možnosti použití účinnějšího adhezivního přípravku. Po nezbytných manipulacích lékař odstraní jehlu z tkání a po dobu 12 hodin aplikuje na hrudník pacienta tlakovou bandáž.

Aby se předešlo komplikacím chirurgického zákroku, stanoví mamolog na základě stupně patologie, věku ženy a průvodních onemocnění pacientovi speciální terapii. Pro přesné vyhodnocení dynamiky regenerace a prevence opakování je nutné provést další ultrazvuk po 1 a 6 měsících po operaci. Pokud se v cystické tekutině nacházejí atypické buňky, měly by být prováděny periodické mamogramy (nejméně 6 měsíců po operaci).

Účinnost vytvrzování závisí na profesionalitě chirurga a kvalitě adhezivního přípravku. Neúplná extrakce tekutiny z cysty, použití zastaralého vybavení vede k komplikacím. Během zákroku může pacient pociťovat pocit pálení, bolest, což je tkáňová reakce na působení ethanolu. Normálně by nepříjemné pocity měly během minuty zmizet. V případě dlouhodobé bolesti je nutné použít analgetika nebo protizánětlivou léčbu.

Enukleace cysty

Tento způsob odstraňování cysty v hrudníku spočívá v extrakci kapsle, která vymezuje dutinu benigního nádoru ze sousedních tkání. Metoda léčby cysty prsu se nejčastěji provádí v lokální anestézii. V případě nesnášenlivosti pacienta na jednotlivé složky anestetika nebo s jasnou diagnózou edukace v ultrazvukovém obrazu, ale obtížně hmatatelné, se operace provádí v celkové anestezii.

Po injekci anestetika provede chirurg lineární nebo půlkruhový řez v závislosti na místě vzniku. Cysta musí být vyříznuta poté, co byla odstraněna pro redistribuci prsu. Je nutné provést následné histologické vyšetření extrahované formace.

Enucleation neporušuje celistvost přilehlé integument, protože jehož výsledky chirurgického zásahu jsou téměř nepostřehnutelné. Estetický výsledek operace do značné míry závisí na zkušenostech chirurga, individuálních vlastnostech regenerace tkání pacienta a použitých materiálech.

Pooperační období vyžaduje, aby byl pacient udržován v klidovém režimu po dobu prvních hodin po zákroku s aplikací suchého chladu v oblasti intervence. Je normální, že máte na sterilním obvazu mírné množství krve nebo serózní tekutiny. Když symptomy bolesti aplikují léky proti bolesti (analgin, ketonal, atd.). Aby se zabránilo komplikacím během prvních dnů po operaci, je předepsáno použití antibiotik.

Za normálních, nezatížených komplikací během pooperačního období jsou stehy odstraněny po 7-10 dnech. Při pozorování hematomů v oblasti chirurgie, horečky, zhoršení zdravotního stavu, výskytu pulzující bolesti a hnisání na švu je nutná nutnost kontaktovat chirurga.

Sektorová resekce

Tento typ operace zahrnuje odstranění cysty v hrudi s částí sousedních tkání (sektor). Neexistuje jediné pravidlo pro izolování sektoru prsu. Někteří chirurgové definují to jak 1/6 nebo 1/8 orgánu, a v praxi západních specialistů to je obyčejné definovat nezbytnou část jako vzdálenost od cysty k okraji řezu.

Poté, co lékař určil umístění provozovaného sektoru, aplikuje na kůži hrudníku označení budoucích řezů. Po provedení anesteziologických zákroků chirurg, podél obrysů v radiálním směru k bradavce, řezá tkáň ve dvou řezech. Poté, co předtím vystoupil 3 cm od cysty a upevnil uzel, je proveden řez na opačné straně prsu podél hloubky prsní žlázy k fascii pectoralis major sval. Poté se určí plocha cysty, která se odstraní spolu se sousedními zdravými tkáněmi.

Po odstranění cystické formace následuje opatření k zastavení krvácení a sešití řezů. Je důležité chytit dno rozříznuté tkáně a v případě potřeby navléknout podkožní tkáň. To eliminuje riziko vzniku dutin v prsu. Pro dosažení maximálního estetického účinku na kůži prsu naneste uzlové nebo kosmetické švy. Pro prevenci edému v oblasti chirurgického zákroku se používá drenáže.

Po odstranění tvorby se provede urgentní histologické vyšetření cysty (do 30 minut). S potvrzením malignity vzdělávání se zvyšuje doba chirurgického zákroku. Při absenci podezření na onkologickou povahu cysty je operace ukončena, poté je pacient krátce hospitalizován. Pro snížení rizika zánětu a nepohodlí u žen v pooperačním období se provádí terapie analgetiky a antibiotiky.

Chirurgie je extrémním měřítkem léčby benigních nádorů prsu. Operace umožňuje včasné odstranění cyst, což jim brání v přeměně na maligní formy. Výskyt recidivující patologie závisí na stupni zanedbávání vzdělání. Za účelem úspěšného provedení operace by pacienti měli kontaktovat mamologa při prvním projevu charakteristických symptomů.

Jaké je nebezpečí cysty prsu: léčit nebo odstranit?

Cysta prsu je jedním z projevů fibrocystického onemocnění, které se vyvíjí u žen. Tento stav je předčasný, to znamená, že může potenciálně sloužit jako zdroj maligní tvorby mléčné žlázy.

Fibrocystická choroba prsních žláz - soubor procesů doprovázených nerovnováhou mezi epiteliálními a pojivovými složkami tkáně žlázy. Výsledkem je, že epitel může růst, vytvářet uzly nebo pojivovou tkáň s tvorbou vláknitých vrstev nebo omezených dutin - cyst. V závislosti na sklonu buněk k reprodukci (proliferaci) se izolují proliferativní a neproliferativní formy onemocnění, přičemž první se transformuje na rakovinu v jedné třetině případů. Frekvence maligní degenerace neproliferativní cysty je nižší, je 1-2%.

Proč se nemoc vyskytuje

Cysta v hrudníku se vyvíjí, když hormonální poruchy v ženském těle. K onemocnění dochází u 50% žen v plodném věku au téměř všech pacientů s gynekologickými onemocněními.

Tvorba mléčných žláz, jejich změny během menstruačního cyklu, během těhotenství a kojení, během perimenopauzy jsou regulovány komplexními hormonálními interakcemi. V jedné z částí mozku vzniká hypotalamus, tzv. Uvolňující faktory, které stimulují sekreci hormonů hypofýzy.

Hypofýza je nejdůležitější endokrinní žláza, která se také nachází uvnitř mozkové tkáně. Vylučuje prolaktin, který stimuluje tvorbu a uvolňování mléka. Navíc hormony stimulující folikuly a luteinizující hormony jsou vylučovány v hypofýze, která působí na pohlavní žlázy, a naopak vylučují estrogeny a gestageny, které aktivně ovlivňují prsní žlázy.

Během těhotenství postihuje choriový gonadotropin produkovaný placentou žlázy. Kromě toho je jejich tkáň ovlivněna hormony nadledvin (kortikosteroidy a androgeny), slinivkou břišní (inzulín) a hormonem stimulujícím štítnou žlázu hypofýzy. Jakékoliv porušení těchto vzájemně souvisejících procesů může vést k tvorbě cyst prsních žláz.

Nejdůležitější roli při tvorbě dysplazie (abnormální vývoj, změny) prsních buněk hrají vaječníkové hormony - estrogeny a progesteron. Jeden z estrogenů, estradiol, je obsažen ve tkáni žlázy v koncentraci několikrát vyšší, než je hladina v krvi. Tento hormon způsobuje vývoj a reprodukci epitelu výstelky kanálků žlázy, stimuluje tvorbu laloků (acini), zvyšuje prokrvení tkáně.

Koncentrace progesteronu je také vyšší ve tkáni žlázy než v krvi. Má opačný účinek: inhibuje vývoj laloků, zabraňuje zvýšení permeability cévních stěn a edému.

S nedostatkem progesteronu nebo nadbytkem estradiolu v mléčné žláze dochází k otoku a zvýšení vazivové tkáně uvnitř lobulů, expanze duktálního epitelu, což vede k tvorbě cyst.

Příčiny cyst lze rozdělit do několika skupin:

  • stresové situace, zvláště silné nebo trvalé; mezi nimi jsou nespokojenost s rodinným životem a konflikty v práci a materiální závislost;
  • poruchy reprodukce: velký počet potratů, časná menarche, pozdní první narození, velký plod, nepřítomnost kojení nebo doba trvání delší než jeden rok, absence těhotenství a porodu v životě ženy;
  • gynekologická onemocnění: endometritida, salpingitis, oophoritis, stejně jako adenomyóza a hyperplastické endometriální stavy;
  • sexuální změny: anorgazmie, použití přerušeného pohlavního styku jako prostředek antikoncepce;
  • onemocnění štítné žlázy nebo nadledvinek, diabetes;
  • onemocnění jater a žlučových cest, u kterých je narušena inaktivace estrogenů - hepatitida, cirhóza, cholelitiáza, cholecystitis, tuková degenerace jater;
  • genetické predispozice.

Varianty cyst prsu a jejich projevy

Velikost formace se pohybuje od několika milimetrů do 3-5 cm, někdy se tvoří obří dutiny, což výrazně mění tvar prsu.

  • Solitární cysta a Reclus nemoc

Mladší ženy mají větší pravděpodobnost výskytu malých, četných útvarů, které způsobují silnou bolest. Solitární cysta prsu je diagnostikována v pozdějším věku. Méně časté je tzv. Reclusovo onemocnění nebo polycystická prsní žláza, ve které se tvoří vícekomorová cysta prsu.

Cysty nebo dutiny v žláze jsou tvořeny fibrocystickou formou mastitidy, která se může nakonec proměnit v jinou variantu, například do nodulární formy. Dutina je tvořena blokováním kanálu a hromaděním kapalného obsahu v něm.

  • Cysta prsu

Další název pro cystadenopapilloma je proliferace epiteliální tkáně, která lemuje kanály tvorbou dutiny obsahující krev. Komunikuje s kanály, takže může být doprovázen vypouštěním z vsuvky. Navíc je cystadenopapilloma častěji infikován.

  • Vláknitá cysta

Jediná dlouhá existující dutina ve tkáni žlázy, naplněná nezánětlivým obsahem, která není přímo spojena s mléčnými kanály a je obklopena hustou stěnou pojivové tkáně. Takové vzdělání může existovat po dlouhou dobu, téměř bez rušení ženy, ale může být snadno pociťováno ve tkáni žlázy.

  • Komplexní cysta

Liší se od obvyklé přítomnosti tlusté stěny, přepážek uvnitř dutiny, růstů v blízkosti stěn nebo okrajových kapalných struktur, které se podobají proudění do stěn cysty. Tento závěr podává lékař ultrazvukové diagnostiky a klinicky pod ním může být rakovina, papilomavóza, cysta se známkami zánětu.

Příznaky patologie

  • Bolest a prokrvení žlázy před menstruací;
  • Konstantní bolest v hrudi;
  • Hmatatelná pečeť;
  • Změna tvaru prsou.

V některých případech se nevyskytují žádné známky onemocnění a žena se o ní náhodou dozví při návštěvě gynekologa nebo při provádění mamogramu.

Jaké jsou nebezpečné cysty v mléčných žlázách?

Kromě zhoršené kvality života mohou tyto útvary způsobit zánět. To nastane, když patogenní mikroorganismy vstoupí do uzavřené dutiny přes krev nebo lymfatické cesty a je doprovázen horečkou, silnou bolestí ve žláze, jeho otokem, zarudnutím a modrostí kůže. Když hnisavá fúze okolní tkáně může způsobit absces a celulitidu, které ohrožují život pacienta.

Nezapomeňte na možnost malignity cysty, stejně jako na složitost diferenciální diagnostiky tohoto stavu a rakoviny prsu. Proto je nemožné nechat průběh mastopatie, je třeba ji včas vyšetřit a léčit.

Diagnostika

Studie prsních žláz u pacientů, kteří nevstoupili do období menopauzy, by měla být provedena v první polovině cyklu. V tomto okamžiku působí minimální koncentrace hormonů na žlázovou tkáň, není pomalá a není bolestivá.

Mléčné žlázy jsou vyšetřovány a hmatány lékařem v pozici pacienta stojícího s rukama spuštěným a zvednutýma rukama a pak v poloze na zádech. Vyhodnocena symetrie žláz, kůže, přítomnost výtoku z bradavek, zhutnění nebo pramenů ve struktuře tkáně. Současně jsou lymfatické uzliny v oblasti podpaží nad a pod klíční kostí palpovány. Právě tyto skupiny lymfatických uzlin jsou primárně postiženy nádory prsu.

Každá žena by měla mít techniky sebezkoumání mléčných žláz. To pomůže včas identifikovat nejen mastopatie, ale i závažnější onemocnění. Toto vyšetření spočívá v důkladném vyšetření žláz před zrcadlem s vyhodnocením jejich symetrie, stejně jako sondováním prsu v kruhu nebo radiálně od bradavky k periferii až po axilární oblast. To je důležité zejména u pacientů s těžkou dědičnou anamnézou onemocnění prsních žláz.

Vyšetření a prohmatání se provádí při každé návštěvě gynekologkou, obvykle jednou ročně během lékařského vyšetření. Pokud lékař odhalil jakékoli plomby, pokračujte do další fáze diagnózy.

Mamografie - studium mléčných žláz pomocí rentgenového záření. Snímek je pořízen ve dvou projekcích, kontrastní činidlo se nepoužívá. Mamografie umožňuje identifikovat tvorbu v tloušťce žlázy, která není ani detekována palpací (do průměru 1 cm), ale jejich diferenciální diagnostika je obtížná.

Tato metoda je screeningová metoda, to znamená, že se provádí u všech žen starších 40 let, aby se vyloučily rané stadia karcinomu prsu. Mamogramy nejsou předepsány během těhotenství a kojení. U mladých žen nedává spolehlivý výsledek díky zvýšené hustotě žlázových tkání.

Ultrazvuk je stále populárnější. To může být provedeno pro mladé ženy, je neškodné a umožňuje identifikovat vzdělávání s průměrem 2 mm, například malé cysty. Ultrazvuk pomáhá posoudit stav lymfatických uzlin, jakož i příznaky difuzní mastopatie. Jediným omezením pro použití této metody je špatná vizualizace tkání v involuci mléčných žláz, která přichází s věkem.

Na echogramu můžete vidět vnitřní vrstvu vzdělávání a zjistit rozdíl mezi cystami a fibroadenomy prsu. Prakticky jediným rozlišujícím znakem těchto podmínek je jejich konzistence: cysta je dutina naplněná tekutým obsahem a fibroadenom je benigní nádor (uzlík), který se skládá z buněk žláz a pojivových tkání.

Pokud se zjistí cysta nebo nádor, provede se další stupeň diagnózy - propíchnutí cysty mléčné žlázy s vyšetřením jejího obsahu pod mikroskopem. Hlavním cílem tohoto výzkumu je zajistit, aby žena neměla zhoubnou degeneraci vzdělání. Punkce se provádí speciální jehlou pod kontrolou ultrazvuku.

Pokud lékař nemá dobré ultrazvukové zařízení, pak je přes injekční jehlu biopsie vstřikován vzduch do dutiny cysty, narovnává se a snímá se rentgenová fotografie - pneumocytogram. Pokud jsou stěny útvaru hladké, nedochází k žádnému růstu, pak se začne léčit. Pokud jsou v dutině zjištěny nesrovnalosti, je okamžitě předepsána chirurgická léčba.

Léčba

Jak léčit cysty prsu? Při řešení tohoto problému vám pomůže gynekolog a mamolog, v případě potřeby se poraďte s onkologem.

Psycho-emocionální stav

Základem léčby jakékoli nemoci je správná výživa a životní styl. Žena by se měla chránit před nadměrným fyzickým a emocionálním stresem, který často padá na ramena. Jako příklad můžeme uvést tzv. „Sendvičový syndrom“, kdy jsou ženy středního věku nuceny starat se o své rodiče a vychovávat ještě nezletilé děti. Ve společnosti je zároveň považováno za přímou odpovědnost ženy a neměla by mít negativní emoce.

Studie však ukazují, že "sendvičový syndrom" je příčinou mnoha psychosomatických onemocnění, mezi něž patří cysta prsu. Neváhejte požádat o pomoc, pokud ji budete potřebovat, vědět, jak odmítnout, pokud nemůžete něco udělat a necítíte se vinni. Tato linie psychologické sebeobrany vám umožní zůstat zdravější déle.

Dieta

Strava žen s cystou musí být upravena. Bylo prokázáno, že u některých pacientů jsou cysty citlivé na konzumaci čokolády, kávy, čaje a dalších produktů obsahujících xantiny. Po vyloučení z diety se zlepšila pohoda těchto pacientů, zejména přestaly narušovat bolest v žláze před menstruací. Další část pacientů s cystou však na tyto změny neodpověděla. Proto stojí za to omezit uvedené produkty po dobu 2-3 měsíců, a pokud tento účinek není, pak vám nepoškodí, samozřejmě, s mírným použitím.

Pacienti s cystou prsu musí normalizovat stav jater a žlučových cest, aby snížili hmotnost. Doporučuje se dodržovat dietu číslo 5 s omezením smažených a tukových potravin, živočišných tuků. Doporučuje se vaření v páře s převahou ryb, mléčných výrobků, zeleniny (kromě luštěnin, zelí).

Je nutné normalizovat střeva, aby se zabránilo zácpě. To pomůže, například, ovesné otruby, což je velmi užitečné jíst 100 gramů denně. Není-li příjemné je používat ve své čisté formě, můžete do kaše nebo sklenice kefíru přidat otruby.

Je nutné rozumně omezit počet kalorií, snížit obsah potravinové soli. To pomůže snížit závažnost premenstruačního syndromu a bolesti na hrudi.

Konzervativní terapie

Léčba cysty prsu bez chirurgického zákroku je možná, pokud má útvar hladký vnitřní povrch a je dobře léčitelný léky. Současně je nutné, aby atypické buňky nebyly v aspiračním materiálu detekovány po biopsii s jemnou jehlou - což je znak nádorového nádoru.

Přípravky pro léčbu cysty prsu působí na hlavní vazby patogeneze onemocnění:

  • sedativa (valeriány, matky, Novo-Passit) a adaptogeny (lemongrass, Eleutherococcus, Rhodiola rosea) v průběhu 4 měsíců s přestávkou po dobu 2 měsíců, doba trvání léčby je 2 roky;
  • vitamíny A (antiestrogenní), E (zvyšuje účinky progesteronu), B6 ​​(snižuje koncentraci prolaktinu v krvi), P a C (zlepšují mikrocirkulaci a zmírňují otok tkáně);
  • hepatoprotektory, například bylinný přípravek Hofitol, který chrání a obnovuje jaterní buňky, zlepšuje metabolismus tuků a zvyšuje emoční pozadí;
  • diuretika týdně před nástupem menstruace, aby se zabránilo proniknutí žlázy - brusnice, ledvinového čaje, hypothiazidu, triampuru, malých dávek furosemidu, jak je předepsáno lékařem;
  • hormonální terapii, zejména použití progestogenů pro lokální použití (Progestogel gel) a v případě potřeby léků ve formě tablet (Utrogestan), dlouhodobě působících implantabilních a injekčních forem (Norplant, Depo-Provera);
  • podle indikací může být předepsán Danazol, kombinovaná perorální antikoncepce, agonisté hormonu uvolňující gonadotropin (Zoladex), agonisté dopaminu (Parlodel).

Dříve široce doporučovaly jodové přípravky, nicméně v důsledku šíření onemocnění štítné žlázy, při nichž tyto léky mohou narušit rovnováhu hormonů štítné žlázy, se jod nepoužívá ani předepisuje pouze po konzultaci s endokrinologem.

Po šesti měsících konzervativní terapie se opakuje mamografie nebo ultrazvuk. Pokud se objeví skleróza prsu cysty, to znamená, že její stěny se zhroutily, neexistuje dutina a pokračuje konzervativní léčba. Pokud byla cysta aspirace neúčinná a tekutina se opět nahromadila, je indikována operace.

Odstranění cysty prsu

Operace se obvykle provádí odvětvovou resekcí, tj. Odstraněním tvorby a zdravých tkání, které tvoří sektor (část) žlázy s vrcholem směřujícím k dvorci. Během operace se provádí urgentní histologické vyšetření postižených tkání, aby se vyloučil zhoubný nádor. Pokud se projeví známky rakoviny, objem chirurgické léčby se rozšíří.

Mnohočetné cysty mléčných žláz, které nejsou přístupné lékařskému ošetření, jsou odstraněny pomocí rozsáhlých operací, včetně subkutánní mastektomie a protetiky žlázy se silikonovým nebo jiným implantátem.

Mnoho žen se samozřejmě zajímá, zda cysty mohou vyřešit, pokud se nic neděje. Ano, tato možnost existuje, ale její pravděpodobnost je nízká. Často pacienti, kteří doufají v spontánní vymizení cysty, nejdou k lékaři hned, ale přicházejí s pokročilým stadiem rakoviny, kdy je velmi těžké pomoci.

V některých případech si ženy stěžují, že se v hrudníku zlomila cysta. Současně byl její obsah oddělen od bradavky ve formě světlé nebo zelenkavé kapaliny. V tomto případě musíte navštívit lékaře a zjistit, co se vlastně stalo, v případě potřeby odsát zbývající obsah.

Co dělat, když žena objevila nějaký druh vzdělání v hrudi? Za prvé, nepropadejte panice a okamžitě kontaktujte gynekologa a mamologa. Moderní diagnostické metody jsou efektivní, bezpečné. Léčba je založena na zachování těla, zachování estetické funkce prsu. V drtivé většině případů se pacient po léčbě zbaví onemocnění, i když se často vyskytují cysty, pokud existují predispoziční faktory (stres, hormonální nerovnováha atd.). Léčba tohoto onemocnění by proto měla být kombinována s léčbou hlavní patologie.

Prevence

Aby se zabránilo patologii, je nutné ovlivnit faktory, které vyvolávají jeho výskyt:

  • vyhnout se stresovým situacím, neúčtovat se nesnesitelným břemenem, upustit od „termínů“, naučit se základy plánování času, plně se uvolnit;
  • mít přiměřeně aktivní sexuální život s pravidelným partnerem;
  • realizovat porod, vyhnout se potratům;
  • být pozorován gynekologem a léčit gynekologická onemocnění;
  • po 40 letech každoročně podstoupí mamogram;
  • nekuřte, nepijte příliš alkohol;
  • omezení návštěvních lázní, saun;
  • udržovat pod kontrolou extragenitální patologii, zejména onemocnění jater;
  • následovat sníženou kalorickou dietu, bohatou na vitamíny a vlákninu a redukovanou v živočišném tuku a soli.

Operace odstranění cyst prsu

Cysta je benigní nádor, který se vyvíjí, když se kanály zablokují, a někdy to vyžaduje odstranění. Po dlouhou dobu se onemocnění vyvíjí asymptomaticky a není nebezpečné pro zdraví žen. Pouze s patologickým průběhem onemocnění je nutné odstranění cysty prsu.

Po diagnostikování benigního tumoru je rozhodnuto o jeho odstranění. V počátečním stadiu onemocnění (s nádorem menším než 1,5 cm) je léčba léčiv účinná.

Eliminace malých cyst

Terapie je založena na normalizaci systému hormonální regulace a fungování žláz s vnitřní sekrecí.

  • Prvním pravidlem je správná výživa. Dieta vyžaduje snížení množství živočišného tuku a jejich nahrazení vlákny. To znamená, že základem denní stravy by mělo být čerstvé ovoce a zelenina. Dokonce i drobná úprava výživy dává dobré výsledky - pomáhá redukovat nádor a snížit váhu.
  • Je důležité udržovat tón těla. Tomu napomáhá chůze a plavání. Chůze v čerstvém vzduchu a aktivní práce nahrazují fyzickou aktivitu.
  • Mléčné žlázy reagují na sebemenší stres. Je nutné se vyvarovat jakýchkoli fyzických či emocionálních přepětí, zamezit hádkám, nepříjemným situacím a vyhnout se silným stresům a pocitům. Při komplexní léčbě lékař vždy předepisuje sedativa.
  • Je třeba se vyvarovat poranění prsu. Cysta z ostrého úderu praskne nebo se zapálí. Tyto procesy vyžadují okamžitý chirurgický zákrok.

Malé jednokomorové cysty se odstraní punkcí (propíchnutí jemnou jehlou). Během propíchnutí se z novotvarů odstraní kapalina a provede se skleroterapie (zavedení látky, která podporuje adhezi stěn do cystové dutiny). To je nezbytné k zabránění opětovného růstu cysty po punkci.

Chirurgické odstranění cyst

Chirurgické odstranění novotvarů se provádí sektorovou resekcí. Během operace je odstraněna nejen samotná cysta, ale také tkáně bezprostředně vedle ní.

Takže po operaci není symetrie mléčné žlázy zlomena, lékaři ukládají kosmetické stehy. Díky této metodě nejsou žádné drsné jizvy. Několik dní po resekci je do hrudi umístěna drenáž (tenká trubka). Je nezbytné pro odstranění přebytečné tekutiny z dutiny rány. Pokud dojde ke stagnaci tekutiny, vyvinou se závažné pooperační komplikace.

Operace se provádí v sekvenčním scénáři:

  • příprava pacienta;
  • zavedení anestezie;
  • odstranění cyst okolními tkáněmi;
  • histologické vyšetření cyst.

Po prozkoumání odstraněné části prsní žlázy jsou možné dvě možnosti: buď operace končí (v nepřítomnosti atypických buněk), nebo jedna prsní žláza a axilární lymfatické uzliny jsou zcela odstraněny (během patologických růstů v cystě). Resekce není obtížná operace. Nejčastěji nedochází k dlouhodobému zotavení pacienta a vzniku komplikací. Vše záleží na individuálních vlastnostech organismu, na počtu odstraněných tkání, na přítomnosti atypických buněk v prsu.

Mezi možné komplikace patří:

  • Hnisání dutiny rány. Vyskytuje se v důsledku infekce rány, vyžaduje povinné otevření, očištění hnisu, léčbu rány antibakteriálními léky a následnou podpůrnou terapii.
  • Nesprávné zastavení krvácení během operace. V důsledku toho se vytvoří hematom, který je třeba otevřít, aby se odstranila nahromaděná krev a aby se pacientovi předepsal průběh antibiotik.

Po rehabilitaci pacienta zůstává sutura prakticky nepozorovatelná. Sekční resekce neovlivňuje schopnost ženy kojit v budoucnu.

Odstranění cyst laserem je netraumatický a efektivní způsob.

V místě vpichu prsní žlázy je vložena tenká jehla, přes kterou je laserová LED dioda zachycena v cystické dutině. Akumulace tekutiny uvnitř kapsle se odpaří laserovým paprskem. Výsledkem je, že stěny cysty jsou slepeny dohromady a je zabráněno relapsům.

Laserová chirurgie zabraňuje infekci a hnisání dutiny rány, stejně jako rozvoji rakovin v mléčné žláze.

Léčba cyst lidovými metodami

Alternativní medicína má zvláštní místo v léčbě cystických novotvarů. Odstraňování nádorů nastává u pleťových vod, obkladů, odvarů, tinktur.

Nejčastěji jsou tyto metody neúčinné, ale mohou způsobit závažné komplikace.

  • Bílé zelí je známé pro své oblíbené léčivé vlastnosti. Umytý čerstvý list je potřený máslem a aplikován na postižené prsa celou noc. Obal komprimujte teplou látkou nebo šátkem. Zelí zmírňuje citlivost a otok prsu.
  • Tlaky vařené strouhané řepy s octem pomoci. Směs se umístí na gázu, pak se nanese do mléčné žlázy a nechá se přes noc.
  • Infuze Hypericum eliminuje zarudnutí. Používá se pouze lokálně. Suchá tráva se nalije vařící vodou a naplní se. Pak tampon navlhčete navlhčeným vývarem s postiženým prsem.