Vlastnosti analýzy sputa pro tuberkulózu

Pro detekci onemocnění v počátečním stádiu je nutné projít testem na sputum na tuberkulózu (mikroskopie a cisterna).

Hlen - sliznice, které jsou v průduškách a plicích. Za normálních zdravotních podmínek se tyto sloučeniny netvoří vůbec. S oslabenou imunitou nebo jinými souvisejícími faktory dramaticky zvyšuje produkci takového tajemství v průduškách. To přispívá k rychlému vstupu tuberkulózních bacilů do sputa a následnému infekci organismu. Pokud kašel trvá déle než 1 měsíc, musíte provést fluorografii. Pokud se na obrázku nachází pečeť s průměrem větším než 1 cm, osoba bude nutně poslána na analýzu tuberkulózy.

Obecné informace

Pokud je člověk nakažen hůlkou Koch, pak hlen bude určitě vyjít, i když v malém množství. V barvě má ​​hnisavý slizovitý odstín s malými krvavými skvrnami.

Přítomnost krve je charakteristická pro pokročilé stadium tuberkulózy (kavernózy). V počátečních stadiích infekce není krev prakticky pozorována. Obecná analýza sputa v pokročilejších stadiích může navíc ukázat krystaly a elastická vlákna. Navíc jsou přítomny zvýšené hladiny proteinových sloučenin a bacilů tuberkul.

Analýza sputa se provádí za použití bakteriologického nátěru (provádí se mikroskopická analýza, poté se zaseje), která se dále zkoumá pod mikroskopem.

Je-li výsledek negativní, je nutné znovu analyzovat přítomnost tuberkulózních bacilů a sloučenin. Opakovaný test se provede nejdříve za 1 měsíc.

Algoritmus analýzy sputum

  1. Po odběru biomateriálu se připraví speciální nástroj, který pomůže prozkoumat bakteriologické sloučeniny pod mikroskopem.
  2. Dále mezi oběma laboratorními zrcátky otřel sputum nad hořákem.
  3. Pro správné studium biologického materiálu pro přítomnost patogenů tuberkulózy musí být nátěr nanesen speciálním nástrojem podle metody Gross nebo Tsil-Nilsson.
  4. Analýza sputa pro Mycobacterium tuberculosis, první studie, ukazuje úroveň citlivosti asi 80%. S každou další citlivostí se zvyšuje až na 98%.
  5. Kultura sputa by neměla proběhnout později než 2 hodiny po odběru.
  6. Po detekci mykobakterií je stanovena citlivost na určitá antibiotika.
  7. Koncentrace tuberkulózních bacilů přesahující 100 na 1 ml označuje velmi závažnou formu onemocnění.

Zkouška musí být provedena nejméně třikrát, stejně jako u každého nového plotu. Pokud je po první analýze negativní, pak to neznamená absenci onemocnění. Pro konečný verdikt potřebujete alespoň 3 krát, abyste získali negativní výsledek. Kromě toho může hovořit o velmi rané fázi vývoje onemocnění, ve kterém je stále nemožné detekovat bacil tuberkulózy.

Obecná pravidla pro sběr sputa

Pokud se zamyslíte nad otázkou: Jak se testovat na tuberkulózu, následující doporučení vám pomohou:

  • Před odběrem sputa vydá lékař speciální nádobu, ve které bude materiál odebírat;
  • Chcete-li vyčistit ústa potravinových zbytků - vypláchněte si ústa a vyčistěte si zuby;
  • Před odběrem sbírejte vzduch do plic co nejvíce a kašel;
  • Po kašli materiál vylejte do nádoby a víko pevně uzavřete;
  • Aby se zabránilo vniknutí slin do nádoby, je to hlen z plic, který je potřebný;
  • Pokud není možné vykašlávat hlen s kašlem, pak je třeba klepnout pěstí na hrudník nebo dýchat horkou párou, pak postup opakujte;
  • Pokud se znovu nepodaří shromáždit tajemství, pacientovi je předepsán bromhexin nebo ambroxol.

Výzkumné metody

Celkem jsou k dispozici 2 metody diagnostiky sputu pro tuberkulózu: bakteriologické a mikroskopické. V obou případech bude přepis ve formě KUB + nebo KUB-. Testy na sputum na tuberkulózu končí definicí patogenních mykobakterií nebo jejich nepřítomností.

  1. U negativního KUB je vyloučena možnost infekce tuberkulózou a prodloužený kašel může znamenat další plicní infekci.
  2. V přítomnosti KUB + provedl další enzymový imunotest. ELISA platí také pro laboratorní metody pro plicní tuberkulózu. S ním můžete přesněji diagnostikovat.

Algoritmus ELISA je následující:

  • Hlen se zředí ve speciálním roztoku a přidají se specifické protilátky;
  • Po smíchání těchto složek určete, kolik antigenních sloučenin je v bakteriologickém prostředí.
  • Výsledek těchto údajů určuje, kolikrát je překročena koncentrace mykobakterií v 1 ml. zkušební kapaliny. Na základě tohoto výsledku je provedena diagnóza a je vyvinut systém dalšího léčení.

V bakteriální metodě je shromážděný materiál umístěn ve speciálním prostředí, které podporuje růst mykobakterií. Po 10 až 20 dnech se provádějí studie, jejichž cílem je zjistit přítomnost sloučenin tuberkulózy a jejich koncentraci. Testovat touto metodou je poměrně dlouhá doba, protože kultivace patogenních bakterií za laboratorních podmínek vyžaduje určitý čas. V některých případech mohou lhůty překročit 1 měsíc. Z tohoto důvodu tato metoda ztratila svou popularitu mezi pacienty.

Bezpečnost

Článek má pouze informativní charakter a není přímým vodítkem k akci. Před vlastním předepsáním jakýchkoli testů je nezbytné, abyste se poradili se svým lékařem a řídili se jeho pokyny.

Kolik je termín

Cena diagnostických testů je přímo závislá na laboratoři, ve které bude výzkum a umístění prováděno. Například za cenu služeb v Moskvě bude stát více než v Samaře a naopak. Pro získání potřebných informací je třeba zavolat do registru laboratoře a objasnit. Obvykle náklady nepřesahují 400 rublů.

Doba analýzy je poměrně krátká, na přípravu všech výsledků stačí pouze 2 pracovní dny.

Jak testovat tuberkulózu ve sputu?

Po návštěvě zdravotnického zařízení málokdo ví, jak správně předat sputum pro tuberkulózu. Správné provádění tohoto postupu umožňuje nejen získat skutečné výsledky o stavu těla, ale také zabránit falešným výsledkům. Neměli byste žertovat s nemocí, jako je tuberkulóza, takže všechny testy, které se k ní vztahují, by měly být prováděny co nejkompetentněji a přesně.

Postup

Hodně záleží na správně provedených akcích na sběr tohoto materiálu, proto stojí za to přistupovat k tomuto případu velmi zodpovědně. Nejdříve je třeba zvednout sterilní nádobu, velmi čistou a suchou. Je to tento kontejner, který se stane rezervoárem pro sliny lidí, jejichž tělo infikovalo tuberkulózu. V připravené nádobě, budete muset sbírat sputum pliváním, ale předtím, než je doporučeno čistit si zuby. Vzhledem k včasnému čištění zubní skloviny se snižuje riziko, že se částice potravin vstupující do nádoby na sputum s odpovídajícími mikroorganismy sníží. Tyto bakterie zkreslují výsledek provedené analýzy, což je extrémně nežádoucí, pokud tuberkulóza zuří v těle.

Sputum se nejlépe shromažďuje ráno, po dlouhém odpočinku lidského těla.

Když se probudíte brzy ráno a čistíte si zuby, doporučuje se plivat a plivat sputum ve vařené nádobě. Poté musí být nádoba, kde se nachází sputum, pevně uzavřena víčkem. Takové působení zabrání pronikání materiálu do nádoby s materiálem pro analýzu cizích částic a mikroorganismů.

Nejlepší je umístit uzavřený kontejner se sputem na chladné místo, kde není přístup ke slunečnímu záření. Patogenní mikroorganismy obsažené ve výsledném materiálu se zde nebudou množit, což znamená, že výsledky analýzy tuberkulózy budou nejpřesnější.

Hotový biomateriál se nejlépe dodá do příslušné laboratoře v následujících dvou hodinách. Tyto časové periody jsou optimální pro získání nejpřesnějších výsledků testů na tuberkulózu.

Znovu opakujeme postup pro průchod sputa pro tuberkulózu:

  1. Připravte si sterilní nádobu, která může být těsně uzavřena víčkem.
  2. Ráno po probuzení je třeba si čistit zuby.
  3. Vykašláváním sběru sputa v čisté nádobě.
  4. Do dvou hodin předejte hotový materiál k analýze.

Jak je materiál zkoumán?

Studium biomateriálu pro tuberkulózu v těle se provádí ve speciálně určených laboratorních podmínkách zkušenými laboratorními techniky. Taková analýza vyžaduje určitý čas, aby údaje byly co nejpřesnější.

Většina laboratoří stále používá tradiční metody detekce patogenů tuberkulózy ve sputu:

  • bakteriologická metoda;
  • bakterioskopickou metodou.

Za výsledky je zodpovědný nejen správný postup pro sběr uvedeného materiálu, ale je důležité je včas předat do laboratoře.

Kromě těchto metod umožňují moderní technologie využití postupů, jako jsou:

Pamatujte si, že každý včasný postup pomůže správně diagnostikovat a zahájit nezbytnou léčbu, aby se zbavila těla této infekce.

Metody testování sputa pro tuberkulózu

Analýza sputum pro tuberkulózu je zahrnuta v souboru diagnostických opatření nezbytných k identifikaci a objasnění diagnózy. Obsah sputa pomůže vytvořit kompetentní léčebný režim.

Jak předat analýzu sputum na tuberkulózu

Lékaři vyvinuli pravidla pro provádění analýzy. Sliny se sbírají v dopoledních hodinách, dříve než osoba měla snídani. Nejprve pacient provede hygienické procedury:

  • Čištění zubní skloviny;
  • důkladné opláchnutí čistou vodou ústní dutiny a hltanu.

Poté začíná okamžité dodání materiálu pro analýzu. Jak projít testem sputa? Požadavky na postup:

  1. Příprava začíná předem, večer. Pacientovi se doporučuje, aby užíval speciální léky, které učiní plicní sekreci přirozenější. Jedná se o formulace vykašlávání a ředění. Pokud takové postupy nepomohou, proveďte inhalaci farmaceutickou kompozicí pro vykašlávání.
  2. Připravte nádoby na sputum. Mucus musí být sbírán do sterilizovaných nádob, těsně uzavřen, pevně uzavřen.
  3. Před porodem vykašlete a vyplivněte do nádoby. Objem slin by neměl být velký, vyžaduje si sputum z hrtanu. Bakterie ústní dutiny jsou v analýze cizí.
  4. Sliny sbírejte v místnosti s vynikající ventilací. Analýza se provádí otevřením příčníku a spuštěním odsavače par. Doporučuje se otevřít okna, nebo jít ven na čerstvý vzduch.

Během procedury v místnosti je zakázáno vstupovat. Outsiders mohou přispět k mikroflóře kanceláře, a tak ke sputu, patologickým formacím. Zdravotníci obdrží analýzu ve speciální masce (respirátor).

Analýza sputu transkriptu tuberkulózy

Dekódování začíná pohledem na vzhled hlenu. Patologie charakterizuje změnu barvy - ztmavne, s viditelnými příměsemi krve. Barva není hlavním indikátorem. Sputum ztmavne od pití červeného vína, vášeň kávy. Některé léky a barevné nápoje mění vzhled hlenu.

Shromážděný materiál je dešifrován dvěma ukazateli, to znamená, že lékaři mají dva výsledky:

Pozitivní odpověď

Analýza výsledného sputa potvrzuje přítomnost onemocnění v těle. Co to potvrzuje:

  • cizí látky nebo neznámé inkluze;
  • přítomnost sliznic hlenu;
  • viditelné pruhy;
  • nepříjemný hnisavý nebo infekční zápach;
  • hnis.

Metoda makroskopického výzkumu poskytuje další údaje:

  • fibrinové vazby;
  • Kochové formace čoček;
  • produkty z rozkladného rozkladu bakteriálních látek;
  • zbytky patologického procesu v tkáních plic.

Pozitivní výsledek ukazuje zvýšené množství proteinových sloučenin. Dosahuje 100-120 g / l.

Další mikroskopická metoda umožňuje identifikovat další nebezpečné prvky:

  • alveolární makrofágy;
  • nadhodnocené složení leukocytů;
  • vysoká míra lymfocytů.

S tuberkulózou se člověk často plivne z úst. Hemoptýza zvyšuje tvorbu červených krvinek. Objem slin v ústech je takový, že ho člověk nemůže polknout, aniž by si toho všiml. Jeho více než ve zdravém stavu.

Negativní odpověď

Studie ukazuje, že počet leukocytů je malý, odpovídá normě. Mikrobakterie také nejsou detekovány. Pokud se pacient necítí zdravý, odborník předepíše další vyšetření. Je možné, že onemocnění souvisí s patologií plic. Typy a metody další diagnostiky závisí na symptomech a stavu pacienta.

Jak se studuje hlen

Tuberkulóza je nebezpečným patologickým účinkem na plicní tkáň, je pozorována jejich dezintegrace. Analýza se provádí několika metodami. Nejběžnější - ELISA (imunotest). Podstata metody:

  1. Protilátky jsou přidány do roztoku, ve kterém je umístěna část sputa.
  2. Zkontrolujte koncentraci antigenů ve srovnání s normou zdravého těla.
  3. Určete aktivitu patologického prostředí.
  4. Diagnostikujte.

Druhou verzí laboratorního výzkumu jsou ODPADY. Pro tuto metodu vezměte speciální zdravotnické vybavení. Podstata výzkumu hardwaru:

  1. V sputu byl mikroprostředí vstřikován pro zamýšlený typ infekce.
  2. Přístroj začíná růst při určitých teplotních kmenech bakterií.
  3. Oxid uhličitý je produkován v procesu, a senzory vyzvednout.
  4. Plyn se kombinuje s barvivem.
  5. Podle fluorescenčního indexu jsou učiněny závěry o typu onemocnění.

Nejjednodušší způsob je kulturní. Hlen se zasype ve speciálním prostředí. Lékař zkoumá typy kolonií mikrobiálních útvarů. Metoda je nejdelší, ale umožňuje prokázat diagnózu. Používá se velmi zřídka, přesně z důvodu dlouhého časového období, které není vždy vhodné pro pacienta.

Analýza sputum PCR pro tuberkulózu

PCR je zkratka pro lékařský termín polymerázová řetězová reakce. Diagnostika je jedním z nejnovějších vědců. To bylo otevřeno v roce 1983, význam objevu je oceňován na světě, vědec získal nejvyšší uznání - Nobelova cena.

Metoda je založena na použití genetického inženýrství. Jeho všestrannost v potřebě malého množství materiálu pro přesnou diagnózu. Identifikace infekce tuberkulózou je opravdu v časných ranních hodinách infekce, bez čekání na vývoj onemocnění.

Podstata metody, kterou je polymeráza:

  • pacient vezme fragment DNA částic;
  • provádět biologickou syntézu materiálu;
  • určeno třídou mikroorganismů.

Tento proces je technologicky složitý, zahrnuje molekulárně genetické vyšetření. PCR na tuberkulózu trvá doslova několik hodin. Čas potřebný pro jiné metody nelze s ním srovnávat v rychlosti. Po absolvování analýzy pacient čeká na zjištění původce. Proces, který je základem pouze odborníka, může pochopit. Běžný člověk nerozumí složitosti metody.

Jak je diagnostikována tuberkulóza:

  1. Vezměte potřebný materiál pro analýzu. Co by to mohlo být: krev, žaludek, sputum, voda, umyté průduškami.
  2. Typ materiálu se volí v závislosti na typu infekce možného patogenu.
  3. Další fází je studium řetězového spojení. Dva řetězy jsou vystaveny vysokým teplotám až 98 stupňů. Stádium se nazývá denaturace (destrukce strukturního řetězce DNA). Doba vystavení teplotě - až 2 minuty.
  4. Další fází je žíhání. Teplota se sníží, primer se nechá navázat na řetězec DNA.
  5. V důsledku toho dochází k prodloužení - syntéze molekul nezbytných pro tento proces.

Pro takovou analýzu je vyžadováno speciální vybavení. Je to drahé, takže není k dispozici v žádném zdravotnickém zařízení. PCR se provádí v obtížných případech, kdy neexistuje přesný výsledek konvenčních diagnostických metod, není možné provádět instrumentální metody kontroly stavu pacienta.

Výhody technologie PCR:

  1. Rychlost dosažení výsledku. Přibližně 5 hodin má lékař přesné údaje. Tato rychlost vám umožní pomoci pacientovi v případě nouze. Častěji se jedná o předoperační období.
  2. Povoleno, pokud nelze použít žádné jiné metody. Například časté opakování rentgenových paprsků vede k záření. PCR není pro pacienta nebezpečná.
  3. Můžete zkoumat jakékoliv biologické prostředí. Jsou identifikovány i komplexní formy tuberkulózy.
  4. Metoda je tedy bezpečná pro děti.
  5. Infekce je detekována v každém stadiu.
  6. PCR neumožňuje skrýt ani malý počet bakteriálních mikroformací.
  7. Vhodné pro kontrolu možného opakovaného výskytu tuberkulózy.

Kolik analýzy sputum pro tuberkulózu

Vzorky se odebírají více než jednou. Opakování vylučuje možnost chyb nebo nekvalitní materiál, který neodráží skutečnou polohu a stav pacienta. Kolikrát sbírat sputum, řekněte ošetřujícímu lékaři. Nejlepší volba - třikrát denně. Někdy mohou být vyžadovány další vzorky. Během které doby shromažďují:

  1. Před jídlem ráno.
  2. 3-4 hodiny po prvním testu.
  3. Druhý den, také před jídlem.

Tuberkulóza je nebezpečné onemocnění, které může ovlivnit tělo jakékoli osoby. Existuje mnoho situací infekce. Při jakémkoliv podezření na možnost infekce nečekejte na jasné příznaky. Měla by být testována, vyšetřena a včas zahájena léčba.

Detekce mykobakterií analýzou sputem

Tuberkulóza je nebezpečné onemocnění způsobené několika typy mykobakterií. Onemocnění může postihnout různé lidské orgány: plíce, oči, nervový systém, ale nejběžnějším typem tuberkulózy je plicní forma. Patogen je přenášen vzduchem rozptýlenými kapkami, slinami, krví, někdy půdou nebo potravou.

Včasná diagnóza tuberkulózy má sociální význam. Obvykle se tuberkulinový test provádí každoročně za účelem identifikace celé populace ve věku do 14 let - testu Mantoux a později ročního rentgenového snímku. Jsou situace, kdy se ukázalo, že dětský test Mantoux je pozitivní, nebo v obraze bylo zjištěno ztmavnutí - podezření na tuberkulózu. V těchto případech je nutné provést další diagnostiku, která by koordinovala další léčebná opatření nebo odstranila podezření z nemoci.

Screening tuberkulózy sputem je jednou z nejpřesnějších metod detekce patogenů. Vyžaduje více testů, ale toto opatření je zárukou jeho spolehlivosti. Můžete ji předat zdarma ve prospěch lékaře v lékárně tuberkulózy nebo na soukromé klinice.

Indikace a kontraindikace pro analýzu

Test na sputum na tuberkulózu odhaluje plicní formu onemocnění. Obvykle se pro něj projevuje dlouhodobý kašel (s hlenem nebo bez něj), ztmavnutí na rentgenovém snímku a zvýšení teploty pacienta. Studie sputa je zahrnuta v souboru povinných studií, které jsou nezbytné pro diagnostiku tuberkulózy.

Je také nezbytné shromažďovat sputum pro Mycobacterium tuberculosis, pokud pacient trpí suchým nebo neproduktivním kašlem po dlouhou dobu (déle než 3 měsíce), což není přístupné standardní léčbě bronchitidy. Současně je třeba věnovat pozornost složení sputa, pokud je přítomna: v plicní tuberkulóze je oddělena v malých množstvích, složení mukopurulentní (matně bílé, nažloutlé, nažloutlé barvy) má v pozdějších stadiích krevní pruhy.

Vzhledem k tomu, že analýza sputa pro CD (původce tuberkulózy) může být provedena nejen s přímým vykašláváním, ale také s pomocí bronchoskopie, má některé kontraindikace.

Bronchoskopii tuberkulózy lze provést pro diagnostické účely, pokud má pacient suchý kašel bez výtoku sputa a není možné jej sestavit do nádoby.

Bronchoskopické odběr sputum zahrnuje vložení zkumavky do horních cest dýchacích pomocí lokální nebo celkové anestezie. Vzhledem k povaze postupu nelze provést:

  • lidé, kteří jsou alergičtí na léky proti bolesti;
  • pacienti, kteří měli infarkt myokardu nebo cévní mozkovou příhodu v následujících 6 měsících před vyšetřením;
  • pacienti s epilepsií a schizofrenií;
  • pacienti s těžkým respiračním selháním;
  • pacienti s poruchami krvácení;
  • se stenózou hrtanu nebo průdušnice.

Dětská bronchoskopie se provádí se svolením rodičů. V závislosti na věku dítěte se rozhoduje o celkové nebo lokální anestezii. Indikace pro provádění tohoto postupu pro podezření na tuberkulózu více než kontraindikace.

Bronchoskopická procedura je bezpečná a způsobuje komplikace extrémně vzácně (asi 1 z 5000 případů), z nichž většina je léčitelná. Komplikace jsou možné pouze s nouzovou bronchoskopií (pokud se neprovádí pro diagnostické účely, ale pro účely resuscitace - např. Pro extrakci cizího předmětu).

Příprava, provádění a dekódování

Jak získat sputum pro analýzu? Před provedením studie lékař obvykle podrobně vysvětlí, jak to udělat správně. Pokud má pacient podezření na plicní tuberkulózu, je sputum podáváno třikrát, aby získal spolehlivý výsledek.

Je nezbytné, aby se sputum sbíralo poprvé ráno na lačný žaludek, po předchozí domluvě s lékařem, že je třeba vykašlávat.

Doporučuje se před testem vypláchnout ústa vodou. Sputum při kašlání (které se pravidelně vyskytuje u pacienta s tuberkulózou) vyplivne do speciální sterilní nádoby, která se pacientovi před diagnózou podá.

Podruhé je nutné projít sputum 4 hodiny po prvním testu, a to i na prázdný žaludek. Obvykle, aby nedošlo k hladovění pacienta, první test se provádí v noci, druhý - ráno. Pravidla pro sběr sputa zahrnují pozorování zdravotnického personálu pro správnost sběru testů, ale je také možné, aby pacient shromáždil materiál nezávisle. Třetí, poslední čas, se sputum shromažďuje za den. Shromážděný materiál musí být do laboratoře převezen nejpozději 2 hodiny po umístění do nádoby.

Při sběru sputu bronchoskopií se musí pacient předem připravit: nejezte ani nepijte nejméně 6 hodin. Obvykle se studie sputa pro tuberkulózu provádí ráno. V závislosti na jeho stavu je pacient podroben lokální nebo celkové anestézii, po které je bronchoskop zaveden přes hrdlo do průdušnice, se kterou lékař buď vezme sputum k vyšetření, nebo odstraní jeho přebytek z průdušek, aby zajistil normální dýchání. Po studii je pacientovi zakázáno užívat krevní ředidla (aspirin).

Pokud je nutné provést bakterioskopickou studii, pak se sputum kultivuje, nebo spíše bakterie obsažené v něm se zasejí.

K tomu, připravit lék - sputum je bušil mezi sklem, maloval se speciálním složením a vyhřívané. Poté laboratorní technik vyhodnocuje semeno - vypadá, které bakterie na skle rostly, a na základě nich učiní závěr o stavu pacienta.

Pro rozbor výsledků analýzy sputa vyhodnotíme:

  • množství, barva;
  • konzistence;
  • inkluze (krev nebo jiné);
  • bakteriologické složení.

Je nutné provádět výzkum mnohokrát, aby se vyloučila pravděpodobnost falešně negativního výsledku - taková situace může nastat, pokud počet bakterií v daném vzorku nestačí k tomu, aby byl určen testem. Pro splnění testu spolehlivosti sputum je nezbytné alespoň třikrát, i když s nejednoznačnými výsledky mohou být vyžadovány další vzorky.

Výhody a nevýhody analýzy

Analýza sputa na BK (nebo BK) má jednoznačné plus: je to příležitost identifikovat nemoc v raných stadiích a potvrdit ji téměř stoprocentní přesností. Test, zahrnující několik vzorků, nám umožňuje jednoznačně stanovit přítomnost patogenů tuberkulózy v těle. Umožňuje určitou variabilitu chování, vhodnou pro pacienty v různých státech.

Pokud se nejedná o bronchoskopii, test je pro pacienta poměrně jednoduchý na provedení a nevyžaduje zvláštní školení pro jeho provedení.

Nevýhodou analýzy sputa je dlouhé čekání na výsledky. Kvůli své univerzálnosti bude muset bakteriologický test počkat od 3 do 8 týdnů, což je způsobeno dozráváním plodin bakterií. Nevýhodou je také skutečnost, že pokud existuje podezření na tuberkulózu, ale není kašel, musí pacient podstoupit nejjednodušší postup bronchoskopie, navíc - opakovaně.

Metoda nemá žádné vedlejší účinky, nevyžaduje darování krve ani zavedení jakéhokoliv léku. Ve skutečnosti se sběr materiálu (sputum) odehrává pro pacienta přirozeným způsobem bez jakýchkoliv obtíží. Tato skutečnost je zvláště důležitá u dětí, které dostávají těžké odběry krve nebo jiné diagnostické postupy.

Pro získání spolehlivého výsledku je nutné zkoumat materiál získaný různými metodami - to je důvodem trvání laboratorní diagnostiky. Pouze bakteriologická analýza nevylučuje možnost onemocnění úplně - je také nezbytné kultivovat sputum na živných médiích, což trvá poměrně dlouhou dobu.

Výhodou analýzy sputa je také skutečnost, že analýza kvalitativního složení umožňuje identifikovat různá onemocnění horních cest dýchacích, a to nejen bakteriologické povahy, ale také nádorových a obstrukčních procesů (rakovina plic, bronchiální astma atd.). Umožňuje tedy nejen potvrdit nebo vyloučit tuberkulózu, ale také s vysokou přesností stanovit příčinu onemocnění pacienta.

Tuberkulóza - jak přesně vědět o přítomnosti nebo nepřítomnosti onemocnění? Pomůže analýza sputa

Tuberkulóza je vážné infekční onemocnění přenášené kapkami vzduchu. Nejčastěji dochází k infekci, když člověk vdechuje patogenní bakterie.

První příznaky onemocnění jsou ztráta hmotnosti, horečka a pravidelný kašel se zvýšeným sputem (normálně, tajemství pouze maže sliznice, ne hojně vystupovat).

Ve sputu nemocných jsou mikroby tuberkulózy, takže studium sekrece sliznic plic vám umožní rychle identifikovat infekci.

Účel analýzy sputa pro tuberkulózu

Navíc, s touto formou, je možné detekovat tzv. Rýžová tělesa (Kochovy čočky), představující bělavé nebo nažloutlé inkluze, které zahrnují dendrit, elastická vlákna a infikované mikroby.

K vybití dochází hojně, může mít nepříjemný, hnilobný zápach.

Makroskopické vyšetření. Tajemství pacienta infikovaného tuberkulózou je hnisavé, v něm jsou bakterie Koch, je zde mírná skvrna krevních pruhů. Krevní nečistoty se vyskytují v případě porušení integrity cév a nejčastěji jsou pozorovány u pacientů s kavernózní formou.

Navíc, s touto formou, je možné detekovat tzv. Rýžová tělesa (Kochovy čočky), představující bělavé nebo nažloutlé inkluze, které zahrnují dendrit, elastická vlákna a infikované mikroby. K vybití dochází hojně, může mít nepříjemný, hnilobný zápach.

Bakterioskopické vyšetření. Připraví se speciální přípravek, který se obarví metodou Ziehl-Nelson s karbolickým roztokem fuchsinu. Po vyčeření se přidají 3% roztok kyseliny chlorovodíkové, 5% roztok kyseliny sírové a pak se nanese 0,25% roztok methylenové modři. Výsledky určují přítomnost Kochových tyčinek. Všechny materiály léčiva, s výjimkou bacil tuberkulózy, se stávají modrými.

Tato metoda analýzy sputa pro plicní tuberkulózu je velmi citlivá. Při prvním vyšetření je citlivost asi 80%, s opakováním: 85-90%. Pokud jsou vzorky zkoumány více než třikrát, zvyšuje se citlivost na 97%. Pro stanovení viru v 1 ml materiálu by mělo být více než 100 000 bakterií.


Foto 1. Lékař provádí test na sputum na tuberkulózu: jedná se o rychlý a přesný způsob, jak zjistit přítomnost mykobakterií

Pokud jsou příznaky onemocnění sputa, je lepší testovat nejméně třikrát.

Je to důležité! První negativní výsledek neznamená úplné odstranění diagnózy. Vzorky mohou často obsahovat méně bakterií, než je nezbytné pro výzkum.

V průběhu léčby byly provedeny analýzy

Průzkum začíná externím vyšetřením. V přítomnosti infekce v sliznicích sliznice jsou cizí inkluze nebo krevní sraženiny, části kalcifikovaných kamenů průdušek. Když je poškozena plicní tkáň, jsou detekována elastická vlákna.

Když jsou detekovány mikrobakterie, je reexaminována sekrece buněk dýchacího traktu, ranní sbírka je odeslána na kliniku (po dobu nejméně tří dnů). Vyšetření se provádí před zahájením léčby i během léčby.

Počet mikrobakterií ve vzorcích by se měl snížit, což naznačuje remisi onemocnění.

Počet detekovaných mykobakterií nám umožňuje rozdělit pacienty do dvou skupin:

První skupina je klasifikována jako aktivní exkrece infikovaných bacilů, které mají progresivní zánětlivý proces v plicích.

Pozor! Tato skupina je nebezpečná pro ostatní a vyžaduje okamžitou izolaci ve výdejně TB.

Po vhodné terapii proti tuberkulóze a potvrzení, že osoba není bakteriostatická látka, je pacient registrován na klinice a na klinice tuberkulózy. Po obdržení několika sterilních vzorků bez patogenních bakterií, po opakovaném a dodatečném vyšetření, je pacient vyjmut z registru.

V nepřítomnosti patogenních bakterií v sekrecích nebo jejich nevýznamném počtu je osoba zařazena do skupiny VK. Pacient, který nepředstavuje nebezpečí pro ostatní, by měl být izolován, aby se zabránilo rozvoji onemocnění a jeho přechodu na otevřenou formu.

Léčbu provádí kurz. Je přiřazen komplex léků různých vlivů na hůlku Koch, které mají jeden společný cíl: zničit ji.

Dále jsou ukázány fyzioterapie, respirační gymnastika, imunoprofylaxe. Pacient je pravidelně testován.

Diagnostika tuberkulózy: analýza sputa a pravidla sběru

Hlen je patologický výtok orgánů dýchacího ústrojí. Přirozeně to může být sliznice, hnisavý nebo krevní nečistoty. K sekreci dochází v průduškách, což vede k podráždění receptoru a kašlání. Výsledkem je odnímatelný, který je předmětem různých studií. Provádí se bakteriologie a očkování. Tyto dvě fáze pomáhají při diagnostice onemocnění.

Jak shromáždit hlen pro analýzu

Tuberkulóza je onemocnění, které se vyskytuje ve většině případů pod rouškou jiných onemocnění. Často je zaměňována s chřipkou nebo ARVI. Fluorografie, která ukazuje patologické oblasti plic, pomáhá při diagnostice. Hlen v případě podezření je vybrán proto, aby se zjistila skutečnost, že bakterie je izolována. To znamená, že tato studie není nezbytná pro detekci tuberkulózy, ale je povinná. Chcete-li řádně projít testem sputa, musíte:

  1. Vezměte si nalačno, nejlépe brzy ráno v osm hodin.
  2. Nečistěte si zuby před odběrem sputa.
  3. Ústa důkladně vypláchněte teplou a předvařenou vodou.
  4. Dělat sputum v několika hlubokých dechech.
  5. Po tom, nutkání kašlat.

Sběr by měl být ve speciálně připravené nádobě. Je lepší si ho koupit v lékárně, protože nádobí musí být zcela sterilní. Požadovaný objem pro analýzu je 5 ml. Po odběru sputa musí být dodán do laboratoře.

Při sběru je důležité se nedotýkat úst nebo rukou hranami sterilní nádoby. To může zkreslit výsledky studie.

Jak předat sputum pro tuberkulózu

Obecně se schéma sběru materiálu pro stanovení mykobakterií neliší od výše uvedeného. Existuje však celá řada funkcí, které by měly být zváženy pro získání spolehlivých údajů. Pravidla pro odběr sputa pro tuberkulózu jsou následující:

  1. Tento postup vyžaduje samostatný pokoj.
  2. V místnosti by mělo být zajištěno dobré větrání.
  3. Sbírejte pouze s otevřenými okny.
  4. Požadované množství 3 nebo 5 ml.

Sbírat sputum doma by mělo být v oddělené místnosti s otevřenými okny nebo na ulici. Pokud to není možné, pak se všechny aktivity konají před otevřeným oknem nebo oknem v nepřítomnosti jiných členů rodiny.

Analýza sputum pro tuberkulózu se provádí okamžitě po zjištění příznaků naznačujících toto onemocnění. Velký význam je dán kontejneru, který přímo sbírá materiál od nemocné osoby. Je nutné, aby kapacita:

  • měl široké hrdlo o průměru větším než 3 cm;
  • mají vysokou transparentnost a trvanlivost;
  • bylo s víkem, které se těsně a snadno uzavře;
  • z materiálu, který umožňuje snadno vkládat údaje o pacientovi;
  • sterilní a jednorázové.

Obvykle se materiál pro vyšetření na sputum k detekci tuberkulózy shromažďuje tři dny v řadě. Vše se utratí ráno.

Pokud pacient není schopen vykašlávat sputum, je mu předepsána inhalace isotonickým roztokem chloridu sodného.

Co je důležité vědět

Při sběru sputa pro tuberkulózu je obtížné přesně vykašlávat výtok. Existuje několik způsobů:

  1. Nejprve se musíte pokusit o kašel. V případě úspěšného vypuštění sputa by se měl odebrat do čisté nádoby.
  2. Pokud tímto způsobem nebylo možné sbírat materiál, můžete se pokusit několikrát zaklepat v hrudi. To pomůže vyvolat kašel.
  3. Měli byste také vzít dva hluboké nádechy. Pak několik vteřin přidržte dech, pak pomalu vydechněte. Potom potřetí potřetí a ostře vydechněte.
  4. Při absenci efektu lze provádět normální dechová cvičení.
  5. V neposlední řadě proveďte inhalaci. Doma můžete dýchat teplou vodou. Přidává 1 lžíci soli nebo jedlé sody.

Všechna tato opatření pomáhají navodit reflex kašle, a proto způsobit a shromáždit sputum pro analýzu. Abyste získali spolehlivé výsledky, musíte si pamatovat některá důležitá pravidla. Patří mezi ně následující:

  • sběr materiálu se provádí pouze v čisté a sterilní nádobě;
  • vždy ráno;
  • zuby se nestají, ústa se opláchnou;
  • nádoba je po odběru pevně uzavřena;
  • ruce by měly být omyty mýdlem.

Doporučuje se sbírat sputum na ulici. To je dáno tím, že mykobakterie při kašlání mohou být uvolňovány do životního prostředí. V důsledku toho jsou dlouhodobě skladovány v domácnosti. To může být riziko infekce jiných zdravých členů rodiny.

Dalším důležitým bodem při sběru sputa je manipulace se samotným kontejnerem. Po otevření ho nezakrývejte rty ani se nedotýkejte vnitřku nádoby rukama. Mělo by být co nejblíže, aby bylo možné ho přivést do úst a opatrně sbírat sputum.

Všechny tyto body hrají důležitou roli při získávání správných výsledků. Důležité je také včasné doručení nádoby do laboratoře. Optimální doba je dvě hodiny.

Metody detekce tuberkulózy

Existují čtyři způsoby, jak detekovat přítomnost nebo nepřítomnost mykobakterií. Patří mezi ně:

  • Zil-Nelsenova mikroskopie;
  • luminiscenční;
  • bakteriologické (nebo očkovací);
  • PCR.

Všechny tyto metody nám umožňují detekovat Koch Stick v sputu. Po vložení materiálu do speciální nádoby je materiál dodán do laboratoře, kde je proveden nezbytný výzkum. Pro získání spolehlivého výsledku se odeberou tři vzorky sputa, přičemž každý z nich odebírá potřebné množství materiálu. Pokud je KUM (mykobakterie rezistentní vůči kyselinám je známkou tuberkulózy) detekováno alespoň v jednom ze tří nátěrů, výsledek je považován za pozitivní. Zvažte přesně, jak se provádí analýza sputa za účelem zjištění tuberkulózy.

Bakterioskopie

V současné době je hlavní primární metodou určování patogenů. Na základě výsledků lze konstatovat přítomnost nebo nepřítomnost mykobakterií. To znamená, že tato metoda diagnózy funguje jako marker, což vám umožňuje určit, zda existuje nebo není KUM.

Analýza sputa se provádí následujícím způsobem:

  1. Šmouhy jsou obarveny speciálním roztokem.
  2. Pak se podívejte přes mikroskop.
  3. Pro tyto účely používejte přístroj s ponorným systémem.
  4. Na vařených tahech štětce získá KUM červenou barvu.

Výsledek studie touto metodou lze získat během jedné hodiny. Obvykle je analýza připravena den. Mikroskopie je cenově dostupný a nákladově efektivní způsob detekce tuberkulózy. Ale zároveň neexistuje žádná specifičnost, to znamená, že dokáže detekovat všechny typy mykobakterií, dokonce i ty, které tuto patologii plic nezpůsobují.

Luminiscenční

Z názvu je zřejmé, že pro výzkum používejte speciální mikroskop. Mykobakterie samy svítí žlutým světlem proti tmavé barvě. Metoda je důležitá, protože určuje počet bakterií. To znamená, že je posuzován podle závažnosti a trvání onemocnění.

Metoda je poměrně informativní. Dolní řádek: existuje kopie jednoho kusu známé DNA. Jako výsledek, to může detekovat mycobacteria v analýze sputa. Příprava analýzy do 4 hodin. To znamená, že pomocí PCR můžete rychle zjistit o přítomnosti nebo nepřítomnosti tuberkulózy. Metoda je velmi citlivá a univerzální.

Bakteriologické

Kultura sputa pro tuberkulózu se provádí nanesením materiálu na speciální živné médium. Pro 100% detekci patogenů potřebujete pouze 20 životaschopných KUM. Bakterie rostou během několika měsíců. Obvykle od 20 dnů do 12 týdnů.

Na médiu rostou ve formě kolonií, které se vyznačují drsností a drsností na povrchu. Tato metoda se používá k posouzení přítomnosti bakterií. Výsledek je určen 3 body:

  • „+“ Mluví o malém obrazu;
  • „++“ označuje střední sekreci;
  • „+++“ je dostatek.

Ten představuje největší nebezpečí jak pro osobu samotnou, tak pro lidi kolem sebe.

Ve studii sputa nutně určují přítomnost citlivosti na léčivo. Provádí se až po růstu kolonií na živném médiu. Po stanovení úprav v léčbě pacienta.

Pozitivní aspekty analýzy

Když vezmeme v úvahu, že sputum může být zkoumáno několika způsoby, je třeba vyjmenovat výhody analýzy. Patří mezi ně:

  • detekce bakterií v krátkém čase v případě PCR nebo mikroskopie;
  • stanovení typu mykobakterií;
  • detekce aktivity sekrece bakterií;
  • rezistence vůči antibiotikům.

V současné době se stanovení tuberkulózy provádí mnoha metodami. To je obvykle fluorografie nebo Mantoux reakce. Pro potvrzení se provede bakteriologické vyšetření nebo očkování. Pouze s jeho pomocí je možné izolovat důležité informace o nemocné osobě. Stanovení rezistence na léčivo je důležité. Vzhledem k těmto informacím lékař zvolí adekvátní léčbu.

Je důležité pochopit, že vyšetření sputa se provádí za účelem stanovení stupně uvolnění patogenu do životního prostředí. Pokud má pacient uzavřenou formu tuberkulózy, není skutečností, že bakterie lze nalézt ve sputu.

Záporné strany

Za prvé, je to obtížnost sbírání. Ne každý může správně a bez chyb shromažďovat materiál v kontejneru. Proto je důležité zeptat se lékaře nebo zdravotní sestry na pravidla.

Druhým negativním bodem je doba trvání. To znamená, že výsledek je připraven při výsevu po dobu jednoho nebo tří měsíců. Během této doby je tedy léčba prováděna se všemi léky podle přijatého schématu.

Pokud se zjistí tuberkulóza, provede se vyšetření sputa. Provádí se několika metodami, z nichž každá má své výhody a nevýhody. Optimální je pěstovat materiál na živné médium. Pro rychlé výsledky stojí za to použít PCR nebo mikroskopii.

Darování sputa by mělo být pouze ve sterilní nádobě a co nejdříve by mělo být dopraveno do laboratoře.

Pravidla pro sběr a analýzu sputa pro tuberkulózu

Tuberkulóza je jednou z nejrozšířenějších chorob na světě. Je to nezvratné infekční onemocnění, které nezaniká bez následků pro tělo a může být smrtelné. Hlavní klinické projevy tuberkulózy - nízká tělesná teplota po několik týdnů a kašel, který je doprovázen sputem, často krvavý. Analýza sputa pro detekci bakterií tuberkulózy je jednou z nejdůležitějších diagnostických metod onemocnění. V případě tuberkulózního zánětu, stejně jako mnoho jiných zánětlivých onemocnění dýchacího ústrojí, je „mokrý“ kašel ochranným mechanismem těla. S tímto procesem se tělo snaží zbavit se infekce.

Účel analýzy

Detekce pacientů s tuberkulózou, kteří se zabývají primárními zdravotními lékaři. Diagnóza je však potvrzena ve specializované instituci tuberkulózy. Sběr sputa pro Mycobacterium tuberculosis se týká povinných diagnostických minim.

Příznaky infekce tuberkulózy se nemusí dlouhodobě projevovat. S rozvojem patologie se objeví suchý kašel, který je nahrazen mokrým, s uvolňováním patologického hlenu.

Povaha samotného tajemství může být odlišná:

  1. Zpočátku se jedná o viskózní, bílo-hnisavý sputum, následně se zvyšuje jeho viskozita.
  2. Někdy to může být nalezené pruhy krve, jako projev kavernózního procesu v plicní tkáni.
  3. Ve vzácných a závažných případech může být slizniční výtok z plic reprezentován souvislou krvavou hmotou.
  4. S aktivním tuberkulózou se infekční a zánětlivý proces nevyskytuje jako pěnivé tajemství, jako při bronchitidě nebo nachlazení.

Také se mění množství sputa za celou nemoc. Na vrcholu nemoci, to může dosáhnout 300-400 ml za den. Současně se stává obtížné oddělení bronchiální sekrece, kašel se stává křečovitým. Zpočátku se sputum hlavně odjíždí dopoledne, pak - po celý den.

Hlavní metody detekce mycobacterium tuberculosis v biologických tekutinách:

Podle doporučení WHO se plot provádí nejméně dvakrát. Studie je předepsána s odkazem na lékaře pacienta se stížnostmi na kašel, který trvá déle než 3 týdny. Poté proveďte bakterioskopickou studii a zjistěte přítomnost bakterií rezistentních vůči kyselinám.

Pravidla sběru

Pro podezření na tuberkulózu existuje určitá sekvence testování sputa:

  1. Všichni pacienti, kteří podstoupili klinické vyšetření, odebírají pro mikroskopii dva vzorky sekrece.
  2. Sběrné nádoby by měly být jednorázové s širokým hrdlem o objemu nejméně 5-7 ml.
  3. Pacient sbírá první část bronchiální sekrece a podává při návštěvě zdravotnického zařízení v den léčby příslušných stížností.
  4. Druhá část pacientky se ráno shromažďuje doma sama. Lékař by měl objasnit pravidla pro utajení.

V diagnostické studii je důležité znát pravidla pro sběr sputa pro tuberkulózu:

  1. Materiál se shromažďuje ráno před jídlem - velké množství sputa se tvoří během noci během spánku, což usnadňuje přímý sběr sekretů a zvyšuje informační obsah studie.
  2. Je nutné provést všechny hygienické postupy ústní dutiny: otřete si zuby a opláchněte ústní sliznici - to je nutné, aby se zabránilo tomu, že se do patologického materiálu nedostanou zbytky jídla a ústní mikroflóra.
  3. Před zákrokem byste neměli brát antitusika, protože potlačení kašle může způsobit, že hlen bude obtížnější.
  4. Ve večerních hodinách před odchodem do postele v předvečer příjmu materiálu se předepisují přípravky, které usnadňují vylučování tajemství (mukolytika). Je-li vypouštění sputu obtížné, pak se používá inhalační aplikace ředidel nebo expektorantů.
  5. Pro materiál je nutné připravit sterilní hermetický kontejner.
  6. Místnost, kde se provádí plot, musí být dobře větraná, musí splňovat hygienické normy, být vzdálená od velkého shromáždění lidí.
  7. Pro usnadnění sekrece můžete pít teplou vodu. Po tomto, dobře vykašlávat sputum a vyplivnout do nádoby. Je nutné zajistit, aby sliny nebyly plivnuty.

Materiál shromažďují zaměstnanci zdravotnických zařízení. Nejlepší je projít sputum pod dohledem lékaře, který určí správnost postupu. Patologický materiál je studován laboratorním technikem, jehož úkolem je přesně a správně studovat sputum.

Sbírka sputa v nemocnici se provádí v oddělené místnosti, která je oddělena od lékaře skleněnou přepážkou. V budoucnu zdravotnický pracovník označí nádobu na vnější straně.

Provádění výzkumu

Hlenový test na tuberkulózu musí být proveden ihned po jeho odběru. V extrémních případech se uchovává maximálně sedm dní v chladničce při teplotě + 3 ° C. Během přepravy jsou všechny nádoby pevně zabaleny ve speciálních baleních, které jsou uzamčeny ve vzpřímené poloze. Musí být chráněn před UV zářením. Popis vzorků TB-05 (a), datum a číslo plotu jsou připojeny ke každé krabici.

Bakterioskopickým výzkumem je vytvoření nátěru na sklíčku, který prochází určitými fázemi zpracování. Jedním z nich je barvení Ziehl-Nielsen. Dále proveďte přezkum 100 zorných polí. Pokud není detekován žádný MBT, naskenuje se dalších 200.

Materiál je také obarven karbolickým fuchsinem. Poté se odbarví 5% roztok kyseliny sírové nebo 3% alkoholu kyseliny chlorovodíkové. Potom se nátěr obarví methylenovou modří a zkoumá se v mikroskopu za použití imerzního oleje.

Je to důležité! Všichni pacienti s podezřením na tuberkulózu podstoupili mikroskopii tří různých vzorků sputa. To může provést jakákoliv klinická laboratoř. Tato studie je zahrnuta v diagnostickém minimu pro infekci tuberkulózy.

Mikroskopická metoda je obvykle izolována asi 75% všech bakteriálních exkrementů mezi prvními, kteří onemocní tuberkulózou. Je důležité dodržovat množství diagnostických opatření - to zvyšuje detekovatelnost a informativnost. Při včasném bakterioskopickém vyšetření je možné identifikovat pacienta v počáteční fázi onemocnění, izolovat ho a v blízké budoucnosti zahájit specifickou chemoterapii, která zase sníží pravděpodobnost komplikací.

Bakteriologická metoda výzkumu se provádí metodami, jako jsou:

  • fluorescenční mikroskop;
  • kultura sputa pro tuberkulózu;
  • biologická metoda (infekce morčat);
  • enzymový imunotest;
  • molekulárně genetická metoda;
  • WASTES 460 - systém kapalné kultury;
  • MGTT 960;
  • amplifikace nukleové kyseliny - PUR.

Tyto metody jsou v zásadě klasifikovány jako vysoce specializované a prováděny ve speciálních laboratořích.

Dešifrování

Dešifrování výsledků analýzy na přítomnost mycobacterium tuberculosis se zadává ve formě TB-05 (vyplněno pro každého pacienta). Tento závěr obsahuje následující body:

  • název zdravotnického zařízení;
  • datum dokončení;
  • Jméno, věk, pohlaví, adresa pacienta;
  • důvod analýzy (diagnostika, kontrola);
  • číslo vzorku a regionální identifikační číslo pacienta;
  • datum odběru sputa;
  • diagnostické výsledky (laboratorní pořadové číslo, vzhled sputa, mikroskopická analýza, úplný název technika s podpisem a datem)

Navzdory skutečnosti, že výsledek studie může být pozitivní, se při stanovení konečné diagnózy podílejí fiatristé v lékárně tuberkulózy. Zpravidla se vyžaduje několik dalších vyšetřovacích metod, z nichž jeden je radiologický.

Výsledky a další akce

V závislosti na výsledcích mikrobiologického výzkumu existují 4 možnosti taktických akcí:

  1. Pokud se KUB (bakterie rezistentní vůči kyselinám) nachází ve dvou stěrech bronchiální sekrece, musí být pacient odeslán do TB.
  2. Pokud se KUB nachází v jednom ze dvou nátěrů, je nutné provést rentgenové vyšetření. Poté je bolestivě poslána do dispenzáře TB, aby objasnila diagnózu.
  3. Pokud KUB není detekován v žádném z nátěrů, ale přesto existují klinické projevy infekce tuberkulózy a fokální nebo infiltrační změny v plicích jsou stanoveny radiograficky - provádějí širokospektrální antibiotickou testovací terapii po dobu dvou týdnů. V tomto případě není možné předepsat léky specifické pro patogen tuberkulózy. Pokud je léčba úspěšná, diagnóza tuberkulózy se odstraní. Pokud však léčba nepřinesla výsledek, je pacient poslán do tuberkulózy pro další vyšetření.
  4. Pokud se KUB nenachází v žádném ze vzorků bronchiální sekrece, ale v plicích na roentgenogramu, byla nalezena ložiska diseminace, kulatého nebo prstencového stínu - v tomto případě je pacient také poslán k dalšímu vyšetření do výdejny.

Pozitivní výsledek

Výsledky jsou považovány za pozitivní a mají určitý stupeň, pokud:

  1. V každém zorném poli je určeno více než 10 KUB - stupeň 3+. Současně je zkontrolováno alespoň 20 zorných polí.
  2. V každém zorném poli se stanoví od 1 do 10 bakterií odolných vůči kyselinám - stupeň 2+. Zároveň procházení z 50 zorných polí.
  3. Od 10 do 99 KUB - stupeň 1+ je definován pro 100 polí. Podívejte se na nejméně 100 polí.
  4. Pro 300 polí je definováno 4–9 KUB - ne pozitivní výsledek, stupeň 1+. V odpovídajícím sloupci napište konkrétní číslo, například 6/300.

Negativní výsledek

Výsledkem je záporná hodnota, pokud:

  1. Při studiu nejméně 300 zorných polí je stanoveno od 1 do 3 KUB.
  2. Při studiu 300 zorných polí nebyl nalezen žádný KUB.

Opakované vzorkování se provádí za několik dní pro přesnou diagnózu. Nejlepší volba - třikrát denně. Někdy mohou být vyžadovány další vzorky. Výsledky bakteriologického vyšetření mohou být získány následující den po aplikaci sputa.

Se všemi pravidly pro sběr materiálu, bezpečnost a včasnou léčbu lékařské péče, diagnostika a léčba tuberkulózy nezpůsobí žádné potíže.

O Nás

Slinivka břišní se aktivně podílí na tvorbě enzymů a na zažívacím procesu.To je bezpochyby jeden z nejdůležitějších orgánů gastrointestinálního traktu. Útok pankreatu je charakterizován výskytem silné bolesti, kterou zažívá osoba v levém hypochondriu.