Obecná analýza sputa v Blagoveshchensku (Baškortostán) - ceny, adresy, telefonní čísla

Hlen je patologický výtok, který vzniká při zánětu dýchacích cest. Obecná analýza sputa pomáhá určit povahu bronchopulmonálního onemocnění a v některých případech určit jeho příčiny.

Proč potřebujete výzkum?

Kromě hlenu, který je normálně produkován v průduškách, sputum obsahuje patogenní mikroorganismy, hnis, krevní buňky a částice mrtvých buněk. Podrobná analýza látky umožňuje:

  • identifikovat patogen patogenu,
  • zvolit racionální antibiotickou terapii,
  • potvrdit nebo popřít přítomnost zhoubných nádorů,
  • získat informace o stádiu a lokalizaci zánětlivého procesu.

Kdy a komu je jmenován?

Důvody pro účely analýzy jsou: t

  • podezření na akutní nebo chronická onemocnění dýchacího ústrojí (bronchitida, pneumonie, tuberkulóza, rakovina plic atd.),
  • nutnost sledovat účinnost léčby.

Jak se připravit na analýzu?

Hlen se pohybuje lépe, když pijete více teplých tekutin den předtím a vezmete vykašlávání. Bezprostředně před vyšetřením si pečlivě vyčistěte zuby a vypláchněte ústa tak, aby se žádná cizorodá bakteriální flóra nemíchala se sputem. Speciální ústní voda není nutná.

Jak užívat sputum?

Sputum se sbírá doma nebo ambulantně. K tomu je pacientovi dána sterilní nádoba, kterou nelze před analýzou otevřít.

Hlen pro výzkum je vyžadován ráno, čerstvý. Je lepší ji sbírat před snídaní. Tajemství je vykašlávání, ale ne vykašlávání.

Pro zlepšení uvolnění sputa je před odběrem nutné provést 3 pomalé hluboké dechy a výdechy, držet dech mezi nimi po dobu 3-5 sekund. Po tom, měli byste kašel a plivat hlen v jar. Opakujte kroky, dokud hladina sekrece nedosáhne 5 ml. Během odběru je důležité zajistit, aby do nádoby nevnikly žádné sliny.

Pokud se vám doma nepodaří, můžete dýchat páru nad hrncem vroucí vody. Na klinice pacienti podstoupí 15 minutovou inhalaci roztokem soli a sody.

Kdy potřebujete materiál doručit do laboratoře?

Sputum by mělo být odebráno do laboratoře ihned po odběru. V zatuchlé látce se saprofyty začnou množit, což vede ke zkreslení výsledků analýzy. V případě potřeby lze nádobu skladovat v chladničce, ne však déle než 3 hodiny. V laboratořích pro delší skladování používejte speciální konzervační prostředky.

Rozluštění výsledků

Vyšetření na sputum zahrnuje:

  • vizuální kontrola (hodnocení barvy, charakteru, textury, vrstvení),
  • mikroskopické vyšetření
  • bakteriopie a kultivace kultivačního média.

Výsledky jsou zaznamenány ve formuláři analýzy, který je pacientovi vydán do 3 pracovních dnů nebo převeden ošetřujícímu lékaři. Odborník vyhodnotí data a vyvodí závěry o povaze patologie.

Klinická analýza sputa

Hlen je patologický výtok plic a dýchacích cest (průdušky, průdušnice, hrtan). Klinická analýza sputa obsahuje popis její povahy, obecné vlastnosti a mikroskopické vyšetření.

Obecné vlastnosti:

Množství sputa se obvykle pohybuje od 10 do 100 ml denně. Malé množství sputa je odděleno při akutní bronchitidě, pneumonii, kongesci v plicích, na začátku záchvatu bronchiálního astmatu (na konci útoku se jeho počet zvyšuje). Snížení množství vylučovaného sputa během hnisavých procesů v plicích může být výsledkem odeznění, jako zánětlivého procesu a následkem zhoršeného odtoku hnisavé dutiny, který je často doprovázen zhoršením stavu pacienta. Velké množství sputa může být uvolněno během plicního edému, stejně jako během hnisavých procesů v plicích (s abscesem, bronchiektází, plicní gangrénou, s tuberkulózou, doprovázenou rozpadem tkáně). Zvýšení množství sputa lze považovat za známku zhoršení stavu pacienta, pokud závisí na hnisavém procesu; v jiných případech, kdy zvýšení množství sputa je spojeno se zlepšeným odvodněním dutiny, je považováno za pozitivní příznak.

Barva sputa. Častěji je sputum bezbarvé, přidání hnisavé složky dává zelenkavý odstín, který lze pozorovat v plicním abscesu, bronchiektáze. Když se ve sputu objeví čerstvá krev, sputum se zbarví v různých odstínech červené (sputum během hemoptýzy u pacientů s tuberkulózou, rakovinou plic, plicním abscesem, plicním edémem, srdečním astmatem). Rezavá barva sputa (s labarem, fokální a chřipkovou pneumonií, plicní tuberkulózou, plicní kongescí, plicním edémem) Špinavá zelená nebo žlutozelená barva může mít sputum, oddělené různými patologickými procesy v plicích, v kombinaci s přítomností žloutenky u pacientů. Při míchání uhelného prachu a kuřáků je pozorováno načernalé nebo šedavé sputum. Některé léky mohou také hnisat skvrny.

Vůně. Hlen je obvykle bez zápachu. K zápachu obvykle přispívá porušení odtoku sputa. Páchnoucí pach, získává s abscesem, gangrénou plic, s hnilobnou bronchitidou v důsledku přidání hnilobné infekce, bronchiektázy, rakoviny plic, komplikované nekrózou. Pro otevřenou echinococcus cyst charakteristickou zvláštní ovocnou vůni sputa.

Povaha sputa

  • Sliznice sputa vylučovaná při akutní a chronické bronchitidě, astmatické bronchitidě, tracheitidě.
  • Muco-purulentní sputum je charakteristické pro absces a gangrénu plic, hnisavou bronchitidu a stafylokokovou pneumonii.
  • Pro bronchopneumonii je charakteristické purulentní hlenovité sputum.
  • Purulentní sputum je možné s bronchiektází, stafylokokovou pneumonií, abscesem, plicní aktinomykózou, gangrénou.
  • Serózní sputum je určeno plicním edémem.
  • S plicním abscesem je možné sérum-hnisavé sputum.
  • Bloody sputum se vylučují při plicním infarktu, neoplázii, poranění plic, aktinomykóze a syfilisu.

Mikroskopické vyšetření může detekovat hlen, buněčné elementy, vláknité a krystalické formace, houby, bakterie a parazity.

Buňky:
Alveolární makrofágy. Velké množství ve sputu je detekováno v chronických procesech a ve stadiu rozlišení akutních procesů v bronchopulmonálním systému.
Buňky válcového řasnatého epitelu - buňky sliznice hrtanu, průdušnice a průdušek; nacházejí se v bronchitidě, tracheitidě, bronchiálním astmatu a zhoubných novotvarech.
Šupinatý epitel je detekován při vstupu slin do sputa, nemá diagnostickou hodnotu.
Leukocyty ve sputu mohou být přítomny v jakémkoliv množství. Velké množství neutrofilů je detekováno v mukopurulentním a hnisavém sputu. Eozinofily jsou bohaté na sputum při astmatu průdušek, eozinofilní pneumonii, lézi červů, infarkt plic. Lymfocyty se nacházejí ve velkém počtu s černým kašlem a méně často s tuberkulózou.
Červené krvinky. Detekce jednotlivých červených krvinek ve sputu nemá diagnostickou hodnotu. V přítomnosti čerstvé krve se ve sputu detekují nezměněné erytrocyty.
Maligní nádorové buňky se nacházejí v maligních nádorech.

Vlákna
Elastická vlákna se objevují s rozpadem plicní tkáně, která je doprovázena destrukcí epiteliální vrstvy a uvolněním elastických vláken; nacházejí se v tuberkulóze, abscesu, echinokokóze, novotvarech v plicích.
Korální vlákna se nacházejí v chronických onemocněních (cavernous tuberculosis).
Kalcifikovaná elastická vlákna - elastická vlákna impregnovaná vápenatými solemi. Jejich detekce ve sputu je charakteristická pro tuberkulózu.

Spirály, krystaly
Kuršmanovy spirály jsou tvořeny ve spastickém stavu průdušek a přítomnosti hlenu v nich; charakteristika astmatu, bronchitidy, plicních nádorů.
Krystaly Charcot-Leiden - produkty degradace eosinofilů. Charakterizován astmatem, alergickými stavy, eozinofilními infiltráty v plicích, plicním fluke.
Mycelium a pučící buňky se objevují v případě plísňových infekcí bronchopulmonálního systému.
Mycobacterium tuberculosis. Detekce mycobacterium tuberculosis ve sputu indikuje tuberkulózní poškození plic nebo průdušek.

Doporučuje se shromažďovat hleny pro všeobecný klinický výzkum ráno a nalačno, během kašle, ve sterilním plastovém obalu. Aby se mechanicky odstranily zbytky potravin a deskvamovaný epitel, před provedením dezinfekce ústní dutiny, pacient vyčistí zuby, opláchne ústa a hrdlo převařenou vodou. V případě špatně odděleného sputa se doporučuje předepsat expektoranty v předvečer, teplé nápoje

Obecná analýza sputa

Kde se koná: Tonus

Doba trvání: 1-2 pracovní dny

+ Plotová analýza doma (pouze Nižnij Novgorod) 200 rub.

Hlen je patologické tajemství vylučované žlázami dýchacího traktu v přítomnosti patologického procesu. Normálně, tajemství také vyniká, ale to je přijato nepostřehnutelně pro osobu, protože jeho množství je velmi malé.

Hlen je dobrým indikátorem procesů probíhajících v lidském bronchopulmonálním systému. Může být různých typů, takže můžete posoudit přítomnost určitého typu léze dýchacího ústrojí.

Obecná analýza sputa je ukázána v situacích zahrnujících respirační onemocnění. Pomocí obecné analýzy sputa můžete určit příčinu onemocnění a povahu poškození.

Sputum může být sliznice, mukopurulentní, hemoragické. Konzistence, tekutost nebo viskózní. I s makroskopickou obecnou analýzou sputa je již možné vyvodit jakékoli závěry o tom, co pacienta trápí.

Pokud jde o složení, hnis je bílá krevní buňka, která migrovala do zánětlivého ohniska. Velmi často, hnisavý sputum může nastat s pneumonia, stejně jako s prolomením azbestu do průdušek (který bude doprovázen vhodným klinickým obrazem). Ztráta krve (se zvýšenou permeabilitou alveolů, např. S ​​krunýřovitou pneumonií), je možné získat "rezavé" sputum ve směsi erytrocytů. Scarlet krev může být způsobena zranění, krevní pruhy mohou nastat s prodlouženým kašlem (například, tuberkulóza nebo těžká obstrukční bronchitida). Zvláštní sputum u chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) - v tomto případě bude obecná analýza sputa obsahovat jen omezené množství. V případě bronchiálního astmatu je sputum sklovité, v malém množství.

Při provádění obecné analýzy sputa je důležité určit mikroskopický obraz - identifikaci červených krvinek, leukocytů a specifických změn (Charcot-Leidenovy krystaly a Kurschmanova spirála).

V případě tuberkulózy umožňuje obecná analýza sputu mikroskopií stanovit přítomnost mykobakterií.

S bronchiektázií - sputem stagnující, zelené, s nepříjemným zápachem.

V budoucnu lze kromě obecné analýzy sputa provést i jeho očkování, aby bylo možné určit citlivost na antibakteriální léčiva, pokud existují indikace.

Podmínky pro přípravu na analýzu sputa jsou určeny přímo ošetřujícím lékařem.

Je nutné předat analýzu sputa ráno, na prázdný žaludek a opláchnout ústa vodou. V předvečer můžete pít velký objem tekutiny (tak, aby množství bylo dostatečné k absolvování testu na sputum).

  • V přítomnosti kašle, doprovázeného sputem - k určení plicního onemocnění a diferenciální diagnostiky
  • Určit taktiku dalšího řízení pacientů s kašlem
  • Diagnostika příčin dlouhodobého kašle (při selhání léčby)
  • Zhodnotit účinnost terapie (analýza sputa v dynamice)

Při provádění analýzy sputem lékař vyhodnocuje makro- a mikroskopické vlastnosti získaného biologického materiálu. Odhadovaná barva, textura, oddělitelný znak. Mikroskopie pak popisuje buněčné složení a přítomnost patologických inkluzí.

Jako výsledek, lékař vydá závěr o analýze sputa, který popisuje celý makroskopický a mikroskopický obraz vzorku.

Vlastnosti analýzy sputa pro tuberkulózu

Pro detekci onemocnění v počátečním stádiu je nutné projít testem na sputum na tuberkulózu (mikroskopie a cisterna).

Hlen - sliznice, které jsou v průduškách a plicích. Za normálních zdravotních podmínek se tyto sloučeniny netvoří vůbec. S oslabenou imunitou nebo jinými souvisejícími faktory dramaticky zvyšuje produkci takového tajemství v průduškách. To přispívá k rychlému vstupu tuberkulózních bacilů do sputa a následnému infekci organismu. Pokud kašel trvá déle než 1 měsíc, musíte provést fluorografii. Pokud se na obrázku nachází pečeť s průměrem větším než 1 cm, osoba bude nutně poslána na analýzu tuberkulózy.

Obecné informace

Pokud je člověk nakažen hůlkou Koch, pak hlen bude určitě vyjít, i když v malém množství. V barvě má ​​hnisavý slizovitý odstín s malými krvavými skvrnami.

Přítomnost krve je charakteristická pro pokročilé stadium tuberkulózy (kavernózy). V počátečních stadiích infekce není krev prakticky pozorována. Obecná analýza sputa v pokročilejších stadiích může navíc ukázat krystaly a elastická vlákna. Navíc jsou přítomny zvýšené hladiny proteinových sloučenin a bacilů tuberkul.

Analýza sputa se provádí za použití bakteriologického nátěru (provádí se mikroskopická analýza, poté se zaseje), která se dále zkoumá pod mikroskopem.

Je-li výsledek negativní, je nutné znovu analyzovat přítomnost tuberkulózních bacilů a sloučenin. Opakovaný test se provede nejdříve za 1 měsíc.

Algoritmus analýzy sputum

  1. Po odběru biomateriálu se připraví speciální nástroj, který pomůže prozkoumat bakteriologické sloučeniny pod mikroskopem.
  2. Dále mezi oběma laboratorními zrcátky otřel sputum nad hořákem.
  3. Pro správné studium biologického materiálu pro přítomnost patogenů tuberkulózy musí být nátěr nanesen speciálním nástrojem podle metody Gross nebo Tsil-Nilsson.
  4. Analýza sputa pro Mycobacterium tuberculosis, první studie, ukazuje úroveň citlivosti asi 80%. S každou další citlivostí se zvyšuje až na 98%.
  5. Kultura sputa by neměla proběhnout později než 2 hodiny po odběru.
  6. Po detekci mykobakterií je stanovena citlivost na určitá antibiotika.
  7. Koncentrace tuberkulózních bacilů přesahující 100 na 1 ml označuje velmi závažnou formu onemocnění.

Zkouška musí být provedena nejméně třikrát, stejně jako u každého nového plotu. Pokud je po první analýze negativní, pak to neznamená absenci onemocnění. Pro konečný verdikt potřebujete alespoň 3 krát, abyste získali negativní výsledek. Kromě toho může hovořit o velmi rané fázi vývoje onemocnění, ve kterém je stále nemožné detekovat bacil tuberkulózy.

Obecná pravidla pro sběr sputa

Pokud se zamyslíte nad otázkou: Jak se testovat na tuberkulózu, následující doporučení vám pomohou:

  • Před odběrem sputa vydá lékař speciální nádobu, ve které bude materiál odebírat;
  • Chcete-li vyčistit ústa potravinových zbytků - vypláchněte si ústa a vyčistěte si zuby;
  • Před odběrem sbírejte vzduch do plic co nejvíce a kašel;
  • Po kašli materiál vylejte do nádoby a víko pevně uzavřete;
  • Aby se zabránilo vniknutí slin do nádoby, je to hlen z plic, který je potřebný;
  • Pokud není možné vykašlávat hlen s kašlem, pak je třeba klepnout pěstí na hrudník nebo dýchat horkou párou, pak postup opakujte;
  • Pokud se znovu nepodaří shromáždit tajemství, pacientovi je předepsán bromhexin nebo ambroxol.

Výzkumné metody

Celkem jsou k dispozici 2 metody diagnostiky sputu pro tuberkulózu: bakteriologické a mikroskopické. V obou případech bude přepis ve formě KUB + nebo KUB-. Testy na sputum na tuberkulózu končí definicí patogenních mykobakterií nebo jejich nepřítomností.

  1. U negativního KUB je vyloučena možnost infekce tuberkulózou a prodloužený kašel může znamenat další plicní infekci.
  2. V přítomnosti KUB + provedl další enzymový imunotest. ELISA platí také pro laboratorní metody pro plicní tuberkulózu. S ním můžete přesněji diagnostikovat.

Algoritmus ELISA je následující:

  • Hlen se zředí ve speciálním roztoku a přidají se specifické protilátky;
  • Po smíchání těchto složek určete, kolik antigenních sloučenin je v bakteriologickém prostředí.
  • Výsledek těchto údajů určuje, kolikrát je překročena koncentrace mykobakterií v 1 ml. zkušební kapaliny. Na základě tohoto výsledku je provedena diagnóza a je vyvinut systém dalšího léčení.

V bakteriální metodě je shromážděný materiál umístěn ve speciálním prostředí, které podporuje růst mykobakterií. Po 10 až 20 dnech se provádějí studie, jejichž cílem je zjistit přítomnost sloučenin tuberkulózy a jejich koncentraci. Testovat touto metodou je poměrně dlouhá doba, protože kultivace patogenních bakterií za laboratorních podmínek vyžaduje určitý čas. V některých případech mohou lhůty překročit 1 měsíc. Z tohoto důvodu tato metoda ztratila svou popularitu mezi pacienty.

Bezpečnost

Článek má pouze informativní charakter a není přímým vodítkem k akci. Před vlastním předepsáním jakýchkoli testů je nezbytné, abyste se poradili se svým lékařem a řídili se jeho pokyny.

Kolik je termín

Cena diagnostických testů je přímo závislá na laboratoři, ve které bude výzkum a umístění prováděno. Například za cenu služeb v Moskvě bude stát více než v Samaře a naopak. Pro získání potřebných informací je třeba zavolat do registru laboratoře a objasnit. Obvykle náklady nepřesahují 400 rublů.

Doba analýzy je poměrně krátká, na přípravu všech výsledků stačí pouze 2 pracovní dny.

Č. 472-A Výsev flóry a citlivost na antibiotika (s mikroskopií nativního léčiva)

Testování citlivosti na sputum na antibiotika je studie, která identifikuje patogeny, které způsobují infekční onemocnění bronchopulmonálního systému.

Pro výzkum je nutná kultura sputa pro mikroflóru. Hlen (patologické tajemství) se vylučuje z průdušnice a průdušek při kašli. Její vzhled je důkazem onemocnění dýchacích cest.

Složení heterogenního sputa. Může obsahovat hlen, serózní tekutinu, hnis, fibrin, krev.

S pomocí očkování sputum je určeno původcem odpovídajícího onemocnění a jeho citlivostí na antibiotika. To umožňuje předepsat správnou léčbu, která zabraňuje přechodu onemocnění na chronickou formu.

Když je předepsána studie

Povinný lékař předepíše analýzu sputa

  • pro tuberkulózu
  • na bc
  • s bronchitidou
  • s pneumonií
  • s bronchiálním astmatem
  • s respiračními neoplazmy
  • červ, plísňová invaze plic.

Také bakteriologická analýza sputa se provádí s nejasnými procesy v hrudníku podle výsledků rentgenového vyšetření nebo auskultace.

Normálně může analýza sputa prokázat přítomnost zástupců normální mikroflóry. Detekce pouze normální mikroflóry však neznamená absenci infekce.

Dekódování a interpretaci výsledků výzkumu provádí pouze ošetřující lékař. Orofaryngeální mikroflóra je zpravidla přítomna ve sputu, takže výsledek výsevu je interpretován s přihlédnutím k celkovému postavení pacienta a klinického obrazu.

Kolekce Sputum

Aby byly výsledky přesnější, je třeba správně analyzovat sputum pro analýzu. Hlen se hromadí v noci, takže jeho sběr se provádí ráno před jídlem po opláchnutí úst převařenou vodou.

Je třeba poznamenat, že sputum je tvořeno více, a je lepší odcházet, pokud budete konzumovat více tekutiny před testem. Aby bylo možné sputum podrobit analýze efektivněji, musí pacient vzít tři hluboké nádechy a energicky energicky.

Materiál se shromáždí v jediné sterilní nádobě odolné proti nárazům s těsným víčkem.

Obecná analýza sputa poskytuje makroskopické vyhodnocení tajemství (konzistence, barva, přítomnost, povaha nečistot), stejně jako jeho mikroskopie. Mikroskopie sputa vyhodnocuje buněčné složení, přítomnost krystalů, vláken, mikroflóry. Tato analýza nespecifikuje specifická onemocnění, jako je tuberkulóza.

Na co je výzkum?

Vyšetření sputem:

  • při diagnostice patologických procesů v dýchacích cestách a plicích;
  • posoudit povahu patologií;
  • sledovat dynamiku pacienta s chronickými onemocněními;
  • hodnocení účinnosti léčby.

Laboratoř INVITRA provede nezbytný výzkum, včetně analýzy sputa pro mikroflóru v krátkém čase na moderním vybavení, které umožní vyvodit nejpřesnější závěry.

  • Hnisavá zánětlivá onemocnění dýchacích cest (bronchitida, pneumonie, plicní absces, pleurální empyém, bronchiektáza).

Informace jsou uvedeny:

  1. o absenci nebo přítomnosti růstu;
  2. počet mikroorganismů pěstovaných v sadbě;
  3. o druhu a druhu;
  4. citlivost na antibiotika;
  5. Komentář popisuje mikroskopický obraz.

Je to důležité! Stanovení typu hub a formulace citlivosti na antimykotika nejsou do této analýzy zahrnuty (pokud je podezření na plísňovou infekci, je předepsáno číslo testu 442).

Interpretace: v neadekvátně odebraném materiálu, zejména v podobě slin, saprofytické nebo oportunistické bakterie rostou v nízkém titru v plodině. Mikroskopické vyšetření epiteliálních buněk více než 25 v p / sp, leukocytech méně než 10 v p / sp. (zvýšení x 100). U onemocnění se uvolňují etiologicky významné bakterie v diagnostickém titru (> 105 cfu / ml). Při absenci růstu se doporučuje opakovat studii, protože materiál může být nedostatečně shromážděn nebo shromážděn na pozadí antibiotik.

Analýza sputa

Analýza sputa je laboratorní studie, která zkoumá sekrece z dýchacích cest. Tato studie umožňuje identifikovat patologii plic, průdušnice, průdušek, hrtanu. S diagnózou tento postup dává možnost vybrat si nejefektivnější léčbu a poté zhodnotit její účinnost. Pulmonologist nasměruje pacienta ke studii.

Můžete si vzít analýzu sputa v polyklinickém Otradnoe. Doba připravenosti výsledků je 1 den. Nemusíte přijít na kliniku, abyste je vyzvedli: budou vám zaslány e-mailem.

Obecná analýza sputa

Existují dva hlavní typy vyšetření sputa:

  • Obecná analýza.
  • Bakteriologická analýza.

Pro diagnostické účely se provádí obecná analýza sputa. V jejím průběhu hodnotí biologické, chemické, mikro a makroskopické vlastnosti biomateriálu. Pokud jste zařazeni do testu na tuberkulózu, bude to obecná studie. Tento postup také umožňuje identifikovat mnoho dalších onemocnění, při kterých jsou v dýchacích cestách pozorovány škodlivé mikroorganismy, nečistoty a atypické buňky.

Bakteriologická analýza sputa se provádí s již stanovenou diagnózou. To vám umožní přesně určit původce infekce a vybrat správná antibiotika k jeho odstranění.

Proč provést test sputa

Studie se provádějí pro profylaktické účely nebo existují-li příznaky, které naznačují vývoj patologického procesu v dýchacích cestách. Pro prevenci je nutná analýza, pokud nekuřte, ale vaše sputy se oddělují. Normálně by se to nemělo stát. U zdravých lidí je také sputum separováno, ale ne vykašláváno, ale lidé ho nezpozorují.

Je to důležité! U kuřáků vychází sputum, protože dýchací cesty jsou neustále vystaveny škodlivým účinkům. Proto můžete vynechat začátek vývoje patologického procesu, který je charakterizován produkcí sputa. Pokud kouříte, doporučuje se, abyste každý rok provedli vyšetření sputem.

Studie je povinná v přítomnosti:

  • silný kašel doprovázený sputem;
  • příznaky zánětu dýchacích cest (bolest, zarudnutí, změna hlasu).

Procedura se také provádí s již diagnostikovanými onemocněními: tuberkulózou, pneumonií nebo bronchitidou.

Analýza sputa je předepsána pro podezření lékaře na respirační onemocnění. Podle jeho výsledků lze identifikovat:

  • pneumonie (pneumonie);
  • bronchitida a bronchiální astma;
  • hnisavé procesy v plicích (abscesy);
  • černý kašel
  • rakovina dýchacích cest;
  • poškození plic červy;
  • gangréna plic;
  • alergická onemocnění.

Jak předat sputum k analýze

Jak provést test sputum tak, aby výsledek byl spolehlivý? Nejprve se připravte správně:

  1. O den dříve používejte více teplé tekutiny, abyste pomohli vykašlávání sputa.
  2. Pokud je to nutné, vezměte vykašlávání, ale to lze provést pouze po konzultaci s lékařem.

Je to důležité. V lékárně se prodává nádoba na sběr sputa, opatřená speciálními značkami (ml). Je sterilní, takže byste jej neměli před odběrem materiálu otevřít, aby nedošlo ke kontaminaci nečistotami a mikroorganismy z vnějšího prostředí.

Jak projít testem sputa? Biomateriál se shromažďuje striktně na prázdný žaludek následujícím způsobem:

  1. Předčistěte si zuby a opláchněte ústa filtrovanou vodou nebo převařenou vodou.
  2. Třikrát se nadechněte. Po každém výdechu zadržte dech několik sekund.
  3. Dobře vykašlávají (nevykašlávají), vyplivují oddělený sputum do nádoby. Opakujte kroky tolikrát, kolikrát je třeba, abyste dostali 3-5 ml sputa.
  4. Kontejner je pevně uzavřen víčkem a uchováván v chladničce až do odchodu z domu.
  5. Materiál je do laboratoře dodáván do 2 hodin. Později se ve sputu může vyvinout aktivita bakterií, která může zkreslit výsledky analýzy.

Je to důležité! Pokud dojde k odloučení sputa, je třeba dýchat trochu přes nádobu horkou vodou bez přísad.

Rozluštění výsledků

Co ukazuje analýza sputa? Zde je tabulka, ve které můžete vidět studované charakteristiky a jejich normy.

Obecná analýza sputa

Hlen - výtok z plic a dýchacích cest (průdušnice a průdušky). Obecná analýza sputa je laboratorní studie, která umožňuje zhodnotit povahu, obecné vlastnosti a mikroskopické rysy sputa a dává představu o patologickém procesu v dýchacích orgánech.

Na co se tato analýza používá?

  • Pro diagnostiku a hodnocení patologického procesu v plicích a dýchacích cestách.

Kdy je přiřazena analýza?

  • S respiračními chorobami, které jsou doprovázeny kašlem a sputem.

Ruská synonyma

Klinická analýza sputa.

Anglická synonyma

Výzkumná metoda

Měrné jednotky

Mg / dl (miligram na deciliter),

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studium?

Doporučuje se konzumovat velké množství tekutiny (vody) po dobu 8-12 hodin před odběrem sputa.

Obecné informace o studii

Hlen je patologické tajemství plic a dýchacího traktu (průdušky, průdušnice, hrtan), které se při kašli oddělují. U zdravých lidí se sputum nevylučuje. Normálně, žlázy velkých průdušek a průdušnice stále tvoří tajemství v množství až 100 ml / den, který je polknut když vyloučený. Tracheobronchiální sekrece je hlen, který se skládá z glykoproteinů, imunoglobulinů, baktericidních proteinů, buněčných elementů (makrofágů, lymfocytů, deskvamovaných buněk průduškového epitelu) a některých dalších látek. Toto tajemství má baktericidní účinek, přispívá k odstranění inhalovaných malých částic a čištění průdušek. Při onemocněních průdušnice, průdušek a plic se zvyšuje tvorba hlenu, což je vykašlávání ve formě sputa. Kuřáci bez známek onemocnění dýchacích cest mají také sputum.

Klinická analýza sputa je laboratorní studie, která vám umožní posoudit povahu, obecné vlastnosti a mikroskopické rysy sputa. Na základě této analýzy je posuzován zánětlivý proces v dýchacích orgánech a v některých případech je stanovena diagnóza.

Klinická studie sputa analyzuje takové ukazatele, jako je množství sputa, jeho barva, vůně, charakter, struktura, přítomnost nečistot, buněčné složení, počet vláken, přítomnost mikroorganismů (bakterie, houby), stejně jako parazity.

Hlen je heterogenní ve složení. Může obsahovat hlen, hnis, serózní tekutinu, krev, fibrin a současná přítomnost všech těchto prvků není nutná. Pus tvoří shluky leukocytů, které se vyskytují v místě zánětlivého procesu. Zánětlivý exsudát se vylučuje ve formě serózní tekutiny. Krev v sputu se objevuje při změnách ve stěnách plicních kapilár nebo při poškození cév. Složení a vlastnosti sputa spojené s ním závisí na povaze patologického procesu v dýchacích orgánech.

Mikroskopická analýza umožňuje pod vícenásobným zvětšením zvážit přítomnost různých tvarovaných prvků ve sputu. Pokud mikroskopické vyšetření neodhalilo přítomnost patogenních mikroorganismů, nevylučuje to přítomnost infekce. Pokud je tedy podezření na bakteriální infekci, doporučuje se současně provést bakteriologické vyšetření sputa, aby se stanovila citlivost patogenů na antibiotika.

Materiál pro analýzu se shromáždí ve sterilní nádobě na jedno použití. Pacient si musí pamatovat, že studie vyžaduje sputum, které se vylučuje kašlem, a nikoli sliny a hleny z nosohltanu. Je třeba sbírat sputum ráno před jídlem, po důkladném opláchnutí úst a krku, čištění zubů.

Výsledky analýzy by měl lékař vyhodnotit v kombinaci s klinickým obrazem onemocnění, kontrolními údaji a výsledky dalších laboratorních a instrumentálních metod výzkumu.

Na co se používá výzkum?

  • Diagnostikovat patologický proces v plicích a dýchacích cestách;
  • posoudit povahu patologického procesu v dýchacích orgánech;
  • pro dynamické sledování stavu dýchacích cest pacientů s chronickými respiračními chorobami;
  • hodnocení účinnosti léčby.

Kdy je naplánována studie?

  • Při onemocněních plic a průdušek (bronchitida, pneumonie, bronchiální astma, chronická obstrukční plicní choroba, tuberkulóza, bronchiektáza, respirační neoplazmy, plísňová nebo helmintická invaze plic, intersticiální plicní onemocnění);
  • v přítomnosti kašle se sputem;
  • v případě rafinovaného nebo nejasného procesu v hrudníku podle auskultace nebo rentgenového vyšetření.

Co znamenají výsledky?

Množství sputa v různých patologických procesech se může pohybovat v rozmezí od několika mililitrů do dvou litrů denně.

Malé množství sputa je odděleno, když...

  • akutní bronchitida,
  • pneumonie,
  • v plicích, na začátku záchvatu bronchiálního astmatu.

Velké množství sputa může být vyloučeno... t

  • plicní edém
  • hnisavé procesy v plicích (s abscesem, bronchiektází, plicní gangrénou, s procesem tuberkulózy, doprovázeným rozpadem tkáně).

Změnou množství sputa je někdy možné posoudit dynamiku zánětlivého procesu.

Barva sputa

Často bezbarvé sputum.

Zelený odstín může znamenat přidání hnisavého zánětu.

Různé odstíny červené znamenají příměs čerstvé krve a rzi indikují stopy červených krvinek.

Zářivě žluté sputum je pozorováno, když se hromadí velké množství eosinofilů (například při bronchiálním astmatu).

Černošedý nebo šedavý sputum obsahuje uhelný prach a je pozorován u pneumokoniózy au kuřáků.

Některé léky (například rifampicin) mohou také flegovat skvrny.

Vůně

Hlen je obvykle bez zápachu.

Hnilobný zápach je zaznamenán jako výsledek přidání hnilobné infekce (například s abscesem, gangrénou plic, s hnilobnou bronchitidou, bronchiektází, rakovinou plic, komplikovanou nekrózou).

Druh „ovocné“ vůně sputa je charakteristický pro exponovanou hydatidovou cystu.

Povaha sputa

Sliznice sputa je pozorována při katarálním zánětu v dýchacích cestách, například na pozadí akutní a chronické bronchitidy, tracheitidy.

Serózní sputum je určeno plicním edémem v důsledku uvolnění plazmy do lumenu alveol.

Muco-purulentní sputum je pozorováno u bronchitidy, pneumonie, bronchiektázy, tuberkulózy.

Purulentní sputum je možné s hnisavou bronchitidou, abscesem, plicní aktinomykózou, gangrénou.

Bloody sputum se vylučují při plicním infarktu, neoplázii, poranění plic, aktinomykóze a dalších faktorech krvácení v dýchacích orgánech.

Konzistence sputa závisí na množství hlenu a vytvořených prvků a může být kapalná, hustá nebo viskózní.

Šupinatý epitel v množství více než 25 buněk indikuje kontaminaci materiálu slinami.

Buňky válcového řasnatého epitelu - buňky sliznice hrtanu, průdušnice a průdušek; nacházejí se v bronchitidě, tracheitidě, bronchiálním astmatu a zhoubných novotvarech.

Alveolární makrofágy ve zvýšeném množství ve sputu jsou detekovány v chronických procesech a ve stadiu rozlišení akutních procesů v bronchopulmonálním systému.

Leukocyty ve velkém množství jsou detekovány s těžkým zánětem, ve složení mukopurulentního a hnisavého sputa.

Eosinofily se nacházejí v bronchiálním astmatu, eozinofilní pneumonii, lézích plicních plic, plicním infarktu.

Červené krvinky. Detekce jednotlivých červených krvinek ve sputu nemá diagnostickou hodnotu. V přítomnosti čerstvé krve ve sputu jsou detekovány nezměněné červené krvinky.

Buňky s příznaky atypie jsou přítomny v maligních novotvarech.

Elastická vlákna se objevují s rozpadem plicní tkáně, která je doprovázena destrukcí epiteliální vrstvy a uvolněním elastických vláken; nacházejí se v tuberkulóze, abscesu, echinokokóze, novotvarech v plicích.

Vlákna podobná korálu jsou detekována při chronických onemocněních (například s kavernózní tuberkulózou).

Kalcifikovaná elastická vlákna - elastická vlákna impregnovaná vápenatými solemi. Jejich detekce ve sputu je charakteristická pro tuberkulózu.

Kuršmanovy spirály jsou tvořeny ve spastickém stavu průdušek a přítomnosti hlenu v nich; charakteristika astmatu, bronchitidy, plicních nádorů.

Krystaly Charcot-Leiden jsou produkty rozpadu eosinofilů. Charakterizovaný bronchiálním astmatem, eozinofilními infiltráty v plicích, plicním fluke.

Mycelium hub se objevuje v plísňových lézích bronchopulmonálního systému (například při plicní aspergilóze).

Jiná flóra. Detekce bakterií (cocci, bacilli), zejména ve velkém množství, indikuje přítomnost bakteriální infekce.

Co může ovlivnit výsledek?

Výsledky analýzy budou nespolehlivé, když:

  • nesprávný sběr materiálu (například sběr slin, nikoli sputum);
  • cizí materiál a biomateriály vstupující do materiálu;
  • předčasné dodání materiálu do laboratoře (více než dvě hodiny po odběru sputa).

Užívání antibakteriálních, antifungálních nebo anthelmintických léků, které ovlivňují původce infekčního procesu v plicích, mění povahu sputa.

Důležité poznámky

  • Pro obtížné vyprazdňování sputu, vykašlávacích léků, hojných teplých nápojů lze před zahájením testu předepsat inhalaci fyziologickým roztokem.
  • Sběr sputa by měl být prováděn ráno před jídlem. Analýza sputum bude spolehlivější, pokud si před sběrem materiálu vyčistíte zuby a vypláchnete ústa převařenou vodou, což sníží počet bakterií v ústech.
  • Interpretaci výsledků analýzy by měl provádět ošetřující lékař na základě klinických údajů a dalších laboratorních a přístrojových vyšetření.

Doporučuje se také

Kdo studuje?

Plicní lékař, praktický lékař, pediatr, praktický lékař, revmatolog, specialista na tuberkulózu, alergik, specialista na infekční onemocnění, klinický mykolog, onkolog, parazitolog

Literatura

  • Laboratorní a instrumentální studie v diagnostice: Příručka / Trans. z angličtiny V. Yu. pod ed. V. N. Titova. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - str. 960.
  • Nazarenko G. I., Kiskun A. Klinické hodnocení laboratorních výsledků. - M.: Medicine, 2000. - str. 84-87.
  • Roytberg G. E., Strutinsky A.V. Respirační systém. M.: Binom, 2005. - str. 464.
  • Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Problémy v klinické medicíně. - Sydney: MacLennan a Petty, 1990, 105-108.
Přihlásit se k odběru novinek

Nechte svůj e-mail a dostávejte novinky, stejně jako exkluzivní nabídky z laboratoře KDLmed

Analýza sputa

96 klinik

3.6 průměrné hodnocení

964 recenzí

Analýza sputa je laboratorní diagnostická technika, pomocí které je vyšetřován výtok průdušek a plic. Umožňuje detekci patogenních mikroorganismů, abnormálních buněk, nečistot hnisu a krve a také stanovení citlivosti patogenů na antibakteriální léčiva za účelem výběru nejúčinnějších.

Umožňuje určit příčinu a závažnost patologického procesu.

Studie určuje pulmonologa, fytiologa nebo onkologa k potvrzení diagnózy v následujících případech:

  • s prodlouženým kašlem se sputem;
  • s podezřením na pneumonii, bronchitidu;
  • k potvrzení tuberkulózy, rakoviny;
  • identifikovat příčiny vzniku abscesu.

Studie se také provádí před léčbou a po jejím průběhu, aby se monitorovala účinnost léčby.

Potřeba analýzy vyplývá z toho, že při výpočtu radiografie plic magnetické rezonance v bronchopulmonálním systému odhalily patologické zaměření.

Jak se připravit na studium

Aby byla studie účinná a informativní, je nutná určitá příprava. V předvečer procedury (během dne) byste měli pít více teplé tekutiny, užívat mukolytiku, vykašlávání s cílem snížit viskozitu sputa a zlepšit jeho výtok.

Také před diagnózou je nutné vyčistit zuby, jazyk, opláchnout hrdlo antiseptickým roztokem, aby se zabránilo průniku patogenů do sputa během jeho průchodu hrtanem a ústní dutinou.

Biomateriál pro výzkum se shromažďuje ve speciální sterilní nádobě ráno před jídlem. V této době je objem sputa mnohem větší, protože ho člověk v noci nevykašle a hromadí se. Pro dosažení spolehlivých výsledků potřebujete alespoň 3-5 mililitrů materiálu.

Analýza se provádí maximálně 2 hodiny po odběru bronchiálního výboje. Pokud není možné nádobu ihned odeslat do laboratoře, měla by být uložena v chladničce.

V procesu diagnostiky jsou analyzovány fyzikální a chemické vlastnosti sputa, bakteriologické, cytologické a další specifické analýzy. Hodnotí se také následující parametry.

  • Objem Uvolňování více než 500 ml sputa za den ukazuje na přítomnost velké dutiny v plicní tkáni nebo jejím otoku.
  • Zbarvení. Zelený odstín označuje vstup bakteriálních patogenů do abscesu, gangrény, bronchiektázy, aktinomykózy. Přítomnost hemoragické složky indikuje krvácení sliznice u rakoviny, tuberkulózy, abscesu. U některých typů pneumonie, tuberkulózy, sputum se stává rezavé, hnědé barvy.
  • Vůně. Prudký je pozorován u gangrény, plicního abscesu.
  • Reakce. Normálně - neutrální nebo alkalické. Při rozkladu tkáně - kyselé.
  • Povaha vypouštění. Sliznice, hnisavý nebo krvavý.
  • Složení buněk. Patologický proces je indikován přítomností atypických buněk (maligní nádor), elastických vláken (abscesní pneumonie, rakovina, tuberkulóza), korálových vláken - Kolpen-Jonesových vláken (disekce tuberkulózních taveren), Charcot-Leidenových krystalů, kuršmanských spirál (bronchiálního astmatu), alveolárního makrofágu (plicní kongesce, mitrální stenóza, plicní infarkt). Také když patologie odhalily zvýšený počet: buněk válcového epitelu (bronchiální astma, bronchitida, bronchogenní karcinom plic); leukocyty (hnisavý zánětlivý proces); neutrofily (pneumonie, bronchitida); eosinofily (alergie, helmintické invaze); erytrocyty (kongesce, pneumonie).

Kombinace laboratorní a přístrojové diagnostiky významně zvyšuje pravděpodobnost přesného stanovení diagnózy.

Analýza sputa

Analýza sputa je laboratorní studie „výtoku“ z dýchacího traktu, která umožňuje přesněji určit povahu patologických procesů v dýchacích orgánech. Kromě studia fyzikálně-chemických vlastností sputa (barva, vůně, konzistence, pH) tato analýza zahrnuje také mikroskopické a bakteriologické studie.

Analýza sputa umožňuje identifikovat patogenní mikroorganismy, atypické buňky (buňky zhoubných nádorů) a další tvarované prvky (erytrocyty, atd.), Parazity, vajíčka hlísty apod. V závislosti na složení krvinek přítomných ve sputu se posuzuje jeden nebo jiný patologický proces, který se vyskytuje v plicích nebo průduškách, jakož i důvod jeho vývoje.

Je lepší sbírat sputum ráno. Současně byste se měli poradit s lékařem, který vás poslal na vyšetření, jak se řádně připravit na studii, jak sbírat sputum a za jakých podmínek bude mít tato analýza maximální diagnostickou hodnotu.

Při různých onemocněních dýchacích cest analýza sputa odhaluje různé fyzikální vlastnosti výtoku z průdušek. Viskózní hlen hlenu bez nečistot může indikovat řadu akutních nebo chronických onemocnění horního i dolního dýchacího traktu. Také sputum může obsahovat hnis (hnisavý sputum), který může indikovat přítomnost hnisavého zánětlivého onemocnění, jehož komplikace vedly k průlomovému abscesu z plic do průdušek.

Mikroskopická analýza umožňuje pod vícenásobným zvětšením zvážit přítomnost různých tvarovaných prvků ve sputu. Pokud mikroskopické vyšetření neprokázalo přítomnost patogenů, nevylučuje to přítomnost infekce. Přesnější odpověď dává bakterioskopii.

Bakteriologické vyšetření sputa je zpravidla několik po sobě následujících testů, které se provádějí po dobu 2-3 dnů. Bakteriologická analýza sputa je kultura, která umožňuje určit typ patogenních mikroorganismů a citlivost flóry na antibiotika. Kromě toho se navíc používá PCR-diagnostika, která umožňuje detekci patogenních mikroorganismů, které nelze detekovat pouze bakteriologickou kultivací sputa.

Je třeba mít na paměti, že sputum - patologický výtok z průdušek, který se odráží reflexem kašle. Proto je identifikace kašle sputem rušivým signálem a povinnou indikací nejen pro analýzu sputa, ale také pro stanovení diagnostiky. Diagnostické oddělení HEATER poskytuje příležitost ke sputum testu a získat spolehlivé výsledky výzkumu další den!

O Nás

Problém se zpožděním menstruace může kdykoliv postihnout ženu. Silný stres, změna klimatického pásma, drastická změna ve výživě nebo gynekologické onemocnění mohou způsobit nepříjemný jev.