Přípravky pro redukci kyseliny močové v dně

Dna se vyvíjí častěji u mužů. Onemocnění se vyskytuje se zvýšením kyseliny močové produkované konzumací potravin bohatých na puriny. Pro léčbu léků používaných ke snížení kyseliny močové pro dnu. Lék se stanoví po vyšetření zapáleného těla.

Důvod

Hyperurikémie se vyvíjí u člověka, který preferuje přípravky s vysokým obsahem bílkovin. Lidé jsou často náchylní k onemocnění, které upřednostňuje:

Produkty vedoucí k hyperurikémii

Utrpení nadužíváním alkoholu.

Indikátor rychlosti

Tělo má tekutiny biologického původu. Musí být normální, jinak orgány selhávají. Patologie znamenají postupnou odchylku od normy systémů. Čím více je pacientův stav opomíjen, tím obtížnější je zbavit se komplikací.

Pokud se v játrech hromadí velké množství purinů, vzniká nadměrné množství popsané kapaliny. V průměru například v těle mužů není hladina kyseliny močové v krvi vyšší než 450. Ukazatel je ovlivněn věkem a pohlavím osoby. U dospívajících je tedy enzym nižší. U žen starších 40 let se ukazatel liší.

Když ledviny vylučují kapalinu, uvolňuje se nadbytek dusíku obsaženého v orgánech. Pokud se ledviny neobejdou, látka se hromadí ve tkáních, což má nepříznivý vliv na práci orgánů, které jsou důležité pro normální život, což vyvolává vývoj dny.

Onemocnění je nebezpečné pro nohy. S progresí rozvíjejících se komplikací, které omezují fyzickou aktivitu osoby, což způsobuje silnou bolest.

Aby se zabránilo komplikacím, je nutné okamžitě zahájit léčbu, jejímž účelem je vylučování kyseliny močové.

Léčba

Vývoj onemocnění je často vyvolán hyperurikémií. Dna léčba je zaměřena na obnovení množství tekutiny zpět do normálu.

Změny v těle s hyperurikémií se nevyskytují asymptomaticky. Pacientovi se doporučuje, aby se poradil s lékařem, který Vám předepíše diagnózu.

Příznaky

Hladina kyseliny močové s dnou se zvyšuje, objevují se symptomy:

  • zarudnutí, zánět kloubů;
  • vysoká teplota;
  • únava;
  • vzhled zubního kamene.

Je důležité nezanechávat známky bez pozornosti. Prodloužená nemoc vede k vážným, nebezpečným komplikacím.

Diagnostika

Pacient bude muset podstoupit vyšetření, jehož výsledky diagnózu potvrdí nebo vyvrátí. K identifikaci příčin vzniku onemocnění pacient prochází analýzou kyseliny močové, jejíž úroveň ukáže, zda došlo ke změnám.

Detekce nemocí a lékařské ošetření

Aby byly výsledky správné, stojí za to sledovat speciální dietu po dobu tří dnů, s výjimkou alkoholických nápojů, potravin obsahujících bílkoviny. Několik hodin před analýzou nemůže jíst.

Lékařská metoda

Lékař určí, jak odstranit kyselinu močovou pro dnu. Účinnou metodou je léková metoda. Aby lékař rozhodl, které prostředky předepsat, lékař vyhodnotí výsledky diagnózy.

Indikátory kyseliny močové částečně předurčují průběh léčebných procedur. Pokud není úroveň silně odchýlena od normy, můžete se dostat pomocí terapeutické metody, kontrolu vykonává lékař.

Často se v medicíně při řešení tohoto problému používají protizánětlivé tablety, které zmírňují bolest. Působí na zmírnění bolesti, zastavení zánětu. Hladina enzymu při jejich působení není snížena. Pro snížení hladiny kyseliny močové v dně aplikujte léky specifického účelu.

Pod vlivem svých aktivních složek začnou ledviny tvrdě pracovat, látky uložené v tkáních se rozpouštějí. Odběr dusíku je normalizován, což vede k zastavení průběhu hyperurikémie.

Samoléčba je kontraindikována, dávka léku je určena lékařem, s přihlédnutím k výsledkům testů. Hyperurikémie je závažná patologie.

Léky, které odstraňují kyselinu močovou, působí v komplexu:

  • Odstraňte bolest.
  • Snižte rozvoj zánětlivých procesů.
  • Zabraňte hromadění tekutiny v kloubech.
  • Posílit práci ledvin.
  • Normalizujte hladinu enzymu.

V lékařství existují dva typy léčivých přípravků, které zabraňují rozvoji hyperurikémie:

První urychluje odstraňování tekutiny, druhá snižuje její výrobu. Při komplexních účincích dochází k pozitivním výsledkům rychle. V přítomnosti jiných patologií je proces zpožděn až do úplného obnovení.

Dieta

Příčinou hyperurikémie je porucha ve stravě, konzumace velkého množství proteinových potravin. Léčba musí být doprovázena dodržováním zvláštní diety. Dieta pro dnu, zvýšená kyselina močová má být vyloučena ze stravy:

  • nakládané;
  • mastné;
  • uzené;
  • vysoce solené;
  • pečeně;
  • konzervy.

Dieta pro hyperurikémii

Pacient by měl omezit užívání soli na 7 g denně.

Klobásy, vnitřní orgány zvířat, ryby (smažené) jsou kontraindikovány. Škodlivá čokoláda. Pečení se nedoporučuje. Omezení se vztahuje na některou zeleninu, zeleninu.

Nebezpečí je alkohol. Alkohol narušuje játra, vyvolává rozvoj hyperurikémie. Je lepší nahradit zelený čaj, který pomáhá tělu vypláchnout toxiny.

Přednost dávají fermentované mléčné výrobky. Nenechte se zapojit do vajec, dovolil jeden vařené vejce za den.

Cook "dušená" nebo vařící. Taková potrava je ideální pro doporučené stravování. Lékaři nedoporučují zapojit se do syroedenie.

Podporovat vylučování nadbytečných enzymových produktů, které působí jako diuretikum.

Největší účinek stravy bude, pokud jednou týdně pijete jen kefír, vodu, nejezte. Čistá voda pomáhá čistit střeva. Pokud jsou metabolické procesy normalizovány, efektivita diety urychlí proces hojení.

Nesmíme zapomenout na riziko alergické reakce, možnou přítomnost jiných onemocnění. Není doporučeno měnit dietu, určovat denní menu na vlastní pěst, je lepší se poradit s lékařem, s ohledem na nuance zdravotního stavu.

Prevence

Dna - komplexní onemocnění, které s sebou nese vážné následky v rozporu s funkčností nohou. Aby se předešlo závažným následkům, rozvoji onemocnění, je lepší mu zabránit. K tomu existuje speciální prevence. Jíst kontraindikované potraviny zhorší příznaky a zhorší porušování.

Stojí za to se zbavit špatných návyků. Správná výživa se doporučuje pro jakýkoliv zánět těla. Nezneužívejte alkohol. Prevence bude vyloučením příčin vyvolávajících patologický zánět.

Pokud si člověk všimne abnormalit ve zdraví, měli byste určitě navštívit lékaře. Včasná diagnostika hyperurikémie zabrání rozvoji dna a jiných onemocnění.

Při léčbě dny hrají klíčovou roli léky vylučující kyselinu močovou. Konec konců se toto onemocnění vyvíjí v důsledku zhoršeného metabolismu purinu a hromadění soli v různých tkáních a orgánech, zejména v kloubech.

Zásady léčby

Jak snížit hladinu kyseliny močové v krvi s dnou? To je hlavním cílem komplexní léčby, protože nestačí odstranit klinické projevy onemocnění pomocí symptomatických léků. Zvýšení hladiny kyseliny močové v průběhu času vede k ukládání solí urátu a progresi onemocnění.

Aby bylo možné rychle a účinně dosáhnout normalizace hyperurikémie, je nutné stanovit důvody, které vyvolaly rozvoj patologické akumulace kyseliny močové v těle. Koneckonců, soli se mohou hromadit ze dvou hlavních důvodů - zlepšená syntéza a onemocnění ledvin a dalších orgánů, v důsledku čehož jsou špatně vylučovány. Proto není možné léčit sami, protože pouze odborník může vyvinout komplexní komplexní léčebný režim na základě vyšetření pacienta a výsledků laboratorních a instrumentálních analýz.

Snížení hladiny kyseliny močové pomocí 2 skupin léčiv:

  1. Léky, které podporují rychlé odstranění solí z lidského těla. Nejčastěji se používají probenecid, sulfinpyrazon, benzobromaron atd. Správně předepsaná dávka léků pomůže stabilizovat hladinu kyseliny močové v krevní plazmě.
  2. Léky, které ovlivňují proces produkce urátu. Rozštěpení purinových sloučenin na finální degradační produkty se zpomaluje, v důsledku čehož se jeho hladina v krevní plazmě snižuje. To snižuje pravděpodobnost akumulace v tkáních, kloubech a dalších orgánech ve formě solí. Mezi tyto léky patří allopurinol, allomaton a další.

Cílem léčby je snížení hladiny kyseliny močové v krevní plazmě na hodnotu nepřesahující 310 μmol / l u žen, 420 μmol u mužů a 350 μmol u dětí.

Prostředky pro odstranění kyseliny močové

Aktivně se používá pro zahrnutí do léčby dny. Nejoblíbenějšími léky, s nimiž můžete úspěšně odstranit nadbytečné konečné produkty purinového metabolismu, jsou probenecid a sulfinpyrazon.

Lékař musí stanovit nezbytné prostředky, dávkování, četnost podávání a dobu trvání léčby. Je nutné vzít v úvahu všechny kontraindikace, které je třeba použít k prevenci vzniku komplikací.

Terapeutický účinek Probenecidu je zajištěn jeho vlastností blokovat tubulární reabsorpci purinových metabolických produktů. V důsledku toho se látka vylučuje z těla a není filtrována zpět do krve. Hlavním rysem použití tohoto nástroje je zahájení léčby malými dávkami, které postupně zvyšují. V tomto případě dochází k postupnému snižování hladiny kyseliny močové, v důsledku čehož tělo nezažívá stres.

Probenecid se používá k léčbě pacientů s dnovou artritidou a dalšími patologiemi způsobenými hromaděním solí urátu. Léčivo se doporučuje k podávání lidem mladším 60 let s nepřítomností onemocnění ledvin, zejména urolitiázy. Souběžně s jeho užíváním, což způsobuje zvýšené vylučování kyseliny močové, je nutné dbát na zajištění dobrého pitného režimu.

Pokud pacient užívá jiné léky, informujte o tom lékaře. Některé látky, zejména kyselina acetylsalicylová, mohou vyrovnat účinek Probenecidu.

V tomto případě musíte zvolit jiný lék, který má podobné vlastnosti a není citlivý na aspirin. Dobrou možností by bylo jmenování sulfinpyrazonu. Léčba probenecidem se také provádí s malými dávkami, které je třeba zvýšit v průběhu 7 až 10 dnů.

Benzobromaron má dobrou urikozurichesky akci. Jeho účinnost je způsobena inhibicí absorpce kyseliny močové v centrálních renálních tubulech a její urychlenou eliminací z těla. Kromě toho je odstranění látky zvýšeno nejen ledvinami, ale také gastrointestinálním traktem. Přípravek je pacienty dobře snášen, ale v některých případech nejsou vyloučeny nežádoucí účinky: může se vyskytnout porucha stolice a kožní projevy ve formě vyrážky a svědění.

Někdy může dojít ke krátkodobému zvýšení bolesti v kloubech, takže lék vyžaduje souběžné užívání glukokortikosteroidů.

Způsoby blokování produkce kyseliny močové

Dobré výsledky v komplexní léčbě dny mají léky, které inhibují syntézu kyseliny močové v těle a zabraňují hromadění jejích solí ve tkáních a orgánech. Výsledkem je pokles hladiny urickemie v krvi.

Nejoblíbenějším lékem používaným k tomuto účelu je alopurinol. Indikace pro tento účel zahrnují následující stavy:

  • urolitiáza;
  • dnové uzly;
  • selhání ledvin;
  • neúčinnost jiných léčiv při snižování hyperurikémie;
  • reakce nesnášenlivosti na urikosurické léky;
  • hyperurikémie způsobená nedostatkem hypoxanthin-guanin-fosforibozyltransferázy.

Pouze lékař může zvolit požadovanou dávku léku, protože alopurinol je charakterizován vysokou pravděpodobností vedlejších účinků. Nejtěžší z nich: výskyt horečky, Stevens-Johnsonův syndrom, hepatitida, vaskulitida a dokonce i suprese kostní dřeně. Proto je alopurinol předepisován s malými dávkami, které postupně zvyšují. Po dosažení požadovaného účinku byste měli přejít na udržovací léčbu. Na základě laboratorních údajů jsou vybrány potřebné parametry pro odběr léků.

Dalším lékem, který snižuje syntézu kyseliny močové v těle, je Allomaton. Vzhledem k tomu, že nástroj má komplexní účinek, jeho další výhodou je schopnost rychle odstranit látku ledvinami. Hlavní věc - zajistit odpovídající pitný režim, nejméně 2 - 2,5 litrů denně.

Léčba dny by měla být komplexní, takže nezanedbávejte doporučení specialisty. Korekce metabolismu purinu by měla být prováděna pod lékařským dohledem.

Je nutné striktně dodržovat doporučení lékaře a užívat léky v souladu s dávkováním. Je nutné pravidelně podstupovat laboratorní sledování hladiny kyseliny močové v krvi, aby v případě potřeby mohl lékař okamžitě provést schůzku.

Takové onemocnění, jako je dna, je důsledkem porušení jednoho z typů metabolismu (metabolismu) - purinu. V důsledku toho se hladina kyseliny močové (hyperurikémie) zvyšuje v pacientově krvi. V budoucnu dochází k ukládání krystalů jeho solí v různých tkáních lidského těla, což je doprovázeno zánětlivou reakcí. Nejčastěji jsou postiženy ledviny a klouby.

Podle různých zdrojů postihuje dna 1 až 3% světové populace. Muži onemocní mnohem častěji než samice.

Útoky dnové artritidy jsou téměř vždy doprovázeny nesnesitelnou bolestí a způsobují pacientovi značné nepohodlí. Dlouhý průběh tohoto onemocnění vede k tvorbě nových ložisek zánětu. Proto je pro tyto pacienty otázka, jak se zbavit kyseliny močové v kloubech, více než relevantní.

Kyselina močová

Tato organická sloučenina byla pojmenována poté, co byla poprvé nalezena v močových kamenech a moči.

Ve své molekule obsahuje kyselina močová dusík a je konečným výsledkem ("struska") metabolismu purinu. Produkce kyseliny močové se provádí v játrech v důsledku zhroucení odpadních částí molekul purinu. Puriny samotné tvoří hlavní část nejdůležitějších struktur lidských buněk: ribonukleové a deoxyribonukleové kyseliny (RNA a DNA). Objevují se jako výsledek buněčné smrti (přirozené nebo v důsledku jakýchkoli patologických stavů) a také přicházejí zvenčí s určitými druhy potravin. Kyselina močová je téměř úplně vylučována ledvinami (ve větším rozsahu) a trávicím traktem.

Přibližná normální hladina kyseliny močové v krvi u dospělých mužů je 205–420 μmol / l, u žen 150–350 μmol / l. Tyto hodnoty se mohou lišit při testování v různých laboratořích. Proto je nezbytné vyjasnit rychlost kyseliny močové v krvi (referenční hodnota) ve specifické laboratoři, kde byla provedena analýza.

Důvody pro zvýšení

Následující faktory přispívají ke zvýšení koncentrace kyseliny močové v krvi:

  1. Zvýšení tvorby jater.
  2. Porušení normální eliminace (zejména ledvin).

Je důležité poznamenat, že ne vždy zvýšená hladina kyseliny močové v krvi vede k povinnému ukládání solí a tvorbě dny. V důsledku toho jsou spolu s hyperurikémií také zásadní faktory pro rozvoj onemocnění (například dědičné predispozice).

Důvody pro zvýšenou tvorbu kyseliny močové jsou:

  • Nadměrné jíst potraviny, které jsou bohaté na purinové sloučeniny. Mezi ně patří například mastná masa a ryby, bohaté vývary, droby, kaviár, sýr atd.
  • Zneužívání alkoholických nápojů.
  • Významné a dlouhodobé fyzické přetížení.
  • Chronická patologie plic.
  • "Modré" srdeční vady a jejich doprovodná polycytémie.
  • Některá onemocnění hematopoetického systému.

Faktory ovlivňující zpomalení vylučování kyseliny močové ledvinami:

  • Dlouhodobá nebo nekontrolovaná diuretika. To se často vyskytuje při léčbě hypertenze.
  • Chronické selhání ledvin.
  • Některá onemocnění ledvin, doprovázená lézemi tubulárního aparátu: polycystická, hydronefróza atd.
  • Diabetes mellitus a ketoacidóza spojená s tímto onemocněním.
  • Prodloužená dehydratace.
  • Poruchy metabolismu (acidóza).

Mezi další příčiny zvýšení hladiny kyseliny močové v těle patří: chronická otrava olovem a její sloučeniny, některá endokrinní onemocnění, užívání salicylátů, cyklosporinu a dalších léků.

Jak se vyvíjí dna?

Pokud je hladina kyseliny močové v krvi zvýšená (hyperurikémie) po dlouhou dobu, je vázána na sodíkové ionty, které jsou základními složkami buněk a krevní plazmy. V důsledku chemické reakce vzniká sůl, monorát sodný, který se ve formě krystalů hromadí v různých tkáních lidského těla.

Když tyto struktury mohou ovlivnit dnu:

  1. Klouby (dnová artritida).
  2. Měkká tkáň ("tophi").
  3. Renální tkáň (urátová nefropatie).
  4. Rozvíjí tvorbu kamenů v ledvinách (urolitiáza), atd.

Nejvýznamnějším projevem dny je výskyt artritidy. Současně se v synoviální tekutině hromadí krystaly urátu s rozvojem výrazné zánětlivé reakce. Charakteristickým znakem je porážka prvního metatarsophalangeálního kloubu nohy, někdy na obou stranách. Postupem času se patologický proces rozšiřuje i na další klouby a tkáně.

Principy terapie

Pro léčbu dny používá hlavně drogy. Hlavní cíle terapie jsou:

  • Reliéf akutních projevů.
  • Prevence vzniku exacerbací a léčby chronického průběhu dnové artritidy. Hlavní zásadou je použití prostředků ke snížení hladiny kyseliny močové v krvi.

Léčba musí být kombinována s dodržováním speciální terapeutické výživy (dieta). Obvykle se používá číslo tabulky 6. Pacienti s poruchou funkce ledvin nebo jinými doprovodnými patologiemi by měli zvolit individuální terapeutickou dietu.

Tato dieta zahrnuje:

  • Vyloučení všech produktů, které obsahují velký počet purinových sloučenin.
  • Zvyšte denní množství spotřebované tekutiny.
  • Zákaz alkoholických nápojů.
  • Omezení soli.

Pacient by měl tuto dietu sledovat po celý život. Přijetí provokativních potravin nebo nápojů může způsobit zhoršení onemocnění.

Akutní stav

Pro zmírnění akutního záchvatu dnové artritidy se běžně používají následující typy léků:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - diklofenak, indometacin, nimesulid, ketoprofen, meloxikam a další. Používají se v různých formách: pro systémovou aplikaci (ve formě tablet nebo injekcí) nebo lokální - ve formě masti, krému nebo gelu.
  2. Kolchicin Je to specifický lék pro léčbu akutního záchvatu dna. Čím dříve se začne používat, tím vyšší je účinnost. Docela často existují vedlejší účinky z trávicího systému, který poněkud omezuje prevalenci jeho užívání.
  3. Glukokortikosteroidy. Jmenován v případě nesnášenlivosti nebo neúčinnosti NSAID.

Po poklesu akutních projevů okamžitě zahájte léčbu léky, které vám umožní odebrat kyselinu močovou z kloubů. Kromě toho je široce využívána fyzioterapie a lázeňská léčba.

Dna Léky

Před zahájením patogenetické léčby dny, jejímž účelem je snížit množství kyseliny močové v krvi a odstranit ji z lidského těla, je nutné objasnit příčinu hyperurikémie. Na základě hlavních mechanismů ovlivňujících vývoj dny lze všechny léky používané k léčbě dna rozdělit do tří hlavních skupin:

  • Snížení tvorby kyseliny močové (urikodepressivnye nebo urikostaticheskie).
  • Zvýšení vylučování (vylučování) ledvin (urikozuricikiye).
  • Smíšená akce.

Indikace a kontraindikace použití těchto látek by měl samozřejmě určit pouze lékař.

Urikodepressivye

Princip působení takových činidel je založen na jejich vlastnostech inhibovat speciální enzym - xanthin oxidasu, který se přímo podílí na tvorbě kyseliny močové. Výsledkem jejich použití je výrazné snížení jeho obsahu v krvi. Kromě toho, urikodepressivnye léky mohou snížit urikourii (zvýšení koncentrace kyseliny močové v moči), což významně snižuje riziko vzniku kamenů ve strukturách močového systému.

Důležitým bodem je možnost použití těchto léčiv v patologii ledvin.

Alopurinol je nejčastěji předepisován. Dalšími členy této skupiny jsou: kyselina orotová, thiopurinol.

Alopurinol

Je to jeden z nejpopulárnějších urikodepressivnyh drog. K dispozici v tabletách po 100 a 300 mg.

Známy také pod následujícími obchodními názvy:

Dávka tohoto léku se volí individuálně a závisí na závažnosti onemocnění a na úrovni uracémie. Snížení koncentrace kyseliny močové je zaznamenáno již několik dní po zahájení léčby. Výrazné snížení četnosti a závažnosti záchvatů dny, stejně jako změkčení a resorpce tophi, se vyskytuje asi několik měsíců po začátku léčby.

Alopurinol je ve většině případů dobře snášen a vedlejší reakce se vyskytují vzácně.

Trvání takové terapie je obvykle několik let, někdy i na celý život.

Urikozuricheskie

Tyto léky snižují renální tubulární reabsorpci (reabsorpci) kyseliny močové. V důsledku toho se aktivně vylučuje ledvinami.

Prostředky urikozuricheskogo jsou používány hlavně v takových podmínkách:

  1. Intolerance na léčiva, která ovlivňují syntézu kyseliny močové (například alopurinol).
  2. Renální geneze dna, ale v nepřítomnosti těžké nefropatie.
  3. Hyperurikémie s normálním nebo sníženým denním vylučováním kyseliny močové.

Důležitými faktory jsou navíc: věk pacientů do 60 let a absence urolitiázy.

Hlavní podmínkou pro použití urikosurik je zvýšení denní diurézy. Toho je dosaženo zvýšením množství spotřebované tekutiny na dva až tři litry denně. Kromě toho je důležité alkalizovat moč (použití alkalických minerálních vod, hydrogenuhličitanu draselného atd.).

Mezi zástupci takové skupiny artritických léčiv patří: sulfinpirazon, bensmid (Probenecid), benzobromaron (Dizurik), etamid a další.

Sulfinpyrazon

V současné době je nejúčinnějším zástupcem protizánětlivých léků urikosurického působení. K dispozici v tabletách po 100 mg.

  • Anturan.
  • Pyrocard.
  • Anthranil.
  • Enturan.
  • Anturidin.
  • Sulfazon a další.

Aplikuje se po jídle, doporučuje se pít tablety s mlékem. Paralelní užívání NSAID může oslabit terapeutický účinek přípravku Anturan. Ve většině případů je tento lék dobře snášen, ale možné vedlejší účinky z trávicího traktu.

Kontraindikován u pacientů s ulcerózní patologií žaludku a / nebo dvanáctníku, střevním krvácením, těžkou patologií jater a ledvin.

Smíšená akce

Jmenování na léčbu dnu drog, které eliminují kyselinu močovou, které mají smíšený účinek - nejoptimálnější přístup.

Tyto látky mají jak urikostaticheskuyu, tak urikozuricheskoe účinky. To znamená, že snižují tvorbu kyseliny močové v játrech a zároveň zvyšují její vylučování ledvinami. Při použití této skupiny léků není nutné používat zvýšené množství alkalické tekutiny pro prevenci tvorby ledvinového kamene. Výjimkou jsou pacienti, kteří již měli kámen. V tomto případě je kombinace užívání léku s hojným alkalickým nápojem prováděna během prvních týdnů od začátku léčby.

Allomaron

Jedna tableta přípravku Allomaron obsahuje dvě účinné látky: t

  • Alopurinol 100 mg.
  • Benzbromaron 20 mg.

Normalizace koncentrace kyseliny močové obvykle nastane během dvou až čtyř týdnů od začátku léčby lékem. Délka léčby je několik měsíců a závisí na počáteční úrovni urikémie a závažnosti klinických projevů dny.

Kontraindikace pro užívání léku je zvýšená citlivost na jeho složky, těhotenství a kojení, stejně jako těžké selhání ledvin.

Na závěr je třeba poznamenat, že léčba dny je dlouhý proces. Současně, bohužel, není možné úplně vyléčit takovou patologii. Při pečlivé dietě a správném podávání léků, které snižují obsah kyseliny močové v krvi, však můžete výrazně zlepšit kvalitu života a dosáhnout stabilní remise.

Dna je onemocnění metabolismu (metabolismus), které je charakterizováno akumulací solí kyseliny močové v těle - urátů. V této nemoci jsou postiženy hlavně klouby.

Co způsobuje dnu?

Depozice a akumulace urátů v tělesných tkáních je důsledkem přetrvávajícího a prodlouženého zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi - hyperurikémie. Tento stav a jeho důsledky ve formě akumulace sloučenin kyseliny močové v tkáních těla vznikají v důsledku těchto procesů:

  1. Porucha eliminace urátů ledvinami. Je častější u různých onemocnění ledvin.
  2. Porušení rozkladu kyseliny močové.
  3. Zvýšená tvorba kyseliny močové v těle. Vyskytuje se s vrozeným nedostatkem některých enzymů, které se podílejí na jeho syntéze. Může se také vyvíjet s alkoholismem, protinádorovou léčbou a dalšími onemocněními a stavy.
  4. Zvýšená vazba těla kyseliny močové na tkáň v důsledku výskytu méně rozpustných sloučenin.

Zvýšení obsahu kyseliny močové v krvi však nevede vždy k nástupu dny. Výchozí body, které způsobují progresi onemocnění, jsou stále nedostatečně pochopeny.

Jak se projevuje dna?

Průběh onemocnění je dlouhý, chronický s občasnými exacerbacemi. Chyby ve stravě, zneužívání alkoholu, zranění a další provokující látky způsobují zhoršení patologického procesu. Projevuje se útokem dnové artritidy nebo zánětu kloubů. V počátečním stádiu nemoci je léze malých kloubů paží a nohou a pak větších - loket, koleno atd.

U pacientů s dnou se nakonec vyvinou specifické projevy - tophi.

Jsou to hromadění urátů ve šlachách, chrupavkách, silnější kůži obklopující kloub. Připojené poškození ledvin s tvorbou urolitiázy.

Jak léčit dny?

Léčba dny je vždy složitá. Hlavními složkami terapie jsou dodržování speciální diety a užívání léků.

Dále může být použita fyzioterapie, metody eferentní terapie - plazmaferéza, sorpce kryoplasmatu a podobně.

Dieta

Jednou z hlavních podmínek pro léčbu dny je speciální dieta. Tyto principy odpovídají tabulce č. 6 Pevzner:

  • Potraviny, které obsahují velké množství purinů (například tučné maso, droby, čaj, káva, luštěniny atd.) A kyselina šťavelová, jsou vyloučeny.
  • Omezte příjem soli a zvyšte množství spotřebované tekutiny. Vyloučit alkoholické nápoje.

Dieta je velmi důležitou podmínkou pro léčbu nemoci, ale často je vyžadováno předepisování a léčba léky.

Činidla proti dne

Léčba je indikována pro téměř všechny pacienty s dnou. Zahrnuje dosažení těchto cílů:

  • Snížení závažnosti příznaků akutního dnavého útoku.
  • Léčba chronických projevů dny.

Volba lékové terapie závisí na projevech onemocnění.

Léčba akutního dna

Pro snížení intenzity bolesti a zánětu doprovázejícího dnový záchvat jsou nejčastěji používány: kolchicin, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a glukokortikoidy. Kromě toho mohou být v oblasti kloubů postižených dnou použity speciální léčivé masti.

Kolchicin

Za zmínku stojí zejména dobrý terapeutický účinek použití kolchicinu při rozvoji akutního záchvatu dnové artritidy. Pokud začnete užívat lék od prvních hodin útoku, jeho účinnost dosáhne 90% nebo více. Častý vývoj vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, průjem) však poněkud omezuje jeho široké použití.

Výběr a dávkování léků, stejně jako trvání léčby akutního záchvatu dna, stanoví ošetřující lékař.

Redukční činidla kyseliny močové

Při léčbě chronické dny je zapotřebí léků ke snížení koncentrace kyseliny močové v krvi. Bylo prokázáno, že účinně zabraňují recidivě dnové artritidy a také komplikacím způsobeným vysokými hladinami kyseliny močové v krvi.

Obecné zásady jmenování

Tato léčba je indikována u pacientů s častými opakovanými akutními atakami dnové artritidy. Léčbou jsou také pacienti s chronickými projevy dny, např. Přítomnost tophusových forem. Při asymptomatické hyperurikémii však tato léčba není indikována.

Užívání těchto léků by mělo být zahájeno pouze v nepřítomnosti akutních projevů onemocnění. Útok dnové artritidy by měl být maximálně eliminován protizánětlivými léky.

A co je nejdůležitější - jmenování konkrétního léku, jeho dávkování a trvání léčby by měl provádět pouze lékař.

Co dává takové ošetření?

Při léčbě dny s těmito léky se dosahuje několika pozitivních účinků najednou:

  1. Redukce kyseliny močové v krvi.
  2. Resorpce specifických goutových útvarů - tophi.
  3. Nedostatek progrese urolitiázy, která často doprovází nemoc.
  4. Snížení četnosti záchvatů akutní dnové artritidy.

V závislosti na mechanismu účinku jsou tyto léky obvykle rozděleny do několika skupin. Každý z nich má své vlastní indikace a kontraindikace, které určí lékař.

Urikodepressivye

Přípravky této skupiny snižují syntézu (produkci) kyseliny močové v těle. Příklady takových činidel jsou alopurinol, hepatocatalasa, thiopurinol, kyselina orotová.

Alopurinol

Synonyma - hydroxypyrazolopyrimidin, milurit. Mechanismus účinku je blokování jednoho z enzymů, které se podílejí na tvorbě kyseliny močové. To inhibovalo celý proces jeho syntézy.

Hlavní indikace pro použití alopurinolu:

  • Detekce ledvinových kamenů - urolitiáza. Podle statistik tvoří až 80% ledvinových kamenů uráty.
  • Zvýšené vylučování kyseliny močové.
  • Komplikované nebo špatně zastavené, časté ataky akutní dnové artritidy.
  • Detekováno současné poškození ledvin (nefropatie).
  • Intolerance urikosurických léčiv.

Hladina kyseliny močové začíná klesat po několika dnech od začátku alopurinolu. A po 10-14 dnech měli téměř všichni pacienti normální počet.

Léčba začíná minimálními dávkami, které jsou postupně zvyšovány až do dosažení klinického účinku.

Kritéria pro účinnost léčby alopurinolem jsou: trvalé snížení hladiny kyseliny močové, stejně jako snížení a snížení intenzity ataků artritidy atd.

Asi po šesti měsících od začátku léčby se dávka léku sníží na udržovací dávku. Trvání léčby alopurinolem je mnoho let, někdy i po celý život.

Kontraindikace pro použití alopurinolu je idiosyncrasy, těžké onemocnění ledvin a jater. Ostatní léky této skupiny jsou pacienty lépe snášeny, mají však menší účinnost.

Urikozuricheskie

Terapeutický účinek těchto léčiv je založen na zvýšeném vylučování kyseliny močové ledvinami. Mezi ně patří kebuzon, tsinhofen, sulfinpirazon, urodan atd.

Jedním z hlavních mechanismů účinku těchto léčiv je zvýšení objemu moči (diuréza). Pro zvýšení vylučovací kapacity ledvin je proto nutné použít až 2–3 litry alkalizované tekutiny denně.

Takové léky jsou kontraindikovány u pacientů se závažnými lézemi jater a ledvin, stejně jako u žaludečních vředů a vředů dvanáctníku.

Smíšené

Zkombinujte mechanismus působení prvních dvou skupin. Jsou nejúčinnější při léčbě chronické dny. Taková léčiva zahrnují například allomaron.

Allomaron

Vznikl kombinací dvou léčiv - allopurinolu a benzobromaronu. Tato kombinace způsobuje rychlejší pokles obsahu kyseliny močové v krvi s minimálními vedlejšími účinky. Také není nutné používat zvýšené množství alkalického nápoje.

Kontraindikace k užívání léku je jeho individuální intolerance a chronické selhání ledvin.

Je možné vyléčit dnu

Při správné diagnóze, dietě a léčbě moderními léky tento proces výrazně zpomaluje nebo dokonce zastavuje vývoj dny. Bohužel je nemožné úplně se zbavit dny.

Účinné léky na redukci kyseliny močové

Při léčbě některých onemocnění existuje naléhavá potřeba snížit obsah kyseliny močové v těle. To platí zejména pro odstranění příznaků chronické dny.

Existuje celá řada prostředků schopných účinně bojovat proti tomuto onemocnění a předcházet různým komplikacím, které mohou být vyvolány nepřijatelně vysokou koncentrací kyseliny močové.

Jak jsou tyto léky užitečné?

Terapeutický účinek, který se ukáže jako podobné léky, může eliminovat velké množství negativních procesů probíhajících v těle. Hlavním výsledkem jejich použití je snížení celkového obsahu kyseliny močové, vytvoření podmínek pro intenzivní resorpci dnových útvarů (tophi) a prevence progrese urolitiázy. V komplexu terapeutický účinek snižuje pravděpodobnost exacerbací dnové artritidy.

Druhy fondů

Výskyt nemocí, jako je dna a tvorba velkých množství kyseliny močové, je ovlivněn řadou faktorů. V důsledku toho existují také vícesměrné léky. Všechny jsou rozděleny do tří skupin:

  1. Uricodepressive - jejich klíčový efekt je založen na účinku na enzymy zodpovědné za tvorbu velkého množství nežádoucích složek. Výsledkem tohoto dopadu je snížení jejich celkového počtu.
  2. Urikozuricheskie - jejich činnost je zaměřena na vytváření podmínek, za kterých je aktivní produkce produktů purinových transformací ledvinami nebo střevy.
  3. Smíšené léky. Mají kombinovanou schopnost zabránit tvorbě kyseliny močové a již existujícímu závěru z krve.

Indikace a kontraindikace všech léků stanoví lékař na základě individuálních charakteristik pacienta a celkového průběhu onemocnění.

Přípravky pro odstranění kyseliny močové z těla dnou

Dna je jednou z běžných artikulárních onemocnění, která je způsobena nadbytkem urátu v krvi - solí kyseliny močové uvolňovaných při rozpadu purinů, které jsou prvky proteinových tkání. Při krystalizaci na povrchu kloubů je uráty poškozují a způsobují silnou bolest při pohybu.

Aby se snížila hladina kyseliny močové, používají se léky tří druhů účinku: urikodepressivnye - snížení produkce kyseliny močové, urikosurika - zvýšení jejího odběru z těla a smíchání. Mezi činidly, která inhibují syntézu urátu, je vitamin B13 nebo kyselina orotová pro dnu, je zahrnuta v komplexní farmaceutické terapii onemocnění.

Zásady předepisování

Když revmatolog diagnostikuje osobu s dnou artritidou nebo dnou, dalším krokem je určení typu onemocnění. V závislosti na faktorech, které vedly k nerovnováze metabolismu purinu, je dna rozdělena do tří typů:

  • Metabolické - způsobené metabolickými poruchami;
  • Renální - v tomto případě se důvodem stává snížení jejich normální funkce;
  • Smíchá se, když jsou přítomny oba tyto faktory.

Snížení hladiny urátu v krvi lze dosáhnout dvěma způsoby - snížením množství kyseliny močové produkované v těle nebo zvýšením jejího vylučování - vylučováním z těla. Se zvýšenou sekrecí urátu je geneticky determinována primární dna. Pokud je nadbytek normální hladiny kyseliny močové spojen se sníženým stupněm fungování vnitřních orgánů - nejčastěji ledvin, pak se dna nazývá sekundární.

Často se dna vyvíjí s překrytím obou těchto faktorů. Po určení toho, co způsobilo nadměrné hromadění močovin v krvi - jejich hypersekreci nebo hypoexcreci - lékař určí, které léky na snížení kyseliny močové by měly být předepsány pacientovi k léčbě.

Pokud biochemický krevní test ukáže zvýšenou hladinu kyseliny močové (hyperurikémie), ale nejsou pozorovány žádné vnější příznaky dny, není předepisování těchto léčiv prováděno. Jsou předepisovány pouze s častým opakováním ataky dnové artritidy, stejně jako pokud existují známky potvrzující její chronickou formu - tophus. Takzvané bezbolestné podkožní těsnění v blízkosti kloubů postižených dnou, obsahující pastovitou hmotu nažloutlé bílé barvy, která je krystalizovaným urátem.

V období akutní nemoci nejsou užívány léky na odstranění kyseliny močové z těla dnou. Nejprve snižte závažnost bolesti a zánětlivých symptomů, užívejte nesteroidní protizánětlivé léky - NSAID.

Urikodepressivnye znamená

Působení urikodepresiva vede ke snížení syntézy kyseliny močové v těle. Alopurinol je jedním z nejpopulárnějších léků tohoto typu. Jeho příjem inhibuje (snižuje aktivitu) enzymu xanthin oxidasy, pod vlivem kterého je hypoxanthin přeměněn na xanthin a poté na kyselinu močovou. Léčivo je dostupné ve formě tablet 100 mg (50 kusů v jednom balení) a 300 mg (30 kusů v jednom balení).

Cena léku se pohybuje od 70 do 100 rublů za balení, v závislosti na počtu tablet v něm. Bílé tablety jsou zaoblené nebo oválné, rozděleny na polovinu. V jedné pilulce obsahuje vedle hlavní účinné složky řadu pomocných látek, které přispívají k její lepší absorpci:

  • Mikrokrystalická celulóza;
  • Potravinová želatina;
  • Oxid křemičitý.

Dávku pro léčbu dny stanovuje lékař. Pro dospělé se denní objem pohybuje v rozmezí od 100 do 900 mg, v závislosti na stadiu vývoje onemocnění. Přípravek se užívá 2-4krát denně po jídle. Délka léčby závisí na závažnosti onemocnění.

Mezi nežádoucí účinky léčby Alolpurinolem patří:

  • Vysoký krevní tlak;
  • Bradykardie - pomalá tepová frekvence;
  • Závratě, bolesti hlavy;
  • Letargie, ospalost;
  • Porucha chuti.

Na začátku používání alopurinolu, v důsledku zvýšeného rozpadu urátů, krystalizovaných na povrchu kloubů, může dojít ke zvýšení záchvatů dna. Kontraindikace k jeho použití jsou těhotenství, kojení, selhání ledvin a jater, individuální intolerance na látky, které tvoří drogu, a věk dětí.

Dalším urikodepresivem je thiopurinol. Jedná se o analog alopurinolu, který má podobný účinek a podobná pravidla podávání, ale pacienti ho lépe snášejí. Cena léku v síti lékáren - od 80 rublů.

Kyselina orotová nebo vitamin B13. je bílá prášková látka, která je produktem výroby vína. B13 pomáhá snižovat hladinu urátů v krvi v důsledku vazby solí kyseliny močové. Vitamin má dvojí účinek - kombinuje vlastnosti urokodepresiva a urikosuritidy, což zlepšuje odstranění urátů z těla. Vezměte 1 lžičku třikrát denně před jídlem. Průběh léčby dny trvá 20 dní a po třítýdenní přestávce se opakuje. Účinnost kyseliny orotické v léčbě dny je mnohem nižší než účinnost alopurinolu a thiopurinolu, ale počet kontraindikací je také mnohem menší - individuální intolerance a alergická reakce. Proto je vitamín B13 často předepisován, když není možné použít jiné urikodepresanty. Protože toto, stejně jako nízká cena (od 69 rublů), to je populární.

Všechny tyto léky mají postupný účinek, proto musí být používány po dlouhou dobu. Celková doba trvání léčby je stanovena ošetřujícím lékařem individuálně v závislosti na stavu pacienta a reakci těla na užívání drog a může trvat několik týdnů až několik měsíců. Při jejich přijímání je nutné pravidelně provádět testy ke sledování hladiny kyseliny močové.

Urikosurické léky

Také odborníci doporučují léčbu dny s drogami vylučujícími kyselinu močovou. Tato skupina léčiv zahrnuje léčiva, která mají schopnost snižovat tvorbu a ukládání urátů na kloubních plochách v důsledku vylučování kyseliny močové ledvinami. Počet tablet pro odstranění kyseliny močové pro dnu zahrnuje:

  • Přípravek Fulfex je dostupný ve formě perorálních (určených k polykání) tobolek a mastí pro vnější použití. Účinnými látkami přípravku Fulflex je extrakt z kořene martiniki a voňavé bílé vrbové kůry. První z těchto složek přispívá k odstranění přebytečné tekutiny z těla spolu se solí kyseliny močové, a druhá - ke zmírnění bolesti a zánětu. Fulflex je doplněk stravy (BAA) a díky svému přírodnímu složení nemá prakticky žádné kontraindikace. Výjimkou je těhotenství a kojení, stejně jako věk do 14 let, protože neexistují údaje o použití léčiva k léčbě těchto kategorií pacientů. Cena kapslí Fulpleks - od 300 do 350 rublů za balení po 30 kusech, tuba masti (75 g) stojí 150 rublů. Tobolky se užívají 3-4krát denně, jeden po druhém, půl hodiny po jídle. Je nutné je zcela spolknout, bez žvýkání a omýt vařenou vodou. Mast se aplikuje tenkou vrstvou na bolavý kloub ráno, před tím, než se dostane z postele, a otírá se až do úplného vstřebání. Průběh léčby tohoto typu a typu léčiva pro dnu je jeden měsíc;
  • Benemid je lék na odstranění kyseliny močové z těla, který se doporučuje užívat s malými přestávkami během celého života pacienta. Testy prokázaly, že hlavní účinnou látkou tablet (probenecid) je jeden z nejúčinnějších prostředků pro vysazení kyseliny močové. Cena léku je poměrně vysoká - 2850 rublů. Je velmi důležité sledovat denní dávku léku. Léčbu je třeba zahájit dávkou ½ tablet 2krát denně, postupně až na jednu pilulku denně. O měsíc později se provedou kontrolní testy av případě potřeby provede lékař úpravu ve směru zvýšení dávky. Maximální dávka je 4 tablety denně;
  • Flexen je k dispozici ve formě želatinových kapslí, čípků, gelu pro místní použití a injekčního roztoku. Účinnou látkou všech čtyř forem léku je ketoprofen, který patří do skupiny NVPS - nesteroidní protizánětlivé léky. Cena svíček je od 180 do 220 rublů, kapslí - od 150 do 190 rublů (v závislosti na jejich množství v balení), gel stojí 150-195 rublů, injekční roztok je 190-230 rublů. Dávkování kapslí po jídle je 2 až 6 denně, svíčky 1-2 denně. Masti se do pokožky vtírá ráno a v noci a také se provádí intramuskulární injekce. Průběh léčby je předepsán individuálně v každém případě;
  • Blamaren má vliv alkalizace moči, v důsledku čehož klesá jeho kyselost a klesá hladina urátů v ní. Léčivo je šumivá tableta zabalená v plastovém válci. Blemarin odstraňuje kyselinu močovou a rozpouští ledvinové kameny kyseliny močové. Denní dávka léku je 4 tablety, jejichž cena se pohybuje od 700 do 100 rublů na balení po 80 kusech.

Prostřednictvím smíšeného působení je lék Allomarone, který současně snižuje syntézu kyseliny močové a zvyšuje její eliminaci z těla. Účinnými látkami léčiva jsou allopurinol a benzobromaron. Denní dávka pro dospělé je 1 tableta denně. Průměrná cena za balení 20 tablet je 280 rublů.

Příjem uvedených léků při léčbě dny bez konzultace s lékařem je nepřijatelný. Nesprávné užívání léků na dnu a zvýšenou kyselinu močovou může mít za následek zhoršení stavu pacienta.

Prostředky na podporu odstranění kyseliny močové a odstranění močových kamenů (kamenů) t

AVISAN (Avisanum)

Obsahuje součet látek odvozených z plodů Ammi dentální (Ammi Visnaga L.).

Farmakologický účinek. Má antispasmodickou vlastnost (uvolňující křeče). Uvolnění svalů močovodů přispívá k prosazování a vylučování ureterálních kamenů.

Indikace pro použití. Křeč (ostré zúžení lumenů) močovodů, renální kolika.

Dávkování a podávání. Uvnitř, 0.05-0.1 g 3-4 krát denně po jídle po dobu 1-3 týdnů.

Pro usnadnění odstranění kamenů z močového ústrojí se doporučuje, aby bylo pacientovi podáno velké množství tekutiny současně s užíváním avisanu. Při absenci kontraindikací kardiovaskulárního systému a ledvin pacient pije po dobu 2-3 hodin 1,5–2 l vody nebo čaje. Tato technika se opakuje po několika dnech. Pacient musí být pod dohledem lékaře.

Vedlejší účinky V některých případech dochází k dyspeptickým symptomům (zažívacím poruchám).

Formulář vydání. Potažené tablety, 0,05 g v balení po 25 kusech.

Podmínky skladování Na suchém, tmavém místě.

ALLOPURINOL (AUopurinolum)

Synonyma: Milurit, Apurin, Zilorik, Allopur, Atisuril, Foligan, Gothikur, Lizurin, Petrazin, Prince, Pyral, Purinol, Uridosid, Uprim, Xanturat.

Farmakologický účinek. Inhibice xanthinoxidázy inhibuje syntézu kyseliny močové, která pomáhá snižovat obsah urátu v séru a zabraňuje jejich ukládání v ledvinách.

Indikace pro použití. Pro léčbu a prevenci nemocí zahrnujících hyperurikémii (zvýšená kyselina močová v krvi) a tvorbu urátových kamenů (sestávající ze solí kyseliny močové): primární a sekundární dna, urolitiáza s tvorbou kamenů (kamenů) obsahujících uráty, primární a sekundární hyperurikémie.

Dávkování a podávání. Uvnitř po jídle 0,1 g 3-4 krát denně může být denní dávka zvýšena na 0,8 g (ve čtyřech dávkách).

V těžkých případech dna, s významnými usazeninami urátu v tkáních a vysokou hyperurikémií (nad 7 mg%), je předepsán až 0,6-0,8 g frakčně (ne více než 0,2 g na dávku) po dobu 2-4 týdnů, pak přechod na udržovací dávky (0,1-0,3 g denně), které dávají dlouhou dobu (několik měsíců).

Pokud je alopurinol vysazen, urikémie (zvýšená kyselina močová v krvi) a urikosurie (zvýšené vylučování kyseliny močové v moči) se vrátí na původní úroveň, takže léčba by měla být dlouhá. Přeskakování v užívání léku na více než 2-3 dny je nežádoucí.

Při léčbě alopurinolem je nutné udržovat diurézu (močení) nejméně 2 litry denně; Je žádoucí, aby byla reakce moči neutrální.

Vedlejší účinky Na začátku léčby dochází k exacerbaci onemocnění, někdy k dyspeptickým symptomům (zažívacím poruchám), eosinofilii (zvýšení počtu eosinofilů v krvi), kožním vyrážkám, horečce (prudký nárůst tělesné teploty).

Kontraindikace. Renální selhání s poruchou vylučovací funkce, těhotenství.

Formulář vydání. Tablety 0,1 g na balení po 50 kusech.

Podmínky skladování Seznam B. Na tmavém místě.

BENZOBROMARON (benzobromaron)

Synonyma: Normurat, Hipurik, Desurik, Azabromaron, Excurs, Maksurik, Minurik, Urikonorm, Urikozurik, Urinorm.

Farmakologický účinek. Benzobromaron má silný urikosurický účinek (zvyšuje vylučování kyseliny močové). Účinek je způsoben hlavně inhibicí absorpce kyseliny močové v proximálním (umístěném v centrální části ledvin) renálních tubulů a zvýšení vylučování kyseliny močové ledvinami. Kromě toho lék inhibuje (inhibuje aktivitu) enzymů zapojených do syntézy purinů. Pod vlivem benzobromaronu se zvyšuje vylučování kyseliny močové střevy.

Indikace pro použití. Aplikováno s hyperurikémií (zvýšený obsah kyseliny močové v krvi) (s artritidou / zánětem kloubů / s hyperurikémií, hematologickými onemocněními, psoriázou atd.) A dnou.

Dávkování a podávání. Při jídle přidělte dospělým vnitřek počínaje 0,05 g (50 mg = '2 tablety) 1krát denně a s nedostatečným snížením obsahu urátů v krvi - 1 tableta denně.

U akutních záchvatů dny někdy předepsaných v krátkých kurzech 1/2 tablety 3x denně po dobu 3 dnů.

Během léčby, aby se zabránilo ukládání zubního kamene (kamene) do močových cest, by měl pacient vypít nejméně 2 litry tekutiny denně.

Vedlejší účinky Lék je obvykle dobře snášen. V některých případech jsou možné gastrointestinální poruchy (průjem), kožní alergické reakce. Dna v prvních dnech může zvýšit bolest v kloubech, v těchto případech jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky.

Kontraindikace. Těhotenství, kojení, těžké poškození jater a ledvin. Nepředepisujte lék dětem.

Formulář vydání. Tablety 0,1 g v balení po 30 kusech a tabletách obsahujících 0,08 g (80 mg) mikronizovaného benzobromaronu (hipurik).

Podmínky skladování Na tmavém místě.

BLEMAREN (Blemaren)

Synonyma: K-Na hydroxycitrát, Soluran.

Farmakologický účinek. Podporuje neutralizaci moči, umožňuje udržovat pH (indikátor acidobazického stavu) v rozmezí 6,6-6,8, což vytváří optimální podmínky pro zvýšení rozpouštění kyseliny močové. Dlouhodobé užívání léčiva vede k rozpouštění kamenů kyseliny močové a zabraňuje jejich vzhledu.

Indikace pro použití. Urolitiáza s převahou urátů, prevence tvorby kamenů kyseliny močové.

Dávkování a podávání. Dávky stanovené individuálně, v průměru 3-6 g (1-2 dávkované lžičky) 2-3 krát denně po jídle. Lék se zředí vodou nebo ovocnou šťávou. Ošetření se provádí pod kontrolou pH moči třikrát denně za použití indikátoru připojeného k léčivu.

Je třeba se vyhnout alkalické moči (pH nad 7,0), protože to podporuje tvorbu fosfátů.

Vedlejší účinky Vzácně - poruchy gastrointestinálního traktu.

Kontraindikace. Chronická infekce močových cest bakteriemi trávícími močovinu,

akutní a chronické selhání ledvin, selhání oběhu.

Formulář vydání. V balení po 300 g s dávkovanou lžící, kontrolním kalendářem a indikátorem pro stanovení pH. Směs je založena na 100 g granulí: dehydratovaná kyselina citrónová - 39,90 g, hydrogenuhličitan draselný - 32,25 g, dehydratovaný citrát sodný - 27,85 g.

Podmínky skladování V dobře uzavřené nádobě na suchém místě.

MESTER FELT GRASS (Herba Polygon! Avicularis)

Obsahuje flavonolové glykosidy - quercetin, hyperosid, avikularin; taniny.

Farmakologický účinek. Protizánětlivé a přispívají k vyprazdňování zubního kamene.

Indikace pro použití. Jako protizánětlivý prostředek přispívá k vyprazdňování kamenů pomocí ledvinových kamenů a močového měchýře.

Dávkování a podávání. Aplikujte ve formě infuze (10,0: 20,0-15,0: 20,0) a 2 lžíce 3krát denně před jídlem.

Během léčby, aby se zabránilo nahromadění kamínků v močovém traktu, by měl pacient vypít nejméně 2 litry tekutiny denně.

Formulář vydání. V balení po 100 g

Podmínky skladování Na suchém, chladném místě.

MARENA COLORFUL DRY EXTRACT (Extractum Rubiae tinctorum siccum)

Výtažek z oddenků a kořenů vytrvalých bylinných rostlin madderového barviva (Rubia tinctorum L.) a gruzínského maddera (Rubia iberica Fisch.). madder (Rubicea). Obsahuje nejméně 3% derivátů antracenu.

Farmakologický účinek. Má antispasmodikum (zmírňující křeče) a diuretický účinek; podporuje uvolnění močových kamenů obsahujících fosfáty vápníku a hořčíku.

Indikace pro použití. Urolitiáza.

Dávkování a podávání. Uvnitř na 0,25-0,75 g 2-3 krát denně v 1/2 šálku teplé vody. Průběh léčby je 20-30 dnů.

Vedlejší účinky Barvy moči načervenalé barvy.

Formulář vydání. Tablety 0,25 g na balení po 100 kusech.

Podmínky skladování V dobře uzavřené nádobě.

TABLETY "MARELIN" (tabulettae "Marelinum" obductae)

Kombinovaný přípravek obsahující extrakt suchého barviva, extrakt ze sušiny přesličky, extrakt ze zlatého extraktu, jednosměsný fosforečnan hořečnatý, korglikon, kellin, salicylamid.

Farmakologický účinek. Má antispasmodikum (zmírňuje křeče) a protizánětlivý účinek. Přispívá k vypouštění ledvinových kamenů (kamenů), které se skládají z šťavelanu vápenatého a fosforečnanu vápenatého. Snižuje nebo zmírňuje bolest s renální kolikou. Při alkalické reakci moč posouvá pH (ukazatel acidobazického stavu) na kyselinovou stranu.

Indikace pro použití. Urolitiáza.

Dávkování a podávání. V přítomnosti kamenů vezměte 2-4 tablety 3x denně ústy (před jídlem) denně po dobu 20-30 dnů. Léčba se opakuje v intervalu 1-1,5 měsíce.

Pro prevenci recidivy (repozice kamenů) po chirurgickém odstranění kamene nebo jejich spontánním propuštění jsou předepsány 2 tablety.

3 krát denně každý den po dobu 2-3 měsíců. V případě potřeby opakujte léčbu po 4-6 měsících.

Pro usnadnění odstranění kamenů z močového ústrojí se doporučuje, aby se současně s užíváním léku zvýšil příjem tekutin do těla. Při absenci kontraindikací kardiovaskulárního systému a ledvin by měl pacient užívat nejméně 1,5-2 litrů tekutiny (alkalická minerální voda, čaj, ovocné šťávy).

Pacienti se zánětlivými onemocněními gastrointestinálního traktu, lék se předepisuje po jídle (jsou možné dyspeptické symptomy / poruchy trávení / a exacerbace peptického vředu).

Kontraindikace. Akutní a chronická glomerulonefritida (onemocnění ledvin).

Formulář vydání. Tablety obsahující: extrakt ze suchého barviva - 0,0325 g, suchý extrakt z přesličky - 0,015 g, suchý extrakt zlatý - 0,025 g, fosforečnan hořečnatý - 0,01 g, corglycon - 0,000125 g, kellin - 0, 0025 g, salicylamid -0,035 g, potažený, ve skleněných nádobách po 120 kusech.

Podmínky skladování Na suchém, chladném, tmavém místě.

CYSTENAL (Cystenal)

Farmakologický účinek. Antispasmodikum (zmírňuje křeče), protizánětlivé a diuretické (diuretické) činidlo.

Indikace pro použití. Urolitiáza.

Dávkování a podávání. Uvnitř půl hodiny před jídlem, 3-4 kapky (s útokem 20 kapek) na kus cukru; s častými záchvaty 10 kapek 3x denně.

Pro usnadnění odstranění kamenů z močového ústrojí se doporučuje, aby se současně s užíváním léku zvýšil příjem tekutin do těla. Při absenci kontraindikací kardiovaskulárního systému a ledvin by měl pacient užívat nejméně 1,5-2 litrů tekutiny (alkalická minerální voda, čaj, ovocné šťávy).

Kontraindikace. Glomerulonefritida (onemocnění ledvin), výrazná porucha funkce ledvin, žaludeční vřed.

Formulář vydání. V lahvičkách po 10 ml. Složení: tinktura madray kořenového cínu - 0,093 g, salicylát hořečnatý - 0,14 g, éterické oleje - 5,75 g, ethylalkohol - 0,8 g, olivový olej do 10 ml.

Podmínky skladování Za normálních podmínek.

MAGURLIT (Magurlit)

Farmakologický účinek. Léčivo je navrženo tak, aby posunulo pH (indikátor acidobazického stavu) moči směrem k alkalické reakci, jakož i inhibovalo tvorbu a rozpouštění kamenů sestávajících z oxalátu vápenatého, jakož i směs kyseliny močové a šťavelanu vápenatého.

Indikace pro použití. Magurite se používá k rozpouštění a prevenci tvorby močových kamenů v případech přetrvávající kyselosti moči (pH nižší než 5,5).

Dávkování a podávání. Vezměte dovnitř. Průměrná dávka pro dospělé je 6-8 g denně (2 g brzy ráno, 2 g po obědě a 2 nebo 4 g pozdě večer). Omyje se vodou (nebo ovocnou šťávou).

Pro další vyjasnění dávky stanovte denní pH moči pomocí indikátorového papíru připojeného k přípravku a porovnejte barvení s připojenou barevnou škálou; PH čerstvé moči, stanovené ráno, odpoledne a večer před užitím léku, by mělo být v rozmezí od 6,0 ​​do 6,7-7,0 se správnou dávkou. Přebytek této hodnoty je nutný

vyhnout se, stejně jako u alkalické moči (pH nad 7,0) se mohou tvořit fosfátové kameny. Pro udržení pH na stanovené úrovni musí být dávka léčiva zvolena individuálně.

Pro usnadnění odstranění kamenů z močového ústrojí se doporučuje, aby se současně s přijetím mahurlitu zvýšil příjem tekutin do těla. Při absenci kontraindikací kardiovaskulárního systému a ledvin by měl pacient užívat nejméně 1,5-2 litrů tekutiny (alkalická minerální voda, čaj, ovocné šťávy).

Lék může být používán po dlouhou dobu - nepřetržitě nebo přerušovaně.

Léčba musí být prováděna pod lékařským dohledem.

Vedlejší účinky V průběhu léčby mohou být pozorovány poruchy gastrointestinálního traktu, obvykle probíhající bez přerušení léčby.

Kontraindikace. Chronické infekce močových cest, selhání oběhu (vzhledem k velkému množství sodíku a draslíku v přípravku).

Formulář vydání. V balení po 2 g léku v balení po 100 kusech s použitím indikačního papíru, barevné stupnice a pinzety.

Podmínky skladování V dobře zabaleném obalu.

OLIMETIN (Olimetinum)

Synonyma: Enatin, Rovatin, Rovakhol.

Farmakologický účinek. Má diuretikum, protizánětlivé, antispasmodické (zmírňuje křeče), choleretický účinek.

Indikace pro použití. Onemocnění ledvin a žlučových kamenů.

Dávkování a podávání. Uvnitř před jídlem, 2 kapsle 3-5 krát denně. Aby se zabránilo (po vypuštění kamenů), 1 kapsle denně po dlouhou dobu.

Kontraindikace. Poruchy močení, akutní a chronická glomerulonefritida (onemocnění ledvin), hepatitida, peptický vřed.

Formulář vydání. Tobolky po 0,5 gv balení po 12 kusech. Složení jedné kapsle: máta peprná - 0,0085 g, čištěný terpentinový olej - 0,01705 g, esenciální esenciální olej -0,0125 g, olivový olej - 0,46025 g, čištěná síra -0,0017 g

Podmínky skladování Na suchém, chladném, tmavém místě.

Pinabinum (Pinabinum)

50% roztok silných frakcí silic (z jehličí borovice nebo smrku) v broskvovém oleji.

Farmakologický účinek. Má antispasmodikum (zmírňuje křeče) účinek na svaly močového ústrojí, bakteriostatické (brání růstu bakterií) účinek.

Indikace pro použití. Renální karcinom, renální kolika.

Dávkování a podávání. Uvnitř 5 kapek 3x denně na cukr po dobu 15-20 minut před jídlem. Průběh léčby je 4-5 týdnů; s renální kolikou jednou až 20 kapek na cukr.

Vedlejší účinky Velké dávky léku mohou způsobit podráždění sliznice žaludku a střev, hypotenzi (snížení krevního tlaku).

Kontraindikace. Nefritida, nefróza (onemocnění ledvin).

Formulář vydání. V lahvičkách po 25 ml 50% roztoku v broskvovém oleji.

Podmínky skladování Seznam B. Na chladném místě.

Sulfinpyrazon (sulfmpyrazon)

Synonyma: Anturan, Anturanil, Anturidin, Enturan, Pirokard, Sulfazon, Sulfizon atd.

Farmakologický účinek. Je to aktivní urikosurická látka (vylučující kyselinu močovou).

Indikace pro použití. Používá se k léčbě dny. Zvyšuje vylučování kyseliny močové ledvinami, zejména v první fázi léčby.

Dávkování a podávání. Vnitřek obvykle přidávejte v denní dávce 0,3-0,4 g (v 2-4 dávkách). Užívejte po jídle; s výhodou pít mléko.

Je třeba mít na paměti, že malé dávky salicylátů oslabují urikosurický účinek sulfinpyrazonu. Léčivo zvyšuje účinek perorálních antikoagulancií, perorálních antidiabetik, sulfonamidů, penicilinu.

Vedlejší účinky Sulfinpyrazon je obvykle dobře snášen, ale je možná exacerbace žaludečního vředu a dvanáctníkového vředu.

Na začátku léčby dny je možné útoky. Při "předepisování léčebného postupu je v prvé řadě nutné do těla vpravit dostatečné množství tekutiny a močit moč (hydrogenuhličitan sodný), když kyselý moč, kameny (kameny) mohou v močovém traktu vypadnout.

Kontraindikace. Peptický vřed a duodenální vřed, přecitlivělost na butadien a příbuzné léky, těžké poškození jater a ledvin.

Formulář vydání. Tablety 0,1 g.

Podmínky skladování Na tmavém místě.

URODAN (Urodanum)

Farmakologický účinek. Soli lithia a piperazin v kombinaci s kyselinou močovou tvoří snadno rozpustné sloučeniny a usnadňují jejich odstranění z těla.

Indikace pro použití. Dna, urolitiáza, chronická polyartritida (zánět několika kloubů).

Dávkování a podávání. Uvnitř čajové lžičky 1/2 sklenic vody 3-4 krát denně před jídlem. Aplikujte po dlouhou dobu (30-40 dní). Pokud je to nutné, opakujte kurz.

Formulář vydání. Granule o hmotnosti 100 g. Složení: piperazin - 2,5 g, hexamethylentetramin - 8 g, benzoát sodný - 2,5 g, benzoát lithný - 2 g, bezvodý hydrogenfosforečnan sodný - 10 g, hydrogenuhličitan sodný - 37,5 g, kyselina vinná - 35,6 g, cukr - 1,9 g

Podmínky skladování Obyčejný.

UROLESAN (Urolesanum)

Farmakologický účinek. Kombinovaný bylinný přípravek. Má antiseptické (dezinfekční) vlastnosti, zvyšuje diurézu (močení), acidifikuje moč, zvyšuje vylučování močoviny a chloridů, zvyšuje tvorbu žluči a sekreci žluči, zlepšuje průtok krve játry.

Indikace pro použití. Různé formy urolitiázy a onemocnění žlučových kamenů, diagnóza fyziologického roztoku, akutní a chronická pyelonefritida (onemocnění ledvin) a cholecystitis (zánět žlučníku), cholangiohepatitida (kombinovaný zánět jater a žlučových cest)

a dyskineze (zhoršená pohyblivost) žlučových cest.

Dávkování a podávání. 8 - 10 kapek na kus cukru pod jazyk 3krát denně před jídlem. Průběh léčby závisí na závažnosti onemocnění a trvá od 5 dnů do 1 měsíce. U renální a jaterní koliky může být jedna dávka zvýšena na 15-20 kapek.

Vedlejší účinky Mírná závrať, nevolnost. V tomto případě předepište dostatek horkého nápoje a odpočinku.

Formulář vydání. Lahve z oranžového skla 15 ml. Kompozice je založena na 100 g: jedle - 8 g, máta peprná - 2 g, ricinový olej - 11 g, alkoholový extrakt z semen divoké mrkve - 23 g, alkoholový extrakt z chmelových hlávek - 32,995 g, alkoholický extrakt z bylinky Oregano - 23 g, Trilon - B 0,005 g.

Podmínky skladování V temnu při teplotě do 20 ° C.

Fytolyzin (fytolysinum)

Směs vodných bylinných extraktů a éterických olejů obsahujících flavonové deriváty, inositol, silikáty, saponiny, cyneol, borneol, terpineol, kamfen, atd., stejně jako oleje - máta, šalvěj, borovice, pomeranč a vanilka.

Farmakologický účinek. Má diuretikum, protizánětlivé, analgetické a bakteriostatické účinky (zabraňuje proliferaci bakterií) a usnadňuje uvolňování a odstraňování močových kamenů (kamenů).

Indikace pro použití. Zánět močových cest, ledvin, ledvin, pánve a močového měchýře, uvolnění močových kamenů a usnadnění jejich vylučování močí.

Dávkování a podávání. Lžička pasty se rozpustí v 1/2 šálku teplé sladké vody. Užívejte 3-4 krát denně po jídle. Trvalo dlouho.

Kontraindikace. Akutní zánětlivá onemocnění ledvin, nefróza (onemocnění ledvin), fosfátová lithia (fosfátové ledvinové kameny).

Formulář vydání. Vložit do zkumavek po 100 g

Podmínky skladování Na chladném místě.

ETAMID (Aethamidum)

Synonyma: Etebenecid.

Farmakologický účinek. Inhibuje reabsorpci (reabsorpci) kyseliny močové v renálních tubulech, podporuje její vylučování v moči a snižuje hladiny v krvi.

Indikace pro použití. Chronická dna, polyartritida (zánět několika kloubů) s poruchou metabolismu purinu, urolitiáza s tvorbou urátů.

Dávkování a podávání. Uvnitř po jídle 0,35 g 4 krát denně po dobu 10-12 dnů. Po 5-7 denní přestávce pokračuje léčba po dobu 7 dnů. Pokud je to nutné, jak je předepsáno lékařem, dávka se zvyšuje.

Vedlejší účinky Možné dyspeptické a dysurické poruchy (poruchy trávení a močení) vyskytující se samy o sobě.

Formulář vydání. Tablety 0,35 g na balení po 50 kusech.

Podmínky skladování Na suchém místě.

O Nás

Existuje mnoho skupin léků, které jsou zaměřeny na psychotropní korekci v léčbě úzkosti a deprese.Všechny mají společný mechanismus působení, jehož podstatou je kontrola vlivu určitých neurotransmiterů na stav CNS v závislosti na vzniku onemocnění.