Chronická tonzilitida - kompenzovaná forma

9. října 2018, 15:46 Odborný článek: Kurbanov Kurban Samatovich 0 5 236

Během normálního fungování chrání palatinové mandle tělo a zamezují průniku bakterií do nosohltanu dále do dýchacích cest. Se slabou imunitou, nemohou kvalitativně chránit tělo, patogenní mikroorganismy způsobují otoky mandlovitých žláz, vypadají jako hnisavý plak. Rozvíjí akutní zánět, který se nazývá angína. Nedostatečná léčba anginy pectoris přenáší zánět do chronického stadia - tonzilitida se několikrát za rok zhoršuje. Současně je lymfatická tkáň, která tvoří mandle, postupně nahrazována jizvou.

Částečně se mandle mohou vyrovnat se svými funkcemi. Tato forma chronické angíny se nazývá kompenzovaná, může být léčena, v důsledku čehož se práce mandlí stabilizuje. Onemocnění je často pozorováno u dětí, starší lidé zřídka onemocní.

Symptomy a typický průběh onemocnění

Chronická kompenzovaná tonzilitida se často vyskytuje v latentní formě. Infekce je přítomna v těle, ale neprojevuje se. Uznat, že kompenzovaná forma onemocnění může být z některých důvodů:

  • časté nachlazení;
  • lymfatické uzliny jsou zvětšeny;
  • nepříjemný zápach z úst;
  • mandle jsou zvětšené, s volnou strukturou;
  • hnisavé svíčky na mandlích.

Pacient si navíc někdy stěžuje na lechtání a bolest v krku. Chronická angína se vyznačuje bolestivými pocity v oblasti srdce, bolestí kloubů, svalů zad a ledvin.

S kompenzovanou tonzilitidou může tělo stále odolávat infekci.

Pokud se příznaky zhorší a bolest v krku následuje jeden po druhém, objeví se vysoká teplota, mezery na mandlích jsou pokryty hnisavým květem, pak můžeme říci, že nemoc prošla do dekompenzovaného stádia. V tomto případě je tonzilitida obtížná as mnoha komplikacemi. Pokud je častá angína, je to subkompenzovaná angína. V každém případě, onemocnění vyžaduje řádnou léčbu, která je předepsána lékařem.

Kauzální původci angíny - streptokoky a stafylokoky - jsou neustále v těle a otráví se produkty jejich vitální aktivity - toxiny, únava a únava. Léčba je nutná, protože spolu s chronickou tonzilitidou přichází řada komplikací z kardiovaskulárního systému a ledvin.

Diagnostika

Pro přesné stanovení diagnózy provede lékař následující:

  • průzkum pacientů, historie;
  • testy krve a moči;
  • vyšetření hltanu;
  • palpace sousedních lymfatických uzlin.

Je možné, že budou vyžadovány další manipulace. Příznaky tonzilitidy v akutním stadiu se projeví. Vyrovnaná forma onemocnění má mírné příznaky.

Léčba

Při chronické kompenzované tonzilitidě je nástup prvních příznaků onemocnění důvodem k okamžitému vyhledání lékařské pomoci. Vlastní léčba akutních i chronických forem může být nebezpečná, protože i chemické a bylinné léky mohou vyvolat alergie a nežádoucí vedlejší účinky, stejně jako umožňují, aby se tonzilitida stala závažnější.

Terapie kompenzované chronické tonzilitidy je poměrně dlouhá, sestává ze souboru procedur:

  • Kloktání Používají se farmaceutické přípravky (Miramistin, furatsilin, manganistan draselný) a odvar z léčivých bylin: heřmánek, šalvěj, měsíček. Opláchněte opakujte asi 15 krát denně. Během oplachování je hnis z mandlí vymyt a bolest v krku je snížena.
  • Vakuové mytí mandlí při léčbě chronické angíny.

Mytí mandlí. Proceduru provádí lékař. Používají se speciální antiseptika (jodinol, furatsilin, oxid) a někdy antibiotika. Praní se provádí denně po dobu 10-15 dnů, u dětí se tento postup provádí každý druhý den. Jako výsledek, zánět mandlí je redukován a škodlivé bakterie jsou opláchnuty od nich.

  • Mazání mandlí. Pro tento postup se používá jód, Lugolovo řešení, broskvový olej a další antiseptická činidla působící na patogenní mikroorganismy. Je třeba mít na paměti, že jod a roztok Lugol nejsou vhodné pro děti.
  • Fyzioterapie Laserová terapie (kauterizace mandlí laserem), expozice mandlí ultrafialovým zářením a ultrazvukem, inhalace.
  • Antibiotika. Přiřadit exacerbaci onemocnění. Užívání antibiotik nemá během remise smysl, kromě patogenní mikroflóry si může zvyknout na konkrétní lék.
  • Zlepšit imunitu. Spolu s léky (imunitní, ribomunil, atd.), Kalení, dobrá výživa, mírná fyzická námaha pomůže.
  • Stává se, že konzervativní léčba u dětí nevede k výsledkům: angina se často opakuje, je těžké ji snášet, mandle jsou hypertrofické, začínají revmatismus a problémy s ledvinami. V tomto případě lékař a rodiče zvažují možnost radikální metody - odstranění mandlí. Tento postup se provádí chirurgicky nebo šetrněji, například za použití laseru.

    Prevence

    Aby se zabránilo exacerbacím tonzilitidy, mělo by se vyléčit chronické onemocnění. Kromě toho by měla být eliminována všechna ložiska infekce (např. Zhoubné zuby) v těle. Současná onemocnění se léčí současně s mandlí. Pro profylaktickou léčbu mandlí a fyzioterapeutických zákroků se doporučuje návštěva ordinace otolaryngologa během záchvatu akutních respiračních onemocnění.

    Prevence nemocí zahrnuje řadu aktivit zaměřených na posílení imunitního systému. Pacient by měl upravit denní režim, upravit dietu, diverzifikovat stravu s potravinami bohatými na vitamíny. Celodenní ranní cvičení, procházky, spojení s kalením. Zvláště vhodné je, aby děti zlepšily své zdraví ve specializovaných sanatoriích a léčebnách.

    Nezapomeňte na takové maličkosti: nepotahujte, oblékněte se na počasí, nejezte příliš teplé a studené jídlo.

    Chronická kompenzovaná tonzilitida - co to je?

    Zánět mandlí - nebo zánět mandlí - onemocnění infekční povahy, které je u dětí mnohem pravděpodobnější v akutní formě než u dospělých. Chronická tonzilitida může člověka doprovázet téměř celý život, pravidelně ho způsobuje nepříjemnosti v akutní fázi a postupně vyvolává rozvoj onemocnění jiných orgánů a systémů. Nejčastější u dospělých je chronická kompenzovaná angína.

    Obsah článku

    Příčiny vývoje

    Chronická tonzilitida se obvykle vyvíjí po akutní tonzilitidě, pokud se pokusila vyléčit doma, nebo pokud léčba nebyla ukončena. Někdy se však vyskytuje v důsledku jiných chronických onemocnění: sinusitida, syfilis, tuberkulóza, herpes, atd. V tomto případě se zánět jednoduše šíří do mandlí a postupně je ovlivňuje.

    Kauzální agens akutní tonzilitidy je infekce, nejčastěji se jedná o bakterie: streptokoky, stafylokoky atd. Na sliznicích vyvolávají zánětlivé procesy. Další faktory, které přispívají k exacerbaci onemocnění, jsou:

    • špatné návyky, především kouření, kvůli kterým jsou poškozeny sliznice a snížena imunita;
    • stres, přepracování, podchlazení, nedostatek spánku, nedostatek vitamínů, nezdravá strava;
    • chronická onemocnění vnitřních orgánů: respirační, trávicí endokrinní systém;
    • pracovní podmínky, které systematicky dráždí nebo nadužívají hrdlo;
    • vystavení vnějším podnětům: kouř, nepříjemný zápach, zaprášený nebo znečištěný vzduch;
    • chemické nebo tepelné spalování sliznic: odpařování domácích chemikálií nebo toxických látek, příliš horkých potravin, kouření tabáku atd.;
    • prudké změny klimatických podmínek nebo teplotních podmínek.

    Všechny tyto negativní faktory významně snižují imunitu a vytvářejí tak příznivé podmínky pro reprodukci patogenní mikroflóry.

    Aby se zabránilo přechodu akutní tonzilitidy na chronickou formu je možné pouze jedním způsobem - zcela zničit původce onemocnění a obnovit poškozené mandle. A pro tento účel potřebujete správně vybrané léky: antibakteriální, antivirové, fungicidní, schopné zcela zničit patogenní mikroflóru.

    Kompenzováno a dekompenzováno

    Podle lékařské klasifikace má chronická tonzilitida kompenzovanou a dekompenzovanou formu. Stanovuje se na základě toho, nakolik jsou infikované mandle schopny pokračovat v plnění svých přirozených ochranných funkcí.

    S diagnózou chronické tonzilitidy kompenzované formy, stále zapálené mandle stále chrání tělo před infekcí, produkující protilátky sami. Osoba má příležitostně exacerbaci nemoci se všemi symptomy, které jsou charakteristické pro bolest v krku, a pak se opět ztrácí.

    Když se dekompenzovaná forma mandlí stane trvalým zdrojem toxinů a infekcí v těle. To vede k rozvoji závažných komplikací, jako je artróza, artritida, revmatismus, myokarditida, pyelonefritida, selhání ledvin. To je případ, kdy je chirurgické odstranění mandlí oprávněné.

    Jak odlišit

    Dekompenzovaná tonzilitida se neobjeví, obchází kompenzovanou formu. Proto je nutná k vyvolání úzkosti a zahájení systematické a promyšlené léčby již při výskytu běžných příznaků chronické tonzilitidy:

    • zvýšená tělesná teplota v subfebrilu;
    • uvolněné, neustále červené mandle;
    • přítomnost hnisavého plaku na mandlích a zápach z úst;
    • přetrvávající bolest v krku a potíže s polykáním;
    • v dopoledních hodinách silná suchost sliznic a bolest v krku;
    • zvětšené lymfatické uzliny s výraznou bolestí při palpaci;
    • mandle jsou zavřené, paže jsou těsně uzavřeny.

    S dobře zvolenou terapií je kompenzovaná tonzilitida léčitelná a můžete se jí zcela zbavit. I když proces léčby bude trvat déle než jeden měsíc, někdy i déle než jeden rok. V tomto případě je pacient neustále oslabován a jeho častými společníky jsou všechny druhy respiračních onemocnění.

    Když tonzilitida jde do dekompenzované formy, nové jsou přidány ke všem výše uvedeným problémům: bolest srdce a kloubů, onemocnění vnitřních orgánů, nervové poruchy, podrážděnost, onemocnění ledvin. Příčinou těchto projevů je stejná infekce, která se nyní volně šíří po celém těle.

    Co dělat

    Chronická tonzilitida v kompenzované formě musí být léčena, jinak je jediným způsobem, jak tento problém vyřešit, operace. Léčba by navíc měla být systémová a složitá a pro její zahájení není vůbec nutné čekat na další exacerbaci. Naopak, v období útlumu je imunitní systém silnější, a proto existuje více šancí vyrovnat se s onemocněním.

    Předepsat léčbu musí lékař. Vybere ve Vašem případě nejúčinnější léky a předepíše fyzioterapeutické postupy. Obecné schéma léčby vypadá takto:

    1. Čištění úst - kloktání a mytí mandlí. K tomu použijte antiseptické roztoky: furatsillina, hlorofillipta nebo manganistan draselný. Pro oplachování, můžete si vzít fyziologický roztok nebo odvar z bylin.
    2. Léčba mandlí - důkladné zavlažování účinnými lokálními přípravky. Mohou to být spreje: Bioparox, Hepilor, Ingalipt, Lugolův roztok. Pro těžké bolesti v krku mohou být použity směsi obsahující novokain nebo lidokain.
    3. Místní antibiotika. Obvykle se používá ve formě pastilek. Tento způsob léčení vám umožní maximalizovat jeho působení v oblasti zánětu. Více často předepsaný “Grammicidin”, “Faringosept”, “Septefril.” T
    4. Antihistaminika. Přiřazení k prevenci alergických reakcí na antibiotika, stejně jako se silným otokem mandlí, které rychle odstraní: "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil", "Claritin", atd.

    Výrazně urychluje proces hojení spojení moderní fyzioterapie: UHF, ultrazvuk, magnetoterapie, darsonval, fonoforéza, elektroforéza, léčba křemenem, laserová terapie.

    Předepsaný průběh léčby je nutný k ukončení a provedení nezávislých úprav je nepřijatelné.

    Chronická kompenzovaná angína

    Chronická angína může vzniknout jako kompenzovaná, subkompenzovaná, dekompenzovaná.

    S takovou nemocí, jako je chronická angína, mnoho pacientů nechodí k specialistovi, protože pokud má pacient kompenzovanou formu, není téměř čeho se obávat.

    Příčiny onemocnění

    Tonzily palatinu patří k formacím lymfoidního kruhu umístěného ve hltanu. Plní důležitou funkci při zajišťování ochrany těla proti různým infekčním agens.

    První orgány v cestě infekce v lidském těle jsou lymfoidní kruh hltanu.

    Po proniknutí infekce se vyvíjejí imunitní reakce, v jejichž důsledku dochází k destrukci infekčních patogenů.

    Ale když se infekční agens dostanou na mandle ve velkém množství, nemohou se vyrovnat s jejich funkcí.

    V důsledku toho se v tloušťce tkáně mandlí vyvíjí shluk bakterií, což vede k chronickému zánětu. Zaměřuje se na chronickou infekci v lidském těle.

    Patogeny nejčastěji působí streptokoky a stafylokoky. Přispívá k rozvoji chronické tonzilitidy:

    • časté nachlazení;
    • zubní kaz, periodontitida, stomatitida;
    • otitis, sinusitis, frontální sinusitida;
    • časté podchlazení;
    • špatné návyky;
    • inhalace škodlivých látek;
    • snížit ochrannou funkci těla.

    Nejčastěji dochází k chronické tonzilitidě po akutní formě zánětu mandlí (bolest v krku).

    Vlastní léčba k tomu přispívá, nedodržování podmínek léčby a infekce nohou.

    Onemocnění je zvláště časté v dětství, ale existují případy mezi dospělými.

    Klinický obraz

    Chronická angína, stejně jako většina chronických onemocnění, se objevuje s obdobími remise a obdobími exacerbací.

    Kromě toho se rozlišují formy zánětlivého procesu mandlí, mohou být kompenzovány a dekompenzovány.

    Mohou existovat také přechodné projevy charakteristické pro subkompenzovanou formu onemocnění.

    Kompenzovaná chronická tonzilitida je charakterizována přítomností konstantního zánětlivého procesu v mandlích, ale zároveň si mandle zachovávají svou hlavní úlohu v lidském těle - ochranu před infekcemi.

    Onemocnění může pokračovat obdobím exacerbací. V období exacerbace má pacient všechny charakteristické znaky akutního zánětu (angína).

    Současně se může stejně jako v akutní formě projevit ve formě katarálních, lakunárních, folikulárních klinických forem.

    Ve fázi odškodnění nejsou případy exacerbací časté, v průměru zhruba dvakrát až třikrát během roku.

    Během remise může být pacient detekován:

    • přítomnost hnilobného zápachu z úst;
    • mírné bolení v krku, převážně ráno;
    • přítomnost zvětšených mandlí palatinu;
    • bílé svíčky v mezerách mandlí;
    • mírné zvýšení lymfatických uzlin (submandibulární, krční);
    • v průběhu dlouhého procesu může být přítomnost adhezí, cicatricial změn, které se vyvíjejí v důsledku konstantního zánětlivého procesu;
    • někdy může být v hloubkách mezer malé množství hnisu;
    • mukózní farynx náchylný k suchu.

    Proces dekompenzace je charakterizován závažnějším průběhem, zvýšením exacerbací a všeobecným účinkem toxinů produkovaných bakteriemi na tělo.

    Když dekompenzovaná chronická angína může vést k rozvoji závažných komplikací z jiných orgánů a systémů.

    Diagnostika onemocnění

    Diagnóza onemocnění je založena na stížnostech pacienta a na údajích o vyšetření hltanu. Diagnózu provádí otolaryngolog. K identifikaci bakteriálních zánětlivých procesů je třeba provést výtěry z nosohltanu.

    Léčba nemocí

    Chronická tonzilitida by měla být léčena otolaryngologem. Terapie tohoto onemocnění není rychlá, hlavně léčba se provádí po dlouhou dobu.

    Vše záleží na formě angíny a délce trvání onemocnění. S kompenzovaným průběhem léčby se provádí konzervativní.

    V akutním stádiu je léčba prováděna jako při bolestech v krku, je předepsána antietiologická léčba.

    V přítomnosti závažného bakteriálního zánětu je předepsán cyklus antibiotik. Antibakteriální léčivo je vybráno na základě výsledků bakteriologických studií.

    Nezávislé užívání antibakteriálních léčiv je kontraindikováno, protože to může vést k dalšímu poškození. Je aplikována lokální terapie.

    Mandle se propláchnou - veškerý obsah se odstraní z mandlových mezer, sliznice se zavlažuje antiseptickými činidly.

    Pomáhá odstraňovat bakterie a snižovat zánět. Pozitivní účinek propláchnutí hltanu různými řešeními:

    • růžový roztok manganistanu draselného;
    • Miramistin;
    • Chlorhexidin;
    • propolis.

    Vedené multivitaminové léky na bázi vitamínové terapie. Pokud je podezření na imunodeficienci, pacient je předán k léčbě imunologem k lékaři, který ho v případě potřeby vyšetřuje a předepisuje.

    Možná použití bylinných přípravků s imunostimulačním účinkem:

    • tinktura echinacea;
    • Immunol alkoholový roztok nebo tablety.

    Pacient nutně potřebuje fyzioterapeutickou léčbu:

    • UV-vystavení mandlí;
    • Ultrazvuková terapie;
    • Magnetická terapie;
    • Elektroforéza léčiv.

    Chronická angína pectoris je předmětem chirurgické léčby v přítomnosti častých exacerbací komplikovaných průběhem.

    Snad úplné nebo částečné odstranění mandlí.

    Preventivní opatření

    Prevence je posílení imunitního systému, pro to je třeba pravidelně zapojit do fyzické aktivity, jíst správně, vést zdravý životní styl. Významnou roli hraje kompetentní léčba akutních procesů, průběh celé léčby.

    Pro úplnou léčbu chronické angíny, je nutné provést komplexní terapii a dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

    Kompenzovaná chronická tonzilitida - klinické znaky, diagnostika a léčebné metody

    Kompenzovaná chronická tonzilitida je infekční alergické onemocnění s primární lézí lymfatické tkáně mandlí. Tyto orgány jsou zodpovědné za místní imunitu a slouží jako přirozená bariéra pro viry a bakterie. Onemocnění je obvykle diagnostikováno u dětí. Maximální incidence je 12 let.

    Podle oficiálních statistik tvoří tonzilitida chronické kompenzované formy přibližně 25% všech patologií ORL orgánů. Současně došlo v poslední době ke zvýšení počtu těchto onemocnění.

    Manuál WHO vyžaduje okamžitou léčbu chronické angíny, která zabraňuje rozvoji kardiovaskulárních a ledvinových komplikací.

    Příčiny chronické anginy pectoris

    Hlavními patogeny onemocnění jsou patologické mikroorganismy, virová infekce nebo houby. Dysbakterióza horních cest dýchacích může také způsobit patologickou restrukturalizaci lymfatických struktur mandlí mandlí, což vede k narušení procesů samočištění v lakuna. Výsledkem těchto procesů je chronická kompenzační tonzilitida, která se vyznačuje 2-3 exacerbacemi za rok.

    Rizikové faktory pro tuto patologii jsou:

    • častá akutní angína;
    • nemotivované podávání antibiotik;
    • chronická onemocnění horních cest dýchacích (ARVI, adenoidy, periodontitida, stomatitida);
    • deprese obecné imunity.

    Zvýšení počtu exacerbací anginy pectoris indikuje přechod onemocnění do dekompenzovaného stadia.

    Patogeneze onemocnění

    Hlavním faktorem snižování imunity je obecná senzibilizace těla, při které se člověk stává zvláště náchylným k bakteriálním nebo virovým infekcím.

    Tento stav těla je tvořen na pozadí chronického ohniska infekce v mandlích, což je usnadněno následujícími rysy anatomické struktury žláz:

    • úzké a rozvětvené prohlubně mandlí;
    • cicatricial změny v lymfoidní tkáni po akutní tonzilitidě;
    • prudký pokles reaktivity folikulů mandlí a snížená citlivost receptorů ústní dutiny.

    Chronická kompenzovaná tonzilitida je tedy pomalý zánětlivý proces v mandlích palatinu, který částečně zachovává ochrannou funkci lymfoidní tkáně.

    Příznaky onemocnění

    Klinický obraz onemocnění je charakterizován častými recidivami, horečkou, recidivujícími bolestivými ataky u nosohltanu, mírným zvýšením krčních lymfatických uzlin, nepříjemným zápachem jejich ústní dutiny, oslabujícím suchým kašlem (viz Kašel pro anginu - zlé nebo dobré?) A intoxikaci těla.

    Místní značky zahrnují:

    1. Patologické změny mandlí, které mohou být normální nebo mírně zvětšené. V takových případech se mandle uvolní a částečně zhutní. Časté akutní záněty vyvolávají tvorbu nerovného a hrbolatého povrchu mandlí.
    2. Patologie lacun. Přirozené rýhy v žlázách jsou zvětšeny a naplněny hnisavým obsahem. Ne vždy s externím vyšetřením, může lékař vidět takové dopravní zácpy. Detekce hnisu pomáhá při menším tlaku lékařskou špachtlí na mandlích.
    3. Porušení struktury palatinských oblouků. Stávají se hyperemickými a edematózními.

    Diagnóza onemocnění

    Diagnóza: "Chronická tonzilitida ve fázi kompenzace" je stanovena na základě výsledků následujících studií:

    1. Studium historie onemocnění. Odborníci se zajímají o trvání onemocnění, počet exacerbací a přítomnost chronických patologií u pacienta. Lékař také stanoví stížnosti pacienta.
    2. Vizuální a instrumentální vyšetření ústní dutiny a krku. Morfologické změny mandlí, oblouků a sliznic umožňují předběžnou diagnózu.
    3. Laboratorní analýza obsahu hnisavých mezer. Metoda určuje původce chronického zánětu mandlí.
    4. Obecný a podrobný krevní obraz.

    Hlavní metody léčby

    V poslední době se změnil přístup lékařů k léčbě onemocnění horních cest dýchacích. Pokud je tedy pacientovi diagnostikována chronická tonzilitida kompenzovaná, pak je taktikou léčby použití konzervativní metody. Hlavním důvodem chirurgického zákroku je pouze neúčinnost vystavení léčivům.

    Konzervativní léčba

    Léčebná léčba chronických forem tonzilitidy se skládá ze čtyř hlavních složek:

    1. Sanace těla a léčba souběžných patologických stavů horních cest dýchacích. Eliminace takových ohnisek chronické infekce, jako jsou zubaté zuby, sinusitida a adenoidy, přispívá k rychlému uzdravení pacienta.
    2. Zvyšte celkovou tělesnou odolnost. Technika spočívá v odebírání imunostimulantů, vitamínových přípravků, pravidelné lékařské gymnastiky a klimatoterapii.
    3. Lokální účinek na zánětlivé mandle. Konzervativní léčba chronické tonzilitidy bez selhání předpokládá užívání protizánětlivých, antipyretických léků. Tonzily palatinu jsou také zavlažovány a opláchnuty antiseptiky a anestetiky.
    4. Fyzikální postupy. Komplexní léčba zánětlivých lézí horních cest dýchacích je doplněna UHF, UHF proudy, působením helium-neonového laseru a ultrafialovým zářením nosohltanové sliznice. Tyto metody mají obecně stimulující účinek na organismus, ničí patologické mikroorganismy a stimulují mikrocirkulaci.

    Vlastnosti konzervativní terapie

    Léčba angíny v chronické fázi vyžaduje komplexní a cyklický přístup. Léčba se provádí nejméně dvakrát ročně.

    Mezi klíčové oblasti místní léčby patří:

    • mleté ​​mandle s antiseptiky (stomatidin, chlorofilipt, jodinol);
    • mazání laku pomocí dezinfekčních roztoků (fukortsin, lugol);
    • antiseptické přípravky ve formě tablet a sprejů sání (faringosept, strepsil, hexorální, ingalipt);
    • kloktání solnými roztoky a antiseptiky.

    Otorinolaryngologové předepisují léky s kombinovaným účinkem, které se současně potýkají s několika příznaky onemocnění.

    Chirurgická léčba

    Chirurgická léčba chronické tonzilitidy je indikována v nepřítomnosti pozitivního výsledku konzervativní terapie nebo přechodu na kompenzovanou formu dekompenzace.

    Chirurgie spočívá v odstranění lymfatické tkáně. Tonzilektomie se provádí ambulantně v lokální anestezii. Několik hodin po vyříznutí žláz se pacient vrátí domů. Cena radikálního zásahu závisí na kvalifikaci chirurga a úrovni kliniky.

    Klinický obraz subkompenzovaných forem a léčby chronické tonzilitidy

    Je-li pacientovi diagnostikována chronická angína angíny subkompenzované formy, je nepravděpodobné, že pochopí specifickou povahu onemocnění. Problém je v tom, že s podobnou angínou, jsou krk, nebo spíše mandle, extrémně podrážděný. Reagují na všechno, vedou ke vzniku bolesti a dalších nepříjemných symptomů. Jak se diagnostikuje nemoc, jaká léčba se používá?

    Co je subkompenzovaná angína?

    Subkompenzovaná forma tonzilitidy je jednou z odrůd anginy pectoris, která je chronická a projevuje se jako typický symptom.

    Jmenovitě tonzilitida se obvykle klasifikuje vzhledem ke svým třem hlavním formám:

    1. Kompenzováno.
    2. Subkompenzováno
    3. Dekompenzováno.

    Pokud hovoříme o druhé formě nemoci, popisuje se tím, že proudí v těle určitých procesů, které vyvolávají nepříjemné příznaky:

    • bolest v krku;
    • intoxikace těla;
    • horečka.

    Charakteristickým znakem chronického typu bolení v krku, bez ohledu na tvar, je považováno za dopravní zácpy na mandlích. Hnisavé útvary vyplňují dutiny orgánu, což naznačuje, že tělo prochází zánětlivým procesem.

    Pozor! Zánět je důsledkem reprodukce patogenních bakterií v tkáních těla. Když zánět získá chronickou formu proudění, tělo nereaguje tak aktivně na procesy, imunita je deprimovaná a slabost, malátnost a pokles pracovní kapacity jsou znepokojující.

    Předpokládá se, že chronický zánět tonzilitidy není nebezpečný, ale není. Patologické procesy vedou k závažným komplikacím - abscesu mozku, meningitidě a dalším.

    Kromě charakteristických příznaků se člověk obává alergické reakce. Tělo prudce reaguje na látky, takže požití jídla nebo nápojů může vyvolat bolest v krku.

    Není nutné přehřívat nebo trpět nachlazení, stačí prostě jíst něco špatně, aby vyvolalo další záchvat angíny.

    Příčiny onemocnění

    Pokud jde o chronický typ průběhu onemocnění, patogeny jsou vždy považovány za příčinu. Ale v případě subkompenzované formy angíny, všechno není tak jednoduché, může se objevit na pozadí:

    1. Infekce virovými buňkami - nejčastěji je původcem HSV typu 1 (tj. Virus herpes simplex).
    2. Infekce houbami je nejčastěji diagnostikována u dětí, ale může být také u dospělých, když je patogenní flóra v kontaktu s ústní sliznicí.
    3. Snížená aktivita imunitního systému, na pozadí silné alergické reakce nebo systematického kontaktu s alergeny.

    Vývoj onemocnění může vyvolat různá fakta, dokonce i kontakt s chemikáliemi vede k bolestem v krku. Je však nepravděpodobné, že by takový důvod vedl k chronické formě onemocnění.

    Klinický obraz

    Symptomy jsou typické pro nemoc, zpravidla se projevuje tonzilitida:

    • bolest v krku, bolest v krku;
    • zvýšená tělesná teplota (indikátory mohou mít mírné výkyvy);
    • výskyt příznaků intoxikace těla (slabost, ztráta chuti k jídlu, ospalost).

    Jak zánětlivý proces postupuje, tkáně mandlí se jeví jako plaky, jsou hnisavé. Bílý plak se často objeví, když je infikován plísňovou flórou.

    V mezerách mandlí se tvoří zátky - to je nahromadění hnisu, s výskytem zátek vyzařuje nepříjemný zápach z úst a tělesná teplota stoupá.

    Diagnostika onemocnění

    Při provádění diagnostických postupů vezměte v úvahu:

    1. Stížnosti pacientů.
    2. Výsledky škrábání z hrdla.
    3. Vzorky krve, moč (obecná analýza, biochemická, pro bakteriální kulturu).

    Odkaz: pro diagnózu by měl konzultovat otolaryngolog. Může být zapotřebí konzultace s alergikem, imunologem a specialistou na infekční onemocnění.

    Způsoby, kterými lze dosáhnout vytvrzování

    K dosažení pozitivních výsledků bude třeba získat trpělivost, pokud nemoc přešla do chronické formy kurzu, pak budete muset provádět dlouhodobou léčbu různými léky.

    Jak identifikovat a léčit chronickou kompenzovanou tonzilitidu

    Zánětlivý proces, který pokrývá oblast hltanu, mandlí se nazývá angína. Symptomy jsou typické pro akutní stadium onemocnění: intenzivní bolest v krku, zvýšení tělesné teploty nad subfebrilní hladinu. Ale je zde kompenzovaná angína, která se často skrývá.

    Nemoc se může neustále cítit po celý život. Neošetřené, „spící“ ohnisko infekce nezpůsobuje u člověka nepříjemné pocity, ale v případě poklesu imunity je aktivováno a vstupuje do akutního stadia.

    Nemoc je nebezpečná, protože může vyvolat poruchy nervového systému, způsobit patologii srdce, ledvin, kloubů, vytváří předpoklady pro rozvoj kožních a očních onemocnění.

    Chronická kompenzovaná tonzilitida je léčitelná, ale pro její identifikaci je nutné znát příčiny, symptomy a typický průběh onemocnění.

    Mechanismus vývoje a příznaky onemocnění

    Pod vlivem častých zánětlivých procesů se lymfatická tkáň mandlí znovuzrozen do pojivové tkáně. Výsledkem je vytvoření hrotů. Lacuny - otvory na povrchu mandlí - přestávají být čištěny, ucpané mikroby a buňkami imunitní ochrany. Existuje tedy chronická angína. Pozdní nebo nesprávná léčba intenzivních zánětlivých procesů přispívá k rozvoji onemocnění.

    Ve vzácných případech se onemocnění vyvíjí po sinusitidě, herpesu, syfilisu a dalších patologiích, což vede ke snížení imunity. U dětí předchází kompenzovaná tonzilitida často šarlatové horečce, spalničkám, záškrtu.

    Příčinci akutních forem onemocnění jsou bakterie: streptokoky, stafylokoky, spirochety; herpes viry, adenoviry, enteroviry; Candida houba. Nesprávný výběr léků, nedodržení harmonogramu antibiotik vede k neúplnému vyléčení a další příznivé faktory přispívají k rozvoji chronické kompenzované angíny.

    Vyvolává vývoj onemocnění:

    • zakřivení nosní přepážky a potíže s dýcháním;
    • kouření, vedoucí k porušení mikroflóry sliznice mandlí a jejích ochranných funkcí;
    • chronická onemocnění dýchacích, trávicích a endokrinních systémů;
    • zubní kaz;
    • snížení imunity pod vlivem stresu, podchlazení, špatná výživa, neschopnost střídat období spánku a bdělosti;
    • práce, při které není vyloučena možnost vdechování toxických látek, prachu a jiných znečišťujících látek;
    • náhlé změny klimatu, ve kterých tělo nemá čas se přizpůsobit.

    Pokud se vyskytnou příznivé podmínky pro reprodukci patogenní mikroflóry v mandlích („žlázách“), objeví se příznaky akutní angíny.

    Kompenzovaná a dekompenzovaná forma tonzilitidy: příznaky

    Jak rozpoznat přítomnost infekce? Příznaky chronického zánětu krční tkáně ve stadiu kompenzace jsou:

    • běžné nachlazení;
    • zvětšené lymfatické uzliny;
    • uvolnění lymfatické tkáně mandlí a jejich zvýšení;
    • někdy - neustále se zvyšující tělesná teplota, která je udržována na úrovni subfebrilu (až 38˚);
    • krátké bolesti kloubů, bolest svalů;
    • nepříjemný zápach při vydechování vzduchu;
    • sucho v krku, zvláště ráno;
    • bolest při polykání;
    • otok podél okraje palatinových oblouků;
    • otok sliznice hrtanu.

    Nemoc je doprovázena pocitem únavy, člověk sotva snáší fyzickou námahu, je sledován apatií, ospalostí. Tento stav je způsoben toxiny, které vylučují bakterie. Když se dostanou do krevního oběhu, pomalu tělo otráví.

    Pokud v noci začne tělesná teplota stoupat nad 38˚, bolest v krku se stává stále intenzivnější, dochází k dopravním zácpám na mandlích a uvolnění hnisavého ložiska lakuna a zbývající známky tonzilitidy jsou výraznější, což znamená, že zhoršení začalo.

    Hlavní rozdíl mezi kompenzovanou a dekompenzovanou formou je následující. V prvním případě jsou změny mandlí reverzibilní a navzdory tvorbě jizev na povrchu lymfatické tkáně pokračují v prevenci vzniku infekce a provádějí ochranné funkce. Ve fázi dekompenzace je proces změny žláz nevratný. Exacerbace se vyskytují nejméně 2krát ročně a mandlíková infekce vede k narušení všech orgánů.

    Existují také subkompenzované angíny. Tato forma je průměrem mezi kompenzovanou a kompenzovanou chronickou tonzilitidou. To znamená, že jsou přítomny symptomy anginy pectoris, ale onemocnění je mírné, bez komplikací.

    Diagnostika a léčba

    Když pacient jde do nemocnice, praktický lékař nebo ORL lékař sbírá anamnézu, předepisuje moči a krevní testy, hmatuje regionální lymfatické uzliny a provádí faryngoskopii.

    U chronické kompenzované tonzilitidy je pozorována:

    • přítomnost srůstů v mandlích palatinu a jejich spojení s jazykem;
    • otok a zarudnutí palatinských oblouků;
    • vizualizace hnisavého obsahu v mezerách ve formě dopravních zácp.

    Je to důležité! Diagnóza chronické tonzilitidy odborníkem je nezbytná pro diferenciaci onemocnění s faryngitidou, zánětlivými procesy dásní, zubním kazem.

    Metody léčby kompenzované angíny

    Chcete-li se zbavit chronické tonzilitidy mohou být použity konzervativní a chirurgické metody léčby. V případě kompenzované formy není nutný chirurgický zákrok.

    Antibiotika jsou vhodná pro anginu pectoris, tj. Pro exacerbaci chronické angíny. Ve fázi odškodnění je lepší buď se jim zcela vyhnout, nebo použít místní antiseptika.

    Je to důležité! Trvalý příjem antibakteriálních látek může ovlivnit citlivost bakterií na ně. To je způsobeno vývojem bakterií, které se přizpůsobují přežití v nepříznivém prostředí. Zničit je bude velmi obtížné.

    Účinně aplikujte následující metody.

    1. Antibiotika pro místní použití. Zneužití prostředků této skupiny za to nestojí. Doporučené léky: Gramicidin (není návykový, ukazuje se dětem od 4 let), Septefril (má široké spektrum antimikrobiálních účinků, prokázáno od 5 let), Faringosept (aktivní proti mnoha bakteriím, u kterých je prokázáno, že je užíván od 3 let).
    2. Opláchněte. K tomu můžete použít následující roztoky: manganistan draselný (rozpusťte 2–3 krystaly v 1 lžíci vody, nalijte do 200 ml vody); furatsilina (1 destička na 100 ml vody); soda (1 lžička 200 ml vody); sůl, soda a jód (½ lžičky sody, soli a 3 kapky jódu), ale roztok s jodem se nepoužívá každý den. Oplach by se měl provádět často, nejméně 5krát denně. Pro tyto účely také vhodné odvar léčivých bylin.
    3. Oplach. Procedura se provádí ambulantně, ale pokud si to přejete, můžete to udělat sami nebo za pomoci milovaného člověka, a to tak, že do injekční stříkačky zadáte roztok pro zavlažování. Pro oplachování jsou vhodné roztoky používané při oplachování a přípravcích: Dioxidin (s antibakteriálním účinkem), chlorhexidin (s baktericidním účinkem), Miramistin (s antimikrobiálním, protizánětlivým účinkem).
    4. Mazací roztok Lugol. Nástroj by se neměl používat podle návodu pro děti do 7 let.
    5. Imunomodulační terapie. V období exacerbace sezónních onemocnění se doporučuje užívat: Interferon, Amiksin, Lymphomyosot, Imudon, Ribomunil, Timalin a další.
    6. Vitaminová terapie je nutná, pokud je nedostatek čerstvé zeleniny a ovoce, nevyvážená výživa. Přípravy této skupiny: Vitrum, Multitabs, Pikovit a další.

    Doporučuje se také absolvovat kurz fyzioterapeutických postupů pomocí elektroforézy, magnetoterapie, ultrafialového záření, laserové terapie.

    Prevence nemocí

    Aby infekce nezpůsobila zhoršení zánětlivého procesu, je nutné pracovat na posílení imunity a zbavit se ohnisek infekce v ústní dutině: přijmout včasná opatření k léčbě infekce herpes; vyléčit zuby náchylné k hroznému poškození.

    Nejlepším způsobem prevence onemocnění je vytvrzování. Je to způsob, jak probudit přirozené adaptační mechanismy člověka na změnu vnějších podmínek, „stimulaci přežití“. Procedury by měly být zahájeny až po konzultaci s teplou a studenou vodou ve sprše a postupným poklesem teploty. Není nutné spojovat zpevnění se zimním plaváním, které je kontraindikováno u mnoha kategorií osob: dětí, adolescentů, lidí s onemocněním VDP.

    Při prvních příznacích podchlazení se doporučuje užívat si teplou koupel, opláchnout hrdlo roztokem vody nebo odvar z bylin s antiseptickým účinkem: heřmánek, šalvěj.

    Protože provokatéři nemoci - kouření, avitaminóza, by měli zanechat špatné návyky, jíst potraviny, které pomáhají posilovat tkáně mandlí. Patří mezi ně: kuřecí vejce, černá čokoláda, mořská kapusta, mrkev, jablka, divoká růže, čekanka, vlašské ořechy.

    S kompetentním a odpovědným přístupem k léčbě a prevenci chronické kompenzované tonzilitidy nebude obtížné vyléčit nemoc.

    Co je chronická subkompenzovaná angína?

    U chronické subkompenzované tonzilitidy má pacient časté bolesti v krku. Ale na rozdíl od dekompenzované formy proudí docela snadno. Onemocnění ve fázi dekompenzace je charakterizováno těžkým průběhem. Existuje další forma onemocnění - kompenzační fáze, při které se infekce v těle usadí a neobtěžuje pacienta se záněty hrdla.

    Co je to za nemoc a proč to vypadá?

    Toto onemocnění se vyznačuje zánětlivým procesem v mandlích. U chronické tonzilitidy má tělo pacienta neustále zdroj infekce. To může zůstat v latentním stavu na dlouhou dobu, postupně zničit lidské zdraví, a to může vzplanout se, který vede k nástupu anginy pectoris.

    V lidském těle se nachází pouze 6 mandlí:

    • adenoidy;
    • 2 mandle na stranách nosohltanu;
    • 2 mandlové mandle;
    • jazyk.

    Tonzily se podílejí na ochraně těla, protože jsou odpovědné za jeho imunitu, jako součást lymfatického systému.

    Na jejich povrchu jsou lakuna - speciální tubuly, kde žijí neškodné mikroorganismy. Pokud se však mezery v důsledku některých přestávek samočistí, mikroby způsobují zánět. V budoucnu se znovu narodí v chronické angíny.

    Tonzily palatinu jsou zodpovědné za produkci protilátek. Bojují s patogenními bakteriemi a viry. Pokud mikroorganismus není identifikován, imunitní systém začne pracovat na produkci nových protilátek, které mohou bojovat proti novým patogenům.

    U dětí je tento proces mnohem lepší než u dospělých.

    Nepříznivé podmínky prostředí a slabá imunita jsou hlavními příčinami angíny.

    Zaprvé se zapálí lymfoidní tkáň mandlí. Zahušťuje, je znovuzrozen do pojivové tkáně. Vytváří srůsty, jizvy, vředy. Kazetové zátky se postupně objevují s částicemi epitelu, potravin a mikroorganismů. Tento proces se nazývá tonzilitida chronického průběhu.

    Onemocnění je častější u dětí a dospívajících. Krize je věk od 4 let do 8 let - v okamžiku, kdy dítě začíná navštěvovat mateřskou školu nebo jinou mateřskou školu, jakož i základní školu. V této době mají děti anginu pectoris tak často, že přestávky mezi nimi jsou zanedbatelné. Proto je čas na obnovení funkce mandlí příliš malý. V tomto případě je velmi důležité dokončit léčebný cyklus, jinak se infekce znovu dostane do těla nemocnou vrstvou tkáně.

    Chronická angína může vzniknout v důsledku současných onemocnění nosohltanu. Jedná se o sinusitidu, polypy, sinusitidu, adenoidy.

    Příčinou onemocnění může být zakřivení nosní přepážky. Nesprávná léčba ve formě snížení tělesné teploty a nadměrného užívání antibiotik také způsobuje angínu.

    Formy chronické angíny

    U tohoto onemocnění existují tři fáze - kompenzace, subkompenzace a dekompenzace:

    1. Začátek vývoje zánětlivého procesu v mandlích je kompenzován chronickou tonzilitidou. V této fázi onemocnění u pacienta není imunita tak snížena, aby nemohla zabránit infekci proniknout hluboko do těla. Proto proces zánětu postihuje malou oblast. Průběh onemocnění je skrytý. Pacient může pociťovat mírné nepohodlí v mandlích. Pokud se vytvoří hnisavé zátky, pak v nevýznamných množstvích.
    2. Přívod krve do mandlí se postupně narušuje a jejich ochranná schopnost se snižuje. Imunitní poruchy začínají v těle samotném, což je vyjádřeno skutečností, že mikroflóra lakuna je znovuzrozena do patogenů. Mandle jsou však stále schopny bránit se proti škodlivým mikroorganismům, takže pacient nemá v krku bolest. Nejsou žádné komplikace. Lymfatické uzliny se nezvyšují. Tato fáze je nečinným ohniskem nemoci, která se postupně dostává do nebezpečnějších stadií.
    3. Výskyt různých alergických reakcí v těle pacienta je spojen s chronickou subkompenzovanou angínou. Imunitní systém je již v rozbitém stavu. Na buněčné úrovni se tonzily začínají měnit: buňky jsou zničeny a nejsou schopny se rychle zotavit. Začíná časté bolení v krku, které se s drobným podrážděním vznítí - i změna počasí může ovlivnit. Cervikální lymfatické uzliny se zvětšují. Infekce neustále způsobuje intoxikaci těla. Pacient má revmatické příznaky: bolavé svaly, klouby a další. Pokud je pacient léčen, celá bolest rychle projde.
    4. Alergie se v poslední fázi projevuje stále více - s dekompenzovanou chronickou tonzilitidou. Obrany těla se stále více snižují. Kromě zvýšení lymfatických uzlin v krku se stále častěji vyskytují hnisavé procesy v krku. Intoxikace těla trvá stále více a více. Rozvíjí se akutní komplikace ve formě revmatismu, nefritidy a dalších onemocnění.

    Moderní medicína stále více klasifikuje angínu ve dvou formách - kompenzovaných a dekompenzovaných, protože mnoho faktorů přispívá k tomu, že se jedna forma rychle mění v jinou. Například při konzervativní léčbě chronické subkompenzované angíny, tonzilitida dlouho mizí, ale přetrvávají i jiné lokální symptomy.

    Jaké metody mohou dosáhnout vyléčení

    Lékař vyvíjí léčebný režim v závislosti na fázi onemocnění. Tradiční metody léčby v medicíně 2 - konzervativní a chirurgické.

    První zahrnuje udržení zdravého životního stylu, stravování vhodných potravin, proveditelná tělesná cvičení.

    Provádí se novokainická blokáda, předepisuje se akupunktura a manuální terapie oblasti krku.

    Imunostimulancia pomáhá pacientům dobře.

    Pacienti s touto diagnózou jsou vystaveni mandlí:

    • sanace ústní dutiny, dutin, aby se zabránilo šíření infekce;
    • odstranění hnisu z mandlí, mytí dezinfekčními roztoky hltanové dutiny;
    • nasávání hnisu speciálním zařízením - elektrické odsávání;
    • injekcí léčivých roztoků v mandlích, jejich mazání a oplachování.

    Aplikace a fyzioterapie: laser, UHF, elektroforéza, inhalace a další.

    Chirurgický zákrok se provádí, pokud konzervativní metody nepřinesly pozitivní účinek. Odstranění mandlí způsobí, že tělo ztratí ochrannou bariéru. Tonsillektomie (operace mandlí) se provádí pouze po průběhu konzervativní léčby. Existuje mnoho kontraindikací pro tuto operaci. Toto a onemocnění ledvin, onemocnění srdce, problémy s srážením krve, těhotenství a mnoho dalšího. V takových případech se lékaři snaží všemi prostředky vyléčit angínu pomocí konzervativních metod.

    Jak se vyhnout nemoci

    Preventivní opatření zahrnují stejná pravidla, která jsou součástí konzervativní léčby: posílení imunity, zdravého životního stylu, správné výživy, fyzické aktivity.

    Exacerbace tonzilitidy jsou v mnoha případech spojeny s nachlazením, proto je třeba se vyhnout hypotermii. Ale kdyby se to stalo, pak byste měli věnovat několik minut své pozornosti vlastnímu zdraví: několikrát denně opláchněte hrdlo a užívejte antiseptika, například Strepsils.

    Osobní hygiena a neustálé vytvrzování těla mohou zabránit vzniku angíny.

    Pokud je člověk náchylný k takovým onemocněním, měli byste se o tento problém zajímat: můžete číst populární časopisy, knihy a noviny a ve správném okamžiku využít své znalosti a uvést je do praxe.

    U chronické tonzilitidy bez indikací pro chirurgický zákrok může pacient několikrát za rok navštívit zdravotnické zařízení, aby umyl zátky v tkáni mandlí. Typicky, tito pacienti lékař dá na dispenzární registraci. Měla by se řídit všemi doporučeními ošetřujícího lékaře, musí být neustále sledována odborníkem. To pomůže vyhnout se mnoha problémům a komplikacím.

    Chronická angína: příčiny, příznaky, léčba u dospělých a dětí

    Chronická angína je onemocnění mandlí, které je periodicky zapáleno v důsledku infekce. V důsledku toho se v těle objevuje trvalý zdroj infekce, který je aktivován určitými faktory.

    Příčiny

    Chronické angíny mohou způsobit různé faktory. Důvody mohou být následující:

    1. Opakovaná recidivující angína.
    2. Respirační selhání způsobené zakřivenou přepážkou v nose.
    3. Nosní polypy.
    4. Kouření a pití alkoholu.
    5. Snížená imunita
    6. Kontakt s pacientem.

    Typy a příznaky chronické angíny

    Akutní tonzilitida je infekce způsobená infekcí, která postihuje palatin, lingvální a laryngeální tonzily, jinak se nazývá angína. To je obvykle způsobeno streptokoky nebo stafylokoky.

    Chronická angína je také způsobena infekcí, ale její zaměření se nachází v mandlích. Léze se vytváří v důsledku působení mikrobů na mandlí. Pokroky v důsledku anginy pectoris nebo jiných infekčních onemocnění.

    Příznaky

    Symptomy způsobené chronickou tonzilitidou:

    • vysoká horečka;
    • zánět lymfatických uzlin;
    • bolest a pocit cizího těla v hrdle, bolest při polykání;
    • špatný dech.

    Fáze a formuláře

    Existují kompenzované a dekompenzované stupně chronické angíny a subkompenzované formy.

    1. Kompenzované stadium tonzilitidy je spánkové infekční ohnisko bez viditelných reakcí těla. V tomto případě netrpí bariérová funkce mandlí.
    2. Dekompenzovaná chronická angína. V tomto případě časté případy anginy pectoris, abscesů, zánětu uší a dutin, stejně jako poškození jiných orgánů.
      Všechny symptomy exacerbace trvají obvykle 3-5 dní od začátku léčby, ale mohou trvat až 2 týdny v závislosti na průběhu onemocnění.
    3. Subkompenzovaná chronická angína. Lokální symptomy, silně vyjádřené (uvolněné edematózní mandle, hnisavý obsah v lakuna), mírně se projevující symptomy (horečka, bolest v kloubech, změny krevního tlaku, celková slabost).

    Hlavním rozdílem od bolesti v krku je, že s bolestmi v krku výraznější symptomy. Jsou mnohem jasnější, bolestivé hrdlo se projevuje velmi prudce, je zde bolest v kloubech, silná bolest hlavy, vysoká teplota prudce stoupá a během několika hodin se tvoří raid a hnisavé útvary.

    V případě exacerbace chronické angíny, může být nedostatek horečky.

    Typy chronické angíny

    Lokalizace Existují dva typy tonzilitidy:

    1. Jednostranné - když je postižena jedna amygdala.
    2. Bilaterální - jsou postiženy obě mandle.

    S nadměrným zvýšením mandlí se může změnit tón hlasu. V případě, kdy se kašel objevil během angíny, to znamená, že na pozadí progresivní tonzilitidy a celkového poklesu imunity se vyvinuly souběžná onemocnění přilehlých dýchacích orgánů.

    Vzhledem k tomu, chronická angína je zánět mandlí, a oni, podle pořadí, vykonávají bariérovou funkci. Při zánětech, lakunach je problematičtější se v nich akumulovat zbytky potravin, epitel, bakterie atd. Korkové formy a v důsledku toho nepříjemný zápach. Kromě toho, když se infekce tonsillitis dostane do krevního oběhu a šíří se přes tělo, může způsobit kožní problémy, včetně akné.

    Chronická angína - kód ICD

    Chronická tonzilitida podle mezinárodní klasifikace nemocí má kód J35.0.

    Je chronická tonzilitida nakažlivá?

    Samozřejmě, jako každá virová a infekční choroba, je chronická tonzilitida nakažlivá. V těsném kontaktu, například, polibek na rtech, bakterie Staphylococcus a Streptococcus se usadí na rtech. Infekce je také možná při použití pacientových nástrojů a nádobí. Vzhledem k těmto faktorům je nezbytná léčba chronické angíny.

    Možné komplikace a důsledky

    Komplikace vznikají v nepřítomnosti správné terapie a neřídí se pokyny lékaře. Je to proto, že je nutné včas konzultovat lékaře, pokud jste zjistili chronickou angínu.

    Na pozadí chronické tonzilitidy, faryngitidy, rýmy, se může rozvinout adenoiditida. Komplikace mohou ovlivnit srdce (arytmie, myokarditida atd.), Onemocnění nosohltanu, rýma, sinusitida, stejně jako cervikální lymfadenitida - zánět lymfatických uzlin v krku, alopecie může nastat.

    Možný je také vývoj revmatismu.

    Někdy ve formě tonzilitidy dochází k paratonsilárnímu abscesu. K tomu dochází, když zánět přesahuje tkáň mandlí na patře a vzniká hnisavá dutina. Můžete pochopit, že se to stalo bolestí v krku, které zasahuje do ucha nebo krku. Zpravidla jednostranné, méně často - bilaterální.

    Z tohoto důvodu je nutné léčit chronickou angínu.

    Metody diagnostiky a vyšetření

    Pro konzultaci je nutné konzultovat s otolaryngologem. Je možné diagnostikovat tonzilitidu pouze konzultací s otolaryngologem, lékař může diagnostikovat a předepisovat léčbu na základě vyšetření a bakteriologického vyšetření hltanu. V případě potřeby předepište další testy (citlivost bakterií na léky), ESR atd.

    Po kontrole a analýze. Možná průchod další terapie od fyzioterapeuta.

    Léčba chronické angíny

    Zpravidla, když exacerbace chronické tonzilitidy, teplota stoupá, to se děje proto, že imunitní systém těla bojuje s infekcí. Snížení teploty se doporučuje pouze při překročení 39 ° C. Teplota subfebrilu je 37-37,5 ° C.

    Pacient musí být hospitalizován, pokud je chronická tonzilitida zhoršena. Léčba tohoto onemocnění doma je nepřijatelná.

    • léčba antibiotiky;
    • lokální léčba antibiotiky;
    • léky proti bolesti;
    • léčba mandlí antiseptiky;
    • antihistaminika;
    • antipyretika.

    Kromě toho je sanace mandlí účinná s antibakteriálním roztokem, imunostimulačními léčivy, antibiotiky a enzymy.

    Při léčbě chronické tonzilitidy hrají důležitou roli fyzioterapeutické postupy: UHF, UV záření, ultrazvukové aerosoly atd.

    Každý z těchto postupů bude účinný v případě nejméně 10-15 zasedání.

    V případě, že léčba selže, provede se operace k odstranění mandlí. Taková operace je však předepsána pouze v případě, kdy je nemožné léčit chronickou tonzilitidu jinými metodami. Léčba je nutná, protože účinky tonzilitidy představují vážné ohrožení zdraví. Mandle plní v těle závažnou bariérovou funkci, při jejímž odstranění tělo ztrácí tuto bariéru.

    Pro tonzilektomii existuje celá řada kontraindikací:

    • onemocnění ledvin a srdce;
    • hemofilie;
    • diabetes;
    • těhotenství;
    • tuberkulóza;
    • menstruace;
    • SARS.

    Pro úspěšnou léčbu k překonání chronické angíny, musíte dodržovat následující pravidla:

    • vyhnout se podchlazení;
    • držet se správné výživy;
    • vyhnout se cigaretám;
    • po jídle kloktadlo;
    • brát vitamíny;
    • dát tělu odpočinek.

    Léčba chronické angíny

    Důležitým krokem v léčbě angíny je léčba antibiotiky, v závislosti na závažnosti onemocnění, lékař předepisuje antibiotika jednodušší nebo silnější. S antibiotiky lékař také předepisuje probiotika.

    Předepsat antibiotika musí lékař!

    V závislosti na stavu pacienta, nuancích jeho těla, jsou předepsána různá antibiotika: Amoxicilin, Flemoxin, Oxacillin, Ampicillin, Ticarcillin, Carbenicilin, Flemoklav, Panklav, Amoxiclav, Augmentin; Ampixos

    Spolu s antibiotiky může lékař předepsat makrolidy. Makrolidy inhibují množení hub a jsou bakteriostatickými léky. Důležitou vlastností makrolidů je jejich schopnost hromadit se ve tkáních a přispívat k obraně těla.

    Alternativou antibiotik jsou léčiva na bázi bakteriofágů - přírodní viry, které ničí patogenní mikroby.

    Je také možné přiřadit imunomodulační průběh. To posílí imunitní síly těla jako celku a lokálně.

    Velmi užitečné je také rozmrazení solným roztokem a mořskou solí. Sůl je přírodní antiseptikum, které může zničit patogeny. Pravidelné oplachování pomáhá očistit sliznice a vymýt patogenní mikroflóru.

    Vdechnutí mandlí způsobí snížení bolesti v krku a uvolnění dýchání, ale existuje řada kontraindikací pro inhalaci (vysoká horečka, nádory atd.)

    Inhalace může být provedena nebulizátorem včetně výhod takového postupu:

    • teplota léku neumožní spálit sliznici;
    • částice léčiva jsou tak malé, že zabraňují pronikání hluboko do dýchacího systému;
    • léky pronikají velmi hluboko do dýchacích cest;
    • postup může být prováděn v poloze vleže.

    Z lokálních přípravků jsou velmi účinné spreje lokálních antibakteriálních, protizánětlivých účinků, které pomáhají při léčbě chronické angíny a snižují symptomy:

    Lollipops s antibakteriálními, analgetickými a protizánětlivými účinky jsou také používány, takový jako Faringosept, Falimint, etc.

    Homeopatické léky nejsou o nic méně účinné, například Tonsilotren, Tonsilgon. Aplikujte kurz, zmírněte zánět, zvýšte imunitu, mají antiseptické vlastnosti.

    Může být chronická tonzilitida léčena bez antibiotik?

    Vzhledem k tomu, že v 96% případů je původcem tonzilitidy streptokok, v těchto případech bude účinná pouze širokospektrální léčba. Proto, aby se rozhodlo, zda je možné léčit bez antibiotik, je nutné určit původce onemocnění.

    Fyzioterapie

    Laserová terapie - laserové ozařování, účinek se projevuje přímo na mandlích, což dává dobrý dezinfekční účinek. Odstraňuje opuch a zlepšuje prokrvení.

    Lakunotomie rádiových vln - podstatou metody je, že vodiče jsou ponořeny do postižených mandlí (na několika místech). Dále, rádiové vlny zahřejí tkáň před nástupem denaturace. V důsledku toho je infekce eliminována a otoky jsou sníženy, což snižuje chronickou angínu. Léčba může být poměrně účinná.

    Vakuové a vodoléčebné zástrčky se odstraní pod tlakem a lakuby se promyjí antiseptickým roztokem. Výsledkem je, že se odstraní lakuna, zlepšuje se krevní oběh mandlí.

    Kryoterapie Postup se provádí za použití kapalného dusíku. Zasažené tkáně se vymrazí. V důsledku toho se obnovují tkáně, stimuluje se imunita a snižuje se chronická angína. Tento typ ošetření vyžaduje speciální vybavení.

    Ultrafialové záření - tato metoda se nepoužívá. Pouze ve spojení s ostatními. V důsledku toho jsou mandle reorganizovány.

    Masážní žlázy

    Existují cvičení, která mohou pomoci překonat chronickou angínu. Léčba takového plánu by měla být prováděna v kombinaci s jinými metodami nebo pro prevenci exacerbace. Tato metoda se může zdát podivná, ale stojí za to to zkusit.

    Nejprve si uvolněte krk, krk a obličejové svaly. Nyní musíte udělat zvuk "C" (2-3 krát po dobu 30 sekund), to znamená, že budete muset pomačkávat pomalu.

    V době výslovnosti zvuku musíte cítit uvolněné hrdlo. Další, výdech a sténání bez použití krku a jazyka. Během této doby by měl vzduch projít pouze nosem, musíte dýchat žaludkem.

    Dělejte gymnastiku 3-5 minut dvakrát nebo třikrát denně.

    Léčba chronických tonsillitis lidových prostředků

    Není možné zcela vyléčit angínu pomocí lidových receptů, ale jako pomůcka to může být docela účinné.

    Například propolis, syrový. Je třeba žvýkat. To pomůže imunitnímu systému a bojuje proti bakteriím. Jíst syrové. Po jídle. Děti 1 gr., Dospělí 2 gr. Nejméně 3 krát denně. Průběh léčby je dva až čtyři týdny.

    Účinné jsou také česnekové výplachy. K tomu, dva - tři stroužky česneku libra a zalijeme teplé sklenici mléka. S výsledným roztokem se několikrát denně křečí a kloktá.

    To je nejlepší kombinovat tyto metody s opláchnutím odvar z heřmánku, šalvěje, měsíčku.

    Použití k léčbě hnisavého tonzilitidy petrolej je přísně zakázáno. Taková „terapie“ pouze zhorší stav pacienta.

    Léčba tonzilitidy vyžaduje kompetentní antibakteriální léčbu pod dohledem lékaře!

    Když tonzilitida kategoricky nemůže ukládat vodka obklady na krku, způsobí průtok krve do zánětu mandlí a způsobit otok.

    Chronická angína u dětí - léčba

    V případě dětí by měla věnovat zvláštní pozornost chronické angíny. Léčba u dětí se zásadně neliší od léčby dospělých. Léčbu předepisuje lékař. V případě, že léčba nevede k výsledku, je nutné mandle odstranit.

    Kromě toho, podle Dr. Komarovsky, není třeba léčit mandle pro děti s antiseptickým roztokem. Věří, že je to naprosto bezvýznamné. A pokud je toto řešení Lugol, je zcela škodlivé pro štítnou žlázu. Podle doporučení Komarovského je nezbytné poskytnout dítěti čerstvý, chladný vzduch, vyléčit všechny zhoubné zuby, klopýtat po jídle.

    Chronická angína - léčba během těhotenství

    Pokud pacient s chronickou tonzilitidou plánuje dítě, je třeba před zahájením těhotenství provést léčebný cyklus. Po útoku, nejlépe ve třetím trimestru, opakujte. Upozorňujeme, že fyzioterapie během těhotenství je zakázána. Ale je možné, dokonce nutné, provádět vakuové mytí mandlí.

    Léčba tonzilitidy v budoucí matce je obtížný úkol, musíte zahájit léčbu před rozvojem hnisavých procesů. Lékař volí metody léčby, které jsou benigní, v prvním trimestru je přísně zakázáno užívat nelegální drogy. U kojících matek se léčba neliší, stačí jen vyjádřit touhu pokračovat ve výživě svého lékaře.

    Tonzilitida je během těhotenství velmi nebezpečná. Určitě nevyvolává deformity plodu. Riziko všech druhů komplikací je však velmi vysoké:

    • rozvoj myokarditidy, poškození ledvin, protože tělo je oslabeno těhotenstvím;
    • špatná práce během porodu;
    • předčasné dodání;
    • exfoliace placenty;
    • hepatóza;
    • fetální hypoxie.

    Co dělat s mandlí?

    V žádném případě nemůžete udělat hluboké zahřátí hrdla, provokuje krev a infekce se šíří po celém těle.

    Prognózy a preventivní opatření

    Preventivní opatření pro angínu - je sanací ústní dutiny, hygienických postupů, dobrým výsledkem bude také kloktání po jídle.

    Kromě toho je užitečné provádět vytvrzování těla a opatření pro stimulaci imunitního systému.

    Nezanedbávejte hygienu domova, snižujte alergenní a bakteriální faktory.

    Chronická angína by neměla být zhoršena, proto se poraďte se svým lékařem a dohodněte se na léčbě.

    O Nás

    Vzhled bílých skvrnek a skvrn na žlázách a mandlích často ukazuje nějaký druh nemoci. Pokud je teplota, pak můžete mluvit o bolení v krku. Pokud se příznaky vyvinou bez horečky a bolest v krku, pak mohou být i jiné příčiny.