Těhotenství s vysokým prolaktinem. kdo to udělal?

Dívky mám vysoký prolaktin (hypofyzární mikroadenom). Snižuji to dostiksom. Piju tablety pouze 3 měsíce. Řekni mi, prosím, kdo dokázal otěhotnět na dostinek? a pak, jak jste šel těhotná, pil pilulky nebo okamžitě zrušena?

Několik měsíců porazili dávku, aby ji udrželi v normálním rozmezí a všichni) nepili po dobu 6 měsíců po porodu, pak začali znovu, protože problémy začaly.

Jsem na dostynex. Řekli až 12 týdnů, že nebudou zrušeny

Holky, díky! Piju tři měsíce dostineks, prolaktin klesl z 1200 na 200. Ve skutečnosti se progesteron stal nízkým. Proto ji ve druhé fázi stále piju. Zkusím))

Při plánování jsem dával testy - ukázal velmi vysoký prolaktin. Ve skutečnosti, asi 1500. Měl jsem kolostrum i před těhotenstvím. ale její období bylo pravidelné.

doktor na mě mávl rukou... říkají, že jdou - podívejte se na příčinu... jste léčeni mnoho let... a šance jsou minimální.

Přestal jsem být chráněn před touto poruchou. a od prvního cyklu dopadl první syn.

druhé dítě při druhém pokusu bylo opraveno.

tak kurva-to-ví... jak se to stane. pak doktor, který vedl těhotenství, mi řekl, že prolaktin je velmi zlobivý hormon - skočí z jakéhokoliv vzrušení. takže získání spolehlivé analýzy je velmi obtížné.

Míra prolaktinu pro koncepci u žen: jak vysoké a nízké hladiny hormonů ovlivňují těhotenství?

Mohu otěhotnět, pokud jsou hladiny prolaktinu příliš vysoké? A pokud hormon není dostatečně vysoký? Prolaktin versus těhotenství je důvod, proč se poradit s lékařem.

Prolaktin proti těhotenství

Při plánování těhotenství věnuje každá žena pozornost stavu zdraví a tělesné kondici. Zvláště pokud pojetí netrvá dlouho a musíte projít mnoha testy. Individuálně pro ženu, gynekolog předepisuje testy na hormony, jeden z prvních míst v řadě hormonů je obsazen prolaktinem. Hraje klíčovou roli nejen v procesu, kdy se stává ženou, ale také v procesu početí a v budoucnu i krmení dítěte.

Prolaktin: účinek na ženské tělo

Hormon prolaktin je produkován hypofýzou a extrahypophysis - buňkami imunitního systému, vnitřní stěny dělohy během předmenstruačního období. Pokud je vědecky prokázáno, že hormon vytvořený hypofýzou pomáhá otěhotnět, nést a krmit dítě, pak je jmenování prolaktinu hypofýzy stále neznámé.

Tento hormon je nezbytný v imunitním systému, ovlivňuje metabolické procesy ženského těla.

Hormonální norma

Změny hladiny hormonů závisí na den menstruačního cyklu ženy. Proto je při zkoušení hormonů důležité vědět, jaký den to udělat. Hladina hormonů je pro každou ženu individuální, proto neexistuje jednotná norma, existují mezní hodnoty.

Před pojetím

Pokud žena není těhotná, nemá gynekologické problémy, pak se rychlost jejího prolaktinu pohybuje od 4,1 ng / ml do 34 ng / ml. Hladina hormonu je ovlivněna pohlavním stykem, fází cyklu, stresovými stavy a dokonce i jídlem před provedením testu.

Během ovulace

Hladina prolaktinu během ovulace se pohybuje od 5 ng / ml do 32 ng / ml. Je to právě tato úroveň, která má pozitivní vliv na početí a později na přenášení dítěte v prvním trimestru.

Po ovulaci

V luteální fázi dosahují hladiny prolaktinu 41 ng / mg.

Období gestace

V různých obdobích těhotenství se hladina liší:

  • V prvním trimestru se hladiny hormonů pohybují od 3,2 ng / ml do 43 ng / ml.
  • Ve druhém trimestru se množství prolaktinu významně zvyšuje a pohybuje se od 13 ng / ml do 166 ng / ml.
  • Ve třetím trimestru dosahuje maxima od 13 ng / ml do 318 ng / ml.

Indikace pro analýzu

Analýza prolaktinu je povinná v případě plánování těhotenství, stejně jako výskyt řady dalších příznaků:

  • výtok z hrudníku a bolest u těhotné ženy;
  • nedostatek mléka po porodu;
  • zánět v genitáliích;
  • nedostatek puberty u dívky;
  • nadváha;
  • snížené libido;
  • změny v hypofýze;
  • hormonální screening.

Důvody poklesu

Prudký pokles hladiny hormonu v ženském těle může být způsoben rozsáhlou ztrátou krve během porodu. To může také být způsobeno problémy s hypofýzou, menstruace nepochází z tohoto, často je nízký tlak, nedostatečná hmotnost a nedostatek mléka po porodu. Takové nebezpečné nemoci jako tuberkulóza, rakovina způsobují úplné umírání hypofýzy, proto se produkce prolaktinu zastaví a těhotenství je téměř nemožné.

Příčiny zvýšeného prolaktinu bez těhotenství

Existují dvě skupiny problémů, které se vyznačují zvýšeným prolaktinem v krvi:

  • fyziologické příčiny;
  • patologické příčiny.

Nejčastěji se po identifikaci zvýšeného hormonu identifikuje řada fyziologických příčin. Aby bylo možné je identifikovat, gynekolog se ptá, jaký druh životního stylu žena vedla před přijetím hormony.

Důležitou roli hrají:

  • pohlavní styk před analýzou;
  • laktace;
  • užívání drog;
  • operací;
  • potraty;
  • zranění;
  • cvičení;
  • nitroděložní zařízení;
  • napětí.

Vážnější příčiny jsou považovány za patologické. Mohou být identifikovány až po úplném vyšetření ženského těla. V tomto případě se mohou objevit různé benigní a maligní nádory, cirhóza, onemocnění hypofýzy.

Při stanovení diagnózy záleží na tom, kolikrát je norma překročena, pokud je dvakrát nižší, pak to není problém. V tomto případě můžete bezpečně naplánovat těhotenství.
Hlavní příčinou ovlivnění zvýšení hormonu jsou onemocnění hypofýzy, hormonální selhání způsobené stresem a zvýšená fyzická námaha.

Mohu otěhotnět za zvýšené ceny

Léčba zvýšeného prolaktinu před těhotenstvím je vybrána individuálně po kompletní diagnóze: rentgen, tomografie, vyšetření fundu a krevní plazma.
Pokud vyšetření neodhalilo žádné onemocnění, které by přispělo ke zvýšení hladiny hormonu, pak jsou předepsány homeopatické léky.

S nadměrným prolaktinem může žena pociťovat selhání menstruačního cyklu, nedostatek ovulace, nízkou produkci progesteronu, proto je třeba tento problém léčit. Protože pravděpodobnost otěhotnění v tomto případě je velmi malá. A i když se to stane, je nemožné to vydržet v prvním trimestru. Nicméně, to je léčitelné, i když došlo k zázraku a těhotenství došlo.

Mohu otěhotnět s nízkým prolaktinem

Snížená hladina hormonu nebo hypoprolaktinémie, na rozdíl od zvýšení, bude vždy považována za patologii. Nízké hladiny v krvi mohou být:

  • Primární - charakterizovaná přítomností nádoru v mozku, toto je nalezené v 4% hypoprolactinemia.
  • Sekundární - 96% případů snížení hormonu klesá na zvýšenou fyzickou námahu, stres. Léky, nedostatek menstruace pro hormonální selhání, duševní onemocnění, tuberkulóza, deprese a obezita také ovlivňují hladiny hormonů.

Diagnóza je provedena po úplném vyšetření a léčba je předepsána v závislosti na příčině poklesu prolaktinu. Tato patologie dobře reaguje na léčbu, ale těhotenství není možné, dokud se hladiny prolaktinu nezotaví.

Stává se, že ovulace nastává pravidelně a početí dochází. V tomto případě gynekolog předepíše léky, které udržují těhotenství, aby nedošlo k potratu. Stejně jako nízká hladina hormonu neovlivnila tvorbu mateřského mléka v budoucnu.

Norma pro koncepci

Hladina prolaktinu je u dívky stanovena již během prvních menstruačních cyklů, nesmí překročit 36 ​​ng / ml. To je dostačující pro plánování těhotenství a následně bezpečné nošení.

Pro absolvování analýzy je nutné řádně se připravit, aby nedošlo k falešnému svědectví. Předávat dny menstruačního cyklu, které lékař předepíše, nejlépe na lačný žaludek, tři dny před tím, než je nutné se vyhnout sexuálním jednáním, stresovým situacím a nadměrné fyzické námaze.

Co dělat, když nižší svědectví

Pokud snížení hladiny prolaktinu není spojeno s onemocněními, pak obvykle odstranění příznaků. Někdy je dostačující začít vést správný životní styl: přestat kouřit, jíst správně, snížit počet stresujících situací, zastavit nadměrné fyzické námaze na těle.

Pokud se zjistí patologie, provede se léčba léky. To jsou hormonální látky a léky na posílení imunitního systému. Když jsou tumory nebo cysty nalezeny v hypofýze, je chirurgický zákrok určen k odstranění neoplazmat.

Léčba vysokých hladin prolaktinu

Pokud je v krvi detekován vysoký prolaktin, je léčba předepsána k obnovení menstruačního cyklu a ovulaci. Častěji je léčba prováděna hormonálními léky, stejně jako homeopatickými. Někdy je třeba tyto léky užívat 1 až 3 roky. Gynekologové předepisují Dostinex nebo Norprolak, nejnovější prostředky jsou považovány za Sebergin.

Hladina hormonů v krvi během plánování těhotenství, a zejména prolaktinu, ovlivňuje nástup početí, přenášení dítěte a jeho další krmení mateřským mlékem. Proto je důležité diagnostikovat problémy a zahájit vhodnou léčbu. Změna hladiny prolaktinu je léčitelná, takže pokud zjistíte tento problém, neměli byste panikařit. Správně předepsané léky povedou ke zlepšení zdraví a povedou k dlouho očekávanému těhotenství.

Těhotenství a prolaktin. Vliv hormonu na možnost pojetí a procesu přenášení dítěte

Při plánování dítěte podstoupí zodpovědní budoucí rodiče různá vyšetření, aby se zabránilo možným problémům s koncepcí a porodem. Někdy, když prošel analýzou hormonů, žena zjistí, že má zvýšený hormonální prolaktin, a těhotenství brzy nepřijde.

Hormonální poruchy ovlivňují schopnost otěhotnění, úspěšnost nošení a laktace. Proto otázky týkající se toho, jak normalizovat hladinu prolaktinu, zůstávají vždy relevantní.

Jak prolaktin ovlivňuje těhotenství?

Prolaktin a těhotenství jsou "spojeny" estrogen - pohlavní hormony zodpovědné za zrání vajíčka, ovulace, zachování vajíčka a krevní zásobení placenty. Po početí se jejich hladina zvyšuje, což vede ke zvýšení sekrece prolaktinu, když se tělo začíná připravovat na kojení.

Při působení tohoto hormonu se mění struktura mléčných žláz: zvětšují se velikost, tukové buňky jsou nahrazeny sekrečními buňkami. V době, kdy se dítě narodí, začíná produkce mléka.

Přirozený nárůst prolaktinu během těhotenství vede ke snížení citlivosti na bolest. To je důležité zejména při porodu.

Prolaktin se podílí na tvorbě vnitřních orgánů plodu. Pod jeho vlivem se v plicích vytváří povrchově aktivní látka - látka, která obkládá stěny alveolů a neumožňuje jim držet se spolu. Vyrábí se pozdě v období, krátce před narozením. U předčasně narozených dětí může nedostatek nebo nedostatek povrchově aktivní látky způsobit smrt.

Pokud je prolaktin zvýšen při plánování těhotenství, snižuje se pravděpodobnost početí. Totéž lze říci o nižších sazbách. Odchylky hladin prolaktinu od normy způsobují menstruační poruchy, zabraňují ovulaci.

Důvody pro zvýšení prolaktinu

Zvýšení koncentrace prolaktinu může být způsobeno poruchami hypofýzy, protože je v této žláze produkována. Fyziologické nebo biochemické změny, otoky, nádory v této části mozku - to vše vede ke zvýšení vylučování hormonů.

Existují i ​​jiné hypofyzární příčiny:

  • poranění svalů a žláz prsu;
  • zvýšení hladiny estrogenu v krvi v případě poruch kůry nadledvin, jater a / nebo ledvin (Addisonova choroba, cirhóza, selhání ledvin atd.);
  • syfilis, tuberkulóza;
  • porušování v orgánech reprodukčního systému;
  • užívání některých antidepresiv, estrogenů, antipsychotik, amfetaminů, opiátů, antibiotik;
  • nadměrné cvičení;
  • dieta s nízkým obsahem sacharidů (hypoglykémie);
  • léčebné procedury, které ovlivňují krk, například masáž (nervové uzliny, které kontrolují hladinu hormonu, jsou v oblasti děložního hrdla);
  • dlouhodobého stresu.

Je-li prolaktin zvýšený, je možné otěhotnět a jak se s tímto problémem vyrovnat? Když jsou poruchy způsobeny fyziologickými příčinami (výživa, stres, cvičení), můžete nezávisle normalizovat hladinu hormonu. V tomto případě je reprodukční funkce zpravidla obnovena bez zvláštních obtíží. V jiných situacích je nutná lékařská péče.

Diagnostika

Z žíly se odebere krevní test pro stanovení hladiny prolaktinu. Doporučení k průzkumu dává gynekologovi. Odběr vzorků se provádí ráno, 2-3 hodiny po spánku, na lačný žaludek.

Den před darováním krve byste se měli zdržet užívání alkoholu, návštěvy sauny nebo koupele nebo sexu. Výsledky jsou interpretovány s přihlédnutím k fázi menstruačního cyklu a charakteristikám činidel používaných laboratoří.

Další diagnóza závisí na výsledcích krevního testu. Mohou být předepsány konzultace úzkých odborníků (gastroenterolog, nefrolog, endokrinolog), kraniogram, počítačová tomografie, vyšetření fundu.

Léčba před těhotenstvím

Léčba zvýšených hladin prolaktinu je vybrána na základě výsledků diagnózy. Pokud jsou odchylky menší a neexistují žádné nemoci, které by mohly ovlivnit produkci tohoto hormonu, pak jsou jmenovány homeopatické léky s výtažkem posvátného Vitexu, odvarem z kořene lékořice nebo husí Potentilla.

Doporučuje se dodržovat potravu s dostatečným obsahem sacharidů, vyhnout se nadměrné fyzické námaze a stresu.

Pokud je zvýšení prolaktinu významné, léčba onemocnění, která způsobila hormonální selhání, je léčena. Také předepsané léky: Palodel, bromokriptin, Dostinex. Přečtěte si více o Dostinexu při plánování těhotenství →

Mohu otěhotnět se zvýšeným prolaktinem?

Prolaktin se podílí na fungování reprodukčního systému. Zvýšení jeho hladiny vede ke snížení produkce progesteronu, hormonu, který zvyšuje pravděpodobnost oplodnění, přispívá k implantaci vajíčka a zabraňuje odmítnutí endometria.

Navíc hyperprolaktinémie vede k narušení menstruačního cyklu a zabraňuje ovulaci. Zvýšená koncentrace prolaktinu se vyskytuje u 20% žen s neplodností.

Mohu otěhotnět, pokud je prolaktin zvýšený? Pravděpodobnost je extrémně malá, protože překážky vznikají ve všech raných fázích: během ovulace, početí, implantace vajíčka a také v prvních dnech těhotenství.

I když dojde k oplodnění, existuje vysoké riziko potratu v krátkém čase, dokonce i před zpožděním menstruace. Taková porucha je však léčitelná - v 80% případů je možné vyloučení neplodnosti.

Rychlost prolaktinu v těhotenství

Hladiny prolaktinu se zvyšují během těhotenství. Rychlost jeho koncentrace v krvi závisí na období. Vzestup začíná od 2. měsíce a dosahuje maxima do 25.- 30. týdne. Když se tělo začne připravovat na porod, množství prolaktinu se snižuje, ale se začátkem kojení opět zvyšuje.

Indikátory normy tohoto hormonu jsou velmi variabilní. Lékař nehodnotí ani tak absolutní hodnotu, jako dynamiku rostoucí koncentrace. V průměru za 2 - 3 měsíce by měly být ukazatele v rozmezí od 500 do 2000 mU / l, během 3-5,5 měsíce - od 200 do 6000 mU / l, do konce 7. měsíce - až do dosažení 10 000 mU / l.

Prolaktin ovlivňuje nástup těhotenství a jeho průběh. Při zvýšených koncentracích tohoto hormonu dochází k poruchám reprodukčního systému, vyvíjí se hormonální neplodnost. S řádným ošetřením je zpravidla možné eliminovat hyperprolaktinemii, otěhotnět a provádět dítě.

Autor: Olga Khanova, lékař,
specificky pro Mama66.ru

Hladiny prolaktinu při plánování těhotenství

Pod kontrolou hormonů dochází k mnoha procesům v těle, takže změna jejich počtu vede k poruchám. V jakých případech při plánování těhotenství je nutné stanovit hladinu prolaktinu?

Kdy potřebujete testovat prolaktin při plánování těhotenství?

Sekreční cesta prolaktinu začíná mozkem, konkrétně hypotalamem, ve kterém jsou látky vylučovány, které mají inhibiční a stimulační účinek na přední lalok hypofýzy, kde je syntetizován prolaktin. Prolaktin spolu s estrogenem, progesteronem a růstovým hormonem ovlivňuje růst a vývoj mléčných žláz.

Krevní test pomáhá včas podezřívat patologii a provádět průzkum v plném rozsahu. Při plánování těhotenství může být u žen podezřelý zvýšený prolaktin s následujícími příznaky: t

  • těhotenství se nevyskytuje kvůli snížené sekreci FSH a LH, nedostatku ovulace; nedostatek luteální fáze se vyvíjí;
  • nepřítomnost nebo vzácná menstruace;
  • zvýšení mléčných žláz a uvolnění mléka, které nesouvisí s těhotenstvím a porodem;
  • snížení sexuální touhy;
  • obezita různých stupňů;
  • nadměrný růst vlasů;
  • častá deprese;
  • snížená hustota kostí.

Rychlost prolaktinu při plánování těhotenství

Prolaktin se stanoví v séru ráno nalačno. Koncentrace se liší v závislosti na fázi menstruačního cyklu a období života ženy.

Hormon se během spánku zvyšuje a největší množství se nachází v 5-7 hodin ráno. Den před vyšetřením eliminujte fyzickou námahu, včetně sexuálního kontaktu, stresu, saun a lázní, nepijte alkohol. Nejméně hodinu před vyšetřením nekuřte a nepokoušejte se bát. To vše může vést ke zvýšení prolaktinu.

Hladina prolaktinu potřebná pro nástup těhotenství by měla být v normálním rozmezí od 2 do 25 ng / ml (až 540 mIU / l).

1 ng / ml (nanogramy na mililitr) = 21 mIU / l (milli mezinárodní jednotky na 1 mililitr).

Zvýšený prolaktin u žen při plánování těhotenství

Fyziologicky zvýšená sekrece hormonu thyroliberinu (látka hypotalamu) a estrogenů.

Některé léky mohou mít také účinek:

  • antipsychotika, která blokují receptory dopaminu v hypofýze;
  • morfin;
  • methyldophe;
  • ethylalkohol;
  • antikoncepce.

Hladina prolaktinu se zvyšuje v následujících případech: t

  • pro nádory přední hypofýzy (adenom);
  • zánětlivé procesy v hypotalamu a hypofýze;
  • u hypotyreózy, když se v důsledku snížené funkce štítné žlázy způsobí zpětná vazba v hypotalamu thyroliberiny;
  • S akromegálií stoupá somatotropní růstový hormon, který váže receptory prolaktinu.

S mírným zvýšením prolaktinu, například 42 ng / ml (880 mIU / l), existuje vysoká pravděpodobnost otěhotnění. V takových případech hyperprolaktinémie není spojena s nádorem. Měli byste provést průzkum a zjistit příčinu, možná užíváte léky, které způsobují změny ukazatelů.

Pokud jsou hladiny prolaktinu vyšší, 100 nebo více ng / ml, pak může být podezřelý nádor hypofýzy. Výsledky 300 ng / ml jsou považovány za přímý indikátor přítomnosti nádoru.

Léčba závisí na velikosti nádoru hypofýzy. Pro malé tumory do velikosti 1 cm je příznivá prognóza těhotenství příznivá. Když je makroadenom, když je nádor větší než 1 cm, terapie pokračuje po dobu asi 2 let. Po normalizaci hladin prolaktinu a zmenšení nádorů o méně než 10 mm je plánováno těhotenství.

Předepsat léky, které stimulují dopaminové receptory:

  • bromokriptin (2,5 - 7,5 mg denně);
  • kabergolin (0,25 - 1 mg / týden).

Hladiny hormonů začnou být hodnoceny za měsíc, s další kontrolou nad dynamikou. Provádí se MRI vyšetření mozku, oftalmolog a konzultace s endokrinologem. V případě dysfunkce štítné žlázy jsou předepsány hormony štítné žlázy. Během léčby je nutné použít bariérovou metodu antikoncepce.

Při absenci výsledku terapie nebo nesnášenlivosti léků se uchylují k chirurgické léčbě.

Nízký prolaktin u žen při plánování těhotenství

Nedostatek prolaktinu může být způsoben hypopituitarismem, který se projevuje sníženou sekrecí hormonů přední hypofýzy. Nemoc může být vrozená a získána na pozadí nádoru hypofýzy, operací nebo zánětlivého procesu. Ale výrazný pokles prolaktinu se vyvíjí velmi vzácně, aby se tak stalo úplné zničení hypofýzy.

Za inhibici sekrece prolaktinu jsou obvykle zodpovědné dopamin a prolaktinostatiny vylučované hypotalamem. Jaký je základ užívání léků agonistů dopaminu s vysokou koncentrací hormonu. Při užívání angatonistů estrogenů (klomifenu) je také pozorován pokles prolaktinu.

Prolaktin a těhotenství

Vysoké hladiny prolaktinu a těhotenství

Prolaktin a těhotenství - tato slova pronášejí denně tisíce žen na schůzce gynekologa. Kolik pojetí je možné při zvýšených hladinách tohoto hormonu, jak může být redukováno a jak prolaktin ovlivňuje těhotenství, pokud zůstává zvýšené?

Hormonální pozadí ženy ovlivňuje jak schopnost otěhotnění, tak proces těhotenství a laktaci. Ženy trpící neplodností musí testovat na různé hormony. A jedním z nich je prolaktin. Je to hormon, který reguluje proces laktace, pomáhá zvyšovat mléčné žlázy během těhotenství, reguluje rovnováhu vody a soli.

Pokud se prolaktin při plánování těhotenství zvýšil - může se jednat o příznak hypofyzárního mikroadenomu (benigního mozkového nádoru) a způsobit neplodnost (provokovat neprojevení ovulace). Ale ne vždy vysoký prolaktin a těhotenství, nebo spíše jeho nepřítomnost, jsou vzájemně provázány. V této věci musíte pečlivě pochopit.

Testy projdeme

Prolaktin se může normálně zvyšovat během stimulace bradavek, během a po pohlavním styku, po vášnivém polibku, po kouření atd. To je důvod, proč se krevní testy doporučují ráno nalačno, nejlépe ne méně než 2-3 hodiny po probuzení. Než je to vhodné, nedoporučujeme kouřit a snažit se uklidnit. Analýza nájemného v první a druhé fázi menstruačního cyklu.

Pokud je v důsledku analýzy hladina hormonu zvýšena, lékař se podívá na čísla. Nárůst mnohonásobně je absolutním příznakem přítomnosti hypofyzárního mikroadenomu (který tento hormon syntetizuje). Tento stav se nazývá hyperprolaktinémie. Pokud zvýšení není významné - je důležité se podívat na hladinu makroprolaktinu (nebo bigprolaktinu) - biologicky neaktivního prolaktinu (který nemůže ovlivnit žádné procesy v těle). Pokud se zjistí významné množství makroprolaktinu, nemůžete se bát a plánovat těhotenství. Analýzy obvykle uvádějí přibližné množství makroprolaktinu v procentech. Například: "

Proč je prolaktin zvýšen při plánování těhotenství? Jaká je role hormonu?

Přidal Rebenok.online · Publikováno dne 26.2.2017 · Aktualizováno 03/09/2017

Hormonální systém má přímý vliv na reprodukční funkci těla. Odchylka od normy jednoho hormonu znamená selhání druhého.

Proces těhotenského plánování zahrnuje úplnou harmonizaci hormonů do normálu. Takový hormon jako prolaktin je zodpovědný za funkci reprodukce v ženském těle. Odchylky od normy nahoru nebo dolů vedou k vážným následkům.

Funkce prolaktinu

K tvorbě prolaktinu dochází v hypofýze pod vlivem estrogenu. V normálním stavu je hormon přítomen v těle v malém množství. Prolactin je zodpovědný za důležité funkce v ženském těle:

    podporuje růst prsu během puberty;

Analýza algoritmu

Dárcovství krve pro detekci hladin prolaktinu se provádí ráno nalačno. Doporučuje se, aby ženy provedly analýzu v první polovině menstruačního cyklu, obvykle v období od 3 do 5 dnů po začátku měsíce.

Některé vnější faktory mohou ovlivnit množství hormonu v krvi. Proto je důležité dodržovat pravidla přípravy na analýzu. Patří mezi ně následující:

    v předvečer není nervózní;

Rychlost prolaktinu

Při plánování těhotenství se výsledky analýzy prolaktinu považují za normální, pokud se pohybují v rozmezí od 4 do 23 ng / ml. Přebytek hormonu je možný během těhotenství a během krmení. Jeho růst začíná od osmého týdne a pak se neustále zvyšuje. Kritické je považováno za přebytek a snížení přípustných norem.

Prolaktin se zvýšil

Fenomén, ve kterém je zvýšený prolaktin, zvaný hyperprolaktinémie. Vyznačuje se řadou znaků. Patří mezi ně následující:

    absence nebo nepravidelnost menstruačního cyklu;

    uvolnění mléka v nepřítomnosti těhotenství;

Zvýšení hormonu může být způsobeno fyziologickou nebo patologickou hyperprolaktinemií. Pro správné předepsání léčby je nutné zjistit faktor, který tuto odchylku vedl. Z fyziologických důvodů patří:

    jíst proteinové potraviny;

Faktory patologické hyperprolaktinémie jsou:

Ve vážnějších případech jsou cysty chirurgicky odstraněny. Prolaktin u žen při plánování těhotenství má zásadní význam. Jeho zvýšení brání procesu uvolňování vajíčka, což činí pojetí nemožné.

K omezení hormonální léčby jsou předepsány: Lizurid nebo Parlodel, regulující menstruační cyklus. Jsou předepsány lékařem, v závislosti na výsledcích analýzy.

Je také nutné sledovat výživu, častěji na čerstvém vzduchu, aby se snížila silná fyzická námaha. Plánování těhotenství se zvýšeným prolaktinem se provádí pouze po uvedení hormonu do normálu.

Nízký prolaktin

Odchylka prolaktinu od normy k poklesu je mnohem méně častá než její zvýšení. Zanechává však také stopy na zdraví žen.

Nízký prolaktin u žen se vždy vyskytuje z vážných důvodů. Patří mezi ně:

Vysoký prolaktin ((

Příčiny zvýšené hladiny prolaktinu
Příčiny hypersekrece prolaktinu jsou rozděleny na fyziologické, farmakologické a patologické.

Fyziologické příčiny:
• Spánek
• Cvičení
• Psychologický stres
• období těhotenství
• Kojení
• Podráždění prsou
• Sexuální styk (pro ženy)
• Příjem proteinových potravin
Neustálé zvyšování prolaktinu u žen a mužů je zaznamenáno během spánku, bez ohledu na to, kdy se to stane, ve dne iv noci. Prolaktin také stoupá na pozadí sexuálního kontaktu u žen, což je spojeno se stimulací bradavek prsních žláz a orgasmu.

Hladina prolakti se během těhotenství a laktace nezvyšuje. Během kojení je hladina prolaktinu u žen velmi vysoká, ale to není patologie. Ihned po skončení laktace se sekrece prolaktinu vrátí do normálu.

Zvýšený prolaktin je pozorován během fyzické aktivity, například během tréninku v posilovně, po požití proteinových potravin, stejně jako během stresu. U žen dochází ve druhé fázi menstruačního cyklu k fyziologickému zvýšení koncentrace prolaktinu v krvi.

Tyto případy nejsou patologií, ale normou zdravého organismu a nevyžadují léčbu.

Farmakologické příčiny (užívání léků zvyšujících hladinu prolaktinu):
Existuje celá řada léků, které ovlivňují vylučování prolaktinu a zvyšují jeho množství.
Mezi tyto léky patří:

• perorální antikoncepce s vysokými hladinami estrogenů,
• antidepresiva,
• antiemetika,
• některé léky ke snížení vysokého krevního tlaku,
• léky pro léčbu peptického vředu,
• psychotropní a omamné látky.
Pokud užíváte tyto léky, sdělte to svému lékaři! Pomůže vám najít správnou terapii pro normalizaci hladin prolaktinu.

Patologické příčiny:
Patologické zvýšení prolaktinu se vyskytuje za následujících podmínek: t

• Přítomnost nádoru hypofýzy
Prolaktinomy (nádory hypofýzy, které produkují prolaktin) jsou nejčastější příčinou patologické hyperprolaktinémie. Obvykle mají malé velikosti (ne více než 1 cm v průměru). Slovo "nádor" znamená zvýšení velikosti hypofýzy, není rakovinou, ale benigní hmotou.

• Snížená funkce štítné žlázy - (hypotyreóza)

• Chronické selhání ledvin

• onemocnění vaječníků (syndrom polycystických vaječníků)

• Stav po operaci prsních žláz a hrudních orgánů

• Chronická prostatitis u mužů

Někdy může dojít k trvalému nárůstu prolaktinu z jiných důvodů, které nelze zjistit pomocí moderních diagnostických metod.

Patologická hyperprolaktinémie vždy vyžaduje léčbu k normalizaci hladin prolaktinu.

Vše o žlázách
a hormonální systém

Účinek hormonů v těle je prostě obrovský, protože regulují všechny životní procesy. Psychické zdraví, reprodukční funkce a emocionální stav osoby závisí na jejich úrovni. Hlavním ženským hormonem, který ovlivňuje schopnost otěhotnění, těhotenství a kojení, je prolaktin.

Prolaktin poskytuje laktogenezi a inhibuje ovulaci

Prolaktin je hormon syntetizovaný buňkami přední hypofýzy. Míra vlivu hormonu na ženské tělo je extrémně vysoká. Pokud hladina prolaktinu převyšuje přípustné normy, dochází k poruchám menstruačního cyklu, vzniká hormonální neplodnost.

Produkce prolaktinu se vyskytuje v hypofýze, jedné z oblastí mozku, ale v malých množstvích je také syntetizována ve vaječnících a během těhotenství také v placentě a v endometriu dělohy. Hladina hormonu v krvi závisí na jiném ženském hormonu - estrogenu. Když estrogen v krvi roste (při přenášení dítěte), mozek dostává příkaz o potřebě zvýšit úroveň prolaktinu pro početí.

Prolaktin významně ovlivňuje mléčné žlázy. Mění strukturu mléčné žlázy, připravuje ji na laktaci a krmení novorozence. To vysvětluje, proč, když ji nevěsta živí, nemá žádnou menstruaci a pravděpodobnost početí je významně snížena.

Je to důležité! Pokud kojení zvyšuje hladinu prolaktinu, což je naprosto normální, pak je zvýšení množství tohoto hormonu v jiném období velmi nepříznivé pro koncepci a zprávy o hrozbě neplodnosti.

Prolaktin je jedním z předních hormonů hypofýzy

Míra prolaktinu v krvi žen

U žen je hladina prolaktinu v krvi stanovena s příchodem prvního menstruačního cyklu a je udržována na úrovni 4-36 ng / ml až do menopauzy. Během těhotenství se prolaktin významně zvyšuje o 34-386 ng / ml. Pro těhotenství musí být prolaktin v koncepci v normálním rozmezí.

Je to důležité! Dopad prolaktinu na možnost koncepce by neměl být podceňován. Proto musí žena před plánováním těhotenství zkontrolovat hormonální rovnováhu a kontaktovat gynekologa s nejmenšími odchylkami ukazatelů.

Příznaky zvýšené hladiny prolaktinu

Mezi hlavní příznaky zvýšení prolaktinu v krvi patří:

  • nesrovnalosti a selhání menstruačního cyklu (špinění, selhání cyklu, nedostatek ovulace);
  • vyprazdňování hrudníku (galaktorea);
  • frigidita nebo nízké libido;
  • nadměrný růst vlasů;
  • akné pupínků;
  • neplodnosti

Pokud nemůžete otěhotnět, musíte zkontrolovat hladinu prolaktinu

Příčiny zvýšené hladiny prolaktinu v krvi

Zvýšené hladiny hormonů a problémy s nástupem těhotenství mohou být úzce spojeny s nemocemi a životním stylem ženy. Prolaktin rychle roste s přeneseným emocionálním přetížením, zejména ovlivňuje úroveň stresu a aktivní sexuální život.

Je to důležité! Vysoká úroveň prolaktinu nedává příležitost otěhotnět dítě.

Hlavní příčiny zvýšení hormonu:

  • intenzivní cvičení;
  • užívání antiemetických, psychotropních, antikoncepčních léčiv, trankvilizérů;
  • chirurgie, poranění hrudníku, kyretáž dělohy;
  • přítomnost nitroděložního zařízení.

Některá onemocnění mohou také ovlivnit hladinu prolaktinu:

  • hypotyreóza;
  • anorexie;
  • prolaktinom (typ nádoru hypofýzy);
  • onemocnění jater a ledvin;
  • novotvary.

Jak určit hladinu prolaktinu

Pro stanovení hladiny prolaktinu v krvi bude stačit projít krevním testem.

Je to důležité! Před odběrem krve je nutné minimalizovat příjem stresu, ne horkou sprchu a koupel, ne navštívit koupel a saunu, vyhnout se sexu a alkoholu.

Odběr krve se provádí ráno, 2-3 hodiny po zvednutí, na prázdný žaludek. Pokud po obdržení výsledků odhalíte odchylky, budete se muset poradit s endokrinologem a gynekologem.

Pro laboratorní stanovení hladin prolaktinu se vyšetřuje venózní krev.

Prolaktin během těhotenství

Případy, kdy se těhotenství vyskytlo se zvýšenou hladinou prolaktinu při koncepci, nejsou neobvyklé. V takové situaci však hrozí spontánní potrat. Proto je nutné co nejdříve normalizovat hladinu hormonu v krvi, aby nedošlo k vyvolání potratu.

Léčba

Léčba k normalizaci hladiny prolaktinu se provádí po lékařském vyšetření. Jedná se především o léčbu drogami. Takové léky jsou užívány: cyklodinon, mastodinon, bromokriptin, Dostinex, Parlodel atd. Průběh léčby je dlouhý: od šesti měsíců do jednoho roku. Pravidelně musíte projít kontrolními testy a změřit bazální teplotu.

Když se novotvar nachází v hypofýze, nejprve předepsat léčbu léky, a pokud nepřinese požadovaný výsledek, provést operaci.

Dostinex je často předepisován normalizovat hladiny hormonů.

Prolaktin a IVF

Před prováděním IVF procedury (in vitro fertilizace) je nutné stanovit hladinu prolaktinu.

Je to důležité! Zvýšený prolaktin a IVF jsou nekompatibilní a operace bude neprůkazná. Celý postup skončí odmítnutím embrya.

Pro dlouhodobě očekávané těhotenství v důsledku IVF je nutné snížit prolaktin. Zvýšení prolaktinu po transferu embrya ukazuje, že těhotenství je úspěšné a embryo se zakořenilo v těle dělohy. Po přenosu embrya jsou ženám předepsány hladiny progesteronu, jako je Duphaston nebo Utrogestan. Je třeba, aby se až 14 týdnů těhotenství, zatímco tvoří dětskou sedačku.

Hnojení in vitro (IVF)

Postarejte se o své zdraví, méně jsou pod spalujícími paprsky slunce, které stimulují hypotalamus a následně hypofýzu. Neměli byste se zbavit hypnotických léků. Když si všimli sekrecí z mléčných žláz, není nutné je vytlačit, čímž se stimuluje produkce prolaktinu. Je lepší hledat pomoc od gynekologa, aby se začaly korigovat hormony v krvi v čase.

Hormon Prolaktin a těhotenství. Jeho vliv na možnost pojetí a proces přenášení dítěte

Lidské tělo produkuje velké množství hormonů, včetně těch, které poskytují reprodukci. Jedním z těchto hormonů je prolaktin.

Pokud je u ženy při plánování těhotenství zjištěna zvýšená hladina prolaktinu, okamžitě se objeví řada otázek: proč se to stalo? Je to možné v tomto případě, koncepce? A jak může tato úroveň vést k normálu?

Co je to prolaktin?

Lactogenní hormon (laktotropin, mammotropin), což je jednořetězcový polypeptid nazvaný prolaktin. Je produkován hypofýzou s účastí nervového systému a hypotalamu.

Vedoucím cílovým orgánem pro mammotropin je mléčná žláza. Je velmi důležité pro normální laktační proces, stimuluje produkci mleziva a přispívá k jeho přeměně na mléko, stimuluje proliferaci mléka. Prolaktin je hlavním stimulátorem růstu laloků a kanálků mléčných žláz. Kromě toho se účastní:

  • ve formování odpovídajících psychologických a emocionálních reakcí ženy („mateřský instinkt“);
  • při udržování vysokých koncentrací progesteronu;
  • stimuluje produkci adrenálních androgenů.

Receptory citlivé na laktotropin jsou přítomny téměř ve všech orgánech a tkáních (počínaje myokardem a končící kůží), ale jeho účinek na tyto orgány nebyl dosud objasněn. Je však známo, že porušování obsahu mammotropinu v krvi je důležité nejen pro ženské tělo, ale i pro muže, protože se podílí na spermatogenezi.

Předpisy

Normy prolaktinu pro ženy závisí na fázi menstruačního cyklu a leží v rozmezí od 4,5 do 50 ng / ml. Norma pro muže je v rozmezí od 2,5 do 17 ng / ml. Tato čísla se mohou v jednotlivých laboratořích mírně lišit. Každá klinika obvykle uvádí své referenční hodnoty.

Při plánování těhotenství určete hladinu hormonu v ovulační fázi. Normální počet prolaktinů je od 6,5 do 50 ng / ml. Často je pozorována hyperprolaktinémie (zvýšení hladiny prolaktinu v krvi), méně často je tato hladina snížena.

Důvody pro zvýšení prolaktinu

Lidé se často ptají, co zvýšení prolaktinu u žen znamená a proč k němu dochází, a také proč je prolaktin u mužů zvýšen a co k tomu vedlo? Důvody jsou v podstatě stejné pro obě pohlaví. S výjimkou těhotenství, laktace, specifických operací na ženských pohlavních orgánech a polycystických vaječnících - tyto faktory lze přičíst pouze ženskému pohlaví. Moderní medicína může rozdělit všechny příčiny tohoto jevu do 5 hlavních skupin:

  • fyziologické;
  • patologické (organické nebo funkční);
  • farmakologické příčiny;
  • pooperační stavy;
  • idiopatická hyperprolaktinémie.

Fyziologické příčiny nejsou s nemocí spojeny, nejčastěji je to hluboký spánek, nadměrná emoční nebo fyzická námaha, časté lety (pro ženy), pohlavní styk, těhotenství a laktace, přebytek proteinových potravin.

Příčinou organické hyperprolaktinémie jsou nádory (hypofýzy nebo hypotalamy). Funkční zvýšení hladiny prolaktinu je spojeno se závažnými onemocněními vnitřních orgánů (játra, štítná žláza, ledviny, vaječníky) nebo s nadbytkem estrogenu v krvi.

Některé antihistaminika, antipsychotika a antiemetika, estrogeny, hormonální antikoncepce a řada dalších léků mohou ovlivnit hladinu mammotoprinu. Hyperprolaktinémie může být důsledkem kyretáže (pokud se takové operace pravidelně opakují), lékařských potratů nebo chirurgických zákroků v hrudi.

Kromě toho je izolována idiopatická forma zvýšení hladiny hormonu, ve které počet buněk hypofýzy není předmětem změn, ale jejich funkce je zvýšena. Příčiny tohoto jevu nejsou známy.

Hlavní příznaky nadbytku laktotropinu lze zvážit: snížení sexuální aktivity, obtíže při koncipování, zvýšení objemu mléčných žláz a zvýšení tělesné hmotnosti, které není spojeno se změnami ve stravě, což oslabuje růst vlasů. Jsou charakteristické pro obě pohlaví.

Účinek prolaktinu na těhotenství

Během těhotenství se mamothropin podílí na tvorbě povrchově aktivního činidla (speciálního "lubrikantu" plic, povrchově aktivního činidla obsaženého v plicní sekreci plodu). To umožňuje první dech nově narozeného dítěte. Moderní studie ukazují, že tento hormon je schopen snížit úroveň bolesti, takže se často vyrábí ve velkých množstvích s bolestí.

V těhotenství tento hormon připravuje prsa na kojení. Mléko se nevyrábí pouze proto, že proces je blokován progesteronem. Hladina progesteronu po uvolnění placenty rychle klesá a kolostrum, potom mléko, se začíná aktivně produkovat.

Rychlost prolaktinu v těhotenství

Během těhotenství si tělo udržuje zvýšenou hladinu mammotropinu. Nařízení závisí na délce těhotenství. Prolaktin v těhotenství, na rozdíl od progesteronu, je vhodnější k dávce ne týdně, ale výhodněji:

  • I termín (8-12 týdnů) - 3,2-43 ng / ml;
  • Ve druhém trimestru (13-24 týdnů) - 13-166 ng / ml
  • III. Trimestr (25 týdnů - před porodem) - 13-318 ng / ml.

Maximální koncentrace prolaktinu v krvi těhotné ženy spadá do období od 20 do 25 týdnů těhotenství. Před narozením je hladina hormonu mírně snížena a zvyšuje se na počátek krmení dítěte.

Mohu otěhotnět se zvýšeným prolaktinem?

Záleží na příčinách hyperprolaktinémie. Pokud dojde k narušení ovulačních procesů, nedojde k početí, pokud je ovulace zachována - je možné těhotenství.

Diagnostika

Krevní test pro stanovení prolaktinu se provádí od 9 do 11 hodin před podáním krve se doporučuje zdržet se pohlavního styku. Pokud je hladina příliš vysoká pro ověření výsledků, analýza se opakuje ještě dvakrát. Diagnostická opatření se neomezují na prohlášení o hyperprolaktinemii. Kromě odběru krve pro tento hormon může být pacient nebo pacient předepsán:

  • krevní test na hormony štítné žlázy;
  • Ultrazvuk štítné žlázy, jater, ledvin, nadledvinek, ženských pohlavních orgánů;
  • MRI nebo CT, kraniografie;
  • vzorky s metoklopromidem a thyroliberinem;
  • vyšetření orgánu zraku.

Doporučují se konzultace s odborníky, kteří mohou přispět k určení nezbytných diagnostických postupů.

Léčba před těhotenstvím

Léčba nejpřímějším způsobem závisí na základním onemocnění. A léčba by měla začít s dopadem na příčinu. Existují však léky, které jsou často předepisovány k potlačení produkce prolaktinu. Pro tyto účely se používají léky odvozené od námelových alkaloidů a antagonistů dopaminových receptorů (bromokriptin, kabergolin). Obchodní názvy těchto léků: Dostinex, Bergolak, Agalates, Abergin, Parlodel, Bromokriptin. Při plánování těhotenství se nejčastěji doporučuje Dostinex a Bromokriptin.

Nabízíme také sledování videa na toto téma:

Vysoký prolaktin ((

Příčiny zvýšené hladiny prolaktinu
Příčiny hypersekrece prolaktinu jsou rozděleny na fyziologické, farmakologické a patologické.

Fyziologické příčiny:
• Spánek
• Cvičení
• Psychologický stres
• období těhotenství
• Kojení
• Podráždění prsou
• Sexuální styk (pro ženy)
• Příjem proteinových potravin
Neustálé zvyšování prolaktinu u žen a mužů je zaznamenáno během spánku, bez ohledu na to, kdy se to stane, ve dne iv noci. Prolaktin také stoupá na pozadí sexuálního kontaktu u žen, což je spojeno se stimulací bradavek prsních žláz a orgasmu.

Hladina prolakti se během těhotenství a laktace nezvyšuje. Během kojení je hladina prolaktinu u žen velmi vysoká, ale to není patologie. Ihned po skončení laktace se sekrece prolaktinu vrátí do normálu.

Zvýšený prolaktin je pozorován během fyzické aktivity, například během tréninku v posilovně, po požití proteinových potravin, stejně jako během stresu. U žen dochází ve druhé fázi menstruačního cyklu k fyziologickému zvýšení koncentrace prolaktinu v krvi.

Tyto případy nejsou patologií, ale normou zdravého organismu a nevyžadují léčbu.

Farmakologické příčiny (užívání léků zvyšujících hladinu prolaktinu):
Existuje celá řada léků, které ovlivňují vylučování prolaktinu a zvyšují jeho množství.
Mezi tyto léky patří:

• perorální antikoncepce s vysokými hladinami estrogenů,
• antidepresiva,
• antiemetika,
• některé léky ke snížení vysokého krevního tlaku,
• léky pro léčbu peptického vředu,
• psychotropní a omamné látky.
Pokud užíváte tyto léky, sdělte to svému lékaři! Pomůže vám najít správnou terapii pro normalizaci hladin prolaktinu.

Patologické příčiny:
Patologické zvýšení prolaktinu se vyskytuje za následujících podmínek: t

• Přítomnost nádoru hypofýzy
Prolaktinomy (nádory hypofýzy, které produkují prolaktin) jsou nejčastější příčinou patologické hyperprolaktinémie. Obvykle mají malé velikosti (ne více než 1 cm v průměru). Slovo "nádor" znamená zvýšení velikosti hypofýzy, není rakovinou, ale benigní hmotou.

• Snížená funkce štítné žlázy - (hypotyreóza)

• Chronické selhání ledvin

• onemocnění vaječníků (syndrom polycystických vaječníků)

• Stav po operaci prsních žláz a hrudních orgánů

• Chronická prostatitis u mužů

Někdy může dojít k trvalému nárůstu prolaktinu z jiných důvodů, které nelze zjistit pomocí moderních diagnostických metod.

Patologická hyperprolaktinémie vždy vyžaduje léčbu k normalizaci hladin prolaktinu.

O Nás

Železné doplňky jsou vždy předepisovány k léčbě anémie z nedostatku železa. Je nutné znát všechny vlastnosti železných doplňků. To maximalizuje účinnost užívání doplňků železa a snižuje riziko nežádoucích účinků.