Intravenózní a intramuskulární podání železa: pravidla pro použití injekcí

Použití železa v injekčních lahvičkách je odůvodněné v případech anémie z nedostatku železa. Léky, které jsou injikovány parenterálně (s injekcemi), začnou působit rychleji, umožní vám vyrovnat se s anémií ve zvláště závažných případech. Injekce látek mají mnoho výhod a nevýhod. Všechny znaky intramuskulárního a intravenózního podávání preparátů železa jsou popsány níže.

Pokud jsou injekce předepsány

Indikace pro parenterální kapičky nebo injekce, kdy je železo injikováno intravenózně (intramuskulárně) - to je situace, kdy pacient musí okamžitě dostat dávku užitečné látky. Použití ampulí je předepsáno, když pacient nemůže plně vstřebat železo gastrointestinálním traktem v důsledku poranění, systémových poruch nebo dočasných onemocnění.

Indikace pro užívání léčiva výhradně:

  1. Ulcerózní kolitida v žaludku nebo střevech v akutní formě. Použití železa v samotném vředu nepoškodí pacienta vředem. Nicméně, často s perorální léčbou železem (s perorálními pilulkami), doplňky jsou také předepsány ke zvýšení kyselosti žaludečního prostředí. Čím vyšší je kyselost, tím lépe se látka absorbuje. Prudké zvýšení koncentrace kyselého prostředí v žaludku vyvolané léčivem může vést k exacerbaci vředů.
  2. Systémové poruchy vstřebávání železa. Osoba může být geneticky predisponovaná k zhoršené absorpci železa z gastrointestinálního traktu. Někdy dochází k poruchám na pozadí hormonálního selhání, přeneseného střevního viru atd. V každém případě, pokud tělo pacienta neabsorbuje železo dobře ze střeva, nemá smysl v perorální medikaci. Je nezbytné aplikovat substanci intravenózně nebo intramuskulárně, aby pacient dostal plnou dávku prvku. Problémy s absorpcí vyplývají z pankreatitidy, enteritidy a podobných poruch.
  3. Částečné odstranění žaludku nebo tenkého střeva. V rozporu s přirozenou fyziologií gastrointestinálního traktu je výrazně snížena absorpce určitých prvků, včetně železa. Zlepšit účinnost léčby, specialisté v případě chirurgického odstranění předepsaných injekcí tkáně.
  4. Úplné odstranění žaludku. Indikace jsou stejné jako indikace popsané výše.
  5. Intolerance na soli železa. Tato alergie může být obcházena, pokud okamžitě vstoupíte intravenózně nebo intramuskulárně užitečným prvkem.
  6. Ulcerózní kolitida.

Nejčastěji se ampule používají, pokud pacient trpí traumatickou anémií (ztratil hodně krve, v důsledku čehož indexy hemoglobinu prudce poklesly). Lékaři používají parenterální způsob podávání léku, aby rychle obnovili životně důležité zásoby a snížili riziko smrti.

Je to důležité. Určete potřebu injekce by měl být lékař.

Při nízkých hladinách malabsorpce (zhoršená absorpce železa nebo jiných látek) se však mohou podávat perorální tablety spíše než injekce, a to jednoduše doplněním průběhu tablet léky, aby se zvýšila kyselost žaludku. V případě exacerbace vředů, nesnášenlivosti složek a kolitidy jsou nutně převedeny na parenterální podání.

Pokud trpíte některou z těchto poruch, musíte to neprodleně oznámit svému lékaři. Pak pro vás vybere správný parenterální lék. Pokud mlčíte o přítomnosti gastrointestinálních problémů nebo alergických reakcích, důsledky se mohou lišit od snížení účinnosti léčby až po fatální následky v případě anafylaktického šoku.

Výhody injekcí

Injekce železem intramuskulárně nebo lépe intravenózně. Pokud se při vstřebávání žaludkem část prvku filtruje v játrech, pak se přímým zaváděním přirozeně filtruje mnohem méně. To je hlavní výhodou ampulí s látkou, ale existují i ​​další výhody:

  1. Bezpečnost pro alergiky. V případě zavádění do krve okamžitě železo nevstupuje do chemických reakcí, nevznikají soli železa. Soli železa však často způsobují vyrážky a další alergické projevy.
  2. Schopnost rychle doplňovat zásoby stopových prvků. Pokud pacient nahradí tablety doplňkem železa, který se podává intravenózně, rychlost produkce látek se urychlí desetinásobně. Při perorálním podání musí látka projít z úst do krve a projít jícnem. Pro dosažení maximální koncentrace drogy musíte počkat 2-3 hodiny. Při použití injekcí je rychlost absorpce 15-20 minut.
  3. Použití malých dávek. Stačí podat jednu injekci 1-5 ml (v závislosti na léčivu), aby pacient dostal denní dávku léku. Pokud se používají tablety, musíte vypít několik tobolek v dávce 50 mg.
  4. Žádné vedlejší účinky v ústní dutině. Při perorálním podání se na jazyku a na vnitřní straně zubů často tvoří šedá patina. Při parenterálním použití takových vedlejších účinků, které neumožňují obávat se jejich vzhledu.
  5. Úspory. Ampule s ekvivalentním množstvím léku obvykle stojí méně než krabice s puchýři. Faktem je, že samotné balení stojí méně, plus větší množství pomocných látek se používá při výrobě tablet než při vytváření roztoků pro injekce.

Nelze však říci, že použití injekcí je nejvhodnější a nejoptimálnější možností léčby. Tento způsob podávání léčiva má několik nevýhod. Jsou uvedeny níže.

Nevýhody parenterálního podání

Injekce jsou bolestivé, zanechávají stopy na rukou a mohou způsobit strach u dětí. To nejsou všechny negativní aspekty intravenózního (intramuskulárního) podávání. Nevýhody metody zahrnují:

  1. Nevýhodou při užívání léčiva. Nemůže být zadán při práci, ve škole, na univerzitě. Musíme počkat na okamžik, kdy je pacient doma. Je velmi obtížné provést injekci ve veřejných podmínkách, a ne každý chápe, proč se pacient uchyluje k použití injekcí.
  2. Nutnost poradit se s lékařem nebo provádět injekce sami. A ta druhá a druhá možnost je špatná. Pokud podáte injekci lékaři, musíte strávit čas nahráváním, čekáním, cestou do nejbližšího lékařského oddělení. Pokud pacient sám aplikuje injekce, hlavní nevýhodou je, že je třeba se nejprve naučit, jak to udělat správně. Pokud osoba není vycvičena v základních injekčních dovednostech, nemusí se dostat do žíly nebo svalu vůbec, nebo mu mohou být podány injekce, které budou doprovázeny silnou bolestí a nepohodlí.
  3. Pocity bolesti. Při perorálním podání nedochází k nepříjemnostem: pilulce, pokud ji nemůžete dusit, pokud ji nepijete vodou. Když je však injekce provedena, když je kůže rozbitá, i tenká jehla může způsobit nepohodlí. Oni jsou velmi zvýšeni jestliže injekce byla provedena nesprávně, a modřina vznikla. Hematom může zůstat v místě vpichu injekce po několik dní, po celou dobu způsobuje nepohodlí.
  4. Psychologické nepohodlí. Emocionální lidé, děti budou negativně vnímat potřebu neustále provádět injekce. Pro ně je již jedna injekce testem, a pokud specialista předepíše celý cyklus injekcí jako součást terapie, může to způsobit úplné odmítnutí předepsané léčby.
  5. Dodatečné náklady na stříkačky. I když jednorázové nástroje stojí velmi málo, proces jejich nákupu, stejně jako fakt, že se jedná o malé dodatečné náklady, může být pro mnohé nepříjemné.

Hlavní nevýhodou injekcí jsou problémy při použití injekčních stříkaček. Nízce vyškolení pacienti bez kontraindikací pro perorální podání jsou vždy předepsány pilulky, které usnadňují proces léčby.

Jak nejlépe vstoupit: intravenózně nebo intramuskulárně

Každá z metod podávání léčiv má své vlastní charakteristiky. Jsou brány v úvahu při předepisování roztoku.

Intramuskulární léky se nejlépe vstřebávají do těla. Pro nasycení těla postačuje 1 ml roztoku. Ale záběry mohou být příliš bolestivé. Tělo absorbuje látku rychleji než při aplikaci žil.

Intravenózní podání je méně bolestivé, ale účinek se dosahuje 1,5-2 krát pomaleji. U jedné injekce to trvá 2,5-3 krát více roztoku, než se zavedením léku do svalů. Jedná se o jemnější typ injekce.

Trvání terapie a přípustné dávky

Ošetření se provádí, dokud se obsah látky v krvi neobnoví. Existuje několik fází injekce:

  1. Primární. Pacient používá ampule podle dávkování.
  2. Sekundární. Koncentrace látky v krvi již byla dosažena, zbývá pouze stabilizovat zásoby a zabránit jejich rozpouštění. Obvykle je dávka snížena o 2-3 krát podle svědectví lékaře.

Je to důležité. V případě perorálního podání trvá jeden cyklus až šest měsíců. Protože injekce fungují lépe, doba léčby s jejich pomocí může být zkrácena.

Injekce těhotenství

V případě těhotenství odborníci zřídka předepisují injekce. Neexistují žádné kontraindikace pro podávání léku orálně, ne. Určete injekce pouze v následujících případech:

  • závažná ztráta krve v důsledku potratu;
  • těžké toxikosy, doprovázené zvracením, kvůli kterému tělo nedostává celou řadu nezbytných látek.

I v případě injekcí netrvá doba jejich užívání dlouho: pacient zůstává v nemocnici a dostává injekce po několik dní, po kterých může přejít na domácí použití tablet nebo tobolek.

Možné nežádoucí účinky

V místě vpichu se může objevit malá papule nebo modřina. Rychle se rozpouštějí, ale když se dotknou, způsobují bolest.

Další pravděpodobné problémy po injekcích:

  1. Rychle se vyvíjející alergická reakce. Může způsobit anafylaktický šok.
  2. Syndrom ICE.
  3. Překročení přípustné koncentrace železa v těle. Vede k závratím, nevolnostem a dalším poruchám pohody.
  4. Vzhled abscesů v oblasti jehly.

Je to důležité. Vedlejší účinky jsou méně pravděpodobné u profesionální injekce.

Pravděpodobnost alergických reakcí

V případě intravenózního a intramuskulárního podání existuje velké riziko alergické reakce. U některých pacientů se krátkodobě objeví anafylaktický šok.

Prevence alergického útoku je možná pouze po kontrole těla na tendenci k němu. Pro stanovení úrovně citlivosti těla na přípravky železa by měl být expert.

Pokud jsou zjištěny alergie, budete muset opustit konkrétní léky a najít analog. Často se alergická reakce nevyvíjí na samotném železe, ale na adjuvans, které je obsaženo v roztoku.

Kontraindikace pro použití injekcí

Injekce jsou v určitých podmínkách těla zakázány. Je nutné odmítnout tento způsob podání, pokud:

  • tělo je příliš náchylné k nárazům, což je důvod, proč se po injekcích na povrchu kůže neustále objevují modřiny;
  • tělo je přesycené železem;
  • nepoužívají se sterilizované injekční stříkačky;
  • Existují podezření na alergickou reakci z těla.

Je přísně zakázáno překročit dávkování. Pokud se při užívání léků počítá jako 2 mg léčiva na kg tělesné hmotnosti, při použití roztoku se výpočty liší. Pacient nesmí užívat více než jednu injekční lahvičku denně.

Seznam léčiv pro intravenózní a intramuskulární podání

Seznam léčiv obsahujících železo:

  1. "Ferrum Lek" - lék pro intramuskulární injekci. Ampule obsahují 2 ml roztoku. Dextran a hydroxid železa jsou hlavní a jediné složky látky. Pokud jste alergičtí na dextran, léčivo bude muset být opuštěno. Určeno podle hmotnosti, v jednom ampule s obsahem železa odpovídající 100 mg tabletám (maximální dávka).
  2. "Venofer" je dostupný v 5 ml ampulích. Jedna ampulka je ekvivalentní tabletě s dávkou 100 mg. Kromě železa obsahuje kompozice sloučeniny sacharózy. Při intoleranci na sacharózu se mohou objevit alergické reakce.
  3. "Forken". Ampulka je minimální, s objemem pouze 1 ml. Ve směsi jsou sloučeniny kobaltových, sacharidových komplexů. Je snadno podáván intravenózně.
  4. "Gektofer". Je považován za lék kombinovaného typu, protože obsahuje kyselinu citrónovou. "Gektofer" se zavádí do svalů, roztok se vyrábí v nádobách po 2 ml.
  5. "Ferrlecit". Dostupné ve směsi s glukonátem sodným a železem. Může být ve formě ampulí po 1 ml pro zavedení do svalů nebo 5 ml (injikováno do žíly).

Léky na předpis by měly být předepsány. Lahvička nesmí být prodávána bez lékařského předpisu.

Při výběru léku se bere v úvahu dávka látky. Ampule většiny uvedených přípravků jsou ekvivalentní 100 mg suchého přípravku. Tato dávka je maximální přípustná dávka pro pacienta za den. V případě jeho nadměrných vedlejších účinků a onemocnění se mohou vyvinout.

Závěr

Přípravky železa pro parenterální podávání jsou široce distribuovány v moderní medicíně. Před použitím je však nezbytné seznámit se se specifiky roztoků z ampulí a vzít v úvahu možné nedostatky a komplikace. Je zakázáno používat řešení bez svolení odborníka.

Železné doplňky pro chudokrevnost: přehled prostředků

Železo je jedním z nepostradatelných prvků, které zajišťují stabilní fungování těla. V podstatě tento stopový prvek vstupuje do těla spolu s jídlem - existuje celá řada produktů, ve kterých je obsah železa velmi vysoký. V některých případech však ani aktivní užívání takových jedinečných potravin nepomáhá udržet rovnováhu železa v těle - v tomto případě lékaři diagnostikují anémii typu nedostatku železa a předepisují léčbu specifickými léky.

Základní údaje o přípravcích železa

V dávkové formě může být uvažovaný užitečný stopový prvek obsažen ve dvou různých formách:

  • bivalentní formy - přípravky železa se rychle a úplně vstřebávají, aplikují se orálně (polykáním);
  • trojmocná forma - drogy jsou absorbovány horší, jsou zavedeny injekcí.

Léčivo obsahující železo je absorbováno v zažívacím traktu, ale tento proces vyžaduje přítomnost dostatečného množství kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Pokud je tedy pacientovi předepsána léčba léky obsahujícími železo, ale dříve byl diagnostikován s nedostatkem v produkci kyseliny chlorovodíkové, pacient musí užívat paralelní léky, které zvyšují kyselost žaludeční šťávy.

Existuje určitá diferenciace látek, které zvyšují nebo snižují vstřebatelnost preparátů železa:

  • fruktóza, kyselina jantarová, cystein a kyselina askorbová - zvýšení;
  • tanin, kyselina fosforečná, tetracyklin, almagel - nižší.

Při použití léčiv obsahujících železo by samozřejmě měly být tyto látky vyloučeny.

Přípravky železa pro požití

Obvykle při diagnostice anémie z nedostatku železa lékaři předepisují léky k požití. Dávkování je stanoveno přísně na individuálním základě, ale existují obecná doporučení - dospělí obvykle potřebují použít 2 mg na kilogram hmotnosti a zpravidla za den to činí 100-200 mg léku, extrémně vzácně - 300 mg.

Pokud byla dávka léčiva obsahujícího železo zvolena správně, po několika dnech léčby se pacient začíná cítit lépe, standardní symptomy anémie z nedostatku železa téměř vymizely. V prvních 5-7 dnech užívání léků obsahujících železo se objevily první pozitivní změny ve výsledcích laboratorních krevních testů - počet retikulocytů začíná růst. A po 60-90 dnech pravidelného užívání léčiv obsahujících železo je pozorován stálý růst hemoglobinu.

Věnujte pozornost: pacienti, kteří obnovují zdraví, budou muset po dlouhou dobu užívat železo. I když se již ustálily indexy hemoglobinu a celkový zdravotní stav, není možné léčbu zastavit - je nutné vytvořit rezervu stopových prvků v těle. Ale v době "skladování" železa v těle, nemusíte brát předepsanou denní dávku léků - lékař, na základě výsledků laboratorních krevních testů, obvykle upraví dávkování, aby se snížil o 2 krát.

Příjem preparátů železa orálně (orálně) může být doprovázen rozvojem vedlejších účinků:

  • nevolnost a zvracení, které se objevují bez ohledu na použití potravy;
  • ztráta chuti k jídlu a v některých případech úplná nechuť k jídlu;
  • výraznou kovovou chuť v ústech;
  • porušení střev - zácpa nebo průjem.

Často se na pozadí použití léků obsahujících železo perorálně (orálně) může objevit šedý povlak na zubní sklovině, takže lékaři doporučují buď důkladně opláchnout ústa ihned po použití léku, nebo jej vypít přes zkumavku, pokud je přípravek v tekuté formě.

Existují kategorické kontraindikace užívání perorálních doplňků železa. Patří mezi ně:

  • dříve diagnostikované leukémie - rakovina krve;
  • diagnostikovanou aplastickou a / nebo hemolytickou anémii;
  • povinné podávání léčiv ze skupiny tetracyklinů nebo antacid;
  • diagnostikovaná onemocnění zánětlivé povahy ledvin a jater, vyskytující se v chronické formě;
  • jíst potraviny s vysokým obsahem vápníku, vlákniny a kofeinu.

Existuje řada podmíněných kontraindikací, to znamená, že preparáty železa mohou být předepsány, ale jejich použití by mělo probíhat pod neustálým dohledem zdravotního stavu pacienta. Konvenční kontraindikace zahrnují:

Lékaři nepředepisují doplňky železa současně s léky, které snižují úroveň žaludeční šťávy, patří do skupiny tetracyklinových antibiotik. Toto opatření je nezbytné pro zajištění maximální absorpce železa do těla.

Léky na chudokrevnost ve formě tabletek

Níže jsou uvedeny léky obsahující železo, které jsou obvykle předepisovány pro léčbu anémie proti nedostatku železa:

  1. Aktiferrin - patří do skupiny kombinovaných léčiv, je k dispozici ve formě kapslí a kapek.
  2. Hemofer prolongatum - hlavní účinnou látkou je železo, vyráběné ve formě tablet.
  3. Tardiferon - tablety, které obsahují vedle železa, kyseliny askorbové a mukoproteinů.
  4. Ferrogradumet se vyrábí ve formě tablet se skořápkou, obsahuje síran železnatý a plastovou matrici.
  5. Gemsineral - TD - se vyrábí ve formě granulí, obsahuje elementární železo, kyanokobalamin a kyselinu listovou.
  6. Ferronal a Ferrogluconate - 300 mg tablety na bázi síranu železnatého.
  7. Fenules - kombinovaná droga, která přichází ve formě kapslí. Kompozice obsahuje riboflavin, kyselinu askorbovou a kyselinu listovou, pyridoxin, fruktózu, kvasinky, síran železnatý, kyanokobalamin, cystein.
  8. Gyno-tardiferon - tablety, ve kterých je dávka elementárního železa 80 mg. V této kompozici jsou kromě hlavní účinné látky kyselina listová a askorbová, mukoproteóza.
  9. Heferol - tobolky, které obsahují 100 mg železa, se vyrábějí na bázi kyseliny fumarové.
  10. Globiron - želatinové kapsle, které obsahují síran železitý, vitamíny B6 a B12, kyselinu listovou.
  11. Totem - dostupný jako roztok pro perorální podání (ústy) v 10 ml ampulích. Přípravek obsahuje sacharózu, měď a benzoát / citrát sodný.
  12. Ranferon-12 - je dostupný ve dvou farmakologických formách: elixír a tobolky. V prvním případě je obsah železa v 5 ml 41 mg a v jedné tobolce 100 mg elementárního železa.
  13. Sorbifer Durulis - tobolky, které obsahují 100 mg železa.

Který z uvedených preparátů železa předepíše lékař, je stanoven individuálně. Proto se nezávisle na výběru nedoporučuje.

Přípravky ze železa pro parenterální použití

Bude to o vstřikování železa. Musíte vědět, že jsou jmenováni pouze za určitých okolností:

  • chronické patologie trávicího traktu, které jsou doprovázeny sníženou absorpcí železa - například pankreatitida (zánět pankreatu), malabsorpční syndrom, celiakie, enteritida a další;
  • ulcerózní kolitida nespecifické povahy;
  • nesnášenlivost soli železa nebo přecitlivělost s alergickými projevy;
  • žaludeční vřed a / nebo dvanáctníkový vřed během období exacerbace;
  • předchozího odstranění žaludku nebo části tenkého střeva.

Přípravky železa ve formě injekcí jsou předepsány iv případě, že tělo pacienta musí být rychle a maximálně nasyceno železem před předepsaným chirurgickým zákrokem pro hemoroidy, myomy a další nemoci.

Věnujte pozornost: Je přísně zakázáno vstřikovat do těla více než 100 mg železa - tato dávka plně odpovídá denní potřebě daného mikroprvku.

Pokud jsou léky obsahující železo podávány pacientovi injekcí, pak s vysokou pravděpodobností můžeme očekávat výskyt vedlejších účinků:

  • těsnění (infiltráty) při vstřikování železa;
  • flebitida;
  • abscesy v místě injekce;
  • alergická reakce - někdy se vyvíjí anafylaktický šok;
  • Syndrom DIC;
  • předávkování železem v těle.

Přípravky železa, které se vstřikují do těla:

  1. Ferrum Lek - dostupný ve 2 ml ampulích, které jsou identické se 100 mg elementárního železa, se vstřikuje intramuskulárně. Složení obsahuje hydroxid železa a dextran - jsou také hlavními účinnými látkami.
  2. Venofer - 5 ml ampule pro intravenózní injekci, což odpovídá 100 mg železa. Kompozice obsahuje komplexy sacharózy s hydroxidem železitým.
  3. Jsou přítomny ferkoven - železný saharát, sacharidový roztok a glukonát kobaltu. K dispozici v 1 ml ampulích, určených pro intravenózní injekci.
  4. Gectofer je kombinovaný přípravek obsahující komplex železo-sorbitol-kyselina citrónová. Dostupné ve 2 ml ampulích, způsob podání - intramuskulární.
  5. Ferrlecit je hlavní účinnou látkou v tomto přípravku, aktivní sodík je komplex železo-glukonát. K dispozici ve formě injekčního roztoku v ampulích po 1 ml a 5 ml. v prvním případě se léčivo podává intramuskulárně a 5 ml ampule jsou určeny pro intravenózní podání.
  6. Ferbitol - základem tohoto léčiva je komplex železo-sorbitol, vyrobený v 1 ml ampulích pro intramuskulární podání.

Železné doplňky během těhotenství

Pokud byla anémie z nedostatku železa diagnostikována u ženy během těhotenství dítěte, pak je možné použít všechny výše uvedené léky jako součást terapie. Ale jmenování by mělo být prováděno pouze odborníkem - často je během těhotenství snížena denní dávka. Často je nutné během období přenášení dítěte provádět profylaktické podávání preparátů železa - v tomto případě bude dávka také zvolena individuálně.

Obecné pokyny pro užívání doplňků železa u žen v období porodu:

  • jestliže těhotenství pokračuje bez jakýchkoliv patologií, pak je ve třetím trimestru žena podávána perorální doplňky železa v dávce 30 mg denně;
  • jestliže je těhotenství v normálním rozmezí, ale žena má tendenci vyvíjet chudokrevnost z nedostatku železa, pak se profylaxe provádí v období 21-25 týdnů těhotenství - 30 mg dvakrát týdně;
  • pokud je anémie z nedostatku železa plně diagnostikována na pozadí těhotenství, obvyklá denní dávka pro ženu je 100–200 mg v závislosti na hmotnosti pacienta;
  • pokud byla u ženy před těhotenstvím diagnostikována anémie z nedostatku železa, měla by užívat doplňky železa a celé těhotenství a během období kojení 200 mg denně.

Přípravky železa mohou a měly by být užívány lidmi jako léčba anémie a jako součást preventivních opatření. Dávka a doba trvání léčby by však měla být stanovena pouze odborníkem - záleží na tom, jak byla dříve diagnostikována anémie z nedostatku železa a jaký patologický stav v těle existuje.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie

37,121 zobrazení, 1 zobrazení dnes

Železné doplňky pro anemii pro dospělé a děti

Přípravky železa s nízkým hemoglobinem u dospělých a dětí nejsou častými lékařskými předpisy. Když přijde do lékárny, člověk je ztracen z množství drog. Liší se valencí železa (dvojmocného nebo trojmocného), druhem sloučenin železa (organické guonáty, malát, sukcinyláty, chelátové formy a anorganické sulfáty, chloridy, hydroxidy), způsobem podání (perorální tablety, kapky, sirupy a parenterální přípravky). - intramuskulární a intravenózní formy).

Pokud se při léčbě anémie, nejlepší léky na železo je doporučeno vaším lékařem, pak pro profylaktické zvýšení zásob železa často pochopit všechno. ošklivost Rozmanitost má své vlastní. Zabýváme se analýzou léků, které jsou účinné v případě nedostatku železa.

Příčiny nedostatku železa

Tělo obsahuje 3 až 5 gramů železa. Většina z nich (75-80%) je v červených krvinkách, část svalové tkáně (5-10%), přibližně 1% je součástí mnoha tělních enzymů. Kostní dřeň, slezina a játra jsou místem rezervního železa.

Železo se podílí na životně důležitých procesech našeho těla, proto je důležité udržet rovnováhu mezi jeho příjmem a ztrátou. Když je rychlost odstraňování železa vyšší než rychlost příjmu, vyvíjejí se různé stavy nedostatku železa.

Pokud je člověk zdravý, odstranění železa z našeho těla je zanedbatelné. Obsah železa je řízen většinou změnou jeho absorpce ve střevě. V potravinách je železo prezentováno ve dvou formách: Fe III (trivalentní) a Fe II (bivalentní). Při vstupu do trávicího traktu se rozpouští anorganické železo, tvoří se ionty a sloučeniny chelátu železa.

Nejlépe se vstřebávají chelátové formy železa. Tvorba chelátů železa je podporována kyselinou askorbovou. Kromě toho pomáhá chelatační železo s fruktózou, kyselinou jantarovou a kyselinou citrónovou, aminokyselinami (například cystein, lysin, histidin).

Příčiny nedostatku železa:

  • Snížení účinnosti absorpce železa v zažívacím traktu (zvýšení rychlosti průchodu potravy trávicím traktem, přítomnost zánětu ve střevě, chirurgický zákrok na střevě a žaludku, zažívací poruchy atd.);
  • Zvýšení tělesné potřeby železa (během intenzivního růstu, těhotenství, laktace atd.);
  • Snížení příjmu železa v důsledku nutričních charakteristik (anorexie, vegetariánství atd.);
  • Akutní a chronická ztráta krve (krvácení žaludku z vředů, krvácení do střev, ledvin, nosních, děložních a jiných lokalizací);
  • V důsledku nádorových onemocnění prodloužené zánětlivé procesy;
  • Snížená syntéza proteinů transportujících železo (například transferin);
  • Zničení krevních buněk s následnou ztrátou železa (hemolytická anémie);
  • Zvýšený příjem vápníku v těle - více než 2 g / den;
  • Nedostatek stopových prvků (kobalt, měď).

Tělo neustále ztrácí železo s výkaly, močí, potem, vlasy, nehty, během menstruace.

Mužské tělo ztrácí 0,8-1 mg železa za den. Ženy ztrácejí více železa během menstruace. Během měsíce ženy ztrácejí dalších 0,5 mg železa. Při ztrátě krve ve 30 ml těla ztrácí 15 mg železa. Spotřeba železa se významně zvyšuje u těhotných a kojících matek.

Nedostatek železa se často vyskytuje u žen, protože jejich zásoby železa jsou 3krát nižší než u mužů. Příchozí železo ne vždy kryje náklady.

Užívání doplňků železa u těhotných žen ke snížení rizika anémie je oprávněné ve třetím trimestru a příjem trvá 2-3 měsíce po porodu. Další zdroje železa nejsou v prvních třech měsících přiděleny plnoletým novorozencům. Předčasné doplňky jsou podávány se železem dříve.

Co může snížit příjem železa s jídlem:

  • Přebytek fosfátu v potravinách;
  • Kyselina šťavelová v některých rostlinách;
  • Tanin, který dodává chuti v tartu, snižuje vstřebávání železa;
  • Čaj snižuje příjem železa o 60%, kávu o 40%;
  • Fytát v pšeničné otruby, rýži, ořechy a kukuřici;
  • Přebytek vlákniny v potravinách;
  • Látky, které neutralizují kyselinu chlorovodíkovou v žaludku - antacida;
  • Vaječný bílek, sójový protein a mléko;
  • Některé konzervační látky, jako je EDTA.

Pravidla pro odběr železa

Přípravky železa se používají ke snížení rizika nedostatku železa, jakož i ke komplexní terapii anémie.

Tradičně, léčba začíná tabletami pro orální podání. Přednost se dává léčivům, která mohou poskytovat rychlý růst hemoglobinu v krvi s nízkým rizikem vedlejších účinků.

Obvykle začínají jmenováním vysokých dávek železa: 100-200 mg / den. Takové množství železa může kompenzovat náklady těla na produkci správného množství hemoglobinu. Pokud překročíte dávku 200 mg / den, vedlejší účinky jsou mnohem častější.

Pokud je léčivo zvoleno správně, hemoglobin se vrátí do normálu během 15-30 dnů. Když krevní obraz dosáhne žádoucích hodnot, doplněk železa bude i nadále užíván po dobu nejméně 2 měsíců pro doplnění zásob železa (v kostní dřeni, játrech, slezině).

Jak užívat doplňky železa:

  • Před jídlem nebo během jídla. Biologická dostupnost není závislá na denní době, ale jsou doporučena večer.
  • Doporučuje se vypít čistou vodou;
  • Nelze pít mléko, kávu, čaj kvůli snížené absorpci;
  • Nekombinujte perorální suplementaci železa s látkami, které blokují produkci nebo neutralizují působení kyseliny chlorovodíkové: antacida (jedlá soda, fosfhalug, almagel, gastal, renny atd.), Inhibitory protonové pumpy (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol atd.);
  • Přípravky železa mají vliv na působení některých antibiotik, takže užívání těchto léků by mělo být rozděleno v čase o 2 hodiny;
  • Nekombinujte doplňky železa s alkoholem. Alkohol zvyšuje absorpci železa a zvyšuje riziko intoxikace železem;
  • Absorpce železa nebude ovlivněna hořčíkem (hořčík B6, magnelis, kardiomagnyl, chelát hořčíku), ale extrémní dávky vápníku 2 gramy a více ho mohou snížit.

Vlastnosti přípravků železa

V případě anémie z nedostatku železa se užívají dva přípravky železa (Fe II) a trojmocného železa (Fe III). Přípravky s Fe II mají vyšší biologickou dostupnost než trojmocné. Molekulární železo v těchto přípravcích je uzavřeno v organických a anorganických sloučeninách, které se také liší svou biologickou dostupností a snášenlivostí (četnost vedlejších účinků).

I. Anorganické soli železného železa

Nejčastějším zástupcem anorganických sloučenin železa v přípravcích s Fe II je síran železnatý. Vyznačuje se relativně nízkou biologickou dostupností (až 10%) a častými vedlejšími účinky spojenými s podrážděním sliznice trávicího traktu.

Takové přípravky železa jsou obvykle levnější než analogy. Nejoblíbenější představitelé, kteří se nacházejí v lékárnách: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. Ke zvýšení biologické dostupnosti železa v kompozici často patří kyselina askorbová a kyselina listová.

Poměrně skromná volba vám dá lékárny, pokud chcete koupit železný doplněk s chloridem železitým. Železné železo, které je součástí anorganické soli, nepotřebuje biologickou dostupnost 4% a nezaručuje absenci vedlejších účinků. Zástupce: Hemofer.

Ii. Organické soli železného železa

Kombinace vyšší biologické dostupnosti Fe II a organických solí, biologická dostupnost může dosáhnout 30-40%. Méně časté vedlejší účinky spojené s použitím železa. Léky jsou během těhotenství a laktace dobře snášeny. V nevýhody lze napsat vyšší náklady na tyto léky.

  • Kombinace organických solí glukonátů železa, mědi a manganu je prezentována ve francouzském přípravku Totem, který se vyrábí ve formě roztoku.
  • Kombinace fumarátu železa a kyseliny listové je skryta v tobolce rakouského původu - Ferretabu.
  • Komplexní složení chelátových forem glukonátu železa, kyseliny askorbové a bylinných synergistů lze nalézt v Iron Chelate - Bad American Production. Nejedná se o lék, ale je to vynikající zdroj snadno stravitelného železa s prakticky žádnými vedlejšími účinky.

Iii. Anorganické sloučeniny železitého železa

Vyznačuje se nízkou biologickou dostupností těchto forem železa (až 10%). Nejčastějšími formami uvolňování jsou injekce.

Tato forma léků řeší problém projevu vedlejších účinků spojených s podrážděním sliznice gastrointestinálního traktu. Přidává však řadu podmínek nezbytných pro splnění podmínek pro podávání léku a souvisejících vedlejších účinků a komplikací. Jsou léky volby pro těžké formy anémie, s patologií trávicího traktu, což vede ke snížení vstřebatelnosti železa.

Aktivní složky - komplexy s hydroxidem železa. Kyselina listová se používá jako doplněk. Populární zástupci: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

Iv. Organické železité sloučeniny

Prezentován španělským lékem Ferlatum ve dvou verzích: s kyselinou listovou a bez. K dispozici ve formě perorálního roztoku.

Přehled přípravků obsahujících železo v anémii

Anémie z nedostatku železa je považována za velmi častou nemoc, která zhoršuje kvalitu lidského života. Nejčastěji je tato patologie diagnostikována u žen, ale může předcházet mužům. V tomto případě si pacienti stěžují na závažnou slabost, závratě a bolesti hlavy.

Následující změny jsou pozorovány ve vzhledu a celkovém zdravotním stavu:

  1. Suchá kůže
  2. Nadměrná bledost.
  3. Vypadávání vlasů
  4. Zvýšené křehké nehty.
  5. Tachykardie.
  6. Dušnost.
  7. Snížený krevní tlak.

Člověk ztrácí životní energii, stává se slabým, pomalým a neaktivním. Pro potvrzení diagnózy je nutné provést krevní testy, které ukazují pokles hladiny hemoglobinu a nízký obsah železa. Při potvrzování diagnózy musíte užívat speciální léky obsahující železo, které vybere specialista.

Role železa v těle

Železo hraje důležitou roli v koordinované práci lidského těla. Aktivně se podílí na procesu tvorby krve, a proto s anémií člověk pociťuje takové těžké nepohodlí. Normálně, tam je ne více než 3.5 mg železa v těle, většina ze kterého je v hemoglobin.

Samotná látka není syntetizována, ale pochází z potravin. Přebytek je uložen v játrech ve formě hemosiderinu, v důsledku čehož je nedostatek tohoto prvku později doplňován. Pokud všechny zásoby skončí, hladovění kyslíkem přichází se všemi následnými důsledky.

Příčiny nedostatku železa

Chudokrevnost z nedostatku železa může být způsobena různými důvody, proto by měla být léčba vybrána odborníkem. Pouze on odhalí původ nemoci, najde prostředky, které budou jednat rychleji a bezpečněji.

Běžné příčiny anémie:

  1. Vnitřní krvácení.
  2. Těhotenství, porod a kojení.
  3. Bohatá menstruace.
  4. Přítomnost chronických zánětlivých procesů.
  5. Patologie střeva a trávicí soustavy.
  6. Nesprávná strava s nízkým obsahem železa.
  7. Zvýšené cvičení bez dietní korekce.

S gastritidou, peptickým vředovým onemocněním a erozemi je absorpce železa narušena, na pozadí čehož se vyvíjí anémie.

Pokud má žena každý měsíc bolestivou a těžkou menstruaci, ztrácí obrovské množství železa.

Pokud se v těchto dnech neupravují dietu, je slabost, až do omdlení. Podobně je postiženo vnitřní krvácení, které doprovází mnoho střevních onemocnění, myomů a hemoroidů.

Během těhotenství, tělo vyžaduje více železa, jak to jde na vývoji embrya. S nedostatkem tohoto prvku je narušen vývoj vnitřních orgánů dítěte a zhoršuje se pohody matky.

Obdobné změny se vyskytují ve střevech, kdy je dětskému mléku podáno mnoho živin. Pro profylaxi předepisují lékaři léky na nošení železa pro dívky ve fertilním věku. Předepsaný lék na anémii se používá několik dní v měsíci ke stabilizaci zdravotního stavu.

Vegetariáni často zažívají chudokrevnost, protože ve stravě není dostatek bílkovin. Abyste předešli problémům, měli byste užívat speciální doplňky. Zvláštní pozornost je třeba věnovat také výživě sportovců, protože zvýšená fyzická aktivita vyžaduje obrovské množství kyslíku.

Pokud člověk nebere v úvahu tuto vlastnost, mdloby, závratě a problémy s prací kardiovaskulárního systému jsou možné. Pro jakékoli nepohodlí byste měli navštívit lékaře a projít úplným vyšetřením, abyste se vyhnuli závažnějším změnám.

Moderní léky pro léčbu anémie

S nízkým hemoglobinem předepisují odborníci vyšetření a poté si pro léčbu vyberou speciální léky. Lékař bere v úvahu celkový stav pacienta a přítomnost komorbidit a finanční situaci. Některé léky jsou příliš drahé, takže lékař musí s pacientem konzultovat. Pouze spoluprací je možné zvolit schéma dopadu, které poskytne maximální výsledek a bude vyhovovat oběma stranám.

Tradičně se u anemie předepisují dva typy preparátů železa:

Drogy včetně železného železa

Přípravky železa pro chudokrevnost

Obecné informace

Přípravky se předepisují pacientovi za předpokladu, že má anémii z nedostatku železa nebo je třeba tomuto stavu zabránit. Příznaky anémie u dospělých se objevují s neúplnou dietou, v případě těhotenství a laktace atd. V takových situacích se obvykle předepisují soli železa nebo hydroxid železitý, což kompenzuje nedostatek tohoto prvku v těle.

Moderní výrobci léků nabízejí velmi velké množství různých preparátů železa v různých formách. Jedná se o žvýkací tablety, sirup, kapsle, dražé, roztoky pro intravenózní a intramuskulární podání.

Příčiny anémie u dospělých a dětí

Anémie způsobená nedostatkem železa se vyvíjí z těchto důvodů:

  • Chronické krvácení je nejčastější příčinou anémie (přibližně 80% případů). Tento stav může být způsoben krvácením z gastrointestinálního traktu s vředem, nádory, hemoroidy, střevní divertikulózou, erozivní gastritidou atd. U žen se tento stav vyvíjí s endometriózou způsobenou těžkou menstruací, s děložním myomem a krvácením z dělohy. Je také možné v důsledku plicního a nosního krvácení, urolitiázy, pyelonefritidy, maligních formací ledvin a močového měchýře atd.
  • Zánětlivá onemocnění v chronické formě - pokud je tělo zaměřeno na chronický zánět, je železo ukládáno, což je důvod, proč je zaznamenán jeho skrytý deficit. V tomto stavu je železo v depu a chybí, aby vytvořilo hemoglobin.
  • Zvýšená potřeba tohoto stopového prvku - to je typické pro těhotenství, zejména po prvním trimestru, stejně jako během kojení. Také vysoké požadavky na železo jsou pozorovány při přílišné fyzické námaze, aktivním sportu, intenzivním růstu u dětí.
  • Porucha absorpce železa - tento stav je pozorován u některých onemocnění. K tomu dochází při resekci tenkého střeva, střevní amyloidóze, chronické enteritidě, malabsorpčním syndromu.
  • Nesprávná strava - pokud si člověk vybere potravu s nízkým obsahem železa, zvyšuje se pravděpodobnost anémie. Nejčastěji je tento stav diagnostikován u malých dětí, často u novorozenců. To je také typické pro vegetariány.

Denní potřeba železa a jeho příjem s jídlem pro lidi různého věku a pohlaví (tabulka):

Bez ohledu na to, kolik železa je obsaženo v konzumovaných potravinách, během dne se více než 2 mg stopového prvku neabsorbuje ve střevě (za předpokladu, že je člověk zdravý).

Dospělý zdravý člověk ztrácí během dne přibližně 1 mg železa s vlasy a epitelem.

Žena během její menstruace, za předpokladu, že postupují normálně, ztrácí asi 1,5 mg.

To znamená, že pod podmínkou normální výživy, u mužů ne více než 1 mg se dostane do depa u žen - 0,5 mg. Pokud člověk jí špatně, trpí chronickými zánětlivými onemocněními, pak je železo v těle zcela spotřebováno. To se děje s těžkou menstruací u žen. A pokud je skladiště prázdné, s provokativními faktory se začíná vyvíjet chudokrevnost.

Pokud laboratorní testy potvrdí, že osoba má chudokrevnost z nedostatku železa, je nutné určit přesnou příčinu tohoto stavu. Po zastavení krvácení nebo po vyléčení zánětlivého procesu se preparáty železa odeberou orálně, aby se hemoglobin normalizoval. Dále lékař předepíše použití terapeutické dávky léku na několik dalších měsíců k doplnění depotu. Pokud pacient takové léky netoleruje, je mu předepsána polovina dávky.

U žen ve fertilním věku se doporučuje pro profylaxi užívat po dobu 7 dní v měsíci jakýkoli lék v terapeutické dávce (ekvivalent 200 mg čistého železa denně). Můžete také použít komplex vitaminů obsahujících tento stopový prvek.

Doplnění železa pro anémii: klasifikace

K odstranění anémie lékař předepíše léky obsahující železo s přihlédnutím k výsledkům laboratorních testů, věku, toleranci. Zohledňují se také ceny léčiv obsahujících železo, protože finanční možnosti pacientů se mohou lišit. Lékař může na základě svých zkušeností s užíváním těchto léků u dětí a dospělých posoudit, jaké léky obsahující železo jsou lepší.

Aby bylo možné správně vypočítat dávku léčiva, je důležité zvážit, zda se používají preparáty trojmocného železa nebo zda přípravek obsahuje dvojmocné železo.

V případě potřeby lze léky podávat také v ampulích - pro intravenózní a intramuskulární injekci. Používají se však výhradně za přísných indikací, protože u takové léčby existuje vysoké riziko vzniku alergických projevů.

Ale v žádném případě se nemůžete spoléhat na recenze a vybrat si nejlepší léky sami, abyste mohli léčit chudokrevnost u žen nebo mužů.

Přestože seznam léčiv obsahujících železo pro anémii je velmi široký, žádný z nich by neměl být používán bez souhlasu lékaře. Předepisuje dávkování a hodnotí účinek těchto léků v průběhu času. Předávkování může způsobit závažnou otravu.

Velmi pečlivě předepisujte doplňky stravy pro těhotné ženy. Užívejte doplňky stravy pro těhotné ženy pod přísným dohledem lékaře. Parenterální podávání preparátů železa pacientům s anémií je indikováno v následujících případech: t

  • Během operace na orgánech zažívacího ústrojí, rozsáhlé resekce střev, odstranění části žaludku.
  • V případě akutního peptického vředu s nástupem příznaků celiakie, chronické pankreatitidy, enteritidy, ulcerózní kolitidy. Když tato onemocnění snižují vstřebávání železa v gastrointestinálním traktu, je nezbytné získat léky obsahující železo.
  • Pokud je potřeba krátkodobě nasýtit tělo tímto stopovým prvkem - před provedením operace pro myomy, hemoroidy atd.
  • S anémií z nedostatku železa v těžké formě.
  • Pokud pacient trpí intolerancí na tyto léky při perorálním podání.

Níže je uveden seznam doplňků železa, které se používají pro anémii. Ukazuje analogie těchto fondů, jejich přibližnou cenu v lékárnách.

Actiferrin

Kompozice obsahuje síran železitý (železnaté soli). Actiferrin se vyrábí v kapslích (od 280 rublů), v roztoku pro vnitřní podání (od 320 rublů), sirupu (od 250 rublů). Analogy tohoto léku jsou Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Heferol, Ferrogradume. Cena analogů od 100 do 500 rublů.

Hemochelper

Prostředek obsahuje soli železa a kyseliny askorbové sorbiferu. Vyrábí se ve formě tobolek (od 600 rublů) a dětských tyčinek s různými chutí (od 300 rublů). Analogy jsou prostředky Ferroplex, Sorbifer Durules (od 300 rublů).

Ferlatum

Ve směsi - trojmocné železo (protein succinylate). Vyrábí se ve formě roztoku pro orální podání. Cena - od 900 rublů. (20 lahviček po 15 mg). Vyrábí se také faulu Ferlatum (od 700 rublů), který obsahuje trojmocné železo a kyselinu listovou.

Maltofer

Složení tohoto komplexu polymaltosy zahrnuje trojmocné železo. Vyrábí se ve formě kapek, roztoků, tablet, ampulí. Náklady na 250 rublů. Také vyrábět lék Ferrum Lek. Vyrábí se ve formě sirupu, tablet na žvýkání, injekčního roztoku. Analogy jsou drogy Monofer, Ferry.

  • komplexy sacharózy pro injekce: Argeferr (od 4500 rublů), Lykferr (od 2500 rublů), Venofer (od 2 700 rublů);
  • Dextranové komplexy: Cosmofer (od 2 700 rublů), Dextrafer.

Fenulas

Léčivo obsahuje síran železitý a komplex vitaminů (skupina B, PP, C). Používá se pro prevenci a léčbu nedostatku železa, jakož i pro hypovitaminózu vitaminu B. Komplex se nepoužívá u dětí, ale je předepsán, pokud je těhotné ženy nezbytné pro železo. Náklady na 170 rublů. za balení 10 ks.

Hematogen

Pokud potřebujete užívat železné doplňky pro děti, někdy lékař doporučuje konzumovat hematogen. Vyrábí se z defibrované a purifikované krve skotu a dalších složek, které přidávají chuť. Kompozice obsahuje živiny, mikroprvky a makroprvky, mezi nimi je dvojmocné železo, které umožňuje překonat jeho nedostatek v těle. Hematogen je určen pro děti od 3 let.

Pokud potřebujete léky pro děti do 1 roku, předepsat doplňky železa kapkami.

Soli železa

Jedná se o glukonát, chlorid, síran železnatý a také fumarát železnatý. Více informací o fumarátu železa - co to je, najdete v návodu k použití. Když pacient bere dvojmocné železo, symptomy anémie - mdloby, závratě, slabost, tachykardie atd. - postupně ustupují a mizí. Jako součást léčiva Aktiferrin je alfa-aminokyselina serin, což zvyšuje absorpci železa. To umožňuje snížit dávku, a proto snižuje toxicitu v procesu zpracování.

Železné soli železa a kyseliny askorbové

Léky s touto kompozicí jsou účinné, protože kyselina askorbová zlepšuje účinnost absorpce minerálu. V důsledku toho mohou být účinky anémie u žen a mužů rychle překonány.

Sukcinát železného proteinu

Kompozice obsahuje polosyntetický proteinový nosič a trojmocné železo. Když se nosič rozpustí v dvanáctníku, stopový prvek se uvolní. To zlepšuje jeho vstřebávání a netrpí žaludeční sliznicí.

Roztok proteinu Ferlatum ("tekuté železo") se užívá orálně.

Hydroxid železitý

Jedná se o léky, které obsahují polymaltose, dextran nebo komplexy sacharózy.

Komplex polymaltózy je stabilní v trávicím traktu, proto je absorbován přes sliznici mnohem pomaleji než dvojmocné železo. Jeho struktura se co nejvíce podobá feritinu, proto na rozdíl od solí dvojmocného železa je otrava těla při užívání tohoto léku téměř nemožná. Po zavedení těchto komplexů intramuskulárně nebo intravenózně ledvinami se téměř nevylučují. Nemají prooxidační účinek.

Specialisté rozlišují řadu výhod od polymaltózových komplexů:

  • Bezpečnost použití z důvodu velmi nízké toxicity. Není zaznamenána žádná otrava, i když osoba, která nevěděla, jak tento lék správně užívat, aplikuje příliš mnoho.
  • Dobrá přenosnost a vysoká účinnost. Pacienti ho snášejí lépe než běžné soli železa a způsobují méně vedlejších účinků.
  • Když je lék užíván orálně, neinteraguje s jídlem. Léčba tedy nezávisí na příjmu potravy, dietě. Prostředky mohou být přidány do nápojů pro pohodlí.
  • I když je tento lék užíván po dlouhou dobu, nedochází k barvení zubů, jako je tomu v případě užívání železných doplňků.

Kolik železa je obsaženo v léčivech, které byly popsány výše:

  • sirup
  • pilulky
  • perorální roztok
  • orální kapky
  • injekční roztok
  • 10 mg na ml
  • 100 mg na tabletu
  • 100 mg lahvička
  • 50 mg na ml
  • 100 mg na ampulku
  • perorální roztok
  • 40 mg lahvička
  • injekční lahvičky s intravenózním roztokem
  • 100 mg na ampulku
  • pro injekce
  • žvýkací tablety
  • sirup
  • 100 mg na ampulku
  • 100 mg na tabletu
  • 10 mg na ml
  • kapslí
  • sirup
  • intravenózní injekční roztok
  • 34,5 mg na kapsli
  • 6,87 mg na ml
  • 9,48 mg na ml
  • parenterální roztok
  • 100 mg na ampulku
  • pilulky
  • 80 mg na tabletu
  • pilulky
  • 100 mg na tabletu
  • intravenózní injekční roztok
  • 50 mg v ampulce

Vitamíny se železem

Železné doplňky jsou často předepisovány dospělým a dětem. Proč takové komplexy jsou potřebné závisí na stavu osoby. Vitamíny obsahující železo jsou široce zastoupeny v moderní farmakologii. Vzhledem k tomu, že ženy trpí častou ztrátou krve, mohou být vitamíny se železem pro ženy považovány za preventivní opatření.

U žen s anémií je často předepisován Tardiferone, stejně jako Sorbifer Durules, který obsahuje kromě železa kyselinu askorbovou. Pro těhotné ženy často předepisují komplexy Gestalis, Fenyuls a další.

K dispozici jsou také speciální vitamíny se železem pro děti se zlepšenou chutí a vůní.

Co je třeba pamatovat při užívání železných doplňků?

Před léčbou anémie u dospělých a dětí pomocí perorálních doplňků železa je třeba si přečíst návod a vzít v úvahu řadu důležitých principů.

  • Neužívejte tyto léky současně s léky, které snižují jejich vstřebávání. Jedná se o přípravky vápníku, levomitsetin, antacida, tetracykliny.
  • Aby nedošlo k narušení dyspeptických vedlejších účinků během léčby, je možné během léčby aplikovat enzymová činidla - Pancreatin, Festal.
  • Přispívají k absorpci těchto léků mohou být: askorbová, jantarová, kyselina citrónová, sorbitol. Proto v léčebném schématu někdy existují látky, které aktivují syntézu hemoglobinu. Jedná se o měď, kobalt, vitamíny C, E, A, B1, B6.
  • Je optimální užívat takové léky mezi jídly, protože jídlo snižuje koncentraci železa. Kromě toho soli, zásady a kyseliny z potravin se železem mohou tvořit nerozpustné sloučeniny.
  • Je důležité individuálně vypočítat pro pacienta potřebu jednoho dne ve žláze a stanovit délku trvání léčby. Proto lékař bere v úvahu, kolik mikroprvku je obsaženo v předepsaných lécích a jak je absorbováno.
  • Nezapomeňte vzít v úvahu, jak je lék přenesen. Pokud se objeví negativní účinky, lék je špatně snášen, je nahrazen jiným. Anémie je léčena zpočátku předepsáním minimální dávky a pak ji postupně zvyšuje. Zpravidla je proces zpracování dlouhý. Za prvé, pacient dostane asi 2 měsíce léčebných dávek. Pak po dobu dalších 2-3 měsíců užívejte profylaktické dávky.
  • Dávkování pro léčbu se vypočítá na základě dávky 180-200 mg železa denně.
  • Trvání léčby je určeno jak rychle se normalizují indexy hemoglobinu. Anémie s nedostatkem železa je korigována o polovinu asi za tři týdny. Po dvou měsících správné terapie je zcela vyléčena. Ale lék není zrušen, protože po několik dalších měsíců dochází k postupnému nasycení zásob tohoto stopového prvku v těle.
  • Pokud má pacient nesnášenlivost vůči určitému agentovi, jeho nahrazení jiným lékem problém nevyřeší. Koneckonců, železo působí negativně na zažívací trakt. V této situaci se lék doporučuje užívat po jídle nebo snížit dávkování. V tomto případě se doba nasycení těla prodlouží na šest měsíců.
  • Doporučuje se užívat přípravky železa po dobu 7-10 dnů. měsíční dívky a ženy. Můžete tak poskytnout primární prevenci anémie.

Pokud nemůžete překonat chudokrevnost, i přes užívání léků, měli byste věnovat pozornost následujícím skutečnostem:

  • zda pacient vzal pilulku, dodržoval správné dávkování;
  • Nemá člověk abnormální vstřebávání železa?
  • možná jde o chudokrevnost jiného původu.

Přípravky železa během těhotenství

Budoucí matky s diagnostikovanou anémií by se měly svého lékaře zeptat, co je nejlepší volbou během těhotenství.

Často je diagnostikována anémie z nedostatku železa během těhotenství nebo anémie související s nedostatkem vitaminu B12. Léčba anémie během těhotenství se provádí se stejnými přípravky jako v normálním stavu. Vhodná by měla být také potrava pro anemii u dospělých žen - kompletní a zahrnovat potraviny obsahující železo (luštěniny, pohanka, otruby, sušené ovoce, ovesné vločky atd.).

Někdy jsou tyto léky předepisovány nastávající matce a pro účely prevence. Lékař musí brát v úvahu hladinu hemoglobinu, stejně jako při diagnóze anémie - během těhotenství nebo dříve.

Pokud nastávající matka nemá anémii, je jí předepsána profylaktická aplikace léků v dávce 30-40 mg železa za den ve třetím trimestru.

Pokud má žena tendenci k anémii spojenou s nedostatkem železa, profylaxe se provádí přibližně ve 12-14 a 21-25 týdnech. V tomto případě musíte vzít 2-3 p. 30-40 mg mikroprvku týdně.

Za předpokladu, že žena je během těhotenství diagnostikována takovým stavem, doporučuje se pít 100–200 mg denně.

Těhotné ženy, které trpí anémií a před početím, se ukáží, že pijí 200 mg železného doplňku po celou dobu přepravy dítěte. Během laktace by měla být léčba pokračována.

Kdo jsou kontraindikované přípravky obsahující železo

Tyto léky nemůžete užívat v následujících případech:

  • s onkologií krve - s různými typy leukémie;
  • s hemolytickou a aplastickou anémií;
  • v případě chronického onemocnění jater a ledvin;
  • současně s tetracykliny, preparáty vápníku, antacidy;
  • s potravinami s vysokým obsahem vápníku, vlákniny nebo kofeinu.

Jaké jsou možné vedlejší účinky

Při orálním podání

Tablety železa a jiné formy pro orální podání mohou vyvolat vedlejší účinky z trávicího systému. To lze poznamenat, pokud pacient bere železné vitamíny v pilulkách nebo přípravcích se železným železem, jehož jméno lze nalézt výše. Současně, cena železa v tabletech nezáleží: všechny tyto látky vyvolávají podobné vedlejší účinky. To je třeba vzít v úvahu při výběru léku pro těhotné ženy, pro děti.

V případě anémie železa je polymaltozátový hydroxid nejsnáze snášen, při užívání je frekvence vedlejších účinků snížena na polovinu. Recenze ukazují, že tyto tablety pro chudokrevnost jsou tělem vnímány nejlépe.

Jako vedlejší účinky jsou možné: nevolnost, průjem, zvracení, bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, nadýmání, zácpa. Často se vyskytují alergické projevy - vyrážka, svědění.

Je důležité vědět, že ztmavnutí výkalů během léčby je normální, protože neabsorbované železo je z těla odstraněno.

Intramuskulární injekce

Tyto projevy jsou pravděpodobné:

  • Bolesti hlavy, celková slabost, závratě.
  • Bolest v zádech, svalech, kloubech.
  • Chuť kovu v ústech, zvracení, bolest břicha, nevolnost.
  • Hypotenze, návaly horka, tachykardie.
  • Otok a zarudnutí v místě vpichu injekce.
  • Ve vzácných případech může dojít ke zvýšení teploty, pravděpodobně lymfadenopatie, anafylaktického šoku.

Co se stane při předávkování

V případě předávkování se může vyvinout většina výše uvedených nežádoucích účinků - nevolnost, porucha vědomí, snížení krevního tlaku, zvracení, slabost, známky hyperventilace atd. Další je symptomatická léčba.

Pokud dojde k předávkování při intramuskulárním nebo intravenózním podání, může dojít k akutnímu přetížení železem.

O Nás

Přírodní výživové doplňky, které zvyšují produkci testosteronu v krvi, se používají ve sportovní výživě. Posilovače pomáhají zvýšit svalovou hmotu, sílu, vytrvalost během tréninku.